Правительство РФ разрешило Герофарму и Промомеду выпускать аналог "Оземпика". Аземпик отзывы. Оземпик препарат в Греции. Оземпик купить в интернет-аптеке по цене от 7 532 руб. в Москве. Официальная инструкция по применению и аналоги. Закажите онлайн на сайте и заберите в ближайшем. Оземпик, р-р д/п/к введения 1.34 мг/1 мл. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие NOVO NORDISK.
Новые побочные эффекты от препарата Оземпик
Здравствуйте, меня зовут Ольга и сегодня мой отзыв будет о препарате для снижения Лекарственный препарат Биохимик Квинсента. Novo Nordisk предложила инъекционный семаглутид — агонист GLP-1, который эффективнее, чем «Трулисити». Оземпик Отзывы – покупайте на OZON по выгодным ценам в Беларуси, Минске, Гомеле! Быстрая и бесплатная доставка, большой ассортимент, бонусы, рассрочка и кэшбэк.
Почему пропал Оземпик. Небольшое расследование.
Семаглутид также уменьшает потребление энергии пациентом за счет снижения аппетита, тяги к еде и изменения пищевых предпочтений к менее калорийному рациону [7] [6] [15] [16] [17]. Фармакокинетика править Фармакокинетика семаглутида не зависит от возраста, пола, индекса массы тела, функции недостаточности почек и печени [1]. При подкожном введении семаглутида период его полувыведения составляет 165—168 часов, а равновесная концентрация в плазме крови достигается через 1-1,5 месяца при еженедельном подкожном введении препарата [1]. Эффективность и безопасность править На 2021 год семаглутид признан эффективным средством для снижения веса у людей, страдающих ожирением, при этом, в отличие от других лекарств против ожирения, он крайне редко вызывает нежелательные побочные эффекты известны редкие реакции со стороны желудочно-кишечного тракта [4]. Более ранние препараты и процедуры, применяющиеся и применявшиеся для лечения ожирения, имеют сильные побочные эффекты — от аддикции при приёме амфетамина до осложнений при хирургической операции [18]. Эффект семаглутида не вечный, при прекращении его приёма избыточный вес, вероятнее всего, вернётся [4]. Исследования править У пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний семаглутид значительно снижает частоту сердечно-сосудистых событий по сравнению с плацебо и стандартным лечением [16]. Побочные эффекты править Наиболее частые побочные эффекты приёма семаглутида — преходящие желудочно-кишечные расстройства от легкой до умеренной степени тяжести. Из-за них некоторые люди прекращают приём лекарства [21].
Пациентам остается только гадать, куда делись их с таким трудом заработанные килограммы.
Что еще хуже, восстановить вес может быть еще сложнее, чем потерять его изначально, из-за изменений в обмене веществ и аппетите, вызванных приемом препарата. Итак, что же можно сделать? Эксперты рекомендуют сочетать оземпическую терапию с изменением образа жизни, таким как регулярные физические упражнения и здоровое питание. К сожалению, одних этих стратегий может быть недостаточно, учитывая глубокое влияние ozempic на сигналы голода и затраты энергии. В настоящее время многие врачи выступают за продолжение применения семаглутида после первоначального шестимесячного периода, если это возможно. Некоторые даже предлагают разделить первоначальную дозу на более мелкие, вводимые в течение дня, чтобы свести к минимуму симптомы отмены.
В России тоже принимают «Оземпик»? После начала спецоперации и введения санкций «Оземпик» вошел в число дефицитных лекарственных препаратов. Постепенно завоз лекарства нормализовался, но 25 марта 2023 года Novo Nordisk объявила , что прекращает поставки «Оземпика» в РФ. При этом препарат числится в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ЖНВЛП.
Росздравнадзор сообщил , что лекарство останется на прилавках до конца 2023 года, так как по закону в случае приостановки и прекращения производства лекарств, а также их ввоза компании должны предупреждать об этом Росздравнадзор и Минпромторг не менее чем за один год. Сейчас «Оземпик» в Москве и Московской области доступен в ограниченном числе аптек. В крупных сетях вроде «Риглы» и «36,6» препарата нет в наличии, как и на большинстве складов других точек, пишет РБК. Прекращение продаж «Оземпика» не должно критично сказаться на пациентах с сахарным диабетом, считают в НМИЦ эндокринологии. По данным за 2022 год, препарат принимало чуть больше 25 тыс. Убедительных данных о том, сколько россиян приобретало препарат для похудения, нет. Тем не менее дефицит лекарства привел к появлению случаев спекуляций. Так, москвичку обманули почти на 50 тыс. Эту сумму женщина перевела мошеннику, который орудовал на подставном сайте с лекарствами. Эльвира Асмакиян.
В случае необходимости можно менять день, в который проводят еженедельные инъекции, если промежуток времени между двумя введениями составляет не менее 3 суток 72 ч. Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг 1 раз в 7 дней. Спустя 28 дней после начала курса ее повышают до 0,5 мг. Затем, в целях последующего улучшения гликемического контроля, но не ранее чем спустя 28 дней после начала применения в дозе 0,5 мг, семаглутид можно использовать в дозе 1 мг 1 раз в 7 дней. Доза 0,25 мг не является терапевтической. Оземпик может быть назначен для монотерапии, или в сочетании с одним или несколькими гипогликемическими средствами. При добавлении семаглутида к предыдущему лечению инсулином или производным сульфонилмочевины, рекомендуется снизить их дозы для уменьшения риска развития гипогликемии. Использование препарата не требует осуществления самоконтроля уровня глюкозы в крови. На фоне комбинированного применения семаглутида с инсулином или производным сульфонилмочевины такой самоконтроль может быть необходим для изменения дозы инсулина или производного сульфонилмочевины.
При пропуске очередной дозы, ее нужно как можно быстрее ввести на протяжении 5 дней с момента запланированной инъекции. Когда прошло более 5 дней, пропущенную дозу вводить не нужно. Следующее введение требуется произвести в запланированный день. В любом случае возобновить терапию можно в раннее установленном еженедельном режиме. После каждого введения пациенту рекомендуется выбрасывать инъекционную иглу. Шприц-ручки предназначены исключительно для индивидуального использования. Применять допускается только бесцветный или почти бесцветный прозрачный раствор, не подвергавшийся замораживанию.
Ozempic Как надо колоть
Пострадавшие уверяют, что на упаковке «Оземпика» и «Вегови» не было ни слова о том, что приём этих средств может привести к этому заболеванию. Чуть реже с аналогичными обвинениями сталкивается и компания Eli Lilly, которая производит «Мунджаро». Так, одна из пострадавших 45-летняя Жаклин Бьорклунд, принимавшая «Оземпик» и «Мунджаро», утверждает, что ей поставили диагноз гастропарез, из-за которого у неё была такая сильная рвота, что она даже потеряла несколько зубов. Препараты она принимала по назначению врача. Историю Жаклин в прошлом году также рассказывало издание CNN. В другом случае у женщины после приёма «Оземпика» была диагностирована «опасная для жизни травма кишечника». Теперь, по словам медиков, их пациентка будет до конца своих дней мучиться от боли и не сможет самостоятельно опорожняться. Фарли отметила, что препаратом заинтересовалась после его рекламы на телевидении. По словам женщины, поначалу её состояние действительно улучшилось, но потом всё резко изменилось. У неё начались боли в животе, а в один из дней её доставили в больницу на скорой. В результате из-за побочных действий препарата ей пришлось удалить желчный пузырь: «Мне никто ничего не сказал [о побочных эффектах].
Препараты также подвергают пациентов повышенному риску воспалительных заболеваний, таких как панкреатит и некоторые виды непроходимости кишечника. Как работает Оземпик У людей с диабетом Оземпик обычно известный как семаглутид повышает уровень гормона инкретина, так что поджелудочная железа человека, страдающего диабетом, вырабатывает больше инсулина. Препарат также снижает количество глюкозы, вырабатываемой печенью. Для людей с серьезными проблемами веса Ozempic активирует рецепторы GLP-1 в мозге, потому что другой важный гормон, известный как глюкагоноподобный пептид-1, высвобождается, когда челоек не голоден. Имитируя GLP-1, Ozempic заставляет мозг быстрее чувствовать насыщение и, в качестве бонуса, замедляет пищеварение, заставляя пищу покидать организм дольше. Именно это делает Ozempic таким популярным косметическим препаратом для похудения, наряду с другими родственными препаратами, такими как Trulicity и Victoza. Ключевым моментом является то, что дозировки должны подбираться осторожно и под тщательным медицинским наблюдением, так как индивидуальный организм каждого пациента будет сильно влиять на его эффективность и реакцию на препарат.
Разъяснение побочных эффектов от Оземпик «Мы знаем, что тошнота, рвота, диарея и запор — очень распространенные проблемы при приеме этих лекарств», — говорит доктор Фатима Коди Стэнфорд, доцент медицины Массачусетской больницы общего профиля. Доктор Бубу А.
Звезда и бизнесвумен подчеркивает фигуру с помощью облегающих нарядов, а журналистам и поклонникам рассказывает, что добиться эффекта ей помогли строгие ограничения. Она полностью исключила сахар и углеводы, а еще дважды в день тренируется в костюме-сауне. Правда, в интернете прошел слух, что Ким и не одна она худеет с помощью инъекций препарата «Оземпик». В подкасте Juicy Scoop она заявила примерно следующее: «Многие люди задаются вопросом, как Кардашьяны так быстро худеют, а их тела полностью преображаются. Все обсуждают эту тему и упоминают лекарство «Оземпик». Илон Маск также публично признавал, что чудо-лекарство и тренировки в комплексе помогли ему снизить вес. А "похудевший Голливуд" и его истощенные звезды это явление, которое бросается в глаза даже тем, кто не следит пристально за селебами. Немного фармакологии...
Ozempic — лекарство, разработанное для людей с диабетом 2 типа — прописывают светским людям и знаменитостям, чтобы помочь им похудеть, несмотря на некоторые тревожные потенциальные побочные эффекты.
Поддельная ручка Оземпик 3. Купить за границей Если вы регулярно путешествуете в Европу, этот вариант может подойти для вас. Однако следует учитывать, что Оземпик является рецептурным препаратом, и в европейских аптеках вам потребуется рецепт от врача для его приобретения. Кроме того, как и в России, в Европе Оземпик также может быть трудно найти в аптеках. На практике это означает, что вам, возможно, придется активно мониторить аптеки и быть готовыми к тому, чтобы в нужный момент сделать покупку. Купить Оземпик для похудения Оземпик - инъекционный препарат, принимаемый один раз в неделю и помогающий взрослым людям с диабетом 2-го типа контролировать уровень сахара в крови. Хотя официально препарат не является лекарством для снижения веса, исследования показывают, что люди, принимающие Ozempic, могут сбросить небольшое количество веса во время приема препарата. Более того, действующее вещество Оземпика - семаглутид - в более высоких дозах одобрено FDA для лечения людей с ожирением и другими медицинскими проблемами, связанными с весом, под названием Wegovy. В связи с дефицитом препарата Wegovy и распространением в социальных сетях информации об эффекте похудения от применения препарата Ozempic, люди, не страдающие диабетом 2 типа, начали использовать препарат Ozempic для снижения веса не по назначению.
Что такое Оземпик?
Гагарина и Кардашьян принимают «Оземпик»? Объясняем, опасно ли это
Прекращение поставок препарата от сахарного диабета «Оземпик» скажется на результатах лечения пациентов, заявила «360» врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Ольга. Препарат разработали для больных диабетом 2 типа, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Оказалось, что «Оземпик» вдобавок снижает аппетит. Наталия Владимировна Сошникова. 633 отзыва. В России из легальной продажи исчез «Оземпик» — препарат из перечня жизненно важных лекарств, применяемый людьми с сахарным диабетом второго типа. Сейчас купить месячный. Перейти в ДзенСледите за нашими новостями в удобном формате.
Кому показан и что «умеет» препарат Оземпик (семаглутид) при сахарном диабете
Шприц-ручки предназначены исключительно для индивидуального использования. Применять допускается только бесцветный или почти бесцветный прозрачный раствор, не подвергавшийся замораживанию. Вводить его можно с помощью иглы длиной не более 8 мм. К шприц-ручке прилагаются одноразовые инъекционные иглы НовоФайн. После каждого введения иглу необходимо снимать. В целях предотвращения закупорки игл, а также загрязнения, заражения и утечки жидкости, не следует хранить шприц-ручку с присоединенной иглой. Подробная информация по применению шприц-ручки Оземпик имеется в инструкции производителя. Передозировка При проведении клинических исследований фиксировались случаи введения высоких доз семаглутида — до 4 мг однократно или до 4 мг в неделю. Основным симптомом передозировки была тошнота, осложнений не отмечалось.
При подозрении на интоксикацию Оземпиком проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Особые указания Оземпик не является заменителем инсулина. Лечение агонистами ГПП-1Р может вызывать нежелательные явления со стороны ЖКТ, что требуется учитывать пациентам с нарушением почечной функции, поскольку диарея, тошнота и рвота способны спровоцировать дегидратацию и усугубление почечной недостаточности. При использовании агонистов ГПП-1Р отмечались случаи острого панкреатита, поэтому пациенты должны получить необходимую информацию о характерных признаках данного заболевания. В случае подозрения на панкреатит, лечение Оземпиком прекращают, если диагноз будет подтвержден, возобновлять применение препарата не следует. Лица с панкреатитом в анамнезе должны в период терапии находиться под наблюдением.
Так к чему тревога?
Тревога в том, что при таком стремительном росте стоимости самой компании и её прибылей, датская экономика стала полностью зависима от будущего успеха или провала Novo Nordisk. Прибыли и вес Novo Nordisk в экономике Дании слишком велики. А значит — даже малейшая тень на эти все «волшебные» таблетки от ожирения означают катастрофические риски и для прибылей самого концерна, и для экономики Дании. После очередного радужного исследования о том, как прекрасны эти таблетки от ожирения исследование, к слову, спонсировано, конечно же! Для не экономистов скажу: это всё, что произвела Дания за 1 год. И, вроде бы, мне было положено радоваться. Ведь я живу в этой самой Дании, и прибыли компании кормят казну, на которую все мы типа тут живем. Ну, во всяком случае те, кто живут на пособия и другие соцвыплаты это не я.
Но… не радуется мне. Ох не радуется! Я только-только готовила для вас пост о том, какие печальные последствия могут принести и Оземпик, и Вегови. И уже хотела отложить, но тут — новый баснословный успех этих «волшебных таблеток», который и заставил меня начать писать. И если вы сейчас собрались сказать, что они крадут мой хлеб, и поэтому я и злюсь, так как теперь ко мне никто не придёт худеть, потому что есть средство проще и эффективнее, чем нудное изменение питания, то вы неправы.
Такое решение чиновники обосновали крайней необходимостью для жизни и здоровья граждан. Его действие связано с уменьшением уровня глюкозы в крови. Ещё осенью 2022 года датская компания Novo Nordisk, которая имеет патент на препарат, сообщила, что поставки лекарства в Россию прекратятся до декабря этого года. Российские аналоги поступят в продажу под названием «Семавик», на его выпуск получена принудительная лицензия от правительства России.
Оземпик 1,5. Оземпик Результаты похудения с фото. Оземпик отзывы до и после фото. Шприц ручка Оземпик 0. Оземпик 3 мл. Похудение на гербалайфе. Гербалайф для похудения до и после. Похудевшие люди с Herbalife. Похудевшие девушки до и после Гербалайфа. Опыт похудения на Оземпик. Оземпик не худею. Уколы для похудения Оземпик. Оземпик видео инструкция по применению. Уколы для похудения Оземпик отзывы. Оземпик для снижения веса отзывы. Шприц ручка Оземпик 3 мл. Оземпик иглы для шприц ручки. Шприц для похудения Оземпик. Турбослим экспресс для похудения инструкция. Экспресс похудение 5 кг. Оземпик препарат для похудения цена и отзывы. Турбослим Спонсор программы дом 2. Кето диета до и после. Кето для похудения. Кето диета до и после фото. Оземпик отзывы о похудении с фото и отзывы реальные. Оземпик от диабета. Оземпик вес. Препарат понижающий сахар крови Оземпик. Жена до и после похудения. Похудение на оземпике. Похудение с флуоксетином. Процесс похудения у женщин.
Фотографии упаковок
- Форма выпуска и состав
- Когда все заговорили об «Оземпике»?
- Прикрепленные файлы
- После Оземпика Вес Возвращается
- Гагарина и Кардашьян принимают «Оземпик»? Объясняем, опасно ли это | PostNews | Дзен
Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть?
Исследования, которые длились 68 недель, показали, что у людей с ожирением, получающих инъекции семаглутида, уменьшается вес и снижаются риски основных сердечно-сосудистых болезней — причем даже в том случае, если у них нет сахарного диабета второго типа. А вот принимать семаглутид в таблетках при ожирении бессмысленно, так как на вес они почти не влияют. Поэтому в американские клинические рекомендации по лечению ожирения вошел только семаглутид в инъекциях. Можно ли похудеть при помощи «Оземпика» Можно — причем чем выше доза, тем лучше будет эффект. Однако у препарата есть и темная сторона: это лекарство часто вызывает неприятные побочки. Примерно у каждого десятого человека, получающего инъекции «Оземпика», возникает тошнота и понос, а у каждого сотого — быстрая утомляемость, головокружение, рвота, отрыжка, изжога, гастрит, боль и вздутие живота, запор, метеоризм и камни в желчном пузыре. Кроме того, у каждого сотого человека с диабетической ретинопатией усиливаются проблемы с кровоснабжением сетчатки глаза.
Буквально через пару недель стоимость упаковки выросла до 25-30 тысяч, максимально доходила до 40. Препараты покупались из-под полы, в закрытых телеграмм-чатах. Приобрести "Оземпик" на территории других стран легально также невозможно, так как препарат рецептурный, а рецепты действительны только на территории РФ. Разработка "Семавика" Пока пациенты в панике искали возможность приобрести оригинал или аналог, отечественные фармацевтические компании искали решение в сложившейся ситуации. Компания "Герофарм", крупнейший национальный производитель биотехнологических препаратов и лидер в производстве инсулинов, после безуспешной официальной попытки связаться с компанией Novo Nordisk получила принудительную лицензию на производство российской замены. Менее чем за год "Герофарм" удалось создать и провести клиническое исследование аналога Ozempic под названием "Семавик", который был признан экспертами биоэквивалентным и одинаково безопасным по сравнению с оригиналом. На сегодняшний день производство лекарства уже налажено: оно осуществляется на собственном заводе "Герофарм" в подмосковном поселке Оболенск.
Эффект семаглутида не вечный, при прекращении его приёма избыточный вес, вероятнее всего, вернётся [4]. Исследования править У пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний семаглутид значительно снижает частоту сердечно-сосудистых событий по сравнению с плацебо и стандартным лечением [16]. Побочные эффекты править Наиболее частые побочные эффекты приёма семаглутида — преходящие желудочно-кишечные расстройства от легкой до умеренной степени тяжести. Из-за них некоторые люди прекращают приём лекарства [21]. Среди таких расстройств чаще всего встречается тошнота, возникающая в основном в период увеличения дозы препарата аналогичный эффект возникает при приёме лираглутида [20] [23] [7] [6]. Семаглутид может вызывать заболевания желчного пузыря, в основном — холелитиаз, причём чаще, чем лираглутид [20] [23] [6] [7]. В экспериментах на мышах выяснилось, что высокие дозы семаглутида при длительном употреблении повышают риск развития опухоли щитовидной железы. Исследователи, обнаружившие эффект, предположили, что для человека также есть потенциальный риск у высоких доз семаглутида и рекомендуют не принимать лекарства с большими дозами семаглутида людям с личным или семейным анамнезом определённых опухолей щитовидной железы и эндокринных опухолей, например, «Вегови» англ. В противовес этой рекомендации, трехлетние наблюдения не выявили повышения частоты онкогенеза у пациентов [24].
Есть у семаглутида и другие, более редкие осложнения: примерно у каждого тысячного возникает боль и покраснение в месте укола, металлический привкус во рту и ускоренное сердцебиение. А каждый десятитысячный человек сталкивается с анафилактической реакцией — сильной аллергией на препарат. Чтобы пользы от лечения было больше, чем вреда, применять препарат нужно в строго ограниченных дозах — и только при строгих показаниях. Как применяют семаглутид при сахарном диабете второго типа. Американские ученые пришли к выводу, что оптимальная доза семаглутида в инъекциях, то есть «Оземпика», не должна превышать 1 мг в неделю. Причем рекомендовать препарат стоит только людям, у которых есть особые показания: Преддиабет. Но если факторов риска нет или если человек способен контролировать уровень глюкозы в крови при помощи здорового образа жизни и лекарств, вызывающих меньше побочных эффектов, семаглутид не нужен.
После Оземпика Вес Возвращается
Я врачу сказала, что сейчас я ей ответить не могу, что узнаю цену, узнаю какие могут быть противопоказания и побочные эффекты, почитаю отзывы, и потом решу. РИА Новости. На российском рынке имеется несколько аналогов датского препарата от диабета "Оземпик", производитель которого планирует прекратить поставки в. Взлетевшая популярность препарата «Оземпик» как одного из самых мощных средств от лишнего веса сделала его именем нарицательным и вызвало массу споров в.
Кому показан и что «умеет» препарат Оземпик (семаглутид) при сахарном диабете
В 1 мл препарата содержится: действующее вещество: семаглутид 1,34 мг; вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, фенол, хлористоводородная. После многих лет борьбы с ожирением многие пациенты оказываются победителями после проведения бариатрической операции по снижению веса. Однако по мере того, как они. отзывы клиентов, сотрудников, партнеров компании.
В Россию перестанут поставлять препарат «Оземпик». Что теперь делать диабетикам?
Пока одни отрицали, что использовали препарат, другие пели ему дифирамбы. Есть миллион способов похудеть, почему бы не сделать это с помощью чего-то не такого скучного, как тренировки? Люди, которые ненавидят "Оземпик" это больше всего, — это люди, которые сами тайно колют себе его или злятся, что они не могут себе этого позволить", — говорила Келли Осборн в феврале 2024-го. Келли ещё несколько лет назад похудела на 39 килограммов благодаря резекции желудка, но теперь, чтобы поддерживать результат, применяет "Оземпик". Другая звезда, которая внезапно "раскололась", — Опра Уинфри.
Телеведущая, которая борется с лишним весом многие годы, вопреки своим предыдущим заявлениям призналась, что всё-таки использовала препараты для похудения. Она хоть и не назвала конкретное лекарство, но многие решили, что это именно "Оземпик". Опра сняла для ABC специальный выпуск-исповедь под названием "Стыд, вина и революция в похудении", в котором она призналась, что чувствовала себя "толстой коровой" до того, как обзавелась своей нынешней стройной фигурой. Миллиард человек в мире страдают ожирением.
Может быть, это вы, а может быть, это тот, кого вы любите. Тем, кто верит, что препараты для похудения — ваш путь к освобождению и свободе… благословляю вас", — заявила Опра. Телеведущая и раньше говорила, что худеет на препаратах. В конечном итоге я смогла проходить пешком от трёх до пяти миль каждый день.
Я чувствовала себя сильнее, в хорошей форме и живее, чем когда-либо. Я ем последний раз в четыре часа, выпиваю 2,5 литра воды в день и считаю калории. Я использую препарат для похудения, по мере того как чувствую, что он мне нужен. Тот факт, что существует одобренный с медицинской точки зрения препарат для контроля веса и поддержания здоровья, кажется облегчением", — сказала Опра в интервью People.
На днях актриса и стендап-комик Ребел Уилсон, чьё феноменальное похудение обсуждали в прессе ещё в 2020-м, призналась, что использовала "Оземпик". Ранее в своих интервью звезда утверждала, что сбросила 35 килограммов благодаря правильному питанию и тренировкам. Впрочем, оказалось, что её бывший тренер Джон Кастано публично критиковал "Оземпик" и всех, кто его использует. Поэтому они прекратили сотрудничество.
Как пишет The Times, скоро компания планирует открыть "мегапроизводственный комплекс" в пригороде Дублина, чтобы успевать за растущим спросом. Аналитики Bloomberg предсказывают, что такие препараты для похудения могут стать одними из самых продаваемых лекарств за всю историю. После поднятой в СМИ шумихе вокруг "Оземпика" стало ясно, что колют его не только диабетики, но и те, кто просто мечтает похудеть. Во время сильных приступов вызывала врачей, но не могла им признаться, что купила рецепт, пришлось объяснять, что отравление.
Прекратила колоть препарат на фоне побочек", — рассказала нам одна из московских читательниц Spltnk. Что такое "Оземпик" "Оземпик", который многими используется не по прямому назначению, вызывает быструю потерю веса. Изначально его разработали для лечения диабета второго типа и для помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Поэтому основная стратегия создания агонистов GLP-1R — продление действия вещества, увеличение его периода полувыведения [47]. В основном, агонисты GLP-1R похожи по своей структуре на эндогенный пептид рис. Также часто добавляют длинный гидрофобный хвост с карбоксильной группой на конце — для связывания с альбумином, что существенно продлевает нахождение препарата в крови. Другой способ, как в случае албиглутида, это соединить две копии GLP-1 с модифицированными аминокислотами в месте разрезания DPP-4 с последовательностью человеческого альбумина [47]. Соответственно, албиглутид намного больше «весит», не проходит через гематоэнцефалический барьер и не может влиять на аппетит и чувство сытости, поэтому его влияние на снижение веса было ниже, и в 2018 году фармацевтическая компания решила отозвать препарат по экономическим причинам. А в случае дулаглутида последовательность фрагмента GLP-1 соединили с Fc-фрагментом человеческого иммуноглобулина G, что замедлило выведение препарата почками [47].
Рисунок 4. Структура агонистов GLP-1R на примере семаглутида. К лизину в 26 положении добавляется жирная углеродная цепочка для связывания с альбумином; одновременно Лиз-34 меняют на аргинин, чтобы хвост не встраивался туда. Всё это снижает выведение препарата почками. Также заменяется аминокислота в позиции 8 для предотвращения разрезания DPP-4, что увеличивает стабильность семаглутида и способствует его длительному нахождению в организме [48]. Тирзепатид является препаратом первого класса first-in-class medication , обладающим новым и уникальным механизмом действия. Тирзепатид, помимо связывания с GLP-1R, взаимодействует с рецептором другого инкретина — глюкозозависимого инсулинотропного пептида GIP. В чем же подвох? Исходя из механизмов действия, агонисты GLP-1R действительно выглядят волшебной таблеткой от многих заболеваний.
Так, например, первый месяц семаглутид вводят в дозе 0,25 мг, которая не является терапевтической, — для оценки побочных эффектов и постепенного привыкания организма. После этого дозу повышают до 0,5 мг. С коммерческой точки зрения агонисты GLP-1R — идеальные препараты для фармацевтической компании , ведь это лечение длится всю жизнь, так как при отмене препарата эффект проходит. В случае ожирения постепенно вес вернется... А вот для пациента терапия агонистами GLP-1R недешевая. Нужно отметить, что из-за повышения дозировки в последующие месяцы, когда пациент «дойдет» до терапевтической дозы, стоимость месячного курса лечения вырастает. Соотношение пользы и цены лекарства изучает фармакоэкономика [50]. Так ли дорог «Оземпик» на самом деле? Настораживают данные о возникновении рака щитовидной железы у животных на фоне приема лираглутида [51] , [52].
Постмаркетинговые исследования , однако, не доказали взаимосвязь между раком щитовидной железы и длительным применением глутидов [53]. При этом в инструкции к «Оземпику» наличие в анамнезе медуллярного рака щитовидной железы является противопоказанием к назначению препарата. Врач должен информировать пациента о риске возникновения медуллярного рака щитовидной железы, первых симптомах и периодически обследовать пациента. Также агонисты GLP-1R могут приводить к развитию острого панкреатита: компания рекомендует применять «Оземпик» с осторожностью пациентам, имеющим его в анамнезе. А в случае развития панкреатита прием препарата останавливают и не возобновляют. Несмотря на все эти риски, «глутиды» являются одними из самых продаваемых препаратов. В 3 квартале 2023 года «Оземпик» находился на третьем месте , немного отставая от «Хумиры», которая в 2016 году до регистрации «Оземпика» лидировала. В одном исследовании показано, что за пять лет с 2018 по 2023 годы упоминание в интернете торговых названий семаглутида выросло экспоненциально [54]. Авторы статьи намекают, что это связано с использованием препарата офф-лейбл, то есть для незарегистрированных показаний и не отраженных в инструкции к препарату.
Фармацевтические компании отслеживают такое использование и часто регистрируют новые показания и вносят их в инструкцию после проведения клинических исследований. В случае «глутидов» основной офф-лейбл — это использование препаратов, в частности семаглутида, для косметической коррекции веса. Популярность «Оземпика» настолько разрослась, что Джимми Киммел, ведущий Оскара-2023, на фоне слухов о знаменитостях, худеющих на «Оземпике», шутил: Все выглядят так великолепно. В интернете можно найти множество мемов, посвященных «Оземпику» и другим препаратам агонистов GLP-1R, некоторые из которых ироничные, а другие — осуждающие рис. Рисунок 5А.
Лечение можно будет скорректировать, хотя аналогов именно «Оземпику» - нет», - отметил Сергей Шуляк. Оба препарата от компания Novo Nordisk россияне, кто не выезжает за границу , на свой страх и риск покупают из-под полы - через закрытые чаты в тг-каналах. И перечислять на банковские карты тайных продавцов-спекулянтов приходится двойную, но чаще даже тройную цену. Таких каналов, которые стали единственной точкой доставки исчезнувших из России лекарств, не так уж много, но этот бизнес с 2022 года процветает. Например, финский «Дивигель», аналогов которому в России просто нет.
В DSM Group подтвердили, что из российских аптек данный гормон уже исчез окончательно. А ежегодные продажи «Дивигеля» в России превышали 600 млн рублей. Что касается «Озимпика», то, как уточнял ТАСС со ссылкой на пресс-службу Росздравнадзора, по рабочей информации от производителя, препарат будет поставляться в Россию до декабря 2023 года. Но судя по статистике DSM Group, остроту дефицита это не снимет. На днях также стало известно о том, что российский рынок готов покинуть и американский производитель лекарств Eli Lilly, который поставлял для диабетиков в Россию инсулин «Хумалог» и противодиабетический «Трулисити».
На первом графике невооруженным взглядом видна дата, когда произошли глабальные изменения в трендах, а именно конец 2021 - начало 2022 годов.
Что же такого интересного произошло в этот период мы проанализируем чуть позже, а пока проверим версии, приведенные в начале статьи: 1. Сбои в логистике поставок? Общий ажиотажный спрос? Вспоминаем февраль 2022 года: Украина, президент США обещает нам доллар-по-200 , очередные санкции. Народ массово скупает все подряд в основном валюту , но на графиках мы такой ужасной катастрофы не видим. Некоторый рост цен, который практически сразу вернулся к прежнему уровню.
Важно: все санкционные мероприятия применяются с оговоркой после запятой: нельзя многое, кроме лекарственных препаратов, медизделий и сельхозпродукции. Ни один из препаратов не попадает под санкции, все зарубежные фирмы продолжают поставки в рамках заключенных контрактов. Так что же произошло в конце 2021 года? Теперь лекарство стало более доступным для пациентов с сахарным диабетом в РФ, подчеркнули в Novo Nordisk. Особенно восхищает фраза «Теперь лекарство стало более доступным для пациентов»!