Ирина, Я звонил в "LeoPharma" по поводу отсутствия в аптечной сети препарата "Протопик". Онлайн-заказ препарата Протопик мазь с доставкой в ближайшую аптеку.
Мазь Протопик – как правильно применять и чем заменить препарат?
| Протопик мазь 0.03 % 10 г | Протопик крем показан для избавления от атопического дерматита средней и тяжелой стадии – особенно при отсутствии результата от лечения другими медикаментозными средствами (либо. |
| Протопик мазь - инструкция по применению, цена, аналоги | Ингибиторы кальциневрина ЭЛИДЕЛ ТАКРОПИК ПРОТОПИК. |
Аналоги лекарства Протопик®
Протопик: иммунодепрессивное, противовоспалительное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия. Всего найдено 60 аналогов Протопик Все аналоги Протопик подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Честные ответы производителей. Вопрос: Является ли мазь такропик аналогом протопик? Купить Протопик в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 1009 руб. Инструкция по применению Протопик – товар дня со скидкой. Наиболее близким аналогом к предложенному изобретению относятся клинические исследования и доказательство эффективности и безопасности применения препарата крема.
Протопик аналоги
Такропик – самый дешевый аналог Протопик, его можно купить в Москве по цене от 395 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Купить протопик мазь 0.03 % 10 г по оптовой цене от 643 руб. в Москве. Купить ПРОТОПИК мазь 0,1% туба 30 гр по цене от 1122 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства.
Протопик - инструкция по применению, аналоги и цены
Побочные действия Протопика В отзывах к Протопику отмечено, что чаще всего после использования данного средства могут возникать чувство жжения кожных покровов, зуд, покраснение, сыпь и боль, а также отеки в конкретном месте нанесения препарата. Проходят они в течение первой недели лечения и носят слабо выраженный характер. В отзывах к Протопику сказано, что при нанесении мази на кожу и одновременном употреблении алкоголя в повышенных количествах можно спровоцировать раздражение кожи. Используя мазь можно спровоцировать возникновение акне встречается крайне редко , фолликулита и герпетической инфекции.
Что касается нервной системы, то довольно часто возникает гиперестезия и парестезия. За все время после появления Протопика и аналогов Протопика в медицинской практике было отмечено всего лишь несколько случаев, когда у пациентов развивался рак кожи, розацеа и другие инфекции кожных покровов. Условия и сроки хранения Протопика Препарат и аналоги Протопика необходимо хранить подальше от детей в защищенном от света месте при температуре, которая не будет превышать 25 градусов.
Не использовать после срока годности 3 года. Особые указания Протопик нельзя использовать пациентам, которые принимают иммунодепрессанты, а также тем, которые страдают врожденным или приобретенным иммунодефицитом. При использовании Протопика и аналогов Протопика нельзя посещать солярии.
Следует избегать попадания на тело солнечных лучей, а также нельзя проводить процедуры с УФ-лучами.
Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
При появлении рецидива заболевания курс лечения повторяют, начиная с двухкратного применения мази на начальных этапах с последующим снижением кратности и дозы Протопика. Пациенты, у которых периоды обострения патологии наблюдаются более 4 раз в год, могут получать поддерживающий курс препарата. Оценивают целесообразность такой терапии по динамике состояния в течение 6 недель. Наносят мазь на проблемные зоны 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев. Затем проверяют результат лечения. В случае обострения атопии возобновляют ежедневное использование Протопика. Читайте также: Для чего используют мазь Календулы Противопоказания и побочные реакции Пациенты хорошо переносят препарат, в том числе при длительном применении. Однако перед началом использования следует исключить наличие противопоказаний для нанесения препарата. Такими ограничениями являются следующие состояния. Протопик проявляет локальный эффект. Однако, при длительном использовании, существует вероятность системного действия такролимуса. Побочные реакции могут проявляться в виде: кожных проявлений — сыпи, гиперемии, нарушения чувствительности в месте нанесения средства; изменений со стороны сердечно-сосудистой системы — ишемия миокарда, снижение артериального давления, периферические расстройства кровообращения; нарушений системы дыхания — одышка, сухой кашель; признаков диспепсии или воспаления органов пищеварения; поражения печени и желчного пузыря; нарушения кроветворной функции — анемии, лейкоцитопении, тромбоцитопении; снижения слуховой функции; повышения температуры тела; обменных нарушений. У пациентов с отягощенным анамнезом в отношении сахарного диабета возрастает риск развития заболевания. Регистрировались единичные случаи развития новообразований кожи и лимфомы. При возникновении неблагоприятных симптомов необходимо прекратить применение мази Протопик и обратиться к врачу.
Назначается препарат для лечения диффузного нейродермита. Это заболевание передается генетически и главным его симптомом является зуд и сухая кожа.
PROTOPIC 0.1 % Протопик - инструкция по применению
В инструкции в протопику в побочных эффектах указано обострение акне. Мазь Протопик не следует применять на пораженных участках, которые рассматриваются как потенциально злокачественные или предраковые. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Протопик (такролимус) — это первый представитель нового класса лекарственных средств — ингибиторов кальциневрина, обладающий огромным потенциалом. Поиск Лекарств. Протопик аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на
Псориаз: препараты выбора для лечения (ч. 2)
Назначается мазь Протопик при сложных заболеваниях кожи, если же высыпания небольшие, использовать ее нежелательно. Поиск Лекарств. Протопик (Дания) и Элидел (Франция) имеют хорошую эффективность и профиль безопасности, позволяющий применять их в качестве альтернативы наружным ГКС при дерматозе.
Протопик: инструкция по применению
У взрослых и подростков 16 лет и старше используется 0. При появлении признаков обострения следует перейти к обычному режиму терапии мазью Протопик см. Через 12 месяцев поддерживающей терапии необходимо оценить клиническую динамику и решить вопрос о целесообразности продолжения профилактического использования мази Протопик. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Ощущение жжения и зуд были очень распространены, обычно от легкой до умеренной степени тяжести, и имели тенденцию к разрешению в течение одной недели после начала лечения. Характерным проявлением раздражения кожи была эритема. Также часто наблюдались ощущение тепла, боли, парестезии и сыпь в месте нанесения.
Часто встречалась непереносимость алкоголя покраснение лица или раздражение кожи после употребления алкоголя. У пациентов может быть повышен риск фолликулита, акне и герпетической инфекции. Побочные реакции с предполагаемой связью с лечением перечислены ниже по классам систем органов. В каждой категории побочные эффекты представлены в порядке убывания серьезности. Класс системы органов.
Инструкция по применению Протопика Способ и дозировка Инструкция на Протопик сообщает о том, что крем нужно применять наружно. Его следует наносить на пораженную область кожных покровов, но не на слизистые и под окклюзионные повязки. Максимальная продолжительность лечения — 3 недели.
В дальнейшем, при необходимости частоту применения необходимо снизить до 1 раза в день. Терапия продолжается, пока не будут ликвидированы все очаги поражения. Как правило, улучшения заметны уже спустя неделю лечения. Если они отсутствуют в течение двух недель терапии, нужно рассмотреть вопрос о применении других средств. При обострениях мазь может использоваться кратковременно или длительно в виде курсов, повторяющихся с некоторой периодичностью.
Максимальная дневная доза составляет не более 15 г, максимальная недельная доза не должна превышать 100 г.
Рекомендуемая продолжительность курса лечения — 4 недели. Гормональные мази считаются сильнодействующими, и самостоятельное применение их без назначения врача может быть связано с разного рода побочными эффектами. Гормональные мази несколько истончают и сушат кожу, вызывают ее раздражение, жжение и зуд кожи, а при длительном использовании могут стать причиной угревой сыпи акне или пигментации кожи, вызывают расширение кровеносных сосудов. Мощные глюкокортикостероидные средства обладают высокой степенью эффективности, при длительном их использовании ослабляют иммунитет и снижают шансы на скорейшее выздоровление. Такролимус моногидрат Протопик, мазь, тубы по 10, 30, 60 г относится к группе ингибиторов кальциневрина. Селективный ингибитор синтеза и высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов.
Такролимус связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином, который является цитозольным рецептором для кальциневрина. В результате этого формируется комплекс, приводящий к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т—клеток, необходимых для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т—клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ—2 и интерферон—гамма.
Рекомендуемая продолжительность курса лечения — 4 недели.
Гормональные мази считаются сильнодействующими, и самостоятельное применение их без назначения врача может быть связано с разного рода побочными эффектами. Гормональные мази несколько истончают и сушат кожу, вызывают ее раздражение, жжение и зуд кожи, а при длительном использовании могут стать причиной угревой сыпи акне или пигментации кожи, вызывают расширение кровеносных сосудов. Мощные глюкокортикостероидные средства обладают высокой степенью эффективности, при длительном их использовании ослабляют иммунитет и снижают шансы на скорейшее выздоровление. Такролимус моногидрат Протопик, мазь, тубы по 10, 30, 60 г относится к группе ингибиторов кальциневрина.
Селективный ингибитор синтеза и высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов. Такролимус связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином, который является цитозольным рецептором для кальциневрина. В результате этого формируется комплекс, приводящий к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т—клеток, необходимых для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т—клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ—2 и интерферон—гамма.
Кроме того, он ингибирует транскрипцию генов, кодирующих продукцию таких цитокинов, как ИЛ—3, ИЛ—4, ИЛ—5, гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор и фактор некроза опухоли, которые принимают участие в начальных этапах активации Т—лимфоцитов.
Протопик® (мазь, 0.03%)
Такролимус не метаболизируется в коже. При попадании в системный кровоток такролимус в значительной степени метаболизируется в печени посредством CYP3A4. При многократном местном применении мази такролимуса период полувыведения составляет 75 ч у взрослых и 65 ч у детей. Противопоказания Гиперчувствительность к такролимусу, к вспомогательным веществам, к макролидам. Беременность и грудное вскармливание. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок. Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение у людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют.
Так вроде были ссылки : Эффективность и безопасность такролимуса доказана многими рандомизированными контролируемыми клиническими испытаниями [25, 28, 33, 34].
Результаты нескольких фармакокинетических исследований такролимуса у детей и взрослых свидетельствуют о его минимальной абсорбции в системный кровоток, отсутствии влияния на гипоталамогипофизарно надпочечниковую систему. Кроме того, при длительном применении у взрослых сроком до 1 года не отмечено кумуляции такролимуса в коже и сыворотке крови, влияния на содержание церамидов в роговом слое, атрофогенного эффекта, который обычно развивается уже на 8й день применения некоторых ТГКС в результате ингибирования ими синтеза коллагена в коже [17, 34] Или описание мази Такролимуса :.
Частота применения и длительность курса тоже зависит от возраста пациента. Дети от 2 до 16 лет Вначале низкоконцентрированную мазь наносят дважды в сутки: по этой схеме ребенка лечат не дольше 3 недель.
Далее ограничиваются одним разом в сутки, продолжая лечиться до полного исчезновения следов заболевания. При повторном появлении симптомов возобновляют терапию препаратом высокой концентрации. Схема и дозировка для пожилых людей старше 65 лет в изменении не нуждается. Терапевтический эффект наблюдается обычно с первых дней использования крема.
Если же в течение 2 недель улучшения нет, следует обратиться к врачу для корректировки лечебной тактики. Хронические состояния и обострения Данное наружное средство помогает не только снимать внешние признаки атопического дерматита, но и лечить эту болезнь длительно — путем периодического повторения терапевтических курсов. При отсутствии эффекта через 2 недели препарат отменяют. Профилактика Чтобы предупредить обострения и увеличить периоды ремиссии у пациентов с регулярными обострениями до 4 раз в год , желательно проводить курсы поддерживающей терапии.
Длительность поддерживающего курса — 12 недель. Если через год после него не будет рецидивов, врач рекомендует мазь для дальнейшего профилактического приема. Вот список основных противопоказаний: высокая восприимчивость к такролимусу и другим компонентам мази; аллергический ответ на антибиотики из группы макролидов — Лейкомицин, Эритромицин, Спирамицин, Мидекамицин; врожденные патологии эпидермального барьера синдром Нетертона, генерализованная эритродермия — они многократно усиливают абсорбцию такролимуса, создавая серьезную угрозу для здоровья; наследственные и приобретенные иммуннодефицитные состояния — мазь нельзя комбинировать с иммунносупрессивными медикаментами; младенческий возраст; беременность и грудное кормление. Передозировка При наружном применении мази на ограниченных участках тела передозировки не фиксировались.
Если по неосторожности лекарство попало в ротовую полость и органы пищеварения, необходимо обратиться за медицинской помощью. Рекомендовано наблюдение за функционированием всех систем организма в условиях стационара. Насильственно вызывать рвоту и промывать желудок не следует. Побочные эффекты Клинические исследования и результаты тестов подтверждают мнение врачей о том, что нежелательные реакции на Протопик фиксируются редко, хотя вероятность побочных эффектов не исключается.
Самым распространенным среди них является раздражение на участке нанесения.
Со стороны печени: часто - повышение уровня печеночных ферментов, нарушения функции печени, холестаз и желтуха, поражение клеток печени и гепатит, холангит; редко - тромбоз печеночной артерии, облитерирующий эндофлебит печеночных вен; очень редко - печеночная недостаточность, стеноз желчных протоков. Со стороны мочевыделительной системы: очень часто - нарушение почечной функции; часто - почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, олигурия, острый канальцевый некроз, токсическая нефропатия, мочевой синдром, расстройства со стороны мочевого пузыря и уретры; нечасто - анурия, гемолитический уремический синдром; очень редко - нефропатия, геморрагический цистит. Дерматологические реакции: часто - зуд, сыпь, алопеция, акне, гипергидроз; нечасто - дерматит, фотосенсибилизация; редко - токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла ; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, мышечные судороги, боль в конечностях, боль в спине; нечасто - суставные расстройства. Со стороны эндокринной системы: очень часто - гипергликемия, сахарный диабет; редко - гирсутизм. Со стороны обмена веществ: очень часто - гиперкалиемия; часто - гипомагниемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гиперволемия, гиперурикемия, снижение аппетита, анорексия, метаболический ацидоз, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, электролитные нарушения; нечасто - обезвоживание, гипопротеинемия, гиперфосфатемия, гипогликемия.
Инфекции и инвазии: на фоне терапии такролимусом, как и другими иммунодепрессантами, повышается риск локальных и генерализованных инфекционных заболеваний вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных. Может ухудшиться течение ранее диагностированных инфекционных заболеваний; случаи нефропатии, ассоциированной с ВК-вирусом, а также прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии.
Протопик от дерматита — отзывы, цена, аналоги
Для наружного применения: генетические дефекты эпидермального барьера, такие как синдром Нетертона; ламеллярный ихтиоз; кожные проявления реакции трансплантат против хозяина; генерализованная эритродермия в связи с риском прогрессирующего увеличения системной абсорбции такролимуса ; детский и подростковый возраст до 16 лет в зависимости от применяемой лекарственной формы. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Способ применения и дозы Дозу и частоту применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - ишемия миокарда, тахикардия, артериальная гипертензия, кровотечение, тромбоэмболические и ишемические осложнения, нарушение периферического кровообращения, артериальная гипотензия; нечасто - желудочковые аритмии и остановка сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатии, гипертрофия желудочков, суправентрикулярные аритмии, учащенное сердцебиение, аномальные показатели ЭКГ, нарушения сердечного ритма, ЧСС и пульса, инфаркт, тромбоз глубоких вен конечностей, шок; редко - перикардиальный выпот; очень редко - нарушения эхокардиограммы. Со стороны системы кроветворения: часто - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз; нечасто - панцитопения, нейтропения; редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны свертывающей системы крови: нечасто - коагулопатии, отклонения в показателях коагулограммы, редко - гипопротромбинемия. Со стороны ЦНС: очень часто - тремор, головная боль, бессонница; частое - эпилептоидные припадки, нарушения сознания, парестезии и дизестезии, периферические невропатии, головокружение, нарушение письма, тревожность, спутанность сознания и дезориентация, депрессия, подавленное настроение, эмоциональные расстройства, кошмарные сновидения, галлюцинации, психические расстройства; нечасто - кома, кровоизлияния в ЦНС и нарушения мозгового кровообращения, паралич и парез, энцефалопатия, нарушения речи и артикуляции, амнезия, психотические расстройства; редко - повышение мышечного тонуса; очень редко - миастения. Со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения, фотофобия, заболевания глаз; нечасто - катаракта; редко - слепота. Со стороны органа слуха: часто - шум звон в ушах; нечасто - снижение слуха; редко - нейросенсорная глухота; очень редко - нарушения слуха.
Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, легочные паренхиматозные расстройства, плевральный выпот, фарингит, кашель, заложенность носа, ринит; нечасто - дыхательная недостаточность, расстройства со стороны дыхательных путей, астма; редко - острый респираторный дистресс-синдром. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея, тошнота; часто - воспалительные заболевания ЖКТ, желудочно-кишечные язвы и прободения, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит и изъязвление слизистой оболочки ротовой полости, асцит, рвота, желудочно-кишечная и абдоминальная боль, диспепсия, запоры, метеоризм, чувства вздутия и распирания в животе, жидкий стул, симптомы нарушений со стороны ЖКТ; нечасто - паралитическая кишечная непроходимость паралитический илеус , перитонит, острый и хронический панкреатит, повышение уровня амилазы в крови, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, нарушение эвакуаторной функции желудка; редко - субилеус, панкреатические псевдокисты. Со стороны печени: часто - повышение уровня печеночных ферментов, нарушения функции печени, холестаз и желтуха, поражение клеток печени и гепатит, холангит; редко - тромбоз печеночной артерии, облитерирующий эндофлебит печеночных вен; очень редко - печеночная недостаточность, стеноз желчных протоков. Со стороны мочевыделительной системы: очень часто - нарушение почечной функции; часто - почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, олигурия, острый канальцевый некроз, токсическая нефропатия, мочевой синдром, расстройства со стороны мочевого пузыря и уретры; нечасто - анурия, гемолитический уремический синдром; очень редко - нефропатия, геморрагический цистит.
Дерматологические реакции: часто - зуд, сыпь, алопеция, акне, гипергидроз; нечасто - дерматит, фотосенсибилизация; редко - токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла ; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, мышечные судороги, боль в конечностях, боль в спине; нечасто - суставные расстройства. Со стороны эндокринной системы: очень часто - гипергликемия, сахарный диабет; редко - гирсутизм. Со стороны обмена веществ: очень часто - гиперкалиемия; часто - гипомагниемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гиперволемия, гиперурикемия, снижение аппетита, анорексия, метаболический ацидоз, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, электролитные нарушения; нечасто - обезвоживание, гипопротеинемия, гиперфосфатемия, гипогликемия.
Инфекции и инвазии: на фоне терапии такролимусом, как и другими иммунодепрессантами, повышается риск локальных и генерализованных инфекционных заболеваний вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных. Может ухудшиться течение ранее диагностированных инфекционных заболеваний; случаи нефропатии, ассоциированной с ВК-вирусом, а также прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии. Травмы, отравления, осложнения процедур: часто - первичная дисфункция трансплантата. Доброкачественные, злокачественные и неидентифицированные новообразования: пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, имеют более высокий риск злокачественных опухолей.
При применении такролимуса отмечено возникновение как доброкачественных, так и злокачественных новообразований, в т. Со стороны половой системы: нечасто - дисменорея и маточное кровотечение. Отрицательное влияние такролимуса на мужскую фертильность, выражающееся в уменьшении числа и подвижности сперматозоидов, установлено у крыс. Аллергические реакции: у пациентов, принимавших такролимус, наблюдались аллергические и анафилактические реакции.
Со стороны организма в целом: часто - астения, лихорадочные состояния, отеки, боль и дискомфорт, повышение уровня ЩФ в крови, увеличение массы тела, нарушения восприятия температуры тела; нечасто - полиорганная недостаточность, гриппоподобный синдром, нарушения восприятия температуры окружающей среды, ощущение сдавливания в груди, чувство тревоги, ухудшение самочувствия, повышение активности ЛДГ в крови, снижение массы тела; редко - жажда, потеря равновесия падения , ощущение скованности в грудной клетке, затруднения движения; очень редко - увеличение массы жировой ткани. Взаимодействие с другими препаратами После перорального приема такролимус подвергается метаболизму в системе кишечного цитохрома CYP3A4. Одновременный прием препаратов или лекарственных трав с установленным ингибирующим или индуцирующим действием на CYP3A4 может соответственно повысить или понизить концентрации такролимуса в крови. На основании клинического опыта было установлено, что концентрацию такролимуса в крови могут существенно повышать следующие препараты: противогрибковые средства кетоконазол, флуконазол, итраконазол, вориконазол , макролидные антибиотики эритромицин , ингибиторы ВИЧ протеаз ритонавир при данной комбинации может потребоваться снижение дозы такролимуса.
Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 недель. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Противопоказания - гиперчувствительность к такролимусу, любым другим веществам из группы макролидов или к вспомогательным веществам препарата - беременность и период лактации - детский возраст до 2-х лет Побочные действия Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно или незначительно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков.
В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости.
Мазь фасуется в пластиковые тубы емкостью 10,33,60 г — они упаковываются в картонную коробку с обязательным вложением аннотации. Вспомогательные ингредиенты. Это смесь твердого и жидкого парафина, пропиленкарбоната, натурального пчелиного воска. Фармакодинамика и фармакокинетика Активное вещество препарата — по сути, антагонист кальциневрина, так как оно блокирует его деятельность в иммунной системе. Сначала молекулы моногидрата такролимуса реагируют с белком иммунофилином, затем присоединяют к себе молекулы кальция, белка кальциневрина и кальмодулина.
Возникшее комплексное соединение тормозит кальциевую передачу сигнала Т-лимфоцитам, активизирующим гены, которые регулируют производство цитокинов особых биологически активных соединений. В итоге цепочки реакций содержание в крови цитокинов уменьшается,ослабляя интенсивность дерматологического воспалительного процесса. Такролимус тормозит скорость высвобождения медиаторов воспаления, вырабатываемых тучными кровяными клетками, а также базофилами и эозинофилами, контролирующими развитие аллергической реакции. Когда на кожу попадает мазь, происходит минимальное всасывание абсорбция такролимуса в кровь, где он соединяется с молекулами белков плазмы. Чем крупнее пораженный участок, тем больше расходуется мази и тем активнее идет абсорбция, но по мере излечения она уменьшается. Действующий элемент не откладывается и не расщепляется в тканях в том числе, клетках кожи.
Метаболизация происходит в печени, после чего продукты распада удаляются вместе с мочой. При регулярном применении мази срок полувыведения у детей составляет 65 часов, у взрослых — чуть более трех суток. Показания и способ применения Протопик крем показан для избавления от атопического дерматита средней и тяжелой стадии — особенно при отсутствии результата от лечения другими медикаментозными средствами либо если они противопоказаны пациенту. Положительный эффект отмечается также при комплексном лечении витилиго. Препарат тонким слоем наносят на все, без исключения, пораженные области — шею, лицо, складки кожи. Избегают проникновения на поверхность слизистых оболочек и под окклюзивные повязки.
Частота применения и длительность курса тоже зависит от возраста пациента. Дети от 2 до 16 лет Вначале низкоконцентрированную мазь наносят дважды в сутки: по этой схеме ребенка лечат не дольше 3 недель.
В процессе лечения рекомендуется проводить тщательный мониторинг на вирус Эпштейна-Барр с помощью полимеразной цепной реакции ПЦР. У пациентов, получающих иммунодепрессанты, повышен риск оппортунистических инфекций вызванных бактериями, грибами, вирусами, простейшими.
Среди этих инфекций отмечается нефропатия, ассоциированная с ВК-вирусом, а также ассоциированная с JC-вирусом прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия ПМЛ. Такие инфекции часто связаны с глубоким подавлением иммунной системы и могут приводить к тяжелым или фатальным исходам, что необходимо принимать во внимание при проведении дифференциального диагноза у пациентов, имеющих признаки нарушения почечной функции или неврологические симптомы на фоне иммуносупрессивной терапии. Иммуносупрессивная терапия повышает риск злокачественных новообразований. Рекомендуется ограничивать инсоляцию и ультрафиолетовое облучение, носить соответствующую одежду, пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты.
Имеются сообщения о возникновении синдрома обратимой задней энцефалопатии на фоне терапии такролимусом. Если у пациента, принимающего такролимус, появляются симптомы, характерные для синдрома обратимой задней энцефалопатии головная боль, психические нарушения, судороги и зрительные нарушения , необходимо провести магнитно-резонансную томографию. При подтверждении диагноза следует контролировать АД, возникновение судорог, а также немедленно прекратить системное введение такролимуса. В случае принятия указанных мер данное состояние полностью обратимо у большинства пациентов.
Использование в педиатрииПри наружном применении такролимус следует применять в лекарственных формах, соответствующих возрасту ребенка. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиТакролимус может вызывать зрительные и неврологические расстройства, особенно в сочетании с алкоголем. В период лечения пациенты должны воздерживаться от вождения автотранспорта и работы с механизмами. Для описания товара использована информация от партнера 36.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Подпишитесь на новости и статьи Подписаться.
такропик или протопик что лучше
Побочные реакции могут проявляться в виде: кожных проявлений — сыпи, гиперемии, нарушения чувствительности в месте нанесения средства; изменений со стороны сердечно-сосудистой системы — ишемия миокарда, снижение артериального давления, периферические расстройства кровообращения; нарушений системы дыхания — одышка, сухой кашель; признаков диспепсии или воспаления органов пищеварения; поражения печени и желчного пузыря; нарушения кроветворной функции — анемии, лейкоцитопении, тромбоцитопении; снижения слуховой функции; повышения температуры тела; обменных нарушений. У пациентов с отягощенным анамнезом в отношении сахарного диабета возрастает риск развития заболевания. Регистрировались единичные случаи развития новообразований кожи и лимфомы. При возникновении неблагоприятных симптомов необходимо прекратить применение мази Протопик и обратиться к врачу. Ценовая политика Приобрести Протопик можно в аптечных сетях или на сайте. Преимуществом покупки препарата через интернет является более низкая цена по сравнению с розничными точками. Здесь также можно получить подробную информацию о лекарственном средстве. Цена зависит от объема тубы и концентрации действующего вещества. Аналоги Существуют препараты, которыми можно заменить Протопик.
Каждый аналог отличается ценой, фирмой-производителем или составом и действующими свойствами. К таким средствам относятся такие вещества: Такропик — мазь для наружного применения содержит такролимус в тех же дозировках, что и Протопик, отличается более низкой ценой. Акридерм — в состав средства входит бетаметазон — гормон, который оказывает противовоспалительное, противоотечное действие. Лоринден — комбинированный препарат, который представлен флуметазоном — топическим стероидом и салициловой кислотой, устраняющей признаки воспаления. Элидел — содержит пимекролимус — негормональное вещество, схожее по химическому строению с такролимусом. Показан для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести.
Что касается нервной системы, то довольно часто возникает гиперестезия и парестезия. За все время после появления Протопика и аналогов Протопика в медицинской практике было отмечено всего лишь несколько случаев, когда у пациентов развивался рак кожи, розацеа и другие инфекции кожных покровов. Условия и сроки хранения Протопика Препарат и аналоги Протопика необходимо хранить подальше от детей в защищенном от света месте при температуре, которая не будет превышать 25 градусов.
Не использовать после срока годности 3 года. Особые указания Протопик нельзя использовать пациентам, которые принимают иммунодепрессанты, а также тем, которые страдают врожденным или приобретенным иммунодефицитом. При использовании Протопика и аналогов Протопика нельзя посещать солярии. Следует избегать попадания на тело солнечных лучей, а также нельзя проводить процедуры с УФ-лучами. Протопик строго запрещается наносить на участки кожи, поражения которых определяются как злокачественные. В течение 2 часов после нанесения Протопика на данные участки кожи нельзя наносить смягчающие мази и кремы. После использования мази обязательно следует вымыть руки. Протопик: цены в интернет-аптеках.
Состав В 100 г мази содержится 0,03 г или 0,1 г такролимуса в виде такролимуса моногидрата ; вспомогательные вещества: парафин мягкий белый, парафин жидкий, пропиленкарбонат, воск пчелиный белый, парафин твердый. Фармакотерапевтическая группа противовоспалительное средство для местного применения. Он связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином FKBP12 , который является цитозольным рецептором для кальциневрина FK506. В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус, FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток NFAT , необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ-2 и интерферон-гамма. Помимо этого, под влиянием такролимуса происходит ингибирование высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, а также снижение экспрессии FceRI высокоаффинный поверхностный рецептор для иммуноглобулина Е на клетках Лангерганса, что ведет к снижению их активности и презентирования антигена Т-лимфоцитам. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи. Фармакокинетика Абсорбция. Всасывание такролимуса в системный кровоток при местном применении является минимальным. Такролимус не метаболизируется в коже.
Сколько стоит Протопик. О стоимости лекарства Цена мази Протопик зависит от концентрации активного компонента и покупаемого объема, в комплект входит инструкция по применению. Стоимость мази низкой концентрации весов в 30 граммов составляет не менее 1300 рублей. Высокая концентрация и такой же объем обойдутся в минимум 1500 рублей. Краткий обзор аналогов Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость компонентов лекарства Протопик, врач назначает ему прием аналогичных по действию средств: Такролимус. Эффективными препаратами также являются Элидел крем, Акрустал. Винграф — это средство с самой низкой ценой из аналогов средства Протопик. Но составные компоненты у него более низкого качества, что и объясняет данную цену. Противопоказания Главное противопоказание препарата Протопик — это повышенная чувствительность к активному или составным компонентам лекарства. Нельзя применять мазь при дефектах кожи. Например, синдром Нетертона, при котором образуются покраснения дермы больших площадей, является противопоказанием. Нельзя также применять средство при эритродермии, беременным и кормящим женщинам. Детям до шестнадцати лет разрешается применять мазь только с низкой концентрацией. Нельзя использовать детям до двух лет. Если у пациента имеются болезни печени, почек, следует предупредить об этом лечащего врача для корректировки схемы лечения. При этом в ходе лечения надо следить за состоянием печени и почек, чаще сдавая анализы. Случаев передозировки зарегистрировано не было. При попадании средства в слизистые желудка возможно расстройство желудка, в этом случае необходимо промывание и прием адсорбентов. Читайте также: Элидел от дерматита — отзывы, цена, аналоги Из побочных эффектов отмечается аллергическая реакция в виде отеков и высыпаний на коже, усиление зуда. Может повыситься потливость. Нельзя прекращать использовать средство резко. Надо сначала постепенно снижать кратность приемов, рекомендуется в конце терапии использовать мазь с низкой концентрацией. Продолжительность терапии обычно составляет от одной недель до четырех. Протопик — отзывы о лекарственном препарате Отзывы о препарате Протопик в основном положительные, многие отмечают высокую эффективность средства, но также и высокую стоимость. Галина, 44 года, Волгоград Я осталась довольна после использования мази Протопик. Страдаю атопическим дерматитом давно, пробовала разные средства, вплоть до очень сильных лекарств с гормонами в составе. Но симптомы вообще не проходили, хотя диагноз у меня был точный. Врач думал, что мне назначить, потом посоветовал взять мазь Протопик.
Аналоги по действующему веществу
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Протопик на сайте С осторожностью следует использовать Протопик® при декомпенсированной печеночной недостаточности, при обширных поражениях кожи, особенно длительными курсами. В списке аналогов препарата Протопик представлено 15 торговых наименований (18 форм выпуска), содержащих действующее вещество Такролимус. Лечение обострений Мазь Протопик® может использоваться кратковременно или длительно в виде периодически повторяющихся курсов терапии.