#indvigoАнна Владимировна Горбунова, врач невролог расскажет о том что такое головные боли, как они появляются и как их лечить. типы головных болей и их сим.

Головная боль является одной из самых частых причин обращения к врачу общей практики, к неврологу. Иначе накопившийся негатив может вызвать резкие головные боли в выходной день.

Автор статьи

Мигрень и фазы
Как образ жизни влияет на головную боль
Врач назвал причины утренних головных болей | 13.11.2023 | NVL
Спасибо, Ваш вопрос отправлен!

Врач-невролог о том, почему болит голова и что с этим делать

Головные боли являются ощутимым бременем для страдающих людей, включающим иногда значительные личные страдания, сниженное качество жизни и финансовые расходы. Смотрите видео онлайн «МИГРЕНЬ: почему болит голова?» на канале «Доктор 24» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 2 августа 2022 года в 15:59, длительностью 00:06:09, на видеохостинге RUTUBE. норма Головные боли (цефалгии) бывают двух типов: постоянные и периодические.

Почему постоянно болит голова? Невролог Анна Цветкова — о мигрени, стрессе и медицинских мифах

Головная боль часто сопровождает инфекционные заболевания из-за общей интоксикации организма При неинфекционных хронических заболеваниях боль в голове обычно связана с нарушением кровообращения. Заболевания и состояния, при которых может возникать головная боль: грипп, синусит, инфекционные заболевания носоглотки; заболевания мочеполовой системы например, пиелонефрит ; повышенное артериальное давление артериальная гипертензия ; новообразования — кисты, опухоли; гипогликемия сахарный диабет, болезнь Аддисона ; гипоксия болезни лёгких, анемия ; злоупотребление этиловым спиртом, психотропными препаратами барбитуратами, бензодиазепинами ; злоупотребление лекарствами с обезболивающим эффектом нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, центральные анальгетики ; психические расстройства в т. Некоторые патологии например, атеросклеротическое поражение сосудов не вызывают головную боль напрямую — к ней приводит спровоцированное ими хроническое нарушение мозгового кровообращения. Какие обследования необходимо пройти При диагностике головной боли в первую очередь исключают жизнеугрожающие патологии опухоли, сосудистые нарушения и хронические заболевания, которые могли её спровоцировать. Первичное обследование проводит терапевт. При необходимости он направляет на обследование к неврологу, офтальмологу, лор-врачу и другим специалистам. Что делает врач во время осмотра: задаёт вопросы, чтобы понять характер головной боли постоянная или периодическая, резкая или ноющая, неприятная или инвалидизирующая, локальная или распространяющаяся на все области головы ; выясняет, при каких обстоятельствах возникает или усиливается боль и какие ей сопутствуют симптомы; узнаёт о заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем, спрашивает о наследственных патологиях; измеряет артериальное давление и температуру тела, выполняет комплекс тестов, чтобы исключить менингит; проводит осмотр и пальпацию артерий, височно-нижнечелюстного сустава, лба, чтобы выяснить, усиливается ли боль от прикосновений; осматривает лицо на предмет отёков, слезоточивости и покраснений глаз. В ходе осмотра становится понятно, какие дополнительные исследования необходимо провести в экстренном или плановом порядке.

Чтобы подтвердить диагноз, врач может назначить инструментальные исследования: МРТ магнитно-резонансную томографию , МРА магнитно-резонансную ангиографию — визуализацию кровеносных сосудов головного мозга при помощи магнитно-резонансного томографа , КТ компьютерную томографию.

У многих людей мигрень сразу начинается с боли. Она нарастает постепенно и достигает своего пика в течение 60-120 минут, а затем становится равномерной. Боль может длиться от 4 часов и более — до двух-трех суток. В завершающую, постдромальную стадию, человек чувствует облегчение и сильную усталость, как правило, затем он засыпает глубоким сном.

У исследователей мигрени есть две основных гипотезы возникновения болей. Первая — сосудистая. Это спазм или неравномерное расширение сосудов головного мозга, также причиной боли могут быть ухудшение кровоснабжения мозга и т. Вторая — наследственная предрасположенность и, чаще всего, по материнской линии. Особому риску подвергаются женщины репродуктивного возраста, они болеют мигренью в 2,5—3 раза чаще, чем мужчины.

Первые приступы начинаются в подростковом возрасте и длятся всю жизнь. Читать материал Однако мигрень может преследовать человека, даже если родственники не страдали от нее.

Taкую гoлoвную бoль называют отpaжeннoй: болeвые oщущeния нa caмoм дeлe пpиcутcтвуют в шee, a нa ткaни гoлoвы oни pacпpocтpaняютcя пo xoду нepвныx вoлoкoн.

Гoлoвныe бoли пpи шeйнoм ocтeoxoндpoзe имeют дocтaтoчнo xapaктepныe пpизнaки: кaк пpaвилo, этo тупaя, дaвящaя бoль в зaтылкe, тeмeннoй и виcoчнoй oблacтях, ecли oнa вызвaнa мышeчными cпaзмaми. Люди, cтpaдaющиe oт cиндpoмa пoзвoнoчнoй apтepии, нaпpoтив, oпиcывaют бoль кaк жгучую и нeпepeнocимую, paзливaющуюcя oт зaтылкa дo виcкoв. Размножение вирусов в клетках эпителия приводит к воспалительным реакциям, которые, в свою очередь, способствуют сужению просвета артерий, питающих мозг.

Отсюда — нарушение кровообращения и головная боль. Грипп, респираторно-вирусные инфекции, менингит, энцефалит, отит, гайморит… Этот список можно продолжать до бесконечности. Все эти заболевания, как правило, сопровождаются головной болью.

Стоит особо отметить, что самый коварный диагноз — "менингит". Воспаление оболочек головного мозга очень часто приводит к инвалидности и смерти, поэтому если головную боль сопровождает резкое повышение температуры и сильная рвота, не приносящая облегчения, надо не раздумывая вызывать скорую помощь. Стресс на работе, в семье, школе, институте и даже в переполненном вагоне метро — негатив, собранный за день, способен вызвать головную боль.

Физическое и интеллектуальное перенапряжение также могут стать причинами боли. Неважно — стоит ли человек у токарного станка в шумном цехе завода или пишет книгу, сидя за столом. В шейном и плечевом отделах возникает напряжение, которое затрудняет поступление крови к мозгу, вследствие этого может возникать головная боль.

В перспективе такая работа может довести до остеохондроза: он рано или поздно появится, если постоянно находиться в неудобном положении и перенапрягаться на работе. Кстати, серьезные физические нагрузки в спортзале тоже могут вызвать сильную головную боль. Особенно это относится к тем, кто занимается силовыми видами спорта — гирей или штангой.

Он отметил, что правильный диагноз пациенту может поставить лишь врач, однако чаще всего головная боль связана с повышением внутричерепного давления, нарушением питания мозга или интоксикацией. Если человек выпивает пол-литра или даже полтора литра воды в день, то этого мало", — объяснил медик. Из-за недостатка воды, как он добавил, увеличивается вязкость крови и снижается кровоток. Все это приводит к тому, что мозг и остальные ткани недополучают кислород и питательные вещества.

Воскресная мигрень: почему по выходным болит голова?

Кластерные головные боли поражают только одну сторону головы, в то время как мигрень ощущается во всей голове. Симптомами метеочувствительности чаще всего выступают головные боли, скачки артериального давления, тошнота и слабость. Так вот почему сегодня так плохо и так сильно болит голова. Головная боль, головокружение, одышка, звон и шум в голове, одышка, мышечные и суставные боли — основные проявления метеопатии. Существуют десятки причин, почему может болеть голова: от умственного перенапряжения и спазма мышц шеи до опасных сосудистых и опухолевых заболеваний. Причины головной боли в зависимости от ее локализации.

Почему весной и осенью чаще болит голова

Также причиной появления головной боли по утрам может являться слишком частый прием болеутоляющих препаратов. Ученые также выяснили, почему оценки распространенности головной боли сильно различались от исследования к исследованию. Почему болит вся голова. Физиологические причины. Это явление может вызвать у некоторых людей головные боли и общее ухудшение самочувствия. норма Головные боли (цефалгии) бывают двух типов: постоянные и периодические. Это давящие головные боли, появляющиеся с утра и сопровождающие человека на протяжении всего дня.

До 70 процентов людей метеозависимы: врачи объяснили, почему на самом деле болит голова

Основные симптомы метеозависимости Метеозависимые люди могут часто испытывать головную боль, особенно перед погодными изменениями. Мигрень Метеозависимость может усугублять мигреневые приступы. Бессонница Смены атмосферного давления и другие метеорологические факторы могут затруднять сон. Раздражительность Изменения погоды могут вызвать раздражительность и нервозность. Боли в суставах и мышцах Метеозависимость может усиливать боли в суставах и мышцах. Ухудшение общего самочувствия Люди, страдающие от метеозависимости, могут чувствовать себя неудовлетворенными и усталыми в периоды изменений погоды.

И как понять, что все серьезно?

Первичные — это те, у которых нет какой-то причины, которую можно убрать. Вторичные — это когда такая причина существует, есть то, из-за чего болит голова. Эти причины могут быть разными — это может быть синусит, опухоль, кровоизлияние, аневризма — что угодно. То, что можно устранить механически или медикаментозно, чтобы ушла головная боль. Часто люди приходят и говорят: «Почему у меня болит голова? Я не могу найти причину мигрени».

Но это же классно, когда нет причины боли, которую можно найти. Когда мы имеем дело с первичными головными болями и нет каких-то других состояний и заболеваний, их вызывающих, то мы лечим сами головные боли. Часто врачи слышат претензию: «Вы же просто лечите боль». В случае с первичной головной болью, действительно, это так — мы просто лечим боль. Это такая болезнь — головная боль. Либо это мигрень, либо это головная боль напряжения, либо какая-то из относительно редких головных болей.

Например, с кластерной головной болью я видела за всю свою жизнь только двух пациентов в стационаре. Я ее, конечно, узнаю и не перепутаю ни с чем, это сложно забыть. Все эти головные боли первичные, нет никакой штуки в голове, которая их вызвала, ничего нельзя убрать, отрезать. Надо лечить саму по себе головную боль, учиться ею управлять и ее контролировать. Почему тогда возникает первичная головная боль? Поясним коротко, как эта боль устроена.

У нас есть часть нервной системы, которая посылает информацию о повреждении тканей. Например, вы порезали палец или ударили его мизинцем стопы об угол наверное, все ударялись хотя бы раз. Эта боль очень сильная — на пальце — порез, или мизинец посинел — но минут через десять, а то и раньше, она проходит. Мы же не ходим все то время, пока не затянется царапина или порез, с такой же сильной болью, как в момент травмы? Потому что есть система, которая передает информацию в головной мозг о том, что сейчас мы поранились, тут у нас больно, что-то случилось, надо убрать руку от острого, от горячего. Но есть и система, которая подавляет это ощущение боли — невозможно жить и постоянно чувствовать, как у тебя, пока не заживет, болит разрезанная подушечка пальца или ушибленный мизинец.

Если снова его задеть, будет больновато, но это не та же самая острая боль — порог чувствительности повышается, и это не ощущается так остро. Так работает противоболевая система. Если у человека начинает часто болеть голова — это сигнал о том, что «противоболевая» система не работает нормально. Чувствительностью лица и головы у нас управляет тройничный нерв. Система тройничного нерва — это его ядро, ветви, пути, которые передают информацию дальше — в центральный процессор, в кору головного мозга. И при мигрени именно ядро тройничного нерва «запускает» боль.

Фото: David Garrison Связана ли боль со стрессом — Головная боль возникает, как и любая другая, в ответ на какие-то стимулы — стресс, избыток сна, алкоголь и так далее. Люди ведут дневники головной боли, они для себя выявляют триггеры приступов головной боли. У кого-то это избыток кофе, у кого-то — стресс, в том числе, положительный — например, вы защитили диссертацию, очень обрадовались, а следующие сутки лежите с мигренью, потому что много было эмоций, напряжения, триггер снес болевой порог. Порог чувствительности к этим триггерам при частой головной боли снижается. Это происходит в системе тройничного нерва, которая управляет нашей болевой чувствительностью. Но подавляющих эффектов недостаточно при учащающихся эпизодах головной боли, при ее хронизации.

Получается, что ядро тройничного нерва все чаще и чаще активизируется. Оно может активизироваться самостоятельно в ответ на какие-то стимулы, неочевидные для человека без мигрени. Например, у кого-то участие в прямом эфире первый раз в жизни — волнительное событие — не вызовет головную боль, а у кого-то вызовет. Такая «гиперчувствительность» к провокаторам боли называется сенситизация. Подробнее — Это повышенная чувствительность? Она бывает периферическая в периферических волокнах и центральная — уже в коре, когда противоболевых эффектов нет.

Это сложно устроенный процесс. У человека снижается порог чувствительности к стимулам, которые могут вызвать головную боль. При мигрени это заложено генетически — так у людей с мигренью устроено ядро тройничного нерва в центральной нервной системе. Когда он активизируется, болит голова, чисто технически там происходит асептическое воспаление. Выделяются специфические белки, они вызывают ощущение боли. У людей с мигренью во время мигренозной атаки в крови повышен уровень некоторых пептидов, в частности, CGRP Calcitonin gene-related peptide — пептид, связанный с геном кальцитонина.

Именно этот механизм развития боли при мигрени с недавних пор стал часто обсуждаться — появились препараты, которые воздействуют на это звено. Из принципиально важного про механизм мигрени: она не связана с патологиями сосудов, как и головная боль напряжения. Я говорю про два самых частых вида головной боли. Поэтому сосуды лечить не нужно ни при мигрени, ни при другой частой головной боли, в принципе. Второй момент: человек к мигрени предрасположен, он так устроен генетически, поэтому взять и вырезать ее, как аппендицит, невозможно. Но если мигрень переходит в хроническую форму, и человек испытывает головную боль половину месяца или больше, то нужно искать у такого человека тревогу и депрессию.

Потому что у этих заболеваний похожие механизмы развития. Поэтому боль мы часто лечим антидепрессантами — только определенными и в нужных дозировках. Если боль становится хронической, часто надо искать эту психическую составляющую и тоже ее лечить — без этого не вылечить хроническую боль. Хроническая головная боль напряжения — это очень часто какая-то психиатрия — либо депрессия, либо что-то более сложное. Там обязательно нужен психиатр и обязательны антидепрессанты, она гораздо тяжелее лечится, чем мигрень. Бывают люди, которые негативно на это реагируют?

Категорически негативных реакций нет. Я же не говорю: «Вам к психиатру». Это все-таки долгий прием, ситуация обсуждается. Есть скрининговые тесты, критерии депрессии, то, о чем нужно расспрашивать, выявлять. Потом нужно смотреть на пациента — могут быть параллельно еще какие-то состояния, болезни. Приходит, допустим, женщина лет 60, у нее мигрень, гипертония, сахарный диабет, есть ожирение, она недавно овдовела, плохо спит — там масса факторов, на которые надо воздействовать, кроме мигрени самой по себе.

Она не симптом каких-то заболеваний, но ее течение может ухудшаться при ухудшении общего здоровья, как физического, так и психического. Как лечить мигрень — антидепрессанты, ботокс и другие методики — Какие существуют стратегии лечения мигрени? Просто глушить обезболивающими неправильно? Головная боль напряжения относительно легкая. Ты вышел, прогулялся, сменил обстановку, отдохнул, расслабился, она прошла. Лег спать — прошла.

Ее описывают как немножко сжимающую, как тугая шапка или каска, обруч. Но принцип такой: ушло напряжение, и ушла головная боль. С такой эпизодической болью к врачу не ходят, если она не частая. Если она частая и хроническая от 15 дней в месяц и более , то надо записываться к неврологу, а потом иногда и к психиатру. Фото: Gustavo Fring При мигрени есть лечение, направленное на купирование приступов. Их нужно купировать правильно.

Во-первых, рано; во-вторых, препаратом в правильной дозе.

К чему приводит наличие головных болей Сам мозг испытывать болевые ощущения не может, так как не имеет нервных окончаний, болят сосуды, оболочки, мышцы, нервы, наделенные болевыми рецепторами. Любая боль, в том числе и головная — сигнал о различных нарушениях в работе этих структур или всего организма. Если сильно и часто болит голова, качество человеческой жизни снижается: возникает вялость, сонливость; снижается работоспособность, ухудшается память, появляется рассеянность; ощущение после сна не отдохнувшего, а разбитого состояния; появляется головокружение и чувство тошноты. Привычный ритм жизни нарушается, так как приходится отменять или переносить деловые или личные встречи, откладывать любимые занятия, иногда не выходить на работу. Когда сильно мучают головные боли, это мешает вести полноценную жизнь.

Также влияет недостаток солнечных лучей. Метеозависимые люди почувствуют головную боль, недомогание, тошноту. Самое важное - в нашем Telegram-канале Смотрите также.

Почему головная боль сегодня — норма

Чаще всего в дни магнитных бурь у метеочувствительных людей болит голова, однако бывают и другие последствия. Существуют десятки причин, почему может болеть голова: от умственного перенапряжения и спазма мышц шеи до опасных сосудистых и опухолевых заболеваний. Врач-невролог рассказала, почему у некоторых голова болит по выходным и что можно сделать. Ученые также выяснили, почему оценки распространенности головной боли сильно различались от исследования к исследованию. Магнитная буря 21 октября вкупе с погодой принесет некоторым россиянам головную боль.

МИГРЕНЬ: почему болит голова?

Врач-невролог Павел Хорошев рассказал, почему у многих людей летом учащаются головные боли. При головной боли надо внимательно прислушаться к своему организму. Все эти головные боли первичные, нет никакой штуки в голове, которая их вызвала, ничего нельзя убрать, отрезать. Если голова болит немного, но почти каждый день, нужно пройти обследование и выявить причины, почему приступы случаются конкретно днем. Как объяснил врач, головные боли могут возникать по самым неожиданным причинам.

Новости почему сегодня болит голова у всех