Длительная персистирующая мерцательная аритмия может продолжаться очень долго, как правило, не менее года. Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность. Если аритмия опасна для жизни, например, желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков, врач может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Мерцательная аритмия выражается в форме хаотических и беспорядочных сокращений, из-за чего нарушается нормальный сердечный ритм.
Правила комментирования
- Причины возникновения
- Причины мерцательной аритмии, симптомы и лечение, осложнения и прогноз жизни
- Калининградский кардиохирург рассказал, чем опасна мерцательная аритмия и как её лечить
- Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
- Опасный симптом
- Диагностика и лечение фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) в Красноярске
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – что должен знать пациент
Желательно применять успокаивающие препараты на основе трав — Седасен, Релаксин. Профилактика мерцательной аритмии Рекомендуется постоянно следить за количеством сердечных сокращений и измерять пульс. Полезные советы для профилактики мерцательной аритмии: избавление от вредных привычек; регулярная проверка показателей артериального давления; исключение стрессовых ситуаций; соблюдение режима работы и отдыха, без переутомления; ведение здорового образа жизни; соблюдение правильного питания. Для уменьшения риска развития диабета необходимо сдавать периодически кровь на сахар.
При появлении первых тревожных признаков нарушений сердечного ритма следует незамедлительно обращаться к врачу для постановки диагноза и подбора правильного лечения. С помощью эффективной комплексной терапии в сочетании с рецептами народной медицины можно избавиться от мерцательной аритмии или значительно снизить проявление симптомов заболевания и исключить риск развития тяжелых осложнений. Формы мерцательной аритмии; пароксизмальная, постоянная В общем понятии мерцательной аритмии выделяют фибрилляцию мерцание и трепетание предсердий.
При первом типе предсердные сокращения «мелковолновые», с пульсом около 500 в минуту, обеспечивающие учащенное сокращение желудочков. При втором типе сокращения предсердий около 300-400 в минуту, «крупноволновые», но также заставляющие желудочки сокращаться чаще. И при первом, и при втором типе сокращения желудочков могут достигать более 200 в минуту, но при трепетании предсердий ритм может быть регулярным — это так называемая ритмированная, или правильная форма трепетания предсердий.
Кроме этого, фибрилляция и трепетание предсердий могут встречаться одновременно у одного больного на протяжении определенного периода времени, например, при пароксизме мерцания — трепетания предсердий. Часто во время трепетания предсердий частота желудочковых сокращений желудочков может оставаться в пределах нормы, и тогда для правильной постановки диагноза требуется более точный анализ кардиограммы. Помимо подобного разделения мерцательной аритмии, по принципу течения данного заболевания выделяют следующие формы: Пароксизмальная, характеризующаяся возникновением перебоев в работе сердца и зарегистрированная по ЭКГ в течение первых 24-48 часов до семи суток , которые могут купироваться самостоятельно или при помощи медикаментозных препаратов, Персистирующая, характеризующаяся нарушениями ритма по типу мерцания или трепетания предсердий на протяжении более семи дней, но способная к самопроизвольному или медикаментозному восстановлению ритма, Длительно персистирующая, существующая на протяжении более одного года, но способная к восстановлению ритма с помощью введения медикаментозных препаратов или электрокардиоверсии восстановление синусового ритма с помощью дефибриллятора , Постоянная — форма, для которой характерно отсутствие возможности восстановления синусового ритма, существующая годами.
В зависимости от частоты желудочковых сокращений, выделяют бради-, нормо- и тахисистолическую варианты мерцательной аритмии. Соответственно, в первом случае частота желудочковых сокращений составляет менее 55-60 в минуту, во втором — 60-90 в минуту и в третьем — 90 и более в минуту. При этом женщины страдают мерцательной аритмией в 1.
Опасность аритмии в том, что у пациентов с пароксизмальной или постоянной формами в 5 раз чаще возникают инсульты и другие тромбоэмболические осложнения. Что происходит при мерцательной аритмии? Патогенетические изменения при данном нарушении ритма обусловлены следующими процессами.
В нормальной ткани миокарда электрический импульс двигается однонаправленно — от синусового узла в сторону атриовентрикулярного соединения. При наличии каких-либо блоков на пути проведения импульса воспаление, некроз и др импульс не может обойти данное препятствие и вынужден двигаться в обратную сторону, вновь вызывая возбуждение участков миокарда, только что сократившихся. Таким образом, создается патологический очаг постоянной циркуляции импульсов.
Постоянная стимуляция тех или иных участков ткани предсердий приводит к тому, что эти участки распространяют возбуждение на оставшийся миокард предсердий, и его волокна сокращаются по отдельности, хаотично и нерегулярно, но часто. В дальнейшем импульсы проводятся через атриовентрикулярное соединение, но в связи с его относительно небольшой «пропускной» способностью только часть импульсов достигает желудочков, которые начинают сокращаться с различной частотой и также нерегулярно. Что вызывает мерцательную аритмию?
В подавляющем большинстве случаев мерцательная аритмия возникает в результате органического поражения миокарда. К заболеваниям такого типа относятся в первую очередь пороки сердца. В результате стеноза или недостаточности клапанов с течением времени у больного формируется кардиомиопатия — изменение структуры и морфологии миокарда.
Кардиомиопатия приводит к тому, что часть нормальных мышечных волокон в сердце замещается гипертрофированными утолщенными волокнами, которые теряют способность нормально проводить импульсы. Следующим заболеванием, занимающим второе место по частоте развития мерцательной аритмии, является ишемическая болезнь сердца, включающая в том числе острый и перенесенный инфаркты миокарда. Путь развития аритмии аналогичный порокам, только участки нормальной мышечной ткани замещаются не гипертрофированными, а некротизированными волокнами.
Также значимой причиной аритмии является кардиосклероз — разрастание соединительной рубцовой ткани вместо обычных мышечных клеток. Кардиосклероз может сформироваться в течение нескольких месяцев или лет после инфарктов или миокардитов воспалительных изменений сердечной ткани вирусной или бактериальной природы. Часто мерцательная аритмия встречается в остром периоде инфаркта миокарда или при остром миокардите.
У части пациентов мерцательная аритмия возникает при отсутствии органического поражения сердца вследствие заболеваний эндокринной системы. Наиболее частой причиной в этом случае являются заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенным выбросом в кровь ее гормонов. Такое состояние называется гипертиреоз, встречающееся при узловом или аутоиммунном зобе.
Кроме этого, постоянное стимулирующее влияние гормонов щитовидной железы на сердце приводит к формированию дисгормональной кардиомиопатии, которая сама по себе способна привести к нарушению проводимости по предсердиям. Кроме основных причин, можно выделить факторы риска, увеличивающие вероятность развития мерцательной аритмии у конкретного пациента. К ним относятся возраст старше 50 лет, женский пол, ожирение, гипертония, эндокринная патология, в том числе сахарный диабет, заболевания сердца в анамнезе.
К факторам, провоцирующим возникновение пароксизма мерцания предсердий у лиц с уже имеющейся аритмией в анамнезе, относятся состояния, вызывающие изменения вегетативной регуляции сердечной деятельности.
С целью профилактики. На сегодняшний день существует немало антиаритмиков, выбор препарата должен сделать врач. Пациенту с мерцательной аритмией необходимо наблюдение кардиолога, при котором проводится регулярное обследование например, ЭхоКГ раз в год, или суточное холтеровское мониторирование при необходимости, для оценки эффективности лечения , коррекция лечения. Подбор медикаментозной терапии всегда, при любом заболевании, очень кропотливое занятие, которое требует грамотности и упорства со стороны врача и понимания и исполнительности со стороны пациента.
Индивидуальной может быть не только эффективность, но и переносимость лечения. Неэффективность медикаментозной терапии фибрилляции предсердий может быть показанием к хирургическому лечению. В левом предсердии около впадения легочных вен располагаются зоны, в которых формируются электрические импульсы, способные запускать фибрилляцию предсердий. Повышенная электрическая активность этих зон может быть выявлена с помощью специального электрофизиологического обследования ЭФИ. Специальный катетер вводится в полость сердца, полученная информация позволяет составить электрическую «карту» и определить триггерные «пусковые» участки.
Исследование проводится под местной анестезией и достаточно безопасно для больного. После определения «пусковых» участков проводится операция — радиочастотная аблация триггерных зон РЧА. Катетер с помощью высокочастотного тока разрушает эти участки и нарушает запуск аритмии. В четырех случаях из пяти мерцательная аритмия больше не возобновляется. В анимированном виде процесс РЧА триггерных зон при фибрилляции предсердий представлен в ролике.
Фибрилляция предсердий стала постоянной У определенной части пациентов, страдающих приступами фибрилляции предсердий, рано или поздно наступает время, когда восстановить синусовый ритм уже не удается. Мерцательная аритмия переходит в постоянную форму. Как правило, это случается у больных со значительно увеличенными размерами левого предсердия 4,5 см и более. Такое расширенное предсердие просто не в состоянии удерживать синусовый ритм. При постоянной форме пациенту также необходимо наблюдение врача.
Цели лечения — удержание частоты сердечных сокращений в пределах 60-70 ударов в минуту в состоянии покоя, профилактика образования тромбов в полостях сердца и снижение риска тромбоэмболических осложнений. Контроль частоты сердечных сокращений проводят бета-блокаторами, дигоксином или антагонистами кальция группа верапамила , подбирая индивидуальную дозу препарата по принципу «чем выше доза, тем реже ЧСС». На оптимальной дозе титрование заканчивают, и пациент получает ее ежедневно. Если снижения частоты ритма не удается достичь таблетками, врачи прибегают к хирургическим методам. Хирург-аритмолог изолирует предсердия от желудочков и имплантирует электрокардиостимулятор, который программируется на определенное число сердечных сокращений в покое и адаптируется к нагрузкам.
Для предотвращения тромбообразования применяют препараты, «разжижающие» кровь, то есть замедляющие процессы свертывания крови. С этой целью используют аспирин и антикоагулянты чаще всего варфарин. На сегодняшний день подход к тактике антикоагулянтной терапии определен на основании оценки риска тромбоэмболических осложнений и риска кровотечений на фоне приема этих препаратов, и утвержден в Национальных Российских рекомендациях ВНОК. Многие пациенты боятся начать прием препаратов, так как в инструкции указаны такие осложнения, как кровотечение. Вы должны знать, что перед назначением антикоагулянтов врач всегда взвешивает пользу и риск лечения препаратом, и назначает только тогда, когда полностью уверен, что польза значительно превышает риск.
Четкое соблюдение рекомендаций и регулярный контроль анализов крови международное нормализованное отношение МНО для пациентов, получающих варфарин плюс Ваша информированность об основных механизмах действия препарата и тактике Ваших действий при первых признаках кровоточивости делают такое лечение полностью предсказуемым и максимально безопасным. Относительно недавно в России для профилактики развития ОНМК у пациентов с хронической формой фибрилляции предсердий стали выполнять эндоваскулярную окклюзию ушка левого предсердия. Операция является альтернативой применению антикоагулянтов у пациентов, которым эти препараты противопоказаны, либо тем кому показано применение варфарина, но по тем или иным причинам они его не получают. Эта операция выполняется в рентгеноперационной под двойным контролем - чреспищеводной эхокардиографии и рентгеноскопии. Предварительно анализируются данные компьютерной томографии.
Для доступа производится пункция и катетеризация бедренной вены. По проводнику инструменты проводят в правое предсердие, после выполнения позиционирования производится пункция межпредсердной перегородки и через этот прокол проводник попадает в левое предсердие. Затем производится выбор места имплантации и подбор размера окклюдера.
Во время приёма пациентке стало плохо, и у неё появилось головокружение. По пульсу я поняла, что у неё нерегулярный ритм. Я быстро ей наложила электроды стандартные и зафиксировала пароксизм мерцательной аритмии... Симптомы мерцательной аритмии. Пациент может чувствовать нарушение ритма, приступы сердцебиения, перебои в работе сердца, слабость, предобморочное состояние. Это симптомная мерцательная аритмия, а существует бессимптомная мерцательная аритмия, когда пациенты не ощущают нарушение ритма. Они могут увидеть при измерении артериального давления неровности, нерегулярность пульса, сами того не ощущая... Меня попросили вот сказать отзыв о клинике, в которой я сегодня первый раз и в которую я перешёл, так как сюда перешла на работу Ольга Анатольевна Рогова, которую я знаю давно, ещё по поликлинике Семашко.
Как долго длится мерцательная аритмия ФП? Когда МА ФП возникает впервые, она может то появляться, то исчезать. Нерегулярный сердечный ритм может длиться от нескольких секунд до нескольких недель. Если за этим стоит проблема с щитовидной железой, пневмония, другое заболевание, которое можно вылечить, или интоксикация, которую можно устранить, то МА ФП обычно проходит, как только причина устраняется. Какие методы используются для лечения Мерцательной аритмии? При возникновении приступа МА врачи обычно стараются восстановить нормальный ритм сердца, используя лекарства или кардиоверсию. Кардиоверсия — кратковременное воздействие на проводящую систему сердца электрическим импульсом с целью навязать правильный ритм сокращения. У кардиоверсии есть противопоказания — если приступ мерцания длится 48 часов или более, то эта процедура может увеличить вероятность инсульта. С целью не допустить этого, врач проводится специальное исследование — чрезпищеводную эхокардиографию, чтобы убедиться, что в предсердии не успели сформироваться тромбы. Если есть подозрение на тромбоз, то прежде чем восстанавливать нормальный ритм пациенту назначают лекарства, разжижающие кровь. Эти таблетки необходимо принимать несколько недель до кардиоверсии, а также после нее. Если симптомы МА выражены не слишком сильно, либо если приступы МА возвращаются после кардиоверсии, то обычно назначается лекарственная терапия с целью контроля за ситуацией с помощью лекарств. Препараты для контроля ритма помогают поддерживать нормальный ритм сердцебиения и не дают сердцу биться слишком быстро. Дополнительный ежедневный прием аспирина или таблеток, называемых антикоагулянтами или препаратами для разжижения крови, может помочь предотвратить образование тромбов и снизить вероятность инсульта у пациентов с МА. Малоинвазивное вмешательство — абляция патологического источника ритма — процедура, во время которого врач вводит небольшой зонд через кровеносный сосуд в сердце и с помощью радиочастотной энергии, лазера или сильного холода удаляет ткань, посылающую патологические сигналы к миокарду. Хотя эта процедура не требует открытой операции на сердце, она сопряжена с определенным риском, поэтому она проводится только тем пациентам, у которых кардиоверсия и лекарства не помогают. Установка кардиостимулятора при МА ФП проводится в случаях особо упорного течения фибрилляции предсердий, когда назначение лекарственной терапии и повторные процедуры абляции не приводят к удовлетворительному результату или если результатом абляции стала брадикардия с частотой ниже 40 ударов в минуту или атрио-вентрикулярная блокада сердца. Кардиостимулятор — это небольшое устройство, работающее от батареи, которое посылает электрические сигналы для установления нужной частоты сердечных сокращений.
Приступ аритмии
Может возникнуть как при стрессе, физических нагрузках, так и во время отдыха или сна. Чаще всего пароксизм приступ мерцательной аритмии проходит так же внезапно, как и возникает. В дальнейшем она может не проявляться несколько лет и повториться в самый неожиданный момент. Возможна и обратная ситуация, когда после первого эпизода рецидивы беспокоят все чаще. С каждым разом длительность пароксизма увеличивается, из-за чего аритмия может стать постоянной. Люди, у которых часто бывают эпизоды учащенного сердцебиения, могут перестать замечать симптомы. Это опасно для жизни, поскольку риск осложнений повышается с каждым приступом. Диагностика МА Заболевание часто определяют случайно, например во время планового ЭКГ или при измерении артериального давления. В этом случае важно в течение 48 часов обратиться к кардиологу-аритмологу. Электрокардиографию проводят в состоянии покоя и во время приступа учащенного сердцебиения. При ФП на ленте электрокардиограммы отсутствует зубец P, который отражает нормальную электрическую активность предсердий.
При ТП вместо него появляются волны F, которые сигнализируют об аномальном дрожании; физикальный осмотр. Какой пульс, есть ли неритмичность сердечных тонов — существенные колебания громкости; анализы крови, мочи для оценки общего состояния. В первом могут обнаружиться признаки анемии, повышенный холестерин, нарушение работы почек; эхокардиография — УЗИ сердца; суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. На сутки надевают прибор для измерения давления и фиксации малейших изменений сердечного ритма; дополнительно для уточнения причины развития МА могут назначить МРТ или МСКТ — магнитно-резонансную томографию сердца или мультиспиральную компьютерную ангиографию коронарных артерий; эндокардиальное электрофизиологическое исследование ЭФИ — инвазивное исследование, при котором к камерам сердца подключают катетеры-электроды. Для точной постановки диагноза важно зафиксировать эпизод фибрилляции предсердий во время исследований. Это поможет оценить работу сердца, сформировать схему лечения. Значение имеют нерегулярные интервалы RR, отсутствие кривой P, наличие длительного предсердного цикла. Лечение Направлено на восстановление и контроль сердечного ритма, снижение риска рецидивов и тромбоэмболических осложнений, в первую очередь — инсульта. Может быть консервативным и хирургическим. Второе рекомендуют только при особых показаниях и полной неэффективности медикаментов.
Консервативное Применяют: Антиаритмические препараты, в том числе бета-адреноблокаторы.
А вот вам пора к психологу. Читайте также: Лечение синусовой дыхательной аритмии у взрослых и детей Мерцательная аритмия — обязательно инсульт В народе распространено мнение, что мерцательная аритмия всегда приводит к инсульту.
Но медики не столь категоричны. Фибрилляция предсердий действительно увеличивает риск формирования инсульта, но многим пациентам все же удается избежать осложнений. Чтобы поддержать организм, больному назначают антикоагулянты, разжижающие кровь.
Но этот метод оказывать побочный эффект, когда он проявится и проявится ли вообще — неизвестно. Разжижение крови приводит к уменьшению объему белков, которые отвечают за свертываемость крови, то есть повышается риск появления кровотечения. Однако польза от приема таблеток превышает этот риск, поэтому медикаменты по типу Варфарин выписывают практически всегда.
Средняя продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией может варьироваться в зависимости от различных факторов, включая возраст, общее состояние здоровья и доступность лечения. Однако, современные медицинские технологии и лекарственные препараты позволяют значительно увеличить продолжительность жизни пациентов с этим заболеванием. Какие факторы могут влиять на продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией?
Продолжительность жизни пациентов с мерцательной аритмией может зависеть от таких факторов, как своевременность диагностики и начала лечения, эффективность лекарственной терапии, наличие сопутствующих заболеваний, образ жизни пациента и его соблюдение рекомендаций врача. Читайте также: Мерцательная аритмия сердца: причины и лечение Какие меры можно принять для увеличения продолжительности жизни пациентов с мерцательной аритмией? Для увеличения продолжительности жизни пациентов с мерцательной аритмией рекомендуется соблюдать режим приема лекарств, следить за своим общим состоянием здоровья, регулярно посещать врача для контроля и коррекции лечения, вести здоровый образ жизни, включая отказ от курения, умеренную физическую активность и здоровое питание.
В итоге обширный инсульт и смерть. Anonymous 07. И таблетки воспринимаются нормально. Видимо разные аритмии есть. Я не понимаю, о чем вы вообще говорите.
Это не приступы в понимании людей, далеких от проблем с сердцем, типа сердце прихватило, пососу валидол. И как раз для человека активного, привыкшего много двигаться, это втройне сложно. При малейшей нагрузке пульс зашкаливает, одышка постоянная, по ступенькам подниматься совсем скоро не могла вообще, хотя по прямой еще более менее было, спать только полусидя и то с трудом, урывками. Отеки от грамма соли.
Следует приложить пальцы рук в область артерии находиться под скулой в ямке справа от кадыка и с умеренным надавливанием массировать данную зону, периодически перемещаясь к шейной части находить ниже под челюстью. Важно, не передавить сонную артерию, так как это может вызвать потерю сознания, что в момент приступа очень опасно. Хорошим успокоительным ходом считается обычный счет чисел вслух. Для этого больной должен приложить пальцы правой руки к левому запястью, нащупав пульс, выполнять его счет, не обращая внимание на его выпадение. Медики утверждают, что подобная манипуляция является очень эффективной при приступах по причине эмоциональных расстройств. При мерцательной аритмии Нерегулярные изменения ритма очень опасны, поэтому, первым, что следует сделать — вызвать скорую помощь. Из фармацевтических успокоительных средств больной может принять «Валокордин» или «Корвалол». Приняв данные препараты, следует присесть в удобную позу или прилечь. Затем, до приезда врача, можно выполнить любой из способов рефлекторной коррекции ритма. К ним относятся такие маневры: Массаж каротидных синусов схема маневра описана ранее в тексте , но данную процедуру не стоит использовать в пожилом возрасте. Это обусловлено вероятностью атеросклеротических отложений в сосудах, которые в процессе массирования могут оторваться и попасть к головному мозгу, спровоцировав инфаркт. Массаж солнечного сплетения — делаются равномерные удары кулаком в зону сплетения находиться в брюшной области, под ребрами на два пальца ниже. Данный маневр не актуальный для тучных людей, так как жировые отложения не пропускают толчок. Задержка дыхания на выдохе повышает концентрацию углекислого газа, вследствие чего частота сердечных сокращений понижается. Принцип натуживания — необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание и натужиться, продержавшись в данном состоянии 5-10 секунд. После — выдохнуть воздух порционно, через сложенные в трубочку губы. Данные упражнения помогут нормализировать сердечный ритм и продержаться до приезда врачей. Существует метод быстрого купирования приступов аритмии, который называется «таблетка в кармане».
Определение болезни. Причины заболевания
- Виртуальный хостинг
- Разместите свой сайт в Timeweb
- Что такое мерцательная аритмия? Причины, признаки, симптомы
- Как жить с мерцательной аритмией
- Мерцательная аритмия. Симптомы. Лечение. Профилактика.
Чем опасна мерцательная аритмия и к каким последствия ведет?
Мерцательная аритмия: что это такое, причины возникновения, факторы риска, признаки и симптомы, диагностика, лечение, профилактика, прогноз и осложнения. Статья о причинах возникновения и вариациях в каких может быть мерцательная аритмия сердца. Осложнения мерцательной аритмии зависят от общей клинической картины, сопутствующих факторов и своевременности поставленного диагноза.
Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
Для женщин с мерцательной аритмией этот риск был еще более высоким – в 1,7-2,4 раза выше, чем для здоровых женщин той же возрастной категории. Мерцательная аритмия является одной из наиболее часто встречающихся разновидностей данного патологического процесса. Мерцательная аритмия, по словам врача, приводит к сердечной недостаточности и инсультам.
Прогноз жизни при мерцательной аритмии
Последствия Основная функция сердца — перекачивать через себя кровь. В норме оно сокращается равномерно, но иногда происходит сбой и наблюдаются хаотичные неоднородные сокращения. В этих случаях сердцебиение может увеличиваться до устрашающей цифры — 600 ударов в минуту! Не удивительно, что последствия могут быть самыми разными. К ним относятся: Тромбоэмболия. Для более понятного объяснения подходит сравнение: кровь не перекачивается, как положено, а взбивается в предсердиях. Так происходит образование тромбов. Они могут находиться в любом отделе сердца и прийти в движение в любую минуту. Эмболизация сердца, то есть его закупорка — вот что происходит в результате продвижения тромба или его фрагмента.
Следствием этого может быть инфаркт или инсульт со смертельным исходом. Если тромбу удастся попасть по кровотоку за пределы сердца, в большой круг кровообращения, это чревато не менее печальными последствиями. При попадании в сосуды мозга, к примеру, возникает инсульт. Данная патология не может не отразиться на качестве жизни пациента: теряется или сильно ограничивается подвижность, нарушается речь, человек теряет трудоспособность и возможность самообслуживания. Затем требуется длительное лечение, серьезный уход, реабилитация, и это еще не гарантия, что все функции вернутся в полном объеме. Если же тромбом был закупорен крупный ствол Веллизиева круга, то развивается кома. Когда тромб застревает в брыжейке кишечника, то это становится причиной его некроза. Также опасно и попадание кровяных сгустков в сосуды конечностей, это грозит развитием гангрены.
Если изменения в данной конечности окажутся необратимыми, то будет показана ее ампутация. Сердечная недостаточность — это, наоборот, малочисленные сокращения. Фактически сердце не выполняет свое предназначение по перекачиванию. Весь организм ощущает на себе последствия этого, так как уже не может в нужной мере получать кислород и питательные вещества. Могут присоединиться самые разные заболевания, часто даже не связанные с сердцем. Брадикардия — это достаточно редкое последствие аритмии. Данное состояние характерно критическим снижением ЧСС до 40 и менее. В этом случае мозг и прочие органы получают мизерное количество крови, что становится причиной частых обмороков.
Здесь может помочь только установка кардиостимулятора, которому будет задан нормальный сердечный ритм — не меньше 60 ударов в минуту. Это устройство уникально тем, что начинает свою работу только тогда, когда естественные удары сердца снижаются ниже 30-40 ударов. Тахикардия — полная противоположность предыдущему состоянию.
Как показывает практика, наилучших результатов позволяют достичь упражнения, разработанные Стрельниковой — «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Кошка». Выполнять их следует ежедневно. Народные рецепты Что касается лечения мерцательной аритмии сердца народными средствами, то после консультации с кардиологом допустимо использование следующих рецептов: Настой из тысячелистника. Свежую траву измельчить и высыпать в литровую бутылку посуда должна быть заполнена наполовину , залить спиртом. Закрыть пробкой и поместить на полторы недели в темное место.
Принимать по чайной ложке два раза в день. Укропный отвар. Треть стакана семян укропа залить кипятком. Накрыть крышкой. Настаивать 20 минут, процедить. Отвар из плодов шиповника. Очистить плоды шиповника от семян. Залить ложку сырья 2 станами кипятка.
Варить на медленном огне 10 минут. Добавить в отвар ложку меда. Лекарство из валерианы.
О ней врачи говорят, когда сердце совершает дополнительные удары.
Люди при этом обычно чувствуют, что сердце бьется нерегулярно. Экстрасистолия может появиться и у здорового человека — например, при чрезмерных физических и психических нагрузках, после употребления кофеина, алкоголя, табака. По словам специалистов, если она все чаще возникает в течение дня, после не слишком значительной нагрузки или длится более 30 секунд, в особенности если при этом имеются головокружение, боль в груди или одышка, - нужно обследоваться у врача. Тот должен уточнить, связана ли такая аритмия с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гипертонией.
Дисбаланс калия. Причиной пугающей человека аритмии может оказаться и недостаток калия в организме. Но самостоятельно принимать добавки с калием не следует, нужно обязательно советоваться с врачом. Высокие дозы калия могут привести к аритмии вместо нормализации сердцебиения.
Доброкачественная тахикардия.
Тот должен уточнить, связана ли такая аритмия с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гипертонией. Дисбаланс калия. Причиной пугающей человека аритмии может оказаться и недостаток калия в организме. Но самостоятельно принимать добавки с калием не следует, нужно обязательно советоваться с врачом. Высокие дозы калия могут привести к аритмии вместо нормализации сердцебиения.
Доброкачественная тахикардия. Ее основным симптомом является учащенный пульс. Кардиологи говорят о доброкачественной тахикардии, когда приступы аритмии неожиданно начинаются и внезапно прекращаются вне зависимости от определенных ситуаций могут возникать и во время периодов отдыха. ЭКГ поможет определить, является ли аритмия доброкачественной тахикардией или, возможно, мерцательной аритмией — гораздо более серьезным и опасным нарушением. Мерцательная аритмия.
Как жить с мерцательной аритмией
| Мерцательная аритмия сердца: симптомы, причины, лечение | Сама эта болезнь сердца, мерцательная аритмия, не так опасна, как ее возможные осложнения. |
| Страшна ли мерцательная аритмия? | Чаще всего пароксизм (приступ) мерцательной аритмии проходит так же внезапно, как и возникает. |
| Приступ аритмии | Европейские молекулярные биологи впервые продемонстрировали возможность использования световой терапии для неинвазивного лечения мерцательной аритмии и восстановления нормального сердечного ритма. |
| Мерцательная аритмия - | Мерцательная аритмия — это вид сердечной аритмии, при которой предсердия бьются быстро и нерегулярно, влияя на эффективность сердечного сокращения. |
| Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России | — Фибрилляция предсердия (так по-научному называется мерцательная аритмия) — это нарушение сердечного ритма у людей среднего и пожилого возраста. |
Страшна ли мерцательная аритмия?
После этого периодически несколько раз в год бывали короткие приступы аритмии максимум 20 минут. В последнее время они участились и происходят почему только ночью при засыпании и проходит как только я занимаю горизонтальное положение. В настоящий момент принимаю по рекомендации врача на протяжении года следующие преппараты анаприли 3 раза в день по 20 мг, пропанорм 3 раза в день по 150 мг, аспирин кардио на ночь 100 мг, урсосан 2 капсулы на ночь. Имею следующие побочные заболевания хронический холецестит без камней и жировой гепатоз увеличена печень правая доля 180 мм. Cходил к новому кардиологу кардиограмма и эхо сердца нормальные. Все анализы крови в норме кроме холестерина - 5,9 плохой холестерин- 3,9 триглицериды- 2,1 индекс атерогенности - 3,9. Кардиолог посоветовал прекратить пить аспирин так как он способствует внутреннему кровотечению и отменить пропанорм так как по его мнению прием его в профилоктических целях неоправдан и постоянный его прием имеет риск опасных осложнений на сердце. Также он сказал, что вероятность инсульта в моем случае не увеличивается так как приступы аритмии не продолжительные и длятся не более 5 минут, а чтобы образовались тромбы приступ должен длится как минимум 48 часов.
Ни одышки, ни отеков, ни проблем с таблетками. Бабуля летает на самолете на курорты, ездит по городу на ОТ, ест всё что хочет копченое, соленое, сладкое , спит сколько хочет. Если бы не обследование, она бы не знала о своей аритмии. Диагноз поставили не вчера, а уже несколько лет назад, так что уже не поначалу. У вашей мамы, очевидно, было больше проблем со здоровьем либо более серьезная аритмия. Автор 07. И видите, она не стала пить таблетки, другие почему-то не подобрали, это совершенно другой случай. С мерцательной аритмией можно долго жить, если принимаешь таблетки и если вовремя её диагностировали, у вашей видимо была запущена и она не принимала таблетки. Конечно будет всё плохо.
При этом восстановление нормального синусового ритма может происходить как спонтанно самостоятельно , так и с помощью специальных лекарств - антиаритмических средств. Дальнейшее течение этого заболевания абсолютно непредсказуемо. После первого пароксизма нередко эта аритмия «затихает» на долгие годы, а потом может появиться в самый неожиданный момент. Или, наоборот, после первого эпизода срывы ритма становятся все чаще. И, как правило, при учащении, удлинении пароксизмов МА она постепенно переходит в постоянную форму, то есть поселяется в сердце пациента уже навсегда. В ряде случаев, когда пароксизмы повторяются достаточно часто и изнуряют больного, переход аритмии в постоянную форму приносит ему облегчение, потому что каждый эпизод срыва и восстановления ритма сердца «раскачивает» его и приводит к осложнениям. В любом случае, жить с этой аритмией можно, нужно лишь освоить основные принципы управления ею. Однако, следует понимать, что вылечить это заболевание раз и навсегда практически невозможно, как и многие другие болезни бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и т. Особую когорту составляют пациенты с частыми рецидивами МА.
Ни одышки, ни отеков, ни проблем с таблетками. Бабуля летает на самолете на курорты, ездит по городу на ОТ, ест всё что хочет копченое, соленое, сладкое , спит сколько хочет. Если бы не обследование, она бы не знала о своей аритмии. Диагноз поставили не вчера, а уже несколько лет назад, так что уже не поначалу. У вашей мамы, очевидно, было больше проблем со здоровьем либо более серьезная аритмия. Автор 07. И видите, она не стала пить таблетки, другие почему-то не подобрали, это совершенно другой случай. С мерцательной аритмией можно долго жить, если принимаешь таблетки и если вовремя её диагностировали, у вашей видимо была запущена и она не принимала таблетки. Конечно будет всё плохо.
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – что должен знать пациент
Мерцательная аритмия возникает на фоне как врожденных пороков, так и ишемической болезни, сердечной недостаточности, повышенного артериального давления, измененной функции щитовидной железы. Также спровоцировать патологию могут острая интоксикация организма, прием некоторых лекарственных препаратов, алкоголизм, переутомление и сильный стресс. Блокады сердца Данный вид аритмии характеризуется замедлением или прекращением прохождения импульсов по структурам сердца. Он возникает на фоне миокардита, стенокардии, кардиосклероза, гипертрофии отделов органа, инфаркта, врожденных пороков, атеросклероза, нарушенной функции щитовидной железы, климакса.
Блокады могут быть транзиторными преходящими или интермиттирующими неоднократно возникающими и исчезающими , постоянными и прогрессирующими. К основным их симптомам относят обмороки, судороги и периодическое исчезновение пульса. При некоторых видах патологий пациент может умереть.
Когда назначается операция по устранению аритмии? Вмешательства являются жизненно необходимыми в случаях: Мерцательной аритмии Тахикардии желудочкового типа Других нарушений ритма, при которых нецелесообразна медикаментозная терапия Также абляция назначается при расстройстве проводящей системы миокарда, увеличении сердца в размерах и недостаточности его деятельности. Операция для лечения аритмии сердца мерцательной и других форм назначается исключительно врачом и только после проведения необходимого обследования.
Это позволяет сделать процедуру не только эффективной, но и безопасной для пациента. Подготовка к операции Перед вмешательством пациент направляется на комплексную диагностику. Специалисты тщательно обследуют сердце, что позволяет избежать возможных осложнений.
Следует понимать, что «прижечь аритмию» путем выполнения относительно несложной операции можно быстро, но важно, чтобы процедура не нанесла вреда пациенту и в дальнейшем не стала причиной серьезных осложнений.
Следующий этап - электрокардиография, которая доступна практически на всех уровнях госпитализации больных. Первая кардиограмма может быть сделана в скорой помощи или при посещении больным поликлиники. Основные проявления мерцательной аритмии на электрокардиограмме: зубец Р не проявляется, что указывает на отсутствие синусового ритма; между желудочковыми комплексами видны разные интервалы, что подтверждает нерегулярность сердечных сокращений; зубцы могут быть крупноволновые указывают на трепетание или мелковолновые свидетельствуют о мерцательной аритмии. Исследование ЭКГ в 12-ти отведениях помогает определить остро протекающую мерцательную аритмию. Пароксизмальные приступы мерцательной аритмии выявляются с помощью холтеровского мониторинга, когда на протяжении суток контролируется ЭКГ и артериальное давление. Дополнительные методы диагностики мерцательной аритмии: Эхо КГ эхо-кардиоскопия вместе с УЗИ сердца назначаются при подозрении на недостаточность левого желудочка. Методы позволяют визуально увидеть органические нарушения и сделать максимально точный расчет фракции выброса. Чреспищеводное исследование с помощью электрокардиографа - используется в случае недоказанности мерцательной аритмии с помощью ЭКГ и холтеровского мониторинга. Во время исследования провоцируется приступ аритмии, который определяется на кардиограмме.
Рентгенологическое исследование показано для назначения больным с пароксизмальной и постоянной формами. В первом варианте эффективно при подозрении на ТЭЛА - тромбоэмболию легочной артерии, во втором - для оценки застойных явлений легких, развившихся из-за хронической недостаточности сердца. Биохимия и общий анализ крови - назначается для определения гормональных показателей и маркеров такого заболевания, как кардиомиопатия. В типичных случаях диагноз мерцательной аритмии ставится на основе полученных жалоб, данных внешнего осмотра, опроса больного и электрокардиографического исследования. Лечение мерцающей аритмии В острых случаях должна быть оказана первая медицинская помощь. Для этого вызывается бригада скорой помощи, а до ее приезда больной укладывается горизонтально. Если им принимались антиаритмические препараты, их нужно выпить в указанной врачом дозе. После установки бригадой предварительного диагноза мерцательной аритмии проводится госпитализация. Показания для госпитализации: Приступ затянулся до семи дней, что грозит развитием тромбоэмболии легочной артерии. Пароксизм не был купирован на догоспитальном этапе.
Определяется постоянная форма, на фоне которой развилась сердечная недостаточность. Во время приступа появились осложнения в виде инсульта, инфаркта, отека легкого, острой сердечной недостаточности. В больнице выясняются причины возникновения патологии, и уточняется форма мерцания. Далее тактика лечения зависит от окончательного диагноза, подтвержденного дополнительными методами исследования и анализами. Терапия пароксизмальной и персистирующей форм мерцательной аритмии Используются препараты, урежающие сердечный ритм и восстанавливающие работу синусового узла. При необходимости применяется кардиоверсия, которая в первую очередь показана при острой недостаточности левого желудочка. Успешное восстановление синусового ритма позволяет предотвратить развитие ТЭЛА. После пациенту назначаются антиаритмические препараты. Электрокардиоверсия - лечение мерцательной аритмии с помощью электрического тока, применяемое для восстановления синусового ритма. Проводится в экстренных и плановых случаях с задействованием дефибриллятора и наркоза.
Антикоагулянты снижают риск инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий Антитромботическая терапия с использованием таких препаратов, как варфарин, существенно снижает риск образования тромба при фибрилляции предсердий. Тем не менее, при этом повышаются шансы возникновения желудочно-кишечных кровотечений, геморрагического инсульта головного мозга. Появление антикоагулянтов нового поколения в какой-то степени позволило решить эту проблему. Опасность серьезных кровотечений существенно снизилась. Читайте также: Насколько опасна аритмия после инсульта Но она остается высокой в сравнении с пациентами, которые не принимают антикоагулянты. Поэтому перед врачом и пациентом возникает дилемма — принимать препарат или нет. То есть взвесить на чаше весов пользу и вред, которые могут возникнуть при назначении этих препаратов — оценить риски со стороны тромбоэмболии и возможности кровотечения. На самом деле это аббревиатура, состоящая из начальных букв факторов риска возможных осложнений мерцательной аритмии например, congestive heart failure — хроническая сердечная недостаточность. Пациенту назначается один балл за каждый фактор, который у него присутствует. Исключениями являются возраст старше 75 лет, перенесенный в прошлом инсульт или тромбоэмболии — в этом случае присваивается два балла.
Максимальное количество баллов не должно превышать 9. Если пациент с МА набирает по шкале CHA2DS2-Vasc два и более балла, то он входит в категорию больных с высоким риском развития инсульта, что требует применения пероральных антикоагулянтов.
Прочитал в интернете, что теперь ее лечат при помощи пероральных антикоагулянтов, к числу которых относятся прямые ингибиторы тромбина. Хотелось бы узнать о них подробнее? Юрий, Мядель Отвечает исполняющий обязанности заведующего районным кардиологическим центром Советского района города Минска, врач-кардиолог Андрей Пилипцевич: — Фибрилляция предсердия так по-научному называется мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма у людей среднего и пожилого возраста. При этом желудочки сокращаются не регулярно, но значительно реже.
Фибрилляция предсердия не самостоятельное заболевание, а осложнение многих кардиологических и эндокринных заболеваний, которые способствуют развитию и поддержанию аритмии. К ним относятся артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, приобретенные и врожденные пороки сердца, кардиомиопатии, ишемическая болезнь сердца, воспаление перикардит, миокардит , тиреотоксикоз. Также существуют факторы риска, провоцирующие возникновение ФП, не связанные с патологией сердца: ожирение, сахарный диабет, хронические обструктивные заболевания легких, апноэ во сне и другие.
Мерцательная аритмия. Симптомы. Лечение. Профилактика.
Мерцательная аритмия: что это такое, причины возникновения, факторы риска, признаки и симптомы, диагностика, лечение, профилактика, прогноз и осложнения. 30 июня - 43149095769 - Медиаплатформа МирТесен. Мерцательная аритмия может привести к сердечной недостаточности, особенно при высокой частоте сердечных сокращений.