Продувание слуховых труб – при этом один конец длинной резиновой трубки (отоскоп Люце) вводят в ухо пациента, а второй конец – в ухо врача.
Продувание слуховых труб
| Продувание ушей | В домашних условиях даже при наличии нужного оборудования есть высокий риск повредить барабанную перепонку, вызвав кровотечение или даже контузию. |
| Как правильно продувать уши в домашних условиях | Продувание слуховых труб по Политцеру лучше проводить в присутствии специалиста. |
Продувание слуховых труб по Политцеру. Что это такое, как делается, видео
Пациент при этом ощущает уменьшение неприятных ощущений — боли, шума, заложенности — в ухе, отмечает, что у него улучшился слух. Выполнять продувание должен опытный врач, хорошо знакомый с методикой и понимающий механизмы воздухообмена в структурах уха. Назначенное без учета противопоказаний или проведенное неаккуратно, продувание слуховой трубы может привести к развитию ряда осложнений, среди которых: инфекции уха возможно, если эта лечебно-диагностическая манипуляция была проведена пациенту, страдающему острой респираторной инфекцией ; баротравма интенсивный поток воздуха может повредить барабанную перепонку вплоть до ее прободения ; кровотечение из сосудов носа результатом активного продувания может стать разрыв кровеносных сосудов носа ; попадание воздуха в подкожную клетчатку и клетчатку носоглотки эмфизема — возникает редко, проявляется отечностью мягких тканей лица. Врачи-отоларингологи медицинских центров «СМ-Клиника» проводят эту процедуру строго соблюдая методику, учитывая все противопоказания. Они знают, каких осложнений можно ожидать у конкретного пациента и в случае их возникновения быстро сумеют оказать пациенту помощь. В «СМ-Клиника» продувание слуховой трубы по Политцеру безопасно и приведет только к положительному результату.
Для реализации метода приобретите заранее специальную резиновую грушу, которая продается в любой аптеке по приемлемой цене. Груша идет в комплекте с пластмассовым наконечником, напоминающий форму оливы.
Если на момент лечения у пациента образовался насморк воспользуйтесь сосудосуживающими каплями. После этого, продезинфицируйте прибор и наконечник ватным диском, смоченным в спирте или водке. Наклоните голову пациента вперед и вставьте наконечник в носовой проход пациента. Ладонью прижмите наконечник к перегородке в носу. Далее пациенту необходимо по слогам произнести слово «пароход». На букве «О» сожмите грушу. В это время потоки воздуха проникнут в евстахиеву трубку.
Помните, что ваши движения не должны травмировать носовые проходы пациента и доставлять неудобства. Кроме того, нельзя давить на грушу слишком сильно, иначе в пазухах образуется высокое давление, которое вызовет перфорацию барабанной перепонки. После проведения продувания, которая занимает около пятнадцати минут в целом, пациент ощущает хлопок в ушах, который символизирует о нормализации давления. Заключение Процедура продувания безболезненна, поэтому не стоит бояться операции и при необходимости обратиться за медицинской помощью. Во время процедуры слизистые оболочки обрабатывают специальным раствором, поэтому никаких неприятных ощущений не возникает. Если у вас нет навыков продувания, не стоит проводить операцию в домашних условиях. Тем более если данный метод необходим при лечении ребенка.
В каких случаях проводится продувание Процедура продувания евстахиевой трубки может проводиться в домашних условиях. Но прежде чем приступать к ее проведению, следует посетить врача-отоларинголога. Неправильное проведение продувания способно привести к развитию серьезных последствий в виде баротравм и разрыва барабанной перепонки.
К тому же существуют определенные состояния, при которых категорически запрещено продувать уши по Политцеру. Существует несколько методов продувания, одни из которых применимы в домашних условиях, а другие проводятся только ЛОР-врачом. В амбулаторных условиях проводится продувание ушей по Политцеру с применением специального оборудования.
Оно состоит из резиновой груши, к которой прикрепляется резиновая трубка, снабженная продолговатым наконечником — оливой. Наконечник вводится в ноздрю пациента. Его размер подбирается индивидуально, что позволяет плотно прижать его крылом носа.
Вторая ноздря прижимается к носовой перегородке, создавая герметичность. Во время проведения процедуры пациент должен по слогам произносить слово «па-ро-ход». В момент произнесения последнего слога врач надавливает на грушу, устремляя поток воздуха в слуховую трубу.
Продувание проводится при наличии следующих симптомов: ощущения присутствия жидкости внутри уха; ухудшения слуховой функции; заложенности одного или обоих ушей; присутствия в голове щелкающих звуков; нарушения координации движений; аутофонии; частых болей в ушах. В подавляющем большинстве случаев эти признаки являются проявлением патологий, возникших на фоне скопления в полости уха серозной жидкости, которая приводит к закупорке ушных каналов. Показаниями к проведению медицинской манипуляции является перенесенный ранее отит и евстахиит.
Способы продувания, применяемые в домашних условиях Метод продувания слуховой трубки по Политцеру — неприятная процедура, которая проводится исключительно врачом-отоларингологом. Однако если симптомы заболеваний не сильно выражены, продуть уши можно дома. Для этого применяется более 10 методик.
Наиболее простыми и доступными являются следующие: метод Вальсальвы; техника Отовента. Метод Вальсальвы Этот метод наиболее часто применяется для продувания евстахиевой трубки в домашних условиях. Чтобы его осуществить, следует сделать глубокий вдох, зажать обе ноздри и попытаться выдохнуть воздух через нос.
Продолжительность выдоха не должна превышать 2-х секунд. Данный способ позволяет увеличить давление в носоглотке, благодаря чему происходит расширение евстахиевой трубы. Проводить данную процедуру следует с соблюдением мер предосторожности.
Если выдувать воздух слишком сильно, можно повредить внутреннее ухо. Поэтому выдувание должно производиться аналогично тому, когда человек пытается надуть воздушный шарик. Техника Тойнбри Данный способ позволяет успешно справиться со снятием заложенности в ушах.
К тому же техника Тойнбри более безопасна. В данном случае давление в слуховой трубе увеличивается за счет глотания. Чтобы осуществить продувание, нужно набрать в рот глоток воды, зажать пальцами обе ноздри и проглотить содержимое ротовой полости.
Процедура проводится несколько раз до получения желаемого результата. Техника Отовента Данный способ является упрощенным аналогом продувания слуховых труб по Политцеру. Манипуляция проводится с помощью специального баллона «Отовент», который можно приобрести в аптеках.
Баллон представляет воздушный шар, снабженный насадкой для носа. Для проведения процедуры следует зажать одну ноздрю, а в другую вставить насадку. Далее выполняется глубокий вдох, закрывается рот и совершается попытка надуть шар носом.
Манипуляция считается проведенной, если пациенту удалось надуть шар размером с апельсин. Аналогичные действия проводятся и со второй ноздрей. Особенности продувания ушей в домашних условиях Проводить манипуляции следует до характерного щелчка в ушах.
Уши следует продувать осторожно, не создавая слишком высокого давления. В противном случае велика вероятность разрыва барабанной перепонки, провоцирующего ухудшение слуха. Данное осложнение чаще всего возникает при использовании метода Вальсальвы.
Самолечение способно привести к развитию следующих последствий: повреждения барабанной перепонки; воспалительным процессам в среднем ухе; сильному носовому кровотечению; судорогам возникают у пациентов, страдающих эпилепсией и болезнью Паркинсона ; эмфиземе подкожной и окологлоточной клетчатки, вызывающей отечность лица. Если после проведения процедуры по Политцеру или другим способом человек испытывает негативные проявления, необходимо сразу же обратиться к врачу. К данным проявлениям относятся: В каких случаях нельзя проводить продувание органа слуха Несмотря на простоту и относительную безопасность процедуры продувания, существуют состояния, при которых проводить ее противопоказано.
Обострения инфекционных заболеваний. Если медицинская манипуляция проводится в период обострения вирусных или бактериальных недугов, велика вероятность ухудшения состояния пациента в результате распространения инфекции с кровотоком. Воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей.
Уши соединены с носоглоткой евстахиевой трубой. Проведение процедуры продувания при любых воспалительных процессах способствует распространению микробов в разные отделы уха. Психические и неврологические патологии.
Людям, страдающим подобными недугами, не противопоказано продувание слуховой трубы. Им не рекомендуется проводить манипуляцию самостоятельно, так как они способны причинить себе вред. По окончании процедуры человек может испытывать непродолжительный приступ головокружения, а также шум в ушах.
Эти проявления проходят быстро. Если подобные признаки сохраняются, нужно обратиться к врачу. Продувание органа слуха методом Политцера — это эффективная процедура, способная устранить последствия отитов и других заболеваний среднего и внутреннего уха.
Она помогает улучшить слух при закупорке слуховой трубы серной пробкой. Однако проводить данную манипуляцию следует на ранних стадиях болезни. Запущенные формы ушных заболеваний устранить продуванием не получится.
Как вызывают схватки в домашних условиях и когда это актуально? О том как вызывают... Лечение народными средствами Лечение грибка ногтей народными средствами — самые эффективные методики Поражение ногтевой пластины и...
Отравление уксусной кислотой Уксус или уксусная эссенция — универсальный продукт, используемый в кулинарных целях... Атипичный грипп: в чем его особенности? Атипичный грипп — обычный грипп с необычными симптомами У типичного гриппа...
Замуж за иностранца: плюсы и минусы, отзывы Брак с иностранцем: плюсы и минусы, проблемы и их... Именно от состояния... Однако, ее...
Советы красоты Свежие записи Натуральные средства 15 лучших природных диуретиков Если у вас есть проблемы с... Как закалять ребенка: правила и рекомендации, мифы и заблуждения Мы не сделаем открытия, если скажем, что обливание... Таблица йодсодержащих продуктов для щитовидки Опасность дефицита йода.
Лечение, симптомы, народные средства, препараты Паховая... Широкий ассортимент изделий и их производителей... Форма выпуска и состав Допегит выпускают в форме...
Поражению подвергается... Цитрамон — востребованное лекарственное средство благодаря своей эффективности и... Эндометриоз является ведущей проблемой...
Представляет собой... Очень хочется начать с... Ангиотензин II...
Употребление болгарского перца при панкреатите Болгарский перец разрешено употреблять при панкреатите. В нем...
Продувание выполняется курсами: от пяти до десяти сеансов за один курс. Эту процедуру используют как составную часть комплексного лечения: наряду с продуванием необходим прием медикаментозных средств, физиотерапевтические процедуры. Если продувание не дает результатов, врачом принимается решение прекратить данные манипуляции, и назначить более радикальные способы лечения: например, катетеризацию. Для тех кто хочет больше узнать о том, как долго заживает барабанная перепонка после разрыва , стоит перейти по ссылке и прочесть содержание статьи. А вот как происходит лечение тубоотита у детей, поможет понять данная информация. Противопоказания В каких случаях продувание ушей по Политцеру запрещено. При острых инфекционных и воспалительных процессах в носоглотке, слуховых проходах.
Любые инфекции вирусной и бактериальной природы являются препятствием для проведения процедуры. В случае, если пациент страдает психическими отклонениями или заболеваниями неврологического характера. В этом случае под вопросом само проведение процедуры. Дело в том, что данная процедура с непривычки может даже напугать, поэтому поведение человека с психическим отклонением может быть непредсказуемым. Чтобы исключить риск приступа ярости, агрессии, и тому подобных проявлений, продувание таким больным не проводится вообще. Насморк является противопоказанием для проведения продувания. Сильный поток воздуха может загнать слизь с микробами во внутренние слуховые ходы, что приведет в тяжелым осложнениям, возможно — к гнойному отиту. Осложнения Если процедура была проведена с несоблюдением правил безопасности, неаккуратно, неосторожно, или вообще в домашних условиях, возможны следующие ее осложнения: Разрыв перфорация барабанной перепонки. А если до разрыва дело не дошло, то возможна деформация.
Иногда некачественно выполненное продувание вызывает гнойный отит. Носовое кровотечение. Обычно это происходит, если кровеносные сосуды слабые, или медицинский работник не рассчитал силу и резкость нажатия. Если у пациента диагностирована эпилепсия или болезнь Паркинсона, то резкое, а в первый раз — и неожиданное, нажатие врачом на грушу может вызвать припадок, судороги, даже потерю сознания. Такое тяжелое заболевание, как эмфизема клетчатки, тоже может стать результатом продувания. Эмфизема означает, что под кожу попадал воздух, вызвав сильнейший отек тканей. Неправильно выполненное самостоятельное продувание может привести даже к такому страшному заболеванию, как менингит. Возможен также сепсис — не менее грозная неприятность. Кроме перечисленного, часто пациенты жалуются на шум в ушах и ощущение головокружения во время процедуры.
Но эти явления проходят почти сразу же после окончания продувания. Как продуть уши дома Методом «по Политцеру» в домашних условиях пользоваться крайне нежелательно, так как это приводит к травмам слуховых органов.
Продувание ушей: цель процедуры и особенности проведения
Продувание слуховых труб выполняется при помощи специального баллона Политцера. При оценке проходимости слуховой трубы продувание по Политцеру должно дополняться другими пробами: пробой с пустым глотком, пробами Тойнби и Вальсальвы, катетеризацией ушной трубы. Чтобы не навредить органам слуха, продувание слуховых труб по Политцеру в домашних условиях делать не стоит.
Продувание ушей по Политцеру: как проводится процедура и можно ли делать в домашних условиях
Если евстахиева труба имеет непроходимость, то продувание даст лишь кратковременный эффект. Но и в этом случае польза от процедуры будет, поскольку поток воздуха нормализует положение в слуховых органах барабанной перепонки. Данный факт положительно сказывается на работе всего слухового аппарата. По ссылке можно прочитать, почему чешется ухо. Продувание по Политцеру также может быть назначено, если пациент жалуется на : плохую слышимость звуков; шум и шорох в ушах скорее всего, это вода ; заложенность ушей; головная боль но только если есть и предыдущие симптомы ; боль в ушах. Необходимость восстановления проходимости евстахиевой трубы — тоже одно из основных показаний к процедуре. Иногда процедура назначается и чисто для диагностики.
Как правило, с целью посмотреть, насколько проходимы евстахиевы трубы, и оценить, справляются ли они с вентиляцией и дренированием слуховых проходов. Более подробно про симптомы и лечении воспаления евстахиевой трубы расскажет врач-отоларинголог. Внимание: если вы ощущаете, что уши заложило, а собственный голос доносится откуда-то издалека, необходимо срочно показаться ЛОР-специалисту. О серьезности заболевания может свидетельствовать тяжесть в голове и боль. Особенную настороженность вызывают подобные симптомы, если они возникли на фоне перенесенных недавно простудных инфекций. Это вполне может быть осложнение гриппа или ангины.
Подготовка Перед тем, как приступать непосредственно к продуванию, медицинский работник проводит подготовку пациента к предстоящей манипуляции. Что для этого делается, узнаем. Необходима очистка носовой полости, чтобы воздух мог беспрепятственно идти «по своему пути». Для этого из носовых ходов удаляется скопившаяся слизь. Чаще всего пациента просят просто как следует высморкаться. Слизистые носа обрабатываются сосудосуживающими растворами для устранения возможности отечности.
На видео- продувание ушей по политцеру: Если у пациента высокий болевой порог, то допускается обработка слизистой носа легкими анальгетиками для более комфортного проведения продувания. Выполнение процедуры Выясним, как осуществляют эту процедуру в условиях медицинского кабинета. Сам прибор, которым производят манипуляцию — это резиновая груша с длинным полым шлангом прибор Политцера , на который крепятся наконечники разных размеров. Наконечники эти подбираются специалистом индивидуально в каждом конкретном случае: у ребенка одна ширина ноздри, у взрослого мужчины — совершенно другая. Процедура осуществляется следующим образом: Наконечник груши с подобранным размером насадки вводят в ноздрю больного. Доктор зажимает ноздрю, надежно фиксируя в ней насадку шланга.
Другой рукой врач держит грушу. Больного просят произнести какие-то слова с ритмичными слогами например: па-ро-ход , и на одном из гласных звуков, попадая в такт его произношению, врач нажимает резко на грушу. Воздух попадает в ноздрю, затем — в слуховую трубку, оттуда — в барабанную полость. Сильный и активный напор воздуха «разгоняет» препятствия, мешающие нормальному слуховому восприятию: воду, серу и проч. Голову пациента наклоняют таким образом, чтобы серозная жидкость или экссудат могли беспрепятственно вытечь из барабанной полости через нос и рот. Иногда достаточно буквально две-три процедуры, чтобы вернуть больному утраченный слух и избавить его от неприятных ощущений.
Но в случаях тяжелого отита приходится проводить продувание иногда неделями. Продувание выполняется курсами: от пяти до десяти сеансов за один курс. Эту процедуру используют как составную часть комплексного лечения: наряду с продуванием необходим прием медикаментозных средств, физиотерапевтические процедуры. Если продувание не дает результатов, врачом принимается решение прекратить данные манипуляции, и назначить более радикальные способы лечения: например, катетеризацию. Для тех кто хочет больше узнать о том, как долго заживает барабанная перепонка после разрыва, стоит перейти по ссылке и прочесть содержание статьи. А вот как происходит лечение тубоотита у детей, поможет понять данная информация.
Противопоказания В каких случаях продувание ушей по Политцеру запрещено. При острых инфекционных и воспалительных процессах в носоглотке, слуховых проходах. Любые инфекции вирусной и бактериальной природы являются препятствием для проведения процедуры.
Пациент делает вдох. Воздух выдувается через нос. То же самое делается с другой ноздрей. Правильность выполнения процедуры можно определить по возникновению щелчка в ухе.
Правильно проведенное самопродувание устраняет заложенность, и способствует выходу жидкости из уха. Для получения эффекта ее повторяют ежедневно в течение 5 суток. Врач будет контролировать проведение процедуры Методы Сегодня известно довольно много действенных способов выполнения продувания. Чтобы выбрать оптимальный, стоит обратиться к специалисту. По Политцеру Данная процедура выполняется в условиях больницы. Для этого применяют резиновый баллон, емкость которого составляет 300-500 мл. Он соединен с трубкой, заканчивающейся оливой.
Именно ее по очереди помещают в каждую ноздрю, после чего плотно зажимают нос. Данные манипуляции позволяют надежно закрепить оливу. Затем пациент делает глоток воды и говорит специальные слова — к примеру, «ку-ку» или «Пароход». Это обеспечивает приподнимание мягкого неба. В данным момент мягко сжимают баллон. Выполнение процедуры контролируется на основании ощущений больного. Также врач может использовать для этой цели отоскоп.
В случае удачного проведения сеанса врач и пациент чувствуют небольшой шум. После него заложенность пропадает. Смотрите в нашем видео как проводят продувание по Политцеру: Вальсальвы Этот простой метод чаще всего используется для продувания. Для этого человек должен выполнить сильный вдох, затем зажать ноздри и попытаться сделать выдох через нос. Его длительность должна быть не более 2 секунд. Благодаря этому увеличивается давление в носоглотке, что влечет выход воздуха через евстахиевы трубы. При слишком сильном давлении есть угроза повреждения внутреннего уха.
Потому дуть нужно пытаться с таким усилием, как будто стараетесь надуть шарик Важно учитывать, что процедура способна привести к заражению структур органа слуха через горло и носовые пазухи. Техника Тойнбри Данная процедура тоже успешно справляется с ощущением заложенности в ушах. В данном случае применяется давление при глотании. В этот момент трубы открываются, а при зажатом носе давление в их области увеличивается. Этот метод считается наиболее естественным способом устранения ушной заложенности. Для этого нужно зажать руками ноздри, набрать в рот воды и проглотить ее. Делать данную процедуру нужно до полного устранения неприятных ощущений.
Метод Отовента Данный способ считается самым простым аналогом продувания ушей по Политцеру. Его без труда можно применять в домашних условиях. Для этого нужно купить баллон «Отовент». Он представляет собой воздушный шар, оснащенный насадкой для носа. Для выполнения продувания нужно закрыть ноздрю пальцем, а в другую плотно вставить насадку баллона. Затем необходимо выполнить сильный вдох, закрыть рот и выдохнуть. При этом шар нужно постараться надуть носом.
В итоге должен получиться размер с кулак. Аналогичные действия нужно выполнить со второй ноздрей.
Это помогает нормализовать функцию евстахиевой трубы, устранить дискомфорт и заложенность в ушах. Продувание увеличивает просвет слуховой трубы и восстанавливает ее вентиляционные и дренажные функции. Вы можете провести эту процедуру самостоятельно дома, но в случае сложной патологии рекомендуется обратиться в стационар. Однако есть противопоказания для проведения продувания. Нельзя проводить эту процедуру при остром воспалительном процессе в носоглотке, так как это может привести к проникновению инфекции в ушную полость и развитию гнойного или острого отита.
Также не рекомендуется продувание при диагнозе мирингита, так как внезапное изменение давления может вызвать воспаление во внутреннем ухе и боль. Продувание ушей также не рекомендуется при неврологических или психических заболеваниях. Важно проконсультироваться с врачом о возможности проведения продувания ушей дома. Неправильные манипуляции могут привести к осложнениям, таким как баротравма и разрыв барабанной перепонки. Продувание ушей показано при таких симптомах, как сильная заложенность ушей, ощущение переливания в ушах, снижение слуха, нарушение координации и головокружение из-за проблем со слухом, чувство наполненности в ушах и постоянное ощущение щелканья в голове. Главные причины для проведения продувания ушей — скопление жидкости внутри уха и закупорка слухового канала. Продувание помогает справиться с заложенностью ушей.
Такие травмы могут появиться и в тех случаях, когда процедура была проведена при наличии воспаления в ухе, протекающего в острой форме. Гнойный отит. Неправильное продувание опасно не только для органов слуха. Следует знать, что кости черепа являются пористыми, рядом располагается большое количество кровеносных сосудов, по которым инфекция способна попасть в мозг и вызвать развитие такого опасного заболевания, как менингит.
Может развиться сепсис — общее заражение крови. Кровотечения из носа, вызванное сильным давлением. Если человек страдает эпилепсией или болезнью Паркинсона, то процедура может спровоцировать появление судорог или развитие припадка. Может развиться эмфизема окологлоточной и подкожной клетчатки.
Это означает, что в ткани попал воздух, вызвав сильный отек лица вплоть до полного закрывания глаз. Чтобы избежать таких опасных осложнений, не следует заниматься самолечением. Лучше всего обратиться в клинику, где такую процедуру выполняют быстро и безболезненно. Как продуть уши в домашних условиях?
Методом продувания ушей по Политцеру крайне нежелательно пользоваться в домашних условиях, потому что велика вероятность нанесения травмы слуховым органам. Но в этом случае можно использовать другие способы самопродувания, более щадящие и простые. Рассмотрим их более подробно. Метод Вальсальвы Как делать такую процедуру?
Продувание ушей
При стойкой непроходимости слуховых проходов и евстахиевой трубы продувание по Политцеру иногда приводит к временному облегчению. Продувание слуховой трубы по Политцеру − это эффективнейший метод изучения труб и методика, позволяющая устранить ряд нарушения. Нет, методика продувания абсолютно безопасна при условии целостности барабанной перепонки. Методом «по Политцеру» в домашних условиях пользоваться крайне нежелательно, так как это приводит к травмам слуховых органов. Продувание через евстахиеву трубу применяется при втяжениях барабанной перепонки и с диагностической целью (перфорации).
Почему при простуде закладывает уши
- Продувание слуховых труб
- Гимнастика для слуховых труб: избавляемся от заложенности уха
- Промывание, продувание слуховой трубы. Техника
- Полезная информация об ушах
- Подготовка
- Как очистить слуховую трубу от соплей
Заложило ухо во время продувания
тубоотит, естахеит, дисфункция слуховой трубы. Процедура продувания евстахиевой трубки может проводиться в домашних условиях. В данной статье вы узнаете какую выполнять гимнастику для слуховых труб в клинике доктора Зайцева в Москве. С легкими случаями можно справиться дома при помощи домашних средств, безрецептурных препаратов и рецептурных растворов. Продувание слуховых труб по Политцеру в домашних условиях Показания, противопоказания и возможные осложнения метода Преимущества и недостатки процедуры.
Как очистить слуховую трубу от соплей
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
Острая патология может перейти в средний отит хронической формы, что обусловлено отсутствием лечения или частыми обострениями. На фоне постоянного раздражения слизистых оболочек евстахиевой трубы ее стенки постепенно утолщаются, возникают предпосылки к затяжному течению заболевания.
Острый тубоотит, симптомы у взрослых и детей При одностороннем и двустороннем тубоотите, если наклонить голову в сторону, на которой располагается больное ухо, возникает ощущение, будто в нем переливается жидкость. Такой звук обусловлен прохождением воздуха через узкое отверстие в евстахиевой трубе, которое закупорено отеком слизистой оболочки. При зевании, сглатывании слюны и воды клиническое проявление уменьшается в интенсивности, больному становится легче, практически полностью восстанавливается слуховая функция. Это объясняется тем, что во время таких действий мышцы сокращаются, а просвет трубы расширяется.
Однако порой наоборот, при таких действиях во время тубоотита ничего не происходит. Что происходит при воспалительном процессе в евстахиевой трубе у взрослых: ухудшается слух; закладывает больное ухо или оба, что характерно для двусторонней формы болезни ; возникает шум, свист и боль; может возникать ушная боль и головокружение. У детей заболевание чаще развивается стремительно и быстро переходит в острый средний отит и протекает с увеличением регионарных лимфатических узлов подчелюстных, заушных, реже — шейных. Диагностические мероприятия Перед тем как проводить лечение симптомов тубоотита у взрослого и ребенка, нужно убедиться, что развивается именно такое заболевание.
Дело в том, что клинические проявления патологии имеют сходства с симптомами других болезней, а это затрудняет постановку диагноза. При подозрении на острый тубоотит нужно сразу посетить отоларинголога. В первое посещение врач выслушивает жалобы пациенты, выясняя, особенности симптоматики, с какой интенсивностью, продолжительностью, частотой возникают клинические проявления. Далее проводятся лабораторные, инструментальные исследования, по результатам которых ставят диагноз.
Мероприятия, назначаемые врачом при симптомах, характерных для тубоотита: манометрия: изучение проходимости евстахиевой трубы; аудиометрия: оценка уровня остроты слуха; отоскопия: осмотр барабанной перепонки, используя специальный инструментарий; компьютерная томография и рентгенографическое исследование носовых пазух: осмотр отдела для выявления сопутствующих патологий; аллергопробы: назначают для подтверждения иммунной этиологии заболевания. Для выявления признаков воспаления в слуховой трубе проводятся специальные пробы: «пустой глоток» воздуха; сглатывание слюны с закрытыми носовыми ходами; глубокий вдох и выдох воздуха при закрытой ротовой полости и ноздрях.
Недостатки процедуры и альтернатива Из недостатков стоит отметить низкий процент эффективности процедуры в период восстановления проходимости слуховых труб — положительная динамика отмечается только у двадцати-тридцати процентов пациентов. Метод неприятный. Не рекомендуется маленьким деткам. Стоит отметить, что более эффективной процедура, по мнению докторов, будет, если использовать катетеризацию слуховых труб, так как метод позволяет ввести в среднее ухо соответствующие лекарственные средства. Некоторые доктора могут использовать альтернативный метод — динамическую тимпанометрию. Метод позволяет определить давление в барабанной полости для вычисления градиента при проведении разнообразных проб.
Продувание в домашних условиях Метод продувания слухового прохода по Политцеру не рекомендуется проводить самостоятельно в домашних условиях, так как существует риск серьезной травматизации.
Суть процедуры продувания состоит в введении воздуха под давлением в евстахиеву трубу и ушную полость через нос. При этом оценка результатов теста субъективная — врач прислушивается к доносящимся звукам, а затем расспрашивает пациента об его ощущениях. Сравнивая данные, специалист приходит к выводу, существует ли непроходимость или же имеется какой-либо воспалительный процесс. Подготовка и процедура Решение о проведении продувания может принять только врач, исходя из имеющихся показаний и наличия соответствующего диагноза Так как продувание по Политцеру проводится через носовую полость, к проведению процедуры ее необходимо подготовить. Для этого полость и носовые ходы тщательно очищаются от скопления слизи. Затем поверхности слизистые оболочки старательно орошаются сосудосуживающими препаратами для того, чтобы при проведении продувания не возникала отечность и не препятствовала проникновению к месту открытия евстахиевых труб. При очень высокой чувствительности разрешено использовать слабые растворы поверхностных анестетиков, если нет противопоказаний и аллергических реакций. Процедура выполняется при помощи специальной резиновой груши, или баллона, к которой подбираются округлые наконечники, или оливы.
Они бывают разных размеров и выбираются врачом индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и персональных параметров. Для продувания олива от груши вводится в носовой ход и для создания герметичности прижимается пальцем. Затем пациенту предлагают произносить по слогам такие слова, как лукошко, кукушка или пароход. В момент, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон и воздух из него под давлением проникает в слуховые трубы. В зависимости от того, насколько закупорены трубы, больной может услышать разные звуки — от шипения до пощелкивания. Для того, чтобы четко зафиксировать возникающие звуки, врач может использовать отоскоп — прибор имеет вид резиновой трубки с оливами на каждом из концов. Одна из них помещается в ухо врачу, а вторая — пациенту. Когда воздух попадает в ухо, оба должны услышать специфические звуки. В некоторых случаях одной процедуры достаточно, чтобы больной начал лучше слышать и почувствовал облегчение.