Гестационный диабетом называют тот сахарный диабет, который впервые возник у женщины в период вынашивания ребенка. Питание при гестационном сахарном диабете у беременных включает.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
| Диета при гестационном диабете у беременных | Гестационный сахарный диабет, Диагностика и лечение гестационного сахарного диабета, МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХi. |
| Сахарный диабет и беременность. Гестационный сахарный диабет | Гестационный диабет — это сахарный диабет, который диагностируется впервые во II или III триместре беременности и который не проявлял себя до беременности. |
| Сахарный диабет беременных: рекомендации и дневник | Гестационный сахарный диабет при беременности. |
| Что надо знать о гестационном диабете: 10 важных фактов | MedAboutMe | Сахарный диабет у беременных, он же гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, которое развивается только у беременных женщин и, в большинстве случаев, проходит после родов или же переходит в сахарный диабет 1 или 2 типа. |
Сахарный диабет при беременности
В некоторых случаях для лучшего контроля гликемии устанавливают инсулиновую помпу. Применяют таблетированные сахароснижающие препараты строго по показаниям. Во время лечения контроль сахара в крови не прерывают, все данные о дозах препаратов и содержании глюкозы в крови записывают, чтобы врач мог корректировать схему их приема. Инсулин считают лучшим средством лечения ГСД. На сегодняшний день нет достаточно данных, чтобы судить об отложенных эффектах других сахароснижающих препаратов.
Роды при ГСД Гестационный диабет не мешает естественным родам и не является показанием к кесареву сечению. Рожать следует не позднее 38—39 недель беременности. Кесарево сечение выполняют по стандартным показаниям:крупный плод, его тяжелая патология, узкий таз и т. Дополнительными показаниями являются выраженные признаки диабетической фетопатии.
После родов Гестационный диабет — заболевание, характерное для беременности. После родов ГСД проходит, так как гормональный фон нормализуется. Однако нельзя забывать, что ГСД служит фактором риска развития сахарного диабета 2 типа и повторного заболевания во время следующей беременности. Сразу после родов, если была назначена инсулинотерапия, она отменяется.
В течение первых дней уровень глюкозы контролируют путем забора венозной крови. Если никаких отклонений нет, через 6—12 недель после родов проводят глюкозотолерантный тест, чтобы исключить диабет 2-го типа. Если во время беременности был диагностирован ГСД, необходимо соблюдать диету и заниматься дозированными физическими нагрузками. В остальном нет никаких ограничений, после ГСД можно кормить грудью как обычно.
Тяжелые последствия после болезни наблюдаются, если вовремя не поставлен диагноз и лечение отсутствует. ГСД протекает незаметно, но может нанести большой вред ребенку, став причиной: различных пороков развития плода, Гипогликемии и дыхательных нарушений у новорожденного, Сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний, Метаболического синдрома нарушение углеводного обмена. Самый страшный исход — внутриутробная гибель плода и выкидыш. Однако, ГСД увеличивает риск развития диабета первого и второго типа в будущем.
С увеличением сроков беременности для нормального ее развития в организме матери повышается продукция таких гормонов, как эстрогены, прогестерон, пролактин, кортизол - они снижают чувствительность клеток к инсулину. Все эти факторы на фоне уменьшения физической активности беременной, прибавке в весе, снижения термогенеза, снижении выведения инсулина почками приводят к развитию физиологической инсулинорезистентности плохой чувствительности тканей к собственному эндогенному инсулину - биологический адаптивный механизм для создания энергетических запасов в виде жировой ткани в организме матери, чтобы в случае голодания обеспечить плод питанием. Таким образом, в крови любой беременной женщины будет повышенный уровень инсулина, что является абсолютной нормой во время беременности! С током крови глюкоза незамедлительно и беспрепятственно переносится через плаценту к плоду, способствуя у него выработку собственного инсулина. Инсулин плода, обладая «ростоподобным» эффектом, приводит к стимуляции роста его внутренних органов на фоне замедления их функционального развития, а весь поток глюкозы поступающей от матери к плоду посредством его инсулина откладывается в подкожное депо в виде жира.
В результате хроническая гипергликемия матери наносит вред развитию плода и приводит к формированию так называемой диабетической фетопатии - болезней плода возникающих с 12-й недели внутриутробной жизни и до начала родов: большой вес плода; нарушение пропорций тела - большой живот, широкий плечевой пояс и маленькие конечности; опережение внутриутробного развития - при УЗИ увеличение основных размеров плода в сравнении со сроками гестации; отечность тканей и подкожно-жировой клетчатки плода; хроническая гипоксия плода нарушение кровотока в плаценте в результате длительной некомпенсированной гипергликемии у беременной ; задержка формирования легочной ткани; травмы в родах. Диабетическая фетопатия Диабетическая фетопатия является одной из основных причин высокого риска потери ребенка в период вынашивания и в родах! Проблемы со здоровьем ребенка при гестационном сахарном диабете Так при рождении детей с фетопатией наблюдается нарушение их адаптации к внеутробной жизни, которая проявляется незрелостью новорожденного даже при доношенной беременности и крупных его размерах: макросомия вес ребенка более 4000 г , дыхательные расстройства вплоть до асфиксии удушье , органомегалия увеличение селезенки, печени, сердца, поджелудочной железы , патология сердца первичное поражение сердечной мышцы , ожирение, желтуха, нарушения в системе свертывания крови, увеличивается содержание эритроцитов красных кровяных телец в крови, а так же нарушения обмена веществ низкие значения глюкозы, кальция, калия, магния крови. У детей, рожденных от матерей с некомпенсированным гестационным сахарным диабетом, чаще встречаются неврологические заболевания церебральный паралич, эпилепсия , в период полового созревания и последующем повышен риск развития ожирения, метаболических нарушений в частности, углеводного обмена , сердечно-сосудистых заболеваний.
Гестационный сахарный диабет. Исследования показывают, что частота ГСД будет только расти, так как в популяции накапливаются мутации предрасположенности к нарушению обмена глюкозы. Распространенность гипергликемии повышения сахара крови в мире у беременных достигала частоты - 1 на 7 человек, это много! ГСД при беременности осложняется: повышением риска макросомии плода крупный плод и утяжелением родов , преэклапсией, послеродовой гипогликемией падением сахара крови у плода и неврологическими осложнениями, при рождении недоношенного плода от матери с ГСД -риск сахарного диабета у него в старшем возрастном периоде фетопатией старением плаценты Всех беременных с диабетом можно разделить на 2 категории : беременные с нормальным весом и повышенным весом или ожирением. Это оказалось принципиально важно. Так как беременные с нормальным весом чаще имеют мутации гена GSK - гена глюкокиназы моногенного типа сахарного диабета MODY 2 это не диабет 2 типа и не диабет 1 типа, это такой подтип Сд- отдельная форма. Они менее склонны проявлять себя в дебюте при беременности.
А раз они не перевариваются, то и сахар значимо не повышают. Тогда организм начнет производить глюкозу из жиров, и в организме матери повысится концентрация продукта распада жиров — кетоновых тел например, ацетона , которые в большом количестве могут негативно влиять на развитие головного мозга плода. Поэтому при ГСД нам необходимо соблюдать баланс — изменить питание так, чтобы глюкоза не превышала целевые значения, при этом не допуская появления кетоновых тел ацетона в моче. Если это невозможно, то есть показания для назначения инсулина. Кроме того, надо понимать, что каждая беременная уникальна, и рекомендации по питанию зависят от возраста, индекса массы тела до беременности, сопутствующих заболеваний, а также результатов контрольных измерений сахара крови и лабораторных анализов на фоне текущей диеты. В отличие от других периодов жизни, во время беременности важен перекус перед сном. Это значит, что нужно максимально ограничить конфеты, торты, печенья, пончики, мед, варенье и сахар. Калорийные сахарозаменители фруктоза, ксилит, сорбит лучше не использовать, как и сладости на их основе. Желательно употреблять говядину и свинину без видимого жира, курицу и индейку, рыбу, оливковое масло, орехи. Однако, с целью ограничения поступления ртути во время беременности количество морской рыбы желательно ограничить до двух раз в неделю.
Диабет гестационный
Глюкозотолерантный тест ГТТ позволяет своевременно выявить патологический уровень сахара у будущей матери и профилактировать осложненное течение беременности и развитие СД. Общие сведения Сахарный диабет у беременных гестационный имеет отличия в сравнении с классическим протеканием болезни. В первую очередь это касается количественных показателей теста — то, что для небеременных пациенток предопределяет нарушение углеводного обмена, для будущих мам может считаться нормой. Анализ предполагает применение так называемой «сахарной нагрузки», что позволяет выявить патологию усвоения глюкозы в организме. На заметку: будущие мамы относятся к группе риска по развитию сахарного диабета. Это связано с перестройкой обменных процессов в организме, в результате которой возможны нарушения усвоения того или иного компонента.
Для прокола пальцев существуют специальные прокалыватели, которые обычно идут в комплекте с глюкометрами. В прокалывателях можно регулировать глубину прокола кожи.
Человек может использовать свой ланцет иглу для прокалывания несколько раз. Нельзя никому давать пользоваться своим прокалывателем и ланцетом во избежание заражения гепатитом и ВИЧ. При назначении инсулинотерапии ежедневный самоконтроль гликемии проводится не менее 7 раз в сутки перед и через 1 час после приемов пищи, на ночь , при плохом самочувствии, при необходимости - ночью. При склонности к кетонурии проверки надо проводить чаще. Можно в аптеке приобрести полоски «Уротест» для самостоятельного контроля кетоновых тел в моче. При появлении кетонурии необходимо увеличить количество углеводов в рационе под контролем глюкозы крови. Беременная с гестационным диабетом должна вести дневник самоконтроля и пищевой дневник, в который вносится еда, глюкоза крови, наличие кетоновых тел в моче, при назначении инсулинотерапии — дозы инсулина.
Физические нагрузки. Беременным с ГСД показана умеренная дозированная физическая активность 150 минут активной ходьбы в неделю, плавание, аэробная гимнастика, акваэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба с учетом индивидуальных особенностей женщины. Необходимо исключить повышенную физическую нагрузку на мышцы брюшного пресса. Инсулинотерапия при гестационном сахарном диабете. Если на фоне рационального питания целевые уровни глюкозы крови в течение двух недель не достигаются, назначается введение инсулина. Инсулин при гестационном диабете назначается только на период беременности и после родов отменяется. Схема инсулинотерапии назначается в зависимости от показателей гликемии.
Если глюкоза крови повышена после еды, назначается инсулин короткого действия перед основными приемами пищи. При повышении глюкозы крови по утрам натощак назначается пролонгированный инсулин перед сном. Подробнее про инсулинотерапию будет написано ниже. Тактика после родов Инсулинотерапию у пациенток с ГСД отменяют сразу после родов с обязательным контролем гликемии натощак и после приема пищи в течение не менее трех суток на фоне диетотерапии. Через 6 недель после родов проводится тест толерантности с 75 г глюкозы. При отсутствии нарушений углеводного обмена по результатам теста, тест повторяется через 6 месяцев, затем через 12 месяцев после родов и далее через 3 года. Гестационный сахарный диабет — это преходящее состояние, однако пациентки с перенесенным ГСД входят в группу риска по развитию сахарного диабета 2 типа, поэтому и после родов они должны придерживаться рекомендаций по модификации образа жизни диетотерапия, нормализация веса, адекватная физическая активность.
Последующая беременность должна планироваться. После родов инсулин отменяется. Часто беременные боятся инсулинотерапии, боясь, что их «посадят на инсулин» или что инсулин «навредит ребенку». Это опасение абсолютно необоснованно. Привыкание к инсулину не развивается, а высокий уровень глюкозы крови оказывает неблагоприятное влияние на плод. При приеме пищи происходит дополнительный выброс инсулина на еду — пищевой прандиальный пик.
Счас дочь стройная с длинными ногами, анализ на глюкозу сдаю часто вместе с оак, пока повода для паники не было никакого. Алена Александровна говорила, что в моем случае рожать можно самой, то есть со стороны эндокринолога противопоказаний не было. Лишним весом не страдала и не страдаю, счас к 24 неделям тоже пока наела 3 кг. Стараюсь соблюдать пп, просто самой так комфортно, ну и результат анализа на сахар оч воодушевляет Ответить Вы не можете отвечать в этой теме.
Обращайте внимание на продукты, богатые клетчаткой: каши, рис, макароны, овощи, фрукты, хлеб из цельных злаков. Это справедливо не только для женщин с гестационным диабетом — каждая беременная должна съедать 20-35 гр клетчатки в день. Чем же клетчатка так полезна для диабетиков? Она стимулирует работу кишечника и замедляет всасывание излишнего жира и сахара в кровь. Еще продукты, богатые клетчаткой, содержат много необходимых витаминов и минералов. И вообще, употребляйте меньше продуктов, содержащих «скрытые» и «видимые» жиры. Исключите сосиски, сардельки, колбаски, бекон, копчености, свинину, баранину. Гораздо предпочтительнее постные сорта мяса: индейка, говядина, курица, а также рыба. Убирайте с мяса весь видимый жир: сало с мяса, а с птицы — кожу. Готовьте все щадящим способом: варите, запекайте, готовьте на пару. Готовьте пищу не на жиру, а на растительном масле, но и его не должно быть слишком много. Выпивайте не менее 1,5 л жидкости в день 8 стаканов. Вашему организму ни к чему такие жиры, как маргарин, сливочное масло, майонез, сметана, орехи, семечки, сливочный сыр, соусы. Надоели запреты? Есть и такие продукты, которые вам можно есть без ограничения — они содержат мало калорий и углеводов. Это огурцы, помидоры, кабачки, грибы, редис, цуккини, сельдерей, салат, стручковая фасоль, капуста. Употребляйте их в основные приемы пищи или же в качестве перекусов, лучше — в виде салатов или отварном отваривать обычным способом или на пару. Убедитесь, что ваш организм обеспечен всем комплексом витаминов и минералов, необходимых при беременности: спросите у своего доктора, не требуется ли вам дополнительный прием витаминов и минералов. Инсулинотерапия при ГСД Если же диетотерапия не помогает, и сахар крови остается на высоком уровне или же при нормальном уровне сахара в моче постоянно обнаруживаются кетоновые тела — вам назначат инсулинотерапию. Инсулин вводят только инъекционным способом, поскольку это белок, и если попробовать заключить его в таблетки, он полностью разрушится под влиянием наших пищеварительных ферментов. В препараты инсулина добавляются дезинфицирующие вещества, поэтому не протирайте кожу спиртом перед инъекцией — спирт разрушает инсулин. Естественно, нужно пользоваться одноразовыми шприцами и соблюдать правила личной гигиены. Все остальные тонкости инсулинотерапии вам расскажет лечащий врач. Физические упражнения Считаете, не нужны? Наоборот, они помогут сохранить хорошее самочувствие, поддержать тонус мышц, быстрее восстановиться после родов. К тому же они улучшают действие инсулина и помогают не набрать лишний вес. Все это способствует поддержанию оптимального уровня сахара в крови.
гестационный диабет (диабет беременных)
Чем гестационный диабет отличается от сахарного диабета первого и второго типов? Пропустить развитие гестационного диабета у беременных очень легко — специфических симптомов практически нет, обычное лабораторное обследование может не показывать никаких изменений. Гестационный диабет — это сахарный диабет, который диагностируется впервые во II или III триместре беременности и который не проявлял себя до беременности. Гестационный диабет в большинстве клинических ситуаций развивается в интервале от 16 до 32 недель беременности. Гестационный сахарный диабет – это повышенный уровень сахара в крови, который диагностируется в период беременности. Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара крови, впервые выявленным во время беременности, но не соответствующим пока уровню при сахарном диабете.
Гестационный сахарный диабет
При такой патологии женщину госпитализируют на 37-38 неделе. Даже если родовая деятельность не наступает, ее вызывают искусственным путем, но только если ребенок считается доношенным. Это позволяет избежать родового травматизма. Не всегда возможны естественное родоразрешение. Если ребенок слишком крупный, то врачи назначают кесарево сечение. Соблюдение рекомендаций врача при гестационном диабете дает благоприятный прогноз для беременной и малыша. Если удастся поддерживать уровень сахара на нормальном значении, то это даст возможность женщине выносить и родить здорового ребенка. Избежать возникновения гестационного диабета не всегда получается, но все-таки можно снизить риск появления болезни. Это помогут сделать следующие профилактические мероприятия: снижение веса до допустимой отметки; переход на принципы правильного питания; отказ от так называемого сидячего образа жизни и повышения физической активности, если это не угрожает беременности; госпитализация по рекомендации врача. Будущие мамы с ГД очень часто задаются целым рядом вопросов: на какой неделе рожают, имея данный диагноз, как быть после родов и каким должно быть послеродовое наблюдение, а также последствиями для ребенка.
Мы подобрали для Вас видео с комментариями специалиста, и видео-дневник будущей мамы с диагнозом ГД: Если в период вынашивания младенца диагностирован гестационный диабет, это не повод паниковать или прерывать беременность. При соблюдении определенных принципов питания и соблюдения предписаний врача у женщины есть все шансы выносить и родить здорового малыша без угрозы для собственного здоровья. Гестационный дабет — это повышение уровня глюкозы сахара в крови, которое впервые было выявлено во время беременности. Сахарный диабет при беременности может негативно повлиять на развитие плода. Если он возник на ранних сроках беременности, повышается риск выкидыша, и, что еще хуже — появления врожденных пороков развития у малыша. Затрагиваются чаще всего самые важные органы крохи — сердце и мозг. Гестационный диабет, начавшийся во втором-третьем триместрах беременности, становится причиной раскармливания и чрезмерного роста плода. Это приводит к гиперинсулинемии: после родов, когда ребенок уже не будет получать от матери такое количество глюкозы, показатели сахара в его крови снижаются до очень низких отметок. Если же это заболевание не выявить и не лечить, оно может привести к развитию диабетической фетопатии — осложнению у плода, развивающемуся из-за нарушения углеводного обмена в организме матери.
Признаки диабетической фетопатии у ребенка: крупные размеры вес более 4 кг ; нарушение пропорций тела худые конечности, большой живот ; отечность тканей, избыточные отложения подкожного жира; желтуха; дыхательные расстройства; гипогликемия новорожденных, повышенная вязкость крови и риск образования тромбов, низкое содержание кальция и магния в крови новорожденного. Во время беременности в женском организме происходит не просто гормональный всплеск, а целая гормональная буря, и одним из последствий таких изменений является нарушение толерантности организма к глюкозе — у кого-то сильнее, у кого-то слабее. Что это означает? Уровень сахара в крови высок выше верхней границы нормы , но все же не настолько, чтобы можно было поставить диагноз «сахарный диабет». В третьем триместре беременности, в результате новых гормональных перестроек, может развиться гестационный диабет. Механизм его возникновения таков: поджелудочная железа беременных женщин вырабатывает в 3 раза больше инсулина, чем у остальных людей — с целью компенсации действия специфических гормонов на уровень сахара, содержащегося в крови. Если же она не справляется с этой своей функцией при нарастающей концентрации гормонов, то возникает такое явление, как гестационный сахарный диабет при беременности. Существуют некие факторы риска, повышающие вероятность того, что у женщины во время беременности разовьется гестационный диабет. Оказывается, существуют некие этнические группы, в которых гестационный диабет наблюдается значительно чаще, чем у других.
К ним относятся негры, латиноамериканцы, коренные американцы и азиаты; Высокий уровень сахара по результатам анализа мочи; Нарушение толерантности организма к глюкозе как мы уже упоминали, уровень сахара выше нормы, но не настолько, чтобы ставить диагноз «диабет» ; Наследственность. Диабет является одной из самых серьезных наследственных болезней, его риск повышается, если кто-то из близких родных по вашей линии был диабетиком; Предшествующее рождение крупного свыше 4 кг ребенка; Предыдущее появление на свет мертворожденного ребенка; Вам уже ставили диагноз «гестационный диабет» во время предыдущей беременности; Многоводие, то есть слишком большое количество амниотических вод. Если вы обнаружили у себя несколько признаков, относящихся к группе риска, сообщите об этом врачу — возможно, вам назначат дополнительное обследование. Если ничего плохого обнаружено не будет, вы пройдете еще один анализ вместе со всеми остальными женщинами. Все остальные проходят скрининговое обследование на гестационный диабет в период между 24-й и 28-й неделями беременности. Как это будет происходить? Вам предложат сделать анализ, который называется «оральный тест толерантности организма к глюкозе». Нужно будет выпить подслащенной жидкости, содержащей 50 гр сахара. Через 20 минут будет менее приятный этап — взятие крови из вены.
Дело в том, что этот сахар быстро усваивается, уже через 30-60 минут, но индивидуальные показания разнятся, а именно это интересует врачей. Таким образом они выясняют, насколько хорошо организм способен метаболизировать сладкий раствор и усваивать глюкозу. Вам сделают еще один анализ, но на этот раз — после нескольких часов голодания. Жизнь у диабетиков, прямо скажем, не сахар — и в прямом, и в переносном смысле. Но и это заболевание можно контролировать, если знать как и четко следовать врачебным указаниям. Итак, что поможет справится с гистационным диабетом при беременности? Контроль уровня сахара в крови. Это делается 4 раза в день — натощак и через 2 часа после каждого приема пищи. Возможно, понадобятся еще и дополнительные проверки — перед приемами пищи; Анализы мочи.
В ней не должны появится кетоновые тела — они свидетельствуют о тот, что сахарный диабет не контролируется; Соблюдение специального режима питания, который сообщит вам доктор. Этот вопрос мы рассмотрим ниже; Разумные физические нагрузки по совету доктора; Контроль над массой тела; Инсулинотерапия по необходимости. На данный момент при беременности в качестве противодиабетического препарата разрешено применять только инсулин; Контроль артериального давления. Если у вас обнаружили гестационный диабет, то придется пересмотреть свой режим питания — это одно из условий успешного лечения данного заболевания. Обычно при диабете рекомендуется снижать массу тела это способствует повышению инсулинорезистентности , но беременность — не время для похудания, ведь плод должен получать все необходимые ему питательные вещества. Значит, следует снижать калорийность пищи, не снижая при этом ее питательности. Ешьте небольшими порциями 3 раза в день и еще 2-3 раза перекусывайте в одно и то же время. Не пропускайте приемы пищи! Избегайте жареного и жирного, а также продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами.
К ним относятся, например, кондитерские изделия, а также выпечка и некоторые фрукты банан, хурма, виноград, черешня, инжир. Все эти продукты быстро всасываются и провоцируют подъем уровня сахара в крови, в них мало питательных веществ, зато много калорий. Кроме того, чтобы нивелировать их высокий гликемический эффект, требуется слишком много инсулина, что при диабете является непозволительной роскошью. Если вас тошнит по утрам, держите на своей прикроватной тумбочке крекер или сухое соленое печенье и съедайте несколько штук до того, как встать с постели. Если вас лечат инсулином, а по утрам тошнит — убедитесь, что вы в курсе, как бороться с низким уровнем сахара в крови. Не употребляйте продукты быстрого приготовления. Они проходят предварительную промышленную обработку с целью уменьшения времени их приготовления, но их влияние на повышение гликемического индекса больше, чем у натуральных аналогов. Поэтому исключите из рациона сублимированную лапшу, суп-обед «за 5 минут» из пакетика, каши быстрого приготовления, сублимированное картофельное пюре. Обращайте внимание на продукты, богатые клетчаткой: каши, рис, макароны, овощи, фрукты, хлеб из цельных злаков.
Это справедливо не только для женщин с гестационным диабетом — каждая беременная должна съедать 20-35 гр клетчатки в день. Чем же клетчатка так полезна для диабетиков? Она стимулирует работу кишечника и замедляет всасывание излишнего жира и сахара в кровь. Еще продукты, богатые клетчаткой, содержат много необходимых витаминов и минералов. И вообще, употребляйте меньше продуктов, содержащих «скрытые» и «видимые» жиры. Исключите сосиски, сардельки, колбаски, бекон, копчености, свинину, баранину. Гораздо предпочтительнее постные сорта мяса: индейка, говядина, курица, а также рыба. Убирайте с мяса весь видимый жир: сало с мяса, а с птицы — кожу. Готовьте все щадящим способом: варите, запекайте, готовьте на пару.
Готовьте пищу не на жиру, а на растительном масле, но и его не должно быть слишком много. Выпивайте не менее 1,5 л жидкости в день 8 стаканов. Вашему организму ни к чему такие жиры, как маргарин, сливочное масло, майонез, сметана, орехи, семечки, сливочный сыр, соусы. Надоели запреты? Есть и такие продукты, которые вам можно есть без ограничения — они содержат мало калорий и углеводов. Это огурцы, помидоры, кабачки, грибы, редис, цуккини, сельдерей, салат, стручковая фасоль, капуста. Употребляйте их в основные приемы пищи или же в качестве перекусов, лучше — в виде салатов или отварном отваривать обычным способом или на пару. Убедитесь, что ваш организм обеспечен всем комплексом витаминов и минералов, необходимых при беременности: спросите у своего доктора, не требуется ли вам дополнительный прием витаминов и минералов. Если же диетотерапия не помогает, и сахар крови остается на высоком уровне или же при нормальном уровне сахара в моче постоянно обнаруживаются кетоновые тела — вам назначат инсулинотерапию.
Инсулин вводят только инъекционным способом, поскольку это белок, и если попробовать заключить его в таблетки, он полностью разрушится под влиянием наших пищеварительных ферментов. В препараты инсулина добавляются дезинфицирующие вещества, поэтому не протирайте кожу спиртом перед инъекцией — спирт разрушает инсулин. Естественно, нужно пользоваться одноразовыми шприцами и соблюдать правила личной гигиены. Все остальные тонкости инсулинотерапии вам расскажет лечащий врач. Считаете, не нужны?
Общее количество углеводов не должно превышать 200 граммов в день. Для женщины с диабетом важно питаться часто и дробно — не менее 6-8 раз в сутки. Будет предпочтительным, если промежутки между приемами пищи не превысят 2,5 часов. Первоначально помочь в планировании рациона должен врач. Только специалист сможет оценить соотношение веса и роста будущей мамы, учтет срок ее беременности в первом триместре питание должно быть более калорийным, чем в третьем , сопоставит уровень превышения уровня глюкозы с нормами и рассчитает необходимое для нее соотношение веществ в ежедневном рационе. Для удобства врачами составлены лечебные диеты, которые имеют порядковый номер после слова «стол». Уникальность ее заключается в том, что соблюдение рекомендаций не только способствует лечению, но и является действенной профилактикой обострения проявлений сахарного или гестационного диабета ГСД.
Какие меры профилактики гестационного диабета существуют? Планирование беременности, определение факторов риска для здоровья, соблюдение режима дня, увеличение физической активности, поддержание массы тела в пределах физиологической нормы, диета с ограничением легкоусваиваемых углеводов — это основные меры профилактики ГСД. Если гестационный диабет выявлен, то как его лечат? Если применяется медикаментозная терапия, то не приносит ли она вред будущему ребёнку? Первым шагом к лечению ГСД является диетотерапия. Второй важный момент — это физическая активность.
После родов он никуда не денется. Есть вероятность развития и 2 типа, и он тоже может остаться уже на всю жизнь, поэтому за сахаром нужно пристально следить в том числе после родов, если были какие-то нарушения или ГСД», — отмечает врач. Диабет 1 и 2 типа в целом стали выявлять чаще как в России , так и в мире — в том числе у детей. С одной стороны, увеличивается распространение аутоиммунных заболеваний, с другой — висцерального ожирения , вызванного нерациональным питанием. Немало женщин планируют беременность уже с диабетом, но само по себе это заболевание — не препятствие для рождение ребенка, если его правильно компенсировать. Как готовиться к родам с диабетом Если диабет 1 типа самостоятельно предотвратить невозможно, то риски развития гестационного или диабета 2 типа можно снизить — поддерживать нормальную массу тела, правильно питаться и достаточно двигаться, особенно если уже выявлялись нарушения углеводного обмена. Беременным с диабетом любого типа, в том числе гестационным, в любом случае нужно чаще посещать врача в течение всего срока. Но с увеличением срока беременности частота приемов увеличивается. Например, контроль состояния плода с 32-х недель обычно проводится каждые две недели, а при ГСД — каждую неделю. Это помогает нам не пропустить гипоксию плода, то есть дефицит кислорода. Но к нам обычно приходят максимально осознанные пациентки, которые хорошо соблюдают рекомендации врачей при СД, что значительно улучшает течение беременности и снижает осложнения в родах», — поясняет врач-гинеколог W Clinic Алена Поликарпова. Необходимо отслеживать и диаграммы роста на УЗИ, потому что у женщин с недостаточно компенсированным диабетом плод может расти быстрее. На начальном этапе врачи советуют изменить питание. Если уровень глюкозы приходит в норму, то все в порядке, если нет — начинают инсулинотерапию. Инсулин в этом случае — единственный вариант. Таблетками лечить нельзя, так как они проникают через плаценту и могут навредить ребенку. Колоть инсулин при ГСД — это большая редкость». В принципе, во время беременности это даже легче, особенно в 1—2 триместрах. Сама потребность инсулина уменьшается, он весь идет на ребенка, несмотря на то что инсулинорезистентность увеличивается. Женщинам несложно соблюдать правила, о которых мы говорим. При правильной подколке инсулина все должно идти хорошо», — говорит она.
Общие сведения о заболевании
- Гестационный сахарный диабет: чем опасен при беременности, диета и питание, лечение
- Опасность диабета при беременности
- Определение болезни. Причины заболевания
- Что надо знать о гестационном диабете: 10 важных фактов | MedAboutMe
- Объявления на НН.РУ - Для детей
- Гестационный сахарный диабет при беременности - что это, симптомы и признаки ГСД
Диабет гестационный
Чем гестационный диабет отличается от сахарного диабета первого и второго типов? Продолжая тему гестационного сахарного диабета (ГСД), постараюсь ответить на запросы о более подробных рекомендациях по питанию. Распространенность гестационного сахарного диабета (ГСД) во всем мире неуклонно растет. “ «Вероятность повторения гестационного диабета при последующей беременности не превышает 50%».
Гестационный диабет при беременности
Она способствует нормализации и улучшению качества работы всех жизненно важных органов во время течения болезни. Ведь если не лечить диабет при беременности, то возрастает риск развития осложнений у малыша и мамы: например, диабетической фетопатии плода, преждевременных родов, преэклампсии и эклампсии у мамы. Основные принципы питания при диабете Главная задача диеты — предотвратить резкие перепады глюкозы в плазме крови. Вот несколько основных правил меню при диабете: Питание мамы должно включать в себя исключительно сложные углеводы. Отдавайте предпочтение выпечке из цельнозерновой необработанной муки, цельнозерновым крупам, цельным овощам, фруктам, ягодам, хлебу и кашам с отрубями. Голодать нельзя, лучше придерживаться дробного питания! Суточную норму нужно распределить равномерными порциями в течение дня. Также необходимо учесть, чтобы в дневном рационе было равномерное распределение и количества углеводов!
Нельзя, например, употребить все углеводы за завтраком, а ужин оставить просто белковым.
Периодичность замеров определяется врачом и зависит от вида диабета, его тяжести и поставленных целей диагностики; трёхчасовой пероральный тест — поле замера уровня сахара натощак пациентке дают выпить раствор глюкозы доза растворенной в воде глюкозы зависит от массы тела пациентки , затем производят измерение её содержания с периодичностью в 1 час. Норма сахара в крови у беременных женщин для всех видов анализов представлена в таблице.
Это связано с погрешностью приборов и суточными колебаниями лабораторного критерия. В этом случае можно исключить проявление гестационного диабета и угрозу гипергликемии для плода. При каком уровне сахара в крови ставят диагноз сахарный диабет?
При этом у женщины проявляются типичные симптомы заболевания. При нахождении параметра на верхней границе нормы, женщине назначаются повторные тесты до момента их возвращения в норму. При этом врач даёт рекомендацию по корректировке питания и повышения физической активности.
Следует подчеркнуть, что измерение величины гликированного гемоглобина для беременных пациенток не целесообразно. Поскольку показатель отражает уровень глюкозы на момент времени 2-3 месяца назад. Данный анализ может проводиться пациенткам с длительно протекающим сахарным диабетом негестационным.
Разница крови на сахар из вены и из пальца, какой анализ точнее? Более точную информацию можно получить измерением уровня глюкозы в крови из вены. Это объясняется тем, что состав капиллярной крови непостоянен.
Кроме этого, современные методики взятия биоматериала из вены предполагают стерильность, в отличие от сбора из пальца. Применение одноразовых вакуумных систем с иглами-бабочками не допускает взаимодействие биоматериала с окружающей средой. Что исключает риск его инфицирования, а также случайное попадание на сотрудника лаборатории.
Для взятия крови из пальца применяются микропробирки, на дне которых располагается антикоагулянт. Методика сбора предполагает свободное стекание капелек крови в пробирку. Однако на практике получить биоматериал без сжатия пальца или прикладывания пробирки к месту прокола практически невозможно.
Кровь из пальца собирается при необходимости экспресс-диагностики в случае проявления признаков гипергликемии у будущей мамы. Последствия повышенного сахара при беременности для ребенка Состояние гипергликемии опасно для матери и ребёнка, поскольку может привести к: увеличению массы плода до 4,5-6 кг, что приводит к необходимости кесарева сечения. В дальнейшем ребёнок склонен к ожирению и раннему проявлению сахарного диабета; аномалиям в развитии плода: патологии нервной системы и сердца, неправильное развитие внутренних органов; увлечению объёма околоплодных вод, что впоследствии может стать причиной прерывания беременности; сбою в процессе плацентарного обмена; не вынашиванию ребёнка; травмам ребенка и материнских родовых путей в родах из-за большой массы плода ; асфиксии новорожденного; развитию респираторного дистресс-синдрома у новорожденного; нарушению мозгового кровообращения у новорожденного; развитию тяжелых гестозов у матери; тяжелой гипергликемии и гиперинсулинизму у новорожденного; развитию полицитемии у новорожденного; манифестации хронического сахарного диабета, чаще — 2 типа и т.
Степень риска проявления пороков развития у ребёнка или послеродовых осложнений прямо пропорциональна уровню гипергликемии у будущей мамы. Во время скачков сахара значительно повышается вероятность замершей беременности или послеродовых осложнений. Поэтому важно не только следить за величиной показателя, но и соблюдать все рекомендации врача по коррекции питания или режима дня.
В некоторых случаях требуется госпитализация в стационар для круглосуточного наблюдения. Почему происходит повышение показателя? После зачатия ребёнка у женщины угнетается функциональная активность поджелудочной железы по выработке инсулина.
Гормон регулирует углеводный обмен, увеличивая активность белков транспортирующих глюкозу в клетки. Снижение инсулина пропорционально приводит к росту содержания сахаров. Параллельно с этим процессом происходит выработка плацентарных гормонов.
Соматомаммотропин — основной антагонист инсулина. Это означает способность соматомаммотропина ослаблять действие инсулина на ткани. Он необходим для нормального метаболизма беременной и регуляции процесса поступления глюкозы к развивающемуся плоду.
Как снизить сахар в крови при беременности? В первую очередь женщине необходимо скорректировать режим питания и меню. Приёмы пищи равномерно распределяются в течение дня небольшими порциями.
Это позволит не провоцировать резкие перепады сахара в организме.
Однако если пустить заболевание на самотек, оно может обернуться необратимыми последствиями. Гестационный диабет необходимо лечить, поскольку он грозит очень серьезными последствиями: Макросомия Макросомией называется вес ребенка более 4000 г при рождении.
При ГСД из-за избыточного количества глюкозы, поступающей к плоду, риск макросомии возрастает. В дальнейшем это затруднит продвижение плода по родовым путям и может завершиться экстренным кесаревым сечением. Родовая травма Вероятность получения родовой травмы высока при макросомии у плода: крупный плод может оказаться сжатым в родовых путях.
Преждевременные роды Патологически высокий уровень глюкозы в крови, наблюдающийся при гестационном диабете, может спровоцировать преждевременные роды. Гипогликемия после родов После родов поджелудочная железа продолжает выработку большого количества инсулина, но организму это уже не требуется. В итоге уровень глюкозы в крови может резко снизиться.
Диабет в будущем У ребенка, родившегося при гестационном диабете матери, высок риск развития сахарного диабета II типа в будущем. Недостаточность кальция и магния в крови ребенка Это выражается спазматическими подергиваниями конечностей и судорогами мышц. Проблемы с дыханием ребенка Появляются у детей, рожденных на ранних сроках, когда дыхательная система организма плода еще не сформирована полностью.
Гипогликемия новорожденного При неправильном лечении или его отсутствии ребенок может родиться с низким уровнем сахара в крови. Преэклампсия Это тяжелейшее состояние организма, связанное с отказом сразу нескольких его систем и, как следствие, угрозой для жизни беременной женщины и плода. Одним из косвенных признаков преэклампсии является отечность в области поясницы.
Выкидыш или внутриутробная гибель плода Может случиться при нелеченом гестационном диабете, особенно если развилась преэклампсия. Но при врачебном контроле заболевания такой исход сегодня невозможен. Дефекты физического развития характерны для ранних сроков беременности — от 1 до 8 недель.
Если купировать развитие осложнений, ребенок родится здоровым, и в будущем гестационный сахарный диабет никак на нем не отразится. Симптомы гестационного диабета Обычно ГСД выявляется случайно при плановых обследованиях беременных, поскольку протекает бессимптомно. Но иногда заболевание дает знать о себе следующими признаками: постоянная жажда; помутнение зрения; упадок сил.
Это весьма расплывчатые симптомы, которые не могут прямо указывать на диабет, поэтому необходима его более точная диагностика. Причины возникновения До конца причины возникновения гестационного сахарного диабета медицина не выяснила, но врачи связывают их с выработкой плацентарных гормонов, которые блокируют действие инсулина.
Одним из косвенных признаков преэклампсии является отечность в области поясницы. Выкидыш или внутриутробная гибель плода Может случиться при нелеченом гестационном диабете, особенно если развилась преэклампсия. Но при врачебном контроле заболевания такой исход сегодня невозможен. Дефекты физического развития характерны для ранних сроков беременности — от 1 до 8 недель. Если купировать развитие осложнений, ребенок родится здоровым, и в будущем гестационный сахарный диабет никак на нем не отразится. Симптомы гестационного диабета Обычно ГСД выявляется случайно при плановых обследованиях беременных, поскольку протекает бессимптомно.
Но иногда заболевание дает знать о себе следующими признаками: постоянная жажда; помутнение зрения; упадок сил. Это весьма расплывчатые симптомы, которые не могут прямо указывать на диабет, поэтому необходима его более точная диагностика. Причины возникновения До конца причины возникновения гестационного сахарного диабета медицина не выяснила, но врачи связывают их с выработкой плацентарных гормонов, которые блокируют действие инсулина. При нормальном течении беременности еда, которую получает организм женщины, перерабатывается в глюкозу. Поджелудочная железа реагирует на выработку глюкозы после еды выбросом инсулина, который распространяет глюкозу в крови. Незначительное отклонение от нормы в крови беременной женщины — это обычное явление после еды, поскольку гормоны, вырабатываемые плацентой, частично блокируют инсулин. В противном случае плод не получит необходимое для развития количество глюкозы. Механизм заболевания основан на том, что чрезмерная выработка плацентарных гормонов не дает поджелудочной железе полноценно выполнять свою функцию.
По сути ГСД — это бессистемный углеводный обмен, вызванный гормональными изменениями в организме. Диагностика заболевания На 24—28 неделе каждая женщина должна сдать кровь на анализ, который выявляет уровень сахара в крови — это стандартное исследование. Но если женщина входит в группу риска, анализ назначают в первый же прием у врача. Диагностика включает: Анализ крови на сахар: его делают утром натощак. При повышенном уровне сахара в крови необходимо дальнейшее обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть ГСД. Тест на толерантность к глюкозе: его делают через 1—1,5 часа после приема углеводов, чтобы выяснить, как организм перерабатывает глюкозу. УЗИ-скрининг: этот диагностический метод позволяет вовремя заметить патологии плода, вызванные гестационным диабетом. При подозрении на симптомы гипо- или гипергликемии следует обязательно обратиться к врачу, особенно если у вас имеется любая диагностированная форма сахарного диабета.
Гестационный сахарный диабет (диабет беременных)
| Гестационный диабет. Диета и лечение при гестационном сахарном диабете | Гестационный сахарный диабет – это повышенный уровень сахара в крови, который диагностируется в период беременности. |
| Диабет беременных. Что это за диагноз и надо ли его бояться? | В итоге Юлии поставили гестационный сахарный диабет (или ГСД, сахарный диабет беременных). |
Признаки гестационного сахарного диабета у беременных
Под действием инсулина глюкоза у плода преобразуется в жир, который откладывается во внутренних органах, приводя к их увеличению, и подкожно — жировой клетчатке. Формируется так называемая диабетическая фетопатия, которая проявляется диспропорциями частей тела плода - большой живот, широкий плечевой пояс и маленькие конечности. Вследствие этого дети часто рождаются с избыточным весом. Избыток инсулина отрицательно влияет на выработкусурфактанта вещество, необходимое для правильного функционирования легких , что является причиной дыхательных расстройств у новорожденного, вплоть до необходимости искусственной вентиляции легких после рождения ребенка. Сахарный диабет у матери нередко провоцирует формирование врожденных пороков развития. Чаще всего наблюдаются пороки сердца — дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки. В ряде случаев, микроангиопатия, связанная с сахарным диабетом беременной, может наоборот привести к задержке внутриутробного развития ребенка, и такие дети рождаются с низкой массой тела, с дефицитом подкожно-жировой клетчатки и сложностями адаптации к внеутробной жизни. Что происходит с новорожденным, или крупный младенец — не значит здоровый: После перевязки пуповины у новорожденного резко прекращается поступление глюкозы от матери.
Поэтому у ребенка, рожденного от матери с ГСД, вскоре после рождения может возникнуть такой симптом, как гипогликемия низкий уровень сахара в крови , так как у него еще сохраняется повышенная секреция инсулина. Склонность к гипогликемии может продолжаться несколько дней после рождения. Это может привести к неврологическим расстройствам и может в дальнейшем повлиять на умственное развитие ребенка, так как гипогликемия серьезно влияет на функционирование нейронов головного мозга.
Клиническая картина заболевания развивается постепенно, и специалисты диагностируют его как диабет 2 типа. Скрытый диабет важно выявить на начальной стадии, так как на поздних сроках увеличивается риск возникновения нежелательных последствий Наиболее типичные признаки этой формы заболевания: постоянное чувство усталости; постоянное чувство голода, даже после приема пищи; жажда; частые позывы к мочеиспусканию; судороги. У женщин в возрасте 35 лет существует риск к более медленному появлению симптомов, что может быть неверно диагностировано врачом. Чтобы выявить развитие патологии у беременной существует специальный тест с помощью которого можно установить уровень гликемии на голодный желудок и после приема раствора глюкозы. Показатели теста толерантности тканей к глюкозе у беременной При выявлении степени нарушения углеводного обмена у будущей матери, необходим строгий контроль над последующими показателями глюкозы, который проводится под наблюдением врача эндокринолога. Возможные осложнения при диабете у беременной и их признаки Большинство осложнений во время беременности наблюдаются у женщин именно с диагнозом гестозного диабета. Значительно увеличивается риск самопроизвольного аборта, особенно в первом триместре беременности, а также существует возможность преждевременных родов. Развитие преэклампсии и эклампсии при сахарном диабете Наиболее вероятным осложнением заболевания во втором или третьем триместре беременности является развитие преэклампсии. Это патологическое состояние, которое возникает на фоне диабета, и в клинической картине проявляется тяжелее, чем у обычных женщин. Высокое артериальное давление один из признаков развития преэклампсии Патологическое состояние сопровождается отеками, поскольку почки подвергаются сильной нагрузке, чтобы вывести избыток жидкости и глюкозы с организма женщины. Вследствие этого происходит нарушение водно-электролитного баланса и почки не в состоянии вывести лишнюю жидкость, начинают ее накапливать в тканях. В анализах мочи выявляется белок, концентрация которого зависит от стадии компенсации основного заболевания.
Она очень расстроилась: «Как вы предлагаете мне соблюдать диету, я же в ресторане фастфуда работаю! С ним можно готовить сладости и дома Мучные изделия Хлеб и выпечка из цельнозерновой муки или без муки Гарниры и каши Макароны из твердых сортов пшеницы, паста, крупы с зерновыми оболочками: овес, геркулес длительного приготовления, бурый рис, гречка, перловка, ячмень, полба, мюсли без добавления сахара и цукатов Овощи Все свежие овощи, кроме перечисленных выше, зелень, отварной или запеченный картофель, бобовые Фрукты и ягоды Все фрукты и ягоды, кроме перечисленных выше, ягоды свежие или замороженные Молочные продукты Кисломолочные: кефир, ряженка, натуральный йогурт без наполнителей, сметана, сыры Продукты, которые точно можно есть при гестационном диабете Категория Примеры Сладости Темный и горький шоколад, какао, джемы, в которых вместо сахара добавлен растительный сахарозаменитель стевия. С ним можно готовить сладости и дома Мучные изделия Хлеб и выпечка из цельнозерновой муки или без муки Гарниры и каши Макароны из твердых сортов пшеницы, паста, крупы с зерновыми оболочками: овес, геркулес длительного приготовления, бурый рис, гречка, перловка, ячмень, полба, мюсли без добавления сахара и цукатов Овощи Все свежие овощи, кроме перечисленных выше, зелень, отварной или запеченный картофель, бобовые Фрукты и ягоды Все фрукты и ягоды, кроме перечисленных выше, ягоды свежие или замороженные Молочные продукты Кисломолочные: кефир, ряженка, натуральный йогурт без наполнителей, сметана, сыры Лечение Физическая активность при гестационном диабете Ежедневные физические нагрузки помогают поддерживать уровень глюкозы крови в норме, расходуя поступившие с едой углеводы, и не набирать лишние килограммы. Подойдет любая нагрузка, которая нравится беременной и которую одобряет гинеколог: ходьба, плавание, пилатес, йога. Физическая нагрузка для беременных — Национальная служба здравоохранения Великобритании Следует посвящать занятиям не менее 150 минут в неделю или 30 мин в день.
Какие могут быть осложнения? Глюкоза легко проникает через плаценту к плоду, а материнский инсулин не проходит. В итоге получается, что плод получает высокую глюкозу из материнской крови и начинает помогать ее перерабатывать, отдает свой инсулин. А из-за этого плод начинает резко расти. При этом он не просто сам крупный, но и органы тоже растут — печень, селезенка, сердце. Такой плод обладает меньшими ресурсами для развития и адаптации, у него нарастает многоводие, и это называется диабетическая фетопатия. Но эти пациенты должны понимать, что все равно нужно держать себя в руках и контролировать питание и образ жизни. Что делать, если поставили диагноз? В любом случае женщинам с гестационным диабетом назначают дополнительные обследования, но есть общие правила, что нужно делать, как питаться и как двигаться. Измеряйте глюкометром уровень сахара каждый день; Измеряйте давление тонометром три-четыре раза в день; Следите за набором веса; Пейте не менее восьми стаканов воды в день; Правильно питайтесь и записываете приемы пищи в дневник; Уменьшайте порции, корректируйте свой рацион, если после приема пищи уровень глюкозы в крови увеличивается, он все время не должен превышать 7 единиц; Исключите сладкое и фастфуд, жареное, острое и соленое из вашего рациона; Делайте в день не менее 6 тыс.
Диабет беременных. Что это за диагноз и надо ли его бояться?
| Гестационный сахарный диабет | Гестационный диабет в прошлых беременностях. |
| Сахарный диабет при беременности - Беременность - Babyblog | Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, при котором повышение глюкозы крови выявляется во время беременности и проходит после родов. |
Гестационный сахарный диабет (диабет беременных)
— Причина возникновения гестационного сахарного диабета в самой физиологии беременности, но у одних он начнет проявляться, у других — нет. Пропустить развитие гестационного диабета у беременных очень легко — специфических симптомов практически нет, обычное лабораторное обследование может не показывать никаких изменений. Возникновение сахарного диабета при беременности – достаточно частое явление. У беременных данное заболевание выделено в отдельную форму, которая называется гестационный сахарный диабет. Беременной девушке с гестационным сахарным диабетом надо составлять свою диету с учетом таких советов. Разделы. гестационный диабет (диабет беременных). из 2. OxanaGyt.
Лечение ГСД
- Диета при диабете беременных: меню, общие рекомендации и полезные советы
- Показатели глюкозы в крови при беременности
- Гестационный сахарный диабет > Клинические протоколы КР 2023 (Кыргызстан) > MedElement
- Диета при диабете беременных: меню, общие рекомендации и полезные советы
- Содержание статьи
- Что такое гестационный сахарный диабет
Признаки гестационного сахарного диабета у беременных
Диета при гестационном диабете: Почему важно соблюдать диету Нужно ли вести дневник самоконтроля Читайте полезные статьи о беременности в блоге онлайн-школы «Легкие роды». После диагностики гестационного сахарного диабета каждой женщине подбирается наиболее подходящий способ родоразрешения. Признаки гестационного сахарного диабета у беременных. гестационный диабет (ГСД) беременных. В зависимости от необходимого лечения ГСД бывает. В случае, если мама с гестационным сахарным диабетом (ГСД) будет плохо контролировать свой диабет (а именно, не соблюдать диету, не измерять сахара и не вести пищевой дневник, вести малоподвижный образ жизни), могут возникнуть проблемы со здоровьем у мамы и ребёнка. Гестационный сахарный диабет у беременных. Программа наблюдения беременных с гестационным сахарным диабетом до родов эндокринологом: Контроль питания беременной по дневнику самоконтроля.
Что это такое?
- Гестационный сахарный диабет при беременности – симптомы, лечение и диета
- Что такое гестационный сахарный диабет и как он возникает?
- Гестационный сахарный диабет при беременности: симптомы и лечение диабета у беременных
- Признаки гестационного сахарного диабета у беременных
- Гестационный сахарный диабет при беременности - что это, симптомы и признаки ГСД