Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии. Небулайзеры позволяют достичь полноценного проникновения лекарственных веществ в дыхательные пути, что улучшает эффективность лечения. Воздуховодная трубка для компрессорных небулайзеров Med 2000, длина 2 метра.
Аксессуары для ингаляции
Стандартная трубка подходит для большинства моделей ингаляторов (A&D, Little Doctor, Технологии здоровья. Трубка для ингаляторов AND CN-231, CN-232, CN-233 (воздуховодный шланг для небулайзеров АНД). NEB_400_front Ингаляторы, пульсоксиметры, пикфлоуметры. Воздушная трубка для ингаляторов Omron C28, C29, C30 (207 см).
Аксессуары для ингаляции
| Небулайзер. Руководство по домашнему использованию | Компрессорный ингалятор НЕБ-ЭЙД Flaem Nuova NEB-AID F400. |
| Купить трубка воздуховодная (шланг) для ингалятора компрессорный omron c28/c29/c30 | Небулайзер — это разновидность ингалятора, которая способна превращать лекарственное средство в мельчайший аэрозоль. Фото как выглядит небулайзер. |
| Воздуховодная трубка для ингалятора Omron Трубка NE-С24 | Трубка воздуховодная для ингаляторов Omron С28/С29/С30 (ПВХ) 207 см. |
Расходные материалы к ингаляторам в Тюмени
Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов от грудного до глубокой старости. Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний прежде всего — бронхиальной астмы , в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями как дома, так и в условиях стационара. Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии: Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др. Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте. Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов. Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора. Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты растворители или несущие газы. Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых. Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства — астмы, аллергии. Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы — хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.
Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы. Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков. Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике если нет других указаний в закрытом виде.
После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения. При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции головокружение, тошнота, кашель. Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию. Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией Влейте необходимое количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Приспособление легко использовать.
Упоминания об ингаляциях ароматных дымов различных растений красавки встречаются в трудах Гиппократа и Галена [1]. При заболеваниях легких ингаляционная терапия является наиболее логичной, так как лекарственный препарат непосредственно направляется к тому месту, где он должен действовать - в дыхательные пути.
Успешная ингаляционная терапия зависит не только от правильного выбора препарата, но и от адекватного способа доставки лекарства в дыхательные пути. В настоящее время существует несколько типов систем доставки: дозированные ингаляторы, комбинация дозированных ингаляторов со спейсерами, порошковые ингаляторы и небулайзеры. Самую длительную историю использования имеют небулайзеры - они применяются уже более 100 лет. Первый дозированный ингалятор появился лишь в 1956 г.
Sales-Girons в Париже в 1859 г. Первые небулайзеры см. Современные небулайзеры мало чем напоминают эти старинные устройства, однако они в полной мере отвечают старому определению - продукции аэрозоля из жидкого лекарственного препарата [7]. Струйные небулайзеры получили большее распространение, чем ультразвуковые, поэтому большее внимание мы уделим именно этому классу ингаляторов.
Составные части небулизационной системы: 1 небулайзер, 2 загубник, 3 соединительная трубка, 4 источник "рабочего" газа - компрессор Принцип работы струйного небулайзера основан на эффекте Бернулли 1732 г. Воздух или кислород рабочий газ входит в камеру небулайзера через узкое отверстие Вентури. На выходе из этого отверстия давление падает, и скорость газа значительно возрастает, что приводит к засасыванию в эту область пониженного давления жидкости через узкие каналы из резервуара камеры. Ультразвуковые небулайзеры для продукции аэрозоля используют энергию высокочастотной вибрации пьезокристалла.
Размер частиц обратно пропорционален частоте сигнала [9]. Продукция аэрозоля в ультразвуковом небулайзере практически бесшумная и более быстрая по сравнению со струйными [10]. Однако их недостатками являются: неэффективность производства аэрозоля из суспензий и вязких растворов; как правило, больший остаточный объем; повышение температуры раствора во время небулизации с возможностью разрушения структуры лекарственного препарата [11]. Последнее показание является наиболее важным и значимым при выборе ингаляционной техники.
Несмотря на известные достоинства дозированных ингаляторов ДИ малые размеры устройств, более низкая стоимость, быстрота использования , их использование требует четкой координации между вдохом больного и высвобождением лекарственного препарата, а также форсированного маневра. Учитывая тяжесть состояния, выраженное диспное, частое поверхностное дыхание, становится ясным, что ингаляционная терапия с помощью ДИ практически неэффективна у тяжелых больных. Значительно улучшить проблему координации позволяет использование спейсеров и порошковых ингаляторов, однако, к сожалению, не всегда. Пожилой возраст больного часто служит препятствием для правильного использования всех видов ингаляционной техники, кроме небулайзера.
Небулайзер является также единственно возможным средством доставки аэрозольных препаратов у детей до 3 лет. Все остальные показания являются относительными т. Необходимость использования большой дозы препарата. Дозы лекарственных препаратов могут зависеть от функциональной тяжести заболевания.
В некоторых ситуациях доступные рецепторы насыщаются препаратом при использовании относительно низких его доз: например, при легкой бронхиальной астме полная бронходилатация может быть достигнута в ответ на 100-200 мкг сальбутамола [15]. С другой стороны, максимального ответа при тяжелой бронхиальной обструкции можно добиться только при использовании высоких доз [16], причиной чего могут быть анатомические препятствия слизь, спазм, отек слизистой для доступа препарата к рецепторам и необходимость большей пропорции доступных рецепторов для достижения максимального ответа. Предпочтение пациента. При тяжелом обострении обструктивных заболеваний эффективность введения b2-агонистов при помощи комбинации спейсер-ДИ не ниже, чем при использовании небулайзера, и, возможно, имеет определенные преимущества: более быстрое развитие бронхорасширяющего эффекта, снижение использованной дозы препаратов и значительный экономический эффект [17-21].
Тем не менее, многие больные во время обострения заболевания предпочитают использовать терапию и технику, отличную от той, которую они используют дома. Практическое удобство. В табл. Несмотря на то, что эффективность использования ДИ со спейсером и небулайзера приблизительно одинаковы во многих ситуациях, использование небулайзеров является более простым методом терапии, не требует обучения пациента дыхательному маневру и контроля врача за техникой ингаляции.
Небулайзер помогает быть уверенным, что больной получает правильную дозу лекарственного препарата. Также следует напомнить другие достоинства небулайзера по сравнению с другими средствами доставки: при необходимости во время ингаляции можно использовать кислород; при небулизации нет высвобождения фреона, то есть использование небулайзеров отвечает требованиям экологической безопасности [22]. Несмотря на сходный дизайн и конструкцию, небулайзеры различных моделей могут иметь значительные различия. В другом исследовании средняя депозиция препарата в легких различалась в 5 раз, а средняя орофарингеальная депозиция - в 17 раз [25].
Базарная, д... Костина, д... Ленина, д... Новгород, Фруктовая, д. Акимова, д... Маршала Рок... Новгород, пр-т Бусыгина,...
Новгород, пл. Новгород, б-р. Бекетова, д... Новгород, просп. Новгород, пр-т Молодежный... Южный, д. Максима Го...
Новгород, пр-т Героев, д... Народная, д... Гагарина, д... Сергея Есен...
Правда ли, что пользоваться небулайзером вредно?
Воздушная трубка соединяет компрессор ингалятора небулайзера с распылительной камерой, основная задача трубки доставить воздуха под давлением из компрессора в распылитель, с минимальными потерями давления. Распылительная камера для ингаляторов (небулайзеров). Товар добавлен в корзину ВОЗДУШНАЯ ТРУБКА ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ МИКРОЛАЙФ НЭБ.
Ингалятор omron, вылетает шнур
Имеются противопоказания. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом. Мы сохраняем за собой право вносить любые изменения и исправления в изложенную информацию без предварительного уведомления.
Страж револ... Лескова, д... Чаадаева, д...
Люкина, д. Ильича, д. Академика С... Свободы, д... Новгород, Казанское шоссе...
Баранова, д... Крылова, 14... Героев кос... Новгород, б-р 60-летия Ок... Новгород, Школьная ул, до...
Новгород, пр-т Ленина, д... Родионова, д... Машинная, д... Энгельса, д... Новгород, Гагарина пр-кт,...
Новгород, пр. Ленина, д. Новгород, Южное шоссе, д... Гагарина, 2... Базарная, д... Костина, д...
Ленина, д... Новгород, Фруктовая, д. Акимова, д... Маршала Рок... Новгород, пр-т Бусыгина,... Новгород, пл.
Новгород, б-р. Бекетова, д... Новгород, просп. Новгород, пр-т Молодежный... Южный, д. Максима Го...
Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов от грудного до глубокой старости. Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний прежде всего — бронхиальной астмы , в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями как дома, так и в условиях стационара. Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии: Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др. Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов. Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора. Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты растворители или несущие газы. Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.
Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства — астмы, аллергии. Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы — хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др. Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.
Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков. Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента.
Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике если нет других указаний в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель.
Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения. При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции головокружение, тошнота, кашель.
Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию. Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией Влейте необходимое количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Трубки и шланги для ингаляторов
| Воздуховодная трубка для ингалятора A&D СN-233 | Вчера купили ингалятор, пользовались один раз, было все нормально. Сегодня с утра стали пользоваться, но от небулайзерной камеры начала отскакивать воздушная трубка. |
| Соединительная трубка для ингаляторов небулайзеров AlphaNeb аллергомаркет пермь | гарантию высоких эксплуатационных показателей любого изделия: трубка для ингалятора или любой другой элемент не сломается и не выйдет из строя даже при интенсивном использовании. |
Запчасти для ингалятора
Ингаляторы и небулайзеры для детей Нейротренажеры NeiroToys Ингаляторы для верхних и нижних дыхательных путей Универсальные ингаляторы Дыхательные тренажеры и ПЭД системы Вы здесь: Решения для ингаляционной терапии через трахеостому Добро пожаловать на сайт synmed. При этом во время ингаляции обеспечивается надежная, безопасная и гигиеничная фиксация небулайзера к трахеостомической трубке диаметром 15 мм.
Купить воздухоотводную трубку можно в специализированных магазинах медтехники, или заказать в сервисном центре «Омрон». Мелкие неисправности и их устранения Многочисленные пользователи на форумах, в основном, отмечают стабильную работу японских ингаляторов. Но иногда в интернете можно встретить вопрос - почему из небулайзера «Омпрон» не идет пар. В таблице, приведенной ниже, собраны наиболее вероятные причины отсутствия или недостаточного уровня распыления аэрозоля: Ингалятор OMRON не идет пар - причина Что сделать Объем лекарственного средства в резервуаре слишком маленький или, напротив, большой Наполнить резервуар до рекомендуемого уровня Отбойник диффузор закреплен неправильно.
Взял в итоге ne с24 с24 kids пвх 100 см. Полностью оправдал мои ожидания. Буду советывать всем заитересованным. О покупке ни капельки не жалею. В следующий раз совсем советоваться не стану, а просто пойду и приобрету! Долго изучали рынок, отзывы и различные варианты. В итоге сузили круг до 2 моделей ne с24 с24 kids пвх 100 см и ne c300 c17.
Необходимость использования большой дозы препарата. Дозы лекарственных препаратов могут зависеть от функциональной тяжести заболевания. В некоторых ситуациях доступные рецепторы насыщаются препаратом при использовании относительно низких его доз: например, при легкой бронхиальной астме полная бронходилатация может быть достигнута в ответ на 100-200 мкг сальбутамола [15]. С другой стороны, максимального ответа при тяжелой бронхиальной обструкции можно добиться только при использовании высоких доз [16], причиной чего могут быть анатомические препятствия слизь, спазм, отек слизистой для доступа препарата к рецепторам и необходимость большей пропорции доступных рецепторов для достижения максимального ответа. Предпочтение пациента. При тяжелом обострении обструктивных заболеваний эффективность введения b2-агонистов при помощи комбинации спейсер-ДИ не ниже, чем при использовании небулайзера, и, возможно, имеет определенные преимущества: более быстрое развитие бронхорасширяющего эффекта, снижение использованной дозы препаратов и значительный экономический эффект [17-21]. Тем не менее, многие больные во время обострения заболевания предпочитают использовать терапию и технику, отличную от той, которую они используют дома. Практическое удобство. В табл. Несмотря на то, что эффективность использования ДИ со спейсером и небулайзера приблизительно одинаковы во многих ситуациях, использование небулайзеров является более простым методом терапии, не требует обучения пациента дыхательному маневру и контроля врача за техникой ингаляции. Небулайзер помогает быть уверенным, что больной получает правильную дозу лекарственного препарата. Также следует напомнить другие достоинства небулайзера по сравнению с другими средствами доставки: при необходимости во время ингаляции можно использовать кислород; при небулизации нет высвобождения фреона, то есть использование небулайзеров отвечает требованиям экологической безопасности [22]. Несмотря на сходный дизайн и конструкцию, небулайзеры различных моделей могут иметь значительные различия. В другом исследовании средняя депозиция препарата в легких различалась в 5 раз, а средняя орофарингеальная депозиция - в 17 раз [25]. Основным фактором, определяющим депозицию частиц в дыхательных путях, является размер частиц аэрозоля. Частицы размерами 6-7 мкм осаждаются в центральных дыхательных путях, в то время как оптимальные размеры для депозиции в периферических дыхательных путях - 2-3 мкм [10]. Конвекционный обычный небулайзер является наиболее распространенным. Такой небулайзер производит аэрозоль с постоянной скоростью, во время вдоха происходит вовлечение воздуха через Т-трубку и разведение аэрозоля. Схемы и выход аэрозоля у трех типов небулайзеров: 4 - конвекционный небулайзер Рис. Схемы и выход аэрозоля у трех типов небулайзеров: 5 - небулайзер, активируемый вдохом Рис. Схемы и выход аэрозоля у трех типов небулайзеров: 6 - дозиметрический небулайзер объяснение в тексте Knoch et Sommer, 2000 Небулайзеры, активируемые вдохом небулайзеры Вентури также продуцируют аэрозоль постоянно на протяжении всего дыхательного цикла, однако высвобождение аэрозоля усиливается во время вдоха. Такой эффект достигается путем поступления дополнительного потока воздуха во время вдоха через специальный клапан в область продукции аэрозоля, общий поток увеличивается, что ведет и к увеличению образования аэрозоля. Во время выдоха клапан закрывается и выдох больного проходит по отдельному пути, минуя область продукции аэрозоля. Таким образом, соотношение выхода аэрозоля во время вдоха и вдоха увеличивается рис. Их недостатками являются зависимость от инспираторного потока пациента и медленная скорость продукции аэрозоля при использовании вязких растворов [10]. Схемы и выход аэрозоля у трех типов небулайзеров: 5 - небулайзер, активируемый вдохом Небулайзеры, синхронизованные с дыханием дозиметрические небулайзеры производят аэрозоль только во время фазы вдоха. Генерация аэрозоля во время вдоха обеспечивается при помощи электронных сенсоров потока либо давления, и теоретически соотношение выхода аэрозоля во время вдоха и выдоха достигает 100 : 0 рис. Основным достоинством дозиметрического небулайзера является снижение потери препарата во время выдоха. В практике, однако, может происходить потеря препарата в атмосферу во время выдоха, так как не весь препарат откладывается в легких. Дозиметрические небулайзеры имеют неоспоримые достоинства при ингаляции дорогих препаратов, так как снижают их потерю до минимума. Некоторые дозиметрические небулайзеры были созданы специально для доставки дорогих препаратов, например, небулайзер VISAN-9 предназначен для ингаляции препаратов сурфактанта [33]. Недостатками таких систем являются более длительное время ингаляции и высокая стоимость [31]. Схемы и выход аэрозоля у трех типов небулайзеров: 6 - дозиметрический небулайзер объяснение в тексте Knoch et Sommer, 2000 Адаптивные устройства доставки также относятся к типу дозиметрических небулайзеров, хотя некоторые специалисты считают их новым классом ингаляционных устройств [31,34]. Их принципиальным отличием является адаптация продукции и высвобождения аэрозоля с дыхательным паттерном больного. Примером небулайзера данного типа является Halolite. Устройство автоматически анализирует инспираторное время и инспираторный поток больного на протяжении 3 дыхательных циклов , и затем обеспечивает продукцию и высвобождение аэрозоля в течение первой половины последующего вдоха. Ингаляция продолжается до тех пор, пока не достигается выход точно установленной дозы лекарственного вещества, после чего аппарат подает звуковой сигнал и прекращает ингаляцию. Остаточный объем.
Проблемы с небулайзером Омрон
Воздуховодная трубка (ПВХ, 100 см). Используется с небулайзерами Omron C24, C24 Kids. Универсальная трубка для соединения компрессора и небулайзера длина 1,5 м. Подходит для многих компрессорных ингаляторов: B. Well Omron, And, Armed, Amrus, Med2000, Flaem Nuova. Трубка служит для соединения небулайзера с ингаляторами: NE-C20/C21 Basic, NE-C802/C803. Не знаю, в каком разделе спросить:blush: Кто может посоветовать, где можно найти сменную силиконовую трубку, по которой идет воздух в небулайзере Omron? Девочки, у кого омроны компрессионные, я сейчас с ума уже сойду:(Вообщем, пользуемся уже третий год небулайзером, иногда раньше такое было, но сегод. Воздуховодная трубка для компрессорных небулайзеров PARI с 1 адаптером.
Omron - воздуховодная трубка NE-C20
Как продезинфицировать трубку, которая соединяет компрессор со стаканчиком? Шланг (трубка соединительная) для ингалятора (WN-112K, WN-115, WN-117). Новости. Как дезинфицировать небулайзер. ингаляторы и небулайзеры для всей семьи. Воздуховодная трубка для компрессорных небулайзеров Med 2000, длина 2 метра.
Трубка соединительная для ингаляторов Технологии здоровья
Внутренние детали ингалятора имеют свой срок службы, что-то может прийти в негодность или потеряться. Запчасти для небулайзера, которые вы найдете на нашем сайте, избавят вас от необходимости покупать новое устройство. В интернет-магазине Докторслон.
Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы эфирные масла. Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство. Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» от латинского слова «nebula» — туман, облако , они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания нос, бронхи, легкие лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм — в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм — в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм — в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм — в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом. Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными ультразвуковыми колебаниями мембраны.
Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол. Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические разжижающие мокроту , могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров — их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний. При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути.
Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин. Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей. В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии.
К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно.
Продукция аэрозоля в ультразвуковом небулайзере практически бесшумная и более быстрая по сравнению со струйными [10]. Однако их недостатками являются: неэффективность производства аэрозоля из суспензий и вязких растворов; как правило, больший остаточный объем; повышение температуры раствора во время небулизации с возможностью разрушения структуры лекарственного препарата [11]. Последнее показание является наиболее важным и значимым при выборе ингаляционной техники. Несмотря на известные достоинства дозированных ингаляторов ДИ малые размеры устройств, более низкая стоимость, быстрота использования , их использование требует четкой координации между вдохом больного и высвобождением лекарственного препарата, а также форсированного маневра. Учитывая тяжесть состояния, выраженное диспное, частое поверхностное дыхание, становится ясным, что ингаляционная терапия с помощью ДИ практически неэффективна у тяжелых больных.
Значительно улучшить проблему координации позволяет использование спейсеров и порошковых ингаляторов, однако, к сожалению, не всегда. Пожилой возраст больного часто служит препятствием для правильного использования всех видов ингаляционной техники, кроме небулайзера. Небулайзер является также единственно возможным средством доставки аэрозольных препаратов у детей до 3 лет. Все остальные показания являются относительными т. Необходимость использования большой дозы препарата.
Дозы лекарственных препаратов могут зависеть от функциональной тяжести заболевания. В некоторых ситуациях доступные рецепторы насыщаются препаратом при использовании относительно низких его доз: например, при легкой бронхиальной астме полная бронходилатация может быть достигнута в ответ на 100-200 мкг сальбутамола [15]. С другой стороны, максимального ответа при тяжелой бронхиальной обструкции можно добиться только при использовании высоких доз [16], причиной чего могут быть анатомические препятствия слизь, спазм, отек слизистой для доступа препарата к рецепторам и необходимость большей пропорции доступных рецепторов для достижения максимального ответа. Предпочтение пациента. При тяжелом обострении обструктивных заболеваний эффективность введения b2-агонистов при помощи комбинации спейсер-ДИ не ниже, чем при использовании небулайзера, и, возможно, имеет определенные преимущества: более быстрое развитие бронхорасширяющего эффекта, снижение использованной дозы препаратов и значительный экономический эффект [17-21].
Тем не менее, многие больные во время обострения заболевания предпочитают использовать терапию и технику, отличную от той, которую они используют дома. Практическое удобство. В табл. Несмотря на то, что эффективность использования ДИ со спейсером и небулайзера приблизительно одинаковы во многих ситуациях, использование небулайзеров является более простым методом терапии, не требует обучения пациента дыхательному маневру и контроля врача за техникой ингаляции. Небулайзер помогает быть уверенным, что больной получает правильную дозу лекарственного препарата.
Также следует напомнить другие достоинства небулайзера по сравнению с другими средствами доставки: при необходимости во время ингаляции можно использовать кислород; при небулизации нет высвобождения фреона, то есть использование небулайзеров отвечает требованиям экологической безопасности [22]. Несмотря на сходный дизайн и конструкцию, небулайзеры различных моделей могут иметь значительные различия. В другом исследовании средняя депозиция препарата в легких различалась в 5 раз, а средняя орофарингеальная депозиция - в 17 раз [25]. Основным фактором, определяющим депозицию частиц в дыхательных путях, является размер частиц аэрозоля. Частицы размерами 6-7 мкм осаждаются в центральных дыхательных путях, в то время как оптимальные размеры для депозиции в периферических дыхательных путях - 2-3 мкм [10].
Конвекционный обычный небулайзер является наиболее распространенным. Такой небулайзер производит аэрозоль с постоянной скоростью, во время вдоха происходит вовлечение воздуха через Т-трубку и разведение аэрозоля. Схемы и выход аэрозоля у трех типов небулайзеров: 4 - конвекционный небулайзер Рис. Схемы и выход аэрозоля у трех типов небулайзеров: 5 - небулайзер, активируемый вдохом Рис. Схемы и выход аэрозоля у трех типов небулайзеров: 6 - дозиметрический небулайзер объяснение в тексте Knoch et Sommer, 2000 Небулайзеры, активируемые вдохом небулайзеры Вентури также продуцируют аэрозоль постоянно на протяжении всего дыхательного цикла, однако высвобождение аэрозоля усиливается во время вдоха.
Такой эффект достигается путем поступления дополнительного потока воздуха во время вдоха через специальный клапан в область продукции аэрозоля, общий поток увеличивается, что ведет и к увеличению образования аэрозоля. Во время выдоха клапан закрывается и выдох больного проходит по отдельному пути, минуя область продукции аэрозоля. Таким образом, соотношение выхода аэрозоля во время вдоха и вдоха увеличивается рис. Их недостатками являются зависимость от инспираторного потока пациента и медленная скорость продукции аэрозоля при использовании вязких растворов [10]. Схемы и выход аэрозоля у трех типов небулайзеров: 5 - небулайзер, активируемый вдохом Небулайзеры, синхронизованные с дыханием дозиметрические небулайзеры производят аэрозоль только во время фазы вдоха.
Генерация аэрозоля во время вдоха обеспечивается при помощи электронных сенсоров потока либо давления, и теоретически соотношение выхода аэрозоля во время вдоха и выдоха достигает 100 : 0 рис. Основным достоинством дозиметрического небулайзера является снижение потери препарата во время выдоха. В практике, однако, может происходить потеря препарата в атмосферу во время выдоха, так как не весь препарат откладывается в легких.
Следовательно, вы не можете полностью доверять сведениям, опубликованным на сайте, пока не получите от нас соответствующее письменное уведомление.
Клинический доказанная эффективность небулайзеров OMRON - «Сравнительная эффективность использования различных моделей небулайзеров при обострении хронической обструктивной болезни легких» Н. Кузубова, Д.