Купить ТОРВАКАРД в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 121 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ.
Торвакард, табл. п/о пленочной 10 мг №90
Инструкция по применению Торвакард следует принимать внутрь в любое удобное время суток, вне зависимости от приемов пищи. До назначения препарата больному рекомендуют стандартную гиполипидемическую диету, которой ему следует придерживаться в течение всего периода лечения. Дозу подбирают индивидуально, учитывая исходные показатели Хс-ЛПНП, цель лечения и ответ пациента на терапию. Препарат можно принимать в любое время дня, независимо от времени приема пищи. Максимальная суточная доза — 80 мг в 1 прием. При смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии, как правило, достаточно дозы 10 мг один раз в сутки, существенный эффект от лечения наблюдается уже через 2 недели. Через 4 недели обычно проявляется максимальный терапевтический эффект, который сохраняется при длительном лечении. Выраженный терапевтический эффект наблюдается только через 2 недели систематического лечения Торвакардом, а максимальный — через месяц. Согласно отзывам о Торвакарде от пациентов, при длительном применении лекарственного средства полученный терапевтический эффект сохраняется.
Ингибиторы протеаз Совместный прием аторвастатина и ингибиторов ВИЧ-протеазы и протеазы вируса гепатита С, известных ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4, вызывал повышение концентрации аторвастатина в плазме крови. ГрейпЛрутовый сок Грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют цитохром CYP3A4 и могут повышать концентрации в плазме лекарственных средств, которые метаболизируются цитохромом CYP3A4. Однако большие количества грейпфрутового сока более 1,2 л в сутки в течение 5 дней повышали AUC аторвастатина в 2,5 раза и AUC активных ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы аторвастатина и метаболитов в 1,3 раза. Циметидин Было проведено исследование взаимодействия циметидина и аторвастатина, и не было выявлено никаких взаимодействий. Амлодипин При совместном применении аторвастатина 80 мг и амлодипина 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Действие аторвастатина на другие сопутствующие лекарственные средства Дигоксин Совместный прием многократных доз дигоксина и 10 мг аторвастатина приводит к незначительному увеличению концентрации дигоксина в плазме крови. Пациенты, принимающие дигоксин, должны находиться под надлежащим наблюдением. Пероральные контрацептивы Совместный прием аторвастатина и пероральных контрацептивов вызывал повышение концентраций норэтиндрона и этинилэстрадиола в плазме крови. Эти повышенные концентрации следует учитывать при выборе пероральных контрацептивов. Варфарин Совместный прием аторвастатина и варфарина вызывал незначительное снижение протромбинового времени в первые дни, которое затем возвращалось к норме в течение 15 дней лечения аторвастатином. Несмотря на то, что имеются лишь очень редкие случаи клинически значимого антикоагуляционного взаимодействия, у пациентов, принимающих кумариновые антикоагулянты, следует определить протромбиновое время до начала терапии аторвастатином, а также в начале терапии, чтобы убедиться, что не происходит существенного изменения протромбинового времени. После документального подтверждения стабильности протромбинового времени, данный параметр можно отслеживать с интервалами, рекомендуемыми пациентам, принимающим кумариновые антикоагулянты. При изменении дозы аторвастатина либо при отмене терапии, данную процедуру следует повторить. Терапия аторвастатином не была связана с кровотечением или с изменением протромбинового времени у пациентов, не принимающих антикоагулянты. Феназон Было показано, что совместный прием многократных доз аторвастатин и феназона оказывает незначительный или не обнаруживаемый эффект на клиренс феназона. Дети Исследования взаимодействия с другими лекарственными препаратами проводились только на взрослой популяции. Степень взаимодействия в педиатрической популяции не известна. Указанные взаимодействия для взрослых, а также предостережения в разделе «Меры предосторожности» должны быть приняты во внимание для педиатрической популяции. Меры предосторожности Эффекты со стороны печени Сообщалось о редких серьёзных нарушениях работы печени во время применения статинов. Пациенты должны немедленно информировать врача, если появились следующие симптомы: необычная усталость или слабость; потеря аппетита; боли в верхней части живота; тёмная моча; желтушность кожных покровов или белков глаз. Необходимо контролировать уровень активности трансаминаз и других ферментов печени в сыворотке крови до начала терапии статинами, и по клиническим показаниям во время применения. Если другая причина развития серьёзного поражения печени не установлена, применение статинов не следует возобновлять см.
Однако, симвастатин может иметь некоторые нежелательные побочные эффекты, такие как мышечные боли и повышенный риск миопатий, особенно при применении высоких доз. Какой препарат лучше и безопаснее? Выбор наиболее подходящего препарата из группы статинов зависит от конкретных факторов и индивидуальных особенностей каждого пациента. Однако, в целом, розувастатин часто считается лучшим выбором из-за его сильного эффекта снижения холестерина и широкого спектра дозировки. Он также считается безопасным и хорошо переносимым препаратом. Но стоит помнить о возможной связи сахарного диабета при использовании этого препарата. Важно отметить, что принятие решения о препарате из группы статинов должно быть основано на рекомендациях квалифицированного кардиолога или врача. Также, необходимо учитывать историю заболевания пациента, сопутствующие заболевания и другие факторы, которые могут повлиять на выбор препарата и дозировку. Заключение В области кардиологии, статины играют важную роль в лечении пациентов с высоким уровнем холестерина и риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Торвакард повышает плазменную концентрацию Дигоксина, что требует коррекции дозы. Также препарат потенцирует действие непрямых антикоагулянтов, что может усилить риск кровотечений. Совместимость препарата с алкоголем Спиртное не рекомендуется совместно с приемом любых препаратов, в том числе и Торвакарда. Область действия статина — печеночные клетки. Одновременное употребление алкогольсодержащих напитков увеличивается риск токсического повреждения гепатоцитов, развития гепатита, фиброзных процессов.
Торвакард табл. п/о пленочной 10 мг №30
| Врач отвечает на 8 вопросов о статинах | Вы отметили 16 препаратoв. Поиск лекарств в аптеках Екатеринбурга. |
| Торвакард таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг 90 шт. | Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Торвакард на сайте |
Форма выпуска и состав
- Торвакард таблетки по 40мг №30
- Записаться на приём
- C этим товаром искали
- Аналоги Торвакард
- торвакард - инструкция, цена от 168.00 руб., аналоги.
- Торвакард – показания и противопоказания, особенности применения
Торвакард таблетки по 40мг №30
При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Больным, получающим дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуется наблюдение. Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется главным образом при участии CYP3A4, в связи с этим представляется маловероятным, что аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов CYP3А4. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей аторвастатин.
При изучении взаимодействия аторвастатина с варфарином и циметидином признаков клинически значимого взаимодействия не обнаружено. При одновременном применении аторвастатина 80 мг и амлодипина 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась. Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы изофермента CYP3А4, сопровождалось увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови.
Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия аторвастатина и антигипертензивных средств, а также с эстрогенами. Исследования взаимодействия со всеми специфическими препаратами не проводились. Фармацевтическая несовместимость неизвестна.
Способ применения и дозы Перед назначением Торвакарда больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии. Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 недели, как правило, и максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 недели.
При длительном лечении этот эффект сохраняется. Передозировка Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет.
Беременность и период грудного вскармливания. Применение у женщин репродуктивного возраста, не использующих адекватные методы контрацепции. Применение с фузидовой кислотой. Возраст до 18 лет недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе , за исключением первичной гиперхолестеринемии применение противопоказано у детей в возрасте до 10 лет. С осторожностью: С осторожностью при злоупотреблении алкоголем; заболеваниях печени в анамнезе; нарушении функции почек; гипотиреозе; тяжелых острых инфекциях сепсис ; обширных хирургических вмешательствах и травмах; наследственных мышечных нарушениях в анамнезе или в семейном анамнезе; у пациентов старше 70 лет; наличии в анамнезе миотоксичности при назначении статинов или фибратов; у пациентов недавно перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку ТИА без ишемической болезни сердца ИБС см. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Безопасность применения аторвастатина у беременных женщин не установлена.
Контролируемых клинических исследований с участием беременных не проводилось. Были получены редкие сообщения о врожденных аномалиях развития плода после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Исследования, проведенные на животных, показали присутствие токсического воздействия аторвастатина на репродуктивную функцию. Атеросклероз является хроническим процессом, и обычно прекращение применения гиполипидемических лекарственных средств во время беременности должно оказывать незначительное влияние на отдаленный риск, связанный с первичной гиперхолестеринемией. Неизвестно, секретируются ли аторвастатин или его метаболиты в грудное молоко. У крыс концентрации аторвастатина и его активных метаболитов в плазме крови аналогичны таковым в молоке. Фертильность:В исследованиях, проведенных на животных, аторвастатин не оказал влияния на фертильность особей мужского или женского пола.
Препарат принимать внутрь в любое время дня, независимо от времени приема пищи. Начальная доза составляет в среднем 10 мг 1 раз в сутки. Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 80 мг 1 раз в сутки. При длительном лечении эффект сохраняется. Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия Начальная доза составляет 10 мг в сутки. Дозу следует подбирать индивидуально и оценивать актуальность дозы каждые 4 недели с возможным повышением до 40 мг в сутки.
Затем либо доза может быть увеличена до максимальной - 80 мг в сутки, либо возможно сочетание секвестрантов желчных кислот с приемом аторвастатина в дозе 40 мг в сутки. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний В исследованиях первичной профилактики доза аторвастатина составляла 10 мг в сутки. Применение у детей с 10 до 18 лет при гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии Рекомендуемая начальная доза - 10 мг 1 раз в сутки. Доза может быть увеличена до 20 мг в сутки в зависимости от клинического эффекта. Дозу препарата необходимо титровать в зависимости от цели гиполипидемической терапии. Коррекция дозы должна проводиться с интервалами 1 раз в 4 недели или больше. Пациенты с нарушением функции почек Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения концентрации ХС-ЛПНП, поэтому коррекции дозы препарата не требуется.
Следует соблюдать осторожность и применять самую низкую эффективную дозу аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами протеазы ВИЧ, ингибиторами протеазы гепатита С боцепревир , кларитромицином и итраконазолом см. Побочные эффекты: Побочные реакции разделены по системно-органным классам в соответствии с Медицинским словарем по нормативно-правовой деятельности MedDRA. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - назофарингит. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: часто - аллергические реакции; очень редко - анафилаксия. Нарушения со стороны психики: нечасто - нарушения сна, включая бессонницу и «кошмарные» сновидения; частота неизвестна - депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, гипестезия, извращение вкуса, амнезия; редко - периферическая нейропатия; частота неизвестна - потеря или снижение памяти.
Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - снижение четкости зрения; редко - нарушение зрения.
Кроме того, особой осторожности требует применение Торвакарда: При наличии заболеваний печени в анамнезе; При травмах; На фоне метаболических и эндокринных нарушений; При тяжелых нарушениях водно-электролитного баланса; На фоне тяжелых острых инфекций; При артериальной гипотензии; Во время обширных хирургических вмешательств; При неконтролируемой эпилепсии; На фоне заболеваний скелетных мышц. Способ применения и дозировка Перед тем, как назначить Торвакард, как правило, рекомендуется начать придерживаться стандартной гиполипидемической диеты, которую необходимо соблюдать на протяжении всего лечения. Стандартная начальная доза Торвакарда по инструкции составляет 10 мг один раз в день, которую можно принимать независимо от приема пищи в любое время дня. Исходя из уровня холестерина, доза может быть постепенно увеличена, но не более 80 мг в день. При лечении смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии начальной дозировки в 10 мг, как правило, в большинстве случаях бывает достаточно.
На фоне почечной недостаточности корректировка назначенной дозы обычно не требуется. Побочные действия Торвакарда Чаще всего расстройства центральной и периферической нервной системы во время применения Торвакарда по отзывам проявляются как астения, головная боль и бессонница. Несколько реже они выражаются как сонливость, головокружение, кошмарные сновидения, депрессия, амнезия, атаксия, периферическая невропатия, парестезии и гипестезии.
Ежедневная доза аторвастатина не должна превышать 20 мг во время сопутствующей терапии боцепревиром. Применение в педиатрии Исследования лекарственного взаимодействия проводились только с участием взрослых. Степень взаимодействия ЛС у детей неизвестна.
Выше представлены показатели взаимодействий для взрослых, поэтому при лечении детей необходимо принимать во внимание «Особые указания». Особые указания Действие на печень До начала лечения и периодически после его окончания должны проводиться исследования функции печени. Также исследования функции печени должны проводиться у пациентов с какими-либо признаками или симптомами, указывающими на поражение печени. В случае повышения содержания "печеночных" трансаминаз, их уровень следует контролировать до достижения пределов нормы. Если повышение уровня трансаминаз более чем в 3 раза превышающее верхнюю границу нормы, сохранится, рекомендуется уменьшить дозу или полностью отменить прием. Пациенты, ранее перенесшие геморрагический инсульт или транзиторную ишемическую атаку.
Для пациентов, перенесших геморрагический инсульт или лакунарный инфаркт мозга, баланс рисков и преимуществ 80 мг аторвастатина является неопределенным. У таких пациентов до начала лечения следует тщательно рассмотреть потенциальный риск геморрагического инсульта. Действие на скелетные мышцы Торвакард, так же, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА - редуктазы, может в редких случаях влиять на скелетные мышцы и вызывать миалгию, миозит, миопатию, которые могут прогрессировать до рабдомиолиза, заболевания, потенциально угрожающего жизни, характеризующегося значительным повышением уровня креатинфосфокиназы в 10 раз выше верхней границы нормы ВГН , миоглобинемии и миоглобинурии, что может привести к развитию почечной недостаточности. Торвакард следует с осторожностью назначать пациентам с предрасполагающими факторами развития рабдомиолиза. В таких ситуациях, риск лечения следует рассматривать относительно возможной пользы, и рекомендуется проводить клинический мониторинг. Измерение уровня креатинкиназы Не следует измерять уровень креатинфосфокиназы КФК после интенсивной физической нагрузки или при наличии вероятной альтернативной причины повышения КФК, так как это усложняет интерпретацию значений.
Если уровни КФК значительно превышают исходный уровень более чем в 5 раз выше ВГН , для подтверждения результата следует повторить исследования спустя 5 — 7 дней. Информация для пациентов Следует предупредить пациентов о необходимости немедленно сообщать о возникновении мышечной боли, судорогах или слабости, особенно, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Если эти симптомы возникали в период лечения Торвакардом, то следует измерить уровни КФК. Если выявленные уровни КФК значительно повышены более чем в 5 раз выше верхней границы нормы , мышечные симптомы сильно выражены и вызывают ежедневный дискомфорт, следует рассмотреть вопрос о прерывании лечения. Если симптомы преходящие, и уровни КФК возвращаются к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном применении Торвакарда или применении альтернативного статина в минимальных дозах и с тщательным мониторингом. Прием аторвастатина должен быть прекращен, если будет выявлено клинически значимое повышение уровня КК более чем в 10 раз выше ВГН , или если будет диагностирован рабдомиолиз либо подозрение на данное заболевание.
Сопутствующее лечение другими лекарственными средствами Риск рабдомиолиза возрастает при приеме аторвастатина одновременно с некоторыми лекарственными средствами, которые могут повышать концентрацию аторвастатина в плазме крови, например, с мощными ингибиторами CYP3A4 или транспортными белками такими как циклоспорин, телитромицин, кларитромицин, делавирдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, итраконазол, позаконазол и ингибиторы ВИЧ- протеазы, в т. Вместо данных препаратов по возможности следует рассмотреть возможность назначения альтернативных не взаимодействующих лекарственных средств. Очень редко сообщалось об иммуноопосредованной некротической миопатии ИОНМ во время либо после лечения статинами. ИОНМ клинически характеризуется постоянной слабостью проксимальных мышц и повышающейся активностью креатинкиназы в сыворотке крови, имеющие продолжительный характер, несмотря на прекращение лечения статинами. Если совместный прием данных препаратов с аторвастатином необходим, следует внимательно изучить пользу и риски сопутствующей терапии.
Торвакард, табл. п/о пленочной 10 мг №90
Передозировка Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Особые указания Перед началом терапии препаратом Торвакард необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей, отражающих функцию печени. Функцию печени следует контролировать перед началом терапии, через 6 недель, 12 недель после начала приема препарата Торвакард и после каждого повышения дозы, а также периодически например, каждые 6 мес. Повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии Торвакардом обычно в первые 3 мес. Пациенты, у которых отмечается повышение уровня трансаминаз, должны находиться под контролем до возвращения уровня ферментов в норму. Лечение препаратом Торвакард может вызвать миопатию боли и слабость в мышцах в сочетании с повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с ВГН. Торвакард может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей.
Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Терапию препаратом Торвакард следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, серьезное хирургическое вмешательство, травма, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги.
Однако влияние аторвастатина на концентрацию рифампицина в гепатоцитах не установлено, поэтому если сопутствующий прием неизбежен, необходимо проводить тщательное наблюдение за пациентами на предмет эффективности терапии. Ингибиторы транспортных белков Ингибиторы транспортных белков например, циклоспорин могут усиливать общее воздействие аторвастатина. Эффект ингибирования транспортеров поглощения препарата печенью на концентрацию аторвастатина в гепатоцитах неизвестен. Если сопутствующий прием неизбежен, рекомендуется уменьшить дозу и проводить клинический мониторинг эффективности терапии.
Данный риск может возрастать при сопутствующем приеме фиброевой кислоты и аторвастатина. Если сопутствующий прием неизбежен, для достижения терапевтической цели необходимо назначать самые малые дозы аторвастатина и осуществлять надлежащее наблюдение за пациентами. Эзетимиб Монотерапия эзетимибом вызывает проблемы со стороны мышечной системы, включая рабдомиолиз. Поэтому данный риск может возрастать при сопутствующем приеме эзетимиба и аторвастатина. Рекомендуется проводить соответствующий клинический мониторинг таких пациентов. Колестипол Концентрация аторвастатина и его активных метаболитов в плазме была ниже прибл.
Влияние на уровень липидов было больше, при одновременном приеме препаратов аторвастатина и колестипола в сравнении с уровнем при монотерапии данными препаратами. Фузидиевая кислота Исследования взаимодействия аторвастатина и фузидиевой кислоты не проводились. Как и в случае с другими статинами, в ходе послерегистрационных наблюдений за сопутствующей терапией аторвастатином и фузидиевой кислотой были отмечены проблемы со стороны мышц, в т. Механизм данного взаимодействия неизвестен. За пациентами следует осуществлять тщательное наблюдение, и в некоторых случаях временно приостановить назначение аторвастатина. Колхицин Несмотря на то, что исследования взаимодействия аторвастатина и колхицина не проводились, сообщались случаи миопатии при сопутствующей терапии аторвастатином и колхицином, и таким образом, следует соблюдать осторожность при назначении аторвастатина вместе с колхицином.
Эффект аторвастатина на совместно используемые лекарственные средства Дигоксин При совместном приеме многократных доз дигоксина и 10 мг аторвастатина равновесные концентрации дигоксина увеличивались незначительно. Пациенты, принимающие дигоксин, подлежат врачебному наблюдению. Пероральные контрацептивы Совместное использование аторвастатина и пероральных контрацептивов вызывает повышение концентрации норэтиндрона и этинилэстрадиола в плазме. Варфарин Признаков клинически значимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не обнаружено. Сообщалось об очень редких случаях клинически значимых взаимодействий с антикоагулянтами. Перед началом лечения аторвастатином и далее в начале лечения рекомендуется определять протромбиновое время у пациентов, принимающих кумариновые антикоагулянты.
Боцепревир Рекомендуется снизить начальную дозу и осуществлять клинический мониторинг пациентов, принимающих аторвастатин и боцепревир одновременно. Ежедневная доза аторвастатина не должна превышать 20 мг во время сопутствующей терапии боцепревиром. Применение в педиатрии Исследования лекарственного взаимодействия проводились только с участием взрослых. Степень взаимодействия ЛС у детей неизвестна.
Патологии почек не влияют на содержание аторвастатина в сыворотке крови. Не выявлено зависимости от лекарственного средства и этих нарушений здоровья.
Не обнаружено специфического влияния медикамента на людней преклонного возраста. Таблетки от холестерина «Торвакард» можно назначать таким лицам по общим правилам. Нет специфического уровня эффективности, в равной мере достигаются терапевтические цели. Результаты от возраста не зависят. Поможет ли мне? Отзывы Согласно отзывам и инструкции по применению таблеток «Торвакард» фото медикамента есть в статье , этот препарат назначается достаточно часто.
Ведь многие наши соотечественники сталкиваются с проблемами содержания вредных холестериновых фракций в кровеносной системе. Люди, пользовавшиеся статинами под присмотром лечащего доктора, отмечали хороший стабильный эффект. Единственный факт, вызывавший определенные недовольства — необходимость длительного, зачастую пожизненного, применения лекарственного средства. Отзывы о таблетках «Торвакард» со стороны людей, самовольно начавших прием статинов, не столь положительны. Такая категория лиц значительно чаще сталкивается с побочными эффектами, включая тяжелые. Чтобы не оказаться в их числе, следует пользоваться препаратом только под контролем специалиста при регулярной проверке липидного уровня крови.
Это позволит подобрать эффективную и безопасную дозу и обеспечить максимальный результат от лекарственной программы. Нежелательные последствия Как можно узнать из отзывов и инструкции по применению к таблеткам «Торвакард», этот медикамент провоцирует побочные эффекты. Они встречаются сравнительно редко, тем не менее вероятность их формирования есть, особенно при неправильном употреблении и без систематического контроля специалиста. Сравнительно много лиц, принимавших препарат, отмечали головные боли, тошноту, рвоту и нарушение стула. Возможно ухудшение или активизация аппетита, болезненность и судорожность мышц. Есть опасность снижения памяти.
Может развиться аллергическая реакция. Изредка у пациентов наблюдалось повышение или понижение содержания сахара в крови, рост активности КФК в сыворотке биологической жидкости. Иные жалуются на болезненность в области грудной клетки, отечность тканей. Возможно ухудшение потенции, выпадение волос, набор веса. Некоторые отмечали общее слабое состояние и недостаточность работы почек. Иногда нельзя Противопоказанием к приему рассматриваемого фармацевтического продукта выступает высокий уровень активности печеночных ферментов в плазме крови без возможности выявить причину состояния.
Нельзя применять «Торвакард», если установлено тяжелое заболевание печени, недостаточность работы этого органа - уровней А либо Б по системе Чайлд-Пью.
Имеется одно сообщение о тяжелой врожденной костной деформации, трахео-эзофагеальном свище и анальной атрезии VATER-ассоциация у ребенка, родившегося у матери, принимавшей ловастатин с декстроамфетамина сульфатом в I триместре беременности. Безопасность применения аторвастатина у беременных женщин не установлена. Категория действия на плод по FDA — Х. Женщинам детородного возраста аторвастатин можно принимать только в случае использования ими надежных мер контрацепции. Если больная планирует беременность, она должна прекратить прием препарата по крайней мере за 1 мес до запланированной беременности. В случае наступления беременности в период лечения прием аторвастатина следует немедленно прекратить.
Пациентка должна быть проинформирована о возможном риске для плода. В экспериментах на животных установлено, что аторвастатин проникает в грудное молоко крыс. Неизвестно, секретируется ли аторвастатин в грудное молоко у человека. Поскольку возможно серьезное негативное влияние на младенца, при приеме аторвастатина необходимо прекратить грудное вскармливание.
6 лучших таблеток от холестерина
| Торвакард : инструкция по применению | Купить ТОРВАКАРД в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 121 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. |
| Торвакард таблетки 10мг | В этой статье, я постараюсь рассказать о том, какой из препаратов из группы статинов является лучшим выбором с точки зрения эффективности и безопасности. |
| торвакард - инструкция, цена от 168.00 руб., аналоги. | Телзап таблетки 40 мг 30 шт. |
| Торвакард купить, Цена на Торвакард от 196 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги | Торвакард таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг блистер №90. |
Самый безопасный статин для снижения холестерина
Фармакокинетика Абсорбция - высокая. Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и при "первом прохождении" через печень. In vitro орто- и парагидроксилироваиные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым аторвастатина. Период полувыведения - 14 ч. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов. Не выводится в ходе гемодиализа.
Повышенный риск был отмечен в начале исследования у пациентов, с ранее перенёсших геморрагический инсульт или лакунарный инфаркт головного мозга. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. В подобных ситуациях следует проводить оценку соотношения риска развития побочных реакций к возможной пользе лечения, кроме того, рекомендуется проводить тщательное наблюдение за состоянием пациента. Измерение креатинфосфокиназы Определение активности КФК не следует проводить после физических нагрузок или при наличии любой вероятной альтернативной причины повышения её показателей, так как это затрудняет интерпретацию результатов теста. В период лечения Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении болей, судорог или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. При разрешении симптомов и возвращении показателей КФК до нормальных значений может быть принято решение о назначении повторного курса аторвастатина или введения альтернативного статина в самой низкой дозе под тщательным наблюдением. Сопутствующее лечение другими лекарственными препаратами Риск рабдомиолиза повышается при одновременном применении аторвастатина и некоторых лекарственных средств, которые могут увеличить концентрацию аторвастатина в плазме крови, таких как мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 или транспортных белков например, циклоспорин , телитромицин , кларитромицин , делавирдин , стирипентол, кетоконазол , вориконазол , итраконазол , позаконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ, включая ритонавир , лопинавир , атазанавир , индинавир , дарунавир и т. Риск миопатии также может повыситься при одновременном применении гемфиброзила и других производных фиброевой кислоты, эритромицина , никотиновой кислоты в липидснижающих дозах более 1 г в сутки и эзетимиба.
Торвакард эффективен на фоне гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, которая в большинстве случаев не поддается терапии другими схожими по действию лекарствами. Ощутимый терапевтический эффект наблюдается через 1,5-2 недели, а максимальный — через месяц. При этом в дальнейшем действие медикамента сохраняется. Инструкция по применению Торвакард следует принимать внутрь в любое удобное время суток, вне зависимости от приемов пищи. До назначения препарата больному рекомендуют стандартную гиполипидемическую диету, которой ему следует придерживаться в течение всего периода лечения. Дозу подбирают индивидуально, учитывая исходные показатели Хс-ЛПНП, цель лечения и ответ пациента на терапию. Препарат можно принимать в любое время дня, независимо от времени приема пищи. Максимальная суточная доза — 80 мг в 1 прием. При смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии, как правило, достаточно дозы 10 мг один раз в сутки, существенный эффект от лечения наблюдается уже через 2 недели.
Единственный факт, вызывавший определенные недовольства — необходимость длительного, зачастую пожизненного, применения лекарственного средства. Отзывы о таблетках «Торвакард» со стороны людей, самовольно начавших прием статинов, не столь положительны. Такая категория лиц значительно чаще сталкивается с побочными эффектами, включая тяжелые. Чтобы не оказаться в их числе, следует пользоваться препаратом только под контролем специалиста при регулярной проверке липидного уровня крови. Это позволит подобрать эффективную и безопасную дозу и обеспечить максимальный результат от лекарственной программы. Нежелательные последствия Как можно узнать из отзывов и инструкции по применению к таблеткам «Торвакард», этот медикамент провоцирует побочные эффекты. Они встречаются сравнительно редко, тем не менее вероятность их формирования есть, особенно при неправильном употреблении и без систематического контроля специалиста. Сравнительно много лиц, принимавших препарат, отмечали головные боли, тошноту, рвоту и нарушение стула. Возможно ухудшение или активизация аппетита, болезненность и судорожность мышц. Есть опасность снижения памяти. Может развиться аллергическая реакция. Изредка у пациентов наблюдалось повышение или понижение содержания сахара в крови, рост активности КФК в сыворотке биологической жидкости. Иные жалуются на болезненность в области грудной клетки, отечность тканей. Возможно ухудшение потенции, выпадение волос, набор веса. Некоторые отмечали общее слабое состояние и недостаточность работы почек. Иногда нельзя Противопоказанием к приему рассматриваемого фармацевтического продукта выступает высокий уровень активности печеночных ферментов в плазме крови без возможности выявить причину состояния. Нельзя применять «Торвакард», если установлено тяжелое заболевание печени, недостаточность работы этого органа - уровней А либо Б по системе Чайлд-Пью. Средство не используется в случае ряда редких патологических состояний, обусловленных генетическими особенностями пациента. В частности, «Торвакард» нельзя принимать при непереносимости лактозы или нехватке лактазы, мальабсорбционном синдроме. Медикамент не предназначен для лечения беременных и кормящих мамочек. Если лекарственная терапия нужна женщине репродуктивного возраста, «Торвакард» назначают лишь в случае, когда пациентка пользуется надежными контрацептивными средствами. Не выявлена результативность и безопасность назначения фармацевтического продукта несовершеннолетним, поэтому для такой возрастной категории препарат не используют. Противопоказанием выступает непереносимость какого-либо компонента, включая вспомогательные ингредиенты, присутствующие в таблетках. Условия, требующие осторожности Необходимо аккуратно использовать рассматриваемый продукт, если пациент страдает пристрастием к спиртным напиткам. Иногда к врачу обращаются лица, спрашивающие, можно принимать таблетки «Галоперидол» с таблетками «Торвакард». В общем случае эти препараты не взаимодействуют друг с другом, но комбинированный лекарственный курс всегда требует дополнительного внимания к состоянию пациента. Необходимо регулярно контролировать работу организма человека, вынужденного принимать «Торвакард», если он страдал печеночными болезнями в прошлом, столкнулся с сильным дисбалансом минералов и жидкости в организме.
Записаться на приём
- Клинико-фармакологическая группа
- торвакард - инструкция по применению
- Торвакард, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг, 30 шт
- ✔️ Купить торвакард таблетки по 40мг №30 в Москва и Московская область . Цену уточняйте у менеджера
- Торвакард в Москве
- Поиск лекарств в аптеках Екатеринбурга
Торвакард таблетки п/о 20мг №90
Вспомогательные вещества: магния оксид, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Назначая эти препараты, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения, регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в период повышения дозы любого препарата, периодически проводить определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется, главным образом, изоферментом CYР3А4; в связи с этим представляется маловероятным, что аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов изофермента CYР3А4. Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности. При одновременном применении аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами CYР450, не ожидается. При изучении взаимодействия аторвастатина с варфарином, циметидином, феназоном признаков клинически значимого взаимодействия не обнаружено. Одновременное применение с препаратами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов в т. Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия аторвастатина с гипотензивными средствами, а также с эстрогенами. При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась.
При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Больным, получающим дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуется наблюдение. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились. Фармакокинетика Всасывание Абсорбция - высокая. Cmax достигается через 1-2 ч.
При применении препарата у пациентов пожилого возраста различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.
Передозировка Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, астения; нечасто - головокружение, сонливость, нарушения сна включая бессонницу и кошмарные сновидения , потеря или снижение памяти, депрессия, периферическая невропатия, атаксия, гипестезии, парестезии. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе; нечасто - анорексия или повышение аппетита, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха. Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - миалгия, артралгия; нечасто - миопатия; редко - миозит, рабдомиолиз, боль в спине, судороги икроножных мышц.
Аллергические реакции: часто - кожный зуд, сыпь; нечасто - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, анафилактический шок, буллезные высыпания, многоформная экссудативная эритема, в т. Со стороны лабораторных показателей: нечасто - гипергликемия, гипогликемия, повышение активности сывороточной КФК, повышение активности ACT и АЛТ, повышение концентрации гликозилированного гемоглобина. Прочие: часто - боль в груди, периферические отеки; нечасто - импотенция, алопеция, шум в ушах, увеличение массы тела, недомогание, слабость, тромбоцитопения, вторичная почечная недостаточность. Следующие нежелательные явления были зарегистрированы при применении некоторых статинов: сексуальные дисфункции; депрессия; гинекомастия; случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии; единичные случаи интерстициального заболевания легких особенно при длительном применении ; сахарный диабет, частота возникновения которого зависит от наличия или отсутствия факторов риска концентрация глюкозы в крови натощак 5. Состав Активное вещество: аторвастатин - 40 мг. Вспомогательные вещества: магния оксид, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Назначая эти препараты, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения, регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в период повышения дозы любого препарата, периодически проводить определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии.
Прочие: часто - боль в груди, периферические отеки; нечасто - импотенция, алопеция, шум в ушах, увеличение массы тела, недомогание, слабость, тромбоцитопения, вторичная почечная недостаточность. Следующие нежелательные явления были зарегистрированы при применении некоторых статинов: сексуальные дисфункции; депрессия; гинекомастия; случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии; единичные случаи интерстициального заболевания легких особенно при длительном применении ; сахарный диабет, частота возникновения которого зависит от наличия или отсутствия факторов риска концентрация глюкозы в крови натощак 5. Показания в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего Хс, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения уровня Хс-ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной смешанной гиперлипидемией типы IIa и IIb по Фредриксону ; в сочетании с диетой для лечения больных с повышенными сывороточными уровнями триглицеридов тип IV по Фредриксону и больных с дисбеталипопротеинемией тип III по Фредриксону , у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта; для снижения уровней общего Хс и Хс-ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в т. Противопоказания активные заболевания печени или повышение активности трансаминаз в сыворотке крови более чем в 3 раза по сравнению с ВГН неясного генеза; печеночная недостаточность степень тяжести А и В по шкале Чайлд-Пью ; наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция в связи с наличием в составе лактозы ; беременность; женщины репродуктивного возраста, не пользующиеся адекватными методами контрацепции; детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены ; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять при злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях водно-электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, при артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях сепсис , неконтролируемой эпилепсии, при обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц, сахарном диабете. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения препарата во время беременности. При применении в I триместре беременности ловастатина ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы с декстроамфетамином известны случаи рождения детей с деформацией костей, трахео-эзофагеальным свищом, атрезией ануса. При необходимости применения препарата в период лактации, учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у женщин репродуктивного возраста возможно только в случае использования надежных методов контрацепции. Пациентка должна быть информирована о возможном риске лечения для плода. Применение при нарушениях функции печени Препарат противопоказан при активных заболеваниях печени или при повышении активности сывороточных трансаминаз более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы неясного генеза. Применение при нарушениях функции почек Применение препарата у больных с почечной недостаточностью и заболеваниями почек не оказывает влияние на уровень аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания Хс-ЛПНП при его применении, поэтому изменения дозы препарата не требуется.
Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина Xc ЛПНП.
Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. По сравнению с другими статинами за исключением розувастатина аторвастатин вызывает более выраженное снижение уровня ТГ. Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия доклинический признак раннего атеросклероза , на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. С осторожностью при злоупотреблении алкоголем; заболеваниях печени в анамнезе; нарушении функции почек; гипотиреозе; тяжелых острых инфекциях сепсис ; обширных хирургических вмешательствах и травмах; наследственных мышечных нарушениях в анамнезе или в семейном анамнезе; у пациентов старше 70 лет; наличии в анамнезе миотоксичности при назначении статинов или фибратов; у пациентов недавно перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку ТИА без ишемической болезни Побочные действия: Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - назофарингит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: часто - аллергические реакции; очень редко - анафилаксия. Нарушения со стороны психики: нечасто - нарушения сна, включая бессонницу и «кошмарные» сновидения; частота неизвестна - депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, гипестезия, извращение вкуса, амнезия; редко - периферическая нейропатия; частота неизвестна - потеря или снижение памяти.
Короткий срок годности
- Торвакард - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
- Торвакард таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг №90
- 6 лучших таблеток от холестерина
- Статины от холестерина: 30 самых эффективных, безопасных и недорогих
Торвакард таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг №90
Узнайте, что такое статины, и насколько они эффективны от холестерина, список безопасных препаратов с наименьшими побочными эффектами. Обзор современных таблеток для снижения холестерина по мнению ции обзора: современные статины и лучшие препараты других групп для уменьшения холестерина. О неблагоприятном влиянии препарата ТОРВАКАРД®, таблетки покрытые пленочной оболочкой на способность управлять транспортными средствами и и занятие другими видами деятельности. Доставка и самовывоз в Москве осуществляется из ближайшей аптеки в вашем районе, где Торвакард таблетки 20 мг 90 шт находится в наличии. заказывайте онлайн и забирайте в ближайшей аптеке Живика Лекарства для взрослых и детей всегда в. Лечение матерей препаратом ТОРВАКАРД® может уменьшить образование мевалоната в клетках печени плода, который является предшественником холестерина.
Торвакард, табл. п/о пленочной 10 мг №90
10мг 90шт по цене 539 руб. в Москве и по РФ, отпуск Торвакард таблетки п/о плен. Препарат Торвакард ® может вызвать повышение активности сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. гиполипидемическое лекарственное средство из группы статинов.
Лекарство Торвакард
При выборе препарата доктор учитывает и многие другие факторы, в том числе сопутствующие заболевания. Купить ТОРВАКАРД, ТАБЛЕТКИ 20МГ №90 по цене 1016 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. Описание лекарственного препарата Торвакард® (Torvacard®). Поиск в аптеках, цены и аналоги препарата Торвакард 20 на сайте