Видеоролики о мини-инсульте и последние новостные статьи; ваш источник последних новостей о мини-инсульте. Выяснилось, что 64-летнему россиянину стало плохо, предположительно, у него случился инсульт. Мини-инсульт, известный как транзиторная ишемическая атака (ТИА), свидетельствует о более высоком риске опасного для жизни инсульта.
Как избежать инсульта? Советы невролога
Четвёртое поколение — эти препараты находятся в разработке, отличаются быстрым и интенсивным воздействием на тромб. Недостаточно изучены. Пятое поколение — это совмещение натуральных и рекомбинантных активных веществ. В фазе восстановления, когда состояние больного практически всегда в той или иной степени улучшается, важное значение имеет логопедическая помощь, а также трудотерапия и ЛФК. Инфузионная терапия Антикоагулянты гепарин и непрямые антикоагулянты назначают только тогда, когда предписания врача заведомо будут выполняться, и есть возможность следить за свёртываемостью крови [8]. Антикоагулянты Антикоагулянты препятствуют образованию нитей фибрина и тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже образовавшихся тромбов, а также воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов [11]. Лечение антикоагулянтами может быть начато только после исключения внутримозгового кровотечения. Прямые коагулянты: гепарин и его производные, прямые ингибиторы тромбина, а также селективные ингибиторы фактора Х Фактор Стюарта — Прауэра — одного из факторов свёртывания крови. Непрямые антикоагулянты: Антагонисты витамина К: фениндион фенилин , варфарин варфарекс , аценокумарол синкумар ; Гепарин и его производные: гепарин, антитромбин III, далтепарин фрагмин , эноксапарин анфибра, гемапаксан, клексан, эниксум , надропарин фраксипарин , парнапарин флюксум , сулодексид ангиофлюкс, вессел дуэ ф , бемипарин цибор ; Прямые ингибиторы тромбина: бивалирудин ангиокс , дабигатрана этексилат прадакса ; Селективные ингибиторы фактора Х: апиксабан эликвис , фондапаринукс арикстра , ривароксабан ксарелто. Антиагреганты Назначение антиагрегантов позволяет улучшить прохождение жидкости в тканях мозга и предотвратить развитие острого нарушения кровоснабжения головного мозга [6]. Антиагреганты не позволяют тромбоцитам склеиваться, тем самым препятствуют формированию тромбов.
Аспирин — часто используемый препарат из этой группы. Если антикоагулянты противопоказаны, то можно использовать антиагреганты. В недавнем исследовании было выявлено, что пациенты, которые принимали тирофибан агграстат , лучше восстанавливались после инсульта без непроходимости крупных или средних сосудов головы, чем те, кто принимал аспирин [12]. Хирургическое лечение Каротидная эндартерэктомия — это профилактическая хирургическая операция, которая проводится с целью удаления атеросклеротических бляшек из arteria carotis communis общей сонной артерии. Удаление атеросклеротических бляшек При развитии мозжечкового инсульта со сдавлением ствола мозга с целью сохранить жизнь больного выполняют хирургическую операцию для снятия внутричерепного давления в задней черепной ямке. Противоотёчная терапия По поводу применения кортикостероидов при ишемическом инсульте существуют разные и достаточно противоположные мнения, но всё же они активно пользуются врачами для уменьшения отёка мозга: назначают дексаметазон 10 мг внутривенно струйно или внутримышечно, затем по 4 мг внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов. Осмотические средства. Маннитол — повышает осмолярность плазмы, тем самым жидкость из тканей, в том числе и из головного мозга, перемещается в кровяное русло, создаётся выраженный мочегонный эффект, и из организма выводится большое количество жидкости. Отмена может дать рикошетный эффект. Противосудорожные средства Их необходимо назначать при развитии ишемического инсульта с эпилептическими припадками.
Реабилитация после инсульта Реабилитационные мероприятия начинают уже в раннем периоде заболевания и продолжают после выписки из стационара. Они включают в себя не только проведение медикаментозного лечения, массажа, лечебной физкультуры, логопедических занятий, но и требуют привлечения других специалистов по психологической, социальной и трудовой реабилитации. Наряду с восстановлением нарушенных функций, реабилитация включает: профилактику постинсультных осложнений; Основные принципы реабилитации после инсульта: раннее начало реабилитационных мероприятий; систематичность и длительность, что возможно при хорошо организованном поэтапном построении реабилитации; включение в реабилитационный процесс специалистов различных профилей, индивидуализация реабилитационных программ; активное участие в реабилитационном процессе самого больного, его близких и родных. Длительность реабилитации определяется сроками восстановления нарушенных функций. Восстановление двигательных функций происходит в основном в первые 6 месяцев после инсульта.
Несмотря на то что это временная ситуация, которая не приводит к необратимым повреждениям клеток головного мозга, как происходит при обычном инсульте, оставлять без внимания подобные приступы не стоит. Если кровяной сгусток или атеросклеротическая бляшка заблокирует один из артериальных сосудов или произойдет спазм сосуда, кровоснабжение определенного участка мозга нарушится. Иногда успевает сработать противосвертывающая система, фрагмент бляшки оказывается рыхлым и быстро разрушается или же спазм сосуда купируется самостоятельно или с помощью лечения — тогда мозговая ткань не успевает получить необратимых повреждений», — отметила она. В этих случаях речь идет о транзиторной ишемической атаке, или, как ее называют в народе, о микроинсульте. Обычно активная симптоматика такого микроинсульта длится около 30 минут, полностью кровоснабжение пораженного участка и неврологический статус восстанавливаются в течение суток. Кроме того, выделяют малый инсульт, который характеризуется нарушением неврологических функций более чем на сутки, но менее чем на три недели.
Важно транспортировать человека в положении лежа, так как любая физическая активность может усугубить состояние. Если человек хочет уйти, уговаривайте подождать, но не останавливайте силой. Как действовать, если инсульт у вас Подозреваете у себя инсульт — вызывайте скорую и зовите людей на помощь. Симптомы могут развиться стремительно, поэтому лучше не ждать, пока само пройдет. В ожидании скорой оставьте входную дверь открытой, если вы в квартире одни. Если не можете сдвинуться с места, предупредите диспетчера скорой помощи, медики сразу вызовут МЧС, чтобы до вас добраться. Может нарушиться речь — в таком случае попробуйте написать близким в мессенджерах и выбраться на улицу или хотя бы на лестничную клетку, найти прохожего или достучаться до соседей. В общественном месте обязательно позовите на помощь сотрудников службы безопасности или полицейского.
Мачинский П. Мачинский, Н. Плотникова, В. Ульянкин [и др. Поволжский регион. Медицинские науки. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. Профилактика нарушений мозгового кровообращения: уч. Новикова, А. Стаховская Л. Анализ эпидемиологических показателей повторных инсультов в регионах Российской Федерации по итогам территориально-популяционного регистра 2009-2014 гг. Стаховская, О.
Первая помощь при инсульте
При таких патологиях уже в юношеском возрасте, в большей степени у мальчиков, может случиться внезапная сердечная смерть, а также могут достаточно рано развиваться инсульты. Антифосфолипидный синдром, который чаще всего является генетическим заболеванием, также может реализоваться в виде инсульта. Распространенный портрет: обычно это женщина астенического телосложения, постоянно мерзнет, руки и ноги холодные, кожа бледная, покрыта рисунком из белых и красных пятен сетчатое ливедо , от любого прикосновения появляются синяки, а при контакте с бумагой — порезы. У таких пациентов хроническое кислородное голодание, от этого кожа становится тонкой. Подобное описание может соответствовать ревматическому заболеванию, которое нередко сопровождается антифосфолипидным синдромом, а он, в свою очередь, является причиной высокого риска тромбозов. Поэтому всегда следите за семейным анамнезом, расспрашивайте родных о болезнях — сами они могут и не рассказать. Начните вести генеалогическое древо с описаниями заболеваний, это очень поможет вашим детям и внукам. Как здоровые люди доводят себя до инсульта — Может ли случиться инсульт у совершенно здорового человека на фоне стресса, сильного переживания?
Но довести себя до инсульта здоровый человек может. У нас был клинический случай: спортсмен, борец, устроил себе «сушку», чтобы перейти в меньшую весовую категорию. Ходил в сауну, потел, пил мало, готовился к соревнованиям. И получил инсульт в 36 лет. Кровь стала густой, образовался тромб. При обследовании мы не нашли ни генетических, ни приобретенных причин: он сам довел себя до инсульта. Нельзя нарушать физиологические законы функционирования организма.
Психостимуляторы бывают разные, некоторые из них повышают тонус сосудов. Десять лет назад на одном из крупных мировых конгрессов озвучили статистику: в тех странах, где разрешили медицинское использование марихуаны, число инсультов среди молодых людей увеличилось. В пожилом возрасте уменьшается масса головного мозга, увеличивается свободное субарахноидальное пространство — есть место, куда отекать. Поэтому у возрастных пациентов существует шанс, что даже тяжелый инсульт закончится не настолько катастрофически. У молодых людей высокие возможности регенерации. Они тяжело переносят первые дни после появления симптоматики инсульта, но потом, в течение 5—6 лет, даже лежачие, неспособные говорить пациенты постепенно восстанавливаются. Часть из них возвращается к работе.
А вот у пациентов среднего возраста — от 45 до 60 лет — регенеративные механизмы слабее, нейропластичность снижается, а пространства компенсации отека недостаточно. Поэтому, с моей точки зрения, у людей среднего возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее. У людей среднего — от 45 до 60 лет — возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее, чем у более молодых Источник: Depositphotos. Если объем большой, даже молодой человек останется тяжелым инвалидом. Влияет на восстановление и наличие хронических заболеваний, которые привели к инсульту. Надо различать инсульт из-за длительного заболевания и случайный инсульт. Во втором случае пациенты восстанавливаются лучше, как в истории со спортсменом: он в итоге вполне поправился.
А если у человека ревматическое заболевание, больные сосуды, распространенный атеросклероз, длительное хроническое кислородное голодание, прогнозы по реабилитации хуже. Если сравнивать ишемический и геморрагический инсульты, то ишемический имеет лучшие позиции по восстановлению и выживаемости. Важен и психологический портрет человека. Есть люди-борцы, а есть пациенты, которым легче смириться со своим новым положением. От этого зависит вовлечение пациента в процесс физической реабилитации. Борцы всегда восстанавливаются лучше. Но бывает, что когда-то активный и деятельный человек после инсульта угасает.
Нужно учесть, какая сторона мозга пострадала. У правши левое полушарие мозга отвечает за моторную функцию и речь, а в правом полушарии находится эмоционально-волевой центр. У левши — наоборот. И может развиться такая история: правша с инсультом в левом полушарии имеет грубые расстройства речи, слабость в правых конечностях, но имеет шанс быстро восстановить двигательные функции. А если пострадало правое полушарие, то правша может хорошо разговаривать, но эмоционально-волевые качества меняются, развиваются постинсультные депрессивные состояния. Пациент не хочет заниматься лечебной физкультурой, просто лежит в кровати, смотрит в потолок, жалеет себя, но ничего не делает, чтобы это преодолеть. Родственники не всегда понимают такие перемены в характере, просят назначить лекарства, но не в таблетках дело.
Самое главное — научиться жить с таким человеком. Пациент всё время будет пытаться организовать работу вокруг себя, чтобы ему помогали одеться, умыться, поесть. Нужно обращаться с ним как с маленьким ребенком: создать условия для тренировок, помогать, но так, чтобы человек пытался делать всё сам. Это сложно: пациенты часто могут быть хорошими манипуляторами.
Чтобы этого избежать, нужны профилактика и регулярные обследования.
Под микроскопом стенки таких сосудов выглядят утолщенными, рыхлыми и непрочными, их разрыв приводит к образованию микрокровоизлияний", - поясняет невролог Марков. Поэтому надо иметь в виду: если есть отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям или человек когда-то в жизни отмечал у себя повышенное артериальное давление, перебои в работе сердца, головокружения, то это повод обследоваться, чтобы предупредить развитие таких тяжелых заболеваний, как нарушение мозгового кровообращения", - советует Полина Шелуха. Когда слабеют сосуды факторы риска - Наследственность. В этом случае на стенках сосудов образуется налет из белка. Это одна из причин ослабления стенок сосудов и нарушения микроциркуляции.
На фоне повышенной концентрации глюкозы в крови происходит постепенное накопление холестерина и кальция в стенках артерий - развивается их непроходимость, нарушается кровоснабжение тканей, в том числе и мозга. Повышается вязкость крови и возникает нетромботическая закупорка мелких артерий головного мозга, приводящая к повреждению участка мозга, который они снабжают. Причиной также может стать тромбоз, воспаление или вазоспазм - сужение мелких артерий", - отмечает доктор Марков. Что делать?
Затруднения речи. Беспричинная сильная головная боль.
Самый надёжный вариант — обратиться в сосудистый центр они открыты во многих городах России , которые специализируются на лечении инсультов. При поступлении в больницу пациенту должны быть проведены МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга питающих мозг , исследования крови и работы сердца, которые дают полное представление о риске развития большого инсульта. После этого нужно разбираться с проблемами, которые привели к развитию микроинсульта. Жара, страда и нервы Причин, приводящих к инсульту, множество. Наиболее значимая — жаркая погода. В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов.
В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и «битва за урожай» — получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем.
К чему ведёт микроинсульт? Помимо ещё более опасного обширного инсульта, который может наступить как в этот же день, так и через несколько лет, малый припадок чреват следующими последствиями: Коматозное состояние. Частичный паралич или значительное ослабление определённых мышц, вплоть до атрофии. Сложности при ходьбе и других движениях. Нарушение функций глотания и дыхания.
Ухудшение зрения, слуха, осязания и обоняния. Лицо может потерять чувствительность с одной стороны. Проблемы с письмом, чтением, речью. Психические расстройства. В некоторых случаях возможен даже летальный исход. Как действовать при микроинсульте? Ещё до приезда скорой пациенту необходимо оказать первую помощь.
Человека нужно уложить на бок, немного приподняв голову, чтобы не допустить отёка мозга.
ИИ для выявления инсульта может появиться в российских клиниках
Тем не менее тихий инсульт запускает процессы, приводящие к нарушению функций мозга вплоть до наступления слабоумия. Микроинсульт – заболевание наследственное, а потому, велик риск его перенести, у человека, чьи родственники уже имеют в анамнезе инсульт или инфаркт миокарда. Мини-инсульт происходит из-за временного нарушения кровоснабжения мозга. По статистике, у 60% пациентов, переживших микроинсульт, через некоторое время развивается полноценный ишемический или геморрагический инсульт. Под микроинсультом понимают частичное временное нарушение мозгового кровотока – важный сигнал, предупреждающий о возможном развитии инсульта.
И у молодых тоже? Развенчиваем мифы о микроинсультах
Если своевременно не обратить внимания на первые его проявления, пациент в будущем с большой вероятностью почувствует его грозные осложнения. Наши читатели рекомендуют! Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов — Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память.
А также проводит профилактику повторных инсультов. Что происходит при этом в головном мозге? При микроинсульте вследствие закупорки или резкого спазма мелких артерий развивается острая гипоксия кислородное голодание участка головного мозга.
Это состояние длится до суток, часто — несколько секунд или минут, что является главным его отличием от инсульта. После приступа быстро нормализуется кровоток, нейроны головного мозга не успевают отмереть. При инсульте кровеносный сосуд остаётся заблокированным более длительное время, что приводит к значительному поражению вещества мозга.
Чаще всего симптомы возникают внезапно, носят невыраженный характер и проходят самостоятельно, без медикаментозного лечения. В жизни это происходит примерно таким образом: человек неожиданно замолкает; начинает заикаться или бессвязно говорить, его вынуждены переспрашивать; собеседник резко теряется в теме разговора, перестаёт реагировать на обращение к нему; внезапно роняет предмет, который только что держал в руке, и несколько раз пытается его поднять; его движения начали напоминать действия нетрезвого человека. Ещё одним примером преходящего расстройства кровообращения, но не в мозге, а в глазу, может быть amaurosis fugax, то есть эпизоды преходящей монокулярной в одном глазу слепоты.
Это можно описать так: больной внезапно чувствует, что на один глаз сверху или снизу «наползает» тень. Обычно это длится от 5 до 30 секунд, то есть это очень короткое происшествие, при котором нет боли. Поэтому большинство людей остаются спокойными или ненадолго пугаются, а иногда, и вовсе, об этом забывают и дальше ничего не делают.
Вы, конечно, вообще не понимаете, что происходит, не можете ни получить информацию, ни попросить что-либо. Так же чувствует себя пациент с сенсорной афазией. Поэтому в первые дни с такими больными бывает очень сложно, они в принципе не понимают, что мы от них хотим, слышат тарабарщину. Инсульт и болезнь Альцгеймера — есть ли связь? После множественных инсультов у него поражена часть головного мозга. Врачи говорят, что нужно удалить эти участки, иначе в течение года может развиться болезнь Альцгеймера. Родные переживают, что после такой операции парень останется в вегетативном состоянии.
С точки зрения анатомии удаление поврежденных очагов ни к чему не приведет: ткань мозга в них всё равно уже погибла. Другое дело, если возникли постинсультные осложнения, например эпилепсия, которая устойчива к лечению противосудорожными препаратами. В таком случае удаление очага может привести к уменьшению частоты эпиприступов и снижению прогрессирования вторичного нейродегенеративного процесса. Если есть какие-то патологические состояния, которые имеют причинно-следственную связь являются следствием с поврежденными участками головного мозга и влияют на качество жизни, тогда их удаление, наверное, можно рассматривать в качестве варианта лечения. Но всё равно следует оценить проводимую ранее терапию, и, возможно, мы найдем способ модифицировать помощь. А вот удалять часть мозга, чтобы предотвратить болезнь Альцгеймера, смысла нет. Болезнь Альцгеймера не развивается после инсульта.
Это дегенеративный процесс головного мозга — постепенное уменьшение числа клеток за счет токсичного действия белка бета-амилоида, который накапливается при данном заболевании в веществе головного мозга. Инсульт же развивается вследствие закупорки сосудов, которая приводит к нарушению кровоснабжения и питания части головного мозга. Если этот процесс длится достаточно долго, часть мозга погибает. Так что предпосылки к развитию клеточной гибели разные: болезнь Альцгеймера развивается по своим законам, множественные мелкие инсульты — по своим. Хотя они могут сопутствовать друг другу и привести к некоему результирующему состоянию. Но болезнь Альцгеймера в молодом возрасте — сомнительная история. Она формируется годами.
Современная наука приходит к такой мысли: чтобы у пациента в 75—80 лет появились симптомы болезни Альцгеймера, нарушения должны начинаться еще лет в тридцать. Только зафиксировать их практически нереально. Пациент не жалуется, на МРТ ничего не видно. Как это можно распознать? Пока никак! Главная ошибка при инсульте, которую совершают близкие пациента — Влияет ли на прогнозы после инсульта время оказания медицинской помощи? Существуют два уровня оказания помощи: первичные сосудистые отделения и региональные сосудистые центры.
В первичном сосудистом отделении основной способ экстренной помощи — тромболитическая терапия, поэтому действует правило 4,5 часа из них 40 минут тратится на обследование и принятие решения : в течение этого времени возможно использование тромболитика. Но не всем пациентам можно выполнить данную процедуру. Во-первых, есть противопоказания, а во-вторых, не все приезжают достаточно быстро. И надо признать, что с каждым годом этот показатель постепенно повышается. Удалить тромб, попавший с током крови в сосуд головного мозга, могут в региональном сосудистом центре, в котором есть сосудистый эндоваскулярный хирург и существует больше возможностей для оказания экстренной помощи. Поэтому молодых пациентов с признаками инсульта должны направлять именно в региональные сосудистые центры, где могут удалить тромб в течение шести часов после начала симптоматики. Всегда для госпитализации следует выбирать ближайшее медицинское учреждение с отделением для пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
RU Самое главное, не пытайтесь сами организовать полный цикл помощи человеку с инсультом: не давайте таблеток от давления, не везите его в больницу на личной машине. Всегда вызывайте скорую помощь. Врачи знают правильные алгоритмы и выполнят поставленную задачу намного лучше. Если поедете в больницу своим ходом, потеряете 50—90 минут драгоценного времени. Сначала будут переговоры с охраной на въезде, потом блуждания по территории отделений, поиски приемного покоя, объяснения с врачами. Причем не надо думать, что подобная ситуация характерна только для нашей страны, это всеобщие проблемы. Когда пациента привозит бригада скорой помощи, персонал больницы уже имеет соответствующую информацию и команда сосудистого центра готова его принять.
Кроме того, с целью повышения качества оказания помощи при инсульте контролируется работа самой скорой помощи: как быстро они приедут по адресу, как быстро осмотрят пациента, как быстро довезут до стационара. В больнице свой контроль, определяющий скорость и полноту обследования, система принятия решений по выбору метода лечения и т. Данные мероприятия в реальной жизни значительно повышают качество оказания помощи пациентам с инсультом. Если следовать разработанным алгоритмам и правилам, есть большие шансы, что последствия инсульта у пациента будут минимальными. Врачи спасли беременную, у которой на позднем сроке случился инсульт Операции продолжались семь часов.
Пациенты называют эти сигналы «микроинсульт», а доктора — малым инсультом.
Последствия обширного инсульта, безусловно, намного трагичнее. Но, стоит отметить, что даже микроинсульт — проблема очень серьезная. Нельзя оставлять его без внимания. Как мы уже сказали, термин «микроинсульт» - не научно и врач-невролог его не использует. В данном случае, врачи говорят о транзиторных ишемических атаках или преходящих нарушениях мозгового кровообращения. Возникают они в результате спазма сосудов головного мозга либо образования тромбов приводящих к неполной, временной закупорке сосудов.
Симптоматика малого инсульта схожа с симптоматикой инсульта большого: затруднение речи, головокружение, слабость и онемение в конечностях часто пациенты жалуются, что отлежали руку либо отсидели ногу. Явления эти не продолжительны наблюдаются от нескольких минут до нескольких часов , проходят симптомы, казалось бы, без следа. Однако, благодаря широкому распространению таких методик нейровизуализации, как МРТ и КТ, было доказано, что и сосудистые кратковременные нарушения ведут к изменениям вещества головного мозга.
Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии.
Сетевое издание «МК в Питере» spb.
Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
If you have Telegram, you can view and join Инсульт школа инсульта right away. Главное отличие микроинсульта от инсульта в том, что он не приводит к необратимым повреждениям участка мозга. Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается.
Материалы с тегом
- Первая помощь при инсульте
- Как понять, что у вас случился микроинсульт, и что это значит на самом деле
- Первая помощь при инсульте
- Микроинсульт – Причины, симптомы и лечение
- Разработка новосибирских учёных поможет справиться с последствиями инсульта
Микроинсульт: мифы о болезни, диагностика, лечение
О причинах микроинсульта, возможных последствиях и том, какие признаки быстро помогут распознать микроинсульт читайте здесь. Шура рассказал о последствиях перенесенного микроинсульта. Минувшим летом Шура перенес инсульт на отдыхе в Крыму. Реабилитация Как и после обширного инсульта, у пациента, пережившего микроинсульт, могут наблюдаться отдаленные последствия сосудистой катастрофы: общая слабость. Это устройство поможет людям, перенесшим инсульт, справиться с последствиями этой болезни.
10 мифов об инсульте
Невролог Кружалов рассказал, что существуют заболевания, симптомы которых напоминают картину инсульта — опасного для жизни нарушения мозгового кровообращения, возникающего из-за закупорки тромбом или разрыва сосуда. Одним из таких недугов врач назвал...
Больному следует избегать резких и интенсивных движений. Больному расстегивают тесную мешающую одежду, ослабляют галстук, заботятся о его комфорте. В случае потери сознания с отсутствующим или агональным дыханием немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию. Её применение многократно увеличивает шансы больного на выживание. Определение отсутствия пульса больше не является необходимым условием для начала реанимации, достаточно потери сознания и отсутствия ритмичного дыхания [47]. Ещё больше увеличивает выживаемость применение портативных дефибрилляторов : будучи в общественном месте кафе, аэропорт, и т. Быстрое снижение давления приведёт к ухудшению состояния больного и потери перфузии головного мозга.
При инсульте наиболее важно доставить человека в больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Реанимационные мероприятия править Постановка правильного диагноза и обнаружение точного места возникновения инсульта, а также данные объёма повреждённых тканей позволяют правильно выбрать тактику лечения и избежать более тяжёлых последствий. Помимо опроса и осмотра пациента необходимы специальные [ какие? Реанимационные мероприятия должны быть направлены на поддержание адекватных показателей гемодинамики и оксигенации. Фармакотерапия править Лекарственные средства назначаются больным инсультом согласно стандартам лечения и по решению лечащего врача. В России врачам - неврологам для оказания медицинской помощи больным инсультом рекомендовано применение препаратов следующих фармакотерапевтических групп: ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства ацетилсалициловая кислота , антиагреганты клопидогрел , тиклопидин , антикоагулянты варфарин , миорелаксанты ботулинический токсин , антидепрессанты и средства нормотимического действия флуоксетин и средства, влияющие на центральную нервную систему церебролизин [48]. Особенности ухода за пациентом править К инсульту часто присоединяются пневмония и пролежни , что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки Постинсультная реабилитация править В мировой практике восстановительного лечения после инсульта ведущее место занимает междисциплинарный подход, исходя из которого процессом лечения терапии руководят несколько специалистов, в основном физиотерапевт, эрготерапевт, логопед Физиотерапевт занимается восстановлением двигательных функций. Эрготерапевт занимается адаптацией человека после инсульта к повседневной жизни.
Логопед занимается восстановлением речи и глотания при наличии у больного афазии и дисфагии. Мозг человека отличается определённой естественной способностью к восстановлению, благодаря созданию новых связей между здоровыми нейронами и формированию новых информационных цепей. Подобное свойство головного мозга носит название нейропластичность и может быть стимулировано в процессе реабилитации.
Обычно такие симптомы длятся всего несколько минут, но также могут сохраняться в течение суток. При развитии мини-инсульта очень важно обратиться за медицинской помощью. Нарушение зрения. Осложнения зрения зависят от того, где произошел удар. При повреждении правой затылочной доли нарушается левое поле зрения в каждом глазу.
Или вдруг немеет одна рука - ненадолго, и человек решает, что это случайность, а не симптом. Такое близкое к инсульту состояние называется транзиторной ишемической атакой.
Она обычно проходит за несколько минут, не разрушает клетки мозга, но может быть предвестником грядущего инсульта, потому списывать на случайность подобные симптомы нельзя. Я удивилась и немного встревожилась: просто «поболтать» папа в такое время бы не позвонил. Его голос был слабым, прерывистым, а речь невнятной. Он сказал: «Саша, мне плохо. Онемела правая сторона тела». Муж уехал к папе первым, на ходу вызывая скорую помощь. Оставив ребенка бабушке, я поехала следом с бешено бьющимся сердцем. В голове уже сидела зудящая мысль: «Это может быть инсульт» Действуй быстро Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F. Face лицо — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен.
Аrms руки — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять. Speech речь — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной. Time время — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Быстрая реакция родных вкупе с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными. Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. Подробнее о симптомах на русском языке можно почитать на сайте фонда ОРБИ. Когда я приехала, папа лежал на кровати, с головой укрывшись одеялом - ему было холодно. Мы ждали скорую помощь.
Папа выглядел очень плохо. Я сидела рядом с ним и не могла заставить себя попросить его улыбнуться для проверки своей догадки - мне было страшно. Позже я буду благодарить Бога, вселенную, счастливый случай? Потом папа вспоминал, что от двери до кровати он не шел, а полз, на ногах держаться уже не получалось. Это было много позже, а пока мы ждали скорую, и я не могла найти себе места от страха за папину жизнь. Приехавшие медики с трудом понимали папину речь. Он не мог глотать, скопившуюся слюну сплевывал на платок. Мне сказали собрать папе вещи в больницу и позвать соседей, которые помогли бы его вынести из квартиры на носилках. Возле машины скорой помощи я наконец решилась спросить у врача папин предполагаемый диагноз. МРТ в приемном покое не оставило никаких сомнений в диагнозе.
В спешке собранные вещи в больнице папе не понадобились, потому что его сразу увезли в реанимацию. Майку на нем разрезали ножницами, чтобы снять как можно быстрее. Доктор, который дежурил в ту ночь, сказал, что состояние папы очень серьезное — он может умереть. Кто в группе риска? Существуют факторы, которые во много раз увеличивают вероятность того, что в вашей жизни случится инсульт. На некоторые из них мы повлиять не можем. Начиная с 55 лет каждое новое десятилетие удваивает риск инсульта. К сожалению, инсульты могут происходить и в более молодом возрасте — моему папе 52 года, и даже случаться у подростков и маленьких детей самый высокий риск развития инсульта у детей — во внутриутробном периоде и первые несколько недель жизни.