Внутрь, независимо от приема пищи (пища не оказывает влияния на всасываемость препарата Тригрим).
Тригрим - инструкция по применению
Тригрим (Trigrim): 11 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Препарат Тригрим: Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. в каких случаях помогает применение, способы приема, дозировка по возрастам, противопоказания, упаковка, положительные и отрицательные отзывы. От чего таблетки Тригрим? Данный препарат применяется при.
Тригрим таб. 2,5мг №30
| Тригрим таблетки 5 мг, 30 шт. | ТРИГРИМ ТАБЛЕТКИ 10МГ №30 от производителя АО АКРИХИН. Цена, описание, инструкция. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". |
| Мочегонные таблетки Тригрим | Купить ТРИГРИМ табл. 5 мг №30 по цене от 400 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. |
| ТРИГРИМ ТАБ - инструкция по применению в городе Новосибирск | Дозировка выбирается врачом в зависимости от того, является нарушение хроническим или нет. Как принимать Тригрим? |
| One moment, please... | ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТАТРИГРИМ®Торговое наименование Тригрим®Международное непатентованное название ТорасемидЛекарственная форма ТаблеткиСостав Одна таблетка содержит активное. |
Действие препарата Тригрим при почечных патологиях
Долгие годы при таком положении вещей эталоном диуретика для лечения сердечной недостаточности являлся фуросемид. Однако в начале 2000-ых годов было закончено масштабное исследование, в рамках которого фуросемид сравнивался с торасемидом — новым петлевым диуретиком, который начали использовать в клинической практике с середины 1980-х годов прошлого века. При этом «динозавр» диуретического цеха потерпел поражение: торасемид превзошел фуросемид как по способности улучшать функциональное состояние пациентов, так и по своему влиянию на их смертность. Механизмы влияния торасемида тригрима на течение хронической сердечной недостаточности еще не до конца изучены. Считается, что они связаны в т. Так, тригрим продемонстрировал положительное влияние на РААС: подавлял индуцированную ангиотензином II вазоконстрикцию, уменьшал образование альдостерона и препятствовал его взаимодействию с соответствующими рецепторами. При этом, учитывая ключевую роль альдостерона в развитии электролитных расстройств и прогрессировании систолической и диастолической дисфункции сердца, антиальдостероновые способности тригрима представляются особенно важными и наделяют его преимуществом перед другими диуретиками. Подобный двойной механизм действия препарата ценен в рамках поддерживающей диуретической терапии в амбулаторных условиях. К сегодняшнему дню подтверждено, что неадекватная терапия диуретиками обычно фуросемидом , применение недостаточных доз препарата, режим «выходного дня» когда вследствие риска чрезмерного обезвоживания и гипокалиемии акцент лечения переносится на выходные являются самыми распространенными причинами декомпенсации сердечной недостаточности.
Метаболизм Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов M1, M3 и М5. Читайте также: Полезные свойства и вред алюмокалиевых квасцов - применение при гипергидрозе, цена и отзывы Показания к применению Этот препарат следует применять согласно показаниям. В урологической практике это делается нечасто, поскольку некоторые заболевания мочевыводящей системы принадлежат к числу противопоказаний. Данное средство могут призначить как мочегонное, но не часто. Целесообразность его использования должен оценить специалист. К основным показаниям для назначения Тригрима относятся: первичная артериальная гипертензия; отеки, обусловленные патологиями почек, печени и легких, а также сердечной недостаточностью. Данное средство иногда применяют в комплексном лечении, но при этом нужно учитывать особенности взаимодействия его с другими лекарствами. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.
В аптеках продается в виде блистеров по 10 шт. Фармакологическое действие Тригрима Инструкция к Тригриму показывает, что анализируемое лекарственное средство и аналоги Тригрима принадлежат к группе диуретических препаратов. Именно поэтому можно сказать, что в человеческом организме существенно уменьшается или практически совсем замедляется, а также предотвращается реабсорбция ионов натрия. Результатом данного процесса является уменьшение осмотического давления внутриклеточной жидкости, а также реабсорбция воды. В отзывах к Тригриму отмечено, что препарат, благодаря своему антиальдостероновому действию, которое гораздо менее выражено, чем у фуросемида, практически не провоцирует гипокалиемию, несмотря на большую активность своих компонентов и продолжительное действие. Показания к применению Тригрима Противопоказания Анурия, аритмия, период беременности и лактации, хроническая почечная недостаточность, а также гиперчувствительность к отдельным составляющим Тригрима. Дополнительной консультации требуют больные с сахарным диабетом, болезнями печени, подагрой. Способ применения Тригрима и режим дозирования В инструкции к Тригриму сказано, что данный препарат, а также аналоги Тригрима принимают перорально. Назначают Тригрим взрослым. Разрешается употреблять таблетки до или во время еды. Если у пациента имеется отек, то в подобном случае препарат прописывают по 5 мг не больше 1 раза в день. При острой необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг делать это следует постепенно 1 раз в день. В некоторых случаях следует употреблять Тригрим до 40 мг в течение 24 часов. Если у больного обнаружен отек, причина возникновения которого связана с застойной сердечной недостаточностью, то специалист прописывает такому пациенту от 5 до 20 мг препарата в день. Как сказано в инструкции к Тригриму, под наблюдением медицинского работника дозировка может быть постепенно увеличена максимум до 200 мг.
Если есть необходимость, то постепенно эту дозу можно повысить в два раза до достижения оптимального эффекта. При этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг препарата; при отеках- 5 мг один раз в день. Если есть необходимость, дозу увеличивают до 20 мг в день. В некоторых случаях допустимо применение 40 мг препарата в день; при отеках на фоне цирроза печени - по 5-10 мг один раз в день. Дозировку можно повысить вдвое до достижения оптимального диуретического эффекта; при отеках на фоне застойной сердечной недостаточностипо 5-20 мг один раз в день. Можно повысить суточную дозу в два раза, но при этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг средства. Для пожилых больных корректировки доз Тригрима не требуется. Побочные эффекты Тригрима По отзывам Тригрим может вызывать различные побочные действия. Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, нарушение кровообращения, снижение артериального давления.
Тригрим (Торасемид) 10 мг №30 таблетки
Преимущества Тригрим заключается в широком списке дозировок: от 2,5 мг до 20 мг. Описание: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской с двух сторон и делительной риской на одной стороне. Форма выпуска: Таблетки по 2,5 мг. Купить Тригрим 2.5мг таб. №30 можно в аптеках Уфы, забронировать на сайте и в приложении. Описание препарата Тригрим (таблетки, 10 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2021 году. Пища не оказывает влияния на всасываемость препарата, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи.
Мочегонные таблетки тригрим
Передозировка По отзывам к Тригриму при передозировке препаратом проявляются следующие симптомы: усиление диуреза, которое сопровождается нарушением электролитного баланса, гиповолемией, падением артериального давления, спутанностью сознания, сонливостью, коллапсом, желудочно-кишечными нарушениями. Для лечения передозировки применяют симптоматическую терапию, отменяют препарат или снижают его дозировку с одновременным восполнением потерянных электролитов и жидкости. Применение при беременности и лактации Препарат не может быть назначен в период беременности и кормления ребенка грудным молоком. Особые указания При сахарном диабете следует контролировать у пациента углеводный обмен. Длительное лечение препаратом требует мониторинга электролитного баланса, уровня мочевой кислоты, глюкозы, липидов, креатинина в крови. При возникновении тромбоцитопении, угнетении функции костного мозга, при кожных высыпаниях прием препарата следует отменить. При гипонатриемии, гипокалиемии, гиповолемии, нарушениях мочеиспускания до начала терапии Тригримом устраняют данные состояния. В начале лечения препаратом не рекомендуется управлять механизмами и транспортными средствами по причине возможности головокружений.
Срок хранения - не более трех лет.
Способ применения и дозировка Тригрима Тригрим предназначен для приема внутрь. Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи. Дозировка Тригрима: при первичной артериальной гипертензии — 2,5 мг один раз в день. Дозу по необходимости можно повысить до 5 мг в день. Прием препарата в суточной дозе более 5 мг не ведет к продолжению снижения артериального давления. Эффект от приема препарата достигается после непрерывного лечения на протяжении более 12 недель; при отеках на фоне хронической почечной недостаточности - 20 мг в день начальная доза.
Если есть необходимость, то постепенно эту дозу можно повысить в два раза до достижения оптимального эффекта. При этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг препарата; при отеках- 5 мг один раз в день. Если есть необходимость, дозу увеличивают до 20 мг в день.
Предельная доза составляет 40 мг в день. Подобная дозировка используется в редких случаях, когда наблюдаются сильные отеки.
Сердечная недостаточность В случае установления застойного типа недостаточности сердечной мышцы показано от 5 до 20 мг раз в день. В случае, когда есть необходимость, доза увеличивается постепенно до 200 мг. При выявлении нарушения функции почек хронического типа начальная дозировка должна составлять 20 мг в день. С целью достижения нужного диуретического воздействия дозировка постепенно увеличивается, но не более 200 мг в день. В случае установления первичной артериальной гипертензии изначальная доза составляет 2,5 мг раз в день.
В определенных случаях она постепенно увеличивается до 5 мг в день. Если у больного выявлен цирроз печени, Тригрим назначается в дозировке 5-10 мг раз в день. Дозировку следует увеличивать только по рекомендации специалиста, если в этом есть необходимость. Предельная дозировка составляет 20 мг. При этом безопасность препарата в случае использования в дозировке 40 мг для лечения пациентов с печеночной недостаточностью не установлена.
Максимальный терапевтический эффект наблюдается спустя 12 дней после начала терапии. При лечении пациентов пожилого возраста корректировка дозировки не требуется. Особые указания Прежде чем начать принимать Тригрим, следует внимательно изучить инструкцию по применению. Так же следует учитывать и ряд особенностей применения средства: При продолжительном применении Тригрима требуется регулярно контролировать кислотный баланс в организме, уровень липидов, сахара и мочевой кислоты. Кроме этого, необходимо следить за показателями работоспособности почек и печени.
Использования препарата при подагре может стать причиной повышения мочевой кислоты в крови. В случае если у пациента установлен сахарный диабет, специалисты рекомендуют контролировать показатели глюкозы в крови. При необходимости, если пациент принимает инсулиносодержащие препараты, требуется коррекция дозировки. Если у больного установлено наличие таких состояний, как гиповолемия или гипокалемия, перед использованием средства необходимо проведение корригирующей терапии. Лечащего врача следует поставить в известность об использовании других лекарственных средств, так как компоненты, входящие в состав препарата способны взаимодействовать с веществами других групп.
Стоит учитывать, что Тригрим: повышает токсичность сердечных гликозидов, антибиотиков группы аминогликозидов, салицилатов; усиливает действие слабительных, что приводит к тяжелой гипокалиемии; усиливает действие гипотензивных средств, миорелаксантов, Теофиллина; нейтрализует действие гипогликемических препаратов; существенно снижает действие Торасемида. Тригрим необходимо отменить, если возникли признаки нарушения костномозгового кроветворения. На начальных этапах терапии специалисты рекомендуют отказаться от вождения автомобиля и работы, которая требует концентрации внимания или высокой психомоторной реакции. Тригрим отпускается только по рецепту врача, так как имеет множество побочных явлений и противопоказаний. Самостоятельный прием таблеток становится причиной возникновения тяжелых последствий.
Для пожилых больных корректировки доз Тригрима не требуется. Побочные эффекты Тригрима По отзывам Тригрим может вызывать различные побочные действия. Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, нарушение кровообращения, снижение артериального давления. Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Пищеварительная система: уменьшение аппетита, признаки нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит. Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, гиповолемия, гипокалиемия, повышение содержания мочевой кислоты, липидов, глюкозы в сыворотке крови.
Мочевыделительная система: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи. Органы чувств: шум в ушах, расстройство зрения, глухота. Нервная система: головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, парестезии в конечностях, судороги, сонливость.
Тригрим® (Trigrim®)
| Тригрим, таблетки 20мг, 30 шт | Цены на Тригрим 5мг 30 шт. таблетки в аптеках Москвы. |
| Тригрим петлевой диуретик для лечения гипертензии и отечного синдрома - YouTube | Таблетки Тригрим Тригрим – лекарственный препарат диуретического действия. |
| Тригрим: инструкция по применению | Таблетки Тригрим Тригрим – лекарственный препарат диуретического действия. |
| Тригрим 5 мг, 2,5 мг, 10 мг — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | Информация по препарату Тригрим: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. |
| Тригрим Таблетки 2,5 мг 30 шт ➤ инструкция по применению | Внутрь, независимо от приема пищи (пища не оказывает влияния на всасываемость препарата Тригрим®). |
Мочегонные таблетки тригрим
Диуретический эффект сохраняется до 18 ч, это облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату торасемид. Пациентам, получающим высокие дозы препарата торасемид в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Риск гипокалиемии наибольший у пациентов с циррозом печени, выраженным диурезом, при недостаточном потреблении электролитов с пищей, а также при одновременном лечении кортикостероидами или АКТГ. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов в плазме крови в т.
При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. Подбор режима дозирования у пациентов с асцитом на фоне цирроза печени следует проводить в условиях стационара нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы. Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови. Применение препарата торасемид может обуславливать обострение подагры. У пациентов с сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче.
У пациентов с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно принимающих сердечные гликозиды, вызванная диуретиками гипокалиемия может стать причиной развития аритмий. У больных в бессознательном состоянии необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи.
Нельзя однозначно сказать, что лучше: Тригрим, Торасемид или Диувер. При выборе лекарственного средства в первую очередь рекомендуется учитывать назначение врача. Медикамент обладает доказанной эффективностью и считается препаратом выбора при артериальной гипертензии. Согласно стандартам лечения повышенного артериального давления, монотерапия помогает ограниченному числу пациентов. Большинству показана двух- и трехступенчатая схема лечения, одним из звеньев которой является мочегонное средство.
Препаратом первой линии в таком случае считается Индапамид из-за благоприятного профиля безопасности и изученности. При его непереносимости или неэффективности назначают другие лекарственные средства. Например, Тригрим. Какой из препаратов лучше, сказать невозможно. Оба лекарства демонстрируют положительный результат в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Полноценную терапию подбирает врач, знакомый с результатами обследования и индивидуальными особенностями пациента.
Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида или временно отменив его. Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств эпинефрина и норэпинефрина. НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида. Колестирамин способен уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ в экспериментальных исследованиях на животных. Как принимать, курс приема и дозировка Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия.
Также отличается низкой стоимостью. Цена за одну упаковку составляет 10-35 рублей. Является диуретиком, не оказывающим влияния на уровень калия в организме. Производится на основе спиронолактона. Стоимость средства составляет около 250 рублей. Выпускается в виде капсул и таблеток. Применять препараты следует только после консультации с врачом, так как они имеют ряд побочных действий и противопоказаний. Перед использованием средств необходимо внимательно прочесть инструкцию по применению и соблюдать дозировку. Эффективность Чтобы оценить эффективность Тригрима, стоит ознакомиться с отзывами практикующих специалистов и людей, принимавших препарат. Отзывы врачей Тригрим используется при артериальной гипертонии и отечности, причиной которой становится недостаточность сердца. Препарат имеет множество положительных отзывов специалистов и заслужил их доверие: Петрова П. Уже спустя 12 дней после начала терапии наблюдается улучшение состояния. Болезненные ощущения у пациентов возникают в редких случаях. Побочные эффекты не наблюдаются». Винников П. Для купирования неприятного симптома и улучшения состояния назначаю Тригрим. Препарат полностью оправдывает доверие и на сегодняшний день широко используется и в случае артериальной гипертензии». Отзывы пациентов Несмотря на довольно высокую стоимость, Тригрим пользуется популярностью и у пациентов. Возникновение побочных эффектов наблюдается в редких случаях: Валерия, 56 лет: «Тригрим назначил мне врач после того, как установили артериальную гипертонию. Лекарство стоит достаточно дорого. Но, несмотря на это, приобрела одну упаковку препарата. Заметное улучшение наступило уже через две недели после начала лечения. Побочных эффектов не возникало, а давление нормализовалось надолго». Виктор, 54 года: «Тригрим был назначен для снятия отечности, причиной которой стала недостаточность сердца. Удивительно, но препарат мне помог, отеки ушли, а состояние быстро улучшилось». Тригрим — диуретический препарат, показаниями для применения которого является отечности мягких тканей и повышенное артериальное давление. Лекарство отпускается только по рецепту врача и требует внимательного соблюдения дозировки, так как неправильное применение может стать причиной побочных эффектов.
Тригрим – эффективное диуретическое лекарство
Форма Тригрима, 30 таблеток. Преимущества Тригрим заключается в широком списке дозировок: от 2,5 мг до 20 мг. Цены на Тригрим 5мг 30 шт. таблетки в аптеках Москвы.
Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата
Таблетки следует принимать, не разжевывая и не измельчая, независимо от приема пищи и от времени суток, запивая небольшим количеством жидкости. Купить Тригрим таблетки 5 мг 30 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Тригрим таблетки 5 мг 30 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Тригрим таблетки 5 мг 30 шт. Тригрим усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств, в частности ингибиторов АКФ, что может вызывать чрезмерное снижение артериального давления. K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле.
Тригрим таб. 2,5мг №30
Метаболизм Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов M1, M3 и М5. Читайте также: Полезные свойства и вред алюмокалиевых квасцов - применение при гипергидрозе, цена и отзывы Показания к применению Этот препарат следует применять согласно показаниям. В урологической практике это делается нечасто, поскольку некоторые заболевания мочевыводящей системы принадлежат к числу противопоказаний. Данное средство могут призначить как мочегонное, но не часто.
Целесообразность его использования должен оценить специалист. К основным показаниям для назначения Тригрима относятся: первичная артериальная гипертензия; отеки, обусловленные патологиями почек, печени и легких, а также сердечной недостаточностью. Данное средство иногда применяют в комплексном лечении, но при этом нужно учитывать особенности взаимодействия его с другими лекарствами.
Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.
МетаболизмМетаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов M1, M3 и М5. Показания — отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких; — первичная артериальная гипертензия применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами. Противопоказания С осторожностью следует применять препарат у пациентов с: Побочные действия Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов. Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - нарушения кровообращения и тромбоэмболии вследствие дегидратации , снижение АД. Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях - повышение активности печеночных ферментов в т. ГГТ , панкреатит. Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии в конечностях.
Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота. Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.
Снижение давления, вызванное приемом Тригрима, может повлиять на функционирование всего организма. Патологии мочевыводящей системы данным средством лечат очень редко — это возможно лишь в отношении гипертоников, страдающих от отечности, вызванной незначительными нарушениями в работе почек.
Но и в этом случае нужна осторожность. Светлана Анатольевна По мнению врачей, урология — это не та область, в которой следует активно применять Тригрим. Но это средство очень эффективно в лечении артериальной гипертензии. Мнение пациентов Понять принцип действия лекарства Тригрим можно при изучении отзывов о нем от людей, которые им пользовались.
Пациенты обычно высказываются об этом препарате положительно. Негативные отзывы связаны с побочными эффектами, которые возникли в ходе лечения. У меня недавно стало повышаться давление. Чтобы нормализовать его, врач порекомендовал мне Тригрим.
При последовательном или одновременном приеме торасемида, а также в начале терапии новым ингибитором АПФ возможно преходящее снижение артериального давления. Этот эффект можно минимизировать путем снижения начальной дозы ингибитора АПФ и или уменьшения дозы торасемида или путем его временной отмены. Торасемид может ослаблять сосудосуживающий эффект адреналина и норадреналина. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства например, индометацин и пробенецид могут уменьшать диуретическое и гипотензивное действие торасемида. При одновременном применении с колестирамином всасывание торасемида может снижаться, в результате чего - ослабляться его действие. Особенности применения Перед началом применения препарата необходимо устранить существующую гипокалиемии, гипонатриемии или гиповолемию. С особой осторожностью назначать пациентам с нарушением мочеиспускания например, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы с аритмиями например, при синоатриальной блокаде или атриовентрикулярной блокаде II-III степеней.
При длительном лечении торасемидом рекомендуется регулярно контролировать электролитный баланс особенно у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, ГКС, минералокортикостероидов или слабительные средства , уровень глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов крови. Особого надзора нуждаются пациенты с тенденцией к развитию гиперурикемии и подагры. Пациентам явный или латентный сахарный диабет, необходимо контролировать метаболизм углеводов. Из-за отсутствия достаточного опыта клинического применения не рекомендуется назначать торасемид при патологических изменениях кислотно-щелочного равновесия; одновременно с литием, аминогликозидами, цефалоспоринами; при нарушении функции почек, вызванном нефротоксичными веществами; детям; пациентам пожилого возраста рекомендации по дозированию отсутствуют. Информация о дозирования больным с почечной или печеночной недостаточностью ограничена. Пациентам с печеночной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью, поскольку возможно увеличение плазменной концентрации торасемида. Лекарственное средство содержит лактозу.
Поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы торасемид не следует назначать. После приема торасемида наблюдались явления ототоксичности шум в ушах и потеря слуха , которые имели обратимый характер, но прямой связи с применением препарата не установлено. При назначении мочегонных средств необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения электролитного баланса, гиповолемии, экстраренальных азотемии и других нарушений, которые могут проявляться в виде сухости во рту, жажды, слабости, вялости, сонливости, возбуждения, мышечной боли или судом, миастении, гипотонии , олигурии, тахикардии, тошноты, рвоты. Чрезмерный диурез может стать причиной обезвоживания организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбообразованию и эмболии кровеносных сосудов, особенно у пациентов пожилого возраста.