Педиатр, подобно терапевту у взрослых, диагностирует, лечит и профилактирует болезни у детей. Детский терапевт (педиатр) – это такой же специалист, который занимается обследованием, диагностикой и лечением заболеваний у детей.
Кто такой педиатр и как распознать настоящего специалиста? Чем отличается терапевт от педиатра
Еще одно отличие педиатра от терапевта заключается в том, что второй имеет более обширную ние. Заботясь о состоянии здоровья своего ребенка, мы обращаемся к специалистам, чтобы получить. Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Цель: Оценить различия между педиатрами и терапевтами в практике и барьеры на пути заблаговременного планирования медицинской помощи (ACP) пациентам подросткового возраста с онкологическими заболеваниями. К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания.
Педиатр и терапевт – в чем заключаются основные различия и функции этих медицинских специалистов
Чем отличается педиатр от терапевта для взрослых? Признаки хорошего педиатра и его отличие от терапевта. Как найти хорошего педиатра в Воронеже — отвечаем здесь. Прием детского врача на ул. Лизюкова, 24 «Здоровый ребёнок» — сеть детских медицинских центров. Это значит, что все диагностические и лечебные возможности наших филиалов в первую очередь ориентированы на детей. И дело вовсе не в размере. Работа с детьми требует особой подготовки, оборудования и психологического настроя. Мы об этом знаем всё. Почему детям нужен свой врач? Отвечая на этот вопрос достаточно поставить рядом младенца и взрослого человека.
Но дело, повторимся, вовсе не в размере. На наш взгляд, одно из главных свойств хорошего педиатра, помимо диагностического таланта и правильных назначений, это способность расположить к себе ребенка, правильно его понять, провести прием в дружелюбной или даже веселой манере. Кроме того, хороший педиатр должен уметь общаться с обеспокоенными родителями, даже с такими, кто очень далек от медицинских познаний. В результате такого общения родители: успокаиваются понимают суть заболевания или состояния правильно и без путаницы выполняют предписания. То есть, педиатр — это отчасти психолог, отчасти педагог, и отчасти даже лектор. Неудивительно, что наши педиатры часто ведут прямые эфиры в соцсетях или выступают на родительских конференциях и лекциях, семинарах и вебинарах.
С момента совершеннолетия человек обращается за помощью к совершенно другому специалисту, которого называют терапевтом. Эти две профессии кажутся схожими и преследуют одни и те же цели, но это совсем не так. Работа педиатра и терапевта имеет ряд существенных отличий. Определения Для того чтобы разобраться в основных отличиях, необходимо обратиться к определениям, кто такой педиатр, и кто такой терапевт. Педиатр — это специалист, который следит за здоровьем малыша с момента его рождения. Именно педиатр проводит осмотры, выписывает лекарства и всячески помогает в сохранении здоровья ребенка. Если нужна помощь узкоспециализированного врача, то направляет к нему также педиатр. Терапевт — это специалист, задача которого заключается в диагностировании и лечении заболеваний внутренних органов взрослого человека. Этот врач занимается лечением практически всех возможных болезней.
На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира: может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации, а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить. Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах. Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете? Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей. Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты , интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка? Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку. В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра. Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит. На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц. В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет. Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках. Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв. Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи. Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям. Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру. Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение. Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно. Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней. Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны. А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона. Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов, оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам. Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать. Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования. Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него. Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3». Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита. Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет. Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом. Это действительно так необходимо? Ликунов: Это действительно так. Объясню почему. Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз. Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме. Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки. Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку. Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком , потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке. Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье? Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии? Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет. Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных. Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да? Ликунов: Там другая аллергия. Там пищевая аллергия , связанная с незрелостью работы желудочно-кишечного тракта, незрелостью ферментов.
Круг обязанностей семейного врача гораздо шире, чем у врача педиатра организует и проводит лечение пациентов в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;. Врач общей практики ВОП в отличие от врача-педиатра является ключевой фигурой в работе именно с семьей в целом, координируя диагностику и лечение с узкими специалистами в том числе и пожилых членов семьи бабушек, дедушек. Педиатр или семейный врач? У кого наблюдать ребенка? Законодательство Российской Федерации позволят осуществлять оказание медицинской помощи детям, как врачам-педиатрам, так и семейным врачам. Выбор врача для ребенка зависит от многих факторов: прежде всего от его врачебной квалификации и опыта работы с детьми. Как известно, дети — это не маленькие взрослые. Их организм активно растет и развивается, и врач должен знать и имеет опыт работы с детьми всех возрастов. Если семейный врач имеет специализацию и опыт работы в педиатрии — то можно не сомневаться, что он сможет самостоятельно наблюдать и лечить детей. Если же семейный врач или врач общей практики изначально не имеет педиатрического образования, то, вероятно, что при лечении детей он сможет оказать первичную медицинскую помощь, но в более сложных случаях будет скорее выполнять функции медицинского координатора, направляя ребенка на лечение к профильному детскому врачу- педиатру, специалисту именно по лечению детей.
Первый доктор Вашего ребенка — врач-педиатр
К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Если что-то в назначениях терапевта вызывает вопросы или сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы или консультироваться с другими специалистами. В чем отличия педиатра и терапевта: обзор специализаций Педиатр и терапевт — два врача, которые обеспечивают квалифицированную медицинскую помощь. Чем отличается терапевт от педиатра: различия в области работы и специализации.
Чем отличается педиатр от терапевта
Знание отличий педиатров от терапевтов помогает выбрать направление профессиональной подготовки и область профреализации. Врачи «терапевт» и «педиатр» нам известны с детства. Таким образом, отличия между терапевтом и педиатром связаны в первую очередь с. Различие между работой педиатра и терапевта заключается в поражение организма. В отличие от врача-педиатра, занимающегося здоровьем детей детьми до их совершеннолетия, семейный врач оказывает первичную медико-санитарную помощь всем членам семьи, независимо от их возраста и пола.
Основные отличия педиатра от терапевта. Чем отличается терапевт от педиатра
Это дает возможность своевременно выявить патологии и приступить к лечению. За рубежом врач общей практики — это доктор GP general practice — «общей практики» , поэтому в России семейного врача иногда называют «джипистом». В отличие от терапевта, технический арсенал которого ограничивается тонометром и фонендоскопом, у врача общей практики гораздо больший инструментарий: риноскопы, электрокардиографы, отоскопы и многое другое. Он может и внутриглазное давление измерить, и очки подобрать, и перевязку сделать. Без помощи коллег узких профилей семейный врач: проводит оториноларингологическое обследование уха, носа или горла; наблюдает за больными, выписанными из хирургического отделения, перевязывает, обрабатывает швы, вскрывает нарывы; выявляет заболевания глаз: осматривает глазное дно, проверяет остроту зрения; берет мазки и биоматериал для лабораторного исследования и экспресс-теста. Кроме того, что семейный врач проводит с больными манипуляции, требующие специальных навыков, он должен: уметь диагностировать беременность и гинекологических заболевания; оказывать медицинскую помощь семьям: и взрослым, и детям. Такая универсальность врача общей практики существенно экономит время пациентов, которое они тратят на запись и поход к другим докторам. В случае необходимости семейный врач дает направление на дополнительное обследование или лечение к профильному специалисту. Согласно квалификационным требованиям к медработникам с высшим образованием врач общей практики может занимать те же должности в лечебно-профилактических учреждениях, что и терапевт.
Еще одно отличие от терапевта: если терапевтом участковым можно работать сразу после окончания вуза, то семейным врачом становятся только после двухлетней ординатуры «Общая врачебная практика семейная медицина » 31.
Педиатр мало заболеваний лечит сам. Чаще он направляет родителей к другим узкоспециализированным специалистам. У терапевта более широкие возможности для диагностирования и лечения пациента. В этих факторах и заключаются основные различия между работой педиатра и терапевта.
Педиатр занимается лечением детей, и помимо этого следит за их развитием. К терапевту приходят, когда уже начинает что-то беспокоить. Именно в указанных факторах и заключаются отличия педиатра от терапевта, хотя их деятельность во многом кажется и схожей. Профессия педиатр наиболее востребована в современной детской медицине. Именно педиатр производит оценку нервно-психического и физического развития маленького пациента , оценивая, впоследствии, школьную его зрелость.
Педиатр в рамках своего приема также определяет, к какой группе здоровья относятся дети, подбирает наиболее благоприятные рекомендации относительно вскармливания ребенка и его воспитания, осуществляет ведение профилактики хронического типа заболеваний у детей. Педиатр в обязательном порядке располагает знаниями, касающимися симптомов основных видов заболеваний, а также знаниями по состояниям пограничного характера, актуальными для детского возраста , знаниями по причинам возникновения и последующего развития инфекционных заболеваний, заболеваний органов. Дополнительно педиатр также учитывает современные тенденции, применяемые в терапевтических методиках, и располагает основами фармакологии, соответствующими категории детского возраста. Вот лишь та малая часть общей информации, которая в той или иной мере относится приему этого врача. Как работает педиатр?
Несомненно, родителей интересует этот вопрос, а потому постараемся чуть детальнее прояснить основные моменты приема педиатра. Так, прием педиатра предполагает необходимость в сборе им анамнеза, то есть информации, касающейся состояния ребенка в свете актуального для него заболевания самочувствие, история болезни , производится осмотр. Затем, после проведения первичной консультации, выписывается соответствующее полученной информации направление, ориентированное на ее дополнение за счет конкретного типа исследований анализ крови, мочи, посев и пр. Результаты исследований, определенных предварительно педиатром, определяют, в свою очередь, меры лечения либо дополнительное направление, но уже предполагающее консультацию специалиста конкретного профиля кардиолог, аллерголог и пр. Когда идти к педиатру?
Осмотр педиатра может быть для ребенка как плановым, так и внеплановым. Рассмотрим особенности обоих вариантов. Плановый осмотр До рождения. Куда идти к педиатру впервые, как и когда идти к нему, будущая мама может узнать еще в период беременности — именно тогда она становится на учет.
А вот власти должны регулировать этот процесс. Что еще бывает тяжело? Вызовы принимаются до восьми, и ты работаешь до восьми. И вот какая-нибудь мама, у которой ребенок болеет четыре-пять дней, в 19:30 вспоминает: «Надо вызвать врача! Это раздражает. Силы отнимает бумажная работа.
Классический мой день: три часа на приеме. Если не успела за прием, можешь остаться доделать дела. Потом еще бумажной работы на три-четыре часа. Три часа в день ты просто пишешь всякую ерунду и бесконечные отчеты. Потом столько же ходишь по участку. У каждого своя поддержка. Кто-то после работы занимается йогой или идет заливать горе горячительными напитками. Я — человек верующий, меня поддерживает церковь, пастор, братья и сестры. В минуты отчаяния я внутренней молитвой прошу, чтобы мне полегче было работать. Мне нравится, когда хороший коллектив.
У нас он хороший. В ординаторской мы обсуждаем какие-то случаи, можем помочь друг другу, смеемся. Мы, врачи, ведь такие: когда удается поставить правильный диагноз, быстро помочь кому-то, мы прямо счастливы, собой гордимся, что у нас есть знания, что у нас получилось. Очень сложно это бросить и уйти, если у тебя нет других обстоятельств. Меня почти все устраивает. Бывает, думаю: «Все, я уйду, у меня нет больше сил». А бывает нормально. Пока я работаю так. Да и зарплата неплохая. А еще, какие бы у тебя ни были проблемы или какая бы ни была мамаша с ребенком, приходят чистые души, дети.
Они подходят и обнимают тебя просто так, им ничего не надо взамен. Они меня знают, называют тетей Тиной. Недавно была у меня девочка пяти лет. Она сидит и говорит: «Хочу вам сказать, что вы — классный доктор! Это Бог, который говорит словами ребенка. Я рассказываю, и меня это саму трогает до слез. Кто-то меня рисует и приносит портрет. Иногда приходят мальчики, подойдут, молча обнимут тебя. Посмотрят на тебя своими глазками, и ты понимаешь: «Вот оно, то место, где ты должен быть! После вуза я поехала работать в лагерь.
А там как раз были четыре центра содействия семейному воспитанию. Они сейчас так называются. И меня позвали работать в один из этих центров. Представлений о том, как это будет, не было. Я даже не спрашивала о специфике работы, о своих обязанностях. Просто пошла пробовать. Это пятидневка, восьмичасовой рабочий день. Есть свой личный кабинет, где я заполняю все бумажки. В детском доме больше бюрократии, чем в поликлинике. Очень много бумажек для комитета, опекунов, плюс внутренняя документация.
И есть смотровая, куда приходят дети. Я их там осматриваю, там же и лечим при необходимости. У нас больше 90 детей. Дети здесь живут с трех лет, иногда раньше, и могут находиться до 23 лет. Когда ребенку исполняется 18 лет, мы не можем просто его отчислить. Он либо поступает в учебное заведение с общежитием, либо возвращается к родственникам, либо получает квартиру. Он должен где-то жить. Если такого варианта нет, ребенок остается у нас. Я — единственный педиатр на этот детский дом, у меня нет коллеги-сменщицы. Это очень тяжело.
У меня есть 28 календарных дней отпуска. Но так как мои обязанности, кроме меня, никто делать не может, то в отпуске я обычно на работе. Я могу со спокойной совестью уйти куда-то на обед, прогуляться, но, тем не менее, свои обязанности нужно выполнять. Бумажки кроме меня никто не заполнит. Детей кроме меня никто не осмотрит, лечение не назначит. Плюс работы в детском доме по сравнению с обычной поликлиникой в том, что нет общения с родителями. Значит, нет проблем с назначением лекарств: я делаю назначения и понимаю, что они будут выполнены ровно так, как я их назначила. Родители могут зайти в интернет, почитать отзывы либо, основываясь на своем опыте, поменять терапию. А здесь я сделала назначения, и их выполнили. Мы — государственная структура, у нас идет госзакупка: в конце года мы планируем закупку на весь год.
И потом мы уже не можем это сильно поменять. Иногда приходится лечить тем, что есть. Иногда используем «детские деньги»: если ребенок — сирота, каждый месяц ему на сберкнижку «падают» деньги от государства. Либо родители платят алименты, если они лишены родительских прав. Тут могут быть проблемы, потому что не все родители платят эти деньги. То есть у ребенка может не быть денег, на которые ему купят лекарства. Чаще всего при острой необходимости я иду к директору. У детей из детского дома много неврологических заболеваний на грани с психиатрией. Во многом это зависит от того, в каком возрасте ребенка забирают из семьи. Это проявляется в поведенческих нарушениях: гиперактивность, агрессия, которая нуждается в седативной терапии.
Я общаюсь с психологами, спрашиваю их мнения. Плюс подключают воспитателей и консультации участкового психиатра или невролога. Но, по факту, помочь получается очень редко. На самом деле, к сожалению, у нас люди настолько загружены заполнением бумажек и соблюдением норм и правил, что на детей часто времени просто не хватает.
Если есть возможность то лучше записываться через терминал , через приложение не показывает ближайшие даты, а они по факту есть RicePirate 2 года назад Ну, много вариантов это ещё не плохо. У меня вот поликлиника к которой я был прикреплён была переформирована в прививочный центр, так что я теперь вообще к терапевту не могу записаться. LShurochka 2 года назад Года 3 назад болела и ныла сильно по ночам одна рука, не спала часами.
Пришла в бюджетную поликлинику в Мск по участку к неврологу азиатской национальности, та, посмотрев меня и опросив симптомы, сказала , что это не ее профиль и к кому обратиться мне, не знает. Я была в шоке от таких слов! Пришлось дома штудировать информацию в интернете и обратилась в коммерческую клинику по лечению заболеваний позвоночника. Болевой синдром сняли за 1 час, начала спать нормально,за 2 месяца прошла около 10 процедур и теперь все в порядке. Регулярно прихожу туда для поддержания безболевого состояния.
Врач рассказала об отличиях работы педиатров и других докторов
Ведь физиологические и психологические особенности, характерные для каждого возраста, существенно влияют на состояние здоровья и требуют соответствующей медицинской заботы. В этом разделе мы рассмотрим основные возрастные категории пациентов и специфику педиатрической и терапевтической практики в их отношении. Новорожденные Первые дни и месяцы жизни — это особый период, когда новорожденные требуют особого медицинского внимания. Иммунитет ребенка еще не сформировался, а его организм только адаптируется к новым условиям вне материнского организма. Педиатры занимаются мониторингом развития и здоровья новорожденных, а также ведут профилактику и лечение возникающих проблем. Дети дошкольного возраста Дошкольный возраст сопровождается активным физическим и интеллектуальным развитием. Педиатры занимаются контролем роста и развития детей, проводят необходимые прививки, а также лечат и профилактируют заболевания, характерные для этой возрастной группы. Школьники и подростки В школьном возрасте и в период подросткового становления организм детей подвержен многим изменениям.
От сопутствующих хронических заболеваний до проблем психического характера, врачи-терапевты и педиатры работают сообща, чтобы обеспечить всеобъемлющую медицинскую поддержку в этот непростой период жизни. Взрослые и пожилые Педиатрическая медицина перестает быть фокусом внимания взрослых пациентов, и их заботой уже занимаются терапевты.
Одни врачи лечат детей, другие взрослых. У каждого специалиста свои методы работы, своя специфика лечения. Чем врачи, специализирующиеся на детских заболеваниях, отличаются от врачей, специализирующихся на взрослых заболеваниях, читайте в нашей статье. От правильного выбора детского или взрослого врача зависит успех лечения. Неопытный специалист может навредить здоровью пациента. Поэтому крайне важно обращаться к проверенным врачам. Когда в семье появляется малыш, перед многими родителями встаёт вопрос: к какому доктору нужно обращаться.
Первым на ум приходит терапевт. Ведь именно к нему идут взрослые в случае появления недуга. Но за состоянием здоровья малышей наблюдает участковый врач — педиатр. К нему можно обращаться за консультацией по здоровью.
Он отвечает за раннюю диагностику заболеваний, регулярные осмотры, назначение и контроль лечения. Педиатр направлен на сохранение, улучшение и восстановление здоровья детей. Следует отметить, что педиатр — не только врач, но и доверенное лицо, на которого родители полагаются при заботе о здоровье своих детей. Педиатр должен создавать доверительные отношения с родителями и устанавливать эмоциональную связь с детьми, чтобы лечение проходило максимально эффективно.
Лечение взрослых пациентов: основные принципы и задачи терапевта Терапевт сочетает в себе знания и навыки в различных областях медицины, которые позволяют ему эффективно проводить диагностику, лечение и наблюдение за состоянием взрослых пациентов. Он специализируется на анализе симптомов, изучении медицинской истории, проведении физикального осмотра и назначении соответствующих лечебных процедур. Главной целью работы терапевта является обеспечение оптимального здоровья взрослым пациентам посредством предотвращения возможных осложнений и лечения уже существующих заболеваний. Он обладает широким кругом компетенций, обеспечивающих комплексный подход к заболеваниям. Терапевт проводит дифференциальную диагностику, оценивает состояние пациента, рассматривает возможные факторы риска и определяет наиболее подходящий вариант лечения. Терапевты также играют важную роль в профилактике и раннем выявлении различных хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые, эндокринные и заболевания дыхательных путей.
Терапевт: функции и задачи Основная задача терапевта — проведение обследования и диагностика заболеваний, а также определение дальнейших тактик лечения. Терапевты специализируются на широком спектре заболеваний, от обычных простудных заболеваний до хронических и системных патологий. Tакже, терапевт оказывает первичную медицинскую помощь пациентам, производит профилактику и предупреждение заболеваний. Он проводит профилактические осмотры, анализирует общее состояние пациента и назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования.
Терапевт сотрудничает с другими специалистами, направляет пациентов км специалистам, если требуется углубленное обследование или консультация. Он также контролирует эффективность лечения, регулярно консультирует пациентов по вопросам лечения и профилактики различных заболеваний. Таким образом, терапевт играет важную роль в структуре медицинской помощи, являясь первым контактом пациента с системой здравоохранения и обеспечивая комплексную диагностику и лечение различных заболеваний. Диагностика и лечение общих заболеваний Диагностика общих заболеваний у детей основывается на анализе симптомов, проведении физикального обследования, а также на назначении необходимых лабораторных и инструментальных исследований. Когда ребенок обращается к педиатру с жалобами на общее недомогание, педиатр проводит сбор истории болезни и жизни ребенка, выясняет, есть ли у него проблемы со здоровьем в семье, проводит физикальное обследование и измеряет такие показатели, как температура тела, артериальное давление и пульс. Если необходимо, педиатр может назначить лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, бактериологические исследования и многое другое.
Чем отличается педиатр от терапевта
Что входит в услуги педиатра Врачи проводят сбор анамнеза, визуальное исследование пациента, общетерапевтическую пальпацию, простукивание перкуссию , измерение температуры тела, массы и роста. Детские врачи: Дают рекомендации по грудному вскармливанию, введению прикорма и уходу за новорожденными Объясняют родителям, как сократить частоту простудных заболеваний Помогают снизить количество лекарственных препаратов, дополнительно назначая физиотерапию, витаминные комплексы и биологически активные добавки Составляют индивидуальные программы комплексного обследования с учетом возраста пациента и его индивидуальных особенностей Выдают заключения о группе здоровья на основании осмотра и рекомендаций, которые выдаются узкими специалистами Разрабатывают индивидуальный календарь прививок Выдают направления на экстренную вакцинацию Выписывают справки, больничные листы для родителей, освобождения от занятий физкультурой в детском саду или школе Вы можете получить и пакет услуг педиатра, если воспользуетесь одной из комплексных программ. Такие программы разрабатываются частными клиниками с учетом всех действующих норм и требований и включают: Осмотры Консультации по любым возникающим вопросам Вакцинацию и др. В комплекс входят диагностика, лечение и профилактика, а также реабилитация после перенесенных заболеваний Опытные педиатры. Наши врачи регулярно проходят обучение и повышают квалификацию в ведущих российских и зарубежных клиниках Современные методы диагностики и лечения.
Однако, есть несколько отличий между ними. Педиатр - это врач общей практики, который специализируется на лечении детей от рождения до позднего подросткового возраста. Он может заниматься диагностикой, лечением и профилактикой всех возможных заболеваний у детей. Педиатр может работать как в поликлинике, так и в стационаре.
Лучше всего наблюдаться у одного врача, который по необходимости, будет отправлять вас к другим специалистам. Рекомендуется сразу сообщить терапевту о своих убеждениях, чтобы избежать конфликтных ситуаций в будущем. Лучше всего взять домашний и рабочий номер специалиста, чтобы поддерживать с ним связь в экстренных ситуациях. Если что-то в назначениях терапевта вызывает вопросы или сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы или консультироваться с другими специалистами. Но помните, что мнения и назначения разных врачей могут отличаться. А принимать сразу все выписанные медикаменты от каждого терапевта не стоит. Нельзя обманывать своего врача. При невыполнении даже одного назначения, лучше сообщить об этом доктору, как и о том, что было сделано или принято по своему усмотрению. Потому что от этого часто зависит жизнь и дальнейшее лечение. Важно сразу разобраться в терминах и назначениях специалиста. Поэтому при возникновении вопросов, лучше уточнить их сразу. Если один из прописанных препаратов не подошел, вызвал побочную реакцию или не дал никакого результата, стоит записать его название и сообщить его врачу. В этом случае потребуется подобрать аналог. Выбирая между платными и бесплатными терапевтами, стоит учитывать несколько моментов — сложность своей проблемы, срочность, причину обращения и собственный достаток. Сейчас все больше людей обращается в частные клиники и центры, потому что почти за ту же стоимость услуг, пациенты получают более высокое качество обслуживания и индивидуальный подход.
Каждый месяц ей следует приносить ребенка в поликлинику для проведения планового осмотра. Чаще всего для приема самых маленьких пациентов у врача-педиатра назначают определенный день недели, когда груднички не контактируют с прочими, возможно больными, детьми. Такой подход обеспечивает относительно безопасное посещение поликлиники. Ежемесячный поход к педиатру — это необходимый этап наблюдения за новорожденным. Во время такого визита доктор осматривает ребенка, осуществляет прослушивание сердцебиения и дыхания, проверяет рефлексы и делает пальпацию животика. Также маму спрашивают о наличиилюбых жалоб. Медсестра же проводит взвешивание и измерение параметров малыша: рост, родничок и многое другое. Такая процедура крайне важна, ведь постоянный контроль показателей роста грудничка помогает своевременно определить отклонения в развитии новорожденного. Первый год жизни является самым активным периодом развития маленького человека. Первый визит к врачу-педиатру — довольно ответственное мероприятие, которое требует определенной подготовки и от него зависит здоровье малыша. Для того, чтобы не провести несколько часов в очереди под кабинетом, следует предварительно записаться на прием педиатра. Ребенку должно быть комфортно в одежде. При подборе наряда учитывайте тот факт, что доктор будет осматривать тело вашего малыша на предмет каких-либо покраснений или высыпаний. Его одеяние должно легко сниматься и также надеваться, дабы избежать задержки доктора. Обращайте внимание и на температуру на улице, подбирайте не очень теплую одежду, чтобы не допустить перегревания ребенка. Также можно взять салфетки, подгузник и любимую игрушку. Если поход в поликлинику совпадает со временем кормления, захватите с собой смесь для искусственного вскармливания. Подумайте, что вы будете использовать для транспортировки своего ребенка. Коляска удобна для передвижения по улице, но вот в поликлинике её придётся оставить в специально отведенном месте. Далее выбор за вами: нести малыша на руках или использовать люльку. Перед визитом к педиатру молодой маме следует составить перечень интересующих вопросов и подумать о том, что её тревожит в здоровье малыша. Что это за профессия Педиатры входят в число универсальных врачей, которые как терапевты — врачи для взрослых, участвуют в диагностике и лечении большого количества болезней. Электронный ресурс Википедия, рассказывает о том, что для получения данной специальности, нужно пройти специальное обучение в медицинском университете, а затем пройти интернатуру, желательно под руководством опытного практикующего врача. Так как с этим специалистом ребенок встречается с самого своего юного возраста, то к его советам и рекомендациям, всегда прислушиваются не только родители, но и другие врачи, к которым он может направить пациента для уточнения диагноза или проведения дополнительного обследования и назначения лечения. Такой специалист помогает не только юным пациентам, но и их родителям. Например, молодым матерям он дает рекомендации относительно: правильного грудного кормления; контролирует своевременно поставленные профилактические прививки; к нему обращаются за советами по уходу и профилактике различных заболеваний. Плановый осмотр педиатра В список должностных обязанностей врача-педиатра входит проведение плановых осмотров маленьких пациентов для предупреждения нарушений в работе их организмов. Наибольшее внимание должно уделяться грудничкам, которым нет одного года, и они ежемесячно приходят на прием с мамой. Также к списку плановых посещений относится и вакцинация, которая делается не только новорожденным, но и деткам постарше. Когда малыш посещает школу, он может проходить вакцинацию вместе со другими детьми. Администрация договаривается на определенный день с врачом и они все ведутся в поликлинику или же как вариант специалист сам приезжает в учебное заведение. В основном плановый осмотр предусматривает измерение параметров ребенка: рост и вес, а также прослушивание сердца и легких, осмотр состояния кожи на наличие каких-либо высыпаний и покраснений, проверка рефлексов. Врач-педиатр изучит историю болезни пациента, выслушает жалобы и даст определенные рекомендации. Читайте также: Благородная профессия - летчик. Три основных направления Внеплановый осмотр Детский иммунитет не всегда может бороться с различными вирусами и инфекциями, поэтому малыши довольно часто болеют.
«Педиатр» и «терапевт»: какая разница? История слов!
узнайте больше в клинике МЕДСИ. Чем отличается терапевт от педиатра: Возрастная группа пациентов: терапевты работают с пациентами всех возрастов, в то время как педиатры специализируются на лечении детей от рождения до подросткового возраста. Отличие терапевта от педиатра заключается еще и в том, что педиатр по отношению к каждому из своих пациентов не только врач, но отчасти и родитель, и друг, и учитель, напоминает Екатерина Путилина. Отличия между педиатром и терапевтом. К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания.
Разница между педиатром и терапевтом
Педиатр проводит консультирование, терапевт только отвечает на возникающие вопросы и дает пациенту рекомендации, которые помогут избавиться от имеющего заболевания. Различия между педиатром и терапевтом Терапевт — это врач, который занимается лечением и профилактикой общих заболеваний у взрослых пациентов. Детский терапевт (педиатр) – это такой же специалист, который занимается обследованием, диагностикой и лечением заболеваний у детей. Педиатр проводит консультирование, терапевт только отвечает на возникающие вопросы и дает пациенту рекомендации, которые помогут избавиться от имеющего заболевания. Терапевт и педиатр – два врача, которые играют важную роль в обеспечении здоровья и лечении людей.
Педиатр и участковый
Преимущественно я, конечно, наблюдаю детей, потому что у меня опыт в педиатрии около 12 лет. Взрослых я наблюдаю по программе ежегодной диспансеризации, лечению острых заболеваний и направлению к нужным смежным узким специалистам. У меня есть годовые программы по взрослым, но преимущественно тревожат родителей маленькие дети, которые часто болеют. Волянская: Вы принимаете в клинике, в своем кабинете? А на дом вы выезжаете? Ликунов: В кабинете, да. На дом выезжаю, естественно. Волянская: Осмотры проводите? Это входит в программу? Или это отдельно оговаривается? Как это происходит?
Ликунов: Безусловно, для удобства врача, для удобства семьи осуществляются осмотры по заболеваниям на дому, если нет необходимости в заборе анализа крови, рентгене, ультразвуковой диагностике. В программу наблюдения, например, от нуля до года, входит десять ежемесячных плановых патронажей с измерением окружностей, взвешиванием, обсуждением вопросов прикорма. Примерно 10-12 раз. К более старшим детям и взрослым очень часто я выезжаю в медицинские офисы, очень часто я выезжаю в гостиницы смотреть взрослых пациентов. Там, в основном, плановых осмотров нет, если мы говорим о взрослых, там есть осмотр по острым заболеваниям. Волянская: Но, Вы, Евгений, наверняка на телефоне 24 часа в сутки. Молодая мама - это самый страшный пациент. Это постоянные звонки: «Боже мой, он покакал два раза, а не 3», «Как менять памперсы? Вы всё время должны быть на связи и готовы к такой атаке. Ликунов: Действительно, я себя позиционирую как доктор, который работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю.
Но мне в основном звонят, конечно, по вопросам медицины, а не по организационным вопросам. Мой патронаж продолжается, наверное, около часа, за это время мы успеваем обсудить все вопросы прикорма, памперсов. Как постричь ногти, какие препараты для уменьшения колик дать правильно и т. Поэтому, в основном, текущие вопросы медицины. Мобильная связь используется, когда ребенок заболел, мы обсуждаем, как до моего приезда, или до приезда скорой снизить температуру, снизить проявления кишечной колики , если мы говорим о детях, или снизить высокое артериальное давление взрослому. Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем врач-педиатр кардинально отличается от других врачей? Какими качествами он должен обладать? Ликунов: Врач-педиатр изначально отличается тем, что он работает с пациентом, который не умеет говорить в основном или не может выразить свои мысли. В этом сложность работы врача-педиатра. Второе то, что маленькие дети очень часто болеют, здесь, когда ты смотришь на болеющего ребёнка, нужно обладать такими качествами, чтобы проявить субординацию в семье, объяснить маме, потому что она очень тревожна на тот момент, когда болеет ребенок, как правильно себя вести, какими дозами снизить температуру.
Нужно обладать даром убеждения и иметь небольшой авторитет в семье, чтобы, действительно, прислушивались и папа, и бабушка, и няня, как правильно лечить пациента. Действительно, врач-педиатр очень сильно отличается. Я общаюсь со многими терапевтами, они звонят мне. Они врачи, имеют диплом, сертификат и большой опыт, но они не умеют лечить детей, а точнее, они боятся лечить. Возможно, они умеют, но они боятся. В моем понимании настоящий семейный врач - это, всё-таки, прежде всего педиатр, который в дальнейшем выучился на терапевта. Потому что в моем понимании, если человек был терапевтом 10 лет, а потом он вдруг решил стать педиатром, действительно, ему будет сложно. Педиатру легче стать семейным врачом, чем терапевту, потому что терапевт мало знаком с педиатрией. Волянская: Евгений, на мой взгляд, врач-педиатр - это еще, прежде всего, очень хороший психолог. Потому что мало того, что с ребенком нужно уметь во время приема найти контакт, он маленький, плачет, он, как вы говорите, не умеет разговаривать, еще и маму успокоить, и папу, и всю семью.
У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо. Ликунов: Приемов несколько. Во-первых, я не надеваю халат. У меня хлопчатобумажная одежда, сменная постоянно, и у меня нет халата подозрительного, который очень сильно раздражает и пугает детей. Второе, в кабинете есть игрушки, у меня есть в сумке всегда в заначке несколько маленьких игрушек, наклеек, пластырьков, всевозможных интересных медицинских приспособлений. Кстати, у нас таких нет, они все пришли из-за границы, и мы их заказываем из-за границы, они приходят, мы ими развлекаем, успокаиваем ребёнка. В-третьих, нужно обладать некой харизмой, чтобы дети действительно любили, чтобы внешний вид располагал к доверию, улыбнуться нужно в ответ. Прежде чем провести осмотр, нужно немножко пообщаться. Пообщаться с мамой, пообщаться с папой, тогда ребёнок поймет, что ему ничего не угрожает и он действительно будет готов к качественному осмотру.
Конечно, надо уметь работать, это тоже приходит не на первом году. Волянская: Евгений, почему вы решили стать врачом? Почему вы выбрали именно эту специализацию? Ликунов: Объясню по двум причинам, почему я выбрал педиатрию. Во-первых, я считаю, что педиатрия - это профессия, в которой ты видишь результат своей работы. Дети растут, они растут, они болеют, они выздоравливают, они формируются, созревают. Ты видишь, как они идут в детский сад, как они идут в школу, как поступают в институт. Здесь выраженная прогрессия развития. Во-вторых, в моём понимании всегда было интересно работать с детьми. Мне, на самом деле, со взрослыми сейчас становится интересно, потому что я во многом педиатрию уже некоторые вопросы изучил, и хочется большего, больше охватить.
Но дети — это очень интересные существа и с ними интересно работать, с ними интересно проводить осмотр, интересно вникать в проблему. Дети в корне отличаются, конечно, от взрослых. С ними интереснее, чем с брюзжащими, 60-тилетними, с хроническими заболеваниями взрослыми. Волянская: Очень искренний ответ. Спасибо вам за него! Евгений, вы давно уже в педиатрии, с детишками давно работаете. Какое есть самые распространенные заблуждения родителей относительно здоровья детей, на Ваш взгляд? Ведь, масса мифов, убеждений. Ликунов: Я думаю, что самое большое заблуждение сегодняшних родителей, что если их ребёнок постоянно болеет 10, 12, 14 раз в год, то во взрослой сети он будет абсолютно больным хроническим пациентом. Это заблуждение, которое я очень часто обсуждаю с родителями.
Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение. Чтобы родители понимали: дети болеют. Волянская: Возвращаясь к разговору о семейной медицине, я хотела у Вас спросить: как быть в ситуации, если врачу общей практики попадается случай серьезного заболевания, или вы не уверены в диагнозе? Как вы поступаете в таких случаях? Ликунов: Во-первых, если мы говорим об инфекционном заболевании, скажем, подозрение на менингит, подозрение на тяжелую кишечную ротавирусную инфекцию, то обязательно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи на себя, чтобы госпитализировать пациента в стационар даже с подозрением на инфекционный диагноз. Этот пациент не лечится амбулаторно в кабинете, он лечится в стационаре. Второе, бывает на дому сложная ситуация, когда ты приходишь на осмотр и видишь тяжелого пациента. Можно сдать экспресс-анализ мочи быстро в лаборатории в течение 30-40 минут, чтобы заподозрить диагноз. В-третьих, есть ситуации, когда вообще не нужно ехать на осмотр или ждать, пока пациент доберется до кабинета. Этого пациента нужно быстро госпитализировать в стационар с помощью скорой, не дожидаясь осмотра семейного врача.
Ситуации абсолютно, конечно, бывают разные. Волянская: Мы с вами начали говорить о международном опыте и вот, на мой взгляд, интересная тема, интересный вопрос. Я, когда готовилась к интервью с вами, стала читать, что у нас, уже в истории новой России , первые семейные кабинеты появились в 1996 году, и, в общем-то, практика широко развивалась. В Европе вообще всё очень давно налажено и факт, что там люди доверяют семейным врачам, причём, доверяют иногда даже больше, чем специалистам в клиниках по страховке, куда попасть вообще невозможно. На мой взгляд, существует некий миф о европейском здравоохранении, которое безотказное и широкое. Я, например, как человек, который долго жил в Европе, много где, могу сказать, что даже по очень хорошей страховке попасть к врачу, к очень хорошему специалисту может до трех - четырех месяцев затянуться. То же МРТ сделать вообще очень сложно. Как правило, там люди лечатся у семейных врачей. Если простуда или обострение хронического заболевания, человек может позвонить своему врачу по телефону, быстро попасть на прием, тот выписывает ему рецепт, даже по интернету, на основании присланных анализов. То есть телемедицина, о которой мы сейчас все давно говорим.
Этот рецепт тут же, автоматически поступает в аптеку с помощью информационной системы к провизору, она его выписывает и у человека даже нет необходимости идти к специалисту. Как у нас обстоят дела, вообще, с доверием к семейному врачу и с развитием этого института? Ликунов: Я вам могу сказать, что у нас в свое время, где-то в девяностых годах, доверие к врачу очень сильно упало. Это было связано с тем, что мы, действительно, очень сильно отстали в медицине от зарубежных стран , это в основном Америка и Европа. Сейчас, в двухтысячных годах доверие к врачу восстановлено, как правило, доверие к врачу частной медицины, так и доверие к врачу федеральных крупных медицинских центров. Поэтому с доверием к врачу сейчас проблем нет, особенно в крупных городах, потому что, действительно, высококлассные специалисты в крупных городах есть, это я вам говорю точно. В регионах, конечно, другая ситуация. Что касается вопроса о том, чем отличается там семейный врач от обычного врача. Всё-таки, обычный врач подвержен влиянию администрации своей клиники, поэтому к нему немножко доверие падает. Людям это не нравится, что определённые стандарты приема, определённое количество спектров анализов, остальное за деньги и так далее, очередь на МРТ, как вы сказали выше.
В частной медицине мы, всё-таки, доминируем в сервисных моментах. Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход. Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке. Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях. У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет. Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее. Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось?
Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей. Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора. Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы. Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия. Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается?
Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу. Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира : может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме? Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет. С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить.
Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность. После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок. Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей. Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах.
Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке. Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений. Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете?
Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров.
Основные направления педиатрии На практике выделяют несколько взаимосвязанных направлений в педиатрии: Неонатология — раздел педиатрии, занимающийся изучением развития новорожденных детей, их болезни и патологические состояния. Профилактическая — применение скрининг-программ для выявления наследственных болезней, проведение вакцинации, диспансеризация. Клиническая — комплексная диагностика и лечение ребенка с помощью современных медицинских препаратов, мероприятия по реабилитации. Социальная — разъяснительная работа с родителями относительно питания, влияния внешних факторов на здоровье малышей, опасность самолечения, предостережения от чрезмерного употребления медицинских препаратов, особенности грудного вскармливания и другие важные моменты.
Что лечит детский врач Врач начинает наблюдать за состоянием здоровья ребенка с его рождения и до определенного возраста.
После трех лет доктора посещают лишь в случае возникновения жалоб. Стоит отметить, что при обнаружении специфических заболеваний педиатр направляет пациента к узкому специалисту и ведет контроль над ходом лечения. Педиатр Терапевт — врач, специализирующийся на лечении и диагностике заболеваний внутренних органов. Важным аспектом работы этого доктора выступает верная постановка диагноза. В целом же он занимается лечением обширного спектра заболеваний, охватывающих различные системы человеческого организма. Таким образом, терапевт является широкопрофильным врачом. Любые недуги, требующие оперативного вмешательства, лежат в области его компетенции. К разряду наиболее популярных из них относятся ОРВИ, бронхиты, неврологические проблемы, хроническая усталость, заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ и т. Врачебный прием начинается с выслушивания жалоб пациента, сбора анамнеза и первичного осмотра.
Далее больному дается направление на прохождение анализов и исследований. На основе полученных результатов назначается соответствующее лечение. В случае обнаружения тяжелого или редкого недуга доктор направляет пациента к узкому специалисту. Так, педиатр является исключительно детским врачом.
Само слово «терапевт» происходит от значения терапии. Терапии — наука, заболевания внутренних органов. В этой науке происходит изучение возникновения, диагностики и лечения внутренних органов. С греческого языка понятие «терапевт» переводится, как — ухаживающий за больным. От специальности терапевт исходит несколько более узких областей — кардиология, ревматология и др. Чем занимается терапевт Некоторым набором заболеваний занимается исключительно терапевт.
К тому же терапевт может диагностировать сердечно-сосудистую систему организма. Терапевт занимается лечением некоторых болезней сердца, например, таких как, ВСД, ишемия, гипертония. Некоторые болезни крови анемия также именно терапевт. Когда нужно обратиться к терапевту Вот несколько симптомов, которые говорят о том, что посещение терапевтического медицинского кабинета становится необходимым. Неожиданное снижение веса. Похудение без видимых на то причин является первым звоночком, говорящим о срочности посещения терапевта. Симптомы приближающего инсульта — это усталость, звон в ушах, паралич, несвязность речи. В этом случае к терапевту необходимо обратиться как можно скорее. Черный цвет стула. Это достаточно серьезный знак.
Последствием может стать язва и даже рак желудка. Сильная головная боль , постепенно направляющаяся в область шеи, может быть предвестником менингита. Резкая головная боль может быть знаком мозгового кровоизлияния. Кто такой педиатр Педиатр — это одна из самых важных врачебных специальностей , ведь именно этот медицинский работник активно следит за правильным развитием малыша и ребенка. Слежка за развитием малыша педиатром начинается с первых дней жизни ребенка. Обязанности педиатра В период с рождения до совершеннолетия за человеком наблюдает участковый педиатр. Именно этот врач должен предугадывать заболевания и иметь знания из всех областей медицины. График составления прививок, как и контроль их выполнения, входит в обязанности педиатра. Именно он должен давать родителям советы, которые помогут их чаду правильно развиваться и расти здоровым. В любом детском учреждении школа, садик, лагерь имеется свой личный врач-педиатр.
Педиатр должен уметь находить общий язык с детьми и их родителями. Сходства между педиатром и терапевтом 1. Знания из различных областей медицины. Наблюдение и контроль за лечением больного. Выявление простудных заболеваний. Отличия между педиатром и терапевтом К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Он наблюдает за здоровьем человека до его совершеннолетия, а терапевт — после его наступления. Терапевт — специалист широкого профиля, занимающийся лечением внутренних заболеваний , педиатр — более узкая специальность, заключенная в контроле здоровья ребенка.