Причем зарегистрирован «Ксалкори» был как средство от рака легких, а сейчас успешно применяется совсем в других сложных случаях. Первые иммунотерапевтические препараты были зарегистрированы в России в 2016 году для лечения метастатической меланомы и метастатического рака лёгкого. Препарат был одобрен для применения при поздней стадии рака легких в 2015 году. Сегодня существуют четыре варианта лекарственного лечения рака — химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия. В Обнинске в Медицинском радиологическом научном центре им. Цыба впервые применили новый радиофармпрепарат на основе актиния‑225 для лечения рака предстательной железы.
Российские фармкомпании зарегистрировали более 40 препаратов от рака
«То есть где ни коснись – самостоятельного производства препаратов от онкологии в России нет. «То есть где ни коснись – самостоятельного производства препаратов от онкологии в России нет. Два с половиной года назад мы уже задавались вопросом: существует ли вакцина от рака? Эксперт осветил тему радионуклидной терапии при раке молочной железы с метастазами в кости, рассказал о свойствах и использовании самария, хлорида стронция, остеотропных препаратов и других эффективных соединениях.
Успехи в борьбе с онкологией: 5 вакцин от рака, созданных за последнее время
Ученые считают, что он может помочь с решением проблемы отдаленного неблагоприятного воздействия противоопухолевого лечения — в том числе развития вторых первичных опухолей и фиброза легких у излечившихся пациентов, а также влияния на их детей и внуков. Развитие вторых первичных опухолей возникновение рака в других органах — осложнение, с которым сталкиваются вылечившие онкологическое заболевание люди, особенно если они болели молодыми. Петрова Елена Федорос. Мы сталкиваемся с тем, что у вылеченных однажды людей спустя 15—20 лет появляются так называемые вторые первичные опухоли, поражающие уже другие органы. Чаще всего они наблюдаются у тех, кто пережил юношеский лейкоз злокачественное заболевание крови ». Специалисты уже доказали на лабораторных животных, что производные лигнина существенно снижают токсичность препаратов химиотерапевтического лечения и улучшают переносимость радиотерапии. А кроме того, это вещество предохраняет молекулы ДНК, уменьшая уровень их повреждений, что снижает риски вторых опухолей у пациентов, а также защищает их возможных детей. Патент на изобретение получили в 2017 году, но исследования еще продолжаются. Ученые надеются, что сочетание консервативного лечения с приемом препаратов на основе лигнина снизит повреждающее воздействие агрессивных препаратов — и повторные онкологические заболевания у пациентов будут возникать реже.
Возможность профилактики фиброза легких, которой рассчитывают добиться ученые, тоже связана со способностью производных лигнина защищать здоровые клетки организма от последствий агрессивного лечения. Один из часто используемых в лечении рака препаратов, эффективный при борьбе с лимфомами, онкозаболеваниями яичек и яичников и шейки матки, может привести к побочному эффекту — фиброзу легких. Уйдя в ремиссию по основной болезни, пациент рискует остаться с нездоровыми легкими — и лечить придется уже их. Все эти исследования, по оценкам ученых, очень перспективны.
Опыт их применения также был учтён при производстве.
Ранее 78. Рак предстательной железы — это один из самых частых видов рака у мужчин.
Кроме того, делаются векторные вирусные онковакцины и клеточные. Это одно из очень важных направлений работы агентства", - рассказала она.
Они по непонятным причинам начинают интенсивно делиться, что и образует опухоли.
Казалось бы, медикам нужно просто воздействовать на эти активно делящиеся клетки. Лечение действительно подразумевает такое воздействие методом химиотерапии. Но все осложняется тем, что при этом умирают нормальные клетки, которые обновляются естественным образом. Рак постоянно усиливается в противостоянии с иммунной системой и внешним воздействием химиотерапией. Образуются злокачественные клетки, которые уже устойчивы к определенным препаратам и делятся более агрессивно. Онкологи вынуждены менять схему лечения.
На это тоже нужно время, за которое опухоль захватывает новые ткани. То есть врачи не всегда поспевают за коварным заболеванием. Проблемы при лечении доставляет инвазивное распространение недуга. Доброкачественная опухоль разрастается как единый узел, вытесняя остальные клетки. Ее легче вырезать при операции. Злокачественные опухоли быстро и далеко прорастают в ткани органа, в котором образовались.
При этом нормальные соседние клетки могут «разъедаться». Инвазия иногда идет одиночными клетками, а не их группами. Хирургически удалить такое опасное разрастание из тканей сложно. Врачам приходится вырезать не только обнаруженный раковый узел, но и находящуюся рядом здоровую на вид ткань. Метастазирование — еще одно мощное оружие рака. Злокачественные клетки обладают способностью выходить в кровоток, то есть всегда есть риск переноса заболевания в другое место и создание новых опухолей в здоровых органах.
С раком связано несколько мифов: Для защиты от раковых опухолей надо есть больше полезных продуктов. На самом деле нет овощей или фруктов, которые бы считались действенной профилактикой от этого жуткого заболевания; Мобильные телефоны становятся причиной развития рака.
Тянет на Нобеля: в КНР раскрыли главный секрет рака и придумали новое лекарство
А цена рассматривается как аргумент только при доказанном качестве. Если отечественный препарат произведен с пониманием того, что ему надо будет выдержать конкуренцию по правилам, принятым в развитых странах мира, то этот препарат, скорее всего, будет столь же эффективен и безопасен, как и препараты, произведенные за рубежом. И этому в отечественной науке уже сейчас есть доказательства. Малые молекулы Малые молекулы получают химическим путем, и они в сотни раз меньше моноклональных антител. Их дизайн создается с помощью вычислительных методов и затем воспроизводится в лабораториях.
За счет своего размера молекулы способны проходить сквозь мембрану внутрь клетки и воздействовать на самые разные мишени: белки, ДНК, РНК и так далее. Получается, они работают на внутриклеточном уровне, а не на ее поверхности или в кровотоке. Возможность получения малых молекул химическим синтезом определяет их большую доступность и, как правило, более низкую стоимость по сравнению с антителами. Суть CAR-T в следующем: у больного берут небольшое количество крови, из которой выделяют особые клетки иммунной системы — Т-лимфоциты.
ДНК отобранных Т-лимфоцитов подвергают модификации путем встраивания химерного антиген-распознающего рецептора. Одна из его частей отвечает за распознавание раковых клеток и связывание с ними, а другие — за активацию и регуляцию механизмов, направленных на уничтожение рака. Модифицированные Т-лимфоциты возвращаются в кровь пациента и уничтожают раковые клетки. Есть ли профилактика?
Первое, что должен делать ответственный за свое здоровье современный человек, — это вести здоровый образ жизни. Максимально устраните воздействие на свой организм вредных факторов: не курите, соблюдайте принципы здорового питания и активного образа жизни. Второе важнейшее правило — профилактические обследования. Не ленитесь проходить хотя бы раз в год скрининг рака легкого и маммографию молочных желез — это два самых распространенных вида рака у мужчин и женщин.
Хочется отметить появление в нашей стране уникального социального проекта под названием «Живи без страха», поддержанного биотехнологической компанией BIOCAD, Министерством здравоохранения и Министерством культуры России. В рамках программы организуются дни бесплатных консультаций и обследования женщин для раннего выявления опухолей женской репродуктивной системы в различных регионах нашей страны. Своевременному лечению и дальнейшей диспансеризации подвергаются не только диагностированные в рамках проекта злокачественные опухоли, но и выявленные случаи предопухолевой патологии, что является важным компонентом профилактики. При этом хирургическое лечение уже не является единственным методом воздействия на злокачественную опухоль.
Различные виды лекарственной терапии химиотерапия, эндокринотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия прочно заняли места на пьедестале эффективных методов борьбы с онкологическими недугами. Благодаря молекулярно-генетическим исследованиям в последние годы удалось выявить уникальные белки на поверхности опухолевой клетки, которые стали основой для создания лекарственных препаратов таргетной направленности, моноклональных антител. Связываясь с определенными рецепторами опухолевой клетки, моноклональные антитела блокируют различные сигнальные пути в опухоли, благодаря чему останавливается деление клеток и их метастазирование. Кроме того, моноклональные антитела «метят» опухоль, позволяя иммунным клеткам организма распознать ее и уничтожить.
В первую очередь, они ищут новые препараты с иными механизмами действия. Исследование показало преимущество комбинированной терапии в сравнении с моноиммунотерапией по показателям безрецидивной и общей выживаемости. Поможет ли комбинация препаратов преодолеть резистентность и получить лучшие результаты выживаемости? Примером могут стать результаты исследования, в котором изучается использование комбинации иммунотерапии и таргетной терапии при нерезектабельной или метастатической меланоме с мутацией в гене BRAFV600. Результаты исследования, представленные на ASCO в 2022 г. Отмечены также увеличение длительности ответа и тенденция к увеличению общей выживаемости в группе пациентов, получавших комбинированную терапию. Таким образом, у определенной категории пациентов применение комбинации ингибиторов контрольных точек иммунного ответа и таргетной терапии имеет свою практическую значимость.
Конъюгированные антитела Применение нового поколения конъюгированных антител антител, вырабатываемых иммунной системой, связанных с лекарственной молекулой, обеспечивающей их прицельную доставку к опухолевым клеткам-мишеням также может служить преодолению резистентности к иммунотерапии и достижению более глубоких ответов на лечение. На сегодняшний день уже известны несколько подобных конъюгированных антител. В этом году на ASCO представлены результаты исследования эффективности конъюгированного антитела в комбинации с анти-PD1 препаратом в первой линии терапии метастатического рака шейки матки. Ранее демонстрировались положительные результаты применения конъюгированного антитела в третьей и во второй линиях терапии. Последние исследования показали высокую эффективность комбинированной терапии в первой линии метастатического рака шейки матки и возможность изменения стандартов лечения. Использование иммунотерапии в неоадъювантном и адъювантном режимах В настоящее время проводится много клинических исследований по изучению неоадъювантной и адъювантной иммунотерапии в лечении ранних стадий различных солидных опухолей. Продвижение применения ингибиторов контрольных точек иммунного ответа от распространенных форм опухолей к более ранним стадиям при немелкоклеточном раке легкого, меланоме, других опухолях доказывает свою целесообразность.
Результаты неоадъювантной терапии впечатляют. Доказано, что показатели безрецидивной и общей выживаемости напрямую зависят от глубины патоморфологического ответа.
Мы усилили их свойства за счет физического осаждения наночастиц серебра. Эти частицы приводят к усилению действия комплекса против почти всех элементов клетки, включая митохондрии, ядро и эндоплазматическую сеть, пояснил Дубков.
Предполагается, что новый препарат будет обнаруживать раковые клетки с помощью технологий «умной» доставки, использующей так называемые адресные молекулы. Сейчас научный коллектив работает над дальнейшим усилением противоопухолевых свойств нового соединения. Сама разработка препарата ведется в рамках госпрограммы Минобрнауки «Приоритет-2030». Опасность рака легкого По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , сегодня рак легкого — самый распространенный вид рака у мужчин у женщин — рак молочной железы.
Более десяти лет назад лечение множественной миеломы претерпело значительные изменения с появлением новых биологических препаратов, но лечение, которое могло бы привести к излечению от этой болезни, еще предстоит разработать. Когда дело доходит до рака крови, такого как миелома или лимфома, доступ [к опухолям] намного проще, и поэтому клетки, которые вы создаете, могут быстро столкнуться с клетками болезни. В этом случае гораздо проще получить доступ к опухоли и бороться с ней». Купить рекламу Отключить Клинические испытания этого нового лечения, начавшиеся в феврале 2021 года, находятся на втором этапе из трех, необходимых для его утверждения органами здравоохранения и выхода на рынок. В конце концов, лечение может быть распространено и на другие виды рака. Между разными лабораториями существует здоровая конкуренция, все делается на благо пациентов. Мы были рады привлечь внимание биофармацевтических компаний в Соединенных Штатах, поэтому надеемся, что сможем дать пациентам некоторую надежду », — сказал Коэн.
5 открытий, приблизивших победу над раком
Более того, теория утверждает, что раковую клетку можно приручить. Или у нас есть реальный шанс научить собственные клетки бороться против рака и приручить его? Блохина" доцентом Кириллом Киргизовым. В ближайшей перспективе клеточные технологии должны войти в клиническую онкологию. Известно ли сейчас, по какой причине клетка становится злокачественной, раковой? Михаил Киселевский: Опухолевая, или злокачественно трансформированная, клетка возникает в результате генетических нарушений: мутаций, вызванных хроническим воспалением, травмами и другими повреждениями тканей. То есть предраковыми состояниями. Возможны и так называемые спонтанные мутации, возникающие сами по себе в результате поломок сложного генетического аппарата клетки. Опухолевые клетки - это "мятежники", которые перестают подчиняться законам и управляющим сигналам организма. И формируют сначала свою автономию, а затем стараются захватить весь организм, поглощая его ресурсы.
На страже организма стоит армия из нескольких эшелонов клеток противоопухолевого иммунитета. Его передовой отряд - натуральные киллеры. Иммунные клетки ежедневно и ежечасно выявляют и уничтожают мутантов. Но некоторые из этих "повстанцев", сбрасывая с себя чужеродные признаки и рядясь в обычные одежды, ускользают от надзора иммунитета. Небольшие группы опухолевых клеток, преодолевшие барьеры иммунной системы, дремлют до поры до времени в укромных местах. Постепенно накапливая силы и воспроизводя многочисленное агрессивное потомство для захвата соседних тканей, а также распространяясь по всем возможным путям коммуникаций кровь, лимфа и т. Его передовой отряд - натуральные киллеры Следовательно, злокачественная опухоль - это враг, которой должен быть уничтожен. Или, по крайней мере, с ним может быть заключено временное перемирие. Но дружба с захватчиком, пожирающим ресурсы организма, невозможна!
Мутации, будучи основой изменчивости, действительно являются движущими силами эволюции. Но только те мутации, которые способствуют выживанию организма, а не губят его, как злокачественная опухоль. Если каждая раковая клетка уникальна, можно ли подобрать под нее и свое оружие?
И формируют сначала свою автономию, а затем стараются захватить весь организм, поглощая его ресурсы. На страже организма стоит армия из нескольких эшелонов клеток противоопухолевого иммунитета.
Его передовой отряд - натуральные киллеры. Иммунные клетки ежедневно и ежечасно выявляют и уничтожают мутантов. Но некоторые из этих "повстанцев", сбрасывая с себя чужеродные признаки и рядясь в обычные одежды, ускользают от надзора иммунитета. Небольшие группы опухолевых клеток, преодолевшие барьеры иммунной системы, дремлют до поры до времени в укромных местах. Постепенно накапливая силы и воспроизводя многочисленное агрессивное потомство для захвата соседних тканей, а также распространяясь по всем возможным путям коммуникаций кровь, лимфа и т.
Его передовой отряд - натуральные киллеры Следовательно, злокачественная опухоль - это враг, которой должен быть уничтожен. Или, по крайней мере, с ним может быть заключено временное перемирие. Но дружба с захватчиком, пожирающим ресурсы организма, невозможна! Мутации, будучи основой изменчивости, действительно являются движущими силами эволюции. Но только те мутации, которые способствуют выживанию организма, а не губят его, как злокачественная опухоль.
Если каждая раковая клетка уникальна, можно ли подобрать под нее и свое оружие? Кирилл Киргизов: Медицинская наука, а в особенности онкология, движется по этому пути. Скажу о детской онкологии, которой посвятил всю свою профессиональную жизнь. Сегодня мы стараемся сделать лечение максимально персонифицированным, фактически персональным. Для ряда опухолей только такой подход становится выигрышным.
С этой целью мы определяем, какие мутации несет в себе клетка. К сожалению, не во всех клетках такую мутацию удается найти. Не для всех мутаций есть свое лекарство. Но сегодня это очень успешный подход. Кирилл Киргизов: Мы стараемся сделать лечение максимально персональным.
Это открывает перед врачами и пациентами невиданные возможности: вместо массовой терапии больные получили шанс на персонализированное лечение. Немногие фармацевтические компании в мире вплотную занимаются разработкой и внедрением новых технологий в борьбе с раковыми заболеваниями. Единственной отечественной компанией, относящейся к этому списку, стала российская биотехнологическая компания BIOCAD. Над чем работают ученые? Итак, какие новые разработки готова предложить наука для борьбы с раком? Наибольшее внимание ученых и врачей сегодня привлекают препараты на основе моноклональных антител, препараты на основе малых молекул, генная и CAR-T терапия, а также комбинированный подход, использующий все перечисленные методы. Познакомимся поближе с новыми путями терапии раковых заболеваний, созданными с помощью биотехнологии. Моноклональные антитела Антитела — это специфические белки, которые в норме вырабатывает иммунная система.
Предназначение антител — в распознавании антигенов чужеродных организму «гостей». Проблема в том, что организм не считает раковую клетку чужой и поэтому не включает иммунный ответ. Ученые подумали: а что если пометить раковые клетки произведенными на заводе антителами, чтобы они начали восприниматься как чужеродные и включали защитную реакцию организма, которая их уничтожит так же, как ежедневно уничтожает сотни инфекционных агентов? Моноклональные антитела избирательно соединяются с чужеродными или сверхпредставленными белками на поверхности клетки опухоли и приводят к ее распознаванию и нацеливанию на нее иммунной системы, тормозят рост опухоли, дополнительно активируют иммунные клетки, маркируют, тормозят рост или маркируют для последующей лучевой терапии. Таргетная направленная терапия приводит к значительному повышению эффективности и снижению количества и тяжести побочных реакций. Механизмов воздействия с помощью моноклональных антител на опухоль множество: воздействие на ангиогенез, когда антиангиогенные тела блокируют рост сосудов, опухоль не получает питательных веществ и погибает; воздействие на иммунную систему хозяина, чтобы она начинала распознавать опухоль; воздействие на клетки хозяина, чтобы они становились активнее и убивали опухоль Еще одно направление научных разработок — создание антител, которые способны связываться сразу с двумя мишенями-антигенами. То есть если в одном участке белка раковой клетки была мутация, то антитело все равно свяжется со вторым участком, другими словами — не упустит врага. Это поможет пациентам, нечувствительным к определенным препаратам.
Колоссальный потенциал у биспецифических антител, которые распознают разные антигены то есть их чувствительность к специфическим клеткам повышается. Они способны использовать эффект синергии нескольких механизмов действия. Эксперты о лечении рака «Современная онкология дает шанс на излечение того, что считалось смертельным 15-20 лет назад. Если излечения добиться не удается, мы получаем возможность контролировать болезнь в течение многих лет» Нажмите, чтобы прочитать интервью полностью Доктор медицинских наук, профессор РАН, заместитель директора по онкологии ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр имени А. Но от этого он не перестал быть правильным: для сохранения своего здоровья и жизни надо не курить, избегать избыточного пребывания на солнце, не злоупотреблять алкоголем, поддерживать нормальную массу тела и уровень физической активности! Проконсультироваться с врачом о вакцинации от ВПЧ — вируса папилломы человека для девочек и вируса гепатита В для всех! Трудно принять эти рекомендации именно потому, что они очень простые. Но статистика такова: среди курящих людей тех, кому пришлось встретиться с опухолью, гораздо больше, чем среди некурящих.
Это риск, повышенный в десятки раз.
Это как раз персонифицированный подход — каждому пациенту готовится собственный комплект клеток. Этим разработкам примерно 20 лет. У нас были пройдены первая и частично вторая клинические стадии, и на этом мы остановились из-за сложностей с финансированием. А в 2012-м изменилось законодательство, из законов исчезло понятие «медицинские технологии». Очень неправильное решение, я считаю. Только в 2024 г. Так мы подошли к персонализированной терапии.
В иммунной системе человека иммунных клеток — огромное количество: презентирующие, эффекторные, регулирующие клетки. Часть из них — это антиген-презентирующие клетки, задача которых «обучить» эффекторные клетки, какой антиген «плохой». Иммунные клетки учатся распознавать несвойственные организму антигены, а в опухоли такие антигены и содержатся. Это всегда противостояние систем защиты и нападения. Соответственно, один из вариантов лечения заключается в том, чтобы из крови пациента выделить белые клетки крови, а уже из них — дендритные клетки. Их можно определённым образом обработать и научить узнавать опухоль. Тогда есть определенный процент вероятности, что опухоль будет атакована иммунной системой. Когда мы повышаем вероятность успеха остановки роста опухоли — это всегда хорошо.
Если больше — это великолепно. Так вот, мы можем нарастить вне организма человека дендритоклеточные вакцины, обучить их выделенными антигенами или добавить лизат опухоли предварительно убитые и разрушенные опухолевые клетки , а можно прокультивировать с клетками опухоли, которые предварительно обработали, чтобы они не размножались и умирали. И потом эти обученные дендритные клетки, которые презентируют опухолевые антигены, вернуть обратно пациенту. Это несколько инъекций, чтобы они «обучили» иммунную систему пациента находить и убивать опухолевые клетки. У нас сейчас одобрен протокол клинического исследования, мы возобновляем эти работы на основе новых законодательных разрешений в рамках одной организации. Сейчас появились протоколы, которые позволяют пациенту получать такую терапию. Да, она будет считаться экспериментальной, но при этом она достаточно хорошо отработана и может применяться на постоянной основе в рамках высоко технологичной медицинской помощи. Я надеюсь, что в течение года-двух у нас пройдут клинические исследования, которые смогут эту историю зафиксировать как один из методов терапии.
Потому что в результате мы получаем иммунную систему, активированную против определённого агента, в данном случае — это клетки опухоли. Задача вакцины — активировать иммунную систему. Самая известная форма вакцины — когда бактерии или вирусы вносятся в разрушенном, убитом или ослабленном виде. В этом случае происходит активация иммунной системы против чужеродного агента. Здесь похожий метод, только мы не применяем просто клетки опухоли, хотя это в свое время изучалось — пытались найти некую универсальную опухоль, которую можно лизировать, превратить в раствор, и она будет работать как вакцина. Очень много компонентов в клетках опухоли, хотя, может быть, там и появляются общие антигены для некоторых типов опухолей. Но их не так много, к сожалению. С другой стороны, там огромное количество своих нормальных белков, которые тоже не очень способствуют хорошей иммуногенности.
Кроме того, не забываем, что существует огромное разнообразие опухолей, как и возможных антигенов в них. Многие опухоли характеризуются тем, что у них повышена мутационная активность. В них каждый раз появляются такие мутации, разные для каждого пациента, продуцируют мутантные белки, которые отличаются от нормальных одной или несколькими аминокислотами. С одной стороны, это хорошо. Благодаря этому механизму большинство таких появляющихся опухолевых клеток в организме здоровых людей уничтожаются. Иммунная система их убивает благодаря тому, что, мутируя, клетки начинают отличаться от здоровых — появляются белки, которые никогда в норме не присутствуют, и именно на такие белки может быть направлена иммунная система. С мутациями опухолевых клеток связаны нео-антигеные вакцины. Нео-антигены — это как раз такие мутантные белки, которые, как правило, не связаны с прогрессией опухоли.
У каждого пациента они собственные. Даже в объёме одной опухоли могут содержаться участки, несущие немного разный набор нео-антигенов. От них не зависит, растёт ли опухоль, но они появляются, а поскольку опухоль избегает иммунного ответа с помощью других механизмов, они накапливаются в ней. Но как маркеры они могут быть использованы. И так как в опухоли еще продолжают возникать дополнительные мутации, формируется такое явление как клональность опухоли.
Ежегодно злокачественными новообразованиями в России заболевают около 600 тысяч человек
- «Точная» онкология против «слабых мест» опухоли
- Эффективность нового российского препарата от рака может достигать 100%
- Все опухоли исчезли: новый препарат от рака работает без химиотерапии и хирургии
- Новая медицинская реальность: как совсем скоро будут лечить рак
5 открытий, приблизивших победу над раком
О том, как от рака лечатся сегодня и как будут лечиться уже совсем скоро, — в материале Сергея Морозова. Санкции усложнили импорт аппаратов для диабетиков, лекарств от рака, инсульта и инфаркта в Россию из Европы и США. «Существует большая проблема, пытаясь разработать лечение для борьбы с раком», — сказал Коэн. Доброе дело - 19 сентября 2022 - Новости Санкт-Петербурга -
Рак пятится назад. Что нового в лечении онкологических заболеваний
Создание данного препарата увеличивает выживаемость больных с наиболее проблемными для терапии видами рака», — заявил министр. Победа над онкологией: учёные создали таблетку от рака, которая спасёт миллионы жизней. В конце ноября стало известно, что лекарства «Абраксан» и «Пикрэй», применяемые для лечения разных видов рака, исключат из системы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Новое лекарство делает опухолевые клетки уязвимыми для фотосенсибилизатора и других методов лечения. Российские фармкомпании в этом году зарегистрировали свыше 40 препаратов для лечения онкозаболеваний, в целом выстроенная в отрасли господдержка мотивирует их к созданию новых лекарств, сообщил вице-премьер. Или у нас есть реальный шанс научить собственные клетки бороться против рака и приручить его?
Если искать симптомы болезней в интернете, то все они указывают на рак. Почему так?
- Итоги-2023. Лекарство от ВИЧ, вакцинация без иглы и восстановление нервных клеток
- Эксперты рассказали о новых методах лечения онкологии
- Хотите мы вам перезвоним?
- Что еще почитать
- Все опухоли исчезли: новый препарат от рака работает без химиотерапии и хирургии
Тянет на Нобеля: в КНР раскрыли главный секрет рака и придумали новое лекарство
Это не значит, что можно расслабиться и забыть о вероятности заболеть — но и мучительно бояться рака тоже не стоит. О настоящей революции в лечении онкологии эксперт рассказал в большом. Подавляющее большинство онкологических пациентов — пожилые люди, в возрасте 70-80 лет. В молодом возрасте, до 50 лет, это процентов 15 случаев, не больше. Рак — это 401-й способ умереть в старости, и не самый худший. Разве лучше, когда смерть наступает внезапно или разбивает инсульт? Я вот не уверен. Как правило, рак в молодом возрасте — это агрессивный рак. Он очень быстро развивается. Один из самых опасных — рак поджелудочной железы.
Он плохо контролируется и поддается лечению. Читайте также Педиатр Парецкая предупредила родителей о синдроме 7 сентября у школьников Сейчас идет революция Сейчас настоящая революция происходит в онкологии — каждый год появляются новые не просто препараты, а целые классы новых препаратов — моноклональные антитела, антигормоны. И лет через 15 мы будем иметь такую же картину, как было с инфекциями, когда появились антибиотики. До этого они вызывали хтонический ужас пневмония и бронхит. А сейчас к ним относятся просто, как к эпизоду в жизни. Будем говорить так и про онкологию: ну рак у него, ну поболеет, вылечат… С каждым годом онкологи все больше и больше «отъедают» поле у рака.
Но статистика такова: среди курящих людей тех, кому пришлось встретиться с опухолью, гораздо больше, чем среди некурящих. Это риск, повышенный в десятки раз. Еще пример — смена модной «благородной бледности» на культ «бронзовой кожи» привела в XX веке к росту заболеваемости меланомой одно из самых смертельных злокачественных новообразований кожи примерно на 3000 процентов. Исход болезни зависит во многом и оттого, насколько рано она будет выявлена, поэтому необходима регулярная диагностика в соответствии с полом и возрастом. Например, при прохождении диспансеризации шанс на раннее выявление онкологического заболевания будет выше, чем без нее. А при первых признаках неблагополучия, не откладывая, обращайтесь к врачу! Первые два метода остаются базой в лечении большинства новообразований на ранних стадиях, так как обладают мощным воздействием на опухоль. Но как только она дает метастазы, за ними уже не может угнаться ни нож хирурга, ни ионизирующий луч. Здесь в дело вступает лекарственное лечение. Потенциально, где бы ни находилась опухолевая клетка, ее должно настигнуть лекарство, попавшее в организм. Вопрос в том, как сделать эту терапию более эффективной и безопасной? Современная онкология дает шанс на излечение того, что считалось смертельным еще 15-20 лет назад. Если излечения добиться не удается, мы получаем возможность контролировать болезнь в течение многих лет. Появились новые эффективные медицинские технологии: таргетная терапия использование препаратов, блокирующих определенные пути стимуляции опухолевой клетки — как в виде малых молекул, проникающих внутрь клетки, так и антител к конкретной мишени на поверхности опухолевой клетки, иммунотерапия препараты, активирующие собственный иммунитет для борьбы с опухолью. Но пока нет ответа на вопрос: какая из имеющихся методик лучше? Главное — это грамотный врач-онколог, эффективно эти методики применяющий. Суперсовременные методы лечения создаются сегодня и в России: одной из фармацевтических компаний разработан и проходит клинические испытания препарат для иммунотерапии, относящийся к классу ингибиторов контрольных точек иммунитета. Простыми словами, лекарство, которое позволит организму успешно использовать систему распознавания «свой-чужой», не позволяющую опухоли прикидываться нормальной клеткой. Также идут клинические испытания иммунотерапии следующего уровня, разработанной в стенах той же компании, — искусственно модифицированных клеток иммунной системы CAR-Т клеток , обладающих потрясающей результативностью при лечении некоторых злокачественных опухолей крови. Препарат должен быть в первую очередь эффективным! А цена рассматривается как аргумент только при доказанном качестве. Если отечественный препарат произведен с пониманием того, что ему надо будет выдержать конкуренцию по правилам, принятым в развитых странах мира, то этот препарат, скорее всего, будет столь же эффективен и безопасен, как и препараты, произведенные за рубежом. И этому в отечественной науке уже сейчас есть доказательства. Малые молекулы Малые молекулы получают химическим путем, и они в сотни раз меньше моноклональных антител. Их дизайн создается с помощью вычислительных методов и затем воспроизводится в лабораториях.
Однако при развитии рака этот упорядоченный процесс развития и деления клеток нарушается. Клетки становятся все более автономными, то есть перестают подчиняться системам регулирования в организме. Клетки злокачественной опухоли не стареют, не умирают, и размножаются с большой скоростью. Эти клетки могут делиться без остановки — так образуется опухоль. По мере роста злокачественной опухоли некоторые клетки могут отделиться от общей массы и распространятся через кровь или лимфатическую систему, сформировывая новые колонии опухоли в организме отдаленно от исходной опухоли, которые называются метастазами.
Поэтому возникает вопрос: с чего начать? Что касается меланомы, то на сегодняшний день актуальны два исследования, в которых сравнивается применение в первой линии таргетной терапии или иммунотерапии у пациентов с наличием мутации в гене BRAF. В результате исследований удалось выяснить, что приоритет остается за иммунотерапией. Если начинать лечение с иммунотерапии или с индукционной таргетной терапии, а затем, не дожидаясь прогрессирования, перейти на иммунотерапию, показатели безрецидивной выживаемости выше. Исследования продолжаются, специалисты в ожидании окончательных результатов. Как решить проблему резистентности? Проблема резистентности нечувствительности к лечению тем или иным лекарственным препаратом весьма актуальна. Резистентность может быть как первичной, так и приобретенной. Какие пути решения этой проблемы изучают специалисты? В первую очередь, они ищут новые препараты с иными механизмами действия. Исследование показало преимущество комбинированной терапии в сравнении с моноиммунотерапией по показателям безрецидивной и общей выживаемости. Поможет ли комбинация препаратов преодолеть резистентность и получить лучшие результаты выживаемости? Примером могут стать результаты исследования, в котором изучается использование комбинации иммунотерапии и таргетной терапии при нерезектабельной или метастатической меланоме с мутацией в гене BRAFV600. Результаты исследования, представленные на ASCO в 2022 г. Отмечены также увеличение длительности ответа и тенденция к увеличению общей выживаемости в группе пациентов, получавших комбинированную терапию. Таким образом, у определенной категории пациентов применение комбинации ингибиторов контрольных точек иммунного ответа и таргетной терапии имеет свою практическую значимость.
Эффективность до 100%: врач рассказал о новом российском лекарстве от рака
То есть каждого больного раком будут лечить, исходя из его особенностей. Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА) России работает над созданием вакцин против рака и злокачественных новообразований. Уже есть лекарства для лечения рака груди и простаты, лимфомы, меланомы и др. Кроме того, препарат разработан на основе природоподобных технологий, что делает его намного безопаснее: через несколько часов после введения он метаболизируется в организме человека и выводится без последствий для здоровья. Смогут ли такие препараты заменить существующие и как это облегчит жизнь онкобольных, выясняли «Известия».
Российские учёные создали препарат на основе хлорина для лечения онкозаболеваний
Ответы на все вопросы в этом материале. Не применяют, а исследуют По словам директора по развитию компании RNC Pharma проводит аналитику фармацевтического рынка Николая Беспалова, вакцины, созданные для профилактики рака, уже существуют. Одна из таких прививок — от ВПЧ вируса папилломы человека. RU Беспалов. Однако новая онковакцина, по мнению директора, представляет собой нечто другое: это не прививка, а препарат, содержащий специфичные антигены опухолей. Пока такие препараты в России не применяются, а только исследуются. Их продолжают исследовать, — рассказал в разговоре с MSK1. Что это за вакцина? Разработкой новой онковакцины занимается член-корреспондент РАН, молекулярный биолог и специалист в области молекулярной биологии рака Петр Чумаков кстати, он по совместительству сын разработчика первой полиовакцины Михаила Чумакова.
Он объяснил, что вакциной она называется условно, а на самом деле представляет собой препарат с онколитическими вирусами. Кроме того, они стимулируют противоопухолевый иммунитет. Когда эффект вируса проходит, продолжается претерапевтическое действие: иммунная система лучше распознаёт опухолевые клетки и уничтожает их, — объяснил биолог. По словам Чумакова, работы над вакциной ведутся еще с 1970-х годов. Тогда ученые выяснили, что они способны уничтожать опухолевые клетки и вывести в ремиссию больных раком пациентов. Однако исследования поставили на паузу, так как долгое время вирусы не признавали в качестве возможных лекарственных средств: считалось, что они обязательно вызывают болезни.
Однако назначить препарат определенной марки смогут по решению врачебной комиссии, например, при непереносимости другого препарата или тяжелых побочных эффектах. На этот препарат объявят отдельный тендер, чтобы закупить столько, сколько нужно вам. Если врачебная комиссия назначила вам конкретный препарат, вы можете настаивать на этом лекарстве при переводе в другое учреждение, дневной стационар, амбулаторное лечение. Это правило закреплено в Постановлении Правительства РФ от 30. Цены на жизненно важные лекарства растут , в том числе из-за падения курса рубля. Онколог-химиотерапевт Мария Степанова, заведующая отделением противоопухолевой терапии онкологической клиники, считает, что фармацевтические компании не откажутся от поставок жизненно важных препаратов. Основной проблемой Мария видит логистику — нарушились цепочки поставок. Кроме того, некоторые противоопухолевые препараты не имеют аналогов-дженериков: «Если говорим про цитостатики — химиотерапию — то большинство химиотерапевтических препаратов Россия производит. Есть дженерики — европейского качества, иногда пользуемся препаратами производства Индии, Китая, Тайваня. Таргетная и иммунотерапия — большой вопрос. Это чаще всего зарубежные препараты. Скорее всего, в этом случае мы будем использовать китайские и индийские дженерики. Уверена, что есть запас на какое-то время. Будем надеяться, что логистика успеет наладиться, и пациенты не почувствуют, что препараты исчезли с полок», — уточняет Мария. Вот некоторые препараты, у которых нет аналогов: Ипилимумаб — иммунотерапевтический препарат, применяется для лечения рака легкого, меланомы, почки и некоторых других. Акситиниб, иматиниб и другие ингибиторы протеинкиназы в таблетированной форме — таргетные препараты, применяются для лечения меланомы, рака молочной железы, кишечника, легкого, печени, почки, сарком и других видов онкозаболеваний. Мы видим общую тревожность людей: они боятся возможных отказов, сбоев в логистике и исчезновения лекарств», — говорит Ольга Смирнова, руководитель юридической службы «Ясное утро». Минпромторг уточняет , что запасы лекарств из списка ЖНВЛП и сырья для изготовления препаратов есть — их должно хватить на срок до года. Сейчас ведомство занято поиском альтернативных поставщиков сырья, в том числе из Индии и Китая. Точно сказать, что лучше — оригинал или дженерик — сложно. По словам Марии Степановой, побочные эффекты этих лекарств никто не сравнивал: «Все побочные эффекты нам известны только согласно испытаниям оригинального препарата. Возможно, побочные эффекты некоторых дженериков более выражены — тут мы опираемся на сообщения пациентов» — добавляет Мария. Если врач отказывается оформлять льготный рецепт, Ольга Смирнова рекомендует письменно обратиться к главврачу медицинской организации: «Напомню, что отсутствие препаратов в аптеке, городе, регионе — не основание для отказа оформлять рецепт. В обязанности врача входит исключительно назначение препарата и оформление рецепта, а непосредственное обеспечение пациента препаратами по уже оформленным рецептам — задача аптечных организаций. Если в выдаче лекарств отказывают, обратитесь, в том числе письменно, в региональные органы здравоохранения и Росздравнадзора». В случае, если на момент обращения в аптеку нужного льготного лекарства нет, рецепт ставится на отсроченное обслуживание: за это время аптека должна подать заявку в фармацевтическую организацию и получить препарат.
Поэтому цель авторов новой работы — снизить потребность в хирургическом вмешательстве и уменьшить размеры опухоли с помощью медикаментов. Препарат достарлимаб был разработан компанией GlaxoSmithKline. Такие препараты называют ингибиторами контрольных точек — это один из современных методов лечения рака эндометрия. У раковых клеток есть много механизмов, которые позволяют им расти и распространяться одновременно. В то же время они остаются незаметными для нашей иммунной системы. Достарлимаб связывается с белками, которые есть только в клетках рака прямой кишки. Так он предупреждает иммунную систему о цели, которую она должна атаковать. Во время испытания добровольцам ввели девять внутривенных доз с интервалом в три недели. Курс длился шесть месяцев, после этого пациентов планировали отправлять на химиотерапию, лучевую терапию или на хирургическую операцию. Но до этого не дошло. Опухоли уменьшились, а затем исчезли. И, как пишут исследователи, за время наблюдения — от шести до 25 месяцев — не было зарегистрировано ни одного случая прогрессирования или рецидива опухоли.
Как рассказали «Известиям» онкологи, мягкая химиотерапия с помощью нового средства будет особенно актуальна на этапе, когда иными методами, такими как хирургия или лучевая терапия, болезнь победить уже нельзя. Работу поддерживает Российский научный фонд. Учёные из лаборатории биофизики Научно-исследовательского технологического университета МИСИС создали инновационный препарат для лечения рака — рибоплатин. Он представляет собой сочетание уже известных: цисплатина противоопухолевое лекарство, содержащее платину и рибофлавина витамин В2. Преимущество нового препарата заключается в его двойном воздействии, рассказали «Известиям» разработчики. С одной стороны, цисплатин связывает молекулы ДНК раковых клеток, нарушая их развитие. А с другой — рибофлавин под воздействием УФ-излучения передаёт полученную энергию кислороду в крови, который, переходя в активное состояние, уничтожает злокачественные образования. Ещё одно важное свойство нового препарата в том, что он действует адресно, активизируясь непосредственно в раковой опухоли.
Итоги-2023. Лекарство от ВИЧ, вакцинация без иглы и восстановление нервных клеток
Поможет ли комбинация препаратов преодолеть резистентность и получить лучшие результаты выживаемости? Санкции усложнили импорт аппаратов для диабетиков, лекарств от рака, инсульта и инфаркта в Россию из Европы и США. Цитокиногенетическая терапия — сравнительно новый способ лечения рака, с помощью которого удается вывести из тени злокачественное новообразование. Уникальное лекарство от ВИЧ, способное полностью уничтожать вирус, а не переводить его в хроническую форму, как это делают существующие препараты.