Список топ-7 аналогов и дешевых заменителей Тержинан по версии КП. Мы изучили международные исследования: эффективность и безопасность препаратов. Триожиналь оказался хуже Гинофлора Э. Рассмотрим аналоги Овестина, которые имеют такое же действие, а стоят дешевле. Триожиналь. Триожиналь показан в период менопаузы, когда меньше становится вагинального секрета, и женщина испытывает сухость, дискомфорт во влагалище.
Триожиналь Капсулы вагинальные 14 шт
инструкция по применению, аналоги и цены. Препарат Триожиналь имеет большой список аналогов, указанные выше приведены с ознакомительной целью. Главная» Новости» Триожиналь апрель аптека. Капсулы Триожиналь имеют ряд аналогов, которые обладают похожим терапевтическим эффектом, к ним относятся. Если препарат Триожиналь® назначен для подготовки к плановым гинекологическим операциям, следует рассмотреть вопрос о профилактике тромбозов.
Что лучше: Триожиналь или Гинофлор Э
Женщины с вагинальной атрофией более подвержены хроническим вагинальным инфекциям и проблемам с мочевыделительной функцией. Часто от женщин можно услышать жалобы на болезненность при половом акте. Признаки атрофии Атрофический кольпит проявляется такими симптомами: отсутствие вагинальной смазки сухость влагалища ; жжение во влагалище; кровянистые выделения после полового акта; боль или дискомфорт во время него; опущение стенок влагалища; боль или жжение при мочеиспускании; частое мочеиспускание; частые мочеиспускания в ночное время; частые инфекции мочевыводящих путей; недержание мочи непроизвольное или стрессовое. У некоторых женщин симптомы возникают за несколько лет до менопаузы, некоторые начинают жаловаться на них после прекращения менструальной функции, другие же могут не предъявлять никаких жалоб вообще. Все эти симптомы ранее лечились чисто эстрогенными препаратами или гомеопатическими средствами в таблетированной форме. Не всегда лечение приносило облегчение. Отзывы подтверждают эту статистику. Причины урогенитальной атрофии Причиной сенильного кольпита является снижение эстрогена.
Без эстрогенов влагалищная ткань истончается и высыхает. Она становится менее эластичной, более хрупкой и легко травмируется. Снижение эстрогенной насыщенности может возникать и в других ситуациях, в том числе: во время кормления грудью; после удаления яичников хирургическая менопауза ; после химиотерапии раковых процессов; после лучевой терапии рака органов малого таза; после гормонотерапии онкологических процессов молочной железы; у женщин, которые рожали посредством кесарева сечения. Курение ухудшает кровообращение всех органов, в том числе и клеток влагалища. При этом все ткани испытывают недостаток в кислороде. Происходит истончение слизистой, кровоток уменьшается или ограничивается. Следует отметить, что курильщики также менее восприимчивы к терапии таблетированными эстрогенами.
И поэтому оправдано применение средства «Триожиналь» свечи. Отзывы многих отмечают положительное действие этого препарата. Регулярная сексуальная активность помогает восстанавливать клетки влагалища и приносит пользу сердечно-сосудистой системе: улучшает состояние сердца и сосудов.
Лиофилизированная культура лактобактерий L. Оболочка - титана диоксид 3,0 мг , желатин q. Описание: Непрозрачные желатиновые капсулы белого с желтоватым оттенком цвета, размера "0", заполненные порошком светло-желтого с коричневатым оттенком цвета. Сочетание прогестерона и эстриола в низких дозах при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, способствуя накоплению в нем гликогена. Накопление гликогена способствует формированию оптимальной кислой среды влагалища pH 3,8-4,2 , которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки Додерляйна, которая в свою очередь препятствует колонизации влагалища патогенными бактериями. В состав препарата в качестве одного из действующих веществ входит эстриол в сверх малой дозе 0,2 мг.
В период, предшествующий менопаузе, и в постменопаузу естественную… Подробнее Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь эстриол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Сmax неконъюгированного эстриола… Подробнее Способ применения и дозы Препарат применяется внутрь. Суточная доза не должна превышать 8 мг.
Тамара 21 декабря 2017, 12:05 У меня выявили атрофический кольпит. Мне 66 лет, стала замечать, что появились выделения из влагалища, иногда с кровью. Обратилась к гинекологу и по результатам анализов мне поставили диагноз. Мне сначала назначили крем Овестин, но он вызывал неприятные ощущения во влагалище и пачкал белье, а выделения не проходили. Тогда я спросила врача нет ли других препаратов, со схожим действием и она предложила продолжить лечение капсулами Триожиналь. Капсулы вставляла во влагалище утром и вечером, они не текут, не вызывают дискомфорта. Я пролечилась в течение 2 -х недель, выделения стали обычными, в небольшом количестве. Но гинеколог предупредила что надо будет повторять по 1 капсуле в день в течение недели раз в 2-3 месяца, иначе атрофический кольпит вернется. Сейчас сижу на Триожинале. Удовольствие не из дешевых , но зато кольпит не возвращается. Так что препаратом довольна. Дарья Сергеевна 20 декабря 2017, 10:26 У меня есть опыт приема этого препарата, может быть кому-то это будет полезно. Мне 58 лет, менструации нет уже около 7 лет. Перепробовала много разных схем лечения из того, что могла в аптеках купить, эффект был кратковременный. Пошла на прием к врачу, она сказала, что это обычное проявление климакса, нехватка гормонов в организме и назначила вагинальные капсулы препарата Триожиналь. Сначала я принимала по 1 капсуле утром и вечером 14 дней, а дальше для профилактики по 1 капсуле вечером в течение 14 дней. Облегчение очень быстро почувствовала.
Триожиналь (Trioginal) свечи. Цена, отзывы пациентов, инструкция по применению
Преимущества и недостатки Нарушения пролиферации эпителия обычно не ограничены областью влагалища — страдают и стенки мочеиспускательного канала. Неполноценные эпителиальные клетки не обеспечивают достаточного для жизни лактобактерий синтеза гликогена. Патогенная бактериальная флора служит фоном для хронических инфекций мочевых путей у женщин, страдающих урогенитальной атрофией. Если причина сухости слизистой в менопаузальный период кроется в недостатке эстрогена, подойдут Триожиналь и Овестин. Первый лучше тем, что восстанавливает слизистую оболочку влагалища и одновременно интимную микрофлору. Заселение слизистой полезной микрофлорой и формирование кислого pH происходит быстрее, поскольку лактобактерии вносятся сразу вместе с препаратом.
Дополнительного приема пробиотика, что часто рекомендуется после антибактериального лечения инфекций, не требуется. Второй препарат Овестин содержит эстроген в большей дозировке, чем Триожиналь. Это дает ему преимущество в лечебной эффективности. Повышенные дозы эстрогена актуальны при уже наступившей менопаузе, хотя при этом требуют большего внимания к побочным эффектам см. Присутствие прогестерона в капсулах Триожиналь также имеет значение.
Он со своей стороны воздействует на эпителиальные структуры, чем улучшает результаты терапии хронических циститов у женщин с менопаузальной атрофией. Точно определить, нужен ли прогестерон, сожет только специалист. Однако для успеха лечения требуется информация об этиологии инфекционного процесса: если источником инфекции является дрожжевой грибок, то вместо восстановления микрофлоры препарат даст почву для усиления роста дрожжей. Применение лучше начать после того, как результаты посевов и мазков придут в норму. Не занимайтесь самолечнием.
ООО «Др. АО "Видаль Рус" Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Локальное насыщение гормонами обеспечивает колонизацию влагалища живыми палочками Додерляйна — третьим действующим веществом препарата Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, принадлежащими штамму, который известен своей резистентностью к ряду противомикробных препаратов. При этом создается сходная с физиологической среда во влагалище. Фармакокинетика Эстриол Абсорбция эстриола происходит быстро: время достижения максимальной концентрации С max в плазме крови T max при интравагинальном применении 1—2 ч. Прогестерон С mах прогестерона в плазме крови достигается через 2—6 ч после введения. Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.
Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Локальное насыщение гормонами обеспечивает колонизацию влагалища живыми палочками Додерляйна - третьим действующим веществом препарата Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, принадлежащими штамму, который известен своей резистентностью к ряду противомикробных препаратов. При этом создается сходная с физиологической среда во влагалище. Фармакокинетика: Эстриол Абсорбция эстриола происходит быстро: время достижения максимальной концентрации в плазме крови ТСmах при интравагинальном применении 1-2 ч. Прогестерон Максимальная концентрация в плазме крови Сmах прогестерона достигается через 2-6 ч после введения.
Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.
Триожиналь Аналоги
| фТЙПЦЙОБМШ – ВЕУРМБФОЩЕ ЛПОУХМШФБГЙЙ ЖБТНБГЕЧФБ, РТПЧЙЪПТБ | Официальная инструкция по применению, дешевые аналоги Рецептурный: Да Быстро, удобно, анонимно! 8 (800) 350-60-34. |
| Чем можно заменить Триожиналь | Лактонорм является, скорее, аналогом Лактожиналь, чем Триожиналь. |
| Аналоги ТРИОЖИНАЛЬ - заменители и синонимы препарата | Если препарат Триожиналь® назначен для подготовки к плановым гинекологическим операциям, следует рассмотреть вопрос о профилактике тромбозов. |
| ТРИОЖИНАЛЬ, аналоги, дженерики | Аналоги ТРИОЖИНАЛЬ в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. |
Признаки атрофии
- Триожиналь - инструкция по применению, аналоги и цены
- Триожиналь: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению
- Механизм действия
- Триожиналь аналоги
- Содержание
"Триожиналь" - отзывы врачей и пациентов
Список топ-7 аналогов и дешевых заменителей Тержинан по версии КП. Список недорогих и доступных аналогов Триожиналь. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей. Описание: Триожиналь® – это комбинированный гормональный препарат для комплексного восстановления эпителия и микрофлоры влагалища у женщин в период менопаузы.
Честные отзывы о Триожиналь
Сочетание прогестерона и эстриола в низких дозах при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, способствуя накоплению в нем гликогена. Накопление гликогена способствует формированию оптимальной кислой среды влагалища рН 3,8—4,2 , которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки Додерляйна, которая, в свою очередь, препятствует колонизации влагалища патогенными бактериями. В состав препарата в качестве одного из активных веществ входит эстриол в сверхмалой дозе 0,2 мг. Эстриол является эстрогеном, синтезируемым в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе , стимулирует синтез ДНК и протеинов.
Show more Learn more about the selection of analogues The drug has «Trioginal» no complete analogues; 51 analog by action, the most similar - Lactobacterin 1. Medical online service has selected the best substitutes for Trioginal based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Trioginal analogues to choose the cheapest pills.
Это поддерживает кислую среду во влагалище, в которой не живут патогенные микробы. Кроме этого, эстроген усиливает кровоснабжение влагалища и шейки матки, восстанавливает эпителий при атрофических изменениях на фоне менопаузы, повышает его сопротивляемость к инфекциям. Гормоны улучшают прикрепление лактобактерий к эпителию влагалища. А они, как я уже сказала выше, создают кислую среду во влагалище. Триожиналь показан в период менопаузы, когда меньше становится вагинального секрета, и женщина испытывает сухость, дискомфорт во влагалище, неприятные ощущения при половом контакте. Рак молочной железы или подозрение на него. Гормонозависимые опухоли, например, рак эндометрия. Тромбозы и предрасположенность к ним. Заболевания печени. Эндометриоз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, желчнокаменная болезнь, мигрень, панкреатит, бронхиальная астма.
Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Локальное насыщение гормонами обеспечивает колонизацию влагалища живыми палочками Додерляйна - третьим действующим веществом препарата Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, принадлежащими штамму, который известен своей резистентностью к ряду противомикробных препаратов. При этом создается сходная с физиологической среда во влагалище. Фармакокинетика Эстриол Абсорбция эстриола происходит быстро: время достижения максимальной концентрации в плазме крови ТСmах при интравагинальном применении 1-2 ч. Прогестерон Максимальная концентрация в плазме крови Сmах прогестерона достигается через 2-6 ч после введения. Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.
Подробнее по теме
- Триожиналь или Овестин — что лучше?
- Формы выпуска
- Триожиналь® : инструкция по применению
- Суть продукта, обзор характеристики:
- овестин или триожиналь что лучше | Дзен
Триожиналь (Trioginal) свечи. Цена, отзывы пациентов, инструкция по применению
| Триожиналь: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена | Чем можно заменить "триожиналь" мне 69 лет, при взятии мазка: атрофические изменения. |
| ТРИОЖИНАЛЬ капс ваг N14 | Все аналоги средства Триожиналь на сайте |
| Trioginal - analogs | Триожиналь аналоги купить в Москве по низкой цене на |
| Вместо Гинофлора Триожиналь | Чем можно заменить "триожиналь" мне 69 лет, при взятии мазка: атрофические изменения. |
| ТРИОЖИНАЛЬ: 9 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте | Триожиналь (Trioginal): 9 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
Триожиналь® : инструкция по применению
Препарат Триожиналь и его аналоги российского и импортного производства. Итак, Триожиналь препарат, который устраняет симптомы атрофии и защищает слизистую от инфекций. Препарат Триожиналь и его аналоги российского и импортного производства. Один аналог для замены препарата Триожиналь (капсулы). Отзывы об аналогах, применение у взрослых и детей. Аналоги препарата Триожиналь. Синонимы и дженерики по доступным ценам, наличие, бесплатная доставка в аптеку или на дом. Инструкция по применению Триожиналь капсулы вагинальные 14 фл.1.
Вместо Гинофлора Триожиналь
Сравнение побочек Триожинали и Гинофлора Э Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Триожинали состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Гинофлора Э. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Триожинали схоже с Гинофлором Э: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Триожинали и Гинофлора Э Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Триожинали примерно одинаковое с Гинофлором Э. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis.
С осторожностью Артериальная гипертензия, эндометриоз, наличие в анамнезе тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в относительно молодом возрасте, факторы риска эстроген- и прогестеронзависимых опухолей, заболевания печени в т. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации. С осторожностью: заболевания печени в т. Применение при нарушениях функции почек Рекомендуется осуществлять тщательное наблюдение за пациентками, у которых отмечено нарушение функции почек. Применение у детей Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания Не рекомендуется применение препарата вместе со спермицидными средствами. Препарат нельзя применять с целью контрацепции.
Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела. Показания Применяется при атрофическом вульвовагините, который обусловлен дефицитом эстрогенов;Триожиналь входит в состав комплексной терапии в период подготовки в постменопаузе к плановым операциям в гинекологии, приводящимся в профилактических целях при послеоперационных инфекционных осложнениях. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы Введите капсулу Триожиналя глубоко непосредственно во влагалище, смочив предварительно небольшим количеством воды, чтобы ускорить растворение препарата. МонотерапияПри атрофическом вульвовагините, обусловленным дефицитом эстрогенов, нужно вводить одну капсулу утром и одну вечером на протяжении 1 недели. При необходимости и по совету лечащего врача — возможно продление курса лечения максимум до 3 недель. Составляющее комплексной терапииПодготовка в период постменопаузы к плановой гинекологической операции, проводимая в профилактических целях для предотвращения послеоперационных осложнений: необходимо вводить по 1 капсуле с утра и перед сном вечером на протяжении 2 недель.
Отзывы подтверждают эту статистику. Причины урогенитальной атрофии Причиной сенильного кольпита является снижение эстрогена. Без эстрогенов влагалищная ткань истончается и высыхает. Она становится менее эластичной, более хрупкой и легко травмируется. Снижение эстрогенной насыщенности может возникать и в других ситуациях, в том числе: во время кормления грудью; после удаления яичников хирургическая менопауза ; после химиотерапии раковых процессов; после лучевой терапии рака органов малого таза; после гормонотерапии онкологических процессов молочной железы; у женщин, которые рожали посредством кесарева сечения.
Курение ухудшает кровообращение всех органов, в том числе и клеток влагалища. При этом все ткани испытывают недостаток в кислороде. Происходит истончение слизистой, кровоток уменьшается или ограничивается. Следует отметить, что курильщики также менее восприимчивы к терапии таблетированными эстрогенами. И поэтому оправдано применение средства «Триожиналь» свечи. Отзывы многих отмечают положительное действие этого препарата. Регулярная сексуальная активность помогает восстанавливать клетки влагалища и приносит пользу сердечно-сосудистой системе: улучшает состояние сердца и сосудов. Также действует и "Триожиналь". Отзывы пациентов подтверждают, что исчезают некоторые симптомы соматических заболеваний.
Статистика атрофических нарушений Данные о распространенности симптомов данного заболевания не отражают реальной ситуации, так как большинство женщин умалчивают о существующих проблемах. Состав «Триожиналя» Оптимальным для лечения урогенитальной атрофии, особенно если она сопровождается дизурическими расстройствами, является лекарственное средство «Триожиналь» - свечи. Отзывы всех, кто использовал его, всегда положительные. В состав «Триожиналя» входят: эстриол в количестве 0,2 мг, прогестерон - 2,0 мг, и штамм лактобактерий, известный высокой степенью родства с клетками слизистой влагалища.
7 лучших аналогов Тержинан
Сочетание прогестерона и эстриола в низких дозах при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, способствуя накоплению в нем гликогена. Накопление гликогена способствует формированию оптимальной кислой среды влагалища рН 3,8 - 4,2 , которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки Додерляйна, которая в свою очередь препятствует колонизации влагалища патогенными бактериями. В состав препарата в качестве одного из действующих веществ входит эстриол в сверх малой дозе 0,2 мг. Эстриол является эстрогеном, синтезируемым в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе , стимулирует синтез ДНК и протеинов.
Такие распространенные таблетки-ингибиторы, как нелфинавир серьезно уменьшает общий метаболизм, который осуществляется с участием стандартных ферментов. Но если запустить работу гормонов, они начнут автоматически «работать», как обычные индукторы. Лучше не принимать препарат одновременно со зверобоем, он в состоянии вызвать эстрогенный метаболизм. Иных серьезных с клинической точки зрения случаев взаимодействия с лекарствами не выявлено. Побочные эффекты В некоторых случаях использование препарата сопровождается появлением аллергической реакции.
Это может быть зуд, а в области влагалища нередко появляется раздражение. Могут отмечаться некоторые проблемы в репродуктивной системе, например, выделение крови, напряженность и боль в груди, небольшое увеличение влагалищных выделений. Среди прочих побочных явлений отмечается тошнота и отеки за счет задержки жидкости в организме. Подробнее о способах устранения отеков читайте в статье: отек ног и тела. При наличии подобных признаков, лучше заменить препарат на один из аналогов. Срок хранения и условия Лекарство хранится примерно 3 года в темном, в недоступном для детей месте. Температурный режим не должен быть выше 20 градусов. Аналоги Лекко, Россия Цена от 360 до 390 руб. Это вагинальные капсулы, в составе которых присутствуют живые лактобактерии, предназначенные для полного восстановления естественной среды в интимной зоне.
Плюсы Выпускается в удобных капсулах, в отличие от обычных свечей они не тают, соответственно не текут и не пачкают белье Препарат можно применять в период лактации и при вынашивании ребенка Минусы Многие жалуются на наличие обильный выделений в процессе лечения, на основании чего приходится использовать ежедневные прокладки В некоторых случаях препарат совершенно не эффективен, только в комплексной терапии. Выпускаются в упаковке по 7 штук. Препарат назначается для лечения вагинального кандидоза и инфекций, которые вызываются грамположительными микроорганизмами. Плюсы Препарат выпускается не только в свечах, но также есть крем вагинальный, что делает его применение удобным Отмечается кратковременность лечения, достаточно всего одной недели, чтобы нормализовать выделения Минусы Необходимость в лечении двух партнеров одновременно Многие меняют лекарство по причине наличия частых аллергических реакций.
И это было нарушение основного принципа в медицине - "не навреди". Жизнь научила верить цифрам, данным анализов и обследований и так далее. Поэтому Ваша ремарка некорректна. Для меня консультации на сайте, заочно, мало чем отличаются от очных. Это Ваше законное право. Я дорожу своей профессиональной компетентностью и созданным годами имиджем, чтобы не давать ответы по анализам 5-летней давности, а также - абстрактные консультации.
Если Вам нужен ответ пальцем в небо - это просто не ко мне.
Это нормализует рН среды и микрофлоры влагалища, повышая сопротивляемость эпителия к воспалительным процессам и воздействию инфекций, влияет на качество и объем цервикальной слизи. Прогестерон в малых дозах около 2 мг — гормон желтого тела, способен связываться с рецепторами, находящимися на поверхности мембран клеток органов-мишеней, проникать в ядро и активировать ДНК для стимуляции синтеза РНК. В результате подготовленный эстриолом эпителий, под действием прогестерона формирует промежуточный слой эпителия и стимулирует синтез гликогена, необходимого субстрата для жизнедеятельности палочек Doderleini. Палочки Doderleini колонизируются благодаря локальному насыщению гормонами. Они известны своей резистентностью к противомикробным препаратам, причем среда во влагалище создается сходная с нормальной — физиологической. Данные о фармакокинетике эстриола Абсорбция происходит быстро: максимальная концентрация в плазме возникает спустя 1-2 часа. Данные метаболиты аналогичны веществам, которые образуются в результате физиологической секреции в желтом теле. Преимущества Триожиналя В настоящее время врачи утверждают, что оральные эстрогены не оказывают никакого влияния на симптомы вагинальной атрофии.