Хотя у большинства женщин менопауза наступает около 40 лет, возраст, в котором начинаются симптомы менопаузы, может варьироваться.
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Беременность, кормление грудью и прием гормональных контрацептивов никак не «замораживают» яичники и не откладывают климакс: можно родить пятерых детей и вступить в менопаузу в 40 лет, если так заложено генетически. Волшебной таблетки тоже не существует: климакс — это необратимый процесс. Но хорошая новость в том, что можно нивелировать его проявления и даже забеременеть, если хочется. Во-первых, вовремя обратиться к врачу, если у вас начал подозрительно «скакать» цикл, а также появились симптомы, которых раньше не было, — от повышенной потливости до упадка сил. Во-вторых, принять и опять-таки обсудить с врачом то, что страшная заместительная гормональная терапия ЗГТ считается страшной только на постсоветском пространстве. Это препараты в виде таблеток, мазей и пластырей, которые фактически замещают утраченную функцию яичников. ЗГТ особенно показана в случае раннего климакса — для того чтобы защитить пациентку от остеопороза и других осложнений, а также дать возможность чувствовать себя полноценной женщиной, с менструациями и либидо. И конечно, стоит всерьез задуматься о деторождении, если вы в принципе его планируете. Современные репродуктивные технологии помогают стать мамой даже при раннем климаксе.
Однако угасание детородной функции происходит медленно и разделяется на три этапа: пременопауза, когда месячные еще сохраняются, но цикл становится продолжительнее или менее регулярным, а функция яичников снижается. Эти процессы длятся около 2-х лет; менопауза, когда с даты последних месячных прошло 12 месяцев; постменопауза, которая характеризуется все более серьезными перестройками в организме и полным прекращением работы яичников. Продолжительность этих этапов, как и клинические проявления климакса, зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее образа жизни, общего состояния здоровья, наследственности. Симптомы климакса Снижение работы яичников, отвечающих за целый ряд функций в женском организме, и, в частности, за уменьшение уровня эстрогена в крови, обуславливают различные патологии в организме. В результате качество жизни женщины после наступления климакса, ее работоспособность и ежедневная активность снижаются. Основными признаками наступления климакса считаются изменения в менструальном цикле и так называемые «приливы». Приливы при климаксе обусловлены изменением уровня половых гормонов из-за снижения функции яичников. Приливы проявляются как неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется ощущением холода. Это сопровождается повышенной потливостью и мурашками по коже. Именно перестройка гормонального фона определяет другие нарушения, развивающиеся в этот период жизни женщины. По интенсивности и частоте «приливы» бывают легкими до 10 раз в сутки без других выраженных климактерических признаков , средней тяжести к приливам добавляются другие симптомы и тяжелыми более 20 раз в сутки со значительным ухудшением состояния здоровья и резким снижением трудоспособности. Месячные при климаксе становятся менее обильными, а цикл удлиняется. Примерно через 2 года менструация прекращается полностью.
Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины. При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты. Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах приливы жара и повышенное потоотделение. Лечение менопаузальной гормонотерапией требует ответственного подхода для достижения положительного результата. Лечащий врач подберет подходящую схему лечения, что существенно облегчит течение климактерического периода; В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе менопаузе , снижение интенсивности проявления заболевания; В центре имеется всё необходимое оборудование для проведения диагностики при климактерическом синдроме. Информация проверена экспертом Медицинский эксперт Стаж более 7 лет Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачу.
В этом есть смысл, только если характерные жалобы появились у женщины младше 45 лет и нужно установить их причину. Причем тогда врачи просят сдать анализ несколько раз — в нескольких циклах, чтобы отследить динамику. Поскольку жалобы, характерные для климакса, могут быть следствием проблем с щитовидной железой или повышенного уровня пролактина, женщине в таком случае назначают и другие анализы. Клинические проявления и диагностика менопаузы — Uptodate В каком возрасте в норме должна наступить менопауза? Какие факторы влияют на сроки ее начала? В норме менопауза случается в 45—55 лет. Обычно это происходит примерно в 50 лет, причем средний возраст менопаузы различается от страны к стране: где-то он 48 лет, а где-то — 52 года. Преждевременная менопауза.
Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
Заместить его можно углеводами, поэтому женщин в пременопаузе тянет на сладкое. Беспокойный сон. Мелатонин также вырабатывается под влиянием эстрогена и прогестерона. При преждевременном климаксе такие предвестники могут появиться уже в 30-35 лет! Совокупность проявлений должна подвигнуть женщину на поход к гинекологу и сдачу анализов. Чем опасен ранний климакс?
Первая причина, по которой завершение менструального цикла досрочно не является желаемой, это преждевременное старение. В классическом варианте только в период 45-55 лет появляются морщины, становится менее подтянутой фигура, образуется пигментация на коже. Получить этот «комплект» в 35-40 не желает ни одна девушка. Пременопауза: что это, признаки Еще один негативный фактор связан с потерей репродуктивной функции. В возрасте 40 лет есть возможность забеременеть и выносить здорового ребенка, особенно в случае вторых, третьих родов.
При начале климактерического периода шансов на естественное материнство становится меньше. Есть опасность для здоровья женщины, рассмотрим их. Первые нарушения начнутся через 2-3 года после начала пременопаузы, затем они усугубляются, для чего нужно 10-15 лет. Обычно серьезные возрастные проблемы со здоровьем начинаются в 65-70 лет. В случае раннего климакса этот порог может снизиться до 55-60.
Грудь потеряет форму, станет менее упругой, так как постепенно молочные железы усыхают, замещаются жировой тканью. С точки зрения головного мозга в первые годы до 45 лет повышается утомляемость, ухудшается память, спустя 10 лет возможно начало заболеваний, связанных с когнитивными возможностями. Нарушения в сердечно-сосудистой системе, повышенное или пониженное артериальное давление. Склонность к ожирению. Болезни суставов и костей — остеопороз, остеоартрит.
Воспалительные процессы мочеиспускательного канала, частые циститы. Боль при мочеиспускании и частые позывы. Отсутствие либидо, прекращение выделения секреции из влагалища. Гипотиреоз, сахарный диабет и прочие заболевания, связанные с эндокринной системой. Если вовремя не распознать начало преждевременной пременопаузы, можно получить этот непривлекательный «букет».
Симптомы раннего климакса Всю симптоматику можно поделить на три этапа в зависимости от периода климактерия: пременопауза — наиболее выражены психо-эмоциональные и физиологические изменения, продолжительность 3-4 года; менопауза — наступает во время прекращения менструального цикла и длится один год; постменопауза — полное угасание функций яичников, постепенное снижение интенсивности приливов, яркое проявление внешних признаков старения и возможность возрастных заболеваний. Сбой менструаций В связи с нарушениями уровня женских половых гормонов происходят изменения цикла. Месячные могут приходить: нерегулярно — с увеличенной или сниженной частотой; более или менее обильно; между критическими днями могут выступать небольшие выделения. Это характерно только для пременопаузы. Если маточные кровотечения появились спустя год после последних месячных, это может стать признаком заболевания, новообразований и даже рака.
В нормальном состоянии в 40 лет менструации еще должны приходить регулярно без изменения их качества — цвет, количество выделений до 100 мл , длительность, болезненность. Приливы Нарушение терморегуляции классический симптом климакса. Сначала на коже выступают красные пятна, затем появляется потоотделение.
Женщина может почувствовать себя неполноценной, не способной к выполнению самой важной миссии представительниц прекрасного пола — к вынашиванию и рождению ребёнка. А это может стать причиной весьма серьёзных нарушений в психике. Почему возникает ранний климакс? Зачастую преждевременная менопауза обуславливается недостаточной работой яичников.
А объясняется это сбоем в производстве половых гормонов. Онкологические заболевания Женщины, у которых наблюдался рак, включаются в группу риска по преждевременному климаксу. Соблюдение низкокалорийных диет Обусловить раннюю менопаузу могут и жёсткие диеты. В данном случае существенную роль играет рацион питания в юном и подростковом периодах. Синдром немых яичников При таком отклонении гормоны производятся правильно, но фолликулы не дают ответной реакции на них и просто не созревают. Для женщин климакс в столь раннем возрасте становится довольно неприятным сюрпризом, о котором они даже не догадываются. Специалистами доказано, что преждевременная менопауза может возникнуть у женщин, которые злоупотребляют табаком более четырёх лет и в день выкуривают около 30 сигарет.
Аутоиммунные заболевания Аутоиммунные заболевания также могут спровоцировать климакс. Женщины, у которых наблюдается зоб щитовидной железы, входят в группу риска. Стрессовые ситуации в детстве Если в детстве у девочки были сильные стрессы, к примеру, развод родителей, смерть близкого человека, конфликты в семье и в кругу сверстников, это может отразиться на работе яичников, которые просто перестают выполнять свои функции, в результате чего и наступает ранняя менопауза. Чем опасен ранний климакс для женщины? Преждевременный климакс отрицательно сказывается на состоянии здоровья женщины. Все изменения в организме, которые происходят при климаксе, обуславливаются остановкой производства половых гормонов, в первую очередь эстрогенов. Помимо того, что женщина больше не может зачать ребёнка, у неё ускоряются процессы, относящиеся к естественному старению.
Менопауза сопровождается неустойчивостью артериального давления, учащённым сердцебиением, головокружениями, тахикардией. Да и со стороны психики наблюдаются весьма неприятные нарушения в виде постоянной раздражительности, утомляемости, изменения настроения. Также возрастает вероятность возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, развития остеопороза. Происходит смещение изменений нервной системы — происходит сбой познавательной функции, может возникнуть болезнь Альцгеймера или Паркинсона. Когда не производится эстроген, который является помощником в сохранении женской красоты, начинают стареть кожные покровы. Появляется сухость, исчезает упругость, возникает всё больше морщин. Также выпадают волосы, ломаются ногти.
Конечно же, всё это вызывает дискомфорт и мешает женщине нормально существовать. Диагностирование раннего климакса Если вы заметили хотя бы несколько симптомов из вышеперечисленных, обязательно обратитесь к врачу. После осмотра и проведения анализов анализ крови, мазок, анализ матки, УЗИ врач может поставить предварительный диагноз ранней менопаузы, поскольку окончательное заключение возможно только в случае, если у женщины не наблюдалось менструации в течение последних двенадцати месяцев. Существует мнение, что ранние признаки климакса исчезают самостоятельно и довольно быстро. Однако никто не думает о том, что многие расстройства, появляющиеся именно в период менопаузы, перерастают в довольно опасные заболевания: гипертонию, инфаркт, инсульт.
Для того чтобы смягчить симптоматику климакса, достаточно придерживаться простых врачебных советов.
Женщине следует ввести в свой ежедневный рацион 1200-1500 мг кальция, 800 ЕД витамина D. Достаточное количество кальция можно получить с кефиром, обезжиренным молоком, красной рыбой. Чтобы наверняка обеспечить свой организм кальцием, женщине рекомендовано использовать пищевые добавки с цитратом кальция. Другие комбинации кальция могут способствовать метеоризму. Чрезмерное количество кальция в крови может спровоцировать развитие мочекаменной болезни. Внешняя красота имеет для женщин важное значение, поэтому следует особое внимание уделять коже.
В зрелом возрасте рекомендованы аппаратные процедуры, инъекционные методы, массаж для ухода за кожей лица и тела. Они способствуют сохранению мышечного каркаса, синтезу собственного коллагена. Обязательно использование антивозрастных кремов с УФ-фильтром в течение всего года. Психологи сформулировали несколько принципов, которые помогают женщине справиться с внутренними страхами перед климаксом: В зрелом возрасте женщина обладает определённым опытом, раскрепощённостью и знает, что хочет получить от мужчины в интимных отношениях. Дама со сформировавшимися взглядами адекватно относится к жизни, к людям, которые её окружают. Как правило, к этому жизненному рубежу достигнуты успехи в карьере, определена финансовая независимость.
Взрослые дети живут своей жизнью, поэтому женщина может уделять себе массу времени, заняться любимыми вещами, исполнить собственные мечты. Чтобы почувствовать себя привлекательной, стоит посетить парикмахера, обновить гардероб. Женщина приобретает независимость от окружающего мнения. Именно сейчас она получает свободу, отбрасывает старые комплексы. Только адекватное отношение к себе, соблюдение определённого режима дня помогают правильно воспринимать психологические и физические изменения, связанные с климаксом. На ранних стадиях, наступление климакса можно отсрочить.
Для лечения климакса используют метод заместительной гормональной терапии ЗГТ. Метод основан на восполнении недостающих гормонов. На заре использования заместительной гормональной терапии особо не уделялось внимание побочным эффектам. ЗГТ предписывали практически всем женщинам в период климактерических расстройств. Только в 2002 году Journal of the American Medical Association опубликовал статью американских гинекологов. Медицинские наблюдения показали, что ЗГТ на протяжении более 5 лет увеличивает риск возникновения ишемической болезни сердца, тромбоэмболии, рака молочных желёз, холецистита.
Справедливости ради стоит сказать, что ЗГТ имеет не только отрицательные, но и положительные стороны. К плюсам гормональной терапии относятся: Предупреждение развития остеопороза, колоректального рака. Уменьшение количества и интенсивности приливов. Нормализация сна. Восстановление нормального состояния волос и кожи. Противники ЗГТ настаивают на том, что приём специфических препаратов может вызвать невосстановимые негативные последствия для организма.
С этой точки зрения, естественное старение является нормальным процессом, не требующим гормонального вмешательства. Ещё один весомый аргумент заключается в затруднении в подборе оптимальной терапевтической дозы препаратов. В 2017 году опубликована информация об исследованиях британских учёных. Статья раскрывает новые данные о положительном воздействии ранней гормональной терапии. Назначение ЗГТ сразу после наступления менопаузы предотвращает появление сердечно-сосудистых заболеваний и способствует увеличению длительности жизни. В настоящее время специалисты назначают ЗГТ с целью сохранения качества жизни женщины, устранения неприятной симптоматики климакса, для профилактики остеопороза.
Как пережить климакс? Врач-гинеколог высшей категории Аль-Саид Светлана Анатольевна Подробнее: Полный список негормональных препаратов при климаксе, каковы их преимущества?
Ну и, конечно, старайтесь решать проблемы по мере поступления, а не размышлять о них сутками. Выпускайте пар. Затаить обиду в себе можно, но это не повысит вашу стрессоустойчивость и уж точно не поможет от нее избавиться. Побейте подушку, разбейте чашку в Японии даже продаются специальные дешевые столовые сервизы, предназначенные для того, чтобы бить их в пылу семейных ссор , посмотрите комедию или, наоборот, триллер. В общем, все, что угодно — что даст выход гневу, обиде, раздражению. Полноценно высыпайтесь. В отпуске не сидите дома или на даче, меняйте обстановку. Если нет возможности уехать на море, подойдет и озеро в лесу, и прогулка по родному городу в хорошей дружеской компании.
Раз в неделю приглашайте себя на свидание — туда, куда вам захочется: в кино, на концерт, в театр, просто прогуляться. Важны только две вещи: чтобы вам никто не мешал, и чтобы вам было весело и интересно. Записать все то, что вас тревожит, - это тоже своего рода медитация. Записанная проблема обретает границы, начало и конец, перестает быть страшным препятствием на вашем пути. Формируем правильное пищевое поведение От любых диет, несмотря на их громкие названия, вреда гораздо больше, чем пользы — большинство из них никак не может обеспечить сбалансированное питание. А прислушиваться к истинным потребностям организма мы не умеем — потому что цифры на весах для нас зачастую важнее самочувствия. Вывод: не диеты и срывы, а правильное питание , к которому опять же лучше приучать с детства. Кстати, в рационе должны обязательно быть не только «курогрудь и листья салата», о которых так любят писать на форумах о похудении, но и — сюрприз! Разумеется, необходимости следить за калорийностью потребляемой пищи никто не отменяет. Ешьте часто, но понемногу.
Помните, как кормят маленьких детей? Раз в 3 часа по чуть-чуть. С годами потребности организма в этом отношении не меняются. Не забывайте о кисломолочных продуктах. Творог и кефир — это кальций, а кальций — это профилактика остеопороза и болезней суставов. Жиры обязательно должны входить в ваш рацион. Орехи, растительное масло, жирные сорта рыбы — немного, но непременно и желательно каждый день. Забудьте о майонезе, кетчупе и сладкой газировке. Выбирайте простые продукты — то есть те, которые сделаны из понятных ингредиентов понятным способом. Если очень хочется заправить салат майонезом, сделайте майонез сами.
Помните о том, что вы имеете полное право знать, что вы едите и зачем. Двигаемся То, что движение — это жизнь, не говорит и не пишет только ленивый.
Ранняя менопауза
Ранний климакс, симптомы которого мало чем отличаются от обычной менопаузы (которая наступает у женщины около 50-ти лет), может проявить себя катастрофически рано — начиная с 35 лет. Еще одним симптомом, проявляющимся при раннем климаксе, является появление эпизодов «прилива» и повышенного потоотделения, частота которых может достигать пятидесяти эпизодов на протяжении суток. Вовремя заподозрить и диагностировать ранний климакс очень важно, ведь он значительно ухудшает качество жизни: женщина начинает испытывает весь букет менопаузальных симптомов — от приливов жара до бессонницы, приступов гнева и беспричинных слез. Также среди причин раннего климакса отмечают принятие неправильно подобранных противозачаточных таблеток на протяжении долгого срока, ожирение или напротив изнуряющие диеты. Пациенткам с ранней менопаузой рекомендуют заместительную гормональную терапию – ЗГТ.
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
Причиной климакса становится постепенное уменьшение, а после и «выключение» функции яичников. На фоне возникшей эстрогенной недостаточности у многих женщин развивается климактерический синдром, который может сопровождаться: Вазомоторными нарушениями — приливами, лабильностью артериального давления и пульса, повышенной потливостью, ознобами. Атрофией тканей урогенитального тракта, что приводит к истончению и сухости слизистой влагалища, дискомфортным или болезненным ощущениям во время интимной близости, дизурическими расстройствами. Фрагментацией сна, бессонницей. Депрессией, тревожными расстройствами, снижением концентрации внимания и памяти. В мире средний возраст, в котором стартует менопауза, составляет 48,8 лет, в РФ он колеблется от 49 до 51 года. Климакс, наступивший в 40—44 года, считается ранним. Также к менопаузе относится преждевременная недостаточность яичников ПНЯ — полное или частичное прекращение функционирования яичников, которое возникает у женщин до 40 лет. Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс.
Согласно рекомендациям ESHRE Европейское общество по репродукции человека и эмбриологии , диагностическими критериями преждевременной недостаточности яичников являются : Наличие олигоменореи или аменореи в течение 4 месяцев и более. От возраста наступления климакса во многом зависят будущие показатели здоровья. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Ранний климакс — детерминанта некоторых эндокринных болезней. При ПНЯ этот риск удваивается. Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин.
От уровня эстрогенов зависит здоровье костей. Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники. ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы.
Менопауза заканчивается через 3 — 5 лет после полного завершения менструаций. Постменопауза Период постменопаузы начинается после завершения последней менструации. Его длительность непредсказуема и иногда может продлиться до конца жизни. На этом этапе очень важно следить за своим здоровьем и обращать внимание на малейшие изменения, происходящие в женском организме. Из-за изменений гормонального фона могут развиваться такие болезни как атеросклероз, остеопороз, гипертония. Симптомы раннего климакса Самым сложным из периодов является менопауза. Изменения, происходящие в женском организме во время климакса, происходят в течение очень длительного периода от 3 до 10 лет.
Очень важно знать симптомы, которые указывают на наступление климактерического периода. В целом, репродуктивная система работает четко и отлажено. Как только начинаются сбои в работе яичников и половых органов, малейшие гормональные нарушения вызывают ряд изменений, зная о которых любая женщина может подготовиться к сложному периоду своей жизни. Благодаря этому, можно значительно облегчить физическое и эмоциональное состояние. Изменение регулярности менструаций Самые незначительные отклонения в пользу увеличения или уменьшения менструального цикла говорят о том, что в организме начинается необратимый процесс постепенного снижения функции яичников обусловленное уменьшением количества вырабатываемых половых гормонов. Репродуктивная система вырабатывает все меньшее число фолликулов. Выделения при менструациях также неравномерны: от сильных сгустков, до значительного уменьшения объема.
В этот период очень сложно прогнозировать последующий менструальный цикл, но вероятность беременности сохраняется вплоть до конца менопаузы. Поэтому женщине нужно принимать меры предосторожности, чтобы избежать незапланированной беременности. Приливы В совокупности с вышеуказанным симптомом, приливы появляются практически сразу после первых изменений менструального цикла и имеют максимальную интенсивность в течение всего климактерического периода. Из-за недостатка половых гормонов организм переживает так называемую «ломку». Каждой женщине в возрасте важно знать, как начинается прилив климакса у женщин. Симптомы отзывы о признаках — в конце статьи такого неприятного состояния проявляются внезапными приливами — накатывающими горячими волнами, которые спадают через несколько минут, многократно в любое время суток. Также они могут беспокоить ночью, преимущественно в предрассветное время.
При окончании прилива женщина покрывается потом, может почувствовать озноб, головную боль и сильную усталость. Иногда в груди ощущается напряженность. Молочная железа чутко реагирует на изменение гормонального фона, поэтому в груди возникает ощущение тяжести или ноющей боли. Нестабильность эмоционального фона Недостаток гормонов и перестройка организма отражаются на центральной нервной системе. Поэтому в климактерическом периоде часто проявляются такие эмоции как плаксивость, беспричинная раздражительность, чувство тревоги. Вследствие этих причин нарушается спокойный сон, некоторые женщины страдают бессонницей, все чаще проявляется повышенная утомляемость всего организма в целом. Снижается работоспособность, становится все труднее сосредоточиться на чем-либо значимом.
В норме менопауза случается в 45—55 лет. Обычно это происходит примерно в 50 лет, причем средний возраст менопаузы различается от страны к стране: где-то он 48 лет, а где-то — 52 года. Преждевременная менопауза. О преждевременной недостаточности яичников говорят, если менструации прекратились в возрасте до 40 лет. Ранняя менопауза — в период 40—45 лет. Поздней менопаузой называют последнюю менструацию после 55 лет. Среди факторов, которые влияют на возраст менопаузы, можно выделить: наследственность — нам известны различные генетические факторы, определяющие возраст менопаузы; курение — ассоциировано с более ранним возрастом менопаузы; ятрогенный фактор, то есть снижение овариального резерва из-за медицинских вмешательств — операции на яичниках, лучевой или химиотерапии; влияние окружающей среды — например, есть исследования, которые показывают, что загрязнение среды пластиком может быть причиной ранней или преждевременной менопаузы. О чем говорит слишком раннее или, наоборот, позднее наступление менопаузы?
Болезнь провоцирует низкий уровень половых гормонов группы эстрогенов.
Именно под влиянием этих гормонов костная ткань усваивает кальций и другие минералы из крови. Когда в организме возникает дефицит эстрогенов , то, несмотря на высокое содержание кальция в крови, кости его недополучают. Достаточное количество кальция, необходимое для обеспечения безопасной плотности костей, сохраняется только при определенном уровне эстрогенов. Кроме того, половые гормоны эстрогены стимулируют синтез другого гормона кальцитонина, который укрепляет костную структуру. Недостаточное количество гормонов провоцирует развитие резорбции костной ткани — процесса разрушения костей. У болеющих остеопорозом женщин весь скелет становится хрупким. У них возрастает риск получить сложный перелом и стать инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Другие опасные заболевания и проявления Ранний климакс у женщин возраст, которых младше 45 лет провоцирует развитие атеросклероза. При этой болезни на стенках сосудов накапливаются холестериновые бляшки и другие жировые вещества.
Заболевание всегда имеет прогрессирующую форму. Самыми опасными осложнениями болезни являются тромбозы сосудов, инфаркты и инсульты. От развития атеросклероза даму защищают эстрогены. Когда их уровень в организме надолго понижается, то нарушается холестериновый обмен. В крови женщины увеличивается количество холестерина. Так называемый, плохой холестерин активно поражает стенки сосудов. Из-за прикрепленных холестериновых бляшек проходимость сосудов уменьшается и значительно ухудшается циркуляция крови. Как следствие возникают нарушения в работе сердца и мозга. По этой же причине у дамы может появиться невосприимчивость к инсулину и тогда возможно развитие сахарного диабета 2 типа.
Важно знать, чем опасен ранний климакс для жизни женщины. На фоне гормонального дисбаланса развиваются злокачественные новообразования. Чаще всего раковые опухоли поражают молочные железы. Кроме того, климакс в раннем возрасте грозит женщине преждевременным старением. Понижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению количества коллагеновых волокон и у дамы образовываются глубокие морщины. При низком уровне половых гормонов на коже появляются пигментные пятна, грудь теряет форму и размер, прибавляются лишние жировые складки. Какие причины преждевременного климакса Климакс у всех протекает по разному. Всем дамам следует знать, почему наступает ранний климакс для того, чтобы по возможности исключить провоцирующие его факторы. Можно выделить причины раннего климакса связанные с ухудшением работы яичников: Наличие аутоиммунных нарушений, при которых иммунная система воспринимает клетки организма, как чужеродные и начинает вырабатывать антитела.
К поражению тканей яичников приводят такие заболевания: сахарный диабет 1 типа, разновидности гипотиреоза — при этой болезни щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов. Аутоиммунному поражению подвергаются половые железы. В таком случае, в них происходит хронический воспалительный процесс, при котором вместо фолликулов будет рубцовая ткань. Побочное действие химиотерапии или лучевой терапии, которые используют при лечении рака. Такие методы терапии подразумевают применение сильнодействующих медикаментозных препаратов, которые сильно влияют на яичники. У дам после проведённой терапии начиналась менопауза значительно раньше. Стрессы провоцируют то, от чего зависит раннее начало климакса — нарушения в деятельности яичников. Ведь, они серьёзно подрывают женское здоровье. Иногда, у дамы после одного сильного стресса начинается преждевременный климакс, а бывают случаи, когда к такому результату приводят частые стрессовые ситуации.
Злоупотребление курением.
Симптомы раннего климакса
По мере приближения срока менопаузы меняется симптоматика: не только нарушения цикла, но появляются дополнительные симптомы. Симптомы климакса у женщин в 40 лет индивидуальны: одни вообще не замечают никаких изменений, другие изредка отмечают легкие или умеренные проявления менопаузы, а третьи страдают от навалившихся проблем со здоровьем. Симптомы климакса у женщины в раннем возрасте. может осуществляться только УЗИ органов малого медикаментозную менопаузальную гормонотерапию думала, что прелести этого стороны и вовремя симптомов преждевременного климакса. Гид по менопаузе: симптомы, как их пережить — и какая она, жизнь после климакса?
Что такое ранняя менопауза?
Убивая злокачественные клетки, они вызывают побочные эффекты, в частности, со стороны яичников они выражаются в угнетении продуцирования женских половых гормонов и наступлении климактерического периода в среднем на 10 лет раньше биологической нормы. То же самое относится и к лучевой терапии. Психологические причины Нельзя недооценивать такой мощный фактор воздействия на баланс женских половых гормонов, как неустойчивость нервной системы и развитие психосоматических заболеваний. Психосоматика еще достаточно не изучена, но первые результаты уже признаются официальной медициной. Постоянные стрессы, депрессии вызывают нервные расстройства при климаксе , напрямую влияя на баланс гормонов в организме. Истощение нервной системы вызывает, прежде всего, развитие дисбаланса эндокринной системы. Процессы синтеза половых гормонов нарушаются, сбой принимает постоянный характер, что в конечном итоге приводит к преждевременному истощению фолликулообразующей функции яичников и снижении уровня женских половых гормонов до критического.
Вредные привычки Данные последних медицинских исследований во Франции свидетельствуют о том, что курение ускоряет истощение репродуктивных органов, способствуя возникновению гормонального дисбаланса и раннему наступлению климакса. Основные симптомы Ранний климакс, наступающий до 40 или в 40 лет, зачастую не обладает ярко выраженными симптомами, и женщина может принять его за обычное расстройство менструальной функции, особенно при гормональном дисбалансе в анамнезе. Выяснить, не является ли причиной задержек менструации и плохого самочувствия наступление раннего климакса , поможет проведение анализов на гормоны — биохимический анализ крови.
Основные симптомы преждевременной менопаузы Общие симптомы аналогичны признакам перименопаузы — периода перехода к наступлению менопаузы, который начинается, когда яичники перестают регулярно вырабатывать гормон эстроген. Они нередко появляются, когда женщина прекращает прием гормональных контрацептивов. Как избавиться от дискомфорта при ранней менопаузе? Прием препаратов Для облегчения дискомфорта, который связан с наступлением преждевременной менопаузы, есть ряд решений , которые также используются для устранения дискомфорта перименопаузы. Так, может быть назначена ЗГТ — заместительная гормональная терапия. Но следует отметить, что обычно ее нельзя сочетать с гормональной или химиотерапией. Если у женщины наблюдается преждевременная менопауза, которая возникла вследствие гормональной или химиотерапии, то применение ЗГТ может быть несколько опасным, в том числе в плане последствий. В этом случае могут быть показаны негормональные добавки, которые по согласованию с врачом можно использовать во время или сразу после гормональной или химиотерапии. Здоровый образ жизни Особую важность при преждевременной менопаузе играет здоровый образ жизни. Рекомендуется регулярная физическая активность, здоровое питание есть меньше соли и вредных жиров , отказ от вредных привычек либо их сведение к минимуму. Важно отметить, что снижение выработки эстрогена также связано с более высоким риском развития остеопороза. Поэтому женщинам рекомендуется поддерживать оптимальный уровень витамина D, в частности принимая рекомендованные врачом препараты с витамином D, например, Кальций-D3. Ищете натуральные средства с негормональным действием?
Но беременности тоже удалось добиться, причем с собственными яйцеклетками. Иногда причина преждевременной менопаузы не ясна точно, но интуитивно понятна врачу. У нас в клинике была пациентка, у которой климакс наступил в 28 лет, — к сожалению, она поняла, в чем дело, только когда пропали менструации и начались приливы. Интересно, что эта девушка была архитектором и много лет подряд ночами напролет сидела над чертежами. Очень вероятно, что именно это остановило ее биологические часы. Главные мифы К сожалению, правильное питание и регулярные занятия спортом не гарантируют, что ранний климакс обойдет вас стороной. Хотя, несомненно, здоровый образ жизни важен, нужен и благотворно сказывается на всех системах организма. Беременность, кормление грудью и прием гормональных контрацептивов никак не «замораживают» яичники и не откладывают климакс: можно родить пятерых детей и вступить в менопаузу в 40 лет, если так заложено генетически. Волшебной таблетки тоже не существует: климакс — это необратимый процесс.
Узнать об этом вы можете из данной статьи врача-гинеколога О. Что такое ранний климакс и каков механизм его развития? Перестройка организма и его подготовка к периоду климакса Climax начинается с изменения гормонального фона. Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов — эстрогена и прогестерона Progesteronum. В течение некоторого времени около 1-2 лет после начала климакса в яичниках происходит созревание единичных фолликулов, однако их количество незначительно и зрелости доминантного фолликула не наблюдается. Считается, что уже за несколько лет до начала климакса снижение уровня эстрадиола и прогестерона становится причиной ановуляторных менструальных циклов: примерно в половине из них отсутствует овуляция. Прекращение созревания фолликулов в яичниках ведет к постепенному уменьшению частоты и интенсивности менструальных выделений. Если месячные отсутствуют год и более, речь идет об аменорее Amenorrhea и вызвавшем ее климаксе. Это явление считается совершенно нормальным, если оно начинается в период с 45 до 55 лет. Случаи прекращения месячных в более молодом возрасте свидетельствуют о ранней менопаузе у женщин, последствия которой могут вылиться в проблемы со здоровьем. Во время климакса органы малого таза претерпевают изменения. В яичниках наблюдается снижение активности секретирующей гормон ткани, вес и размер яичников уменьшается приблизительно в 2 раза, кровеносные сосуды подвергаются гиалиновому перерождению в них появляется особое стекловидное белковое вещество, просвет сосудов становятся более узким, нарушается кровообращение. Что касается матки, то стоит отметить постепенное истончение ее слоев — эндометрия Endometrium и миометрия Myometrium. За счет этого размеры органа уменьшаются. Подвергаются изменениям и фаллопиевы трубы: их мышечный слой истончается и трансформируется в соединительную ткань, а просвет уменьшается. Изменения касаются и влагалища. Его просвет укорачивается, становится более узким, вагинальный рисунок постепенно сглаживается, сокращается объем естественной смазки. За счет уменьшения вагинальной слизи, выполняющей в норме защитные функции, возможно нарушение кислотности и влагалищной микрофлоры, что может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний. Ранний климакс: что важно знать о менопаузе, видео Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник - AiFvision Ранний климакс у женщин: причины Среди причин раннего климакса называют следующее: Наследственность. Если у женщины имеются близкие родственницы, в анамнезе которых имеются симптомы преждевременного климакса, велика вероятность того, что эта склонность передастся и ей. Быстрая акселерация. Преждевременное наступление полового созревания у девочек первые менструации могут наступить уже в 8-10 лет чревато несвоевременным истощением яичников. Это приводит к изменению уровня прогестерона и эстрогенов, влияющих на процессы созревания яйцеклетки. Хирургическое удаление органов малого таза. Иногда у достаточно молодых женщин по той или иной причине наличие опухолей, внутренних травм, разрыва кисты, гнойных процессов в придатках, внематочной беременности, развивающейся в яичнике возникает необходимость в удалении матки, яичников или их частей. Это приводит к появлению симптомов искусственного климакса. Общее истощение организма, вызванное стрессами, несбалансированным питанием, голодом. Если молодая женщина страдает от постоянного недоедания, систематически сидит на строгих диетах или находится в состоянии хронического стресса, вероятность наступления преждевременного климакса увеличивается. Химиотерапия, лучевая терапия. Так как указанные курсы лечения воздействуют не только на новообразование, но и на все системы организма, химиопрепараты в частности — ЦМФ вызывают наступление преждевременного климакса примерно в половине случаев. Если женщина выкуривает в день большое количество сигарет до 1 пачки , она попадает в группу риска и может стать жертвой появления климакса в молодом возрасте. Симптомы климакса у женщины в раннем возрасте Все симптомы преждевременной менопаузы можно условно разделить на три группы по времени их появления. Выделяют ранние, средневременные и поздние симптомы климактерического периода. Среди первых признаков раннего климакса у женщин отмечают следующее: Приливы.
Особенности раннего климакса: причины, признаки, лечение и осложения
При климаксе у женщин проявляются следующие клинические признаки. Признаки раннего климакса и общего старения организма у мужчин и женщин. Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Раннюю менопаузу у женщин в возрасте до 40 лет можно распознать по следующим симптомам: Приливы при климаксе. Первые признаки климакса Постменопауза считается периодом от последней спонтанной менструации до конца жизни женщины.
Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы
Могут также развиваться сахарный диабет II типа и остеопороз. Нередко эти заболевания у женщин диагностируются именно в климактерическом периоде. При этом существует вероятность того, что заболевание уже присутствовало, но в стёртой, бессимптомной форме, а гормональный дисбаланс лишь привёл к его прогрессированию и более явной симптоматике, послужившей поводом для обращения к врачу. Развитию ИБС способствует характерное для климакса повышение уровня холестерина в крови, а также ускорение атеросклеротических процессов, в том числе в артериях, кровоснабжающих миокард. Артериальная гипертензия прогрессирует на фоне атеросклероза, избыточной массы тела и нарушения регуляции сосудистого тонуса.
Эти моменты, как правило, присутствуют при климактерическом синдроме. Иногда инсулинорезистентность, избыточный вес, гиперхолестеринемия и артериальная гипертензия в комплексе составляют так называемый метаболический синдром , взаимно усугубляя проявления этих состояний. Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома. Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы.
Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении. Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия.
Гистероскопия и пайпель-биопсия Безусловно, необходимы также гинекологический осмотр с выполнением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов например, психолога, офтальмолога, стоматолога, уролога в зависимости от присутствующих жалоб и клинических проявлений. Эти специалисты смогут определить, является ли причиной недомогания именно климактерический синдром либо самостоятельные заболевания, требующие отдельного лечения. При беседе со специалистом необходимо чётко и правдиво отвечать на все вопросы об особенностях менструальной функции, количестве, течении и исходах беременностей, перенесённых заболеваниях, хирургических вмешательствах, вредных привычках, принимаемых лекарственных препаратах. Лечение климакса Лечение климактерического синдрома обычно требуется при среднетяжёлом и тяжёлом течении.
Оно осуществляется по трём направлениям: немедикаментозное, медикаментозное и гормональное.
Избавление от вредных привычек В первую очередь следует бросить курить. Никотин — это яд для женского организма, который негативно отражается на внешнем виде кожных покровов, обуславливает возникновение остеопороза, заболеваний сердца, сосудов, а также рака. Помимо этого специалистами установлено, что именно у женщин, которые много курят, чаще всего развивается бесплодие и ранний климакс. Также стоит как можно меньше употреблять спиртные напитки. Профилактические осмотры у врачей Менопауза сопровождается большим количеством неприятных последствий, устранить которые будет легче, если выявить их пораньше. Ни в коем случае нельзя пренебрегать осмотрами врачей. Желательно вовремя посещать таких специалистов, как гинеколог. Их осмотры очень важны для любой женщины. Гормоны женского организма защищают самый главный орган, то есть сердце, и способствуют сохранению эластичности стенок сосудов.
После остановки их производства возрастает вероятность инфарктов и инсультов. Поэтому важно следить за давлением и при его скачках обращаться к специалисту. Необходимо регулярно следить и за уровнем сахара в крови. Если он повышается, проконсультируйтесь с эндокринологом, чтобы предотвратить развитие диабета. Из-за недостатка эстрогенов кости становятся более ломкими, и даже несущественная травма может завершиться переломом. Предотвратить это поможет ортопед. Гормональные изменения при менопаузе могут стать причиной возникновения опухолей в груди. Гинеколога необходимо посещать каждые полгода. При менопаузе этот врач сможет назначить эффективное лечение, которое сможет уменьшить проявление симптомов климакса. Правила питания Поскольку меняется гормональный фон, у женщины могут появиться проблемы с весом.
Правильно подобранные продукты помогут контролировать вес. Питание должно быть сбалансированным. Диетологи рекомендуют выбирать продукты, которые включают большое количество белков и витаминов, но при этом не содержат много калорий. Именно поэтому рацион должен состоять из: зерновых; молочных продуктов с низким содержанием жира; рыбы и мяса птицы, нежирное красное мясо; бобовые; Отказаться стоит от животных жиров, насыщенных жиров растительного происхождения, чрезмерного количества соли и сладостей. Приём витаминов и минералов В период менопаузы некоторые витамины становятся очень важными для здоровья женщины. Витамин В12 способствует здоровому состоянию сосудов и нервов. А витамин В6 активно участвует в производстве гемоглобина. Именно поэтому стоит дополнительно их принимать. Также важен витамин D и кальций, поскольку они помогает укрепить костную систему и предотвратить развитие остеопороза. Не менее важно принимать при менопаузе и железо.
Физические нагрузки При раннем климаксе важны занятия спортом.
Чрезмерная кровопотеря создает опасность возникновения железодефицитной анемии, увеличивает риск развития онкологических заболеваний, служит причиной нарушения сексуальной жизни, снижает качество жизни. Частая причина маточных кровотечений в перименопаузальном периоде — полипы эндометрия. У женщин старших возрастных групп кровотечения могут возникать не только при доброкачественных изменениях слизистой оболочки матки, но и на фоне рака эндометрия. Пик частоты возникновения приходится на 55—65 лет. Как распознать климакс самостоятельно? Чтобы точно установить начало климакса, необходимо отследить уровень ФСГ в течении определенного периода. Два положительных результата с промежутком в неделю — повод посетить гинеколога для консультации.
Профилактика Расскажем о действенных мерах профилактики, которые позволят не потерять вкус к жизни. Три «кита», на которых зиждется профилактическая составляющая, это: правильное питание, физическая активность и заместительная терапия. Питание: чтобы не набирать лишний вес, скорректируйте рацион. Отдавайте предпочтение качественной и «правильной» пище: постному мясу, птице, овощам, фруктам, яйцам, творогу, морепродуктам. Кстати, женщины - японки почти не ощущают симптомов климакса. В этой стране нет даже такого понятия. Время, когда прекращается менструация, называют «возрастом обновления».
Побочное действие химиотерапии или лучевой терапии, которые используют при лечении рака.
Такие методы терапии подразумевают применение сильнодействующих медикаментозных препаратов, которые сильно влияют на яичники. У дам после проведённой терапии начиналась менопауза значительно раньше. Стрессы провоцируют то, от чего зависит раннее начало климакса — нарушения в деятельности яичников. Ведь, они серьёзно подрывают женское здоровье. Иногда, у дамы после одного сильного стресса начинается преждевременный климакс, а бывают случаи, когда к такому результату приводят частые стрессовые ситуации. Злоупотребление курением. Табак угнетает деятельность яичников. Еще одна причина, провоцирующая начало менопаузы раньше существующей нормы, — наследственность.
Когда даме была оперативно удалена матка и яичники, то начнется хирургический климакс. Проявления преждевременной менопаузы Как облегчить свое состояние? При преждевременном наступлении климакса в 35 лет или позже на несколько лет гормональная функция яичников прекращается резко. Поэтому, симптомы раннего климакса у женщин проявляются более ярко, нежели при нормальном наступлении этого периода после сорока пяти лет. Ранний климакс имеет симптомы 3 групп: Первые признаки раннего климакса проявляются менее 5 лет. Важно знать, как начинается преждевременный климактерический период. В первую очередь у дамы нарушается менструальный цикл. Далее проявляются климактерические симптомы: приливы жара, интенсивное потоотделение, повышенная нервозность, беспричинная раздражительность, резкие перепады настроения, нарушения сна, увеличение массы тела.
Средневременные симптомы, проявляются через 5-6 лет от момента, когда произошло начало этого сложного процесса. Женщина отмечает, что у нее стареет кожа, появляется ощущение сухости слизистых половых органов и начинаются проблемы с мочеиспусканием — недержание мочи и частые позывы помочиться. Поздневременные признаки раннего климакса — развитие заболеваний, спровоцированных преждевременным угасанием гормональной функции яичников: остеопороза, атеросклероза, артериальной гипертензии и других. Важно знать, не только, как проявляется преждевременный климакс, но и какие возможны варианты. Признаки раннего климакса у женщин будут проявляться с разной интенсивностью и продолжительностью. Мнение эксперта Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет. Часто на 5 году климактерического периода дама сталкивается с симптомами первой и второй группы одновременно. Как диагностируют раннюю менопаузу Всем женщинам необходимо знать, что делать при раннем климаксе.
Для того, чтобы сохранить репродуктивную функцию и не навредить своему здоровью самолечением необходимо обратиться к гинекологу. Ведь, некоторые симптомы раннего климакса идентичны признакам заболеваний щитовидной железы. Распознавать наступление климакса в 40 лет или еще раньше помогают следующие анализы крови: На уровень фолликулостимулирующего гормона, который синтезирует гипофиз. На эстрадиол — гормон группы эстрогенов. С началом климактерического периода отмечается гормональная дисфункция яичников и показатель понижается. На лютеинизирующий гормон, вырабатываемый гипофизом. Во время климакса его количество в крови постоянно повышено. Теперь мы знаем, как распознать начинающиеся гормональные изменения, предшествующие преждевременной менопаузе.
Специалисты советуют обращаться к врачу и сдавать анализы, когда нарушался менструальный цикл 3 раза подряд. Лечение преждевременной менопаузы Поскольку, именно снижение гормональной функции яичников провоцирует наступление менопаузы раньше предусмотренного природой времени, то лечение раннего климакса должно быть направлено на поддержание в организме необходимого уровня половых гормонов. С этой целью лечащей врач назначает заместительную гормонотерапию или сокращенно ЗГТ при раннем климаксе. На что женщины жалуются больше всего? Рассмотрим, какие гормональные лекарства пользуются наибольшей популярностью: Анжелик — комбинированный препарат, содержащий эстрогены и прогестерон.