Консультанты АКЕВ всесторонне поддерживают будущих мам, проводят лекции в женских консультациях о подготовке к грудному вскармливанию.
АКЕВ. Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием.
Большую часть своего времени и сил я посвящаю себе, мужу и детям. Но если говорить о работе, то я считаю поддержку грудного вскармливания своей основной и любимой работой. Сомневаюсь, что кто-то становится консультантом ради заработка. Зато это надежно защищает нашу профессию от появления в ней случайных людей. Все, кто выбирает этот путь, действительно неравнодушно относятся к естественному вскармливанию и хотят приносить реальную помощь.
Ребенок не насытил мое молоко. Матери больше всего обеспокоены тем, что у их ребенка слишком мало молока. Из-за того, что грудное вскармливание не поддается количественному анализу в миллилитрах или граммах, эту незащищенность трудно избавиться. Но есть ряд признаков, после которых мать может следовать, если ребенок правильно питается.
Часто, однако, речь идет о восприятии матери и, следовательно, от неправильного толкования некоторых симптомов, делается вывод о том, что ребенок не доволен грудным молоком. Я не думаю, что консультанты должны активно пропагандировать и агитировать за грудное вскармливание. Мы даем информацию тем, кто ее ищет. Нет смысла выходить на перекрестки и кричать, что кормить грудью — это хорошо и правильно.
Важно, чтобы женщины, которые хотят кормить грудью, но испытывают какие-то трудности с этим, знали, кому можно задать вопросы и от кого получить квалифицированную помощь. Кормление грудью — право любой женщины, но не обязанность. Мы не осуждаем женщин, которые выбрали по каким-то причинам отказ от грудного вскармливания, и оказываем помощь, если эти женщины обращаются к нам. Цель не в том, чтобы как можно больше женщин кормили грудью любой ценой, а в том, чтобы все женщины могли получить уместную информацию и необходимую помощь.
Есть разные ситуации взаимодействия — в одних вполне достаточно поговорить по телефону или пообщаться в переписке, и все благополучно разрешается. Чаще желательно увидеть своими глазами, как происходит кормление, помочь кормящей маме правильно приложить малыша к груди. Грудь не чувствует себя полной, ребенок плачет после еды или принятия бутылки с добавкой, ребенок часто ест или остается длинным, мать не может доить определенное количество грудного молока с помощью насоса: все это неверно истолковано как признаки того, что это не достаточно молока. Другая распространенная ошибка заключается в том, чтобы поверить, что как только ребенок сосал с обеих грудей, но он все еще не кажется насыщенным, это означает, что в груди нет молока.
Но он постоянно производится - вот серия. Другим распространенным поведением является состояние возбуждения ребенка вечером, связанное с частым сосанием, которое, однако, не следует истолковывать как уменьшение количества молока в это время дня. Следует избегать ловушки введения добавки для молочного порошка. Домашняя консультация как правило длится 2-3 часа, и обсуждается множество нюансов, подбираются индивидуальные рекомендации.
Иногда бывает, что очная консультация нужна, но невозможна — тут на помощь приходят технические достижения, и консультации по веб-камере стали уже довольно распространенным явлением. После консультации женщина обязательно звонит или пишет своему консультанту, рассказывает, как идут дела, что получилось, что нет — и уже вместе они вырабатывают линию дальнейших действий. В течение первых нескольких месяцев жизни ребенка, есть также некоторые пробные моменты, так называемые, где ребенок чаще звонит на грудь и, кажется, грустно. Существенным в этом случае является информирование, сохранение спокойного и исключительного грудного вскармливания, по требованию, без ограничений.
Кроме того, количество молока может действительно кормить грудью. Если вы уже отказались от беспокойства, вы хотите прекратить добавление молочного порошка или просто увеличить количество молока, вы можете прочитать о стимуляции лактации, дополнениях для стимуляции лактации, постепенном отказе от рецептуры молочной смеси и использовании. Исследования показывают, что если они имеют правильную информацию и поддержку. Нам нужно знать, что в момент рождения он уже присутствует в груди, достаточно для желудка новорожденного.
Самые приятные слова благодарности, которые запомнились: «Я не верила, что кормить может быть не больно, спасибо вам! Но наверное, больше всего я чувствую себя удовлетворенной, когда женщины звонят или пишут мне с такими словами: «Вы помогли мне поверить в то, что я могу справиться даже в сложной ситуации , и я все смогла! И я точно знаю, что есть мамы, которые благодарны мне за то, что я когда-то им сказала: если вы не смогли выкормить ребенка только грудью, это не означает, что вы плохая или неправильная мама. Я в самом деле так думаю.
О правильном вложении, которое вы можете прочитать, и здесь вы можете увидеть инструкции, и как выглядит правильное всасывание. Одной из причин, перечисленных в обзоре для отказа от грудного вскармливания, было кесарево сечение. Это правда, что процесс родов влияет на грудное вскармливание, но не на то, как большинство считают это. Многие обычные вмешательства во время родов и родов могут затруднить грудное вскармливание.
Но независимо от того, как рождается ребенок, он уже присутствует при рождении, и если грудь стимулируется частым грудным вскармливанием, следующий этап лактации начинается через 3-4 дня. Елена Амачаева г. По образованию я биолог. После окончания учебызанималась наукой, предпринимательством, работала воспитателем в садике у старшего сына.
Можно сказать, что искала себя. Мысль стать консультантом появилась у меня после одной печальной ситуации. С младшим сыном я попала в отделение новорожденных. В нашу палату на один день положили женщину с 10-дневным малышом.
У мамы были очень повреждены соски, она кормила ребенка, буквально, скрипя зубами от боли. Приходил педиатр, медсестры и все говорили примерно одно и то же: «Какой ужас! Так вы долго не прокормите». И никто не сказал, что нужно делать, чтобы этого ужаса не было.
Я тоже не знала, как решают такие проблемы, но я подумала, что не может быть, чтобы никто этого не знал.
Подача материала, структурированность, опыт, знания, отзывчивость... Я очень рада этому знакомству. Вера уже не раз меня спасала в сложных ситуациях с ГВ. Советы, рекомендации всегда дельные, без паники. Уже от одного общения с ней приходит успокоение Вера, спасибо огромное! Надежда Вера прекрасный профессионал!
Очень оперативно отреагировала на моё обращение, приехала к нам домой в этот же день и спасла мою грудь. Сделала массаж, предотвратив отрицательные последствия. Показала несколько способов прикладывания малыша к груди мне на тот момент нельзя было сидеть, поэтому кормить я могла только лёжа до того, как Вера показала ещё несколько «приёмов» Вера очень приятная энергетически, мягкая, аккуратная. В конце нашей встречи сделала специальное масло для массажа груди. У меня остались лишь положительные впечатления от нашей встречи!
Проследите, чтобы докорм давали не из бутылочки, а с ложечки, из пипетки или шприца без иголки. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться нагрубание. Как снять отек с ареолы? Используйте технику «смягчение давлением». Не переживайте, если в роддоме у вас не все получалось. После выписки вы можете попросить совета у опытной кормящей мамы или у специалистов по ГВ из крупных ассоциаций. Образ жизни кормящей мамы Маме малыша нужно ухаживать за малышом и не забывать о себе. В больших количествах не стоит потреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду и чай пейте, когда захотите. Хватает ли крохе молока? Например, малыш 2 дней от роду, которому достаточно молока, писает 3 раза в сутки. Малыши старше 10 дней от роду должны писать в сутки 12 раз и более. Эти данные верны, если вы не допаиваете кроху водой. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц. Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального обычно это вес при выписке. Затем стул становится более редким — до 1 раза в день или реже. Поэтому оно обеспечивает ребенка лучше, чем любое другое детское питание. Энзимы грудного молока помогают усваивать максимальное количество необходимых элементов во время каждого кормления. Кишечник будет работать более регулярно. Малыш ест чаще, чем ребенок на искусственном вскармливании. Необходимый объем пищи меньше, поэтому меньше предпосылок для отрыжки. Хотя для некоторых детей срыгивания могут быть нормой и до года. СТУЛ Как прямое следствие хорошей усвояемости грудного молока, стул ребенка может к месяцу жизни уменьшиться. По данным ВОЗ нормой может считаться даже частота стула — один раз в 10 дней. ВАЖНО учесть при этом, что ребеночек вскармливается только из маминой груди, много писает более 12 раз в сутки , хорошо прибавляет в весе, хорошо себя чувствует и днем, и ночью. Компоненты грудного молока помогают противостоять инфекциям и создают идеальные условия для формирования иммунитета. Есть исследования, что белки грудного молока способствуют саморазрушению раковых клеток. Мамино молочко — живая субстанция, содержащая миллионы живых клеток, называемых антителами. Молоко уничтожает микробы во рту младенца и помогает заживлению трещин на сосках у матери. Формируются проводящие пути даже во время сна. Грудное молоко содержит жиры и сахара именно такие, какие нужны для развития мозга. Жиры — главный строительный материал нервной системы в целом. Они делают организм более сильным физически. Грудное молоко будет меняться по составу по мере роста малыша. Исследования выявляют более высокий интеллект у вскормленных грудью детей. Пищеварительная система ребенка не способна переварить абсолютно все, даже грудное молоко. Однако они проходят быстрее и случаются реже. Соприкосновение с кожей матери согревает малыша. На руках у мамы ребенок чувствует себя в безопасности. У него формируется доверие к маме и миру вообще. ВЕС Следует помнить, что нормы веса определены для искусственно вскармливаемых детей. Молоко и смесь содержат одинаковое количество калорий на единицу объема. Разница в компонентах и их соотношениях. Коровье молоко содержит компоненты для быстрого увеличения массы тела. Материнское молоко сбалансировано для развития мозга в первую очередь и всего организма в целом. Формируется более широкое носовое пространство, лучше выровнены челюсти. Снижается риск храпа, одышки во сне, ортодонтических проблем в дальнейшей жизни. При рождении клетки кишечника расположены недостаточно плотно, чтобы препятствовать проникновению аллергенов в организм. Грудное молоко содержит компоненты, способные «заполнить пробелы» между клетками. Смеси же способствуют увеличению таких «пробелов». Примерно к 6 месяцам стенки кишечника становятся выстланными необходимым количеством клеток. Пора вводить прикорм! Мама быстрее восстанавливается после родов. Лактационная аменорея — это более чем просто удобно. Снижается вероятность забеременеть, предупреждается развитие анемии. Женщина теряет железо при грудном вскармливании 0. Более низкий уровень эстрогенов замедляет рост клеток, в том числе и раковых. Однако согласно исследованиям костная ткань после кормления грудью становится более прочной, чем она была, если бы женщина не кормила грудью никогда. Не стоит пренебрегать сбалансированной диетой. Миндаль, апельсины, хлеб из муки грубого помола, молочные продукты, бобы помогут маме поддерживать уровень кальция. Кормите грудью — это сжигает жир! У многих мам вес восстанавливается через 9-10 месяцев при условии правильного грудного вскармливания. Энергетическая связь особенно выражена при кормлении грудью. Гормоны лактации уменьшают стресс, успокаивают, помогают расслабиться, мама получает приятные эмоции. Пролактин вызывает чувство обожания к малышу, это одновременно и натуральный транквилизатор. Чувство подавленности возникает из-за резкого падения уровня гормонов после родов. Начало кормления помогает вывести женщину из такого состояния уровень гормонов возрастает. Также и постепенное отлучение помогает избежать подобного состояния.
Разобрали ситуации, когда работать с отказом невозможно. Такое бывает,например, когда у мамы проблемы со здоровьем и она не может поднимать ребенка, или мама выходит на работу. Вне программы на четвертый день удалось втиснуться и мне с презентацией про go. Тут же кормили грудью своих маленьких деток. Мария Сорокина, автор сайта gvinfo. Нравится, что присутствуют какие-то игровые элементы, так как это всегда лучше запоминается. Хотелось бы еще больше практики и проигрывания конкретных ситуаций». На закрытие конференции АКЕВ подготовил огромный праздничный торт со своей же эмблемой. Ее и его, конечно же, дружно съели, как и предполагалось : Правда, к сожалению, без меня, так как в этот момент я уже бежала на поезд. Надеюсь, что в следующем году наверстаем упущенное, тем более что в Москве теперь появилось много друзей. В целом же было приятно увидеть в реале многих успешных консультантов по грудному вскармливанию. Так держать, АКЕВ! Также предлагают доставку по всей России почтой, либо курьерами по Санкт-Петербургу и Москве… Оценить статью:.
Кормить грудью успешно, или Когда нужно сцеживание.
Очень распространена ситуация, когда после кесарева сечения или по другим медицинским показаниям младенца и мать на какое-то время разлучают и малышу дают смеси из бутылки, что потом часто мешает комфортному кормлению грудью. Большинство мам опасается, что ребенку не хватает молока. Иногда это действительно так, но во многих случаях - малыш наедается. Наладить нормальное грудное вскармливание возможно, главное, чтобы рядом был человек, который подскажет, как это сделать, - считает Эльвира Ибрагимова.
Для этого консультант АКЕВ ведет абсолютно бесплатные занятия в Перинатальном центре КДМЦ, консультирует женщин по телефону и в интернете, бывает, что выезжает домой, чтобы все показать на практике. Педиатры не устают повторять, что смеси для малыша — это мера вынужденная. Чтобы подобрать смесь, которая будет подходить новорожденному, нам приходится потратить достаточно времени, идем методом проб и ошибок, - говорит заведующая педиатрическим отделением детской поликлиники КДМЦ Наталья Перелыгина.
А Эльвира Ибрагимова добавляет, что искусственное вскармливание еще и достаточно дорого.
Как и в предыдущем случае, сначала нужно сцеживать молозиво по несколько миллилитров не меньше 8-10 раз в сутки, а после прихода молока «работать на объем», отслеживая, чтобы сцеженное молоко соответствовало объему молока, необходимому данному малышу. Есть ли какие-то особенности данной процедуры при закупорке протоков? Консультант обучит правильному сцеживанию маму, причем работать нужно именно с болезненным участком груди. Сцеживаться нужно методично, каждые 3 часа, не слишком усердствуя и не делая из груди «отбивную». Как правильно это сделать? То есть, в перерывах между кормлениями следует создавать регулярную стимуляцию сосков, которая увеличивает выработку гормона пролактина, ответственного за появление молока. Не нужно делать акцент именно на выцеживании молока, нужно промассировать ареолу. Если при этом начинает выделяться молоко, в этом нет ничего страшного, можно собрать его и отдать ребенку, когда ему это потребуется.
И нужно ли женщинам сразу брать с собой в роддом молокоотсос? А вот когда сцеживание необходимо время от времени: к примеру, когда маме нужно уйти куда-то или поработать с больным протоком, достаточно ручных сцеживаний. При лактостазе вообще нужно сцеживаться исключительно руками.
Некоторым мамам в первые дни после операции удобно кормить грудью сидя в кресле с низкими подлокотниками в положении «колыбелька» с использованием специальной подушки для кормлений, другие предпочитают кормление младенца «из-под руки» или в положении лежа. В положении лежа на боку для удобства можно окружить себя подушками.
Подушки помогут поддерживать Ваши спину и голову в удобном положении во время кормления, а дополнительный небольшой валик или просто свернутое большое полотенце поддержат область разреза, если Вы положите его между своим животом и кроватью. В целом, любая поза, которую Вы выберете, должна отвечать следующим требованиям: не причинять физического дискомфорта маме, позволять контролировать правильность захвата груди малышом и быть достаточно удобной для длительных кормлений. Возможная вялость малыша Детки, рожденные путем кесарева сечения, могут быть более вялыми и сонными, особенно если в процессе родов они длительное время подвергались воздействию анестетиков и анальгетиков. Но даже если это так, нужно понимать, что небольшая отсрочка начала активных кормлений не определит дальнейшую судьбу грудного вскармливания в целом — просто установление лактации может произойти чуть позже, чем в случае естественных родов. Если Ваш малыш не проявляет интереса к сосанию груди в первое прикладывание после рождения, сохраняйте спокойствие.
С подобными трудностями в начале сталкиваются многие мамы, но к счастью, эти сложности вполне преодолимы, при определенном упорстве и терпении. Позвольте малышу как можно больше времени проводить в телесном контакте с Вами, дремать на Вашей груди — это поможет ему быстрее адаптироваться после родов и пробудит в нем его врожденные инстинкты и рефлексы. Даже если он не в состоянии взять грудь и начать сосать прямо сейчас, все обязательно получится, возможно, уже через несколько минут, часов или дней. Рано или поздно все малыши берут грудь, если мама прилагает к этому усилия. Старайтесь предпринимать попытки приложить малыша к груди не по расписанию, а в те моменты, когда ребенок спокоен и готов учиться сосать.
Частые кормления помогут маме быстрее научиться прикладывать малыша к груди, а ребенку — быстрее привыкнуть к маминой уникальной форме соска, научиться захватывать сосок и ареолу и правильно удерживать грудь во рту во время сосания.
Помогаем кормящим мамам в налаживании грудного вскармливания, оказываем помощь при проблемах со стороны матери или ребенка, поддерживаем кормящих мам. Объединяем специалистов по грудному вскармливанию, создаем базу знаний и опыта, вырабатываем стандарты работы, обучаем новичков. Наши консультанты работают как в сети Интернет, отвечая на вопросы мам, так и в учреждениях родовспоможения и детства: читают лекции, дежурят в роддомах, ведут прием в поликлиниках.
При кормлении младенца к советам бабушек относитесь с осторожностью
Это может звучать удивительно, но профессиональные педиатры менее успешны в распространении этой способности на незнакомых им младенцев. Учёные объяснили это тем, что у специалистов может развиться сопротивление, которое снижает их чувствительность к акустическим сигналам боли. Полученные данные показывают, что плач младенцев содержит важную информацию, закодированную в их акустической структуре. В то время как взрослые настроены на эту информацию, наша способность расшифровывать ее и определять, когда ребенок испытывает боль, улучшается с опытом. Исследователи надеются, что изучение того, как младенцы сообщают о боли , поможет родителям научиться распознавать ее и реагировать на нее еще лучше. Сейчас они проводят нейровизуализационные исследования для дальнейшего изучения того, как опыт и родительские обязанности влияют на активность мозга, когда дети плачут.
ЧП случаются не только в странах Африки. От них не застрахована ни одна страна в мире. Во время стихийного бедствия в Новом Орлеане мать с двухнедельным ребенком и несколькими родственниками была вынуждена несколько дней провести на крыше. Ее ребенок на тот момент был на бутылочном вскармливании. В течение 5 дней у них не было доступа к чистой воде. Уже после того, как семью эвакуировали из опасного места, а ребенка увезли в госпиталь, врачи ничего не смогли сделать — малыш умер от истощения и обезвоживания. Диетолог из организации чрезвычайной продовольственной помощи, к которому обратилась мать с просьбой о подавлении лактации, спросил, почему же она не приложила к груди своего ребенка, пока они находились на крыше.
Но мать считала, что она… была на это просто неспособна.
Качественный анализ выявил четыре общие темы. Он показал, что видеосвязь: 1. Помогла установлению связи.
Участники почувствовали «больше связи», когда увидели своего младенца на видео. Обеспечила мотивация к сцеживанию. Одна из мам сказала, что увидеть ребенка — это «визуальное напоминание о том, ради чего я это делаю». Напомнила мамам, что они разлучены со своим ребенком.
Одна из участниц сказала: «Я чувствовала себя виноватой, наблюдая за происходящим, я должна быть там, а не вдали». Подключила всю семью к своему малышу. Участники сообщили, что видеосвязь помогла познакомить других членов семьи с ребенком и многое объяснить "В наших интервью мы снова и снова слышали, что эта видеоконференция улучшила опыт сцеживания и мотивировала продолжать кормить грудным молоком своего госпитализированного младенца. Участники также чувствовали, что наблюдение за своим ребенком во время сцеживания укрепляет связь между семьей с новорожденным" — сказала одна из исследователей.
АКЕВ 24. Мы живые и настоящие, тёплые и принимающие, яркие и задорные. Вместе мы спели и записали на видео песню. Песня о нас, консультантах АКЕВ, о счастье кормить грудью, любви и окситоцине!
О том, что все проблемы можно решить, а консультанты АКЕВ - всегда готовы прийти на помощь. Дети, мамам которых мы помогали в самом начале нашего пути уже сами могут стать родителями. Мы спокойны за это новое поколение, ведь они скорее всего впитали с молоком матери, как важно кормить своих детей грудью. АКЕВ — это добровольное объединение консультантов по грудному вскармливанию.
Вступая в АКЕВ все консультанты сдают сначала теоретический экзамен, затем под контролем куратора проходят 100 часов практики и сдают практический экзамен.
Телевидение сделало о нашей работе 51 сюжет. Одним из важных для АКЕВ мероприятий является проведение Всемирной недели грудного вскармливания, которую во многих странах отмечают в первую неделю августа. В 2011 году мероприятия, организованные к этой дате участниками Ассоциации, посетили 2548 матерей. Во многих городах также проводили самые различные мероприятия в поддержку грудного вскармливания семинары, круглые столы, мастер-классы, семейные фестивали, конкурсы, фотовыставки , приуроченные к другим важным датам как правило, это День защиты ребенка, День матери России и Всемирная неделя слингоношения. Мы активно развиваем сотрудничество и пользуемся информацией зарубежных коллег: участники Ассоциации сделали 8 переводов интересных статей, размещенных на сайтах АКЕВ, Ла Лече Лиги и Грудное вскармливание.
Серьезным достижением для нас стало признание профессионализма наших консультантов на международном уровне: в России впервые состоялся экзамен на прохождение сертификации IBCLC International Board Certified Lactation Consultant - консультант, сертифицированный в соответствии со стандартами Международного экзаменационного комитета консультантов по лактации.
АКЕВ. Грудное вскармливание.
Ассоциацию Консультантов по естественному вскрамливанию на этом мероприятии представляли Консультанты по грудному вскармливанию из Москвы Ольга Руднева, Гера Поэгле и Екатерина Степанова. Волонтер, консультант Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию Ольга Кабанова рассказала нам о том, как правильно организовать грудное вскармливание, дав с десяток ценных советов. В 2011 году Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию объединила 220 участников в 76 городах России и ближнего зарубежья. В 2011 году Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию объединила 220 участников в 76 городах России и ближнего зарубежья.
7 шагов к успеху ГВ
- Системы докорма у груди
- Лучшие посты
- Медперсонал роддома должен повышать квалификацию в области ГВ
- Интересные факты и сведения о грудном вскармливании
Поддержка грудного вскармливания
Грудное вскармливание собственной грудью может производить мать ребёнка или кормилица, также встречается вскармливание сцеженным женским молоком (матери или донорским молоком). Грудное вскармливание после года: 5 принципов. Итак — совмещение грудного вскармливания и беременности.
Консультанты по Грудному Вскармливанию. АКЕВ
Воспитание маленьких детей формирует нашу способность расшифровывать информацию, передаваемую аудио сигналами младенцев. Учёные набрали людей с разным опытом ухода за младенцами, от людей без опыта до родителей маленьких детей. Они также пригласили людей со небольшим опытом работы в качестве няни и лиц, не являющихся родителями, но с более обширным профессиональным опытом ухода педиатров. Затем они дали всем участникам исследования короткую тренировочную фазу, во время которой они услышали восемь криков дискомфорта от одного ребенка за пару дней.
Затем была проверена их способность расшифровывать крики как дискомфорт или боль. И оказалось, что опыт взрослого человека был решающим. Люди вообще без опыта не могли определить разницу между криками лучше, чем случайное распределение.
Те, у кого был небольшой опыт ухода за младенцами, справились чуть получше. Нынешние родители и специалисты решили задачку лучше, чем случайность. Но родители маленьких детей были явными победителями.
Они смогли определить контекст плача младенцев, даже если они никогда раньше не слышали плача этого ребенка. Родители подросших детей и те, у кого есть профессиональный опыт, плохо справлялись с незнакомыми криками. Это может звучать удивительно, но профессиональные педиатры менее успешны в распространении этой способности на незнакомых им младенцев.
Учёные объяснили это тем, что у специалистов может развиться сопротивление, которое снижает их чувствительность к акустическим сигналам боли. Полученные данные показывают, что плач младенцев содержит важную информацию, закодированную в их акустической структуре. В то время как взрослые настроены на эту информацию, наша способность расшифровывать ее и определять, когда ребенок испытывает боль, улучшается с опытом.
Исследователи надеются, что изучение того, как младенцы сообщают о боли , поможет родителям научиться распознавать ее и реагировать на нее еще лучше. Сейчас они проводят нейровизуализационные исследования для дальнейшего изучения того, как опыт и родительские обязанности влияют на активность мозга, когда дети плачут. АКЕВ 25.
Одна мама рассказывала, что ей помогало нюхать ношеную шапочку своей дочки.
Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов. Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью. Когда это позволяет состояние их здоровья. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении. Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов то есть ещё в родильной палате. Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов.
Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных стимулированных родах. Нет показаний к тому чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами. Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов. Во время родов следует избегать применения болеутоляющих и анестезирующих препаратов без соответствующих медицинских показаний. Плацента, пуповина — собственность ребенка; з предоставленная в домашних условиях всем матерям и детям помощь должна быть эквивалентна тому обслуживанию, которое обеспечивается для здоровых женщин и детей, находящихся в стационаре; и все родители и новорожденные имеют право на прямое общение с момента рождения. Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери; к медицинскую карту или ее копию женщины могут хранить дома, в ней должны быть указаны данные о прохождении беременности и родов. Необходимо соблюдать конфиденциальный характер изложенной в этих документах информации; л все женщины и новорожденные должны проходить проверку состояния иммунитета лабораторными методами в соответствии с рекомендациями, принятыми в их странах, независимо от того, находятся они дома или в больнице. Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка, желания родителей и поддержки на дому В частности, политика выписки из стационара не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку.
Родители имеют право на раннее активное участие в процессе ухода за своим ребенком. Государственные органы здравоохранения должны стремиться к включению в учебные программы университетов, медицинских школ и курсов по общественному здравоохранению вопросов здоровья матери и ребенка. Проводить разъяснительную и просветительскую работу с целью подготовки молодых людей — родителей и медработников — к ответственности, связанной с рождением детей, уходом за ними, с помощью лекций, тематических передач на телевидении и радио, а также публикаций в газетах и других средствах массовой информации. Уход при нормальных родах: практическое руководство Отчет технической рабочей группы 2. Многие факторы удерживают женщин от обращения в медицинские учреждения более высокого уровня. Среди них: стоимость родов в больнице, непривычные [медицинские] практики, неудовлетворительное отношение персонала, ограничения, накладываемые на возможность присутствия членов семьи во время родов, а нередко — и необходимость получить разрешение другого члена семьи как правило, мужчины на обращение в медицинское учреждение… Нередко, женщины, относящиеся к группе высокого и очень высокого риска, не чувствуют себя больными и не проявляют симптомов нездоровья, и поэтому рожают в домашних условиях, при помощи членов семьи, соседей или традиционных помощников при родах… Однако правильно принимаемые домашние роды требуют определенной базовой подготовки… транспортные средства для доставки в медицинское учреждение должны быть доступны в случае необходимости. На практике это означает, что необходимы помощь общины и соответствующие средства, чтобы обеспечить транспорт в неотложных случаях в тех областях, где транспортировка проблематична. В некоторых развитых странах были учреждены особые родильные центры в больницах и вне них , где женщины, принадлежащие к группе низкого риска, могут рожать в атмосфере, напоминающей домашнюю, получая базовый уход, обычно обеспечиваемый акушерками. В большинстве таких центров не используется электронный фетальный мониторинг и стимулирование родов, обезболивающие средства используются в минимальной степени.
Развернутый отчет об уходе в родильных центрах в США описывает уход в альтернативных родильных центрах в больницах и вне них… Исследования ухода, оказываемого акушерками в больницах в Великобритании, Австралии и Швеции показали, что удовлетворение, получаемое женщинами от такого ухода, значительно превышает удовлетворение от стандартного ухода. В целом меньшим было количество искусственных вмешательств, особенно использования акушерского обезболивания, индукции и стимулирования родов. Данные об исходе родов не отличались значительно от данных при сопровождении родов консультантами, хотя в некоторых случаях смертность во время родов при акушерской модели уходе оказывалась незначительно выше… В ряде развитых стран неудовлетворенность больничным уходом побудило небольшие группы женщин и тех, кто обеспечивает для них уход, обратиться к практике домашних родов в альтернативной обстановке, часто — в большем или меньшем конфликте с официальной системой здравоохранения. Статистические данные об этих домашних родах недостаточны. В одном австралийском исследовании были собраны данные, указывающие на то, что тактика отбора беременностей с малой степенью риска была лишь умеренно успешной. В запланированных домашних родах число случаев перевода в больницу и уровень акушерских вмешательств был низким. Уровень смертности во время родов и младенческой смертности был также сравнительно низким, но данные о предотвратимых факторах не приводились… Нидерланды являются развитой страной, имеющей официальную систему домашних родов. Доля домашних родов сильно варьируется в зависимости от региона, и различна даже в разных больших городах. Исследование смертности во время родов не выявили корреляции между уровнем обращения в больницы для родов и уровнем смертности во время родов в соответствующих регионах… В исследовании, проведенном в провинции Гелдерланд, сравнивался исход домашних и больничных родов.
Результаты указывают, что для впервые рожающих женщин с беременностями низкого риска домашние роды были столь же безопасны, как и больничные. Для повторно рожающих женщин с беременностями низкого риска результаты домашних родов были значительно лучше, чем результаты больничных… Нет никаких оснований считать, что эта система ухода за беременными женщинами была бы улучшена при увеличении степени медикализации родов… Итак, где женщина должна рожать? Можно с уверенностью сказать, что женщина должна рожать в том месте, где она чувствует себя в безопасности, в наиболее близких для нее условиях, где соответствующий уход будет являться осуществимым и безопасным… Для женщин с беременностью низкого риска это может быть дом, небольшой родильный дом или родильный центр в городе, или, возможно, родильное отделение в многопрофильной больнице. Однако, это должно быть такое место, где в центре внимания и заботы ее потребности и безопасность, настолько близкое к ее дому и культуре, насколько это возможно. Если роды происходят дома или в небольшом периферийном родильном центре, обеспечение возможности доступа к имеющему соответствующий персонал медицинскому центру в случае непредвиденной необходимости должен быть частью дородовых приготовлений». Для Беларуси эти документы имеют лишь рекомендательный характер и не были поддержаны на законодательном уровне. Но опыт и рекомендации ВОЗ об условиях в родах для женщины было бы более чем уместно использовать для улучшения условий родовспоможения. И роддома, имеющие статус «Больница доброжелательная к ребенку», стремятся поддерживать и многие положения Рекомендаций по технологии родовспоможения. Статус «Больница доброжелательная к ребенку» подтверждает, что в роддоме делается упор на грудное вскармливание младенцев, и для этого созданы все условия.
Предполагается, что медперсонал в таких роддомах ведет пропаганду и обучает молодых мам навыкам грудного вскармливания, а комфортные условия для кормления созданы во всех отделениях, включая приемный покой. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставить ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это важно не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок! Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.
Полный отказ от соски, пустышки и бутылочного кормления. При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки. Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди.
Отказ от контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма. Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т. Только грудное вскармливание до 6 месяцев — ребенок не нуждается в дополнительном питании и введении прикорма. По некоторым исследованиям на исключительном грудном вскармливании без ущерба для здоровья ребенок может находиться до 1 года. Поддержка матерей, кормивших детей грудью до 1-2 лет.
Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы , помогающие наладить кормление грудью. Поэтому молодым матерям рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной маме, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до 1 года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мама научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом. Грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление до года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок. Каждая мама хочет дать новорожденному малышу только самое лучшее. И если выбор подходящей коляски, кроватки и качественных полезных игрушек — вопрос хоть и сложный, но все же не критический, то вопрос кормления играет огромную роль.
Многие из них сталкиваются на этом пути с трудностями, вызванными нехваткой информации или распространенными предрассудками. И в этом случае на помощь таким мамам могут прийти рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. Но сначала стоит упомянуть о преимуществах этого выбора. Производители детских смесей убеждают покупателей в том, что в их продукции содержится весь необходимый комплекс витаминов и питательных веществ для детского организма. Однако ни одна смесь не может обеспечить малыша теми преимуществами, которые несет в себе грудное молоко. Среди них: возможность изменения состава молока в зависимости от возраста и потребностей ребенка. Ни одна искусственная смесь не подстраивается под нужды конкретного ребенка; наличие в молоке элементов, помогающих сформировать иммунитет и повысить защиту от простудных заболеваний, снизить риск аллергии и дисбактериоза; наличие необходимых антител в случае заболевания; обеспечение тесного эмоционального контакта между мамой и малышом; облегчение процесса засыпания ребенка; высокая усвояемость всех содержащихся в молоке витаминов и микроэлементов. Давно известно, что, несмотря на высокое содержание железа в искусственных смесях, оно практически не усваивается в организме ребенка, в результате чего у детей на искусственном вскармливании зачастую наблюдается ; формирование правильного прикуса; нормализация микрофлоры кишечника, в результате чего у большинства детей на грудном вскармливании процесс становления работы пищеварительной системы в целом, и даже проходят легче. Помимо несомненной пользы для здоровья новорожденного, также несет в себе множество преимуществ для матери.
Благодаря ему после родов быстрее восстанавливается гормональный фон и организм в целом, уменьшается длительность послеродовых выделений благодаря более интенсивному сокращению матки. Естественное вскармливание Женщины, имевшие возможность сравнить опыт естественного и искусственного вскармливания, отмечают, что при кормлении грудью им гораздо легче установить психологический контакт с ребенком, проще угадывать его потребности. Грудное вскармливание снижает риск заболевания раком груди и яичников. Помимо пользы для здоровья мамы и малыша, кормление грудью обладает еще одним неоспоримым преимуществом перед искусственными смесями — простотой и удобством. Грудное молоко не нужно ни охлаждать, ни подогревать, его температура оптимальна в любой момент. Родителям не приходится повсюду носить , банки со смесью, стерилизатор и массу других вещей. Будучи сцеженным, оно отлично хранится в морозильной камере. К сожалению, несмотря на всю очевидную пользу грудного молока, далеко не все мамы знают, как правильно наладить этот естественный процесс. Во многих развитых странах, как и на постсоветском пространстве, реклама смесей, агитация за кормление по часам и множество распространенных заблуждений привели к тому, что редкая женщина может начать кормить своего ребенка, не прибегая к чьей-либо помощи и советам.
В помощь молодым мамам Всемирная организация здравоохранения опубликовала следующие рекомендации: Крайне важно, чтобы ребенок получил первые капли молока как можно раньше, в идеале — сразу после родов. Несколько капель молозива обеспечивают заселение кишечника полезной микрофлорой с первых минут жизни. Мама и малыш, кроме отдельных случаев, связанных со здоровьем и безопасностью жизни, должны находиться в одной палате, чтобы иметь возможность сразу установить физический и психологический контакт. Необходимо с самого начала обеспечить правильный захват ребенком груди — это поможет избежать трещин, и других неприятных ощущений. Кроме того, при неправильном захвате ребенок может заглатывать много воздуха во время кормления или недополучить необходимое количество молока. Губы ребенка должны плотно обхватывать не только сам сосок, но и большую часть ореолы, во время кормления мама не должна испытывать неприятных или болезненных ощущений. Если же подобные ощущения появились в процессе кормления — следует аккуратно забрать у ребенка грудь и предложить ее снова, внимательно следя за правильностью захвата.
В последние два-три десятилетия начали формироваться новые принципы успешного грудного вскармливания, стала пропагандироваться идея естественного кормления как самого полезного для матери и ребенка. Эти принципы и рекомендации активно распространяются среди медицинских работников, многие из которых до сих пор руководствуются устаревшими моделями кормления и не могут обеспечить достаточной поддержки матерям, решившимся на естественное ГВ. Изначально было разработано всего 10 принципов грудного вскармливания по ВОЗ, которые продолжают быть актуальны и сегодня. Первый — совместное пребывание после родов Первый из них рекомендует не разлучать мать и дитя после родов и обеспечить им круглосуточное совместное проживание. Это способствует спокойствию как мамы, так и малыша, облегчает адаптационный период. Второй — раннее прикладывание к груди Первое кормление обязательно происходит в первый час после рождения ребенка. В это время вырабатывается только несколько капель молозива, но они содержат мощную дозу веществ, необходимых для иммунной защиты малыша, и полезных бактерий, заселяющих его стерильный кишечник. Кроме того, молозиво способствует скорейшему выведению мекония из организма, тем самым снижая билирубин. Третий — правильное прикладывание Необходимо с первых часов научиться правильно , чтобы избежать проблем. Неправильное прикладывание не только может спровоцировать появление трещин на сосках, но и стать причиной колик и недостаточного насыщения малыша, так как вместе с молоком он будет захватывать и воздух. Четвертый — отказ от заменителей груди Полный отказ от бутылочек и пустышек. Молоко из бутылочки достается ребенку гораздо легче, чем грудное — там приходится постараться, чтобы добыть его. Познакомившись с бутылочкой, дети часто отказываются от груди, чтобы получать более легкое молоко. Пустышки как замена кормления также сбивает настройку лактации, ребенок не наедается, потому что его реже прикладывают к груди. Пятый — кормление по требованию Очень важно отказаться от привычного «режимного» кормления, когда допускался «шаг в сторону» не больше чем на 15 минут. Это снижало выработку молока и вызывало нервозность ребенка и мамы. Оптимальный режим кормления, согласно рекомендациям ВОЗ — исключительно по требованию ребенка. Это помогает наладить лактацию и в результате грудничок получает ровно столько молока, сколько ему необходимо, а вместе с ним жизненно важные материнское тепло и близость. Кормление по требованию улучшает качество молока и снижает риск развития лактостаза. Шестой — не отнимать грудь у крохи Кормление должно продолжаться до тех пор, пока малыш сам не выпустит грудь. Прерывание кормления негативно сказывается как на физическом, так и на эмоциональном состоянии ребенка. Кроме того, это приводит к тому, что ребенок недополучает полезное и калорийное «заднее» молоко. Седьмой — не допаивать Ребенок в первые полгода должен находиться исключительно на груди, без допаивания. Ведь материнское молоко на 88 процентов состоит из воды. Вода нарушает микрофлору желудка и кишечника. Она создает иллюзию сытости, и кроха меньше ест. Допаивания разрешены исключительно в медицинских целях и в особых случаях. Например, если у ребенка риск обезвоживания из-за высокой температуры или рвота. Этот пункт — одна из важнейших рекомендаций ВОЗ о грудном вскармливании. Поэтому раннее введение прикорма совершенно лишено смысла — все нужное ребенку он уже получил. Ранний прикорм — до 6 месяцев — был очень популярен в советские времена. Тогда рекомендовалось вводить дополнительные продукты уже в возрасте 2-3 месяцев. Однако это негативно сказывается на пищеварении ребенка, так как его кишечник еще не приспособлен для переваривания такой сложной еды. Пищеварительная система грудничка еще не готова усваивать что-то менее адаптированное, чем мамино молоко. Девятый — моральная поддержка мамы Важна поддержка молодой матери, ее уверенности в своих силах, поощрение грудного вскармливания. Многие женщины не уверены в том, что смогут кормить ребенка грудью, что у них получится и хватит молока. Некомпетентность медицинских работников или родственников и знакомых, которые не оказывают им должной поддержки или даже предлагают докармливать ребенка смесью, вместо того, чтобы наладить ГВ, часто становятся причиной отказа от кормления грудью. Десятый — отказ от мазей для сосков Рекомендуется отказаться от мазей и кремов для сосков. Они часто придают им неприятный вкус или запах, из-за чего ребенок может отказаться от груди. Их безопасность нельзя назвать абсолютной. Также лучше отказаться от частого мытья груди, особенно с мылом. Это смывает защитный жировой слой и приводит к трещинам и повреждениям соска. Для гигиены достаточно ежедневного душа или ванны. Если же на сосках появились трещины, причина — в неправильном прикладывании малыша. И нужно решить эту главную проблему. Со временем список расширялся, появились 12 принципов грудного вскармливания, а затем еще больше. Добавились важные пункты, способствующие более продуктивному кормлению. Кормим ночью Сохранение ночных кормлений, необходимых для поддержания лактации. Именно в ночной период происходит наиболее интенсивная выработка гормона, отвечающего за лактацию. Если в это время поддержать его кормлением, то молоко не уйдет слишком рано. Отказ от сцеживаний Сцеживая молоко, женщина вводит свой организм в заблуждение — ему кажется, что все это молоко съедает ребенок и начинает вырабатывать столько, чтобы он наедался. То есть в результате сцеживания молока становится еще больше. А так как ребенку по факту столько молока не нужно, то образуются застои, приходится опять сцеживать излишки и так по замкнутому кругу. В частности, рекомендуется поддерживать грудное вскармливание как можно дольше — до 2 лет и даже больше. Это помогает ребенку выстроить полноценный иммунитет, так как в материнском молоке содержатся иммунные тела. Кроме того, в нем по-прежнему присутствует большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценного развития. Также согласно принципам грудного вскармливания от ВОЗ, лучше воздержаться от частых взвешиваний ребенка. Это не дает критически важной информации о его развитии, зато часто нервирует маму, которая начинает переживать о том, что ее малыш недоедает или поправляется слишком быстро. Важны специализированные группы поддержки матерей, в которых проводят обучение правильному прикладыванию и помогают наладить лактацию. Участие в таких группах необходимо как в течение беременности, так и после родов. До рождения ребенка у женщины много времени и сил на получение необходимой информации, поэтому следует прояснить для себя как можно больше важных моментов. После родов будет важна моральная поддержка единомышленников, особенно если женщине «не повезло» с педиатром или родственниками, и они активно предлагают ей перевести ребенка на смеси. Принципы грудного вскармливания новорожденного также предусматривают полное опорожнение груди перед тем, как ребенка прикладывают к другой. Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко — более жирное и питательное. Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает. Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена. Однако даже если мама решительно настроена на соблюдение рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию, иногда случаются ситуации, когда это невозможно: при тяжелых родах или кесаревом сечении не получается сразу приложить ребенка к груди — мама может находиться несколько часов под наркозом или медицинские показания не позволяют оставить ребенка с ней; не все роддома позволяют маме и ребенку находится вместе круглосуточно. Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом; мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка. Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет. Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле как воздух. В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ. Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо. В любом случае, естественное грудное вскармливание — это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее. Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ. И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко. Новые Рекомендации ВОЗ в целях установления глобальных стандартов на оказание медицинской помощи здоровым беременным женщинам и уменьшение числа излишних медицинских вмешательств подписаны «Мы хотим, чтобы женщины рожали в безопасной обстановке, в присутствии квалифицированных специалистов по родовспоможению в хорошо оборудованных медицинских учреждениях. Однако возрастающая медикализация нормально протекающих родов подрывает собственные способности женщин рожать детей и негативно сказывается на их опыте родов », - заявила д-р Принсес Нотемба Симелела Princess Nothemba Simelela , помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам семьи, женщин, детей и подростков. Также обратите внимание: Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома, в воде или «в сухую». Неофициальные системы обслуживания в предродовом, родовом и послеродовом периодах там, где они уже существуют должны функционировать наряду с официальной системой. Сотрудничество с ними следует всячески поддерживать в интересах матери и ребенка. Такие отношения, устанавливаемые при отсутствии превосходства одной системы над другой, могут быть в высшей степени эффективными. Информация о практикуемых методах в выбранной женщиной больнице роддоме и ее статистика должны быть известны населению, обслуживаемому этими больницами частота случаев кесарева сечения, смертности на каждые 1000 случаев рождения, частота заболеваемости новорожденных стафилококками, стрептококками и т. Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов. Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью. Когда это позволяет состояние их здоровья. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении. Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов то есть ещё в родильной палате. Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов. Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных стимулированных родах. Нет показаний к тому чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами. Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов. Во время родов следует избегать применения болеутоляющих и анестезирующих препаратов без соответствующих медицинских показаний. Плацента, пуповина — собственность ребенка; з предоставленная в домашних условиях всем матерям и детям помощь должна быть эквивалентна тому обслуживанию, которое обеспечивается для здоровых женщин и детей, находящихся в стационаре; и все родители и новорожденные имеют право на прямое общение с момента рождения. Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери; к медицинскую карту или ее копию женщины могут хранить дома, в ней должны быть указаны данные о прохождении беременности и родов. Необходимо соблюдать конфиденциальный характер изложенной в этих документах информации; л все женщины и новорожденные должны проходить проверку состояния иммунитета лабораторными методами в соответствии с рекомендациями, принятыми в их странах, независимо от того, находятся они дома или в больнице. Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка, желания родителей и поддержки на дому В частности, политика выписки из стационара не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку. Родители имеют право на раннее активное участие в процессе ухода за своим ребенком. Государственные органы здравоохранения должны стремиться к включению в учебные программы университетов, медицинских школ и курсов по общественному здравоохранению вопросов здоровья матери и ребенка. Проводить разъяснительную и просветительскую работу с целью подготовки молодых людей — родителей и медработников — к ответственности, связанной с рождением детей, уходом за ними, с помощью лекций, тематических передач на телевидении и радио, а также публикаций в газетах и других средствах массовой информации. Уход при нормальных родах: практическое руководство Отчет технической рабочей группы 2. Многие факторы удерживают женщин от обращения в медицинские учреждения более высокого уровня.
АКЕВ — это мы с вами. Каждая консультация, помощь мамам — ежедневный и ежечасный вклад в дело, которое мы считаем очень важным. Это наш вклад в то, что постоянно и несомненно делает мир в чем-то лучше и сильней. Желаем нашей любимой организации всего самого доброго, теплого и позитивного! Пусть она растёт и развивается! Пусть нам хватает сил и энергии на все важные дела, пусть наши задумки и планы исполняются самым быстрым и лучшим образом. Пусть как можно больше появляется консультантов АКЕВ, как можно больше малышей получает мамино молоко, как можно больше мам выбирают грудное вскармливание и как можно реже испытывают с ним затруднения. С днем рождения АКЕВ.
Акев грудное вскармливание при беременности
В 2011 году Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию объединила 220 участников в 76 городах России и ближнего зарубежья. 7 августа завершил неделю ГВ семинар «Грудное вскармливание – первые недели» для кормящих мам в роддоме. Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) специалист по грудному вскармливанию, Челябинск.
АКЕВ. Грудное вскармливание. — телеграмм канал
А как взяла его на руки и похлопала по спинке — тут он наконец-то отрыгнул, и стало ему хорошо». На самом деле правильная интерпретация событий скорее всего могла бы быть примерно такой: «Бедняжка, как он плакал, как плакал — по маме соскучился! А когда я взяла его на руки и приласкала чуть-чуть, успокоился и смог отрыгнуть весь тот воздух, которого наглотался, пока рыдал». Мне кажется, этим и объясняется важность идеи «помочь отрыгнуть» для прошедшего века.
Когда мать пыталась уложить малыша в люльку сразу после еды, он отчаянно рыдал. Если же, напротив, она держала его на руках, покачивала и ласкала какое-то время, прежде чем положить в люльку, младенец с большей вероятностью успокаивался и засыпал. За то время, что он проводил на руках у матери, ребенок, конечно же, успевал срыгнуть.
А поскольку никто не готов был признать, что на руках у матери ребенку самое место как это так? От этого таскания на ручках одни проблемы! Дети растут избалованными!
Нечего у мамы на руках засиживаться, а то ревой вырастет! Часто мамы говорят: пару месяцев покормлю, потом все равно молоко пропадет. Или: покормлю до полугода, потом прикормы начнутся, и вообще, можно пить из чашки.
Или так: кормлю до года, в крайнем случае, потом молоко уже ничего полезного не содержит. Какое же из этих мнений можно считать правильным? Причина столь раннего прекращения грудного вскармливания не в том, что мамы не хотят кормить, или им рано надо выйти на работу, или им мешает плохая экологическая обстановка.
Причина удивительно проста и незатейлива: женщины просто не умеют этого делать — кормить грудью. Учится им, к сожалению, в современном обществе практически не у кого. Да и большинство женщин даже не думают о том, что кормлению грудью нужно учиться.
А между тем, грудное вскармливание — это женское искусство, такое же, как, например, умение вышивать, шить, вязать, вкусно готовить. Почему-то никому не приходит в голову ждать от женщины, впервые взявшей в руки спицы и пряжу, шикарного свитера. Но все считают, что женщина, впервые взявшая в руки новорожденного, знает, как его прикладывать к груди.
Она могла бы это знать, если бы на протяжении всей предыдущей жизни, начиная с раннего детства, она наблюдала, как другие женщины кормят грудью и ухаживают за своими малышами, тогда бы навыки грудного вскармливания и ухода за младенцем ей были бы известны и понятны.
Лекарства лучше принимать сразу после кормления или перед самым длительным сном ребенка — в этих случаях в грудном молоке будет меньшее количество лекарственного средства, остальное организм уже успеет вывести. В любом случае, перед тем, как применять любые медикаменты, нужно проконсультироваться с врачом. Универсальной диеты для кормящей матери не существует. Женщине во время лактации, как и всем остальным людям, полезен разнообразный и сбалансированный рацион: 5 порций овощей и фруктов в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные, медленные углеводы - хлеб и макароны из цельнозерновой муки, картошка, рис бобовые, источники белка — нежирное мясо, мясо птицы, рыба, яйца, орехи, молоко и сыр. Из напитков стоит отдавать предпочтение воде, но нет запрета на напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и чай. Однако кофеин проникает в грудное молоко, что в некоторых случаях может вызывать беспокойство ребенка, нарушения сна. Из-за этого большинство источников рекомендуют ограничить потребление кофеинсодержащих напитков 200 мг в день. Нет доказательств , что пищевые ограничения во время лактации уберегут малыша от пищевой аллергии, астмы, атопического дерматита в будущем.
Напротив, есть данные, что 3-4 месяца грудного вскармливания снижают частоту возникновения экземы в первые 2 года жизни. То есть заранее «выбрасывать» целые пищевые группы из своего рациона не стоит.
Консультанты помогают наладить кормление грудью в сложных случаях — в том числе и таких, о которых принято считать, что кормление грудью крайне сложно или невозможно. Например, при желании матери возможно не только вернуть малыша с искусственного вскармливания на грудное, которое было в какой-то момент «потеряно», но и наладить кормление грудью усыновленного ребенка , когда малыш есть, и желание кормить грудью есть, а родов у этой женщины не было и потому выработка молока даже не начиналась. Возможно выкормить грудью не только двойню, но и тройню ; можно кормить ребенка, который родился с хрупким здоровьем сердечные пороки, глубокая недоношенность и так далее — и не просто возможно, а таким малышам для восстановления здоровья особенно важна целительная сила маминой груди и маминого молока! Но о кормлении грудью часто просто забывают за лечением ребенка медицинскими препаратами… Некоторые считают, что консультант по грудному вскармливанию обязательно должен быть медиком.
Бывает и так, но совершенно не обязательно и даже нечасто — само по себе кормление грудью не является медицинской областью, это обычная часть жизни каждой матери. Поэтому большинство консультантов — это матери, кормящие либо кормившие в прошлом, с самым различным образованием, которое они дополнили специальными знаниями в области лактации. Да, иногда и врачи - но именно иногда. А вообще, по данным опроса Якова Яковлева , проведенного в 2010 году среди консультантов АКЕВ и врачей, консультанты показали высокий уровень знаний как по теоретическим, так и по практическим вопросам кормления детей, причем в практической части оставили врачей далеко позади. То же исследование показало , что среди консультантов средний срок кормления собственных детей составил 24 месяца, а среди врачей — всего 9,5 месяцев. Выводы из такой реализации знаний, наверное, каждая мама может сделать легко...
Вместе с тем консультант опять же в отличие от ведущей группы поддержки знает границы нормы и патологии, чтобы при необходимости все же направить кормящую маму за консультацией к врачу и не решать самостоятельно проблемы, перешедшие в разряд медицинских. Например, профессиональный консультант будет настаивать на консультации врача в случаях потери веса у ребенка или когда обнаруживает у пригласившей его кормящей мамы гнойный мастит а такое случается, и иногда при этом маме кто-то уже давал советы по самостоятельному решению проблемы, которые не помогли. По результатам визита к врачу консультант подскажет, как сохранить кормление грудью на фоне лечения. Область работы консультанта — вопросы нормального грудного вскармливания, или приближения к норме на фоне осложненных обстоятельств. Считаться консультантом по грудному вскармливанию становится сейчас даже престижным, таких специалистов относительно немного, и поэтому они востребованы. Идет образование новой профессии, но при этом профессиональные стандарты только закладываются!
Поэтому иногда, увы, получается так, что консультантами называют себя люди без достаточной подготовки и опыта — либо получившие минимальную подготовку в рамках начальных курсов, либо просто мамы с успешным своим опытом кормления, которые хотят помогать глубже, чем в группах поддержки кормящих мам, но не считающие нужным углублять и свое образование в профессиональных сообществах. Поэтому вопрос, как отличить хорошего консультанта по грудному вскармливанию, уже становится актуален… Как и во всех помогающих профессиях, консультант должен действовать исходя из определенной этики. В частности, это означает, что для профессионального консультанта главным является не свое личное представление о жизни, а запрос, с которым к нему обратилась кормящая мама. Консультант помогает именно в том, что ее интересует - не дает наставления, как мама должна сделать что-то, что удовлетворит его личное видение, а предоставляет информацию, которая позволит сделать собственный выбор. Профессиональная подготовка консультанта не может ограничиваться личным опытом и парой прочитанных книг, это должно быть большое количество специальной литературы, желательно со свежими данными, и обязательно отработка практики под руководством более опытного консультанта. Человек, окончивший только начальные курсы, в принципе-то не должен называть себя консультантом - дело даже не в качестве таких курсов, часто они становятся первой ступенью для очень хороших специалистов, но именно первой ступенью!
Норма в данном случае - широкий диапазон, к ней относятся все значения внутри красных линий. Если ребенок родился с весом, находящимся около зеленой линии, для него будет нормальным, если в дальнейшем его вес будет колебаться в районе этой линии. Если ребенок родился с весом, находящимся около красной линии, для него будет нормальным, если с возрастом его вес будет продолжать придерживаться красной линии.
Младенец не берёт грудь. Что делать: Если ребенок не чувствует, что грудь во рту, выполняйте упражнения для повышения чувствительности ротовой полости и языка 4. Что делать: Проверьте, нет ли у малыша короткой уздечки.
Обратите внимание на положения и прикладывание. Общие принципы успешного ГВ: Обращайтесь за помощью, если кормить не получается. В природе мы бы учились кормить грудью у другой женщины.
За 300 тысяч лет ничего не поменялось. Нужно решить, как кормим - по требованию или по режиму. Если по требованию, то кормим, когда малыш начал шевелиться во сне, глаза ещё закрыты, в сутки будет получаться 15—20 кормлений для ребенка до 3-х месяцев, сцеживаться после кормления и допаивать водой, использовать пустышку нет необходимости.
Сцеживаем одну грудь не дольше 15 минут, то есть максимум 30 минут на обе. По возможности докорм даем у груди или с ложки, бутылку стараемся не использовать. Если используем бутылку выбираем самую узкую и самую мягкую соску.
Использование пустышки обязательно.