С возникновением перфорации желчного пузыря и развитием перитонита боль становиться разлитой по всему животу. Боль в желчном пузыре чаще всего свидетельствуют о дискинезии желчевыводящих путей, остром или хроническом холецистите, желчнокаменной болезни. Боли при воспалении желчного пузыря могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, частое осложнение желчнокаменной болезни. Острая боль в правом подреберье Возникает из-за того, что желчный пузырь расположен под печенью, врастая в нее одной стороной.
Строение и функции желчного пузыря
- Где болит желчный пузырь?
- Где находится и как болит желчный пузырь — симптомы у мужчин и женщин
- Как болит желчный пузырь — симптомы у мужчин
- Как правильно лечить холецистит? Как избежать обострения желчнокаменной болезни?
Холецистит (Cholecystitis)
Виды заболеваний Существует большое множество заболеваний желчного пузыря, но их все можно разделить на основные типы: Воспалительные процессы — вызванные грибками, вирусами, инфекциями, могут вызвать такую болезнь как некалькулезный холецистит; Застой желчи. Из-за нарушения состава желчи, существует повышенный риск образования образования желчно-каменной болезни; Неврологические заболевания. Из-за нарушения поступления импульсов, в желчный пузырь, происходит сбой выделения необходимого количества желудочного сока; Наследственная предрасположенность и генетические отклонения. Чаще всего наблюдается врожденный перегиб данного органа; новообразования в желчном пузыре: полипы, злокачественные опухоли. Общие симптомы болезней желчного пузыря Болевые ощущения под правым ребром. Интенсивность может быть очень разная, в зависимости от болезни. Онкологические заболевания на ранней стадии практически безболезненны, а вот желчно-каменная болезнь отличается острой, пульсирующей болью; Тошнота, рвота, диарея, повышенное потоотделение — частые симптомы при болезней желчного пузыря; Горечь во рту.
Закупорка пузырного протока вызывает накопление желчи в желчном пузыре, повышая давление внутри него и вызывая его воспаление. Примерно в 1 из 5 случаев воспаленный желчный пузырь также сопровождается бактериальными инфекциями. Бескаменный холецистит Бескаменный холецистит - менее распространенный, но обычно более серьезный вид острого холецистита. Обычно он развивается как осложнение серьезного заболевания, инфекции или травмы желчного пузыря. Причины холецистита желчного пузыря Холецистит обычно вызывается желчными камнями, которые закупоривают желчный проток, что препятствует выходу желчи из желчного пузыря. Желчный пузырь опухает и инфицируется бактериями.
Необходим приём ферментов поджелудочной железы и растительных желчегонных средств до операции они противопоказаны. Профилактика заключается в своевременной санации камненосителей, то есть в выполнении холецистэктомии в плановом порядке пациентам с хроническим калькулёзным холециститом. Ещё основоположник билиарной хирургии Ганс Кер сказал, что «носить камень в желчном пузыре, не то же самое, что серьгу в ухе». При наличии холецистолитиаза следует избегать факторов, ведущих к развитию острого холецистита — не нарушать диету. Список литературы Абрамов А. Хирургическое лечение острого холецистита и его осложнений: автореф. Амирханов А. Амирханов, О. Луцевич, А. Кулезнева Ю. Берхане Р. Миниинвазивные методы лечения деструктивного холецистита в гериатрии: автореф. Борисов А. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей. Ветшев П. Майстренко Н. Гальперин Э. Гальперин, П. Баулина Е. Добровольский С. Добровольский, М. Иванов, И. Ильченко А. Болезни желчного пузыря и желчных путей. Токин А. Размахнин Е. Размахнин, С. Лобанов, Б. Трифонова Э. Трифонова, Р. Черепанин А. Острый холецистит. Бородач В.
Холедохолитиаз камни общего желчного протока возникает при попадании камня из желчного пузыря в общий желчный проток. Симптоматика характеризуется болью в правом подреберье по типу желчной колики, лихорадкой, ознобом, желтухой и характерными изменениями в биохимии крови. Вариант течения желчнокаменной болезни сопровождающийся болями в верхней половине живота, желтухой, лихорадкой, нередко ознобами. Бактериальный холангит является одним из самых опасных осложнений ЖКБ, он обычно связан с холестазом, возникающим при закупорке камнем общего желчного протока. Тяжесть холангита зависит, прежде всего, от длительности холестаза и уровня холемии. Гангрена и эмпиема желчного пузыря проявляются сепсисом, тяжелым состоянием больного с симптомами перитонита. Требует незамедлительной медицинской помощи. Эмпиема — острое гнойное воспаление желчного пузыря, характеризуется интоксикацией и высоким риском перфорации. Стаз желчи в желчном пузыре - гипомоторная дискинезия желчного пузыря. Как правило, сопровождает холелитиаз. Стаз желчи в желчном пузыре обычно проявляется постоянными тупыми ноющими болями в правом подреберье, усиливающимися при тряской езде, быстрой ходьбе, ношении тяжести в правой руке, наклоне вперед.
Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение
| Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря | В работе желчного пузыря существенных изменений не наблюдается. |
| Желчный пузырь: где находится, как болит, чем лечить? | Причины боли в желчном пузыре. |
Диагностика причины боли в желчном пузыре
Желчный пузырь незаметен, пока он не болит. Желчный пузырь выделяют, освобождают от его связей и сращений с другими тканями и удаляют через небольшое дополнительное отверстие. Болью в области желчного пузыря. При воспалении желчного пузыря к боли присоединяется рвота, повышение температуры, иногда может быть незначительная желтуха.
Симптомы проблем с желчным пузырем
- Заболевания желчевыводящих путей
- Первые звоночки: Симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит
- Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
- Особенности боли при застое желчи в желчном пузыре
- Заболевания желчного пузыря: симптомы, признаки, лечение у женщин и мужчин
Что таит в себе желчный пузырь?
Если у вас холецистит, вы вздрогнете от резкой боли при соприкосновении желчного пузыря с рукой врача. Сколько может болеть желчный пузырь до вероятного перехода в гангрену и осложнения зависит от иммунитета конкретного человека. Где болит желчный пузырь? С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу. Для сниженного тонуса мускулатуры желчного пузыря появляется боль, которая носит ноющий и неинтенсивный характер течения. При воспалении желчного пузыря к боли присоединяется рвота, повышение температуры, иногда может быть незначительная желтуха. Как болит желчный пузырь? Боль как симптом желчнокаменной болезни появляется при остром приступе.
Боли при желчнокаменной болезни
Ведь терпеть симптомы, которые сопровождают данное отклонение, не только нельзя, но и опасно для здоровья. Дискинезия желчевыводящих путей — это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии: гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена; гипертоническая, то есть двигательная активность повышена. Чтобы выявить такое отклонение, следует обязательно обратиться к терапевту и рассказать ему о том, как болит желчный пузырь. Симптомы данного заболевания могут проявляться следующим образом: При гипотоническом типе — тупые и ноющие боли в районе правого подреберья, а также чувство распирания. Помимо этого, у больного может наблюдаться потеря аппетита, отрыжка, горечь во рту, тошнота и вздутие живота. Если вовремя не лечить функциональное заболевание желчных путей, то это может привести к образованию в пузыре камней.
При гипертоническом типе — острые, краткие и приступообразные боли в районе правого подреберья. Довольно часто такие ощущения связаны с чрезмерными физическими нагрузками, а также приемом излишне жирной пищи. Как лечить заболевания желчного пузыря? Опытный врач-гастроэнтеролог — вот, кто поможет вам, если у вас очень сильно болит желчный пузырь. Лечение данного органа назначается только после личного осмотра пациента врачом. Кстати, для постановки более точного диагноза доктор может порекомендовать больному пройти ультразвуковое исследование. При помощи такого метода можно легко выявить наличие или, наоборот, отсутствие камней в желчном пузыре, его воспаление, увеличение размеров и пр.
После постановки диагноза врач обязан назначить эффективное лечение, которое не только избавит больного от неприятных симптомов, но и устранит воспалительный процесс, развивающийся в данном органе. Следует особо отметить, что терапия холецистита острого или хронического проводится только под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Первое, что специалист назначает, - это строгая диета. Пациенту запрещается употреблять жирные и жареные блюда, а также свежие хлебобулочные и кондитерские изделия, в том числе шоколады, торты и пр. Помимо этого, больному не рекомендуется пить спиртные и газированные напитки. Также из своего рациона пациент должен исключить острые и пряные блюда, включая свежий чеснок, лук и перец.
Данный орган имеет небольшие размеры примерно с большой палец человека и форму, напоминающую маленькую полую грушу. Основной ролью, которую выполняет желчный пузырь, является накопление, а также выведение особой жидкости, которая вырабатывается печенью.
Следует особо отметить, что она крайне необходима для усвоения жиров и перемещения еды по кишечнику. В течение 2-х полных суток в печени взрослого человека может вырабатываться примерно 2 литра желчи. Как болит желчный пузырь? Симптомы отклонения общие Главным симптомом заболевания такого пищеварительного органа является прощупывание его увеличенных размеров. Помимо этого, люди, у которых наблюдается подобное отклонение, очень часто жалуются на постоянную и довольно сильную боль в районе правого подреберья. Кстати, нередко такие неприятные ощущения распространяются на спину, поясницу, правую лопатку и плечо. Следует также отметить, что там, где болит желчный пузырь, у человека может наблюдаться особая напряженность мышечных тканей в верхней части живота. На ранней стадии развития данного отклонения неприятные ощущения обычно носят приступообразный характер.
При кашле, усиленном и глубоком дыхании, а также смене положения туловища они могут значительно усиливаться. Теперь вам известно, как болит желчный пузырь. Симптомы такого отклонения могут как носить продолжительный характер, так и длиться всего лишь в течение нескольких часов. Кроме этого, у пациентов очень часто наблюдается тошнота с последующей рвотой, которая не приносит никакого облегчения. Если у больного нарушена работа упомянутого органа, то у него может подняться температура тела, появиться сухость во рту, а также заметно участиться сердцебиение. Если болит желчный пузырь симптомы были представлены выше , то следует сразу же обратиться к доктору. Последний обязан провести обследование и назначить лечение, которое облегчит состояние пациента и устранит воспалительный процесс. Почему болит желчный пузырь?
Причин, по которым сильно болит данный орган, существует очень много. Основными из них являются следующие: воспалительные процессы так называемый холецистит ; функциональные причины без воспалительных процессов, но с нарушением моторики пищеварительного органа то есть дискинезии. Рассмотрим все представленные отклонения более подробно.
У некоторых пациентов боль может появляться после употребления определенных продуктов или в определенное время суток, включая ночное время; связь с приемом пищи: усиление боли часто наблюдается после приема жирной, острой или тяжелой пищи. Легкая, нежирная диета может снизить интенсивность боли у большинства пациентов; дополнительные симптомы: помимо боли, пациенты с застоем желчи могут испытывать другие симптомы, такие как изжога, отрыжка, вздутие живота, тошнота и рвота; связанные факторы: боль при застое желчи может усиливаться при физической активности, стрессе или изменении положения тела. Причины боли при застое желчи в желчном пузыре Основные причины боли при застое желчи в желчном пузыре: желчнокаменная болезнь холецистит : одна из наиболее распространенных причин боли при застое желчи. Желчные камни могут блокировать желчные протоки, вызывая боли. Камни могут также вызвать воспаление желчного пузыря холецистит , что усиливает боль; дисфункция сфинктера Одди: сфинктер Одди - это мышечный клапан, который регулирует поток желчи из желчного пузыря в общий желчный проток. Если сфинктер Одди не функционирует нормально, это может привести к застою желчи и болям; хронический холецистит: постоянное воспаление желчного пузыря хронический холецистит может вызывать боли и дискомфорт на фоне застоя желчи; иногда сфинктер Одди может сокращаться и вызывать боли даже при отсутствии органических изменений в желчном пузыре; функциональная диспепсия: некоторые пациенты могут испытывать боли и дискомфорт при застое желчи, из-за функциональной диспепсии, при которой пищеварительная система работает неэффективно; другие причины: некоторые редкие состояния, такие как сбои в нервной регуляции желчного пузыря, также могут вызывать боли при застое желчи. Диагностика боли при застое желчи в желчном пузыре Основные диагностические исследования боли при застое желчи в желчном пузыре: ультразвуковое исследование УЗИ желчного пузыря является одним из первых диагностических методов. УЗИ позволяет визуализировать желчный пузырь и определить наличие камней и воспаления; компьютерная томография КТ желчного пузыря может предоставить более детальное изображение желчного пузыря и окружающих тканей для выявления камней, блокирующих поток желчи; магнитно-резонансная холангиография МРХГ : неинвазивное исследование, которое позволяет визуализировать желчные протоки и желчный пузырь с высокой детализацией; холангиография: данное исследование может быть выполнено с использованием контрастного вещества, которое вводится непосредственно в желчные протоки для оценки их состояния и проходимости; эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ЭРХПГ : процедура, при которой контрастное вещество вводится через эндоскоп в панкреатические и желчные протоки, а затем выполняется рентгенография для оценки состояния протоков; анализы крови: исследования уровня билирубина и ферментов печени могут помочь в определении наличия обструкции желчных путей или воспалительных процессов. Какой врач лечит боли при застое желчи в желчном пузыре К лечению боли при застое желчи в желчном пузыре привлекаются следующие специалисты: гастроэнтеролог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая желчный пузырь и желчевыводящие пути. Данный врач может помочь в определении основной причины боли и назначить соответствующее лечение; хирург : если основной причиной застоя желчи являются желчные камни или острый холецистит, то может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как холецистэктомия удаление желчного пузыря ; гепатолог — специалист, занимающийся лечением заболеваний печении желчного пузыря; нутрициолог и диетолог: специалисты по питанию могут помочь разработать диету, которая помогла бы управлять симптомами и предотвращать обострения болей в желчном пузыре после устранения застоя.
Данная патология возникает вследствие образования холестерина при понижении секреции желчных кислот и фосфолипидов. Происходит образование солевых камней. Немаловажную роль здесь играет наследственный фактор риска, ожирение и сахарный диабет. Желчнокаменная болезнь может притаиться и протекать много лет бессимптомно, после чего начинаются желчные колики, симптомы которых описаны выше. Заболевание в большинстве случаев развивается у женщин с избыточным весом среднего возраста. Это объясняется ярко выраженным нарушением обмена жиров в организме и избытком холестерина в крови. Именно он и откладывается на стенках желчного пузыря, вызывая регулярные тупые ноющие боли в правом подреберье, которые усиливаются при физической нагрузке, быстрой ходьбе и негладкой езде. Чаще всего встречаются в детском и юношеском возрасте. Желчный пузырь поражается при лямблиозе, фасциолезе, аскаридозе и других паразитарных патологиях.
Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря
Тегигде у леща находится желчь, почему начинает болеть желчный пузырь, как выпрямить желчный пузырь, функции желчного пузыря в организме человека кратко, как определить болит печень или желчный пузырь. Изначально патологию и боли желчного пузыря провоцирует застой желчи, результатом которого становится. Появление боли в ночное время, спустя несколько часов после отхода ко сну — довольно частое явление при патологии именно желчных путей. Симптомы болезни желчного пузыря у женщин чаще всего говорят о воспалительном процессе. Терпимо, притупленно, ноюще болит желчный пузырь при наличии стартующего воспаления желчного пузыря, тогда также повышается и температура тела.
Почему может болеть желчный пузырь?
Смешанного состава. Упрощенно схему образования конкрементов можно представить так. Образование камней больной не чувствует. Если конкременты крупные и одиночные, болезнь может не проявляться годами и обнаружиться случайно, например, когда больному проводится УЗИ брюшной полости в связи с другими проблемами. Это форма заболевания наиболее распространенная и называется латентной. При другой форме заболевания могут проявляться: тяжесть в правом подреберье, в области желудка, изжога, метеоризм, неустойчивый стул. Эту форму называют хронической диспепсической. При хронической болевой форме заболевание проявляет себя, когда камни начинают перемещаться, раздражают нервные окончания слизистой желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Рефлекторно возникает спазм, очень сильная боль.
Развивается желчная или печеночная колика — приступ очень сильной боли при движении конкрементов. Под влиянием парасимпатической нервной системы желчная колика развивается чаще в ночное время. Больной мечется, не может найти положение, облегчающее его боль. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Боль разлитая по всему животу, более интенсивная в правом подреберье. Иногда желчнокаменная болезнь может «маскироваться» под болезнь сердца. Такая форма называется стенокардической. Больной, чаще всего пожилой человек, долгое время может лечиться от стенокардии.
Боль может быть в области желудка, в области грудной клетки справа или слева. При обследовании сердца могут действительно наблюдаться отклонения на электрокардиограмме, при приступах боли может приносить облегчение нитроглицерин, применяющийся при приступах стенокардии, а также являющийся сильным спазмолитиком. Осложнениями желчнокаменной болезни является механическая желтуха, вторичный холестатический гепатит, острый холецистит, холангит, острый панкреатит. Для диагностики конкрементов в желчном пузыре выполняют общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы. Но более информативным методом является эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография при подозрении на протоковый холелитиаз. Лечение ЖКБ Прежде всего, больному показана маложирная, лучше растительная диета. Имеющим привычку принимать пищу 1-2 раза в день, следует от неё отказаться, так как желчь не выводится так часто, как необходимо для нормальной работы, происходит её застой.
Тошнота и частая неукротимая рвота без облегчения являются характерными признаками болезни. Также может наблюдаться повышенная температура, которая нередко превращается в лихорадку.
Появляется обесцвеченный кал и желтуха. Болезнь может сопровождаться скоплением гноя в стенке желчного пузыря, развитием желчного перитонита и появлением пузырно-двенадцатиперстных свищей. Как лечат заболевание? Большое значение имеет соблюдение диеты. Например, исключается жареная, жирная пища, шоколад, газированные и алкогольные напитки. Камни в желчном пузыре растворяют с помощью урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты. Лечение этими препаратами продолжается около года. С помощью экстракорпоральной ударной волновой литотрипсиитакже разрушаются камни, которые дробят на мелкие кусочки. Потом они выходят вместе с калом.
В большинстве случаев врач назначает хирургическое лечение, то есть удаление желчного пузыря. Камни в желчном пузыре зачастую бывают причиной острых болей Холецистит Симптомы Основными симптомами при хроническом холецистите являются боли в правом подреберье, плохой аппетит. Также нередко присутствуют тошнота и горечь во рту, рвота желчью сразу после пробуждения. При обострении болезни возникает режущая боль в правом подреберье или под ложечкой. Терпеть ее часто бывает просто невыносимо. Боль может распространяться вверх в разных направлениях и по всему животу. Усиление боли наблюдается при глубоком вдохе или когда больной лежит на левом боку. При этом может появляться чувство тошноты и рвота желчью. Кожные покровы приобретают желтушный и бледный цвет.
На поверхности языка можно увидеть налет желто-бурого цвета.
Патологическое состояние развивается постепенно. Начинается с застоя желчи, хронического воспалительного процесса. Чаще всего развивается у женщин после 50 лет, но возможны и другие варианты. Клинически желчнокаменная болезнь обычно протекает как холецистит. Проявляет себя интенсивными периодическими болями, тяжестью в области правого бока, нарушениями пищеварительной функции, а также чувством распирания в животе.
Возможно повышенное образование газов в кишечнике. Определить характерного вида конкременты можно только по результатам УЗИ. Диагностика и лечение патологического процесса — работа врача-гастроэнтеролога или гепатолога. Терапия включает диету, удаление конкрементов малоинвазивным путем. При большом количестве камней, а также тяжелом воспалении органа может потребоваться тотальное удаление всего желчного пузыря. После удаления органа показано заместительное лечение препаратами для нормализации пищеварительной функции, которая нарушается при иссечении органа.
Дискинезия желчевыводящих путей Желчный пузырь болит при поражении желчевыводящих путей. Патологическое состояние развивается в результате врожденных аномалий органа, также воспалительных процессов в самом органе. Возможно развитие болезни на фоне заболеваний поджелудочной железы, сфинктера Одди и прочих структур пищеварительного тракта. Заболевание имеет несколько типов. В некоторых случаях желчевыводящие пути находится в состоянии гипертонуса. Потому выброс желчи в двенадцатиперстную кишку не происходит.
В других тонус снижен, потому попавшая в протоки желчь просто не двигается дальше. Специфических проявлений патологического процесса нет. Время от времени у пациентов развиваются желчные колики. Они сопровождаются сильной болью в правом подреберье, нарушениями нормального стула частый жидкий стул, обесцвечивание кала , газообразованием в кишечнике, метеоризмом. Также тошнотой, рвотой. Нарушается нормальное пищеварение.
Причем нарушения пищеварения присутствуют даже вне обострения патологического процесса. Когда формально состояние пациента нормальное. Диагностика и лечение дискинезии желчевыводящих путей — работа гастроэнтеролога. Показаны препараты, которые снимут спазм. Также средства для усиления выработки желчи. А если ее вырабатывается слишком много — для подавления выработки вещества.
Обязательно назначают диету без жареной пищи, обильного количества жирных продуктов. Рацион довольно строгий. Изменения и послабления внедряются постепенно, по мере частичной нормализации состояния пациента. Прогнозы при дискинезии желчевыводящих путей сравнительно благоприятны. Но при образовании камней требуется хирургическое лечение. Вплоть до полного удаления пузыря.
Холангит Холангитом называют воспаление желчевыводящих протоков. Патологический процесс развивается на фоне инфекционного поражения, застоя желчи. Как следствие длительно текущего или острого холецистита или дискинезии желчевыводящих путей, деформаций, врожденных аномалий органов гепатобилиарной системы.
Физическая активность поддерживает здоровье в целом и улучшает работу желчного пузыря. Кроме того, она нормализует обмен веществ и препятствует развитию желчнокаменной болезни. Отказ от вредных привычек. Курение и прием спиртных напитков нарушают обмен жиров, что вызывает повышение уровня желчных кислот и увеличивает вязкость желчи. Все это грозит образованием конкрементов в желчном пузыре. Важно помнить, что даже при соблюдении всех перечисленных рекомендаций, риск развития заболевания все еще существует.
Пример диеты Рацион питания при холецистите направлен на то, чтобы уменьшить нагрузку на желчный пузырь и нормализовать обмен жиров. Ознакомьтесь с примером одного дня такой диеты: Завтрак: Отварная гречневая каша на молоке с медом. Сырники, приготовленные на пару, с нежирной сметаной. Зеленый чай или отвар шиповника. Перекус: Белокочанная капуста, запеченная с яблоками. Чашка нежирного йогурта. Легкий овощной суп на втором бульоне. Куриное филе, запеченное с овощами. Компот из сушеных фруктов.
Запеченное яблоко с медом и орехами. Отвар шиповника. Рыба на пару с овощным гарниром. Ломтик черного хлеба.