Прекращение приема препаратов железа после достижения нормальной концентрации Hb является ошибкой и создает предпосылки к рецидиву заболевания. Препараты в инфузиях вводятся внутривенно, они сразу поступают в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт, и имеют высочайшую биодоступность, до 100%. Клинические испытания показали, что после внутривенного введения однократной дозы препарата Венофер максимальные суммарные концентрации железа в сыворотке достигались через 10 минут после инъекции.
Капельница «БАЛАНС ЖЕЛЕЗА» (препараты железа: феринжект, венофер)
Это может включать прием специальных препаратов с железом, правильное питание и лечение других заболеваний, которые могли привести к дефициту этого элемента. Нехватку железа в организме можно восстановить с помощью пероральных препаратов. Прекращение приема препаратов железа после достижения нормальной концентрации Hb является ошибкой и создает предпосылки к рецидиву заболевания. Показаниями к внутривенному капельному введению препаратов железа могут стать следующие симптомы. Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в частности, при железодефицитных анемиях), восстанавливает содержание гемоглобина. Внутривенная инфузия: Феринжект может вводиться внутривенно капельно (инфузионно) в максимальной однократной дозе до 1000 мг железа (максимально 20 мг железа/кг массы тела).
Внутривенное и внутримышечное введение железа: правила использования инъекций
Еще 50 лет назад у врачей было всего несколько антибиотиков. В таблетках они были крайне неудобны и малоэффективны, поскольку зависели от приема пищи и частично выводились, не влияя на бактерии. При этом уколы антибиотиков были лишены этих минусов. Они попадали сразу в кровь, имели более высокую биодоступность, а в сознании закрепилось — уколы лучше! Сегодня ассортимент и биодоступность препаратов при приеме через рот существенно изменилась. Но мнение о том, что уколы и капельницы гораздо лучше, прочно засело в умах пациентов и частично даже врачей. Насколько сегодня оправданы уколы, «Доктор Питер» побеседовал с Олегом Кузнецовым, врачом-гематологом, терапевтом первой категории. Клиника «АБИА».
Олег Кузнецов Врач-гематолог, терапевт первой категории Лекарства в разных формах Сегодня лекарственная терапия является важнейшей частью лечебного процесса, хотя и не единственной. В распоряжении врачей существуют различные формы выпуска лекарственных средств. Это таблетки, капсулы, сиропы, капли, растворы для ведения внутримышечно и внутривенно, мази, кремы и т. Соответственно разнообразию имеющихся форм лекарств существенно различаются пути введения их в организм человека.
Как и в предыдущих случаях, назначать препарат нельзя детям, пациентам с непереносимостью действующего вещества, с избытком железа в организме. В остальном — вопрос решается индивидуально.
Побочные эффекты вполне возможны. В перечень входят и поражения центральной нервной системы, и проблемы с пищеварительным трактом, и расстройства работы выделительных структур. Но в большинстве своем, если дозировка подобрана верно, ничего такого не наблюдается. Возможны минимальные нарушения: аллергии, тошнота, рвота, тяжесть в животе. Внимание: Вероятно окрашивание стула в черный цвет. Это вполне нормально, поскольку отработанные продукты, метаболиты препарата выходят естественным путем.
Хеферол Капсулы с высоким содержанием действующего вещества. В основе лежит фумарат железа в количестве 350 мг перерабатывается примерно 115 мг. Компонент хорошо растворяется в желудочном соке, почти полностью усваивается, связывается с гемоглобином и активизирует процессы клеточного дыхания. Фумарат железа — это двухвалентное вещество, потому обладает высокой биодоступностью, эффективно восполняет нехватку железа и провоцирует минимум побочных эффектов. Среди нежелательных явлений: тошнота, рвота, головокружение, слабость, давление в груди. Очень редко развиваются нарушения сердечного ритма тахикардия , запоры, диареи, скачки артериального давления.
Описаны единичные случаи энцефалопатий. Но это казуистика. Вероятность зависит не столько от дозировки препарата, сколько от индивидуальных особенностей организма. Имеет смысл обо всех переменах в самочувствии рассказывать врачу-специалисту. Противопоказания зависят от формы препарата: для перорального или парентерального применения. В основном, все сводится к тяжелым расстройствам сердца, работы сосудов, неконтролируемому повышению артериального давления, аллергии.
Хеферол — препарат железа, который применяется при анемии, явном нарушении концентрации элемента в крови, из-за возможного влияния на сердце и показатели артериального давления, его не используют у детей, беременных женщин и для профилактики патологических процессов. Тардиферон Тардиферон — безопасное железодержащее средство для систематического применения у пациентов с анемией и предшествующими состояниями. Содержит несколько компонентов. Основной — это соль двухвалентного железа. В пересчете на чистое вещество, выходит порядка 80 мг, этого хватает для коррекции. К тому же, минимальная концентрация снижает риски побочных явлений, нарушений в работе организма.
В состав входит витамин C и ряд других химических структур.
С целью обобщения результатов был выполнен мета-анализ. Данные результаты были применимы как к пациентам с анемией, так и не имеющим ее. Заключение Внутривенная терапия препаратами железа, применяемая у пациентов с систолической СН и снижением уровня железа, несмотря на наличие или отсутствие анемии, улучшает течение заболевания уменьшает тяжесть симптомов, повышает способность к физическим нагрузкам, повышает качество жизни. Effects of intravenous iron therapy in iron-deficient patients with systolic heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Heart Fail.
Екатеринбург Новости U-mama. Аноним 391 Так у него наверное и анемия была из-за кровотечения, требовалась срочная госпитализация, понятно ведь, что не из-за таблеток оно открылось за 4 дня. Ох уж эти журналисты.
Please wait while your request is being verified...
Как и при применении всех парентеральных препаратов железа, препарат Венофер® не рекомендуется применять одновременно с пероральными препаратами железа, поскольку всасывание перорального железа может снижаться. Все препараты железа можно разделить на две группы: препараты двухвалентного и трехвалентного железа. ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА (внутривенные, внутримышечные) ПОКАЗАНЫ. Струйное введение: препарат Венофер также можно вводить в виде неразведенного раствора внутривенно медленно, со скоростью (норма) 1 мл препарата Венофер (20 мг железа) в мин, т.о. 5 мл препарата Венофер (100 мг железа) вводится минимум за 5 минут. Максимальная однократная доза составляет 15 мг железа/кг массы тела, но не должна превышать 1000 мг железа (20 мл препарата Феринжект).Скорость введения внутривенной инъекции препарата Феринжект. Что вы узнаете.
Вы точно человек?
Нужно подобрать препарат железа, который бы легче переносился. Попробуйте поискать бисглицинат железа (в таблетках он есть у Солгар), но лучше даже в порошке с витамином Ц. Пока показаний к внутривенному введению железа у вас нет, это небезопасное лечение. После внутривенного введения однократной дозы препарата Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс, содержащей 100 мг железа, здоровым добровольцам, максимальные суммарные концентрации железа достигались в сыворотке через 10 минут после инъекции. Нельзя вводить внутривенно капельно (инфузионно) 1000 мг железа (20 мл препарата Феринжект®) более 1 раза в неделю. Препарат Ликферр100 также можно вводить в виде неразведенного раствора внутривенно медленно, со скоростью 1 мл препарата Ликферр100 (20 мг железа) в минуту (например, 5 мл препарата Ликферр100 (100 мг железа) вводится в течение 5 минут). Препарат Ликферр100 также можно вводить в виде неразведенного раствора внутривенно медленно, со скоростью 1 мл препарата Ликферр100 (20 мг железа) в минуту (например, 5 мл препарата Ликферр100 (100 мг железа) вводится в течение 5 минут).
Внутривенное железо в онкологии: эволюция терапии
Плохая переносимость, как правило, выражается в диспептических явлениях из-за способности раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, темном окрашивании зубов, металлическом привкусе во рту, снижении эффективности при взаимодействии с другими лекарственными препаратами. Выход из этой ситуации есть! Современные внутривенные препараты железа, такие, как Феринжект и Монофер, безопасны, эффективны, удобны, так как применяются однократно и не требуют сочетания с пероральными препаратами железа. Их применение разрешено при беременности и внесено в протоколы ведения железодефицитной анемии у будущих мам.
Но у людей с нормальным всасыванием железа и при отсутствии признаков, которые я назвала, выбор будет в пользу таблеток. Какие побочные эффекты возникают при приеме препаратов железа и как с ними справиться? Чаще всего пациенты жалуются на нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошноту, даже эпизоды рвоты, отказ от каких-то продуктов из-за изменения вкуса, боли в животе, диарею и запоры — кому как повезет.
Побочные эффекты препаратов железа — Национальная служба здравоохранения Великобритании С побочными эффектами можно справляться. Например, можно изменить дозировку либо перейти с лечебной на профилактическую. Также можно назначить прием препарата не каждый день, а три-четыре раза в неделю — это уменьшает выраженность неприятных симптомов.
Какие препараты железа лучше усваиваются организмом человека При лечении дефицита железа эффективнее сработают те вещества, которые быстро всасываются и вызывают минимальные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Гемовое железо содержится в мясе и гематогене. Другим фактором хорошего усвоения железа является его взаимодействие с витамином C.
Он повышает всасывание железа как из пищи, так и из препаратов. Поэтому при лечении рекомендуется добавлять в рацион фрукты и овощи. Также на всасывание железа влияет общее состояние здоровья. Врачи при назначении учитывают индивидуальные медицинские особенности пациента, например непереносимость некоторых препаратов или возможность передозировки [7]. Лучшие добавки с железом при анемии К наиболее эффективным средствам, повышающим уровень железа в организме, можно отнести Solgar, Unimat или ВитаФерр. Эти препараты содержат хелатные формы железа, которые хорошо всасываются и не образуют солевых отложений.
Это такая соль, которая хорошо усваивается и дает меньше побочных эффектов. Кроме того, ВитаФерр — это препарат, в котором соединились минералы и аминокислоты. Капсулы усилены витаминами и фолиевой кислотой, поэтому их стоит принимать для лучшего усвоения железа. С чем нельзя сочетать железо Некоторых веществ стоит избегать при нехватке железа, так как они тормозят всасывание. К ним относятся кальций, кофеин и таниновая кислота или фитаты [5]. Важно знать, что принимать одновременно с железом, чтобы избежать снижения эффективности.
С какими витаминами нельзя сочетать железо Хорошему усвоению железа может помешать прием витамина Е в больших дозах. Витамин Е — это антиоксидант, который может нейтрализовать свободные радикалы, возникающие при окислительных процессах в организме. Однако в высоких концентрациях витамин Е может оказывать ингибирующее воздействие на ферменты, ответственные за усвоение железа из пищи. Взаимодействие между витамином Е и железом может привести к уменьшению эффективности железного обмена в организме, что может создать дисбаланс и повлиять на общее здоровье [3]. С какими продуктами нельзя сочетать железо Определенные продукты питания также могут препятствовать всасыванию железа.
На сегодняшний день мы имеем структуру, при которой токсические эффекты лабильного железа минимальны, поскольку комплекс стабильный. При этом число аллергических реакций тоже минимально, потому что оболочка сделана так, что она не вызывает реакций гиперчувствительности», - констатировал профессор В. Хотя окончательное подтверждение эффективности внутривенного применения железа как в комбинации с эритропоэтинами, так и в монотерапии - дело ближайшего времени, уже сейчас можно утверждать: препараты железа позволяют быстро и эффективно восполнить сниженные запасы железа и повысить уровень гемоглобина; переносимость препаратов железа для перорального приема не идеальна, а эффективность в условиях активации иммунной системы недостаточна; препараты железа для внутривенного введения высокоэффективны, в том числе в условиях анемии хронического заболевания, но большинство из них либо неудобны для введения сахарат железа , либо небезопасны железа декстран.
Международные рекомендации по применению рекомбинантных форм эритропоэтина и внутривенных препаратов железа в онкологии По данным, представленным в докладе доцента кафедры онкологии с курсами по онкологии и патологической анатомии ИПО Башкирского государственного медицинского университета, заведующей отделением паллиативной помощи РКОД, главного внештатного онколога г. Уфы, к. Анемия отрицательно сказывается на всех органах и системах. Гипоксия влияет на биологию опухоли. Клетка, находящаяся в состоянии кислородного голодания, с одной стороны, меняет пути метаболизма, а с другой стороны, включает компенсаторные механизмы, такие как активация генов семейства HIF hypoxia inducible factor - факторы, индуцируемые гипоксией -1, что способствует увеличению выработки сосудистого эндотелиального фактора роста vascular endothelial growth factor, VEGF. VEGF отвечает за образование новых сосудов в опухоли, способствуя ее росту и метастазированию. Клетка, находящаяся в состоянии глубокой гипоксии, отличается увеличением частоты спонтанных мутаций и поломкой гена p53, определяющего апоптоз. Подавление апоптоза уменьшает чувствительность опухоли к цитостатической и лучевой терапии.
Рациональное лечение анемии необходимо, и оно может влиять как на эффективность лечения, так и на качество и продолжительность жизни пациента. Основными вариантами лечения анемии, индуцированной химиотерапией, являются переливание крови, терапия эритропоэтинами без препаратов железа, с пероральными препаратами железа и с внутривенными препаратами железа. Переливание крови обеспечивает быструю коррекцию анемии, но связано с целым рядом рисков, в первую очередь с реакцией на трансфузию. Гемотрансфузии также несут серьезную опасность риска передачи вирусов гепатита и ВИЧ-инфекции. Существенным недостатком такой коррекции гемоглобина является кратковременность эффекта. До 1987 г. Новый этап в лечении анемии у онкологических больных начался с появлением эритропоэтинов. Эритропоэтины впервые были использованы у больных с терминальными заболеваниями почек и дали хорошие результаты.
Это послужило толчком для исследования их эффективности у больных, получающих цитостатики. Анализ данных многочисленных контролируемых исследований показал, что применение эритропоэтинов у онкологических больных с анемией, индуцированной химиотерапией, способно повышать показатели гемоглобина, улучшать качество жизни и сокращать потребность в гемотрансфузии Agency for Healthcare Research and Quality, 2006. Однако дальнейшие исследования продемонстрировали, что при этом могут развиваться нежелательные эффекты в виде тромбоэмболических осложнений, а также возможно уменьшение общей выживаемости у больных, получающих эритропоэтины20.
Эффективность внутривенных препаратов железа у пациентов с систолической СН и дефицитом железа
Капсулы усилены витаминами и фолиевой кислотой, поэтому их стоит принимать для лучшего усвоения железа. С чем нельзя сочетать железо Некоторых веществ стоит избегать при нехватке железа, так как они тормозят всасывание. К ним относятся кальций, кофеин и таниновая кислота или фитаты [5]. Важно знать, что принимать одновременно с железом, чтобы избежать снижения эффективности. С какими витаминами нельзя сочетать железо Хорошему усвоению железа может помешать прием витамина Е в больших дозах. Витамин Е — это антиоксидант, который может нейтрализовать свободные радикалы, возникающие при окислительных процессах в организме. Однако в высоких концентрациях витамин Е может оказывать ингибирующее воздействие на ферменты, ответственные за усвоение железа из пищи. Взаимодействие между витамином Е и железом может привести к уменьшению эффективности железного обмена в организме, что может создать дисбаланс и повлиять на общее здоровье [3]. С какими продуктами нельзя сочетать железо Определенные продукты питания также могут препятствовать всасыванию железа. К ним относятся молочные продукты, чай и кофе, которые содержат соединения, связывающие железо и снижающие его всасывание.
При приеме железа нужно пересмотреть свой рацион и сократить количество продуктов с богатым содержанием витамина А. Например, стоит отказаться от большого количества чая, так как он замедляет всасывание железа. Они содержат полифенолы, которые препятствуют всасыванию полезных веществ, в том числе и железа, в организм [5]. Источники: Вдовиченко В. Распространенность и клиническая значимость дефицита железа в практике терапевта. Нежелательные эффекты сульфата железа в акушерской, педиатрической и терапевтической практике. Витамин Е: описание, польза, влияние на организм и лучшие источники. Журнал здорового питания и диетологии, 2018. Приказ Минздрава РФ от 3 августа 1999 г.
Iron metabolism: Pathophysiology and Pharmacology.
Большую роль в развитии железодефицитного состояния у женщин играют повторные беременности и гинекологическая патология: миома матки, эндометриоз тела матки и нарушения менструального цикла. Особенно важно корректировать уровень железа при железодефицитной анемии перед предстоящим оперативным вмешательством, например, перед кесаревым сечением или удалением миоматозного узла, при планировании беременности. Лечение железодефицитной анемии заключается в назначении диеты с повышенным содержанием пищевого железа, а также препаратов железа, которые могут поступать в организм как через желудочно-кишечный тракт, так и путем внутримышечных или внутривенных инъекций. Плохая переносимость, как правило, выражается в диспептических явлениях из-за способности раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, темном окрашивании зубов, металлическом привкусе во рту, снижении эффективности при взаимодействии с другими лекарственными препаратами.
Концентрация микроэлемента в составе больше. Но они вызывают много побочных реакций. Трехвалентная форма плюс аминокислоты. Аминокислота помогает микроэлементу лучше усваиваться. Легкодоступная хелатная форма сводит вероятность возникновения побочных реакций к минимуму. Если организм самостоятельно не может поддерживать этот показатель, то возникает необходимость в проведении лекарственной терапии. Группы препаратов, повышающих гемоглобин: Монопрепараты. В составе не содержится дополнительных активных компонентов. Витаминные комплексы.
Содержат различные минералы и микроэлементы, в основном витамины группы В и аминокислоты. Лекарства можно принимать только после консультации с врачом.
У некоторых пациентов эти аллергические реакции наблюдаются у менее чем 1 человека из 1000 могут быть тяжелыми или жизнеугрожающими известны, как анафилактические реакции и могут быть связаны с проблемами с сердцем и кровообращением и потерей сознания. Сообщите Вашему врачу, если у Вас усилилась усталость, боль в мышцах или костях боль в руках или ногах, суставах или спине. Это могут быть признаки снижения содержания фосфора в крови, что может привести к размягчению костей остеомаляция. Это состояние может иногда приводить к переломам костей. Ваш врач может также проверить уровень фосфатов в вашей крови, особенно если Вам необходимо пройти несколько курсов лечения железом. Редко могут возникать не более чем у 1 человека из 1000 : воспаление вен, беспокойство, обморок, слабость, хрипы, метеоризм, отек лица, рта, языка или горла, которые могут вызвать затруднение дыхания, бледность и изменение цвета кожи на других участках тела, кроме места введения. Неизвестно исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно : потеря сознания и отек лица.
Гриппоподобное заболевание наблюдается у менее чем 1 человека из 1000 может возникнуть через несколько часов или несколько дней после инъекции и обычно характеризуется такими симптомами, как высокая температура, боли в мышцах и суставах. Некоторые показатели крови могут временно измениться и это может обнаружиться в лабораторных тестах. Часто наблюдаются следующее изменение в показателях крови: снижение уровня фосфора в крови. Следующие изменения показателей крови имеют место нечасто: увеличение активности некоторых ферментов печени, таких как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза и щелочная фосфатаза, а также увеличение активности фермента, называемого лактатдегидрогеназой. Чтобы получить больше информации, обратитесь к врачу. Сообщение о нежелательных реакциях Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Внутривенные препараты железа в лечении железодефицитной анемии
К числу редко развивающихся реакций на введение железо-декстрана относятся рабдомиолиз и системная красная волчанка. Локальные реакции могут возникать в месте внутримышечной инъекции. У пациентов с почечной недостаточностью и выраженным гиперпаратиреозом инъекции железо-декстрана вызывали тяжелый внутримышечный кальциноз. Сообщалось о случаях саркомы, развивавшейся после введения железо-декстрана, однако эти данные не были подтверждены. Комплекс железо-декстрана остается в системе кровообращения в течение 2—3 нед после вливания и затрудняет проведение колориметрических анализов железа. У пациентов, проходивших курс лечения железо-декстраном, содержание железа в трансферрине, общую железосвязывающую способность ОЖСС , общее содержание железа исключая гемоглобин и количество железа, связанного с декстраном, можно определить с помощью колориметрического метода с использованием дитионита. Лечение железо-декстраном, даже если его вводили в течение предшествующих 3 нед, может привести к получению ложноположительных и аномально высоких показателей при анализе железа, содержащегося в сыворотке. После введения железо-декстрана может значительно увеличиться общая железосвязывающая способность. При передозировках декстрана лечение симптоматическое и поддерживающее.
Необходим мониторинг концентрации железа в сыворотке и ОЖСС. Гемодиализом удаляются ничтожно малые количества препарата. При своевременном применении полезно обменное переливание цельной крови. Дефероксамин может ослабить побочные эффекты железо-декстрановой терапии, но поскольку железо, по-видимому, остается в значительной степени связанным с декстраном, образование хелатного комплекса с дефероксамином может оказаться неэффективным. Схема обмена железа в организме взрослого человека Редактор: Искандер Милевски.
При выявлении: противопоказаний к применению препаратов железа внутрь не корректируемых нежелательных явлений при приеме препаратов внутрь неэффективности препаратов для применения внутрь необходимости экстренного восполнения дефицита железа желания пациента показано введение препаратов железа внутривенно. Дозировка и кратность введения: 200 мг внутривенно, струйно, через день, до введения суммарной расчетной дозы. Это удобно в том случае если пациент находится в стационаре, или живет недалеко от больницы и мобилен, никуда не торопится, а также имеет «хорошие вены».
И, что немаловажно - это наиболее бюджетный вариант из всех парентаральных. Железа III гидроксид декстран: Космофер. На сегодняшний день в РФ отсутствует, но должен скоро появиться.
Ваш врач может также проверить уровень фосфатов в вашей крови, особенно если Вам необходимо пройти несколько курсов лечения железом. Редко могут возникать не более чем у 1 человека из 1000 : воспаление вен, беспокойство, обморок, слабость, хрипы, метеоризм, отек лица, рта, языка или горла, которые могут вызвать затруднение дыхания, бледность и изменение цвета кожи на других участках тела, кроме места введения.
Неизвестно исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно : потеря сознания и отек лица. Гриппоподобное заболевание наблюдается у менее чем 1 человека из 1000 может возникнуть через несколько часов или несколько дней после инъекции и обычно характеризуется такими симптомами, как высокая температура, боли в мышцах и суставах. Некоторые показатели крови могут временно измениться и это может обнаружиться в лабораторных тестах. Часто наблюдаются следующее изменение в показателях крови: снижение уровня фосфора в крови. Следующие изменения показателей крови имеют место нечасто: увеличение активности некоторых ферментов печени, таких как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза и щелочная фосфатаза, а также увеличение активности фермента, называемого лактатдегидрогеназой.
Чтобы получить больше информации, обратитесь к врачу. Сообщение о нежелательных реакциях Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке- вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через www. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Не замораживать.
Перед использованием его очищают от примесей. Гематоген В его состав входит черный пищевой альбумин цельная кровь, подверженная сушке.
Это средство не способно оказывать лечебный эффект, так как железо из эритроцитов усваивается в малом объеме, недостаточном для терапевтической дозы. Гематоген рекомендуется в качестве профилактики железодефицитной анемии. Использовать его нужно с осторожностью — цельная кровь может содержать аллергены.
Кроме того, точный состав этих средств не регламентируется. Гемобин Средство производится из компонента крови — гемоглобина. Он проходит многоступенчатую фильтрацию для очистки от аллергенов и примесей.
В составе Гемобина двухвалентное железо уже связано с белком. Это соединение очень близко по строению и составу гемоглобину человека, поэтому без труда усваивается в организме, не вызывая побочных явлений. Добавка прошла исследования с участием детей.
По результатам которых был выявлен низкий риск развития аллергических реакции, полное отсутствие побочных действий, высокая биодоступность и эффективность в борьбе с анемией. Средство не имеет токсического действия, поэтому даже при случайном превышении дозировки не может вызвать отравления. Возможные побочные действия железосодержащих препаратов Прием препаратов железа может сопровождаться побочными действиями разной степени выраженности.
Чаще всего организм реагирует отторжением на синтетические соли железа. Чем вызваны побочные действия: Соли железа усваиваются частично, все, что не всасывается, раздражающе действует на слизистую ЖКТ.
Препараты железа при анемии: какие лекарства при заболевании наиболее эффективны
препарат железа Венофер для внутривенного введения. С осторожностью назначают препарат больным бронхиальной астмой, при экземе, поливалентной аллергии, аллергических реакциях на иные парентеральные препараты железа. Препараты железа при анемии помогают быстро компенсировать недостаток вещества и повышают в крови уровень гемоглобина. Клинические исследования показали, что гематологический ответ и заполнение депо железа происходит быстрее после внутривенного введения препарата Феринжект® по сравнению с принимаемыми внутрь аналогами.
Железосодержащие препараты: противопоказания и побочные действия
Прекращение приема препаратов железа после достижения нормальной концентрации Hb является ошибкой и создает предпосылки к рецидиву заболевания. Препарат железа для внутривенного введения этой марки следует применять 2-3 раза в неделю. Внутривенные (ВВ) инфузии препаратов железа ассоциируются с гипофосфатемией (ГФ) и реакцией гиперчувствительности (РГ). Внутривенное введение препаратов железа позволяет быстро восполнять его запасы в организме для восстановления концентрации гемоглобина (Hb). Струйное введение: препарат Венофер также можно вводить в виде неразведенного раствора внутривенно медленно, со скоростью (норма) 1 мл препарата Венофер (20 мг железа) в мин, т.о. 5 мл препарата Венофер (100 мг железа) вводится минимум за 5 минут. Препараты железа для внутривенного введения не должны использоваться во время беременности, если в этом нет крайней необходимости.
Капельница «Дефицит железа» (Феринжект)
Содержит в составе помимо железа также медь, марганец. Они способствуют общему питанию организма, снижают влияние свободных радикалов на стенки клеток на фоне повышения количества ионов Fe окислительные реакции вполне возможны, это побочное явление. Средство отлично переносится, потому назначается и взрослым, и беременным, и детям с трех месяцев жизни. Средство имеет очень неприятный вкус и может привести к потемнению зубов.
После использования рекомендуется полоскать рот. Тотема — это препарат, содержащий железо который назначается для лечения анемии легкой, умеренной форм и профилактики патологических процессов во вдвое меньшей дозировке. Или в другой концентрации, по усмотрению врача.
Нужно отталкиваться от степени нарушения. Актиферрин Железо в ампулах, содержащих капли для приема внутрь, средство имеет зеленоватый оттенок и применяется для коррекции дефицитарных заболеваний. Хорошо переносится, нет неприятного привкуса, почти не провоцирует побочные эффекты.
Но вызывает потемнение зубов. Ировит Комплексное средство. В состав входит железо, также фолиевая кислота, витамин C и еще некоторые вещества.
Проблема в том, что медикамент содержит минимальное количество основного элемента. Потому для лечения серьезных заболеваний, анемий он не подходит. Придется принимать большое количество вещества, чтобы добиться клинического эффекта.
Ировит предназначен для коррекции скрытых форм дефицита. Когда симптомы отсутствуют, а отклонение фиксируется только посредством лабораторного исследования. Среди показаний, основное — это профилактика недостатка железа у относительно здоровых людей, беременных женщин.
Что касается детей — вопрос спорный. Прямых противопоказаний нет, решает врач с учетом показаний, особенностей работы организма. Препараты для внутривенного введения — это группа средств для лечения тяжелых форм анемии, когда помощь нужна здесь и сейчас.
Первые уколы, как правило, делают в стационаре. Затем концентрацию снижают и отправляют пациента долечиваться дома. Препараты в ампулах лучше усваиваются, поскольку имеют жидкий состав.
В случае же с инъекционными формами, их назначают в тяжелых клинических ситуациях. Средства, разрешенные при беременности Среди названных выше медикаментов, большая часть может быть использована во время гестации.
Также у страдающих дефицитом железа наблюдаются усталость, бледность кожи и слизистых, снижение энергии, головокружение, головная боль, учащённое сердцебиение, чёрные точки перед глазами. Это ранняя стадия железодефицита: запасы железа в организме снижены, но уровень гемоглобина в крови находится в пределах нормы или на нижней границе. Важно также учитывать, что для некоторых людей уровень гемоглобина на нижней границе может быть индивидуальным вариантом нормы", — пояснила Терентьева. Чтобы выявить анемию, нужно сначала сдать общий анализ крови. Если наблюдаются отклонения количества эритроцитов и гемоглобина от нормы, у пациента могут проверить уровень железа, ферритина, трансферрина, взять анализ общей железосвязывающей способности и процента насыщения трансферрина железом, витамина В12, фолиевой кислоты и так далее.
Некоторые лекарственные препараты на основе этого элемента можно применять внутримышечно, однако подобные инъекции весьма болезненны и вызывают изменение цвета кожного покрова. Итак, какие препараты железа для внутривенного введения наиболее эффективны? Данное средство обеспечивает постепенное высвобождение железа, что снижает вероятность возникновения токсических эффектов. Лекарственная форма препарата железа для внутривенного введения «Феринжект» — раствор, который представляет собой непрозрачную жидкость темного коричневого цвета. Разлиты растворы в прозрачные стеклянные флаконы, которые упакованы в картонные коробки. В медикаменте содержатся активный элемент - карбоксимальтозата железа - и вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций. Активный компонент Активный компонент препарата железа для внутривенного введения при анемии «Феринжект» — трехвалентное железо. Лекарство является комплексом, состоящим из углеводного лиганда и многоядерного железа-гидроксидного ядра. Благодаря стабильности комплекса освобождается только малое количество связанного железа, называемого также свободным либо лабильным. Цель создания подобного комплекса — обеспечение источника утилизируемого элемента для белков, транспортирующих железо и депонирующих его. По результатам медицинских исследований было определено, что гематологический ответ и заполнение депо железа происходит быстрее в результате внутривенного введения раствора, чем при пероральном приеме аналоговых медикаментов. Препарат железа для внутривенного введения «Феринжект» применяется для терапии железодефицитной анемии, когда применение пероральных медикаментов железа может быть неэффективно или по определенным причинам невозможно. До начала использования лекарства парентерально необходимо подтверждение анемии лабораторными исследованиями. Противопоказания Противопоказаниями к назначению данного медицинского препарат являются: нежелезодефицитные анемии, нарушение утилизации элемента, его переизбыток, возраст до 14 лет, высокая чувствительность. С осторожностью медикамент применяется при печеночной недостаточности, бронхиальной астме, инфекционных заболеваниях риск подавления эритропоэза , экземе, атопическом дерматите.
Спонтанные постмаркетинговые сообщения о побочных действиях В рамках постмаркетингового контроля применения препарата Феринжект наблюдались следующие побочные действия: Спонтанные постмаркетинговые сообщения Система или орган Наиболее часто встречающиеся симптомы1 Нарушения со стороны нервной системы Потеря сознания и вертиго Нарушения психики Тревога Нарушения со стороны сердца и сосудов Обморок, предобморочное состояние Нарушения со стороны кожи Ангионевротический отек, дерматит, тканей бледность и отек лица Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и Бронхоспазм, средостения Общие расстройства и нарушения в месте введения Гриппоподобное заболевание Передозировка Введение препарата Феринжект в количестве, превышающем потребности организма, может вызывать перегрузку железом, которая проявляется симптомами гемосидероза. Определение таких показателей обмена железа, как ферритин сыворотки и процент насыщения трансферрина, может помочь в диагностике чрезмерного отложения железа в организме. Если произошла аккумуляция железа, необходимо проводить лечение в соответствии со стандартной медицинской практикой, например, может быть рассмотрено использование хелатирующего средства для связывания железа. Поэтому, при необходимости, терапия пероральными препаратами железа должна начинаться не ранее, чем через 5 дней после последней инъекции препарата Феринжект. Особые указания Препарат не должен применяться для внутримышечного или подкожного введения. Каждый флакон препарата Феринжект предназначен- только для однократного применения. Препарат Феринжект должен назначаться только тем пациентам, у которых диагноз анемии подтвержден соответствующими лабораторными данными. Вводимые парентерально препараты железа могут вызывать реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидные реакции, которые могут быть фатальными, поэтому должны быть доступны соответствующие средства для проведения сердечно-легочной реанимации. Если во время применения препарата возникают реакции гиперчувствительности или признаки непереносимости, необходимо немедленно прекратить лечение. Также сообщалось о реакциях гиперчувствительности после предшествующих неосложненных введений любых комплексов парентерального железа, в том числе железа карбоксимальтозата. Каждого пациента следует наблюдать на предмет развития нежелательных реакций в течение минимум 30 минут после каждого введения раствора железа карбоксимальтозата. Необходимо соблюдать осторожность при внутривенном введении препарата, чтобы не допустить проникновение препарата в околовенозное пространство, так как это может вызвать раздражение кожи и возможное длительное окрашивание тканей в месте введения в коричневый цвет.