"В оксалатных камнях и уратных — образованных из мочевой кислоты и ее солей — мы изучаем формирование метастабильных гидратированных фаз. Лечение допустимо при наличии в почках или мочевых путях малых (до 5–6 мм) камней, если размеры и форма, а также состояние мочевых путей позволяет надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного эффекта минеральных вод. Уратные камни образуются из-за большой концентрации мочевой кислоты. Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. почках оксалаты камни Цистиновые уролиты Уратные и оксалатные камни Мочекислые камни почечные Мочекаменная болезнь цистиновые камни Самый большой камень в почках Оксалатный камень в мочеточнике Оксалатно уратные камни Как выглядят камни в почках.
Структура и особенности развития уратных камней
- CИМПТОМЫ КАМНЕЙ В ПОЧКАХ
- Уратные камни в почках, их растворение и диета
- Уратные камни при мочекаменной болезни
- Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов
Камни почки
Мочекаменная болезнь может длительное время протекать бессимптомно и камни действительно можно заметить случайно, при проведении УЗИ или КТ по другому поводу. Например, если камень, находящийся в почке, имеет большие размеры, неподвижен и не вызывает нарушения оттока мочи, то боли и других симптомов может не быть вообще. У урологов даже бытует такое мнение: камни что собаки — чем меньше, тем злее. Потому что от мелкого камня могут возникнуть более серьезные осложнения, чем от большого коралловидного, который занимает всю почку и уже никуда не убежит. А маленький может сместиться, переместиться в мочеточник и перекрыть его, нарушить отток мочи, вызвать почечную колику. Не все камни надо оперировать.
Врач определяет показания и тактику лечения. На начальных этапах и при небольших размерах камней актуальны консервативные методы лечения, которые помогают растворить камни и вывести их из организма. При более крупных показаны эндоскопические методы лечения и дистанционная литотрипсия.
Для этого применяются цитратные смеси и минеральные воды, делающие pH крови более щелочной, что в свою очередь влияют и на pH мочи. Если лечение не дает результатов, то применяется литотрипсия. Этот метод направлен на воздействие на организм пациента волн определенной длины, которые вызывают дробление и последующее выведение с мочой уратных каменй из организма.
Поскольку уратные камни не видны при рентгеновском излучении, метод приходится применять в сочетании с ультразвуковым сканированием почек.
Образование камней в почках уролитиаз является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии — пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.
Как правило, камни образуются в одной почке. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные.
Кальциевые камни — самый распространенный тип камней. Подразделяются на 2 формы: оксалат кальция и фосфат кальция 2. Представляют собой минерал, состоящий из водного аммония и карбоната кальция.
Причина их появления — инфекция мочевыводящих путей и почек, для их образования необходима щелочная реакция мочи. Образование данного типа камней напрямую зависит от уровня мочевой кислоты- чем выше уровень мочевой кислоты в моче, тем выше кислая реакция мочи, и соответственно, выше риск образования уратных камней. Цистиновые камни встречаются при наследственном заболевании почек- цистинурии.
Их образование напрямую связано с высоким уровнем цистина в моче.
Диета при мочекаменной болезни
МОСКВА, 13 дек — РИА Новости, Альфия Еникеева. По статистике, у пяти процентов россиян есть камни в почках. Например, мочекислые камни (уратные) радиопрозрачны, не проявляются на стандартных обычных рентгеновских снимках брюшной полости. Уратных в кислой, оксалатных в нейтрально-кислой, фосфатных камней в более щелочной среде.
Виды камней в почках
- Камнеобразование в почках: роль питания и питьевого режима
- Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
- Камни в почках
- Ураты в моче: причины, симптомы, диагностика и лечение
- Профилактика образования камней в почках
Если вырос камень в почках
Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. при уратных камнях широко применяется препарат Блемарен, за счёт ощелачивания мочи средство способствует растворению конкрементов. Удаление камней в почках у мужчин и женщин Симптомы камней Дробление и удаление Современные методики диагностики и лечения Клиника в Москве им ИМ Сеченова. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. Генетические причины камней в почках: некоторые генетические факторы повышают риск формирования уратных камней в почках.
Уратные камни в почках, диета, их растворение и выведение
Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. Лечение допустимо при наличии в почках или мочевых путях малых (до 5–6 мм) камней, если размеры и форма, а также состояние мочевых путей позволяет надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного эффекта минеральных вод. Назначение цитратных смесей может быть рекомендовано в качестве предоперационной подготовки при крупных уратных камнях почки — более 1,5 см. е камни или камни мочевой кислоты встречаются реже, около 5-10 % случаев. растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств.
Уратные камни в почках
На ощупь они мягкие, гладкие или шероховатые. Склонны к быстрому росту, со временем могут заполнить всю полость полочки. Их наличие диагностируют с применением рентгена. Источники образования: инфекции ЖКТ, чрезмерное употребление молочных продуктов, сбой обменных процессов. Растворяются при помощи медицинских препаратов, диеты и минеральной воды. В каждом клиническом случае схема лечения определяется индивидуально. Терапевтический комплекс зависит от результатов анализов и тяжести заболевания. После появления первых тревожных признаков направляйтесь к доктору. Главные факторы, способствующие закислению мочи и провоцирующие развитие почечнокаменной болезни: проживание в регионах с сухим жарким климатом, где велик риск частого обезвоживания организма; наличие в питьевой воде высокой концентрации солей жесткости Ca, Mg ; недостаток потребляемой жидкости; гиподинамия сидячий или малоподвижный образ жизни ; неправильное питание, например, чрезмерное употребление животного белка или изнурительное голодание; нарушение кальциевого обмена.
К группе риска относятся люди с наследственной предрасположенностью к образованию уратных камней в почках. Им рекомендуется периодически проверять реакцию мочи с помощью специального прибора — pH-метра или визуальных тест-полосок «Ури-pH». В норме должна быть щелочная реакция 6,0 — 7,0. Если продолжительное время показатель не опускается ниже 5,5 единиц, а образ жизни остается прежним, человек фактически застрахован от формирования мочекислых камней. Видео по теме Уратные камни в почках появляются в основном у людей, входящей в возрастную категорию от 22 до 50 лет. Читайте также: Боль при мочеиспускании у женщин — причины возникновения и лечение Нередко случаются ситуации, когда развитие этой патологии провоцирует возникновение различных осложнений. Состав уратного типа камней в мочеполовой системе органов содержит в себе практически одни соли, которые образует мочевая кислота.
Роль pH мочи в растворении уратных камней Для растворения уратов назначают щелочное питьё, повышающее уровень кислотно-щелочного баланса. Цитратные препараты предназначены для преобразования мочи из кислой в слабокислую или щелочную. Растворение уратных камней при помощи лекарственной терапии занимает от 2 месяцев до полугода. Чтобы ускорить этот процесс, применяется следующая тактика — предварительное дистанционное или контактное эндоскопическое дробление какмней размером более 2 см, и последующее растворение оставшихся мелких фрагментов. Лечение сопровождается обильным питьем и соблюдением специальной диеты. Чаще всего за медицинской помощью пациенты обращаются тогда, когда камень стронулся с места своего образования и передвигается из почки по мочевыводящим путям. Передвижения сопровождаются острой болью из-за почечной колики, и появлением обструктивного пиелонефрита. Поскольку на длительный процесс растворения крупного камня уже нет времени, камень удаляют любым доступным методом, а оставшиеся образования потом растворяют. Растворение уратных камней обычной водой При повышенном объёме употребляемой жидкости pH мочи сдвигается в сторону снижения кислотности. В результате этого снижается концентрация солей, и растворяются небольшие уратные образования. Если камень имеет смешанный состав, или постоянный повышенный уровень pH мочи сохранить не удаётся принимаемыми цитратными препаратами, то дальнейшее их применение не имеет смысла. Если лечение даёт результат, то следует использовать цитратные смеси и дальше, но под руководством уролога или нефролога, так как препараты для растворения камней имеют выраженные побочные действия. Отметим важный факт, что ощелачивание мочи достоверно растворяет только мочекислые образования.
Но почему-то решил, что врачи ничем ему помочь не могут. А вот когда уже совсем в туалет перестал ходить, только тогда обратился. А еще же у нас народ какой? Все же грамотные. Говорит: «А мне можно как-то так сделать, чтобы без разреза? А я ему ответил: «Теперь нельзя». То есть конкретно этот камень был извлечен открытым доступом. Потому что удаление такого камня с помощью эндоскопии значительно увеличивает время операции, а это тоже дополнительный риск для пациента. Когда операция затягивается на три часа — последствия могут быть непредсказуемые. А как только теряет свою фиксацию в ткани почки и смещается, тогда да. Там уже никто не в состоянии терпеть. Когда у меня были женщины-пациентки и у них возникали почечные колики, то они говорили: «Лучше бы еще раз родила доченьку или сыночка, чем ваш этот камешек». Но есть коралловидные камни, которые заполняют всю полостную систему, но растут при этом почему-то очень тихо, бессимптомно. Ну, либо о них можно узнать, если в моче появилась какая-то примесь крови после физической нагрузки. Камни, которые по составу уратные, могут вырасти в течение года на 2 сантиметра. Есть такое состояние — подагра называется. Очень часто сочетается с образованием камней в почках. Вот в этих людях очень быстро растут камни. Никто не знает! Нет у меня камней в почках. Но стоит мне нарушить диету: сесть на мясо, рыбу, на бульоны. Как это бывает в праздники или во время отпуска... Однажды я так сам на себе испытал почечную колику. Я знаю, что это такое. Я на одном уровне с пациентами разговариваю. Я знаю точно, что у меня не было никаких камней, а они взяли и образовались буквально за две-три недельки. В 1998-м врач стал первым в Тюменской области, кто выполнил перкутанную операцию на почке при мочекаменной болезни, а в 2008 году первую миниперкутанную. Эти операции по удалению камней, на то время эти технологии были новыми. Сейчас ими, конечно, сложно удивить врачей и пациентов Источник: Ирина Шарова — Ну, и как быть тогда, чтобы камни не образовались? Пить жидкость надо равномерно в течение дня. Не так, что весь день не пил, а потом как давай всю норму за раз пить. Не надо. Всё равномерно. Это не будет никак влиять на сосудистое русло. У пациентов же может быть сердечная недостаточность, а это всё ограничивает прием жидкости, но если он принимает по чуть-чуть регулярно — это не дает никакой нагрузки на кровоток, на кровообращение, никто не испытывает никаких проблем. Это пациенты с сахарным диабетом. Пациенты, у которых по генетической линии от папы, мамы, бабушки и дедушки идут проблемы, связанные с камнеобразованием. Это могут быть аномалии развития почек полостной системы, когда создаются условия для застоя мочи, для застоя мочи детских локальных участков почки там образуются камни. Спортсмены, которые придерживаются белкового питания, принимают протеины и так далее.
Недостаток данных веществ также может быть причиной камней в почках. Еще одна причина образования конкрементов в почках — изменение кислотности мочи. Например, конкременты из мочевой кислоты быстрее появляются в кислой моче, а кальций фосфатные, наоборот, в щелочной среде. На рисунке изображена примитивная схема, отражающая механизм образования камней. Как избыточное попадание солей в мочу, так и уменьшение объема мочи приводит к одному и тому же, а именно, повышению концентрации солей в моче, их соединению и осаждению. Обезвоживание вследствие недостаточного потребления жидкости или интенсивная физическая нагрузка без адекватного восполнения жидкостью повышает риск образования камней в почках. Логически понятно, что и жаркие климатические условия также могут предрасполагать к образованию конкрементов, так как жаркий сухой климат способствует обезвоживанию организма вследствие повышенного потоотделения. Хроническое нарушение оттока мочи может быть причиной образования конкрементов в почках. Камни в почках также могут формироваться по причине инфекции мочевыделительной системы. Метаболические нарушения, включая врожденные и приобретенные заболевания, могут приводить к изменению состава мочи в сторону повышения концентрации камнеобразующих солей. Чаще всего у человека встречается четыре вида камней: кальциевые, уратные, струвитные проще говоря, инфекционные и цистиновые. Рассмотрим внимательнее причины образования тех или иных видов камней в почках. Причины кальциевых камней в почках Рисунок. На рисунке изображены камни, располагающиеся в малой и большой чашке почки, начальной части мочеточника. Кальций оксалатные камни в почках — наиболее распространенный вид конкрементов. Нередко причина образования камней из кальция неизвестна. И такое состояние имеет медицинское название идиопатический нефролитиаз. Большинство конкрементов появляются в результате нарушения регуляции обмена кальция и оксалатов. При этом в половине случаев нарушение регуляции связано с генетическими факторами. Некоторые причины образования камней в почках объясняются нарушениями пищеварения и всасывания кальция и оксалатов в кишечнике. Избыточное содержание кальция в моче. Следующие причины могут приводить к повышению содержания кальция в моче: Слишком много кальция всасывается в кишечнике. Не думайте, что это может быть связано с повышенным потреблением кальция. Нередко повышенное всасывание кальция обусловлено генетическими факторами, хотя в большинстве случаев причина точно не ясна. Утечка кальция в почках: в этом случае происходит нарушение обмена минералов в организме, характеризующееся избыточным попаданием кальция в мочу.
Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин
| Виды камней в почках: как развиваются и лечатся | Таким образом, соблюдение здорового образа жизни способно значительно уменьшить вероятность появления уратных камней в почках, а своевременная диагностика обеспечивает минимальные потери для здоровья при их лечении. |
| Почему появляются камни в почках? Причины, о которых вы не знали | Но некоторые камни (уратные, цистиновые, ксантиновые) на рентгенограмме не видны, а так же могут быть видны тени, не являющиеся тенями камня. |
| Профилактика образования камней в почках | Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. |
«Камни в почках как собаки — чем меньше, тем злее»: чем страшна мочекаменная болезнь
| Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни | Камни почек формируются из разных солей и кристаллов. |
| Определение состава камней в почках: простой и понятный гид | Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. |
Диета при мочекаменной болезни почек
| Диета при мочекаменной болезни почек | Камни в почках бывают трех видов. |
| «Камни в почках как собаки — чем меньше, тем злее»: чем страшна мочекаменная болезнь | Поэтому диагноз именно уратных камней в почке ставится на основании данного такого исследования, как высокий уровень уратов в моче и кислая реакция мочи. |
| Лечение камня в лоханке почки у женщин и мужчин | Уратные камни являются одним из самых распространенных ее видов. Хорошей новостью является благоприятный прогноз при их своевременной диагностике и лечению без операции. |
| Болезни мочевыделительной системы: почему возникают уратные камни в почках и как от них избавиться | Уратные камни – образования, легче всего поддающиеся растворению с помощью медикаментозной терапии. |
Болезни мочевыделительной системы: почему возникают уратные камни в почках и как от них избавиться
Этот клинический случай подтверждает, что Блемарен отлично растворяет камни и подходит для консервативного лечения уратного нефролитиаза. Лечение уратных камней в почках может включать изменение диеты, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, прием лекарств для растворения камней, а также хирургическое удаление камней в случае их большого размера или наличия осложнений. Камни в почках (почечные конкременты, нефролитиаз или мочекаменная болезнь) — это твердые отложения минералов и солей, которые образуются внутри почек. В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Поэтому диагноз именно уратных камней в почке ставится на основании данного такого исследования, как высокий уровень уратов в моче и кислая реакция мочи. почках оксалаты камни Цистиновые уролиты Уратные и оксалатные камни Мочекислые камни почечные Мочекаменная болезнь цистиновые камни Самый большой камень в почках Оксалатный камень в мочеточнике Оксалатно уратные камни Как выглядят камни в почках.