* Требуется определение уровня глюкозы с помощью глюкометра в периоды резких его колебаний, так как уровень глюкозы в интерстициальной жидкости может не точно отражать уровень глюкозы в крови. Компания Afon Technology (графство Монмутшир, Уэльс) разрабатывает прибор для неинвазивного и безболезненного измерения уровня сахара в крови, который можно будет подключить к планшету, смартфону или другому умному гаджету. Российские учёные испытали портативный персонализированный неинвазивный измеритель глюкозы, разработанный в центре НТИ "Сенсорика" на базе МИЭТ, сообщает "". Для этого измерим уровень сахара в крови несколько раз: натощак, сразу после еды (она должна содержать углеводы) и через 3 часа после еды – это время, в течение которого уровень сахара здорового человека возвращается к начальному измерению натощак.
Четыре измерения: новые разработки, которые облегчают жизнь людей с диабетом
| Глюкометр Сателлит Экспресс | Могут ли Apple Watch измерять уровень сахара в крови. |
| Сразу три российских глюкометра готовятся к выходу на рынок - ФармМедПром | Чиновники из Минздрава презентовали датчики для измерения сахара в крови, которые выдадут детям с диабетом. |
| Российские учёные разработали портативный измеритель глюкозы | Rowatch 6 компания Rogbid представила новые умные часы, которые по словам производителя, предлагают обширные функции, включая измерение ЭКГ, артериального давления и уровня глюкозы в крови. |
| Создано носимое неинвазивное устройство для мониторинга уровня глюкозы | Используют кулонометрию для измерения глюкозы в крови. |
В Германии тестируется имплантируемый под кожу датчик для измерения сахара в крови
Внедряемая сегодня система дистанционного мониторинга с применением персональных медицинских помощников поможет эндокринологам лучше справляться с этой задачей, об этом в рамках Международного конгресса "Информационные технологии в медицине ИТМ 2023" сообщила директор НМИЦ эндокринологии Минздрава России, заведующая кафедрой трансляционной и персонализированной медицины, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева. С помощью специальной техники и приложений, которые получает пациент, он помогает врачу контролировать свое состояние практически в непрерывном режиме. Соответственно, доктор имеет возможность, если возникает необходимость, быстро принимать меры и корректировать терапию. Тем более, что для этого не нужно ждать, когда пациент придет на очный прием, ведь технология динамического мониторинга подразумевает также проведение дистанционных консультаций. Век технологий дает возможность пациенту проводить самоконтроль гликемии и питания в электронном виде.
Для этого используются специальные приложения или же системы непрерывного мониторирования глюкозы, синхронизированные с приложением на персональном смартфоне". Пилотный проект проводится в рамках Федерального проекта "Персональные медицинские помощники" - использование современных информационно-технических разработок поможет и пациенту, и его врачу держать диабет под контролем с минимальными затратами времени. Пациенту с помощью "медицинских помощников" проще соблюдать график ежедневных измерений показателей глюкозы крови и сообщать врачу о развитии клинически важных событий, требующих коррекции лечения, - пояснила профессор Мокрышева. Специалисты надеются, что новая технология позволит кардинально изменить систему взаимодействия врача и пациента.
Это первые в мире смарт-часы с технологией оценки уровня сахара в крови. Однако Huawei приводит довольно общее описание функции, которое не раскрывает принципов работы. Источник изображения: Huawei До недавнего времени один из важных показателей здоровья, который смарт-часы не могли оценить — это уровень сахара в крови. Ситуация изменилась с серией часов Huawei Watch 4, в которой появились функции, предназначенные для оценки уровня сахара в крови у людей с диабетом или преддиабетом. Часы оценивают гипергликемический риск по методике Huawei, которая определяет аномальный уровней сахара в крови и предупреждает о том, находитесь ли вы в опасной зоне или нет.
Измеритель позволяет узнавать концентрацию глюкозы каждые пять минут, ведь весит он 45 граммов — такое устройство можно закрепить на внутренней стороне запястья в виде браслета. Данной точности достаточно для обеспечения непрерывного мониторинга гликемии, регистрации резкого падения уровня глюкозы для принятия своевременных мер", — объяснил ведущий разработчик проекта Кирилл Пожар.
Остальным приходится покупать. Medtronic работает с дистрибьюторами, поэтому его без проблем можно купить в диабетических магазинах: «Медимпульсе», «Диамарке», «Диачеке». Цены примерно у всех одинаковые. FreeStyle Libre я заказываю на официальном сайте. Dexcom в России легально купить нельзя. То есть в России никто не производит системы мониторинга? А обычные глюкометры?
В России даже глюкометры нормальные делать не могут. Я не знаю, с чем это связано. Есть два крупных производителя: «Сателлит» и «Диаконт». Но они хотя бы честно стараются, чтобы улучшить свою продукцию: общаются с врачами и пациентами и пытаются понять, что им нужно. При этом к нему, кстати, нет особых придирок в плане качества. Но выглядит он очень плохо, потому что сильно устарел. А еще пищит, и этот писк никак не отключить. В нормальных глюкометрах есть возможность полной настройки под себя. Например, у Contour Plus One, которым я пользуюсь, есть приложение, он по блютус коннектится к телефону. У него удобный цветной дисплей, он маленький и аккуратный.
А наш глюкометр «Сателлит» выглядит как что-то из прошлого, как какой-то его прадедушка. Глюкометры можно получить бесплатно по ОМС? Нет, только тест-полоски. Но не факт, что их хватит и не придется докупать. Купить глюкометр просто: их продают в каждой аптеке, на «Озоне», «Яндекс. Маркете», «Вайлдберриз», а не только в специализированных магазинах. Глюкометр ты берешь сразу на много лет. Можно накопить денег и взять за три-пять тысяч. Но полоски придется покупать постоянно. Для каждого глюкометра они свои.
Для российских глюкометров полоски недорогие: 50 штук можно найти за 300 рублей. А полоски для нормальных глюкометров будут в четыре раза дороже. Мне повезло, я выписываю полоски у врача в рамках ОМС, и мне удалось выбить себе нормальное обеспечение. Но обычно норма не восемь коробок в месяц, как у меня, а две. В регионах выбить полоски сложнее, чем в Питере. Этого очень мало, поэтому людям приходится докупать. Многие довольствуются тем, что есть, и пользуются глюкометром, к которому полоски дешевле. Ты всегда получаешь в аптеке те полоски, которые нужны? Я прихожу в аптеку с рецептом на тест-полоски для глюкометра, и мне говорят, что есть в наличии. Бывает, что нужных мне полосок нет и надо ждать, когда их привезут.
Я могу себе позволить ждать, потому что у меня есть приличный запас полосок. В крайнем случае куплю одну-две коробки, если будет нужно. Мне комфортно пользоваться этим глюкометром, и я до последнего хочу пользоваться им. Хотя в один год производитель моего глюкометра не участвовал в тендере по льготе тест-полоски выдают не к любым глюкометрам, а к тем, которые выиграли тендеры и мне пришлось пользоваться «Диаконтом». Он хорошо все показывает, но внешне и по функционалу — прошлый век. Как появление флеш-мониторинга повлияло на качество твоей жизни? Качество моей жизни почти никак не изменилось. Мне, в общем-то, достаточно глюкометра. При этом у всех окружающих людей с диабетом, кто открыл для себя флеш-мониторинг, качество жизни сильно изменилось в лучшую сторону. Я считаю, что попробовать это устройство должен каждый человек с диабетом.
Нужно почувствовать и понять, есть ли какой-то практический смысл лично для тебя и можешь ли ты позволить себе это финансово. А что бы улучшило качество твоей жизни? В каком-то смысле я — старовер: пользуюсь глюкометром и шприц-ручкой, а не помпами, хотя все окружающие давно пользуются помпами. Возможно, я бы перешел на полностью работающую замкнутую петлю, когда инсулин будет вводиться автоматически и измерения не нужно будет делать. Правда, с помпой ходить мне не хочется, это неудобно. А любая система замкнутой петли все равно будет завязана на помпе. Если говорить про людей с диабетом в целом, то, наверное, повсеместное распространение мониторингов было бы крутым решением, но такому, к сожалению, тоже не бывать в обозримом будущем. Еще было бы круто увидеть удобное приложение, которое умеет строить графики и отправлять их врачам. Мне кажется, что направление диабетических девайсов будет развиваться в сторону каких-то приложений, а не в сторону конкретных устройств. Хотя есть врачи, которые топят за трансплантацию поджелудочной железы.
Четыре измерения: новые разработки, которые облегчают жизнь людей с диабетом
Иными словами, Huawei Watch 4 не могут отслеживать точный уровень сахара в крови, но утверждается, что их можно использовать для отслеживания повышенного уровня сахара в крови. Исполнительный директор Huawei Юй Чэндун Yu Chengdong опубликовал на Weibo через Huawei Central подробное описание характеристик Watch 4, но описание сбора данных об уровне сахара в крови кажется очень туманным. Утверждается, что используется «функция микрофизического обследования», которая может измерить 10 жизненно важных показателей в течение 60 секунд. Однако это не имеет прямого отношения к мониторингу уровня сахара в крови и не отвечает на вопрос как именно работает данная функция. На экране часов Watch 4 появляется уведомление: «У вас могут быть кратковременные колебания уровня сахара в крови.
Исполнительный директор Huawei Юй Чэндун Yu Chengdong опубликовал на Weibo через Huawei Central подробное описание характеристик Watch 4, но описание сбора данных об уровне сахара в крови кажется очень туманным.
Утверждается, что используется «функция микрофизического обследования», которая может измерить 10 жизненно важных показателей в течение 60 секунд. Однако это не имеет прямого отношения к мониторингу уровня сахара в крови и не отвечает на вопрос как именно работает данная функция. На экране часов Watch 4 появляется уведомление: «У вас могут быть кратковременные колебания уровня сахара в крови. Диета с высоким содержанием сахара, масла и жира может увеличить риск повышения сахара в крови.
Фото: Bloomberg По данным Bloomberg, инженеры компании Samsung активно работают над двумя датчиками. Первый смог бы измерять давление у человека, второй — показывать содержание сахара в крови. Оба датчика планируется встроить в носимый гаджет. Возможно, это будут смарт-часы или смарт-кольцо. О том, что Samsung действительно планирует выпустить такое устройство, изданию Bloomberg рассказал вице-президент Хон Пак, который курирует меднаправление в Samsung.
С помощью этого прибора можно сохранять результаты за последние 17 дней, а после переносить их на компьютер и получать сжатый данные о динамике заболевания. В нашем интернет-магазине можно выбрать наиболее подходящее устройство, исходя из его стоимости и функционала. Менеджеры в любой момент смогут ознакомить с особенностями системы и рассказать о правилах ее использования. Читать далее.
Минздрав: сложностей с поставками в Россию систем мониторинга глюкозы нет
| Как определить, что сахар зашкаливает, если под рукой нет глюкометра - 26 июня 2022 - Е1.ру | Измерение уровня глюкозы происходит каждые несколько минут, и графически показывает направление и динамику изменений, а именно, что происходит с уровнем глюкозы в крови — падает, растет или остается неизменным. |
| Глюкометр Сателлит Экспресс | Система непрерывного мониторинга глюкозы измеряет уровень глюкозы в крови каждые 5 минут на протяжении всех суток, передавая данные о вашем сахаре в телефон. Данный сенсор является лучшей альтернативой Freestyle Libre 1/2/3. |
| Galaxy Watch 7 Ultra может получить функцию мониторинга уровня глюкозы в крови | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
В Германии тестируется имплантируемый под кожу датчик для измерения сахара в крови
Неинвазивный глюкометр выполнен в виде клипсы, которую можно закрепить на мочке уха. Она снабжена специальным высокочувствительным датчиком — с помощью инфракрасного света он просвечивает ткани организма и измеряет в крови количество глюкозы. Современные способы измерения сахара в крови подразумевают прокалывание кожи и получение капли крови. Компания Afon Technology (графство Монмутшир, Уэльс) разрабатывает прибор для неинвазивного и безболезненного измерения уровня сахара в крови, который можно будет подключить к планшету, смартфону или другому умному гаджету.
Что за безопасный глюкометр разработали в России?
Чем выше сахар в крови, тем активнее вытягивается жидкость из тканей в кровь и тем сильнее страдают от обезвоживания кожа, слизистые и остальное тело. Подпишитесь на канал 360: Подмосковный учёный изобрёл клипсу, которая измеряет сахар в крови без прокола, и в постоянном режиме. Как измерение уровня глюкозы в крови будет реализовано у Apple, неизвестно.
Российские ученые испытали неинвазивный глюкометр
Новости ЦСМ Как избежать неверных показаний глюкометра — советы метрологов Определение уровня глюкозы в крови — один из самых распространенных тестов, выполняемых клинико-диагностическими лабораториями. Кроме различных лабораторных методов анализа уровней глюкозы, существует большое число портативных приборов, действующих на основе принципа «сухой химии» и позволяющих в домашних условиях осуществлять самоконтроль при лечении сахарного диабета. Выбор прибора в каждом индивидуальном случае зависит от многих объективных и субъективных факторов. У большинства глюкометров принцип действия основан на глюкозооксидазном методе. Полоска вводится в прибор измерителя, на ее рабочую зону наносится капля капиллярной крови. Взаимодействие компонентов крови и полоски приводит к изменению тока на входе прибора.
По измеренному значению тока вычисляется и выводится на табло значение концентрации глюкозы, с учетом номера серии полосок. Номер серии полосок вводится в память прибора с помощью кодовой полоски, входящей в комплект поставки полосок. Описывая этот принцип действия глюкометров, ведущий инженер отдела поверки средств измерений физико-химических величин ЦСМ республики Башкортостан Тимур Кутушев напомнил, что от точности прибора напрямую зависит эффективность лечения. Занижение или завышение уровня сахара может привести к опасным осложнениям. Поэтому важно своевременно проверять точность приборов: — К нам в ЦСМ заявляют на поверку анализаторы и крупные медицинские организации, и физические лица.
Это точно повысит приверженность лечению, снизит количество гипер- и гипогликемий, а значит, улучшит качество и увеличит продолжительность жизни. Но погрешность таких приборов всё ещё будет оставаться высокой из-за сложности технологий. Непременно придётся проводить инвазивный контроль, пусть и значительно реже. Мир успешно шагает по пути прогресса, и, на мой взгляд, на рынке будут доминировать продукты, которые просто «менее инвазивны» и меньше тех, что мы имеем сейчас. А инвазивные глюкометры с тест-полосками медленно уходят в прошлое. В настоящее время над технологией неинвазивного мониторинга глюкозы работает множество университетов и небольших компаний. Ознакомиться с некоторыми из них можно здесь. Материалы по теме Как следить за здоровьем и втянуться в спорт с помощью умных часов? Если не сейчас, то когда Тяжела и неказиста жизнь разработчика неинвазивного глюкометра. Мало того что ему необходимо придумать рабочий аппарат, достоверность его результатов необходимо подтвердить.
FDA U. Food and Drug Administration — государственный орган США, осуществляющий регистрацию и контроль за оборотом лекарственных средств, медицинского оборудования, продуктов питания и т. Георгий: Большинство этих устройств либо не сработали, либо не получили одобрения FDA из-за неспособности точно измерять уровень глюкозы. В результате миллионы людей с диабетом пока остаются разочарованы. Тем не менее аналитики прогнозируют бурный рост рынка неинвазивных технологий мониторинга к 2027 году. Однако в течение нескольких месяцев после выпуска GlucoWatch перестал быть всем таким красивым в белом пальто стоящим изобретением. Пациенты сообщали о болезненной сыпи на месте ношения часов, а трёхчасовая калибровка устройства была непрактичной. Вдобавок ко всему данные тоже нельзя было назвать надёжными.
И они существуют, позволяя в теории анализировать уровень глюкозы, но на практике всё далеко не так просто, как может показаться. Об этом и поговорим в заключительной части. Если Apple или любая другая компания всё же выпустит смарт-часы с функцией измерения сахара в крови, её работа будет основана на одном из следующих принципов: Обратный ионофорез Ионофорез — это популярный в медицине и косметологии способ перемещения различных ионов молекул, имеющих электрический заряд под воздействием электрического тока. Только если ионофорез служит для введения веществ под кожу, то обратный ионофорез выполняет противоположную задачу — вытягивает молекулы наружу, не нарушая при этом целостность кожи. Поэтому мы можем поступить самым прямолинейным способом — вытащить молекулы глюкозы через кожу на датчик смарт-часов и посчитать их количество. Для этого нам необходимо приложить к коже положительный и отрицательный электроды, после чего подать небольшой ток. Возникшее электрическое поле будет притягивать к положительному электроду отрицательно заряженные молекулы, а к отрицательному — положительно заряженные. Проблема только в том, что у глюкозы нет заряда, так как это полярная молекула у полярных молекул всегда с одной стороны «плюс», а с другой — «минус». И поэтому ей нет никакого дела до электрического поля, созданного смарт-часами. Но метод действительно работает, так как помимо глюкозы во внеклеточной жидкости находятся и заряженные молекулы, такие как натрий или хлор формально это не молекулы, а химические элементы. Так вот они-то и движутся под действием электрического поля, создавая поток жидкости, в котором перемещается глюкоза эффект электроосмоса 7: Этот метод лёг в основу одних из первых в мире наручных глюкометров, которые измеряли уровень сахара без прокалывания кожи. Это были печально-известные GlucoWatch, выпущенные лет 20 назад и обанкротившиеся спустя непродолжительное время. Для того чтобы извлечь достаточное количество молекул глюкозы, приходилось поднимать напряжение на электродах, что часто приводило к ожогам кожи. Кроме того, необходимо было ежедневно менять одноразовую прокладку на крышке часов для электрохимического измерения глюкозы, после чего проводить повторную калибровку. При обнаружении пота часы вообще переставали работать, либо давали огромную погрешность. Но самая главная проблема — точность измерений при снижении сахара в крови. Часам не всегда удавалось собрать достаточное количество глюкозы, когда её было много, что уж и говорить о гипогликемии. Со времен GlucoWatch прошло бесконечно много времени, если судить с точки зрения технологий. Качество и чувствительность датчиков возросли в разы за последние 20 лет, также мы сейчас переживаем бум нейросетей, которые берут на себя всё больше задач. Поэтому выход новых неинвазивных глюкометров неинвазивный — без прокалывания кожи , основанных на технологии обратного ионофореза, — вполне реальное событие. Молекулярная спектроскопия Это самый широкий набор методов для молекулярного анализа и в то же время самый удобный, так как прибор не содержит никаких расходных материалов. Все эти методы основаны на анализе взаимодействия молекулы со светом под словом свет я подразумеваю электромагнитное излучение вообще, а не только видимый спектр. Если говорить простым языком, то все эти зеленые, красные и инфра-красные лампочки с обратной стороны смарт-часов для измерения уровня кислорода в крови — это и есть разновидность спектроскопии: И большинство пользователей уверены, что глюкометр в часах будет работать по тому же принципу, что и пульсоксиметр для измерения кислорода в крови. Возможно так и будет, но для этого необходимо решить очень серьезные проблемы. В основном, для смарт-часов можно использовать одну из этих технологий: NIR-спектроскопия в ближнем ИК-спектре Cпектроскопия комбинационного рассеяния Если мы говорим об инфракрасной NIR-спектроскопии, то процесс измерения глюкозы в крови выглядит следующим образом. Светодиод облучает кожу инфра-красным светом в ближнем диапазоне с частотой от 200 до 400 ТГц это в десять тысяч раз выше частоты 5G. Когда этот невидимый глазу свет попадает на молекулу, она может частично поглотить его, частично рассеять или отразить. Мы уже много раз на страницах dR обсуждали саму «механику» поглощения света веществом. Но здесь лишь отмечу, что энергия ИК-спектра слишком мала для того, чтобы её поглощали электроны. То есть, падающий свет должен обладать частотой, совпадающей с частотами, на которых вибрирует сама молекула. Именно поэтому, когда мы освещаем какое-то вещество и затем анализируем возвратившийся свет, он будет иметь разный состав в зависимости от того, какие молекулы были внутри вещества. В этом и заключается суть ИК-спектроскопии. Инфракрасный свет в ближнем диапазоне легко проникает вглубь кожи и взаимодействует с внутренними тканями. Часть света возвращается на датчик, после чего нейросеть анализирует его спектр и интенсивность. По спектру мы понимаем, что это глюкоза, а по интенсивности определяем её количество. Звучит довольно просто в теории, не так ли? На самом деле этот метод похож на тот, который используется при измерении уровня кислорода в крови, но разница есть и она очень большая. Прежде всего, количество гемоглобина именно эта молекула отвечает за транспорт кислорода превышает количество глюкозы в 140 раз9. Соответственно, работать с таким количеством вещества гораздо проще, чем с глюкозой. Также гемоглобин, соединённый с кислородом, имеет один цвет, а без кислорода — другой. Соответственно, отличить их спектры очень легко, так как они поглощают электромагнитные волны на разных частотах. Молекула глюкозы же совершенно бесцветна. Более того, многие молекулы имеют схожие с глюкозой структуры и поэтому их сигналы будут перекрываться, из-за чего будет очень сложно отличить глюкозу от других соединений, образующихся в результате метаболизма глюкозы. Но и это еще далеко не всё. Когда мы излучаем ИК-свет на кожу, значительная его часть тут же отразится от поверхности кожи и вернётся на приёмник фотодиод. Это будет мощный по силе, но совершенно бесполезный и даже вредный сигнал, не содержащий никакой информации о глюкозе. По факту — это шум. Даже если отфильтровать шум и выделить при помощи сложных математических расчетов и нейросетей слабый сигнал, связанный с глюкозой, то как отличить падение уровня глюкозы из-за диабета от банального сужения сосудов, скажем, от холода? Ведь когда организм испытывает холод, первым делом сужаются сосуды в конечностях, тем самым сокращается объем крови. А так как в крови находится значительная часть глюкозы, то датчик заметит её падение. Но в реальности оно никак не связано с болезнью. Все эти проблемы нужно как-то решить. И чтобы еще лучше осознать масштаб проблемы, взгляните на приблизительный спектр воды в ближнем ИК-диапазоне9: Всплеск между 1300 и 1500 нм означает, что вода поглощает максимальное количество электромагнитных волн в этом диапазоне. Соответственно, на фотодиод вообще не возвращается свет с частотой, на которой мы видим пик. Если бы мы могли посмотреть на воду в этом ИК-спектре, она показалась бы нам черного непрозрачного цвета. Но для волн в видимом нами диапазоне вода полностью прозрачна. То есть, в полученном спектре основную роль играет меньшее количество воды, а не появившаяся глюкоза. Если мы вычтем один спектр из другого, то, наверное, сможем заметить глюкозу. Её вклад в спектр равнялся бы нулю и нам бы пришлось значительно усиливать сигнал, чтобы разглядеть в нём присутствие глюкозы. Если мы говорим о реальном измерении глюкозы методом ИК-спектроскопии на смарт-часах, то даже незначительное изменение натяжения ремешка сильно исказит результат, так как датчик будет давить на кожу с другой силой, что повлияет на спектр.
Но как же быстро получить результат? Сейчас самый популярный способ - проколоть палец с помощью маленькой острой иголки, поместить каплю крови на тест-полоску и затем внести ее в измерительный прибор. Впрочем, не за горами более быстрые и простые способы. Измерение сахара по поту Устройство, которое позволяет определять уровень сахара в крови по капле пота, может уже в ближайшем времени войти в повседневную жизнь пациентов с сахарным диабетом. Подобную технологию испытывают сейчас ученые за рубежом и в российском МГУ. Как она будет работать, в комментарии 5-tv. Допустим, подключается это устройство к часам, телефону или ПК и туда передает сигнал о том, что уровень сахара стал слишком высоким или слишком низким. Чтобы человек предпринял какие-то действия», — пояснила эндокринолог.
Что за безопасный глюкометр разработали в России?
| 100 дней с датчиком постоянного мониторинга сахара в крови. Эксперимент финского биохакера | Приборы для измерения уровня сахара в крови делят на инвазивные и неинвазивные. |
| Глюкометры | Специальный глюкометр выполнен в виде клипсы, которая крепится на мочке уха и измеряет уровень сахара без прокола. |
| Сразу три российских глюкометра готовятся к выходу на рынок | Прибор измеряет концентрацию глюкозы в крови без ее забора. |
| В РФ разработали клипсу для проверки уровня глюкозы в крови без прокола | Rusbase | НМГ – разработка, представляющая собой "измеритель", который отслеживает уровень сахара в крови каждые 5 минут. |
Методы измерения глюкозы в крови без прокола, могут ли фитнес-браслеты измерять сахар
Что интересно, журналист отмечает, что именно этот проект является самым секретным у Apple, и на него уже были потрачены сотни миллионов долларов. Работу в этом направлении Apple начала ещё в 2010 году.
Чем меньше интенсивность отраженного от тканей излучения, тем выше концентрация глюкозы в тканях и в крови. Эту интенсивность регистрируют фотоприемники. Как использовать.
Измеритель можно закрепить на внутренней стороне запястья с помощью браслета. Носить такое устройство для большего эффекта нужно непрерывно. Оно измеряет концентрацию глюкозы в крови каждые 5 минут, строит график в мобильном приложении и посылает данные лечащему врачу для корректировки терапии. Неинвазивный глюкометр планируют вывести на российский рынок в 2025—2027 году. Предполагается, что покупателями станут государственные поликлиники, поскольку для полноценного телемедицинского использования измеритель должен быть интегрирован в протоколы лечения.
Второй вариант — продажи прибора через аптеки для частных клиентов. В этом случае телемедицинские опции отправка показателей врачу и получение его рекомендаций будут отключены. Неинвазивный глюкометр высокой точности Edvais Разработчик. Для людей, страдающих сахарным диабетом I и II типа. Технология реализована на базе оптической спектроскопии и запатентована.
Разработчики учли параметры воды, меланина и других компонентов, это позволило отфильтровать значимые показатели, которые мешают получить результаты с наименьшей погрешностью. Приложить к сенсору три пальца — указательный, средний и безымянный по очереди. Устройство можно подключать к телефону через Bluetooth, оно связано с приложением.
В итоге концентрация глюкозы в организме возрастает еще сильнее, но клетки всё равно её не получают. Лишняя глюкоза начинает выходить с мочой, придавая ей сладкий привкус. Отсюда и название болезни — сахарный диабет от лат. Как бы там ни было, сегодня никто не определяет болезнь по её «органолептическим свойствам». Для этого существует специальный прибор под названием глюкометр, которым может самостоятельно пользоваться любой человек: Принцип работы глюкометра заключается в следующем. На специальную полоску наносится капля крови и глюкоза вступает в реакцию с электродом, покрытым особым ферментом, который окисляет глюкозу.
В результате цепочки реакций возникает электрический ток. Общий заряд пропорционален количеству глюкозы в крови. Прибор считывает этот заряд и показывает одну цифру — количество молекул глюкозы на литр крови. В норме уровень сахара натощак должен лежать в диапазоне от 3. Чтобы не оперировать невообразимо большими числами миллиарды триллионов , решили считать молекулы «пачками» или группами, где 1 миллимоль ммоль — это 600 миллионов триллионов молекул2. Соответственно, вместо диапазона 3. Что не так с электрохимическими глюкометрами? Казалось бы, проблема решена. Ведь есть удобные, доступные и достаточно надежные приборы глюкометр должен измерять глюкозу с погрешностью не более 0.
Но, не всё так просто. Прежде всего, здоровый человек не будет покупать себе глюкометр, так как это не самая дешевая вещь, да и необходимости в ежедневном контроле глюкозы у него нет. Также для работы этого прибора необходимо постоянно доставать расходный материал — одноразовые тест-полоски. Не всем и не всегда они достаются бесплатно, поэтому для диабетиков 1-го типа, которые тратят от 3-4 полосок ежедневно, это заметная проблема. Но даже с учетом всего этого, глюкометры не решают полностью проблему, так как делают только разовые замеры. Между каждым измерением уровень сахара может сильно колебаться в течение дня и ночи, нанося тем самым вред организму. Люди, болеющие диабетом, в основном, отлично чувствуют критическое падение уровня сахара гипогликемию или его повышение гипергликемию. Но ощутить не смертельное повышение они не могут. Если же человек просто захочет узнать свой уровень сахара в крови, то разовый замер в больнице также не всегда может показать адекватную картину.
Даже популярный сегодня анализ на гликированный гемоглобин A1c показывает лишь «среднюю температуру по больнице». То есть, он показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Можно дополнительно проверить объемы производства инсулина в организме, сдав анализ на С-пептид. Но это лишь позволит поставить диагноз, а не контролировать глюкозу на ежедневной основе. Поэтому смарт-часы с функцией измерения уровня сахара стали бы просто волшебным решением многих проблем. Но о волшебстве мы поговорим чуточку позже, а перед этим рассмотрим CGM-системы, набравшие популярность за последнее десятилетие. Это устройства, состоящие обычно из небольшого одноразового сенсора и радиопередатчика. Сенсор крепится на тело при помощи специального пластыря и тонкий электрод в момент крепления безболезненно входит под кожу, а сверху на сенсор надевается радиопередатчик. Выглядит это примерно так: Передатчик отправляет информацию об уровне глюкозы на специальное устройство, обычный смартфон или смарт-часы.
Таким образом вы можете в реальном времени следить за уровнем глюкозы в крови. Более того, система автоматически предупреждает, когда организм приближается к гипо- или гипергликемии. То есть, если реальный уровень глюкозы составляет 6. Очевидное преимущество CGM-систем заключается еще и в том, что вы видите не просто число, вырванное из контекста, а знаете тенденцию или направление изменения. Станете ли вы сбивать сахар введением инсулина? То есть, очевидно идет достаточно быстрое снижение глюкозы, но вы видите только цифру «10» и должны принять решение. Слишком рискованно, особенно если это последний замер глюкозы перед сном. Ложка дёгтя в бочке глюкозы К сожалению, недостатков у CGM-систем хватает. Прежде всего, такие приборы измеряют уровень глюкозы при помощи электрода, который входит под кожу или сенсор целиком вживляется в тело.
Чтобы инородный предмет не вызывал у организма немедленную реакцию отторжения, его делают из специальных биосовместимых материалов. Но если чужеродный предмет не отторгается, он начинает довольно быстро покрываться слоем белка. Поэтому с каждым днём белка на электроде становится всё больше и точность измерений падает, что требует либо периодической калибровки обычным глюкометром, либо частой замены сенсора. В любом случае, практически все CGM-системы не позволят вам пользоваться одним сенсором дольше 7 дней те сенсоры, которые полностью вживляются в организм, могут работать до 90 дней без замены. Но есть и другие недостатки. Во-первых, все CGM-системы измеряют уровень глюкозы не в крови, а во внеклеточной жидкости. То есть, анализируется глюкоза за пределами клеток и кровеносных сосудов, куда она попадает с определенной задержкой около 15 минут относительно крови. Таким образом, CGM-система никогда не покажет текущее значение сахара в крови. Да и сами значения могут отличаться, так как корреляция непрямая5.
Кроме того, при движениях или смене положения тела, датчик может войти в контакт с тканью, тем самым ограничив или полностью перекрыв доступ электрода к жидкости. В результате чего человек будет получать ложный сигнал тревоги о наступлении гипогликемии. Ну и, конечно же, подавляющее большинство здоровых людей не будут заморачиваться с покупкой дорогостоящего оборудования и частой заменой датчиков, чтобы следить за уровнем сахара. В этом нет никакого смысла и с таким же успехом можно было бы наблюдать за любым другим гормоном, секрецию которого контролирует мозг. Нам нужен инструмент, который бы с легкостью позволял узнать уровень сахара без прокола кожи или вживления датчиков под тело, инструмент, которому не нужны расходные материалы или инструкция по использованию. Человек просто должен нажать кнопку на своих часах и получить результат. Только в таком случае каждый захочет проверить глюкозу и будет это делать периодически, что может значительно улучшить ситуацию с диабетом во всем мире. Смарт-часы с измерением сахара — несбыточная мечта или дерзкий вызов науке? Итак, перед производителем стоит задача — измерить уровень глюкозы в крови, не прокалывая кожу и не работая с кровью или внеклеточной жидкостью.
Но не тот, что сейчас, а тот, что был 5—15 минут назад, потому что показания между кровью и межклеточной жидкостью немного задерживаются. Потом можно выгрузить данные для себя или для врача, посмотреть графики за сутки, трое либо за неделю. Прям в устройстве, которое ты прикладываешь к руке. Флеш-система не может мониторить скачки сахара.
Но это и не так важно, на мой взгляд. Самое главное — понимать тренды. Вот я поел новое блюдо, измеряю уровень сахара и вижу, что он растет. Помимо того, что я вижу конкретную цифру, я вижу еще стрелочку, которая говорит, что идет тенденция к увеличению уровня сахара, уменьшению или все более-менее ровно.
В этом основная ценность. Классический глюкометр дать такую свободу вряд ли сможет. Ты не будешь прокалывать палец каждые 5—7 минут. Это жестко, пальцы и так сильно изранены.
Системы непрерывного мониторинга в России представлены устройствами компаний Medtronic и Dexcom. В них на сенсор устанавливается трансмиттер, который отправляет данные на специальный монитор или в приложение на телефоне. Такие устройства могут сообщить о скачках, что вот сейчас глюкоза упала ниже низкого, срочно нужно есть сладкое. Или наоборот: сахар высокий, нужно скорее подколоть инсулин.
Мониторинг скачков удобен, если мы говорим про диабет у ребенка. Тогда уведомления могут приходить маме на телефон, даже когда сын в садике или школе. Она может позвонить учителю либо медсестре в школу и попросить предпринять какие-то меры, если ребенок пока сам не очень может справляться со своим диабетом. Сенсор можно вживлять самому?
Его больно носить? Сенсор нужно устанавливать самому, нет необходимости обращаться за этим к врачу. Производитель дает подробную инструкцию. Первый раз может быть страшно.
Но потом понимаешь, что никакой проблемы нет. Носить сенсор не больно, он вообще никак не ощущается. Гаджеты для мониторинга сахара дорогие? Да, довольно дорогие.
Российской семье зачастую приходится отказываться от чего-то важного, например родители решают покупать ребенку Dexcom G6 на протяжении всего года, но не едут на море. Ведь сенсор нужно менять каждые 10 дней. У меня и моей жены диабет, то есть нам нужно в два раза больше денег тратить на эти девайсы. Мы и наши друзья готовы оплачивать годовую страховку, чтобы спокойно приходить в поликлинику или аптеку и получать все, что нам нужно.
Но нет. В России ОМС, и все, что тебе положено, — 100 полосок для глюкометра на два месяца. Это совсем мало. В среднем без использования сенсора в сутки тратится 6—8 полосок, то есть минимум 180 полосок в месяц.
В Великобритании человек со страховкой получает все бесплатно. Одно время FreeStyle Libre вообще нельзя было свободно купить, только получить по страховке. Среди биохакеров модно покупать себе системы мониторинга и смотреть за глюкозой. Что про это думаешь?
Это дичь. Мне кажется, после того, как звучит слово «биохакинг», дальше можно ничего не воспринимать всерьез. Вот поставил биохакер себе систему флеш-мониторинга глюкозы, узнал свой сахар. И что?
Вот захотелось человеку модного коктейля, где пончики, шоколадки накиданы, — такой блевотной бомбы, от одного вида которой становится сладко. Я не знаю, зачем биохакеры балуются с системами мониторинга сахара. Может, им с этого прикольно: какая-то штучка у меня в теле, я робот, хей-хо. Об искусственной поджелудочной железе Автоматический мониторинг глюкозы есть, а подача инсулина как-нибудь автоматизирована?
Компания Medtronic выпускает не только системы мониторинга, но еще производит инсулиновые помпы и делает что-то вроде связки мониторинга и помпы сразу. То есть данные по уровню сахара высвечиваются на экране инсулиновой помпы, которая может вместо уколов подавать в организм инсулин. Но все равно система полуавтоматическая: тебе нужно подсчитать углеводы, подумать, сколько инсулина надо на это количество углеводов, и нажать кнопочки, чтобы ввести его в организм. Как если бы ты делал это через привычную шприц-ручку.
Сейчас разрабатывают полностью автоматические системы закрытой петли, которые выступают в качестве искусственной поджелудочной железы. Это когда система понимает, что с уровнем сахара сейчас и какой прогноз на ближайшее время. И она сама подает команды помпе для подачи инсулина. В Америке сертифицировано одно такое устройство.
Выходит, устройства два в одном покупать удобнее: сразу и мониторинг, и инсулин под рукой?
В России создадут «бескровный» глюкометр на базе ИИ для оценки уровня сахара в крови
Пользователь вставляет палец в прибор, где технология МРС измеряет частоту молекул глюкозы, обеспечивая точные, неинвазивные показания. В то время как другие мониторы глюкозы находятся в стадии разработки, инновация Synex в области низких магнитных полей выделяется на фоне других.
Кулонометрические Это вариация предыдущей версии. Для кулонометрических приспособлений характерна следующая особенность — в основе реакции лежит не сила тока, а электрический заряд. Обратите внимание! Кулонометрические конструкции обладают значимым плюсом.
Чтобы провести исследование, потребуется предоставить минимальное количество биоматериала. Какое устройство окажется лучшим По мнению врачей наиболее важно, насколько точны производимые аппаратом измерения. Для людей, самостоятельно применяющих эти приборы, также существенны легкость и удобство определения уровня глюкозы. Лучшим решением станет покупка анализатора, объединяющего в себе ведущие параметры: Высокая точность предоставляемых данных. Удобство использования.
В этом плане лидируют изделия, в которых предусмотрен капиллярный забор кровяной субстанции. При проведении анализа капля тестирующей полоски помещается в образец. Далее впитывается столько вещества, сколько нужно для манипуляции. Простота применения. Для самостоятельного использования целесообразно выбирать решения, в которых присутствует крупный яркий дисплей, выразительный шрифт.
Гораздо сложнее пользоваться устройствами, где требуется вручную вводить кодировку для калибровки. Принцип выбора Приобретая глюкометр, учитывайте такие критерии: Интерфейс Пожилым людям рекомендована продукция с крупным экраном, без многочисленных кнопок. Габариты Для домашнего использования стоит выбирать портативные версии. Скорость работы Лучшим решением станет глюкометр, быстро выдающий результаты за несколько секунд. Требуемый объем крови Оптимально предоставлять для анализа малое количество биоматериала, без глубокого прокола.
Возможности памяти Если прибор будет использоваться часто, стоит присмотреться к версиям с расширенной памятью. Стоимость Рекомендуется учитывать не цену глюкометра, а стоимость тестирующих полосок, которые необходимо покупать постоянно. Самые простые модели Основные варианты: Accu-Chek Active.
Диабетики об этом приборе раньше не слышали, поэтому ринулись искать инструкцию по эксплуатации.
Изложенная в руководстве информация повергла людей в шок. В инструкции также говорится, что корректность показаний может быть нарушена из-за пота человека. Эту проблему производитель предлагает решить с помощью просушки прибора феном. Также в документах говорится о возможном кровотечении, как побочном эффекте.
В совокупности документы дают понимание, что ребенок этим прибором самостоятельно пользоваться не сможет, кроме того, он попросту травмоопасен. То есть риски от его применения намного выше пользы, которую он может принести, — считает руководитель «Диалайфа» Анастасия Смолина. Но у наших детей никто ничего не спрашивал. Более того, решения суда в пользу пациентов минздрав оспаривает, вместо того, чтобы обеспечить их расходниками.
Мы будем жаловаться во все структуры, а родители — массово отказываться от Dr Brinner, — заверила Смолина. Производитель Dr. Brinner RGMS-II зарегистрирована 26 сентября 2023 года Роздравнадзором в качестве используемой в российском здравоохранении системы непрерывного мониторинга глюкозы. Обращение «Диалайфа» об опасных системах мониторинга заинтересовало областную прокуратуру.
В ходе проверки будет дана оценка качества закупленных медицинских изделий.
Габариты Для домашнего использования стоит выбирать портативные версии. Скорость работы Лучшим решением станет глюкометр, быстро выдающий результаты за несколько секунд. Требуемый объем крови Оптимально предоставлять для анализа малое количество биоматериала, без глубокого прокола. Возможности памяти Если прибор будет использоваться часто, стоит присмотреться к версиям с расширенной памятью. Стоимость Рекомендуется учитывать не цену глюкометра, а стоимость тестирующих полосок, которые необходимо покупать постоянно. Самые простые модели Основные варианты: Accu-Chek Active. Имеет память, рассчитанную на 500 измерений. Для нанесения кровяного образца имеется отдельное тестовое поле. Анализатор периодически чистят.
OneTouch SelectSimple. Версия без кнопок, не требующая кодировки. Обладает небольшим набором функций. Не вызывает сложностей при эксплуатации. Забор биоматериала капиллярный. Классические устройства В такой перечень входят: Contour TS. Крупный дисплей. Память рассчитана на 25 процедур. Вводить код рукой не нужно. Образец биологического материала минимален.
OneTouch Select Plus. Запоминает информацию о 500 замерах. Экран обладает подсветкой, крупным шрифтом, цветовыми подсказками.
Как уровень сахара в крови можно будет определить по капле пота и слюне
Немецкие специалисты создали имплантируемый под кожу датчик, измеряющий уровень сахара в крови. Как вести мониторинг диабета и отслеживать уровень сахара в такое и как работают глюкометры, трансмиттеры., датчики глюкозы, инсулиновые помпы и другие гаджеты для диабета. Изготовители устройств для измерения сахара в крови производят огромный ассортимент товара. Измерение сахара в крови намного важнее популярного нынче измерения уровня кислорода. Однако Samsung планирует совершить прорыв, реализовав в них функцию проверки уровня сахара в крови.