Они могу быть первыми звоночками деменции, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера. Профилактические меры потери и ухудшения памяти, которые помогут предотвратить болезнь Альцгеймера в старости. Какую профилактику болезни Альцгеймера вы можете провести в любом возрасте.
Профилактика деменции
| Профилактика деменции. Советы опытного опекуна - Опека журнал | Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте. |
| Невролог Мхитарян объяснила, как пандемия COVID-19 привела к росту деменции | DOCTORPITER | Предотвратить развитие Альцгеймера нельзя, но есть факторы, например питание, привычки, которые можно изменить. Ученые считают, что умственная и общественная активность на протяжении всей жизни снижает риск болезни Альцгеймера и деменции. |
| В чем разница между Альцгеймером и деменцией? | Предотвратить развитие Альцгеймера нельзя, но есть факторы, например питание, привычки, которые можно изменить. Ученые считают, что умственная и общественная активность на протяжении всей жизни снижает риск болезни Альцгеймера и деменции. |
| Болезнь Альцгеймера - симптомы, признаки, лечение | Риск болезни Альцгеймера и других деменций возрастает в результате черепно-мозговых травм средней и тяжелой степени, таких как удары по голове или другие повреждения черепа, которые приводят к потере памяти или сознания более чем на 30 минут. |
| Что нужно знать о болезни Альцгеймера: инструкция для пациентов и их близких | Развитие деменции при болезни Альцгеймера можно предотвратить при ранней диагностике. |
Питание – важнейший фактор в профилактике деменции
В связи с профилактикой деменции в последние годы много говорят о средиземноморской диете. Профилактика болезни Альцгеймера и деменции должна быть вопросом №1 для всех, кто не спешит списывать себя со счетов, планируя после пенсии наслаждаться жизнью. Профилактика болезни Альцгеймера и деменции должна быть вопросом №1 для всех, кто не спешит списывать себя со счетов, планируя после пенсии наслаждаться жизнью. По статистике в 70% случаев болезнь Альцгеймера приводит к деменции.
Профилактика болезни Альцгеймера
при тяжелой форме болезни Альцгеймера и сосудистой деменции используются антагонисты NMDA-рецепторов, в частности мемантин. Поэтому важным навыком для профилактики деменции является управление реакцией на стресс, развитие стрессоустойчивости", – отметила врач. Нарушения сна увеличивают риск развития болезни Альцгеймера и других проблем, включая шизофрению!
Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера?
| В чем разница между Альцгеймером и деменцией? | Для профилактики болезни Альцгеймера не существует специфических средств, которые бы со 100 % вероятностью предупреждали развитие данного недуга. |
| Деменция: причины и первые признаки, факторы риска, как прогрессирует, как лечить | Для профилактики деменции и при её лёгкой стадии мы советуем тренировать ассоциативную память. |
| Альцгеймер у пожилых. Причины, симптомы, лечение | Между деменцией и болезнью Альцгеймера часто ставят равенство. |
Как уберечь себя от деменции, какие привычки снижают риск деменции
Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции – на нее приходится около 60% всех случаев. Профилактика деменции. Рекомендуемые когнитивные результаты при доклинической болезни Альцгеймера: консенсусное заявление Европейского проекта по профилактике деменции при болезни Альцгеймера. В этой статье рассказывается о том, что такое деменция, в каком возрасте она развивается и почему, как она проявляется и прогрессирует, как лечат деменцию, как ухаживать за больными деменцией в домашних условиях, а также о методах профилактики деменции. Пожилые люди часто сталкиваются с такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция.
Деменция альцгеймеровского типа: причины развития, симптомы и терапия
Профилактические меры потери и ухудшения памяти, которые помогут предотвратить болезнь Альцгеймера в старости. Терапия, которая не эффективна для профилактики деменции, в том числе болезни Альцгеймера. Предотвратить развитие Альцгеймера нельзя, но есть факторы, например питание, привычки, которые можно изменить. Ученые считают, что умственная и общественная активность на протяжении всей жизни снижает риск болезни Альцгеймера и деменции.
Сложности при уходе за пожилым с деменцией
Старческое слабоумие альцгеймеровского типа встречается у 3 из 1000 пациентов в возрасте 65-70 лет. Заболеванию больше подвержены женщины, поскольку они живут дольше, чем мужчины. Причины развития патологии Причины болезни Альцгеймера кроются в образовании в мозговых структурах сенильных бляшек. Они состоят из внутринейрональных нейрофибриллярных клубков, которые нарушают аксонный транспорт перемещение веществ по нервным волокнам , а также оказывают токсическое действие на нейроны. Кроме того, у пациентов с Альцгеймером отмечается дефицит ацетилхолина — нейромедиатора, который отвечает за нервно-мышечную передачу. Этиологию патологических накоплений ученые объяснить пока не могут. Существуют три теории.
Сопровождается подозрением близких в том, что они хотят причинить немощному старику вред. Больной выдвигает беспочвенные обвинения в причинении ему ущерба, становится агрессивным; Трудности с пониманием текста, речи. Возникают сложности с повседневными делами. Больной перестает понимать, что говорит ему собеседник. Собственная речь также становится запутанной, непонятной окружающим. Среди наиболее распространенных симптомов на стадии прогрессирования болезни — шаркающая походка, сгорбленная фигура, нежелание ухаживать за собой, равнодушие ко всему, потеря любых интересов. Утрачивается способность мыслить самостоятельно.
Престарелый не может принимать решения. Его рассуждения нелогичны, бессвязны. Во время разговора он может подолгу молчать, так как подбирает подходящее слово. Со временем возникают проблемы с недержанием мочи, кала, самостоятельным передвижением даже в пределах квартиры. Диагностика болезни Альцгеймера Точный диагноз можно поставить только при аутопсии — посмертном исследовании головного мозга. Сегодня недуг диагностируют на основании истории заболевания пациента. Исследуются данные о психическом здоровье его близких родственников.
Самым распространенным способом выявить признаки болезни Альцгеймера у мужчин, и у женщин на начальной стадии являются тесты. Их проводят в случаях, когда у пациента наблюдается длительная потеря памяти. Показанием к тому, что пожилого необходимо показать врачу выступает отсутствие познавательной способности. Во время обследования и тестирования могут диагностироваться другие опасные заболевания. Не нужно думать, что проблемы с памятью обязательно свидетельствуют о болезни Альцгеймера. Это лишь сигнал, что со здоровьем не все в порядке. Родственникам стариков нужно знать, как распознать болезнь Альцгеймера на начальной стадии.
Пожилым людям и их родственникам нужно помнить, что нейродегенеративные расстройства всегда начинаются с легкой забывчивости. Запустив болезнь, вы неминуемо придете к тому, что пожилой человек уйдет из жизни раньше, чем мог бы. Последние годы и дни его жизни превращаются в кошмар для него и его близких. Многие заканчивают свои дни в состоянии «овоща». Стадия заболевания выявляется на основе того, насколько пациент самостоятелен. Если он обходится без посторонней помощи, не представляет опасность для себя и окружающих, это начальная стадия. Если для безопасной жизни ежедневно требуется помощь постороннего, это средняя стадия.
В случае, когда старик требует круглосуточного ухода, диагностируется тяжелая степень деменции.
До определенного времени диабет протекает бессимптомно: человек может даже не знать о наличии проблемы. Вовремя обнаружить заболевание позволяет только регулярный контроль. Особенно это касается людей среднего и старшего возраста. Увеличивайте физические нагрузки Физические упражнения 3-5 раз в неделю улучшают кровоснабжение головного мозга, помогая максимально долго сохранять нашу память и ясность мышления. Кроме того, доказана связь между активным образом жизни и снижением уровня холестерина.
Воспалительные процессы и цитокины могут играть роль в патофизиологии. Поскольку воспаление является признаком повреждения тканей при любом заболевании, при болезни Альцгеймера оно может играть вторичную роль по отношению к основной патологии либо представлять собой маркер иммунной реакции [104]. Генетика[ править править код ] Известны три гена , мутации которых в основном позволяют объяснить происхождение редкой ранней формы, однако распространённая форма болезни Альцгеймера пока не укладывается в рамки исключительно генетической модели. Наиболее выраженным генетическим фактором риска на данный момент считается APOE , но вариации этого гена ассоциированы лишь с некоторыми случаями болезни [105]. Мутации обнаружены в генах APP , пресенилина 1 и пресенилина 2 [105] , большинство из них усиливают синтез малого белка Abeta42, основного компонента сенильных бляшек [108]. В роду большинства больных не отмечается предрасположенности к заболеванию, однако гены могут отчасти обуславливать риск. Самый известный генетический фактор риска — наследуемая аллель E4 гена APOE , с которой может быть связано до половины случаев поздней спорадической болезни Альцгеймера [109]. Генетики сходятся в мнении о том, что многие другие гены могут в какой-то степени способствовать либо препятствовать развитию поздней болезни Альцгеймера [105]. Всего на ассоциацию с этим распространённым типом болезни проверено более 400 генов [105]. Один из недавних примеров — вариация гена RELN , связанная с повышенной заболеваемостью у женщин [110]. Диагностика[ править править код ] PET-сканирование мозга при болезни Альцгеймера демонстрирует угасание активности в височных долях. Клинический диагноз болезни Альцгеймера обычно основан на истории пациента анамнезе жизни , истории его родственников и клинических наблюдений наследственном анамнезе , при этом учитываются характерные неврологические и нейропсихологические признаки и исключаются альтернативные диагнозы [111] [112]. Для того, чтобы отличить болезнь от других патологий и разновидностей деменции, могут быть использованы сложные методы медицинской визуализации — компьютерная томография , магнитно-резонансная томография , однофотонная эмиссионная компьютерная томография или позитронно-эмиссионная томография [113]. Для более точной оценки состояния проводится тестирование интеллектуальных функций, в том числе памяти. Медицинские организации вырабатывают диагностические критерии с целью облегчить диагностику практикующему врачу и стандартизировать процесс постановки диагноза. Иногда диагноз подтверждается либо устанавливается посмертно при гистологическом анализе тканей мозга [114]. Диагностические критерии[ править править код ] Американский Национальный институт неврологических и коммуникативных расстройств и инсульта NINDS и Ассоциация болезни Альцгеймера составили наиболее часто используемый набор критериев для диагностики болезни Альцгеймера [115]. Согласно критериям, для постановки клинического диагноза возможной болезни Альцгеймера требуется подтвердить наличие когнитивных нарушений и предположительного синдрома деменции в ходе нейропсихологического тестирования. Для окончательного подтверждения диагноза необходим гистопатологический анализ тканей мозга , и в ходе сверки прижизненных диагнозов по критериям с посмертным анализом были отмечены хорошая статистическая надёжность и проверяемость [116]. Чаще всего нарушения при болезни Альцгеймера затрагивают восемь доменов: память , языковые навыки, способность воспринимать окружающее, конструктивные способности, ориентирование в пространстве, времени и собственной личности, навыки решения проблем, функционирования, самообеспечения. Методы диагностики[ править править код ] В диагностике болезни Альцгеймера может помочь нейропсихологическое скрининг -тестирование, при котором пациенты копируют фигуры, запоминают слова, читают, выполняют арифметические действия. ПЭТ-сканирование : При болезни Альцгеймера, введённый в организм Питтсбургский состав B скапливается в мозге, закрепляясь за отложения бета-амилоида слева. Справа — мозг пожилого человека без признаков болезни Альцгеймера. Нейропсихологические тесты, например, MMSE , широко применяются для оценки когнитивных нарушений, которые должны присутствовать при заболевании. Для получения надёжных результатов требуются более развёрнутые наборы тестов, особенно на ранних стадиях болезни [119] [120]. В начале болезни неврологический осмотр обычно не показывает ничего необычного, за исключением явных когнитивных отклонений, которые могут напоминать обычную деменцию. Ввиду этого, для дифференциальной диагностики болезни Альцгеймера и других заболеваний важно расширенное неврологическое исследование [121]. Беседа с членами семьи также используется при оценке хода болезни, поскольку родственники могут предоставить важную информацию об уровне повседневной активности человека и о постепенном снижении его мыслительных способностей [122]. Так как сам пациент обычно не замечает нарушений, точка зрения ухаживащих за ним людей особенно важна [123].
Как заподозрить и лечить деменцию
Да, каждый десятый житель нашей планеты в своей жизни может столкнуться с ней, а после 85 лет — каждый третий. Тем не менее тот факт, что как минимум половина лиц даже очень преклонного возраста старше 85 лет не страдают от деградации мышления, означает, что она вовсе не является «естественным» результатом прожитых лет. К сожалению, никакого лекарства от нее нет, но определенно есть профилактика. Почему у одних развивается деменция, а у других — нет? На этот вопрос наука пока не дает точного ответа. Начнем с определения: деменция — это приобретенное слабоумие, проявляющееся у ранее здорового человека.
Среди ее симптомов — устойчивое снижение когнитивных способностей с утратой части ранее имевшихся знаний и навыков. На поздних стадиях теряется способность ориентироваться в пространстве, возникают трудности с речью и пониманием сложных идей. Деменция — зонтичный термин, объединяющий сразу несколько видов болезней со сходными симптомами и конечными результатами. Один из характерных признаков болезни Альцгеймера — относительно крупные отложения в головном мозгу, так называемые амилоидные бляшки, состоящие из скоплений пептида бета-амилоида считается, что именно они приводят к нарушению работа головного мозга при Альцгеймере. Молекулы этого пептида накапливаются в местах контактов нейронов, при этом как именно скопления бета-амилоидов ведут к деградации функций мозга, до сих пор не ясно.
Неустранимые факторы риска Почти две трети страдающих от деменции — женщины, следует из данных Ассоциации изучения болезни Альцгеймера США. У мужчин вероятность развития болезни ниже, даже с поправкой на меньшую продолжительность жизни. Более того, женщины переносят деменцию в более тяжелых формах, чем противоположный пол, — они быстрее теряют память и когнитивные способности. Почему так — решительно неизвестно. Причем зависимость сохранялась даже после учета всех возможных поправок — например, влияния лишнего веса и наличия истории инсультов оба фактора повышают риск деменции.
У многодетных женщин ниже число амилоидных бляшек в мозгу как мы отмечали выше, их считают основной причиной болезни Альцгеймера , а значит, за низкой вероятностью начала деменции тут стоят физиологические факторы. Но почему у женщин с тремя и более детьми ниже вероятность наличия таких бляшек — на сегодня неясно. Вероятно, дело в гормональной перестройке организма женщины под воздействием беременности и материнства: она может иметь «накапливающийся» характер. Судя по эмпирическим данным из двух приведенных выше работ, чем больше времени женщина провела в таком состоянии за свою жизнь, тем ниже вероятность образования у нее амилоидных бляшек.
По его словам, ген Альцгеймера выделяется, он наследственный, он страшный, и пока не в одной стране мира не определено, что можно сделать и какая профилактика этого заболевания. Проблема в том, что не Альцгеймер опасен, а деменция, заметил Шахнович. И вот эта деменция — она в основном сосудистая, и такое количество увеличивается, из-за того, что у сегодня никто не хочет думать о своем здоровье.
Невролог предупредил, что нестабильное артериальное давление, и забывчивость, куда человек положил тот или иной предмет — это уже факторы, на которые нужно обратить внимание.
Наконец, очень важно раннее выявление и диагностика заболевания. Полностью вылечить болезнь Альцгеймера сегодня нельзя, но можно замедлить прогрессирование заболевания, используя использованием доступные методы лечения. Поэтому так важно, чтобы люди были осведомлены о когнитивном здоровье, знали о ранних симптомах и вовремя обращались к врачу. Что нужно для быстрой и точной диагностики Анна Боголепова: Для постановки диагноза болезни Альцгеймера используется комплексный подход: сбор жалоб и анамнеза как у пациента, так и у его родственников, оценка соматического статуса, неврологический осмотр, нейропсихологическое обследование с оценкой состояния познавательных функций, оценка активности пациента в повседневной жизни. Все это дополняется методами лабораторной и инструментальной диагностики.
Наиболее значимые из инструментальных методов обследования - это магнитно-резонансная томография МРТ головного мозга и позитронно-эмиссионная томография ПЭТ головного мозга. Важное значение имеет дифференциальная диагностика БА, в частности, поиск других возможных причин развития деменции - в таких случаях познавательные нарушения могут быть полностью обратимыми. Какие современные методики лечения БА используются в Центре, насколько они эффективны Анна Боголепова: В Федеральном центре мозга и нейротехнологий ФМБА России работает отдел когнитивных нарушений, который специализируется на изучении познавательных функций и заболеваний, вызывающих расстройства когнитивных процессов, в том числе болезни Альцгеймера. В отделе мы проводим нейропсихологическое тестирование с оценкой когнитивных функций и эмоционально-аффективных расстройств, а затем подбираем индивидуальную терапию с использованием доступных и эффективных лекарств. Главная задача - замедлить прогрессирование БА, что способствует более длительному сохранению умственной и физической активности пациентов в повседневной жизни. В Центре используются разнообразные реабилитационные методики, которые доказали свою эффективность: пациенты занимаются с нейропсихологом когнитивный тренинг , логопедом, ходят на лечебную физкультуру.
Диагностика деменции Диагностика деменции на ранней стадии может помочь замедлить разрушение мозга. Поэтому при первых признаках нарушения мыслительной деятельности нужно обратиться к врачу — неврологу или психиатру. На приёме специалист выслушает жалобы пациента и уточнит, насколько они соответствуют картине болезни. Тревожные симптомы — прогрессирующее нарушение памяти, апатичное настроение, повышенная утомляемость при умственной работе, сложности с подбором слов, снижение слуха и зрения. Нейропсихологическое тестирование Нейропсихологический тест позволяет оценить основные функции мозга. Пять функций мозга, которые проверяет тест: память; восприятие и распознавание гнозис — способность распознавать информацию, которая поступает от органов чувств; праксис — способность сохранять и использовать двигательные навыки; речь; интеллект.
Для оценки памяти пациента могут попросить запомнить на слух список слов или небольшой фрагмент текста. Для оценки восприятия изучают, как пациент узнаёт привычные предметы. Например, пациенту показывают простой предмет ручку, кружку, телефон и спрашивают, что это такое и для чего предназначено. Чтобы разобраться, сохранился ли у пациента праксис, обычно просят показать, как выполнять простые бытовые действия. Например: «Покажите, как нужно резать бумагу ножницами» или «Покажите, как расчёсывать волосы». Также используют пробы Хэда: психиатр или невролог показывает пациенту определённые движения руками например, прикасается руками к подбородку и просит человека повторить их.
Оценить состояние речи можно по высказываниям пациента — врач обратит внимание, как разговаривает человек: легко ли подбирает нужные слова, удерживает ли в памяти предмет беседы. Для оценки письменной речи просят пациента написать на листочке первую фразу, которая придёт ему в голову. Для оценки интеллекта используют пробы на обобщения, категориальное мышление, пространственное, абстрактное мышление, способность выносить умозаключения и др. Так, врач может спросить у пациента, что общего между помидором и огурцом или между курткой и пальто, попросить назвать как можно больше слов на определённую букву за 1 минуту. Способность к устному счёту оценивается с помощью теста обратного счёта: пациента просят из 100 вычесть 7, затем из получившегося числа вычесть ещё 7, и т. Пример нейропсихологического теста: пациенту нужно нарисовать часы круг и циферблат и стрелки, указывающие на названное врачом время; запомнить и воспроизвести слова с карточек или на слух; нарисовать такую же геометрическую фигуру, как в образце; переписать с образца предложение; найти среди рядов одинаковых букв или цифр отличающийся символ например, на картинке с рядами девяток найти цифру 6.
Для комплексной оценки мыслительных функций разработаны специальные опросники разной степени сложности.
Профилактика деменции. Советы опытного опекуна
Через 9 лет у 40 процентов из них были обнаружены когнитивные проблемы. Однако анализ наблюдений показал, что группа более интенсивных пешеходов, проходивших от 10 до 16 километров в неделю, была менее подвержена симптомам возрастной деменции. Риск разрушения нервных клеток снизился вдвое. Поддержание социальных контактов и деменция Вы когда-нибудь были свидетелями жарких дебатов за столом, горячих споров на футбольном стадионе или в супермаркете? Мозг получает колоссальное удовольствие от этого процесса, ведь он напряженно работает, координируя параллельно многие когнитивные области: слуховые и речевые способности, концентрацию, память, эмоции и жесты. Запомните: все действия, которые вы совершаете в общении с другими людьми — это чистая профилактика деменции. Совместное веселье и смех оказывают на нервные клетки благотворное воздействие, сравнимое с бальзамом. Если в настоящее время вы ведете не очень активную социальную жизнь вам следует обратить особое внимание на следующие рекомендации. Вспомните, с кем вы раньше играли в настольные игры, ходили на прогулки. Позовите их составить вам компанию. Возможно, ваше приглашение их очень заинтересует и обрадует.
Проанализируйте, чем вы давно хотели заняться, но откладывали до сегодняшнего дня. Возможно, есть курсы или группы по интересам, которые вы могли бы посещать. Подумайте, когда вы в последний раз были в кино, на концерте или в театре. Позвоните друзьям или знакомым и запланируйте совместный поход в самое ближайшее время. Если вы принадлежите к кругу опекунов, ознакомьтесь с региональными предложениями групп поддержки, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, и посетите их встречи. Зачем пожилому человеку нужно участие в жизни других людей? Есть ли тема, которая вас сильно беспокоит? Чем вы можете помочь другим людям? С выходом на пенсию у многих людей пропадает положительное подтверждение собственной значимости, которую мы получаем на работе. Эту потерю необходимо компенсировать, иначе изменение, часто долгое время даже не воспринимаемое на сознательном уровне, может привести к ощущению бессмысленности.
А она влечет за собой депрессию и другие когнитивные проблемы. В своем городе вы обязательно найдете для себя координационные центры, предлагающие волонтерскую деятельность в областях, которые могут быть вам интересны — спектр очень велик: в работе с детьми и молодежью; в спортивных клубах; в области охраны окружающей среды и природы; в церковных организациях; в оказании помощи одиноким родителям; при трудоустройстве инвалидов; при уходе за пожилыми людьми. Помимо чувства собственного значения в обществе интенсивный социальный контакт и коммуникативный обмен приводят к очень положительным эффектам. Как справиться со стрессом в пожилом возрасте?
Ежегодно на них выделяется более 1 миллиарда долларов, однако действенных результатов пока не достигнуто. Ученые утверждают, что вероятность возникновения этой болезни в большей степени определяется генетическими факторами, но роль модифицируемых факторов также существенна. К ним относятся прежде всего образ жизни, питание, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и вредных привычек. Поскольку действенных медицинских препаратов для лечения деменции пока нет, ВОЗ и Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера в качестве приоритетной стратегии выделяют меры по предупреждению и снижению рисков развития деменции. Это касается изменения и оптимизации именно модифицируемых факторов, в первую очередь образа жизни каждого человека, особенно приближающегося с пожилому возрасту. Медики предлагают ряд действенных мер по профилактике когнитивных нарушений в пожилом возрасте.
Чем раньше начать следовать этим несложным рекомендациям, тем ниже риск развития таких нарушений. Физическая активность Продлевайте молодость ума регулярными физическими нагрузками. Физические упражнения помогают сохранить объем гиппокампа — зоны мозга, которая в первую очередь страдает от болезни Альцгеймера. Лучшие способы профилактики деменции — спортивная ходьба, плавание, велосипед, бег, танцы. Ставьте себе посильные задачи и, по возможности, постепенно увеличивайте нагрузку. Ученые из Сиднейского университета, Австралия, доказали, что укрепление мышц может сделать мозг более работоспособным. Они провели полугодовой эксперимент, в котором приняли участие сто добровольцев в возрасте 55-86 лет с умеренными когнитивными расстройствами. Участники, в дополнение к упражнениям для тренировки памяти и мышления, 2-3 раза в неделю занимались в спортивном зале, постепенно увеличивая нагрузку. Мускулы участников, которым постепенно увеличивали силовые нагрузки, стали заметно сильнее, и с когнитивными тестами они стали справляться лучше, чем пациенты из контрольной группы, не практиковавшие тренировок с увеличением отягощений. Регулярные силовые упражнения не только увеличили силу мышц, но и улучшили работу головного мозга, положительно сказываясь на когнитивных способностях.
Работы на приусадебном участке и огороде также можно отнести к физической активности, ведь вскапывание грядок, покос травы газонокосилкой, сгребание листьев граблями улучшают равновесие и укрепляют мышцы. Правильное питание Выбирайте «полезный для мозга» рацион питания. Результаты последних исследований в области диетологии и нутрициологии, показывают, что наиболее благотворно влияют на мозговую деятельность следующие продукты: овощи прежде всего - зеленые листовые , орехи миндаль, грецкие орехи, и фундук , оливковое масло, синие ягоды черника, голубика, ежевика , фасоль, продукты из цельных зерен, рыба и мясо птицы. Одновременно рекомендуется ввести разумное ограничение на употребление красного мяса, мучных изделий и сладостей сахара , маргарина, сыра высокой жирности, жареной пищи и фастфуда. Такая диета полезна не только для мозга, но и для организма в целом, поскольку помогает снизить кровяное давление и уровень холестерина. Особенно полезна так называемая средиземноморская диета, основу которой составляют рыба, птица, овощи, орехи, семена и оливковое масло.
Кто чаще всего и в каком возрасте страдает от этого недуга Анна Боголепова: Чаще всего болезнью Альцгеймера страдают люди пожилого 60-74 года и старческого возраста 75-90 лет. Однако все чаще дебют болезни Альцгеймера наблюдается в более раннем возрасте. Чем старше человек - тем выше риск развития заболевания. Каждые 5 лет после 65-летнего возраста этот риск удваивается. Могут ли заболеть молодые люди Анна Боголепова: Да, могут. Это так называемая ранняя или пресенильная форма болезни Альцгеймера, при которой заболевание развивается до 65 лет. Случаи возникновения болезни Альцгеймера ранее 40 лет встречаются и описаны в мировой литературе, однако их мало. Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера Анна Боголепова: Основой метод профилактики - это коррекция факторов риска развития болезни Альцгеймера, таких как повышение уровня артериального давления, увеличение уровня глюкозы в крови, повышение уровня холестерина, нарушение ритма сердца и других. Важно держать под контролем хронические заболевания - сердечно-сосудистые, нарушения метаболизма, диабет. Поможет наблюдение у медицинских специалистов и прием правильно подобранных лекарств. Во многих исследованиях было показано благоприятное влияние когнитивного тренинга, активной интеллектуальной деятельности.
В связи с профилактикой деменции в последние годы много говорят о средиземноморской диете. За это время появились исследования, согласно которым у приверженцев этого режима питания реже развивается болезнь Альцгеймера. Наиболее ценными составляющими средиземноморской диеты являются умеренное потребление алкоголя вино во время еды, как это принято в странах средиземноморского региона , невысокая доля мяса и мясных продуктов и важное место овощей, фруктов, орехов и оливкового масла. Весьма полезна для работы мозга рыба, так как в ней содержатся полиненасыщенные жиры Омега—3 особенно много таких жиров в тунце и лососе. Сдержанно относятся ученые к белковому рациону. Существуют данные, что доминирование в рационе белковой пищи может способствовать снижению массы головного мозга и развитию деменции из опыта наблюдения за крысами. Эта информация важна, так как сегодня распространены протеиновые диеты, используемые для похудения. Не до конца ясна ситуация с вегетарианской диетой. Существует мнение, что вегетарианцы подвержены более высокому риску возникновения деменции в пожилом возрасте. Специалисты склонны объяснять это влиянием фитоэстрогенов — микроэлементов, содержащихся в соевых продуктах. Они воздействуют на организм, как женский половой гормон — эстроген. Фитоэстрогены оказывают положительное влияние на мозг в молодом и среднем возрасте. Однако их воздействие на пожилых людей остается менее изученным. Специалисты предполагают, что эстроген и фитоэстрогены способствуют более интенсивному росту клеток, что далеко не всегда рассматривается как положительное воздействие в пожилом возрасте.
Профилактика болезни Альцгеймера
Есть некоторые наблюдения, которые позволяют установить зависимость между поздним началом деменции или ее отсутствием и теми или иными факторами нашей жизни, на которые, что приятно, можно влиять. Первое, что понижает вероятность встретить старость «овощем»: нормальное питание, нормальный баланс витаминов, отсутствие вредных воздействий окружающей среды например, отравления тяжелыми металлами. Обратите внимание: исследования 2007 года, опубликованные учеными Reiss, Wirkowski и Kuller, показали, что пытаться скомпенсировать все эти факторы, когда болезнь уже прогрессирует, бесполезно, поэтому беговую дорожку, прогулки на свежем воздухе и диету надо осваивать прямо сейчас, не откладывая все это до пенсионного возраста. Второе, что снижает вероятность наступления болезни Альцгеймера, это интеллектуальный труд. Среди интеллектуальных занятий, которые ассоциируются с низкой вероятностью наступления болезни, поздним началом и мягким течением, фигурируют такие, как: Чтение. Много читать полезно. Отдельно хочется обратить внимание на то, что просмотр телевизора и сериалов не фигурирует ни в этом списке, ни в каких-либо иных, связанных с профилактикой болезни Альцгеймера, так что пора выключать очередной сезон «Игры престолов» и браться за книгу «Песнь Льда и Пламени», по которой, собственно, снят сериал; Интеллектуальные и настольные игры. Благо ни в том, ни в другом нет дефицита в крупных городах России. В последние годы стало трендом устраивать барные игры, интеллектуальные викторины в компаниях, а также открывать магазины и клубы с настольными играми даже в достаточно отдаленных уголках страны; Интеллектуальная деятельность, требующая задействования памяти и мышления. Из самого простого — разгадывание кроссвордов. Основываясь на исследованиях канадских ученых Larouche, Hudon, Goulet, которое было опубликовано в 2015 году, можно рекомендовать все, что тренирует внимание, память и воображение.
Учить наизусть стихи, пересказывать детям, внукам и другим членам семьи содержание статей и книг — да все что угодно и чем интенсивней, тем лучше. В разумных пределах, которые диктует состояние здоровья; Игра на музыкальных инструментах. Это очень сложный вид деятельности, в котором, как правило, участвует сразу множество нервных центров. Воспроизведение музыки — это тот процесс, в котором встречается мелкая моторика, слуховые, зрительные и кинестетические ощущения, а также специфические процессы мышления и воображения.
Следует отметить, что здесь речь идет о госпитализированных в связи с иными болезнями, вызванными употреблением алкоголя цирроз и тому подобное , — то есть о лицах, весьма сильно пьющих. Большинство людей пьет гораздо меньше. Это не означает, что люди, пьющие больше этого «магического порога», автоматически получают повышенный риск деменции: негативный эффект от алкоголя накапливается, и те, кто пьет много и регулярно, подвергаются большему риску, чем те, кто выпивает время от времени. Результат до такой степени неординарный, что авторы в Current Clinical Pharmacology посчитали нужным предупредить: «[Пока] недостаточно данных, чтобы рекомендовать непьющим начать прием алкоголя с целью защиты от деменции». Любая рекомендация такого рода может появиться только после массы дополнительных тщательных исследований вопроса, которые пока никто не спешит проводить. Второй новый фактор риска — серьезная травма головы например, сотрясение мозга в пожилом возрасте. Значение травм такого рода выявила также разбираемая в Lancet статья канадских ученых. Среди пожилых канадцев, перенесших травму, в среднем через четыре года в каждом шестом случае развивалась деменция. Это почти вдвое выше среднего риска для анализируемой группы. Здесь профилактика проста: следует беречь голову от травм, особенно если вам за 60. В случае если уберечься не удалось, то, как отмечают канадские исследователи, стоит принимать статины. Эти препараты, по всей видимости, снижают остроту воспалительных реакций в головном мозге после травм. Третий новый фактор, увеличивающий вероятность деменции, — загрязнение воздуха. Опаснее всего здесь оказалась такая банальная угроза, как горящая древесина. Впрочем, выхлопные газы от автомобилей отстали от дров ненамного. Впрочем, надо признать, что авторы Lancet называют этот фактор риска «управляемым» не с точки зрения отдельного гражданина, а с позиции медицинских властей. Понятно, что средний житель Владивостока 540 автомобилей на тысячу человек вдыхает больше выхлопных газов, чем средний москвич 293 автомобиля на тысячу человек. Но люди выбирают место жительства не за чистоту воздуха: большее значение имеют другие факторы. Повлиять же на чистоту воздуха в том или ином населенном пункте в развитых государствах может только политика их властей вроде вытеснения ДВС-мобилей из центров городов в ряде западных стран или, в остальных частях мира, время. Ведь уровень выхлопов от среднего авто в последние десятки лет заметно снижается.
Эта группа препаратов блокирует действие фермента, разрушающего ацетилхолин, что может ослабить проблемы с памятью. Назначают их обычно при легкой и умеренной болезни Альцгеймера, а при сосудистой деменции — в тех случаях, когда не было инсульта и врач считает, что препарат может принести пользу. От препаратов может быть польза и в случае деменции с тельцами Леви. Однако эти лекарства помогают не всем — их не рекомендуют принимать долго, когда они не дают эффекта или плохо переносятся. Мемантин — препарат, который предположительно защищает нейроны от повреждения. Есть рекомендации по его назначению при умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера, иногда вместе с ингибиторами холинэстеразы. Еще назначают при сосудистой деменции, если есть предположение, что она сочетается с болезнью Альцгеймера. Есть некоторые данные о том, что препарат полезен и при деменции с тельцами Леви. У него меньше побочных эффектов, чем у ингибиторов холинэстеразы, однако лекарство может усиливать бред и возбуждение. Адуканумаб — моноклональное, то есть полученное из одной клетки, антитело, влияющее на механизмы развития болезни Альцгеймера. В 2021 году его одобрили в США для лечения легкой степени болезни, в России препарат пока не купить. При этом пока преимущества его приема до конца непонятны.
Кот знает, где его лоток и место для сна. А муж ничего не знает, он питомец проблемный. Вот мы сейчас с ним сидим на качельке, я его за ручку держу. Два с половиной часа он уже тут сидит», — говорит Лилия, ее мужу Юхани поставили диагноз «болезнь Альцгеймера». Называть супруга питомцем Лилия стала год назад, когда началась так называемая «фекальная» стадия. Потом стал делать все дела в памперс. Я мою его каждое утро, и это настоящее искусство. Он стоит, привязанный к поручням, чтобы не убежал. Попу ему мою малярным валиком, которым стены красят. Перестала брезговать и могу делать это даже без перчаток. Понимаете, я приспособилась. К сожалению, глубоко дементные больные постепенно утрачивают почти все навыки». Лилия признается, что после того, как стала воспринимать мужа как питомца, ей стало легче. Пока она смотрела на уже больного Юхани как на человека и любимого мужа, то без конца рыдала. Но постепенно Лилия смирилась с болезнью мужа, старается держать себя в тонусе и заботиться о своем здоровье. Между деменцией и болезнью Альцгеймера часто ставят равенство. Но врачи их различают. Деменцией называют совокупность симптомов, для которых характерно ухудшение когнитивной функции ниже уровня, ожидаемого при нормальном старении. Ухудшения продолжаются не менее полугода и сигнализируют о том, что с мозгом что-то происходит. Обычно это нарушение речи и мышления, провалы в памяти например, забыть выключить газ или свет , потеря во времени не помнить, какой сейчас год или месяц и пространстве потеряться на привычном маршруте от дома до метро. При появлении одного или нескольких из этих признаков необходимо как можно раньше обратиться к гериатру, неврологу или психиатру. Причин деменции множество. Среди них сосудистые патологии в мозге вследствие инсульта или черепно-мозговой травмы, а также болезнь Паркинсона. Болезнь Альцгеймера — хроническое заболевание нервной системы с прогрессирующим разрушением тканей головного мозга и резким снижением интеллектуальных способностей вплоть до тотального распада интеллекта и психической деятельности. Первым эту патологию в 1906 году описал немецкий психиатр и невролог Алоис Альцгеймер, чье имя и получила болезнь. Причины заболевания до сих пор неизвестны. Лечения не существует, но есть медикаменты, благодаря которым развитие болезни замедляется. Директор фонда помощи людям с деменцией и их семьям «Альцрус» Александра Щеткина приводит аналогию: «Высокая температура — это не болезнь. Но она свидетельствует о том, что какая-то болезнь — грипп, ковид, пневмония — развивается. Так же и деменция. Симптомы говорят о том, что у мозга есть проблема, например, болезнь Альцгеймера». Александра открыла фонд в 2019 году в память о своей тете Лидии Стрелковой, которая прожила с этой болезнью около восьми лет. Лилия живет в Эстонии. Когда ей было 44 года, она познакомилась с финном Юхани, он на девять лет старше. Они прожили в счастливом браке 17 лет, пока Юхани не исполнилось семьдесят. Он начал меняться буквально через неделю после дня рождения. Первым звоночком стали неконтролируемые гримасы. Это не оттого, что они злые. Просто пытаются что-то вспомнить, а не могут, — об этой особенности деменции Лилия узнала позже, а тогда делала мужу замечания: — Ты же красивый мужчина. Зачем ты строишь такие жуткие гримасы? Юхани оставлял открытым окно в припаркованной машине, а ключ — во входной двери с внешней стороны. Но ни Лилия, ни сам Юхани не считали рассеянность и забывчивость чем-то важным и уж точно не думали, что это симптомы серьезного заболевания. Пока через несколько месяцев, во время ужина, Юхани не упал головой в тарелку. К приезду скорой он уже пришел в себя, но не мог вспомнить, где холодильник, где туалет. С этого момента деградация шла быстро. Юхани чуть не спалил квартиру, уезжал за сто километров от дома, чуть не выпрыгнул с четвертого этажа, кидался на прохожих. Наследственность и образ жизни Актуальной статистики по деменции и болезни Альцгеймера в России нет ни у Роспотребнадзора, ни у благотворительных фондов, ни у врачей. Все потому, что отсутствует база пациентов с этим диагнозом. Создать единый регистр планировали еще в мае 2022-го, но его до сих пор нет. А если нет информации, то нет и проблемы, а значит, пациенты с деменцией остаются невидимыми для государства. Чтобы получить хотя бы примерное представление о распространенности болезни, приходится полагаться на старые цифры. По данным Минздрава, в 2014 году диагноз «болезнь Альцгеймера» поставили 7206 больным. Статистика Всемирной организации здравоохранения ВОЗ в сотни раз больше: в 2018 году в России болезнь Альцгеймера диагностировали примерно двум миллионам человек. Александра Щеткина уверена, что реальное число еще выше, просто не все доходят до врача. На то есть две причины. Во-первых, из-за низкой осведомленности о симптомах заболевания люди думают, что это нормальные проявления старости.
Современные подходы к лечению болезни Альцгеймера и деменций
Информационный портал о деменции и болезни Альцгеймера, новости, лечение, профилактика. Их тренировка не только станет профилактикой болезни Альцгеймера и деменции, но и поможет развить интеллектуальную выносливость. Когда нужно начинать профилактику? У деменции есть косвенные признаки, которые должны насторожить и самого пожилого человека, и его родственников. Так, при болезнях Альцгеймера, Паркинсона, лобно-височной деменции, деменции с тельцами Леви в нейронах или между ними накапливаются особые белки, но какова в точности их роль, все еще открытый вопрос.