Почему болит голова после употребления алкоголя. Цитрамон или кофеин — показаны при головной боли (принимается по симптоматике). Гипотиазид — мочегонное средство (принимается по 1/4 таблетки по симптоматике — изматывающая головная боль при нарушении водно-солевого баланса).
Болит голова при смене погоды: причины и о каких болезнях говорит?
| Горная болезнь | Что? Почему? Как бороться? | Почему в небе болит голова? |
| Врачи объяснили, почему болит голова на свежем воздухе | Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства (анорексия, тошнота, рвота) или постоянное головокружение. |
| Горная медицина: влияние высоты на здоровье — Трудовая оборона | При подъеме в горы важную роль играет выносливость и хорошая физическая форма. |
| Почему после спорта болит голова и что с этим делать - | Из-за облаков, тумана, мокрого снега у человека может болеть голова из-за обстоятельства, которое многие игнорируют 30.11.2021, Sputnik Казахстан. |
Болит голова при подъеме в гору
Поскольку высотный отек легких опасен для жизни, необходимо тщательное наблюдение за состоянием пострадавшего. Часто эффективны постельный режим в полусидячем положении , а также кислород, но если эти меры не помогают, то пострадавшего следует без задержки доставить вниз. Нифедипин дает немедленный эффект, но действует только на протяжении нескольких часов и не избавляет от необходимости доставить пострадавшего на равнину. Если высотный отек легких или высотный отек мозга прогрессирует, промедление с доставкой пострадавшего вниз может привести к летальному исходу. После спуска при любой форме горной болезни, как правило, наступает быстрое улучшение. Если же этого не происходит, то следует подумать о других причинах данного состояния.
Такое устройство гипербарический мешок состоит из мешка или палатки из легкой ткани и ручного насоса. Пострадавшего помещают в мешок, мешок герметично закрывают и при помощи насоса нагнетают в нем давление. Лучший способ предотвратить горную болезнь — совершать восхождение медленно, затратив, по меньшей мере, 2 дня для подъема на высоту 2500 м и еще по одному дню — на каждые следующие 300-600 м. Темп восхождения лучше подбирать индивидуально, а не придерживаться твердого графика. Ночевка на полпути также уменьшает риск горной болезни.
Люди, находящиеся в хорошей физической форме, обычно нормально чувствуют себя на большой высоте. Рекомендуется избегать напряженных физических нагрузок в течение 1-2 дней после подъема. Иногда помогает употребление большого количества жидкостей и ограничение соли и соленых продуктов, хотя эффективность этих мер не доказана. Употребление алкоголя на больших высотах не рекомендуется. Одна рюмка алкогольного напитка на большой высоте оказывает тот же эффект, что две — на равнине на уровне моря , а при приеме слишком большой дозы алкоголя эффект напоминает некоторые формы горной болезни.
В начале подъема и в течение нескольких дней после прибытия на большую высоту рекомендуется принимать небольшие дозы ацетазоламида диакарба или дексаметазона, что сведет к минимуму риск острой горной болезни. Людям, перенесшим несколько приступов высотного отека легких, иногда назначают нифедипин. Для уменьшения головных болей, обусловленных большими высотами, ибупрофен более эффективен, чем другие лекарства.
Первый случай так называемой головной боли при взлете и посадке самолета которым дали особое название airplane headache был зафиксирован в 2004 году, а критерии диагноза были предложены в 2007. Недавно также было выделено еще два новых подвида боли, имеющих общий патогенез с болью во время перелета в виде перепада давления между околоносовыми пазухами и атмосферой — это головная боль спуска с горы и головная боль всплытия с глубины. Развитие головной боли при перелетах медики наблюдали с самого зарождения авиации и связывали ее со значительной баротравмой или с инфекциями дыхательных путей. Однако, боль при авиаперелете наблюдается и в обычных условиях полета при полном здравии пассажира.
В своей публикации 2019 года в журнале о головной боли «Headache: The Journal of Head and Face Pain» специалисты Центра неврологии и головной боли при Giovanni e Paolo Hospital Венеция, Италия и их коллеги проанализировали литературные сообщения о головной боли, связанной с перелетами, от самых первых описаний в истории до современных случаев. В настоящее время боль при авиаперелете выделяют в отдельную нозологическую единицу и признают состоянием, развивающимся в обычных условиях перелета в отсутствие какой-либо патологии околоносовых пазух. Исследователи также указали на наличие выявленных недавно схожих форм головной боли, связанных с внезапным и резким изменением атмосферного давления быстрый спуск с горы, начиная от спуска на лыжах и заканчивая фуникулерами, всплытие с глубины при дайвинге. По мнению Federico Mainardi и соавторов, при следующем пересмотре классификации ICHD необходимо подробнее рассмотреть категорию боли при авиаперелете. Механизмы головной боли при взлете и посадке на сегодняшний день пока недостаточно понятны. Одна из наиболее вероятных гипотез — изменение тонуса сосудов головного мозга, которые при расширении под действием меняющегося атмосферного давления раздражают веточки тройничного нерва, тем самым провоцируя боль. Другой предполагаемый механизм — раздражение веточек тройничного нерва в слизистой оболочке околоносовых пазух.
Когда в полете «раскалывается» голова, неплохо помогает самомассаж биологически активных точек круговыми движениями в начале в течение 20 секунд по часовой стрелке, постепенно усиливая воздействие, и столько же против часовой стрелки, понемногу ослабляя нажим. Массаж стоит повторить 4 раза с промежутком 10 секунд. Парные точки разминать одновременно кроме расположенных на руках , а непарные — по очереди.
У двух из семи исследованных покорителей Монблана неврологи нашли расширение пространств Вирхова—Робена. В целом исследование показало, что недолгое нахождение в разреженном воздухе способно вызывать необратимые изменения мозга. Новички рискуют сильнее опытных восходителей, у них чаще бывает острая горная болезнь или отёк мозга. Но и у акклиматизированных к горам опытных альпинистов, хотя и чувствовали они себя в горах лучше новичков, томограф показал более серьёзные поражения мозга, особенно — атрофию клеток коры. Ежегодно около 5000 человек со всего света поднимаются на вершины Гималаев, тысячи идут в Анды, Альпы, на Памир. Это увлечение доставляет своим адептам незабываемые переживания, но обходится дорого.
Кроме денежных расходов на экспедицию и снаряжение — деньги потом можно заработать — альпинисты платят ещё и невосстановимой тканью своего мозга. Читайте в любое время.
В течение первых суток был осуществлен резкий набор высоты с 420 м г. Тбилиси до 2196 м перевал Гудаури на транспорте в течение нескольких часов. На протяжении 2-5-х суток проводились восхождения и ледовые занятия на высоте до 3600 м восхождение на вершину г. Казбек 5033 м не состоялось в связи с высокой лавиноопасностью и запретом спасательной службы Грузии. Эффективность применения Цитофлавина оценивали на основании жалоб, данных клинического осмотра пульс, артериальное давление, частота дыхательных движений и оценки мнестических функций тесты Монреальской шкалы оценки когнитивных функций. Исследование памяти проводилось путем запоминания 5 слов после одного повторения с частотой одно слово в секунду, оценка внимания — путем воспроизведения последовательности 5 чисел после одного повторения с частотой одно слово в секунду. Полученные результаты сравнивали с аналогичной группой ретроспективно — подобное восхождение в 2009 г. В этой группе в 2009 г. Результаты и обсуждение Существенное влияние на процессы адаптации организма к недостатку кислорода оказывает акклиматизация. Первыми реакциями организма на понижение давления являются учащение пульса, повышение кровяного давления и гипервентиляция легких, наступает расширение капилляров в тканях. С 7-14-х суток в кровообращение включается резервная кровь из селезенки и печени. Вторая фаза акклиматизации характеризуется увеличением количества производимых костным мозгом эритроцитов практически вдвое до 8,0 млн эритроцитов в 1 мм3 крови. В нашем исследовании этапная акклиматизация отсутствовала, в течение нескольких часов набор высоты составил 1800 метров. Как правило, физиологические изменения развиваются уже на промежуточной высоте 1500-2500 м , но клинические проявления горной болезни еще не проявляются. Выраженная симптоматика возникает на высоте более 3000 метров, хотя переносимость высоты — очень индивидуальный показатель, определяемый особенностями обменных процессов организма и тренированностью. В наших наблюдениях участники похода со 2-5-х суток проводили восхождения и ледовые занятия на высоте до 3600 м. С учетом высоты, быстрого подъема, отсутствия акклиматизации, неоднородного состава группы по полу, возрасту, наличию «высотного» опыта существовала реальная угроза развития проявлений горной болезни. Частота дыхательных движений в покое соответствовала норме. Все это свидетельствовало о нарушениях процессов адаптации. Отмечались колебания АД как в сторону повышения, так и в сторону понижения. Полученные результаты представлены на рис. Рисунок 1. График изменений частоты дыхательных движений ЧДД Рисунок 2. График колебаний частоты сердечных сокращений Рисунок 3. График нарастания интенсивности головной боли в зависимости от высоты восхождения У двоих участников после падения на склоне диагностировано повреждение связочного аппарата коленного и голеностопного суставов. Появление даже незначительных психических отклонений нарушений эйфория, необоснованный задор, снижение критики может угрожать серьезными последствиями для всех участников восхождения. От нарушений психики не застрахован ни опытный альпинист со стажем, ни новичок. Особенно трагично, если это затрагивает руководящую часть группы, которая принимает тактические решения. Поддержание интеллектуально-мнестических функций головного мозга на адекватном уровне за счет улучшения мозгового кровотока и активизации метаболических процессов в центральной нервной системе является одной из основных задач медикаментозной профилактики и лечения горной болезни. На фоне приема Цитофлавина изменения поведения участников эксперимента отмечено не было. Исследование памяти методом запоминания 5 слов после однократного повторения выявило незначительные различия между участниками эксперимента, однако у каждого добровольца на протяжении всего похода показатели теста были без изменений. Аналогичные данные получены при исследовании внимания путем воспроизведения последовательности 5 чисел после одного повторения. Крайне незначительные различия показателей теста не имели системных различий, отмечена незначительная положительная динамика внимания. Эти клинические проявления нивелировались через 3-4 дня пребывания на высоте 3400 м, но послужили поводом для ограничения дальнейшего подъема на высоту. Данные результаты позволяют сделать предварительное заключение о позитивном влиянии Цитофлавина на когнитивную деятельность головного мозга. Выводы Полученные предварительные данные позволяют говорить о целесообразности использования Цитофлавина для профилактики и возможного лечения горной болезни. Применение Цитофлавина позволяет повысить адаптационные возможности организма, способствует сохранению когнитивных функций на фоне высотной гипоксии, препарат должен в обязательном порядке находиться в аптечке врача команды.
Почему на даче болит голова: 5 возможных причин
| Кому нельзя подниматься в горы - медицинские противопоказания для походов в горы | Горный Портал | Симптомы отёка мозга включают: Головная боль — Слабость — Дезориентация, потеря координации — Помутнение сознания — Потеря памяти — Галлюцинации и психотическое поведение — Кома. |
| Врачи объяснили, почему болит голова на свежем воздухе | Еще одной причиной боли в горах является недостаточная акклиматизация. |
| Горная болезнь: причины, симптомы, лечение высотной болезни | голова налита свинцом, шум в голове, головные боли распирающего характера. |
| Горная болезнь | Почему болит голова в пасмурную погоду? Пасмурная погода может служить причиной головной боли, особенно если вы подвержены депрессии или сезонному аффективному расстройству. |
Врачи объяснили, почему болит голова на свежем воздухе
голова налита свинцом, шум в голове, головные боли распирающего характера. Более ста лет назад, в конце XIX века, итальянский физиолог Анджело Моссо, находясь в горах на высоте 4554 метра над уровнем моря. Боли в голове в горах также могут быть связаны с неправильной адаптацией организма к изменениям высоты и атмосферного давления.
Острая высотная болезнь: обзор по "горняшке"
| Защита глаз в горах - ослепительно снежные горнолыжные курорты | список медицинских противопоказаний для горных походов. |
| На Землю обрушилась «красная» магнитная буря | Почему в горах тяжело дышать и как подготовиться к восхождению. |
Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика
Боли в голове в горах также могут быть связаны с неправильной адаптацией организма к изменениям высоты и атмосферного давления. Кардиолог Анна Ефремушкина объяснила, почему перед бурей болит голова и крутит ноги. «В большинстве случаев появление головной боли, напряжения и мигрени провоцируют страх полета, переутомление, недосып, неудобная поза. Я хожу часто по горам, и редко но все же бывает так, что у меня начинает сильно болеть голова (а болеть начинает из-за резкого перепада высоты или если подует резкий холодный ветер когда я без шапки или сильной нагрузки или утамленности) и чтобы избавиться от головной.
Что делать, если на отдыхе проявились симптомы акклиматизации
Если симптомы горной болезни усиливаются, то обязательно надо спускаться. Если альпинист на высоте чувствует себя плохо, то в отсутствие явных признаков других заболеваний надо считать, что у него острая горная болезнь и проводить соответствующее лечение [10]. Основа профилактики острой горной болезни — это проведение активной ступенчатой акклиматизации. Немаловажное значение имеют также и рациональный отбор людей, их физическая и психологическая подготовка, наличие предыдущего высотного опыта, фармакологическая профилактика. Акклиматизация До высоты 3000 м каждый день увеличивать высоты ночевки на 300—600 м. При наборе высоты более 3000 м через каждые 1000 м делать дневку.
Учитывать то, что скорость акклиматизации у разных людей значительно отличается. По возможности не перемещаться транспортом самолетом или автомобилем сразу на большую высоту. При доставке транспортом на большую высоту не подниматься еще выше в течение первых 24 часов. Основная акклиматизация происходит в первые три дня путешествия. Если симптомы горной болезни не проходят, восхождение следует приостановить.
При нарастании симптомов следует как можно быстрее начать спуск. Фармакологическая профилактика Для профилактики острой горной болезни обычно используются те же лекарственные препараты, что и для лечения. При поднятии на высоту более 3000 м можно рекомендовать следующие препараты в скобках указаны рекомендуемые суточные дозы : ацетазоламид диакарб, диамокс — мочегонный препарат, который также уменьшает продукцию ликвора во внутричерепном пространстве, что снижает внутричерепное давление и позволяет уменьшить или устранить симптомы, возникающие при горной болезни; профилактическое назначение препарата малообос нованно. Наличие распирающих головных болей, усиливающихся при натуживании, наклонах, ощущение надавливания на глазные яблоки изнутри черепа, под- ташнивание, тем более рвота свидетельствуют о повышении внутричерепного давления и в большинстве случаев являются показанием к приему диакарба. Побочными действиями ацетазоламида являются парестезии мурашки и увеличение диуреза мочеиспускания.
Обычно назначение диакарба предполагает одновременный прием препаратов, содержащих соли калия и магния аспаркам, панангин по 1-2 таблетки 2-3 раза в день в зависимости от объема физических нагрузок, так как с потом также выделяется значительное количество этой соли. Возникновение вышеперечисленных симптомов, а также вздутие кишечника, причиной которого может быть низкая концентрация солей калия в крови и тканях организма, являются показанием к обязательному приему солей калия в двойных дозировках по сравнению с профилактическими. Также требуется увеличить объем потребляемой жидкости для исключения обезвоживания и, как следствие, сгущения крови и ухудшения ее текучести. Ацетазоламид является сульфонамидным диуретиком, поэтому его не следует применять лицам с аллергией на эту группу препаратов. Изменения в организме, вызываемые препаратом, весьма существенны, и прием диакарба без серьезных показаний так сказать, с профилактической целью — грубая ошибка; дексаметазон 4 мг каждые 6 часов уменьшает выраженность и тяжесть острой горной болезни при резком подъеме на высоты свыше 4000 м.
Профилактический прием можно начать за несколько часов до восхождения. Дексаметазон не является препаратом первого выбора для профилактики горной болезни из-за его побочных эффектов. Его прием оправдан только у лиц с непереносимостью ацетазоламида, предрасположенных к развитию горной болезни, и если планируется быстрый набор высоты. Дексаметазон снимает симптомы острой горной болезни на несколько часов, но не способствует акклиматизации; дибазол — сосудорасширяющее средство с адапто- генными свойствами 0,5 таблетки по 10 мг ; виагра — несколько лет назад начали исследование по использованию виагры в качестве профилактического средства. Виагра улучшает периферическое кровообращение, в том числе и в области легких.
Витамины, микроэлементы и аминокислоты: аскорбиновая кислота витамин С обладает антиоксидантными свойствами, уменьшает накопление недоокисленных продуктов обмена веществ, которые появляются при гипоксии. Суточная потребность в ней в обычных условиях составляет 70-100 мг, а при акклиматизации целесообразно увеличить дозу в несколько раз до 500 мг 2 раза в день ; антиоксидантными свойствами обладают также токоферол витамин Е 200 мг 2 раза в день и липоевая кислота 300 мг 2 раза в день ; кальция пангамат обладает отчетливым антигипоксическим действием 2 табл. Из пищевых веществ значительно увеличивают устойчивость к гипоксии углеводы, так что на высоте для предупреждения горной болезни надо применять больше глюкозы, сахара и других легкоусвояемых углеводов, но не более 300-400 г в сутки. Из напитков можно рекомендовать консервированный апельсиновый сок, теплый раствор лимонного сока в порошке, чай из ромашки. На высоте не следует употреблять чрезмерно крепкий чай.
Он возбуждает нервную систему и тем самым способствует развитию бессонницы. Кока в виде чая и листьев для жевания вопреки распространенному предубеждению содержит очень мало кокаина и в умеренном количестве способствует акклиматизации. Поэтому, находясь в Андах, не пренебрегайте советами гидов, предлагающих ее употребление. Профилактическая эффективность следующих препаратов не доказана: экстракт гинкго билоба билобил , таблетки, капсулы по 40 мг 80-120 мг 2 раза в день ; анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств — аспирин, ибупрофен, парацетамол и др. Следующие препараты неэффективны для профилактики горной болезни: спиронолактон, фуросемид, кодеин.
Алкоголь на высоте более 3000 м даже в небольших дозах уменьшает частоту дыхания и усиливает гипоксию, поэтому употребление спиртных напитков в высокогорной зоне должно быть запрещено.
Если Вы будите просто лежать и загорать на солнышке или кататься на ратраке организм может и не адаптироваться к высоте. Если через пару дней у Вас все еще 200 и выше ударов в минуту, следует сбросить отметку.
Второе правильное условие на акклиматизации скорость — в горы ходят, а не бегают; лучше если это будет медицинский темп — медленный и печальный, так организм проще привыкнет к смене высотных отметок. Не лишним будет организация правильного питания на склоне горы. На высотах кислотность желудочного сока уменьшается, возможен заброс желчи в содержимое желудка, как следствие тошнота и рвота.
Следует исключить жирное, жаренное. Требуется еда маленькими порциями. Желательно увеличить количество клетчатки тяжелые углеводы , сладкого быстрые углеводы и белка.
С водой не стоит излишне экспериментировать — большое количество воды — увеличение давления, дополнительная головная боль. Пейте горячий чай или компот — они отлично утоляют жажду. Полезные советы для первовосходителей на Эльбрус.
Дополнительные негативные факторы, на склоне: пониженные температуры; ветровая нагрузка; солнечная радиация. Комплекс факторов на склоне оказывает в первую очередь деморализующие действие. А во-вторых, в результате воздействия на человека негативной природной среды на восхождении можно получить и обморожение, и солнечный ожог.
Сухой горный воздух и пониженные температуры иссушают — требуется обильное горячее сладкое питье быстрые углеводы способствуют скорейшему восполнению сил. Обязательно возьмите крем от загара и помаду с повышенным УФ фактором, не лишними будут две маски: одна со светлыми стеклами для ночи, другая с темными для дня, после восхода солнца. Одежда на восхождении должна быть многослойной, отвечающей температурному графику — должна легко сниматься и одеваться.
Восхождение на Эльбрус Соблюдение этих не хитрых правил на восхождении и акклиматизации позволит Вам приблизиться к Вашей желанной цели. Как подготовить себя к Восхождению на Эльбрус на равнине Абсолютно все альпинисты сойдутся во мнении, что технически восхождение на Эльбрус летом июнь, июль это не сложный треккинг, требующий выносливости. Самым оптимальным для выработки выносливости будет бег.
Беговые тренировки качают ножные мышцы, насыщают кровь кислородом, усиливают обмен веществ и приучают к систематической работе. График тренировок должен сводиться, как минимум, к 2-4 километрам бега в день не спешным темпом. Тренировки следует проводить не менее 3 раз в неделю, за тройку недель перед восхождением можно усилить тренировочный процесс, а за неделю до восхождения следует прекратить нагрузку.
Организму требуется отдых. Отличная подготовка к горному походы, восхождению бег Как получить первичную высотную акклиматизацию Для тех же туристов, кто весьма ответственно и относится к подготовке к восхождению следует не пренебречь первичной высотной акклиматизацией. Получить ее можно даже в предгорьях Кавказских гор.
Хочу поделиться с Вами своим опытом подготовки к восхождению. Систему подобных тренировок я провожу каждую весну перед началом нового активного сезона, в состав которого входит в том числе и восхождение на Эльбрус.
Выраженность острой горной болезни зависит от восприимчивости восходителя, скорости восхождения, и достигнутой абсолютной высоты. Высотные отёк мозга и отёк лёгких. В 2009 г. В наблюдательном полевом "field" исследовании, падение мозговой оксигенации оценивалась с помощью инфракрасной спектроскопии было аналогичным падению артериальной оксигенации.
Прогрессирование острой горной болезни в высотный отёк мозга сопровождается изменением психического состояния, включая нарушение умственных способностей, сонливость, заторможенность ступор и нарушение координации движений атаксия. Кома и в конечном итоге - смерть - могут произойти в первые же 24 часа после наступления этих симптомов. Эти черты обычно позволяют уверенно установить диагноз отёка мозга, хотя спутанность сознания и нарушение координации движений атаксия могут присутствовать и при гипотермии, гипогликемии, или алкогольной интоксикации, и эти состояния должны быть исключены. Высотный отёк лёгких проявляется как некардиогенная форма отёка лёгких и не обязательно этому предшествует острая горная болезнь. Отёк обычно случается между первым и четвёртым днями пребывания на высотах выше 2500 м. Пациенты могут жаловаться на несоразмерное высоте снижение выносливости при физической нагрузке последствие нарушения альвеолярного газообмена , затем следует сухой кашель, который переходит в продуктивный с кровавой мокротой.
Хрустящие хрипы могут быть слышны при аускультации грудной клетки. При отсутствии лечения проявляется чрезвычайная гипоксемия и в конечном итоге - смерть. Кто заболевает острой высотной болезнью? Проспективные наблюдательные исследования и единичные наблюдения показали, что некоторые восходители более склонны к острой высотной болезни, чем другие, и варианты как минимум 8 генетических полиморфизмов показали положительную связь, что предполагает острую горную болезнь как опосредованное окружением полигенное заболевание. Из-за полигенной природы ответа человека на гипобарическую гипоксию несколько генетических локусов, каждый с незначительным вкладом, возможно определяют фенотип. Прошлый высотный опыт - главный прогностический фактор будущего высотного опыта.
Недавнее проспективное наблюдательное исследование выявило, что риск развития острой горной болезни был ассоциирован с большей аэробной способностью "aerobic capacity" , более молодым возрастом, и бОльшим индексом массы тела. Ещё одно наблюдательное полевое исследование предположило, что молодые люди более подвержены высотной болезни, чем их родители, но другие исследования не выявили такой разницы. Ожирение было ассоциировано с развитием острой горной болезни при исследовании в барокамере, и дополнительное физическое напряжение у тучных людей в условиях гор может быть усугубляющим фактором. До сих пор нет клинических показателей или тестов, которые были бы достаточно точными в качестве прогноза индивидуальной подверженности острой горной болезни. Артериальная кислородная сатурация, определённая через 20-30 минут после воздействия гипоксии, эквивалентной высоте 2300-4200 м, возможно является наилучшим "предсказателем" подверженности высотной болезни. Анемия не ассоциирована с повышенным риском острой горной болезни.
Однако, в проспективном наблюдательном полевом исследовании искусственно вызванная анемия уменьшила показатели физической нагрузки. Высотный отёк мозга - редкая форма высотной болезни, возникающая обычно только на высотах выше 4000 м. Единственное исследование, в котором внутричерепное давление на большой высоте измерялось прямым способом, производилось Брайаном Каммингсом во время альпинистской экспедиции в Киштуоре Kishtwar. Данные были потеряны на многие годы, и только недавно найдены и опубликованы. Три восходителя показали нормальное внутричерепное давление во время отдыха на больших высотах. Однако, на высоте 4725 м самый молодой восходитель имел значительный подъём внутричерепного давления во время любой формы умеренного напряжения.
Факторы риска включают индивидуальную подверженность как описано в предыдущем эпизоде , лёгочную гипертензию, структурные аномалии лёгочной циркуляции например, одностороннее отсутствие лёгочной артерии , физическую нагрузку и воздействие холода. Подъём давления в лёгочной артерии - нормальный физиологический ответ на гипоксию и физическую нагрузку. Похоже, что люди, склонные к высотному лёгочному отёку, склонны и к чрезмерному увеличению давления в лёгочной артерии, и, что важнее, местный лёгочный кровоток становится неравномерным как результат несоответствия между вентиляцией и перфузией лёгких. Как развивается высотное заболевание? Точный механизм развития острой горной болезни неизвестен. Так как головная боль, тошнота, летаргия и умеренная атаксия являются частыми симптомами более острой горной болезни и раннего высотного отёка мозга - предполагается, что эти два состояния представляют собой различные стадии одного процесса.
Гипоксические стимулы к дыханию называли ключевым моментом акклиматизации, и показателем подверженности высотной болезни, но дальнейшие исследования независимых групп показали, что хотя лучше дышать глубже и чаще на большой высоте, но этот ответ на высоту сильно варьирует и не может быть единственным предвестником как акклиматизации, так и высотной болезни. Физическая нагрузка и восхождение может влиять на общий водный обмен. Объём плазмы крови, как было показано в полевых исследованиях и в исследованиях с барокамерой, при воздействии высоты - снижается. В исследовании с барокамерой, гипоксия приводила к острому повышению концентрации гемоглобина, указывая на первоначальное увеличение проницаемости сосудистой стенки и последующего просачивания жидкости из сосудистого пространства. Как результат - возможно развитие генерализованных отёков. Усиленная симпатическая стимуляция приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и кровяного давления.
В проспективном наблюдательном исследовании с барокамерой, мозговая сосудистая ауторегуляция была нарушена гипоксией, но это, похоже, не имеет важной роли в острой горной болезни. Отёк мозга начинает развиваться по мере нарастания острой горной болезни. Как острая горная болезнь диагносцируется? В 1991 г. Изначально система была разработана как исследовательский инструмент, но была в последствие принята для более широкого использования в горах. При использовании стандартного опросника Lake Louise было выявлено меньше симптомов острой горной болезни, чем при использовании опросника, приспособленного для разных возрастов, или специальных зрительных образов.
Простой зрительный балльный аналог так же является хорошей альтернативой и эффективной мерой по оценке выраженности острой горной болезни. Симптомы острой горной болезни часто ошибочно относятся к вирусной инфекции, алкогольному похмелью, утомлению или обезвоживанию. Однако, лихорадка часто отсутствует при острой горной болезни.
Высотный отек легких может быстро прогрессировать и в течение нескольких часов привести к угрожающему жизни состоянию. Высотный отек мозга, самая опасная форма высотной болезни, развивается обычно в пределах 24-96 часов после подъема на большую высоту; иногда ему могут предшествовать острая высотная болезнь или высотный отек легких. Высотный отек мозга обусловлен скоплением жидкости в ткани мозга. Ранним предвестником является затруднение при ходьбе атаксия , иногда сопровождаемое нарушением координации мелких движений пальцев рук. Головные боли сильнее, чем при острой горной болезни.
Несколько позже появляются галлюцинации, но они часто не осознаются пострадавшим. Чем больше высота, тем более выражено нарушение мышления и восприятия. Симптомы иногда напоминают алкогольное опьянение. Высотный отек мозга может прогрессировать в течение нескольких часов от легкого до угрожающего жизни с потерей сознания. Если у человека развивается высотный отек мозга, его необходимо немедленно доставить вниз. Высотные отеки кистей, стоп и лица после сна часто развиваются у путешественников, альпинистов и лыжников. Отчасти они связаны с перераспределением солей, которое происходит в организме на больших высотах, но перераспределение солей и воды происходит и на уровне моря при напряженной физической активности в условиях жаркого климата и интенсивного потребления воды. Высотное кровоизлияние в сетчатку глаза небольшие кровоизлияния в сетчатку, светочувствительную оболочку задней стенки глазного яблока может развиваться после подъема даже на умеренную высоту.
Это состояние очень редко cопровождается какими-либо симптомами и исчезает спонтанно. Симптомы появляются лишь в тех случаях, когда кровоизлияние возникает на участке сетчатки, ответственном за центральное зрение желтое пятно , и ограничиваются появлением небольшого слепого пятна в поле зрения. Изредка возникает нечеткость зрения в одном или обоих глазах или даже слепота; такие эпизоды, очевидно, являются формой мигрени и быстро исчезают после спуска вниз. Подострая горная болезнь — необычное состояние, которое отмечалось в Китае у детей первого года жизни, родившихся на умеренной высоте над уровнем моря или попавших туда позже , а также у солдат, на протяжении многих недель или месяцев пребывавших на высотах более 6000 м. Это состояние обусловлено cердечной недостаточностью, вызывающей скопление большого количества жидкости в легких, брюшной полости и ногах. Чтобы спасти жизнь больного, его необходимо доставить вниз, где эти явления исчезают.
Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
Почему болит голова, когда долго думаешь(см)? При подъеме в горы важную роль играет выносливость и хорошая физическая форма. «Первым признаком высотной болезни является головная боль, — утверждает Тэйбор.
Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика
Боли в голове в горах также могут быть связаны с неправильной адаптацией организма к изменениям высоты и атмосферного давления. Главная причина горной болезни — пониженное парциальное давление кислорода в воздухе. Почему болит голова в пасмурную погоду? Пасмурная погода может служить причиной головной боли, особенно если вы подвержены депрессии или сезонному аффективному расстройству. Ведущий научный сотрудник группы клинической патологии мозгового кровообращения НИИ нейрохирургии имени Бурденко РАМН Виктор Шахнович расставил все точки над. Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение.