Нужно ли бояться новообразований в молочной железе, возникает ли рак от удара? Какие симптомы могут указывать на рак молочной железы? Инвазивный рак молочной железы может возникать из эпителия канальцев или долек и бывает двух видов. Нужно ли бояться новообразований в молочной железе, возникает ли рак от удара?
Может ли у мужчины быть рак молочной железы: симптомы и признаки
Железа состоит из долей, которые предназначены для выработки грудного молока. По молочным протокам оно двигается к соску. Наиболее распространенный тип рака молочной железы возникает именно в протоках. Почему некоторые люди заболевают раком груди, а другие — нет, не совсем понятно. Исследования показывают, что рак молочной железы вызван сочетанием множества различных факторов. Количество беременностей и беременность в раннем возрасте, в свою очередь, снижает этот риск.
Это связано в большей степени с общим уменьшением менструальных циклов в течение всей жизни женщины, что является основным фактором риска. Кормление грудью, ранняя менопауза и начало менструального цикла в более позднем возрасте также снижает вероятность развития рака груди; — гормональная терапия. Гормональная терапия эстрогеном часто в сочетании с прогестероном в течение многих лет использовалась для облегчения симптомов менопаузы и предотвращения остеопороза. Это лечение проходит под многими названиями, такими как постменопаузальная гормональная терапия, гормонозаместительная терапия и менопаузальная гормональная терапия. Использование такой гормональной терапии после менопаузы повышает риск развития рака молочной железы, причем увеличение риска обычно наблюдается примерно через четыре года использования.
В настоящее время не так много веских причин использовать длительную гормональную терапию. Наряду с повышенным риском развития рака молочной железы, она также увеличивает риск сердечных заболеваний, тромбов и инсультов.
Вернуться к оглавлению Причины и провокаторы Чаще рак фиксируется у мужчин на фоне повышенной выработки женских гормонов эстрогенов в организме — гиперэстрогенемии. Если вовремя не лечиться, процесс озлокачествляется. Причинами являются: возрастное снижение выработки тестостерона; злоупотребление или неконтролируемый прием гормональных препаратов; синдром Клайнфельтера — редкая наследственная патология, вызванная избытком Х-хромосом; болезнь Рейфенштейна — псевдогермафродитизм; другие онкопроцессы в гипофизе, яичках; травмы гениталий, грудной клетки. Переизбыток лишнего веса является провокатором для успешного развития онкологического заболевания.
Вот почему здесь требуется продолжение исследований, а окончательное заключение по сравнению указанных прогнозов пока делать рано. В ходе лампэктомии удаляется только опухоль или вместе с ней лишь небольшая часть окружающей здоровой ткани секторальная резекция. Проведенное в США клиническое исследование доказало, что выполнение органосохраняющих операций по сравнению с мастэктомиями не ухудшило общую выживаемость ОВ и выживаемость без прогрессирования ВБП мужчин с РМЖ. Другие виды локального лечения с биопсией сторожевого лимфоузла, а также лучевая терапия должны выполняться по тем же показаниям, что и у женщин. Обсудим теперь принципы медикаментозного лечения РМЖ у мужчин. Поскольку мРМЖ, как правило, гормонозависимое заболевание, препаратом выбора в адъювантной гормонотерапии здесь является антиэстроген тамоксифен. Препарат действует и как антагонист, и как агонист рецепторов эстрогена в различных тканях. У мужчин с РМЖ в клетках опухоли тамоксифен проявляет главным образом антиэстрогенное действие, препятствуя связыванию эстрогенов с эстрогеновыми рецепторами. Но в отличие от рецепторного комплекса с эстрогеном рецепторный комплекс с тамоксифеном препятствует синтезу ДНК в ядре, угнетает деление клетки, что приводит к регрессии опухолевых клеток и их гибели. При противопоказаниях к назначению тамоксифена например, указание на тромбозы в анамнезе КР советуют использовать ингибиторы ароматазы ИА , но обязательно вместе с аналогами агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона, то есть с лекарствами, которые подавляют функцию гонад. А также в комбинации с остеомодифицирующими агентами для уменьшения риска развития костных остеопоротических событий. Еще раз подчеркну, что ИА у обсуждаемых нами пациентов нельзя применять без подавления функции яичек. В многофакторном сравнительном анализе прием ИА в качестве адъювантной терапии ассоциировался с ухудшением ОВ по сравнению с адъювантной терапией тамоксифеном. Но каковы же причины столь существенной разницы?
Главный клинический признак болезни — уплотнение под соском и ареолой или рядом с ними, деформация, втяжение соска. Обычно диаметр новообразования не превышает 5 см. По мере разрастания, опухоль захватывает и кожу, что проявляется соответствующими симптомами: умбиликации втяжения кожи ; площадки появление неподвижного участка над опухолью ; лимонной корки. Изъязвление кожи возникает относительно быстро из-за того, что у мужчин в этой области подкожно-жировая клетчатка тонкая. Примерно у каждого седьмого пациента опухоль фиксируется к большой грудной мышце. Возможно и скрытое течение, когда первыми симптомами становится увеличение подмышечных лимфоузлов. Метастазирует рак груди у мужчин чаще всего в головной мозг.
Бывает ли у мужчин рак молочной железы, ответили в облздраве
| Рак молочной железы | [8]. Рак молочной железы у мужчин встречается редко, но протекает тяжело, и смертность составляет 0,3% среди всех онкологических заболеваний. |
| Гинекомастия и рак грудной железы у мужчин | Раньше считалось, что рак молочной железы у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин, но медицинская практика показывает, что нет существенных различий. |
| Рак молочной железы: симптомы, признаки, диагностика, стадии и лечение РМЖ | Виды рака молочной железы у женщин могут быть по различным признакам, мы приведем простейшую из классификаций, которую легко поймет даже неспециалист. |
| Ответы : бывает ли у мужчин рак груди? | У мужчин рак молочной железы выявляют в 1 случае на 100 выявленных раков молочной железы. |
| Please wait while your request is being verified... | Рак груди у мужчин – злокачественное новообразование, поражающее ткани молочной железы. |
Онкология в мужской груди: реально ли?
- Александр, 34 года
- Рак груди у мужчин: симптомы, лечение, причины
- ФАКТОРЫ РИСКА РАКА ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН
- Цены на услуги
- Рак молочной железы у мужчин
- Как мужчины болеют раком молочной железы? | MedAboutMe
Может ли у мужчины быть рак молочной железы: симптомы и признаки
Несмотря на то, что этот вид рак у женщин — чрезвычайно распространенное заболевание, рак грудных желез у мужчин встречается крайне редко. Грудь взрослого мужчины по строению похожа на грудь девушек до наступления половой зрелости, и состоит из нескольких протоков, окруженных жировыми и другими тканями. У девушек эта ткань растет и развивается во время полового созревания под действием гормонов, а у мужчин нет. Факторы риска развития рака грудной железы у мужчин Возраст от 50 лет до 70 лет По данным литературы риск у афро-американцев выше, чем у европейцев. Гинекомастия и ожирение, а также состояния, при которых они развиваются синдром Кляйнфельтера, тяжелые заболевания печени, прием некоторых лекарственных препаратов Наследственность Лечение эстрогенами Мутации гена BRCA2 Так, по данным разных авторов часть пациентов связывает заболевание с травмой, у некоторых пациентов имеются родственники с данным заболеванием, почти половина пациентов страдала гинекомастией. Насколько серьезным является данное заболевание? На ранних стадиях заболевание поддается лечению.
Химиотерапия при РМЖ у очень молодых женщин Рак молочной железы в молодом возрасте обычно протекает агрессивно, часто встречаются гормонорезистеные и HER2-позитивные опухоли с иными свойствами, чем у более пожилых женщин. Для таких пациенток, моложе 35 лет, адъювантная полихимиотерапия почти всегда является необходимым методом лечения. Химиотерапия пожилых пациенток У пожилых пациенток старше 65 лет при решении вопроса о назначении адъювантной химиотерапии обязательно учитываются общее состояние организма и наличие сопутствующих хронических заболеваний. В идеале пожилые пациенты должны подвергаться гериатрической оценке для определения их «пригодности» к адъювантому лечению. Потенциальный эффект лечения должен быть сбалансирован с теми рисками для организма, которые несет химиотерапия. Врач определяет наиболее эффективный и при этом наиболее безопасный специфический режим, основываясь на подтипе опухоли и индивидуальных характеристиках пациента. Гормонотерапия Молодые женщины с гормоноположительным раком молочной железы сохраняют риск рецидива заболевания на протяжении по крайней мере 15 лет после первичного заболевания. Онкологи должны определить, кто из пациентов нуждается в долгосрочной адъювантной терапии тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Неоадъюватная предоперационная терапия Неоадъюватная терапия занимает ведущую роль в лечении женщин с неоперабельным раком молочной железы, а также имеет важное значение при операбельных опухолях, когда выполняются органосохраняющие операции. Эффект неоадъювантного лечения ДО слева и ПОСЛЕ справа Лучевая терапия Лучевое лечение после проведенного хирургического вмешательства играет важную роль в терапии рака молочной железы и прогнозе заболевания.
В НМИЦ онкологии им. Петрова было проведено исследование роли лучевой терапии после органосохраняющих операций секторальная резекция с аксиллярной лимфоаденэктомией у пациенток с минимальным РМЖ. Анализ десятилетней безрецидивной выживаемости доказал более высокую эффективность лечения в группе больных, где применялась послеоперационная лучевая терапия. Стратегии профилактики РМЖ Профилактические хирургические вмешательства Коррекция образа жизни Использование лекарственных препаратов для снижения риска заболевания называется химиопрофилактикой. На сегодняшний день одобренными препаратами для профилактики рака молочной железы являются тамоксифен и ралоксифен. Тамоксифен может использоваться как пременопаузальными, так и постменопаузальными женщинами. Наиболее распространенными нежелательными явлениями на фоне приема препарата являются приливы. В настоящее время клинические исследования изучают роль другого класса препаратов — ингибиторов ароматазы для оценки эффектов снижения риска РМЖ, которые сегодня используются только для лечения РМЖ. Предварительные результаты оказываются многообещающими. Ингибиторы ароматазы действуют только у женщин с нефункционирующими яичниками.
Профилактические хирургические операции по удалению молочных желез проводятся только в одном случае — если женщина является носителем мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, известных как « синдром Анджелины Джоли ». Такие операции выполняются в клиниках США и Израиля. В Европе подход к этому вопросу более консервативный.
Протоковая карцинома Развивается заболевание в протоках молочной железы, не поражает рядом расположенные ткани. Воспалительный рак груди Самая редкая форма онкологии, характерные особенности — агрессивный местный рост и метастазирование на ранних стадиях развития. Инвазивный очаговый рак Образуется в дольках органа и поражает по мере своего развития окружающие ткани. Инвазивная протоковая карцинома Болезнь стремительно прогрессирует и поражает не только протоки. Самая распространенная форма заболевания, диагностируемая у мужчин и женщин — инвазивный очаговый рак и инвазивная очаговая карцинома.
В зависимости от развития злокачественного образования и наличия метастазирования выделяют четыре стадии болезни: Первая стадия — размеры злокачественного новообразования не превышают 2 см, регионарные лимфоузлы при этом не задействованы. Вторая стадия — в диаметре размер опухоли достигает 5 см, в регионарных лимфатических узлах имеются метастазы или они остаются интактными. Третья стадия — размер опухоли более 5 см, в региональных лимфоузлах находятся многочисленные очаги раковых клеток. Четвертая стадия диагностирует поражение метастазами отдаленных органов. Для диагностирования заболевания на ранних этапах развития требуется регулярно проходить профилактические осмотры и диагностику.
Врач добавил, что у мужчин рак груди ведет себя более агрессивно, поскольку их грудная железа существенно меньше, чем у женщин. Небольшие размеры опухоли могут врастать в соседние структуры и оказаться неоперабельными, поскольку мужчины сами по себе реже обращаются по поводу уплотнений в груди, пишет «Ридус». По ее словам, быстрое похудение может сигнализировать о туберкулезе, онкологическом заболевании или тиреотоксикозе. В конце августа ученые из университета Нью-Йорка заявили, что татуировки могут привести к онкологии, ВИЧ и гепатиту. По словам специалистов, в их чернилах содержатся вещества, способствующие образованию раковых клеток.
«Рак груди не возникает от удара!» О чем думает онколог-маммолог во время операции
Возникает боль при движении рукой с той стороны, которая поражена опухолью. В запущенных случаях на поверхности кожи груди появляются незаживающие язвы. Патогенез рака молочной железы Часто рак груди относится к категории аденокарцином. Так называют опухоли из железистого эпителия. В данном случае это клетки, которые выстилают протоки молочных желез. Внутри них и развивается опухоль, постепенно разрастаясь и захватывая все большее количество тканей. Сначала кожа груди становится морщинистой или втянутой, но если поражение более серьезно, внутренние слои кожи разрушаются, появляется синдром «апельсиновой корки», а затем происходит изъязвление кожного покрова.
Метастазы рака груди распространяются по организму через лимфатическую и кровеносную систему. Прежде всего страдают лимфатические узлы, которые находятся вблизи от пораженных участков подмышечные, подключичные, надключичиные. Опухоли часто метастазируют в легкие, печень, головной мозг и кости. Врачами неоднократно зафиксированы и случаи отдаленных метастазов, например, в брюшную полость. Именно отдаленные метастазы, а не основное заболевание, нередко становятся причиной гибели пациентов, поскольку они поражают различные системы организма и нарушают их нормальное функционирование [4]. Характеризуя степень развития заболевания, учитывают: размер самой опухоли; наличие метастазов в различные органы.
Классификация и стадии развития рака молочной железы Может отличаться и местоположение опухоли. Онкологический процесс поражает одну или обе груди, по-разному располагаясь в молочной железе, проникая в ее дольки и протоки. У многих пациенток развивается узловой рак. Для этой разновидности характерна округлая опухоль, в которой прощупывается бугристая узелковая структура. При диффузном раке груди отечно-инфильтративная форма подобной структуры не наблюдается, поскольку болезненный процесс охватывает сразу всю железу и начинается, подобно воспалительным заболеваниям груди, с покраснения, подъема температуры и т. Диффузный рак быстрее прогрессирует и активнее дает метастазы.
Из-за этого бываю трудности с диагностикой данной формы рака. Отдельную разновидность представляет собой болезнь Педжета. Это злокачественная опухоль, которая поражает сосок и окружающую его область кожи. Обычно оно развивается медленно, постепенно переходя на другие части молочной железы. Типы рака груди Принадлежность опухолевых клеток к тому или иному типу определяется в ходе гистологического исследования, когда кусочек опухолевой ткани исследуется под микроскопом. Для построения тактики лечения необходимо понять, к какому типу относится опухоль [5].
Выделяют следующие биологические подтипы рака груди: люминальный, или гормоночувствительный HER2-позитивный и HER2-негативный ; нелюминальный HER2-позитивный; трижды негативный. Наиболее благоприятный по течению — люминальный HER2-негативный рак. В опухоли есть рецепторы к гормонам эстрогену и прогестерону. Данный тип рака отвечает на гормонотерапию, но мало восприимчив к химиотерапии. HER2-позитивный рак груди — в опухоли есть рецепторы к человеческому эпидермальному фактору роста HER2. Отвечает на таргетную терапию Трастузумабом.
Самый неблагоприятный по течению рак груди — трижды негативный. В опухоли нет ни гормональных рецепторов, ни рецепторов HER2. Стадии рака груди К первой стадии относят опухоли размером не больше 2 сантиметров, которые не имеют метастазов. На второй стадии опухоль достигает уже пяти сантиметров.
Рак груди развивается , когда клетки начинают бесконтрольно делиться и образуют опухоль, которую можно увидеть на рентгеновском снимке или почувствовать как шишку.
Раковые клетки вторгаются в окружающие ткани или распространяются метастазируют в другие области тела через кровеносные сосуды или лимфатическую систему. Рак молочной железы может начаться в разных частях груди. Иногда рак груди начинается с других типов клеток, но это встречается реже. Какие могут быть симптомы рака груди у мужчин? Когда обратиться к врачу?
К врачу стоит обратиться при наличии любых тревожных симптомов. Рак груди у мужчин встречается редко, но всегда лучше проверить симптомы. Стоит также обратиться к врачу, если у вас нет симптомов, но есть семейная история рака груди кто-то из близких родственников болел.
Перед хирургическим вмешательством женщинам удаляют волосы в области подмышечных впадин. Мастэктомию проводят под общим наркозом.
Пораженную грудную железу удаляют частично или полностью. Виды мастэктомии: простая мастэктомия с удалением железы вместе с кожей и подлежащими мышцами; простая мастэктомия с удалением лимфатических узлов; радикальная мастэктомия с удалением всей пораженной железы; кожесохранная мастэктомия с удалением всей железистой ткани и сохранением части кожных покровов, нередко выполняется одновременно с первичной реконструкцией молочной железы; мастэктомия с одномоментной реконструкцией, когда реконструктивные вмешательства и удаление пораженной железы совмещают в одной операции и при этом грудь формируют из собственных тканей пациентки или искусственного протеза. Продолжительность операции зависит от степени ее сложности. После хирургического вмешательства женщина находится под присмотром специалистов в реанимационном отделении. Они контролируют жизненно важные показатели работы внутренних органов.
Средний срок госпитализации обычно составляет 7-10 дней. Восстановительный период Оперативное лечение рака груди с помощью мастэктомии не требует проведения продолжительной реабилитации. Дренажи снимают уже на 5-6 сутки. На протяжении 10 дней женщине делают перевязки. После вторых суток назначают специальные упражнения.
Лечебную физкультуру проводят в течение 5-6 месяцев. Физические нагрузки ограничивают на срок от нескольких недель до года, в зависимости от степени сложности операции. Реконструктивная маммопластика Реконструктивные операции после мастэктомии направлены на восстановление формы, объема и красоты молочной железы. Хирургическое вмешательство можно проводить как с использованием собственных тканей пациентки, так и с помощью эндопротеза.
Если организм подвергался лучевой терапии при наличии других злокачественных образований, то не исключено развитие рака молочной железы. Не последнее место среди причин развития заболевания занимает плохая экология. Если имело место воздействие радиации. Употребление в большом количестве продуктов, содержащих канцерогенные вещества.
Сюда можно отнести копчености. Если наблюдается сочетание нескольких причин, то риск развития онкологии повышается. Разновидности рака у мужчин Так же как и в женском организме, рак груди у мужчины может приобретать разные формы: Протоковая карцинома. Раковые клетки развиваются внутри протоков и не распространяются на соседние ткани. Инвазивная протоковая карцинома. В отличие от предыдущей формы, способна поражать рядом расположенные ткани. Инвазивный очаговый рак. Начинает свое развитие в дольках грудной железы, а потом распространяется на лимфатические узлы и соседние органы и ткани.
Воспалительный рак молочной железы является наиболее редко встречающимся, но самым агрессивным, потому что злокачественные клетки блокируют лимфатические узлы и нарушают лимфоток. Ангиосаркома часто развивается после облучения и поражает лимфатические и кровеносные сосуды. Первые звоночки заболевания Признаки рака груди у мужчин практически не отличаются от симптомов патологии в женском организме. К самым первым можно отнести: Уплотнение в груди. Учитывая небольшие размеры железы, его можно прощупать уже на начальном этапе развития.
Рак грудной железы у мужчин: симптомы, диагностика, лечение
| Маммология у мужчин | очень редкое заболевание, которое составляет лишь 1% от всех случаев этой патологии у представителей обоих полов и тоже лишь 1% от всех злокачественных опухолей у мужчин. |
| Лечение рака груди у мужчин | Бывает ли рак молочной железы у мужчин? Каждый год в России раком молочной железы заболевает около 50 тысяч человек. |
| Рак молочной железы у мужчин.! | Рак груди у мужчин бывает обусловлен генетической предрасположенностью. |
Признаки рака груди у мужчин, классификация и способы лечения
Инвазивная, или инфильтрирующая дольковая карцинома — начинается в дольках. Ее клетки также могут перемещаться в различные структуры и создавать в них новые опухоли. Болезнь Педжета — возникает в протоках, поражает сосок, и, возможно, окружающую его ареолу. Поврежденные области обычно покрыты корками и чешуйками, они краснеют, зудят или кровоточат. Воспалительный рак молочной железы — редкий тип заболевания, нередко принимаемого за травмы или инфекции. У его обладателей грудь краснеет, опухает, становится горячей и чувствительной, но не содержит опухоль. Если в организме возникают изменения, «включающие» первые из них и «выключающие» вторые, у человека может развиться рак. Причина появления таких сбоев врачам не всегда понятна — на сегодняшний день они знают только о факторах, способных увеличить вероятность наступления этого события.
Как и в случае с раком молочной железы у женщин, многие из них связаны с уровнем половых гормонов в организме. К ним относят: Наличие кровных родственников любого пола с подобным диагнозом. Такие члены семьи есть примерно у 1 из 5 заболевших. Возраст — в среднем на момент выявления онкологии он составляет 72 года. Синдром Клайнфельтера — врожденное нарушение, возникающее примерно у одного из 1 тысячи представителей сильного пола, повышают риск примерно в 20-60 раз. У его обладателей есть не одна, а несколько Х хромосом, что приводит к уменьшению размера яичек, бесплодию, низкому уровню мужских гормонов андрогенов и высокому — женских эстрогенов. Воздействие радиации, полученной в том числе в ходе лучевой терапии, назначаемой для лечения других видов рака.
Тяжелые заболевания печени, сбои в работе которой вызывают снижение уровня андрогенов, и повышение — эстрогенов. Некоторые нарушения, такие как крипторхизм — неопущение одного или двух яичек, их хирургическое удаление, а также перенесенный во взрослом возрасте вирусный паротит, приводящий к развитию осложнений, в том числе воспалению молочных желез. Употребление алкоголя, возможно из-за его негативного влияния на печень. Лечение эстрогенами и прием содержащих их препаратов. Ожирение также относят к факторам риска, поскольку жировые клетки превращают мужские гормоны андрогены в женские — эстрогены. Симптомы и признаки рака молочной железы у мужчин Наиболее распространенным признаком заболевания является появление в груди уплотнений или припухлостей — обычно неправильной формы, безболезненных и твердых. Кроме того, симптомами рака могут быть: выделения из соска; отеки — скопление жидкости в тканях; увеличение размеров груди; втягивание сосков; покраснение или шелушение кожи соска или молочной железы.
У части пациентов неправильные клетки распространяются в лимфатические узлы под мышкой или рядом с ключицей, из-за чего уплотнения в них появляются еще до увеличения опухоли в груди. Все вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями и не всегда имеют отношение к раку. При появлении любых из них необходимо обязательно обращаться к врачу, поскольку они могут быть признаками тяжелых заболеваний и требовать немедленного лечения. Диагностика рака молочной железы у мужчин Обследование необходимо не только для выявления заболевания и оценки количества пострадавших от него тканей, но и для подбора самой подходящей тактики лечения. Диагностика начинается с опроса о самочувствии, беспокоящих симптомах, дате их появления и наличии факторов риска , способных увеличивать вероятность развития рака. Затем назначается целый ряд исследований: Рентгенография : рентгеновские снимки помогают выявлять распространение измененных клеток в легкие и кости. При проведении данной процедуры по коже перемещается специальный зонд, испускающий звуковые волны, отражающиеся от внутренних структур.
Специальная аппаратура улавливает их и превращает в изображение, выводимое на экран. УЗИ занимает минимум времени, не наносит вреда организму и не имеет противопоказаний. Используется для поиска опухолей молочной железы и признаков их разрастания в печени и других органах. КТ , компьютерная томография— множество рентгеновских снимков, выполненных под разными углами и проекциями, объединяемых в одну подробную картинку. КТ обычно назначается для изучения внутренних структур грудной клетки и брюшной полости, и выявления в них метастазов — дополнительных раковых новообразований. Кроме того, под ее контролем специалисты направляют иглу или хирургические инструменты при выполнении биопсии.
На всем их протяжении расположены лимфатические узлы — небольшие скопления клеток иммунной системы, формой и размером похожие на боб. Большая часть содержимого лимфатических сосудов молочной железы попадает в подмышечные, надключичные, подключичные и внутренние маммарные лимфоузлы, находящиеся в грудной клетке. Риск распространения измененных клеток в другие части тела заметно увеличивается при их проникновении в лимфатические узлы. Чем больше подобных органов поражено заболеванием, тем выше вероятность обнаружения новых очагов онкологии в других частях организма.
Типы рака молочной железы у мужчин Наиболее распространенными его типами являются: Протоковая карцинома in situ, DCIS. Часть ее выстилающих протоки клеток изменена и похожа на раковые, но они присутствуют только в тех тканях, в которых образовались. Из-за такой особенности заболевание называют предраком. На сегодняшний момент ни одна методика не позволяет точно предсказывать вероятность его превращения в инвазивный рак, способный распространяться в другие структуры. DCIS, на который приходится примерно 1 из 10 онкологических диагнозов у мужчин, почти всегда лечится хирургически. Дольковая карцинома in situ, лобулярная неоплазия или LCIS. Ее отличающиеся от нормальных клетки присутствуют в дольках молочной железы, но не выходят за их пределы. Крайне редко возникает у представителей сильного пола. Инвазивная, или инфильтрирующая протоковая карцинома — самый распространенный тип, составляющий примерно 8 из 10 случаев онкологии. Развивается в протоке, прорастает в его стенку и окружающую жировую ткань, после чего получает возможность метастазировать — распространяться в другие части тела через лимфатическую систему или кровоток.
Образуется рядом с соском и с большой вероятностью его поражает. Инвазивная, или инфильтрирующая дольковая карцинома — начинается в дольках. Ее клетки также могут перемещаться в различные структуры и создавать в них новые опухоли. Болезнь Педжета — возникает в протоках, поражает сосок, и, возможно, окружающую его ареолу. Поврежденные области обычно покрыты корками и чешуйками, они краснеют, зудят или кровоточат. Воспалительный рак молочной железы — редкий тип заболевания, нередко принимаемого за травмы или инфекции. У его обладателей грудь краснеет, опухает, становится горячей и чувствительной, но не содержит опухоль. Если в организме возникают изменения, «включающие» первые из них и «выключающие» вторые, у человека может развиться рак. Причина появления таких сбоев врачам не всегда понятна — на сегодняшний день они знают только о факторах, способных увеличить вероятность наступления этого события. Как и в случае с раком молочной железы у женщин, многие из них связаны с уровнем половых гормонов в организме.
К ним относят: Наличие кровных родственников любого пола с подобным диагнозом. Такие члены семьи есть примерно у 1 из 5 заболевших. Возраст — в среднем на момент выявления онкологии он составляет 72 года. Синдром Клайнфельтера — врожденное нарушение, возникающее примерно у одного из 1 тысячи представителей сильного пола, повышают риск примерно в 20-60 раз. У его обладателей есть не одна, а несколько Х хромосом, что приводит к уменьшению размера яичек, бесплодию, низкому уровню мужских гормонов андрогенов и высокому — женских эстрогенов. Воздействие радиации, полученной в том числе в ходе лучевой терапии, назначаемой для лечения других видов рака. Тяжелые заболевания печени, сбои в работе которой вызывают снижение уровня андрогенов, и повышение — эстрогенов. Некоторые нарушения, такие как крипторхизм — неопущение одного или двух яичек, их хирургическое удаление, а также перенесенный во взрослом возрасте вирусный паротит, приводящий к развитию осложнений, в том числе воспалению молочных желез. Употребление алкоголя, возможно из-за его негативного влияния на печень. Лечение эстрогенами и прием содержащих их препаратов.
Ожирение также относят к факторам риска, поскольку жировые клетки превращают мужские гормоны андрогены в женские — эстрогены.
Надо понимать, что абсолютной профилактики рака молочной железы не существует. Однако правильное сбалансированное питание , отказ от вредных привычек и физическая особенно аэробная нагрузка помогают снизить риск рецидива.
Список литературы: Давыдов М. Онкология: учебник.
Гормонотерапия Это еще один, наряду с химиотерапией, системный метод лечения рака, который может быть использован в качестве средства как адъювантной, так и неоадъювантной терапии, а также в случаях рецидива рака или его метастазирования. Некоторые опухоли молочной железы растут под действием женского полового гормона эстрогена, который присутствует также и у мужчин, но в меньших количествах. Примерно 9 из 10 опухолей молочной железы имеют гормональные рецепторы на поверхности своих клеток. В этой связи различают так называемые эстроген-положительные и прогестерон-положительные виды рака, которые хорошо откликаются на гормонотерапию. Арсенал фармакологических средств, используемых в рамках гормонотерапии рака молочной железы, на сегодня таков: антиэстрогены Тамоксифен, Фарестон — блокируют рецепторы к эстрогенам на поверхности опухоли; ингибиторы ароматазы Аримидекс, Фемара — тормозят секрецию эстрогенов надпочечниками; Фаслодекс — не только блокирует, но и полностью уничтожает рецепторы к эстрогену; рилизинг-факторы лютеинизирующего гормона Лупрон, Золадекс — блокируют секрецию андрогенов, действуя на гипофиз большинство опухолей молочных желез у мужчин имеют рецепторы и к андрогенам ; Мегестрол — конкурирует с гормонами за рецепторы на опухолевых клетках.
Таргетная терапия В отличие от химиопрепаратов, таргетные препараты воздействуют только на саму опухоль и оказывают меньше побочных эффектов. Такие опухоли отличаются особой агрессивностью в плане захвата новых территорий. В этой связи были синтезированы препараты, целенаправлено воздействующие на этот белок: Трастузумаб Герцептин , Пертузумаб Пержета , Лапатиниб Тикерб , которые довольно успешно применяются при раке молочной железы у женщин и, по некоторым данным, у мужчин. Вспомогательная фармакотерапия Вспомогательная фармакотерапия используется не с целью уничтожения самой опухоли, а для смягчения вызванных ею последствий и устранения побочных эффектов, вызванных прямыми методами лечения. Бисфосфонаты — это препараты, укрепляющие кости, снижающие риск переломов и смягчающие боли, вызванные метастазами рака молочной железы. Гормонотерапия ингибиторами ароматазы и рилизинг-факторами лютеинизирующего гормона способствует истончению костей остеопорозу — в этом случае бисфосфонаты также будут полезны. Наиболее часто при данном виде рака используются такие препараты, как Памидронат Аредиа и Золедроновая кислота Зомета.
Относительно недавно был разработан новый препарат Денозумаб, который зарекомендовал себя еще лучше, чем бисфосфонаты: в клинических испытаниях он показал себя лучше, чем Зомета и подтвердил свою способность помогать в тех случаях, когда бисфосфонаты оказываются неэффективны. Редкость этой патологии приводит к ее позднему обнаружению: почти половина пациентов обращается к врачу на 3 — 4 стадии заболевания. Агрессивней и сама опухоль: если среди женщин пятилетняя выживаемость на 1 ст. В итоге, по данным врачей США, от рака молочной железы погибает мужчин больше, чем от карциномы яичек за период с 2004 по 2008 — 1934 смерти на 9288 случаев рака молочной железы и 1758 на 39641 случаев рака яичек. Причины возникновения и факторы риска Точно так же как у женщин, рак молочной железы у мужчин связан с изменениями нормального гормонального баланса. Но если у женщин проблема в соотношении между эстрогенами и гестагенами, то у мужчин фактором риска становится отношение между эстрогенами и андрогенами. Для возникновения опухоли грудной железы у мужчин нужны, с одной стороны — недостаток андрогенов возрастные изменения, вторичная тестикулярная атрофия и др.
Возрастная гормональная перестройка у мужчин случается на 6 — 7 десятилетии жизни, и в это же время чаще всего формируется карцинома молочной железы. Провоцирующие факторы: изменение метаболизма половых гормонов при заболеваниях печени и почек; длительное введение экзогенных эстрогенов при злокачественных новообразованиях предстательной железы; применение экзогенного тестостерона в анамнезе; орхиты, эпидидимиты; гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, яичек, надпочечников; истинная гинекомастия, особенно очаговая форма; синдром Клайнфельтера; отягощенные семейный анамнез: мутация гена BRCA2; воздействие ионизирующего излучения; истинный гермафродитизм. Известно, что у пациентов-транссексуалов MtF из мужчины в женщину через 5 — 10 лет после начала гормональной терапии повышается риск развития рака молочной железы, что также говорит в пользу связи между уровнем эстрогенов и вероятностью развития карциномы. Симптомы Чаще всего рак грудной железы у мужчин поражает центральную подареолярную зону.
Онколог рассказал, бывает ли рак молочной железы у мужчин
| Онколог назвала характерные симптомы рака груди у мужчин: Уход за собой: Забота о себе: | – Если ли у рака молочной железы симптомы? |
| «Бывает только у женщин и развивается из-за травм»: 8 мифов о раке груди | — Какие симптомы у рака молочной железы? |
| Рак груди у мужчин — это возможно? | Рак молочной железы (РМЖ) – злокачественна опухоль, которая развивается в тканях молочной железы. |
| Рак грудных желез у мужчин | Рак грудных желез у мужчин – довольно редкое заболевание. |
Лечение рака груди у мужчин
Факторы риска Факторы риска для определенного типа рака включают курение, диету, семейный анамнез. Факторы риска повышают вероятность развития заболевания, но они не обязательно вызывают болезнь. У некоторых пациентов с одним или несколькими факторами риска рак никогда не развивается. Другие могут заболеть раком, не имея никаких факторов риска. Некоторые факторы риска, такие как семейный анамнез, не поддаются контролю, другие можно изменить. К факторам риска развития рака молочной железы у мужчин относятся: возраст радиационное облучение, например, при лечении другого рака молочной железы лечение эстрогенами заболевания, связанные с высоким уровнем эстрогенов и низким уровнем мужских гормонов, например, цирроз печени или синдром Клайнфельтера чрезмерное употребление алкоголя наличие родственников по женской линии с раком молочной железы мутация гена рака молочной железы 2 в семье. Наиболее распространенный тип рака молочной железы у мужчин Наиболее распространенным видом рака молочной железы у мужчин является инфильтрирующий протоковый рак. Заболевание начинается в молочном протоке и распространяется на близлежащие ткани. Другие менее распространенные типы рака молочной железы у мужчин включают воспалительную карциному и болезнь соска Пэджета. Тип рака молочной железы, называемый лобулярной карциномой ин ситу, встречается у мужчин очень редко. Когда нужно записаться на прием к онкологу?
Если мужчина наблюдает у себя следующие симптомы, следует срочно записаться к врачу-онкологу : болезненная опухоль вокруг соска; есть выделения из сосков; любые аномальные изменения сосков на фоне генетической предрасположенности история рака груди у мужчин или женщин в семье. В ходе первичного осмотра онколог осмотрит грудь и при необходимости направит пациента на дообследование.
Он не только разрушает ткани, непосредственно пораженные опухолью, но и разрушительно действует на весь организм в целом. Поэтому и признаки рака груди могут быть связаны не только с пораженным органом, но и с общими симптомами в виде похудения, общей слабости. В то же время, нередки случаи, когда в начале заболевания опухоль никак не дает о себе знать. В такой ситуации от врача требуется детально знать симптомы рака груди, чтобы выявить болезнь, пока она не перешла в запущенную стадию.
Большую ценность имеют инструментальные обследования, такие, как маммография, УЗИ молочных желез или МРТ в сложных случаях. Женщинам средних лет следует обследоваться регулярно. Обратиться к врачу нужно при появлении следующих признаков рака груди [3] : любое опухолевое образование в груди; изменился внешний вид или форма груди; из сосков есть выделения: изменилась форма соска или ареолы; кожа груди покраснела, стала слишком морщинистой или отекает; на груди заметны участки со втянутой кожей. Симптомы рака груди Любой из перечисленных признаков рака груди должен стать поводом для того, чтобы пройти обследование молочных желез. При дальнейшем развитии заболевания симптомы усугубляются, если пациентка не получает должного лечения. Форма груди может существенно искажаться.
Появляются признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности раковых клеток, а метастазы поражают и другие органы. Возникает боль при движении рукой с той стороны, которая поражена опухолью. В запущенных случаях на поверхности кожи груди появляются незаживающие язвы. Патогенез рака молочной железы Часто рак груди относится к категории аденокарцином. Так называют опухоли из железистого эпителия. В данном случае это клетки, которые выстилают протоки молочных желез.
Внутри них и развивается опухоль, постепенно разрастаясь и захватывая все большее количество тканей. Сначала кожа груди становится морщинистой или втянутой, но если поражение более серьезно, внутренние слои кожи разрушаются, появляется синдром «апельсиновой корки», а затем происходит изъязвление кожного покрова. Метастазы рака груди распространяются по организму через лимфатическую и кровеносную систему. Прежде всего страдают лимфатические узлы, которые находятся вблизи от пораженных участков подмышечные, подключичные, надключичиные. Опухоли часто метастазируют в легкие, печень, головной мозг и кости. Врачами неоднократно зафиксированы и случаи отдаленных метастазов, например, в брюшную полость.
Именно отдаленные метастазы, а не основное заболевание, нередко становятся причиной гибели пациентов, поскольку они поражают различные системы организма и нарушают их нормальное функционирование [4]. Характеризуя степень развития заболевания, учитывают: размер самой опухоли; наличие метастазов в различные органы. Классификация и стадии развития рака молочной железы Может отличаться и местоположение опухоли. Онкологический процесс поражает одну или обе груди, по-разному располагаясь в молочной железе, проникая в ее дольки и протоки. У многих пациенток развивается узловой рак. Для этой разновидности характерна округлая опухоль, в которой прощупывается бугристая узелковая структура.
При диффузном раке груди отечно-инфильтративная форма подобной структуры не наблюдается, поскольку болезненный процесс охватывает сразу всю железу и начинается, подобно воспалительным заболеваниям груди, с покраснения, подъема температуры и т. Диффузный рак быстрее прогрессирует и активнее дает метастазы. Из-за этого бываю трудности с диагностикой данной формы рака. Отдельную разновидность представляет собой болезнь Педжета. Это злокачественная опухоль, которая поражает сосок и окружающую его область кожи. Обычно оно развивается медленно, постепенно переходя на другие части молочной железы.
Типы рака груди Принадлежность опухолевых клеток к тому или иному типу определяется в ходе гистологического исследования, когда кусочек опухолевой ткани исследуется под микроскопом.
Другие симптомы включают в себя: — боль в подмышках или груди, которая не меняется в течение менструального цикла; — ямка или покраснение кожи груди, похожая на поверхность апельсина; — сыпь вокруг или на одном из сосков; — выделения из соска, возможно, содержащие кровь; — утонувший или деформированный сосок; — изменение размера или формы груди; — шелушение кожи на груди или соске. Большинство комков молочной железы не злокачественные. Тем не менее обязательно нужно обратиться к врачу для осмотра, если вы заметили что-либо необычное. Американский фонд рака молочной железы выпустил специальный бесплатный чек-лист «Три шага к раннему обнаружению», который может помочь диагностировать рак молочной железы до его распространения.
Файл можно скачать на сайте организации. Современные методы Выбор метода лечения зависит от многих факторов: таких, как размер новообразования, состояние лимфоузлов, чувствительность опухоли к гормонам и наличие отдаленных метастазов. Возраст, особенно, если пациент прошел через менопаузу, другие состояния вашего здоровья и личные предпочтения также играют роль в процессе выбора терапии. На сегодня существует несколько вариантов развития событий. Для удаления или уничтожения заболевания в самой молочной железе и близлежащих тканях, таких как лимфатические узлы, используют хирургические методы вмешательства или лучевую терапию.
Для того чтобы контролировать распространение раковых клеток по всему телу применяют химиотерапию, гормональную и таргетную терапию. Независимо от того, что назначит врач, все методы лечения рака молочной железы имеют две основные цели: — избавить организм от рака настолько, насколько это возможно; — предотвратить возвращение болезни. Для достижения максимально эффекта от лечения зачастую методы комбинируются и применяются в комплексе. Например, можно ввести химиотерапию, гормональную или таргетную наряду с хирургическим вмешательством или облучением.
По-видимому, рак молочной железы чаще встречается среди лиц, у которых была билхарзия шистоматоз с последующим поражением печени и гиперэстрогенемией. Известны случаи заболевания раком молочной железы у больных с синдромом Кляйнфельтера, при котором увеличен уровень гонадотропина, а также у больных с гинекомастией. У большинства пациентов сосок наощупь твердый и нечувствительный, часто покрыт коркой из-за выделений, иногда с примесью крови.
Опухоль быстро поражает грудную стенку. Пути распространения первичной опухоли и метастазирование такие же, как при женском раке.
Виды и формы патологии
- Вы точно человек?
- Рак груди у мужчин: симптомы, диагностика и лечение
- Please wait while your request is being verified...
- Классификация рака груди у мужчин
Может ли у мужчины быть рак молочной железы: симптомы и признаки
У мужчин рак молочной железы выявляют в 1 случае на 100 выявленных раков молочной железы. Подход к лечению рака молочной железы у мужчин принципиально отличается от лечения женщин именно в части хирургического удаления злокачественной опухоли. Рак молочной железы (РМЖ) – злокачественна опухоль, которая развивается в тканях молочной железы. Бывает ли рак молочной железы у мужчин? Каждый год в России раком молочной железы заболевает около 50 тысяч человек.
Рак грудных желез у мужчин
Рак молочной железы редко встречается у мужчин до 35, а в большинстве случаев возникает в возрасте от 60 до 70 лет. Более того, рак молочной железы у мужчин протекает намного агрессивнее, чем у женщин. Рак молочной железы у мужчин развивается в 100 раз реже, чем у женщин, а мужчины составляют всего 1% всех пациентов, пострадавших от этой формы рака.
Рак груди у мужчин: риски развития
симптомы и лечение. Раньше считалось, что рак молочной железы у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин, но медицинская практика показывает, что нет существенных различий. Рак молочной железы у мужчин может показаться мифическим, но это не так. Инвазивный рак молочной железы может возникать из эпителия канальцев или долек и бывает двух видов. Рак молочных желез у мужчин встречается редко и составляет примерно около 1% случаев онкологии груди.