Специалистами доказано, что преждевременная менопауза может возникнуть у женщин, которые злоупотребляют табаком более четырёх лет и в день выкуривают около 30 сигарет. Способы лечения при раннем климаксе.
Преждевременная менопауза повышала риск сердечно-сосудистых заболеваний
Обычно этот период до наступления климакса продолжается несколько месяцев, но в некоторых случаях, может длиться несколько лет. Ранний климакс на фоне воздействия лучевой терапии или химиотерапии называется синдромом преждевременного истощения яичников, при котором происходит постепенное. Факторы риска ранней менопаузы включают курение и отсутствие беременности. — преждевременная и ранняя менопауза. Преждевременная менопауза - это когда последняя менструация у женщины произошла до 40 лет. Пременопауза,климакс 2023. Давайте продолжать есть уже,называется "как пережить этот кошмар -менопауза".По этим тегам трудно ее находить и активность небольшая.
Пресс-центр
Ведь, они серьёзно подрывают женское здоровье. Иногда, у дамы после одного сильного стресса начинается преждевременный климакс, а бывают случаи, когда к такому результату приводят частые стрессовые ситуации. Злоупотребление курением. Табак угнетает деятельность яичников. Еще одна причина, провоцирующая начало менопаузы раньше существующей нормы, — наследственность. Когда даме была оперативно удалена матка и яичники, то начнется хирургический климакс. Проявления преждевременной менопаузы Как облегчить свое состояние? При преждевременном наступлении климакса в 35 лет или позже на несколько лет гормональная функция яичников прекращается резко. Поэтому, симптомы раннего климакса у женщин проявляются более ярко, нежели при нормальном наступлении этого периода после сорока пяти лет.
Ранний климакс имеет симптомы 3 групп: Первые признаки раннего климакса проявляются менее 5 лет. Важно знать, как начинается преждевременный климактерический период. В первую очередь у дамы нарушается менструальный цикл. Далее проявляются климактерические симптомы: приливы жара, интенсивное потоотделение, повышенная нервозность, беспричинная раздражительность, резкие перепады настроения, нарушения сна, увеличение массы тела. Средневременные симптомы, проявляются через 5-6 лет от момента, когда произошло начало этого сложного процесса. Женщина отмечает, что у нее стареет кожа, появляется ощущение сухости слизистых половых органов и начинаются проблемы с мочеиспусканием — недержание мочи и частые позывы помочиться. Поздневременные признаки раннего климакса — развитие заболеваний, спровоцированных преждевременным угасанием гормональной функции яичников: остеопороза, атеросклероза, артериальной гипертензии и других. Важно знать, не только, как проявляется преждевременный климакс, но и какие возможны варианты.
Признаки раннего климакса у женщин будут проявляться с разной интенсивностью и продолжительностью. Мнение эксперта Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет. Часто на 5 году климактерического периода дама сталкивается с симптомами первой и второй группы одновременно. Как диагностируют раннюю менопаузу Всем женщинам необходимо знать, что делать при раннем климаксе. Для того, чтобы сохранить репродуктивную функцию и не навредить своему здоровью самолечением необходимо обратиться к гинекологу. Ведь, некоторые симптомы раннего климакса идентичны признакам заболеваний щитовидной железы. Распознавать наступление климакса в 40 лет или еще раньше помогают следующие анализы крови: На уровень фолликулостимулирующего гормона, который синтезирует гипофиз. На эстрадиол — гормон группы эстрогенов.
С началом климактерического периода отмечается гормональная дисфункция яичников и показатель понижается. На лютеинизирующий гормон, вырабатываемый гипофизом. Во время климакса его количество в крови постоянно повышено. Теперь мы знаем, как распознать начинающиеся гормональные изменения, предшествующие преждевременной менопаузе. Специалисты советуют обращаться к врачу и сдавать анализы, когда нарушался менструальный цикл 3 раза подряд. Лечение преждевременной менопаузы Поскольку, именно снижение гормональной функции яичников провоцирует наступление менопаузы раньше предусмотренного природой времени, то лечение раннего климакса должно быть направлено на поддержание в организме необходимого уровня половых гормонов. С этой целью лечащей врач назначает заместительную гормонотерапию или сокращенно ЗГТ при раннем климаксе. На что женщины жалуются больше всего?
Рассмотрим, какие гормональные лекарства пользуются наибольшей популярностью: Анжелик — комбинированный препарат, содержащий эстрогены и прогестерон. Он помогает бороться с ранним климаксом. Анжелик может вылечить такие симптомы, как приливы жара, нарушения сна, повышенную нервозность, раздражительность и другие. Важно, что приём Анжелик предотвращает развитие остеопороза и атеросклероза, а также различных заболеваний органов мочеполовой системы. Таблетки Анжелик нужно принимать ежедневно на протяжении всего цикла по одной штуке в день.
Лишний жир разрушает суставы, может повышаться инсулин - а это означает склонность к онкологическим заболеваниям. Есть пациенты, которые, похудев на 10 - 15 килограммов, стали лучше себя чувствовать, у них нормализовались менструация, давление, улучшилось настроение. А есть те, кто не хочет напрягаться и ждет от доктора волшебной таблетки. Ко мне года три ходила молодая, младше сорока лет, пациентка с ожирением. В итоге она сказала: «Я на вас буду жаловаться министру здравоохранения. Я к вам три года хожу, но ни на килограмм не похудела». Она выполняла все рекомендации, кроме одной - не двигалась, ссылаясь на сидячую работу и нехватку времени. Что ему способствует, кроме генетики? Это может быть и 28, и 35 лет. До 45-ти лет - ранняя менопауза. Раннему климаксу могут способствовать инфекционные заболевания, перенесенные в детстве - свинка и краснуха. Способствуют эндометриоз, курение, операции на органах малого таза, онкологические болезни, хронические воспалительные заболевания, особенно хламидиоз, микоплазма, трихомонады. Хламидии очень сильно повреждают ткань яичников. Нужно менять психологию, понимать, что менопаузальная гормонотерапия, особенно ранняя - это благо. Чем раньше мы заметим гормональную дисфункцию, чем раньше назначим МГТ менопаузальную гормонотерапию , тем больше поможем женщине, затормозим те процессы, о которых говорили выше. Я приветствую, когда женщина в 35 лет приходит посоветоваться, проверить свой гормональный фон, интересуется, не нужно ли ей уже что-то пить. Многие мои пациентки в предклимаксе понятия не имеют, что такое ухудшение обмена веществ, эмоциональный дискомфорт, кровотечения. К сожалению, многие до сих пор испытывают фобии по поводу гормонов.
Вегетативные симптомы пременопаузы у женщин в большей степени проявляются во время стрессовых событий. Кроме этого, появляются ощущения перебоев сердечного ритма, учащенное сердцебиение. Может беспокоить покалывание в области сердца. Многие жалуются на чуткий поверхностный сон, не приносящий чувства отдыха, или бессонницу, слабость в течение дня, головные боли. Проблемы интимной жизни В этот период происходит снижение влечения к партнеру. Гипоэстрогенемия приводит к атрофическим изменениям эпителия половых путей, что проявляется в виде сухости слизистых вульвы и влагалища. Это вызывает дискомфорт во время полового акта, ссадины, трещины, зуд и болезненность после. Психоэмоциональные расстройства Гормональные скачки вызывают перепады настроения, плаксивость, необоснованную внутреннюю тревогу, напряжение. Женщины в пременопаузальном периоде чрезмерно раздражительные, временами даже агрессивные. Склонны к депрессии, излишней драматизации ситуации. На этом фоне могут впервые проявиться психические заболевания, если к ним есть предрасположенность. Осложнения Нарушения гормонального равновесия в пременопаузу могут вызвать онкопатологию репродуктивных органов.
Принимают препарат от одного до трех месяцев. Такая терапия способствует снятию расстройства вегетативного характера, нервно-психических проявлений климакса, а также предотвращению остеопороза. Способствует минимизации расстройств нервов и психики, стабилизации эмоционального фона, уменьшению риска появления ожирения, атеросклероза и остеопороза. Период приема — от шести месяцев. Содержит изофлавоны цимицифуги. Курс длительностью один-два месяца способствует снижению климактерических проявлений. В составе добавки — формула лигнана, выделенного из европейской ели. Содержит витамины и минералы. Прием в течение месяца. Климакс — просто новый отрезок в вашей жизни. Бережное и внимательное отношение к здоровью, своевременное обращение к гинекологу, который подберет лечение, позволит каждой женщине оставаться «на высоте», встречать зрелость с позитивом, красивой, ухоженной и подтянутой. Сохраняйте любовь к жизни, развивайтесь, увлекайтесь новым. И никакого страха! Старость — просто слово.
10 факторов риска ранней менопаузы
Ранний климакс на фоне воздействия лучевой терапии или химиотерапии называется синдромом преждевременного истощения яичников, при котором происходит постепенное. Ранний климакс, также известный как ранняя менопауза, представляет собой такое состояние, при котором женщина переживает постепенное угасание менструальной и репродуктивной. «Ранняя менопауза — это состояние, когда яичники женщины перестают вырабатывать определенные гормоны, такие как эстроген, в возрасте до 45 лет. Средний возраст включения в исследование женщин с преждевременной менопаузой в анамнезе и без нее составил 60 и 61,5 года соответственно. Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена.
Преждевременная менопауза: причины возникновения и способы предотвращения
Простыми словами это состояние можно назвать ранней менопаузой. Ранее такое состояние называли «преждевременная менопауза» и «преждевременная недостаточность яичников». Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена. Раннюю менопаузу также называют «первичной недостаточностью яичников» или «преждевременной недостаточностью яичников» (ПНЯ). Преждевременная менопауза - это когда последняя менструация у женщины произошла до 40 лет. Раннюю менопаузу также называют «первичной недостаточностью яичников» или «преждевременной недостаточностью яичников» (ПНЯ).
Ранняя менопауза:
Как говорит известный американский гинеколог доктор Стефани Фобион, у большинства женщин менопауза наступает в 52 года. Какая менопауза называется ранней и какие у нее признаки Менопауза, наступившая раньше 45 лет. В остальном нет никакой разницы между менопаузой и ранней менопаузой, отмечает доктор Фобион. Признаки и симптомы ранней менопаузы аналогичны симптомам естественной менопаузы, включая приливы, ночные поты, сухость влагалища, изменения настроения и проблемы со сном. Также может возникнуть тревога и депрессивные состояния — это связано с изменением гормонального фона. Обязательно нужно показаться гинекологу.
Почему важно наблюдаться у врача в этот период, ведь менопауза — естественное состояние? С прекращением менструации у женщин вырастает риск остеопороза, онкологии, кардиологических заболеваний и возникновения проблем с сосудами головного мозга.
У всех женщин после определенного возраста наступает менопауза. Когда пора идти к врачу Если изменения образа жизни не уменьшают симптомы, проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения. Когда вы говорите о лечении, вы можете обсудить: как сильно вас беспокоят симптомы; какие риски для здоровья есть в зависимости от вашего возраста; подходит ли вам заместительная гормональная терапия, исходя из вашего здоровья и семейного анамнеза; достигли ли вы уже постменопаузы, и если да, то как давно. Гормональная терапия в период менопаузы В заместительную гормональную терапию входят эстроген и прогестерон : первый гормон помогает снять симптомы менопаузы, а второй уменьшает побочные явления эстрогена — разрастание эпителия матки и риск рака шейки матки. Комбинировать эти препараты можно разными способами. К системным формам лечения гормональной терапией относятся таблетки, кожные пластыри, а также гели и спреи, которые наносят на кожу. Если беспокоит только сухость влагалища, врач может назначить местную терапию эстрогенами в виде вагинального кольца, таблеток или крема. Эти формы выделяют небольшие дозы эстрогена во влагалище.
У гормональной терапии есть ограничения — ее нельзя использовать женщинам с раком молочной железы и матки даже в ремиссии , с ишемической болезнью сердца, если были случаи тромбов, сердечных приступов или инсультов. Для всех остальных польза превышает риски. Системная терапия эстрогеном защищает от потери костной ткани, которая происходит в начале менопаузы, и помогает предотвратить переломы бедра и позвоночника. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами синтетические прогестероны может снизить риск рака толстой кишки. Что делать, чтобы оставаться здоровой после менопаузы Есть много важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы укрепить свое здоровье в годы, близкие к менопаузе. Быть активной. Физическая активность по крайней мере 30 минут в большинство дней недели — один из лучших способов стать более здоровой. Это может помочь вашим костям, сердцу и настроению.
Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется.
Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя. А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса. Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев.
В каждом случае терапия подбирается индивидуально. Она зависит от выраженности климакса, сопутствующих заболеваний и других факторов. Профилактика климакса Специфической профилактики климакса нет. Его наступление обусловлено не только общим состоянием здоровья, но и генетическими факторами, на которые повлиять нельзя. Однако есть общие рекомендации: вести активный образ жизни, правильно питаться, регулярно проходить осмотры у гинеколога и своевременно лечить заболевания репродуктивной системы.
Всё это поможет пройти этот жизненный этап легче и минимизировать неприятные проявления. Чтобы сохранить зубы и кости крепкими, можно обсудить с врачом приём витаминов и минералов. При осложнении симптомов климакса например, при значительном дискомфорте во влагалище, тяжёлых и частых приливах, недержании мочи следует сразу обратиться к врачу. В период менопаузы следует внимательнее относиться даже к самым лёгким симптомам, таким как набор веса, изменения артериального давления, проблемы с зубами. Эти незначительные на первый взгляд симптомы могут быть признаком осложнений — сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний или остеопороза. Thurston R. Климакс, или климактерический синдром, — это комплекс симптомов, которые появляются у женщины в период прекращения менструаций. С возрастом яичники перестают вырабатывать женские половые гормоны и «отключаются». В большинстве случаев организм не успевает быстро адаптироваться к новому гормональному фону. Как результат, обмен веществ нарушается, а состояние органов и тканей ухудшается.
Климакс — признак таких ухудшений. Как начинается климакс? Чаще всего климакс проявляется приливами — ощущением жара в верхней части тела, которое через несколько минут сменяется ознобом.
Комментарии
- Классификация
- Виды климакса
- 16 важных вопросов гинекологу про менопаузу
- Климакс у женщин: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве
- У кого легче протекает климакс
- Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса |
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе. Если придерживаться рекомендаций врача, симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта и этот этап жизни будет пройдет без осложнений. Врач-гинеколог и врач-эндокринолог по результатам исследований и лабораторных анализов при необходимости подберут комплексную гормонотерапию для женщин в период менопаузы. Лечение Менопауза — это не приговор, а период в жизни каждой женщины. В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса.
После осмотра и проведения анализов анализ крови, мазок, анализ матки, УЗИ врач может поставить предварительный диагноз ранней менопаузы, поскольку окончательное заключение возможно только в случае, если у женщины не наблюдалось менструации в течение последних двенадцати месяцев. Существует мнение, что ранние признаки климакса исчезают самостоятельно и довольно быстро. Однако никто не думает о том, что многие расстройства, появляющиеся именно в период менопаузы, перерастают в довольно опасные заболевания: гипертонию, инфаркт, инсульт , ишемию и так далее. Именно по этой причине так важно при преждевременной менопаузе сразу же посетить гинеколога. Это поможет предотвратить развитие возможных осложнений и облегчить течение этого неприятного «недуга». Что может облегчить ход ранней менопаузы? Увы, по тем или иным причинам, появление преждевременного климакса для многих представительниц прекрасного пола неизбежно, по этой причине очень важно знать, что поможет оставаться женщине молодой и здоровой. Избавление от вредных привычек В первую очередь следует бросить курить. Никотин — это яд для женского организма, который негативно отражается на внешнем виде кожных покровов, обуславливает возникновение остеопороза, заболеваний сердца, сосудов, а также рака. Помимо этого специалистами установлено, что именно у женщин, которые много курят, чаще всего развивается бесплодие и ранний климакс. Также стоит как можно меньше употреблять спиртные напитки. Профилактические осмотры у врачей Менопауза сопровождается большим количеством неприятных последствий, устранить которые будет легче, если выявить их пораньше. Ни в коем случае нельзя пренебрегать осмотрами врачей. Желательно вовремя посещать таких специалистов, как гинеколог , эндокринолог, маммолог, кардиолог и ортопед. Их осмотры очень важны для любой женщины. Гормоны женского организма защищают самый главный орган, то есть сердце, и способствуют сохранению эластичности стенок сосудов.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. Когда наступает менопауза Менопауза — это отсутствие менструаций более 12 месяцев. Менопауза необратима и является итогом естественного процесса угасания функции репродуктивной системы1. В норме менопауза наступает в период между 45 и 55 годами. Если менопауза наступила в период между 40 и 45 годами, ее называют ранней. Если менопауза наступила до 40 лет, ее называют преждевременной наиболее современный термин для этого состояния — преждевременная недостаточность яичников. Следует учесть, что менопауза в результате хирургических операций или другого лечения также может быть ранней или преждевременной до 45 или 40 лет , тогда она называется «искусственная ранняя менопауза» или «искусственный климакс»1,2. Почему менопауза может наступить раньше? Менопауза наступает тогда, когда в яичнике остается крайне мало яйцеклеток, которые до этого расходовались на протяжении всей жизни женщины. Возраст прихода менопаузы зависит в первую очередь от генетики. Если у мамы это событие произошло в 50 лет, то с высокой долей вероятности у дочери менопауза наступит примерно в этом же возрасте. Напротив, если в семье по женской линии наблюдается тенденция к раннему наступлению менопаузы например, у бабушки в 47 лет, у мамы в 43 года , то и в последующих поколениях ситуация будет повторяться3.
Почему так рано? Климакс или менопауза - это естественный процесс, который связан с постепенным и необратимым истощением яичников. В период климакса у женщин происходят изменения в гормональном фоне, которые приводят к появлению различных симптомов. Однако, почему женщина может столкнуться с климаксом в 35 лет? Факторы, которые могут влиять на наступление климакса у женщин в 35 лет: 1. Генетическая предрасположенность: Наследственность может оказывать существенное влияние на наступление климакса у женщины в 35 лет. Если у матери или бабушки климакс наступил рано, то есть большая вероятность, что этот процесс начнется и у дочери или внучки в более раннем возрасте. Заболевания: Некоторые заболевания, такие как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, нарушения щитовидной железы и другие, могут способствовать наступлению климакса в более раннем возрасте. Нарушения питания: Неправильное питание, а также диеты и недостаток витаминов и минералов могут привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Стрессы: Постоянные стрессы, депрессия, а также эмоциональная нестабильность могут влиять на наступление климакса у женщин в более раннем возрасте. Курение и употребление алкоголя: Курение и употребление алкоголя могут ускорять наступление климакса и приводить к развитию его симптомов в более раннем возрасте. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса.
Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
при преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе; после двусторонней овариоэктомии. Что такое ранний климакс? Климакс — это период угасания и прекращения менструальной и гормональной функции яичников. Чем опасен ранний климакс и его симптомы Экспертное мнение Только лучшие публикации и статьи на ресурсе "Гинекологи Москвы" 5 минут на чтение. Факторы риска ранней менопаузы включают курение и отсутствие беременности.
Врачи из Кореи выяснили, что ранняя менопауза связана с повышенным риском аритмии
Ранний климакс наступает у женщин в возрасте 40 лет. Чем опасна ранняя менопауза, каковы причины ее пояление, как проводиться современное лечение, читайте в наший статье. Простыми словами это состояние можно назвать ранней менопаузой. Ранее такое состояние называли «преждевременная менопауза» и «преждевременная недостаточность яичников». Среди женщин с ранней менопаузой риск сердечной недостаточности оказался выше на 33% (отношение риска (ОР) составило 1,33), а вероятность появления фибрилляции предсердий. Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей. Ранний климакс наступает у женщин в возрасте 40 лет. Чем опасна ранняя менопауза, каковы причины ее пояление, как проводиться современное лечение, читайте в наший статье.
Менопауза и преждевременная недостаточность яичников при ревматических заболеваниях
Усиливаются признаки предменструального синдрома ПМС — дама ощущает сильную боль внизу живота, отдающую в поясницу, тошноту с позывами к рвоте, головные боли. Изменяется продолжительность течения кровянистых выделений — они могут наблюдаться на протяжении 7—9 дней, либо скудно мазать во время всего месяца. Поскольку менструальный цикл становится при климаксе нерегулярным, определить характер кровянистых выделений не всегда удается самостоятельно. Если менструации не было долгое время, а потом у женщины резко открылось кровотечение со сгустками непривычного алого цвета, это может стать симптомом маточного кровотечения. Причинами, его вызывающими, бывают миома матки и эндометриоз. Патологические признаки месячных перед наступлением менопаузы Обычно месячные при начале климакса у женщин после 45 лет практически не отличаются от привычных — имеют такую же консистенцию и длительность. Выраженные изменения претерпевает только продолжительность цикла. На фоне нестабильной овуляции внезапное начало менструации говорит о том, что в этом месяце произошло созревание яйцеклетки.
Не стоит надеяться на то, что в пременопаузе забеременеть уже невозможно. Поскольку критические дни не регулярно, но все же наступают, стоит совместно с врачом подобрать подходящий способ предохранения и применять его вплоть до начала менопаузы. Важно помнить, что причинами отсутствия месячных кроме беременности и наступившего климакса, могут выступать хронические заболевания малого таза, растущие опухоли, полипы матки и прочие патологии. Вот почему при длительном отсутствии менструации, если женщина знает, что беременности нет, но климакс еще не наступил, ей нужно в срочном порядке посетить специалиста. Каждая женщина, отмечающая у себя симптомы пременопаузы, должна наблюдать за менструацией, чтобы вовремя обнаружить имеющееся заболевание. Возможные причины изменения характера кровотечений отображены в таблице. Особенности менструации.
Она убирает приливы, жар, эмоциональную неустойчивость и разного рода дискомфорт, возвращает либидо, снижает риск остеопороза и много чего еще. Сохраняет ли прием оральных контрацептивов овариальный запас? Есть мнение, что если женщина принимает оральные контрацептивы, то ее яичники отдыхают. На самом деле это заблуждение: овариальный запас генетически предопределен , то есть он уже заложен в нас во время оплодотворения. Это приблизительно около 2 млн ооцитов. К периоду менопаузы их остается не больше 1000.
То, что вы принимаете КОК, не значит, что ваши ооциты сберегается. Ваша менопауза наступит именно в том возрасте, в каком она заложена. Кстати, отследить менопаузу женщине, которая очень давно на КОК, довольно сложно. В каждом таком случае доктор подходит индивидуально. Тут важно понимать, что КОК тоже подбираются исходя из возраста, так как все они содержат эстрогены. Молодым девушкам этрогенов нужно меньше — им достаточно своих. Но чем женщина старше, тем выше будет их доза.
Но, если честно, мне такой подход не очень нравится. Обычно сначала я полностью убираю КОК на 2-3 мес. Если у пациентки не наблюдается никаких выделений — эндометрий не нарастает, сдаем гормоны и после этого начинаем вводить ЗГТ. Можно ли предсказать наступление менопаузы? Да, для этого необходимо сдать анализ на антимюллеров гормон — АМГ. Это гормон, который синтезируется органами репродуктивной системы и отвечает за формирование пола эмбриона, а также созревание фолликулов у женщин и сперматогенез у мужчин. Обязательно сделать УЗИ, на котором мы можем посчитать количество ооцитов в норме у женщин репродуктивного возраста их до 8, а в 40-42 года мы видим снижение до 2-3. В 45-47 может быть всего 1 фолликул, а бывает и так, что овариальный запас на ультразвуке мы уже не видим, хотя менструации еще продолжаются. Вы можете так же пройти этот тест , который с определенной долей вероятности может предсказать, насколько близко вы к климаксу. И главный вопрос: нужно ли бояться менопаузу?
Бояться не нужно. Мы все равно не можем догнать ту лошадь, которая скачет впереди. Но: мы можем значительно улучшить качество жизни женщины в этот непростой период.
Как определить, что скоро начнется климакс Определить, что приближается менопауза, можно по особенностям месячных, проявляющимся перед климаксом — это перемены в частоте их прихода и характерных симптомах: постепенное удлинение интервала между наступлением менструальных кровотечений; снижение продолжительности самих месячных; изменение количества менструальных выделений — они становятся скудными или, наоборот, обильными, могут чередоваться интенсивные и мажущие кровотечения; появление слабых кровяных выделений в середине цикла. Пременопауза, в течение которой активная выработка эстрогена постепенно снижается, может длиться два года или все десять лет, это зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычный месячный цикл у женщины длится от 21 до 35 суток, в среднем — 28 дней и включает три фазы: Фолликулярная, в течение которой в придатках происходит формирование фолликулов. Один из них становится со временем главенствующим и вытесняет остальные — в нем созревает готовящаяся стать оплодотворенной яйцеклетка. Овуляторная, во время которой зрелая гамета покидает разорвавшийся фолликул и перемещается в полость маточной трубы, где готовится к слиянию со сперматозоидом. Лютеиновая, при которой на фоне отсутствия беременности яйцеклетка, не слившаяся со сперматозоидом, погибает спустя двое суток и выходит наружу вместе с менструальным кровотечением, содержащим остатки отторженного слизистого слоя матки. В период пременопаузы все чаще проявляются циклы без овуляции, связанные с нехваткой гормонов, необходимых для созревания ооцита, но менструации приходят в обычном порядке. На фоне изменений количества продуцирования организмом эстрогена и прогестерона яйцеклетка растет медленно. Она поздно попадает в маточную полость, наблюдается нарушение стандартной длительности циклических фаз — вот в чем причина регулярных задержек месячных при наступающем климаксе. Сопутствующая симптоматика Признаки приближающегося климакса у каждой женщины могут различаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, наследственности и прочих факторов. Установлено, что приливы перед полным завершением функционирования репродуктивной системы ощущает каждая третья дама — этот симптом наиболее распространен. Остальные подробно описаны в нижеприведенной таблице. Признак Характерные особенности и причины Приливы На лице и теле женщины внезапно появляются участки покраснения, повышается температура. Приливы не связываются с приходом месячных, приступ может длиться до получаса Хрупкость костей На фоне резкого снижения выработки эстрогена из костей начинает активно вымываться кальций — дефицит вещества не устраняется самостоятельно, в период пременопаузы необходимо принимать препараты кальция и витаминные комплексы. В возрасте 45—55 лет у женщин учащаются травмы, связанные с переломами Изменения на коже Кожа утрачивает прежнюю упругость и гладкость, усугубляются морщины, становятся более заметны складки в области носогубного треугольника Эмоциональное состояние Женщина становится склонной к стрессам и депрессиям, проявляются плаксивость, мнительность. Возможны неконтролируемые вспышки агрессии и раздражительности, приступы тревоги.