глюкометр неинвазивный напрямую завязана с функцией измерения артериального давления!
Информация
Традиционно кровь на анализы берут из пальца или из вены. В случае с оценкой уровня сахара венозная не слишком предпочтительна. В ней содержится больше глюкозы, чем в капиллярной, и высок риск неправильной трактовки анализа. Поэтому кровь на сахар берут из пальца.
Но в подушечке пальца много нервных окончаний. Для многих прокалывание слишком болезненно. Поэтому существуют качественные глюкометры, в которых заложена возможность анализа крови из: плеча; голени; бедра.
Их прокалывать не так больно. Однако кровообращение в этих частях тела медленнее, чем в пальцах. Поэтому изменения уровня глюкозы проявляются по анализам из альтернативных участков не всегда своевременно.
Кодирование прибора Это процедура, от которой зависит точность полученных результатов. Она позволяет привести в максимальное соответствие сам аппарат и прилагающиеся к нему тест-полоски. В более старых моделях предусматривалось ручное кодирование.
На смену ему пришли электронные чипы. Наиболее продвинутым приборам кодирование не требуется. Оно происходит автоматически при попадании тест-полоски в корпус.
В продажу глюкометры поступают поверенные еще на этапе их выпуска из производства. Это поверка первичная. В дальнейшем приборы поверяются периодически: поскольку межповерочный интервал составляет 3 года, по истечении этого срока уже желательно удостовериться в точности показаний. Методика поверки, которой руководствуются метрологи, диктует довольно серьезные требования к организации этой процедуры. Необходимо создать и соблюсти все условия — определенную температуру, влажность, атмосферное давление.
Поверка проводится в специальном изолированном помещении, отвечающем требованиям безопасности при работе с биологическими материалами на основе крови человека. Особо важно принять все меры для исключения перекрестного заражения поверителя. Портативные глюкометры нельзя сравнивать с более точными лабораторными аназизаторами, которые используют в медицинских учреждениях. Тестирование проводится на дорогостоящих аппаратах, которые постоянно обслуживаются и калибруются несколько раз в день. Лабораторные тесты анализируют большие образцы крови в течение 60 секунд и больше.
Глюкометры для домашнего использования в основном полагаются на точность тест-полосок.
Сейчас Apple сосредоточена на дальнейшей миниатюризации системы до такого уровня, чтобы она могла поместиться в часы или подобное компактное устройство. Ранее на этой неделе Apple анонсировала обновленные часы с более быстрыми процессорами и с новыми функциями, связанными со здоровьем. За последние несколько лет к ним добавились датчики для измерения кислорода в крови и температуры тела. Компания также работает над устройством для измерения артериального давления.
Уже заявлено, что технология выйдет на рынок через 2 года. Также по теме.
Внедряемая сегодня система дистанционного мониторинга с применением персональных медицинских помощников поможет эндокринологам лучше справляться с этой задачей, об этом в рамках Международного конгресса "Информационные технологии в медицине ИТМ 2023" сообщила директор НМИЦ эндокринологии Минздрава России, заведующая кафедрой трансляционной и персонализированной медицины, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева.
С помощью специальной техники и приложений, которые получает пациент, он помогает врачу контролировать свое состояние практически в непрерывном режиме. Соответственно, доктор имеет возможность, если возникает необходимость, быстро принимать меры и корректировать терапию. Тем более, что для этого не нужно ждать, когда пациент придет на очный прием, ведь технология динамического мониторинга подразумевает также проведение дистанционных консультаций. Век технологий дает возможность пациенту проводить самоконтроль гликемии и питания в электронном виде.
Для этого используются специальные приложения или же системы непрерывного мониторирования глюкозы, синхронизированные с приложением на персональном смартфоне". Пилотный проект проводится в рамках Федерального проекта "Персональные медицинские помощники" - использование современных информационно-технических разработок поможет и пациенту, и его врачу держать диабет под контролем с минимальными затратами времени. Пациенту с помощью "медицинских помощников" проще соблюдать график ежедневных измерений показателей глюкозы крови и сообщать врачу о развитии клинически важных событий, требующих коррекции лечения, - пояснила профессор Мокрышева. Специалисты надеются, что новая технология позволит кардинально изменить систему взаимодействия врача и пациента.
Российские ученые испытали неинвазивный глюкометр
У нас есть разработка, в которой инсулиновая помпа и биосенсор связаны программой: биосенсор измеряет количество глюкозы, передает данные на помпу и вводит нужное количество инсулина. Эти приборы особенно актуальны для детей, так как позволяют дистанционно контролировать уровень сахара в крови», — говорит генеральный директор компании «Диаконт» Петр Шишко. Компания «Диаконт» занимается производством медицинских изделий для больных сахарным диабетом с 2003 года. У компании есть предприятие в Юго-Восточной Азии, на котором в год производится более 750 млн упаковок тест-полосок.
Наличие сертификатов международного образца позволяет поставлять продукцию на экспорт по всему миру.
Просто вставьте ее в гнездо выключенного прибора перед использованием. Перед использованием новой упаковки тест-полосок необходимо закодировать глюкометр с помощью кодовой полоски. Вставьте тест-полоску в гнездо глюкометра контактами вверх до упора.
Предназначен только для лиц, находящихся на территории Российской Федерации. ООО «Эбботт Лэбораториз». Иные товарные знаки принадлежат другим соответствующим правообладателям. Проверяйте на сайте информацию о совместимости устройств перед использованием.
Ее новейшая система, Dexcom G6, не требует уколов пальцев или анализа крови, и была одобрена американским регулятором отрасли здравоохранения FDA в марте 2018 года. Как и другие непрерывные системы мониторинга уровня глюкозы, он позволяет больным диабетом в любое время видеть уровень сахара в крови с помощью датчика, который вставляется под кожу. В последнее время компания сотрудничает с Apple, чтобы подключить часы Apple Watch к своему датчику непрерывного контроля уровня сахара в крови. Это система, которая может интегрироваться с другими совместимыми медицинскими устройствами и электронными интерфейсами, такими как автоматизированная система дозировки инсулина, инсулиновая помпа, глюкометры и другие электронные устройства, применяемые при лечении диабета.
Dexcom G6 представляет собой небольшой прибор, который пользователь с помощью прилагаемого устройства наклеивает как пластырь себе на живот. Оно содержит сенсор, который непрерывно проводит измерение уровня сахара в внутритканевой интерстициальной жидкости и каждые пять минут передает данные об уровне сахара в приложение на смартфоне пользователя. Система отсылает пользователю предупреждение, если уровень сахара в крови становится чересчур высоким или низким. При этом G6 может быть интегрирован с автоматической системой дозировки инсулина и когда уровень сахара выходит за границы допустимого диапазона, система может выдать команду на ввод лекарства. Medtronic Сегодня Medtronic является крупнейшей в мире компанией в области медицинских технологий с более чем 260 филиалами в 155 странах мира. Основанная в 1949 году компания за эти годы разрабатывала кардиостимуляторы, имплантируемые механические устройства, устройства доставки в организм лекарств и биологических препаратов, а также мощные современные хирургические инструменты. Сегодня ее продукты используются для лечения почти 40 заболеваний. Благодаря своей новейшей гибридной замкнутой системе компания приблизилась на шаг ближе к созданию собственной искусственной поджелудочной железы.
Система MiniMed 670G, первая гибридная замкнутая система, постоянно отслеживает уровень сахара в крови и автоматически выдает инсулин, но пациентам все еще приходится самостоятельно вводить дозу болюсного инсулина инсулина, обычно принимаемого во время еды в зависимости от того, что вы едите, а также "сообщать" ему, когда начинают заниматься физическими упражнениями, которые снижают уровень сахара. MiniMed 670G предназначено для диабетиков 1 типа в возрасте от 7 лет и уже имеет официальное разрешение на продажи от европейских и американских регулирующих органов. В состав системы Medtronic входит сенсор Guardian Sensor 3 размером с обычную монету с микро-иголкой, которая вводится под кожу и обеспечивает непрерывный мониторинг уровня сахара. На своем месте на теле человека она удерживается при помощи липкой подложки. Вторым компонентом системы является инсулиновая помпа, чаще всего носимая сбоку живота, которая имеет трубочку, соединенную с катетером для ввода инсулина в организм. MiniMed 670G измеряет уровень сахара каждые 5 минут и автоматически впрыскивает инсулин пациенту, если это необходимо. Abbott Abbott была основана в 1888 году в США. Компания предлагает системы мониторинга крови и глюкозы, включая тест-полоски, сенсоры, программное обеспечение для принятия решений по управлению данными и принадлежности для людей с диабетом.
Например, Abbott выпустила беспроводной монитор FreeStyle Libre, новый класс устройств для мониторинга уровня сахара, использующих собственную технологию.
Apple Watch Series 7 и будущие Samsung Galaxy Watch измерят сахар в крови
Система непрерывного мониторинга глюкозы в крови Freestyle Libre уже не раз спасала ребенку жизнь, говорит ее мать. Препараты для снижения холестерина в крови. Samsung разрабатывает технологию неинвазивного мониторинга уровня сахара в крови и артериального давления. Однако Samsung планирует совершить прорыв, реализовав в них функцию проверки уровня сахара в крови.
У Apple почти готов глюкометр для Apple Watch. Вот что о нем говорят врачи
Самой разработке уже несколько лет, но сейчас компания запустила уже третий краудфандиинг на AnnNIGM 2, усовершенствовав первоначальный вариант устройства. Оптический датчик в глюкометре просвечивает ткани с помощью инфракрасного света, что позволяет оценить количество глюкозы в крови. Основная часть денег от продаж на краудфандинге идет на производство клипсы-трекера», — рассказал Козловский. Отслеживать свои показатели можно в специальном мобильном приложении.
В том, скажется ли ситуация на больных диабетом и в чем сложности у российских компаний, разбирались «Известия». Почему не выросли продажи российских тест-полосок В 2023 году в рознице резко сократились продажи тест-полосок иностранного производства для контроля уровня сахара в крови, следует из отчета российской аналитической компании RNC Pharmа есть у «Известий». В частности, объем реализации этих расходников от швейцарского фармгиганта Roche снизился на 51,5 млн штук.
В частности, фирмы из Великобритании и Тайваня нарастили продажи в общей сложности примерно на 11 млн тест-полосок, следует из анализа. А вот российские производители сохранили в прошлом году объем продаж на уровне 2022-го. Как полагает гендиректор аналитической компании DSM Group Сергей Шуляк, показатели продаж могут говорить и о ситуации с производством: если продажи не растут, то и производство увеличивается несущественно.
Если вы потребляете гораздо больше жидкости, чем обычно, вам требуется гораздо более частое посещение уборной.
Печень с почками работают в тесном взаимодействии, пытаясь избавиться от избыточного количества сахара крови. Но при высокой нагрузке глюкозой они не могут справиться с переработкой лишней глюкозы, поэтому она усиленно выводится с мочой. Чем больше сахара выводится, тем больше вы будете мочиться. При этом моча будет светлой, почти как вода, выделять можно до 3—5 л мочи и более.
Я постоянно ощущаю сухость губ и кожи Чем выше сахар в крови, тем активнее вытягивается жидкость из тканей в кровь и тем сильнее страдают от обезвоживания кожа, слизистые и остальное тело. На коже сухость заметнее всего: возможны шелушение, ощущение сильной стянутости, зуд и даже образование трещин. На губах сухость проявится в виде морщин и складок, сухости и отслоек кожи. Мое зрение стало резко ухудшаться Сосуды сетчатки тонкие и ранимые, высокий уровень глюкозы в плазме крови повреждает их, делая хрупкими и ломкими они буквально засахариваются.
Наряду с обезвоживанием страдает зрение , могут быть помутнение зрения, расфокусировка, ухудшение зрения вдали или вблизи. Если ваши привычные очки вам стали некомфортны или вы заметили, что стали хуже видеть, — 1 балл.
То есть, очевидно идет достаточно быстрое снижение глюкозы, но вы видите только цифру «10» и должны принять решение.
Слишком рискованно, особенно если это последний замер глюкозы перед сном. Ложка дёгтя в бочке глюкозы К сожалению, недостатков у CGM-систем хватает. Прежде всего, такие приборы измеряют уровень глюкозы при помощи электрода, который входит под кожу или сенсор целиком вживляется в тело.
Чтобы инородный предмет не вызывал у организма немедленную реакцию отторжения, его делают из специальных биосовместимых материалов. Но если чужеродный предмет не отторгается, он начинает довольно быстро покрываться слоем белка. Поэтому с каждым днём белка на электроде становится всё больше и точность измерений падает, что требует либо периодической калибровки обычным глюкометром, либо частой замены сенсора.
В любом случае, практически все CGM-системы не позволят вам пользоваться одним сенсором дольше 7 дней те сенсоры, которые полностью вживляются в организм, могут работать до 90 дней без замены. Но есть и другие недостатки. Во-первых, все CGM-системы измеряют уровень глюкозы не в крови, а во внеклеточной жидкости.
То есть, анализируется глюкоза за пределами клеток и кровеносных сосудов, куда она попадает с определенной задержкой около 15 минут относительно крови. Таким образом, CGM-система никогда не покажет текущее значение сахара в крови. Да и сами значения могут отличаться, так как корреляция непрямая5.
Кроме того, при движениях или смене положения тела, датчик может войти в контакт с тканью, тем самым ограничив или полностью перекрыв доступ электрода к жидкости. В результате чего человек будет получать ложный сигнал тревоги о наступлении гипогликемии. Ну и, конечно же, подавляющее большинство здоровых людей не будут заморачиваться с покупкой дорогостоящего оборудования и частой заменой датчиков, чтобы следить за уровнем сахара.
В этом нет никакого смысла и с таким же успехом можно было бы наблюдать за любым другим гормоном, секрецию которого контролирует мозг. Нам нужен инструмент, который бы с легкостью позволял узнать уровень сахара без прокола кожи или вживления датчиков под тело, инструмент, которому не нужны расходные материалы или инструкция по использованию. Человек просто должен нажать кнопку на своих часах и получить результат.
Только в таком случае каждый захочет проверить глюкозу и будет это делать периодически, что может значительно улучшить ситуацию с диабетом во всем мире. Смарт-часы с измерением сахара — несбыточная мечта или дерзкий вызов науке? Итак, перед производителем стоит задача — измерить уровень глюкозы в крови, не прокалывая кожу и не работая с кровью или внеклеточной жидкостью.
Как это сделать? Первое, что приходит на ум — это анализ других жидкостей: слёз, пота, слюны. И действительно, такие попытки делались неоднократно.
К примеру, в 2014 году компания Google её исследовательский центр Verily разработала контактные линзы с функцией измерения сахара. Но спустя 4 года топтания на месте проект закрыли, сообщив в официальном блоге6, что это неразрешимая задача, так как корреляция уровня сахара в крови и слезах недостаточно большая, чтобы такие линзы когда-либо прошли сертификацию и стали медицинским устройством. Как бы там ни было, всё это не подходит для наручных часов.
Поэтому нужны совершенно другие технологии. И они существуют, позволяя в теории анализировать уровень глюкозы, но на практике всё далеко не так просто, как может показаться. Об этом и поговорим в заключительной части.
Если Apple или любая другая компания всё же выпустит смарт-часы с функцией измерения сахара в крови, её работа будет основана на одном из следующих принципов: Обратный ионофорез Ионофорез — это популярный в медицине и косметологии способ перемещения различных ионов молекул, имеющих электрический заряд под воздействием электрического тока. Только если ионофорез служит для введения веществ под кожу, то обратный ионофорез выполняет противоположную задачу — вытягивает молекулы наружу, не нарушая при этом целостность кожи. Поэтому мы можем поступить самым прямолинейным способом — вытащить молекулы глюкозы через кожу на датчик смарт-часов и посчитать их количество.
Для этого нам необходимо приложить к коже положительный и отрицательный электроды, после чего подать небольшой ток. Возникшее электрическое поле будет притягивать к положительному электроду отрицательно заряженные молекулы, а к отрицательному — положительно заряженные. Проблема только в том, что у глюкозы нет заряда, так как это полярная молекула у полярных молекул всегда с одной стороны «плюс», а с другой — «минус».
И поэтому ей нет никакого дела до электрического поля, созданного смарт-часами. Но метод действительно работает, так как помимо глюкозы во внеклеточной жидкости находятся и заряженные молекулы, такие как натрий или хлор формально это не молекулы, а химические элементы. Так вот они-то и движутся под действием электрического поля, создавая поток жидкости, в котором перемещается глюкоза эффект электроосмоса 7: Этот метод лёг в основу одних из первых в мире наручных глюкометров, которые измеряли уровень сахара без прокалывания кожи.
Это были печально-известные GlucoWatch, выпущенные лет 20 назад и обанкротившиеся спустя непродолжительное время. Для того чтобы извлечь достаточное количество молекул глюкозы, приходилось поднимать напряжение на электродах, что часто приводило к ожогам кожи. Кроме того, необходимо было ежедневно менять одноразовую прокладку на крышке часов для электрохимического измерения глюкозы, после чего проводить повторную калибровку.
При обнаружении пота часы вообще переставали работать, либо давали огромную погрешность. Но самая главная проблема — точность измерений при снижении сахара в крови. Часам не всегда удавалось собрать достаточное количество глюкозы, когда её было много, что уж и говорить о гипогликемии.
Со времен GlucoWatch прошло бесконечно много времени, если судить с точки зрения технологий. Качество и чувствительность датчиков возросли в разы за последние 20 лет, также мы сейчас переживаем бум нейросетей, которые берут на себя всё больше задач. Поэтому выход новых неинвазивных глюкометров неинвазивный — без прокалывания кожи , основанных на технологии обратного ионофореза, — вполне реальное событие.
Молекулярная спектроскопия Это самый широкий набор методов для молекулярного анализа и в то же время самый удобный, так как прибор не содержит никаких расходных материалов. Все эти методы основаны на анализе взаимодействия молекулы со светом под словом свет я подразумеваю электромагнитное излучение вообще, а не только видимый спектр. Если говорить простым языком, то все эти зеленые, красные и инфра-красные лампочки с обратной стороны смарт-часов для измерения уровня кислорода в крови — это и есть разновидность спектроскопии: И большинство пользователей уверены, что глюкометр в часах будет работать по тому же принципу, что и пульсоксиметр для измерения кислорода в крови.
Возможно так и будет, но для этого необходимо решить очень серьезные проблемы. В основном, для смарт-часов можно использовать одну из этих технологий: NIR-спектроскопия в ближнем ИК-спектре Cпектроскопия комбинационного рассеяния Если мы говорим об инфракрасной NIR-спектроскопии, то процесс измерения глюкозы в крови выглядит следующим образом. Светодиод облучает кожу инфра-красным светом в ближнем диапазоне с частотой от 200 до 400 ТГц это в десять тысяч раз выше частоты 5G.
Когда этот невидимый глазу свет попадает на молекулу, она может частично поглотить его, частично рассеять или отразить. Мы уже много раз на страницах dR обсуждали саму «механику» поглощения света веществом. Но здесь лишь отмечу, что энергия ИК-спектра слишком мала для того, чтобы её поглощали электроны.
То есть, падающий свет должен обладать частотой, совпадающей с частотами, на которых вибрирует сама молекула. Именно поэтому, когда мы освещаем какое-то вещество и затем анализируем возвратившийся свет, он будет иметь разный состав в зависимости от того, какие молекулы были внутри вещества.
Что за безопасный глюкометр разработали в России?
«Северный город» – В России проходят процедуру регистрации три медицинских изделия отечественной разработки, предназначенные для мониторинга уровня глюкозы. Глюкометр "eBsensor" для измерения уровня глюкозы в крови. 102-м постановлении, сильно поменяют всю систему измерения уровня крови среди пациентов, поскольку они будут вынуждены приобретать другие глюкометры, переучиваться, а такая смена медизделий осложнит мониторинг пациента за уровнем сахара в крови. Потребность измерять сахар крови 5-7-9 раз в сутки и привела фирму Abbot к изобретению глюкометра, который измеряет уровень глюкозы БЕЗ ПРОКОЛА ПАЛЬЦА, БЕСКРОВНЫМ МЕТОДОМ.
Неинвазивный мониторинг уровня глюкозы в крови с помощью смарт-часов
| Добро пожаловать в Ascensia Diabetes Care | Появление такого функционала может обеспечить Samsung серьезное конкурентное преимущество на рынке умных часов. Над решением создания неинвазивного определения уровня глюкозы бьются многие производители носимых устройств, и компания. |
| Ascensia Diabetes Care | | Rowatch 6 компания Rogbid представила новые умные часы, которые по словам производителя, предлагают обширные функции, включая измерение ЭКГ, артериального давления и уровня глюкозы в крови. |
| Изобретение ученого из Долгопрудного заменяет глюкометр | 360° | В России в скором времени появятся три измерителя уровня сахара в крови отечественной разработки. |
Минздрав: сложностей с поставками в Россию систем мониторинга глюкозы нет
Прибор способен измерять уровень сахара в крови не только непрерывно, но и без прокалывания пальца. Система постоянного мониторирования глюкозы состоит из приборов, которые измеряют сахар в интерстициальной жидкости через регулярные короткие промежутки времени (1–10 минут) в течение нескольких дней (6-14 дней). Чтобы измерить уровень сахара, понадобится всего 0,6 микролитра крови. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Где мои смарт-часы с глюкометром?! Или почему трекеры до сих пор не измеряют уровень сахара в крови
Прикоснитесь к капле крови тест-полоской, вставленной в прибор, и удерживайте, пока не начнется отсчет времени от 7 до 0. После завершения отсчета времени от 7 до 0 Вы увидите результат анализа. Глюкометр "Сателлит Экспресс" откалиброван по цельной капиллярной крови.
Этот свет направляется на интерстициальную жидкость — межклеточное вещество, которое транспортирует питательные вещества и отходы жизнедеятельности, — или на сосудистую ткань.
Теоретически, как и в случае с частотой сердечных сокращений и содержанием кислорода в крови, умные часы будут использовать запатентованный алгоритм для определения уровня глюкозы в крови на основе количества отраженного света [1,2]. Несмотря на то, что новый метод похож на уже существующие, применить эту технологию к уровню глюкозы в крови намного сложнее из-за слабого сигнала и сложности процесса разделения сигнала от глюкозы и других химических веществ с аналогичной структурой. Кроме того, помехой работе таких устройств может послужить даже обычная вода и наличие татуировок на теле.
Как и другие новые технологии здравоохранения, неинвазивный мониторинг уровня глюкозы в крови сталкивается с техническими и нормативными препятствиями, которые необходимо устранить. Но даже если крупные технологи и исследователи завтра найдут жизнеспособное решение, эксперты считают, что полученная технология, скорее всего, не заменит стандартные инвазивные тесты. Российские ученые из Санкт-Петербургского государственного электротехнического университета «ЛЭТИ» разработали альтернативный метод неинвазивного измерения уровня глюкозы в крови.
Перед использованием новой упаковки тест-полосок необходимо закодировать глюкометр с помощью кодовой полоски. Вставьте тест-полоску в гнездо глюкометра контактами вверх до упора. Убедитесь, что код на экране соответствует коду тест-полосок.
Параллельно с запуском производственного цеха «Диаконт» запустит в работу и лабораторию по производству сырья для их изготовления — графитовой пасты и биосинтеза ферментов глюкозооксидазы и глюкозы — дегидрогеназы. Это связано с тем, что в России не производят тонкие листы ПВХ с необходимыми гидрофобными и гидрофильными свойствами и пасты, без которой производство тест-полосок невозможно. Поэтому мы решили заняться полным импортозамещением и производить не только конечный продукт, но и сырье для его изготовления. В следующем году мы также планируем запустить цех по производству инсулиновых помп и биосенсоров. У нас есть разработка, в которой инсулиновая помпа и биосенсор связаны программой: биосенсор измеряет количество глюкозы, передает данные на помпу и вводит нужное количество инсулина.