Найдено 31 аналог Фромилид c действующим веществом Кларитромицин по цене от 228 ₽ до 1 002 ₽. инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для лечения инфекций, вызванных разнообразными возбудителями.
Форма выпуска, состав и упаковка
- Оставить отзыв на ФРОМИЛИД
- Фромилид: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал
- Фромилид Уно 500мг таб с пролонг высвоб п/плен об №5 | Антибиотики | Интернет-аптека Фармация
- Проверяем действующее вещество
- Инструкция по применению
- Действующие вещества:
Фромилид, табл. п/о пленочной 500 мг №14
В каких случаях можно принимать? Очень часто врачи рекомендуют своим пациентам использовать антибактериальные таблетки «Фромилид». Отзывы подтверждают, что данное средство действительно очень хорошо справляется со своими обязанностями. Обычно одного курса лечения достаточно, чтобы полностью победить беспокоящий недуг. Согласно инструкции по применению, таблетки «Фромилид» можно использовать в таких случаях: Инфекционные заболевания органов дыхания. А именно: все разновидности бронхита, синусит, отит, пневмония бактериального характера, а также различные инфекции ЛОР-органов. Препарат очень хорошо себя показал при лечении инфекционных заболеваний кожных покровов, а также мягких тканей. Также средство может быть использовано при инфекционных поражениях пищеварительной системы. Врачи рекомендуют использовать препарат «Фромилид» отзывы пациентов в большей степени носят положительный характер при наличии любых инфекций, чувствительных к входящему в состав кларитромицину.
Инструкция по применению Крайне важно принимать правильно препарат «Фромилид». Инструкция по применению, отзывы — это обязательная информация, с которой должен ознакомиться каждый пациент. Например, категорически запрещается разламывать и разжевывать таблетки. Глотайте их нужно целиком, запивая при этом небольшим количеством очищенной воды. Препарат можно принимать взрослым, а также детям, достигшим двенадцатилетнего возраста. Для лечения заболеваний, находящихся в начальной стадии развития, врачи рекомендуют употреблять две таблетки в сутки, содержащие 250 мг активного вещества. Делать это желательно каждые двенадцать часов. Если больной страдает тяжелыми инфекциями или синуситом, то рекомендуется принимать две таблетки в сутки, содержащие 500 мг активного компонента.
Подобную дозировку прописывают и для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта. Чаще всего прием препарата продолжается в течение одной недели. Однако для лечения тяжелых инфекционных заболеваний обычно назначается более длительное лечение. Не нужно корректировать дозы для больных, страдающих нарушениями функции печени. Однако если у пациента наблюдается почечная недостаточность, то рекомендуется или снизить дозировку вдвое, или же увеличить интервалы между приемами лекарственного средства. Побочные эффекты В некоторых случаях к побочным эффектам приводит употребление препарата «Фромилид». Инструкция по применению, отзывы свидетельствую о том, что негативные явления могут быть как сильного, так и слабого характера.
Противопоказания Гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, порфирия, беременность и кормление грудью. Фармакологическое действие Антибактериальное бактериостатическое , противоязвенное. При приеме внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. В плазме связывается с сывороточными белками. Сразу окисляется в печени с образованием основного метаболита 14-гидроксикларитромицина обладает выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма, создавая концентрации, в 10 раз превышающие уровень в сыворотке крови. Выводится с мочой в неизмененной форме и в виде метаболитов.
Необходимо немедленно прекратить применение кларитромицина при возникновении таких проявлений и симптомов гепатита, как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд или боль в области живота. О развитии диареи от легкой степени тяжести до псевдомембранозного колита с летальным исходом, вызванного Clostridium difficile CDAD сообщали при применении почти всех антибактериальных препаратов, в том числе кларитромицина. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что может привести к чрезмерному росту Clostridium difficile. Следует всегда помнить о возможности развития диареи, вызванной Clostridium difficile, у всех пациентов с диареей после применения антибиотиков. Необходима тщательная история болезни, поскольку о развитии диареи, вызванной Clostridium difficileСообщали даже через 2 месяца после применения антибактериальных препаратов. В случае возникновения псевдомембранозного колита необходимо прекратить лечение кларитромицином независимо от показаний, по которым он был назначен. Необходимо провести микробиологическое исследование и начать необходимое лечение. Следует избегать препаратов, подавляющих перистальтику. Колхицин Сообщалось о развитии колхициновои токсичности в том числе с летальным исходом при совместном применении кларитромицина и колхицина, особенно у пациентов пожилого возраста, в том числе на фоне почечной недостаточности. Одновременное применение кларитромицина с колхицином пациентам с почечной или печеночной недостаточностью противопоказано см. С осторожностью следует применять одновременно кларитромицин и триазолбензодиазепины, например триазолам, внутривенный мидазолам см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий». С осторожностью следует применять кларитромицин одновременно с другими ототоксическими средствами, особенно с аминогликозидами. Следует проводить мониторинг вестибулярной и слуховой функции во время лечения. Сердечно-сосудистые события Удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, что свидетельствует о риске развития сердечной аритмии и torsades de pointes , наблюдали при лечении макролидами, включая кларитромицин см. Раздел «Побочные реакции». Учитывая то, что нижеприведенные ситуации могут привести к повышенному риску желудочковых аритмий включая torsades de pointes , кларитромицин следует с осторожностью применять нижеуказанным группам пациентов. Пациенты с ишемической болезнью сердца, тяжелой сердечной недостаточностью, нарушениями проводимости или клинически значимой брадикардией. Пациенты с нарушениями электролитного баланса, такими как гипомагниемия. Кларитромицин нельзя применять пациентам с гипокалиемией см. Пациенты, которые одновременно принимают другие препараты, вызывающие удлинение интервала QT см. Одновременное применение кларитромицина с астемизолом, цизапридом, пимозидом и терфенадином противопоказано см. Кларитромицин нельзя применять пациентам с врожденным или установленным приобретенным удлинением интервала QT или с желудочковой аритмией в анамнезе см. Результаты эпидемиологических исследований относительно риска неблагоприятных сердечно-сосудистых последствий применения макролидов весьма различны. Некоторые наблюдения обнаружили редкий краткосрочный риск развития аритмии, инфаркта миокарда и летального сердечно-сосудистого последствия, связанного с применением макролидов, включая кларитромицин. Рассмотрение этих результатов при применении кларитромицина должен быть сбалансированным относительно преимуществ лечения. В случае госпитальной пневмонии кларитромицин нужно применять в комбинации с другими соответствующими антибиотиками. Инфекции кожи и мягких тканей легкой и средней степени тяжести Данные инфекции чаще всего вызваны микроорганизмами Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes , каждый из которых может быть резистентным к макролидам. Поэтому важно проводить тест на чувствительность. В случае, когда невозможно применить бета-лактамные антибиотики например, в случае аллергии , как препарат первого выбора можно применять другие антибиотики, например клиндамицин. В настоящее время макролиды играют роль только в лечении некоторых инфекций кожи и мягких тканей, например инфекций, вызванных Corynebacterium minutissimum эритразма , acne vulgaris , рожистого воспаления, и в ситуациях, когда нельзя применять пенициллины. В случае развития тяжелых острых реакций гиперчувствительности, таких как анафилаксия, кожные побочные реакции например острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, медикаментозная кожная реакция, сопровождающаяся эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром , болезнь Геноха-Геноха, терапию кларитромицином следует немедленно прекратить и сразу же начать соответствующее лечение. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы статины Одновременное применение кларитромицина с ловастатином или симвастатином противопоказано см. Следует с осторожностью назначать кларитромицин одновременно с другими статинами. Сообщалось о развитии рабдомиолиза у пациентов при одновременном применении кларитромицина и статинов. В случае, если одновременного применения кларитромицина со статинами избежать невозможно, рекомендуется назначать наименьшую зарегистрированную дозу статина. Возможно применение статина, который не зависит от метаболизма CYP3A например флувастатина см. Рекомендуемый тщательный мониторинг уровня глюкозы см. Пока пациенты получают одновременно кларитромицин и пероральные антикоагулянты, нужно постоянно контролировать показатель МЧС и протромбиновое время. Применение любой антимикробной терапии, в т. Следует обратить внимание на возможную перекрестную резистентность между кларитромицином и другими макролидами, а также линкомицином и клиндамицином. Пациентам, имеющим повышенную чувствительность к линкомицина или клиндамицина, следует с осторожностью назначать кларитромицин в связи с возможной повышенной чувствительностью к кларитромицину. Кларитромицин следует с осторожностью применять одновременно с индукторами фермента цитохрома СYP3A4 см. Зафиксировано усиление симптомов миастении гравис myasthenia gravis у пациентов, получавших кларитромицин. Сахароза Препарат содержит сахарозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости фруктозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточностью цукразы-изомальтазы не должны применять этот препарат. Необходимо также учитывать содержание сахарозы, назначая этот препарат пациентам с сахарным диабетом. Применение в период беременности или кормления грудью Безопасность применения кларитромицина в период беременности и кормления грудью не установлена. Кларитромицин можно назначать только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Кларитромицин приникае в грудное молоко. Кормления грудью, не следует назначать кларитромицин. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Данные о влиянии отсутствуют. Однако следует принимать во внимание возможное возникновение побочных реакций со стороны нервной системы, таких как судороги, головокружение, галлюцинации, спутанность сознания, дезориентация, что может повлиять на скорость психомоторных реакций.
Если одновременно с кларитромицином применяется мидазолам в лекарственной форме - раствор для внутривенного введения, следует тщательно контролировать состояние пациента для возможной коррекции дозы мидазолама. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, включая триазолам и алпразолам. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от изофермента CYP3A темазепам, нитразепам, лоразепам , маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином. При одновременном применении кларитромицина и триазолама возможно воздействие на ЦНС, например, сонливость и спутанность сознания. В связи с этим, в случае одновременного применения рекомендуется следить за симптомами нарушения ЦПС. Взаимодействия с другими препаратамиАминогликозидыПри одновременном приеме кларитромицина с другими ототоксичными препаратами. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином. Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пациентов пожилого возраста. Некоторые из описанных случаев происходили с пациентами, страдающими почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано см. ДигоксинПредполагается, что дигоксин является субстратом Pgp. Известно, что кларитромицин ингибируетPgp. При одновременном применении кларитромицина и дигоксина ингибирование Pgpкларитромицином может привести к усилению действия дигоксина. Одновременный прием дигоксина и кларитромицина также может привести к повышению сывороточной концентрации дигоксина. У некоторых пациентов отмечались клинические симптомы отравления дигоксином. При одновременном приеме кларитромицина и дигоксина следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови. ЗидовудинОдновременный прием таблеток кларитромицина и зидовудина внутрь взрослыми ВИЧ-инфицированными пациентами может привести к снижению равновесной концентрации зидовудина в плазме крови. Поскольку кларитромицин влияет на всасывание зидовудина при приеме внутрь, взаимодействия можно в значительной степени избежать, принимая кларитромицин и зидовудин с интервалом в 4 часа. Подобного взаимодействия не наблюдали у ВИЧ-инфицированных детей, принимавших детскую суспензию кларитромицина с зидовудином или дидезоксиинозином. Поскольку кларитромицин может препятствовать всасыванию зидовудина при их одновременном приеме внутрь у взрослых пациентов, подобное взаимодействие вряд ли возможно при применении кларитромицина внутривенно. Фенитоин и вальпроевая кислотаИмеются данные о взаимодействии ингибиторов изофермента CYP3A включая кларитромицин с препаратами, которые не метаболизируются с помощью изофермента CYP3A фенитоином и вальпроевой кислотой. Для данных препаратов при одновременном применении с кларитромицином рекомендуется определение их сывороточных концентраций, так как имеются сообщения об их повышении. Двунаправленное взаимодействие лекарственных препаратовАтазанавирКларитромицин и атазанавир являются как субстратами, так и ингибиторами изофермента CYP3A. Существует свидетельство двунаправленного взаимодействия этих препаратов. Благодаря широкому терапевтическому диапазону кларитромицина уменьшения его дозы у пациентов с нормальной почечной функцией не требуется. Блокаторы "медленных" кальциевых каналовПри одновременном применении кларитромицина и блокаторов "медленных" кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 например, верапамил, амлодипин, дилтиазем , следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск возникновения артериальной гипотензии. При одновременном применении могут повышаться плазменные концентрации кларитромицина и блокаторов "медленных" кальциевых каналов. Артериальная гипотензия, брадиаритмия и лактоацидоз возможны при одновременном приеме кларитромицина и верапамила. ИтраконазолКларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Кларитромицин может повысить концентрацию итраконазола в плазме крови, в то время как итраконазол может повысить плазменную концентрацию кларитромицина. Пациентов, одновременно принимающих итраконазол и кларитромицин, следует тщательно обследовать на наличие симптомов усиления или увеличения длительности фармакологических эффекто этих препаратов. СаквинавирКларитромицин и саквинавир являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3А, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Результаты исследования лекарственных взаимодействий с применением саквинавира в мягких желатиновых капсулах могут не соответствовать эффектам, наблюдаемым при применении саквинавира в твердых желатиновых капсулах. При приеме саквинавира одновременно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин.
Фромилид таб. п/о плен., 500 мг, 14 шт.
Основная нагрузка по переработке антибиотика «ложится» на печень, с желчью выводиться большое количество препарата. Максимальной дозировки Фромилид достигает через 30 минут, затем постепенно концентрация в плазме крови снижается, в тканях может оставаться неизменной на протяжении 6 часов. Повторный прием помогает восстановить антибактериальную активность лекарственного средства, его проводят через 12 часов, не раньше. Показания Существует ряд заболеваний или состояний, которые могут стать причиной назначения этого антибиотика. Он не классифицируется, как препарат широкого спектра действия. Назначение допустимо в том случае, если бактерия отличается чувствительностью к действующему компоненту. Чаще всего Фромилид используют при лечении: заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: пневмония, острый бронхит, синусит, тонзиллофарингит, атипичное или бактериальное воспаление легких, хронический бронхит в стадии обострения; поражения инфекционными агентами кожных покровов: карбункул, рожа, заражение раны ее инфицирование , фурункул; профилактические мероприятия: при условии, что она проводится у больных с ВИЧ или СПИДом; микобактериальные болезни различного генеза; при провождении комплексной терапии у пациентов с эрадикацией хеликобактерной инфекцией. Чаще всего препарат назначают при воспалительных заболеваниях легких и бронхов, В таком случае, его эффективность обусловлена проникновением активного компонента в ткани органов, что позволяет быстро купировать воспалительный процесс и вылечить заболевание. Фромилид, как и любой другой антибиотик токсичен, но его применение в большей степени сказывается на работе печени и почек. Поэтому, если есть патологии этих органов, стоит принимать медикамент под контролем врача. Режим дозирования Фромилид принимают 2 раза в день.
Режим дозировки составляет 1 г. Для детей в возрасте от 12 лет рекомендуется принимать медикамент 2 раза в сутки, в дозировке по 250 мг, суточная доза 500 мг. Для детей младше 12 лет рекомендуют дозировать препарат по 125 мг, 2 раза в сутки через каждые 12 часов. В случае неэффективности лекарства дозировку повышают. Но это делается под контролем врача, с его разрешения. Многое зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. Антибиотик Фромилид суточная доза и допустимое превышение: 500 мг 1 г. Рекомендуется принимать препарат до еды, за 30 минут, запивать небольшим количеством воды даже если используют суспензию. С пищей медикамент не принимают, поскольку еда нарушает процесс его всасывания. Если на протяжении 2—3 дней эффекта от использования лекарства нет, то повышают дозировку до допустимого предела.
Если и это не приносит желаемого результата, то речь может идти о развитии суперинфекции. В таком случае лечение антибиотиками не целесообразно. Если антибиотик назначается людям с почечной недостаточностью, то дозировку уменьшают ровно в два раза. При проведении терапии отслеживают количество выделяемого с мочой креатинина. Можно оставить дозировку прежней, но интервал между приемами препарата увеличивают в 2 раза. То есть больному дают медикамент 1 раз в сутки или 2 раза, но в меньшей дозировке. Если есть тяжелые заболевания печени, то антибиотик дозируют по такой же схеме, либо от его использования отказываются. Побочное действие Фромилид может привести к развитию ряда нежелательных побочных эффектов, по этой причине его использование должно проходить под контролем доктора. На фоне проведения терапии могут проявиться: ночные кошмары, бессонница, тревога, беспричинные страхи, головные боли, головокружения, проблемы с восприятием информации; тошнота, рвота, длительная диарея, псевдомембранный колит, проблемы с пищеварением, сильные боли в желудке; ослабление иммунной системы, развитие реакций повышенной чувствительности аллергия, крапивница, сыпь на коже, анафилактический шок и т.
Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея при тяжелой и упорной диарее, которая может быть следствием псевдомембранозного колита, препарат следует отменить , боль в области живота, стоматит, глоссит, преходящее изменение вкусовых ощущений; очень редко - повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; в отдельных случаях - головокружение, спутанность сознания, чувство страха, бессонница, кошмарные сновидения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - удлинение интервала QT, желудочковая аритмия в т. Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности в т. У большинства пациентов побочные явления слабой интенсивности. В случае появления побочных эффектов следует проконсультироваться у врача.
Концентрация кларитромицина в плазме снижается при применении этравирина, при этом повышается концентрация активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Поскольку 14-ОН-кларитромицин обладает низкой активностью по отношению к инфекциям MAC, может меняться общая активность в отношении их возбудителей, поэтому для лечения MAC следует рассматривать альтернативное лечение. Фармакокинетическое исследование показало, что совместный прием ритонавира в дозе 200 мг каждые 8 ч и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч привел к заметному подавлению метаболизма кларитромицина. Кларитромицин, атазанавир, саквинавир являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. При приеме саквинавира совместно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин. При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином. Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пожилых пациентов. Некоторые из описанных случаев происходили у пациентов с почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано. Одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения противопоказан. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются CYP3A, включая триазолам и алпразолам. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от CYP3A темазепам, нитразепам, лоразепам , маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином. При совместном применении кларитромицина и триазолама возможно воздействие на ЦНС, например сонливость и спутанность сознания. При данной комбинации рекомендуется контролировать следить симптомы нарушения ЦНС. При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений. Предполагается, что дигоксин является субстратом для P-гликопротеина. Известно, что кларитромицин ингибирует P-гликопротеин. При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации. Возможно возникновение желудочковой тахикардии типа "пируэт" при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. При одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль ЭКГ на предмет увеличения интервала QT, а также следует контролировать сывороточные концентрации этих препаратов. При постмаркетинговом применении сообщалось о случаях развития гипогликемии при совместном приеме кларитромицина и дизопирамида. Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови при одновременном применении кларитромицина и дизопирамида. Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина. При этом совместный прием значительно не влиял на среднюю равновесную концентрацию активного метаболита 14-ОН-кларитромицина.
При инфекции, вызванной M. Противопоказания Гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, порфирия, беременность и кормление грудью. Фармакологическое действие Антибактериальное бактериостатическое , противоязвенное. При приеме внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. В плазме связывается с сывороточными белками. Сразу окисляется в печени с образованием основного метаболита 14-гидроксикларитромицина обладает выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма, создавая концентрации, в 10 раз превышающие уровень в сыворотке крови.
Инструкция по применению фромилид
- чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Фромилид Уно таб 500мг N7 (КРКА)
- Суспензия «Фромилид» для детей: инструкция по применению
- Фромилид | это... Что такое Фромилид?
- Фромилид Таблетки 500 мг 14 шт
- Аналоги товара
Фромилид таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.
Но с пятого дня приёма Фромилида я стала просыпаться от чувства ужасной мерзкой горечи во рту, при этом стал болеть желудок. Препарат Фромилид® 500 мг 2 раза в день применяют в случае более тяжелых инфекций. Длительность применения «Фромилида» обычно составляет от 5 до 10 дней.
Фромилид Уно таб 500мг N7 (КРКА)
Дозировка препарата "Фромилид" назначается в зависимости от диагноза и тяжести заболевания. При одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг (1 таблетка препарата Фромилид®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг) 2 раза в день в течение 5 дней. Фромилид — Химическая структура молекулы кларитромицина Кларитромицин (Clarithromycin) является полусинтетическим 14-членным антибиотиком-макролидом, производным эритромицина.
Фромилид таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 14 шт.
Также к ингибиторам изофермента CYP3A относятся следующие препараты, противопоказанные к одновременному применению с кларитромицином: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, ловастатин, симвастатин и алкалоиды спорыньи см. К препаратам, взаимодействующим подобным образом через другие изоферменты в рамках системы цитохрома Р450, относятся: фенитоин, теофиллин и вальпроевая кислота. Непрямые антикоагулянты. При одновременном приеме варфарина и кларитромицина возможно кровотечение, выраженное увеличение МНО и удлинение ПВ. В случае одновременного применения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать МНО и ПВ. Кларитромицин по 500 мг каждые 8 ч исследовался у здоровых взрослых добровольцев в комбинации с омепразолом по 40 мг ежедневно. Среднее значение pH желудка в течение 24 ч составило 5,2 при приеме омепразола в отдельности и 5,7 при приеме омепразола одновременно с кларитромицином.
Силденафил, тадалафил и варденафил. В то же время изофермент CYP3A может ингибироваться в присутствии кларитромицина. Одновременное применение кларитромицина с силденафилом, тадалафилом или варденафилом может привести к увеличению ингибирующего воздействия на фосфодиэстеразу. При применении этих препаратов одновременно с кларитромицином следует рассмотреть возможность уменьшения дозы силденафила, тадалафила и варденафила. Теофиллин, карбамазепин. При одновременном применении кларитромицина и теофиллина или карбамазепина возможно повышение концентрации данных препаратов в системном кровотоке.
Первичный метаболизм толтеродина осуществляется через изофермент CYP2D6. В этой группе населения подавление изофермента CYP3A приводит к значительно более высоким концентрациям толтеродина в сыворотке крови. В популяции с низким уровнем метаболизма через изофермент CYP2D6 может потребоваться снижение дозы толтеродина при одновременном применении ингибиторов изофермента CYP3A, таких как кларитромицин. Бензодиазепины например алпразолам, мидазолам, триазолам. Одновременное применение кларитромицина с мидазоламом для приема внутрь противопоказано. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются изоферментом CYP3A, включая триазолам и алпразолам.
Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от изофермента CYP3A темазепам, нитразепам, лоразепам , маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином. При одновременном применении кларитромицина и триазолама возможно воздействие на ЦНС, например сонливость и спутанность сознания. В связи с этим, в случае одновременного применения рекомендуется следить за симптомами нарушения ЦНС. Взаимодействие с другими препаратами Аминогликозиды. При одновременном приеме кларитромицина с другими ототоксичными препаратами, особенно аминогликозидами, необходимо соблюдать осторожность и контролировать функции вестибулярного и слухового аппаратов, как во время терапии, так и после ее окончания. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином.
Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пациентов пожилого возраста. Некоторые из описанных случаев происходили с пациентами, страдающими почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано см. Предполагается, что дигоксин является субстратом P-gp. Известно, что кларитромицин ингибирует P-gp.
При одновременном применении кларитромицина и дигоксина ингибирование P-gp кларитромицином может привести к усилению действия дигоксина. Одновременный прием дигоксина и кларитромицина также может привести к повышению сывороточной концентрации дигоксина. У некоторых пациентов отмечались клинические симптомы отравления дигоксином, включая потенциально летальные аритмии. При одновременном приеме кларитромицина и дигоксина следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови. Одновременный прием таблеток кларитромицина и зидовудина внутрь взрослыми ВИЧ-инфицированными пациентами может привести к снижению равновесной концентрации зидовудина в плазме крови. Поскольку кларитромицин влияет на всасывание зидовудина при приеме внутрь, взаимодействия можно в значительной степени избежать, принимая кларитромицин и зидовудин с интервалом в 4 ч.
Подобного взаимодействия не наблюдали у ВИЧ-инфицированных детей, принимавших детскую суспензию кларитромицина с зидовудином или дидезоксиинозином. Фенитоин и вальпроевая кислота. Имеются данные о взаимодействии ингибиторов изофермента CYP3A включая кларитромицин с препаратами, которые не метаболизируются с помощью изофермента CYP3A фенитоин и вальпроевая кислота.
В общем, не сразу мне дошло, насколько я лох Фромилид 14 таблеток на 7 дней приема - 126 грн, Кларитромицин - 10 таблеток на 10 дней приема - 70 грн. До сих пор не могу успокоиться от своей такой глупости Теперь, наконец-то, перехожу к самому эффекту от препарата. Его действие ощущается после первой же таблетки, считанные часы. Если в прошлый курс там не было настолько явных симптомов, чтоб я заметила, то сейчас почувствовала отчетливо и сразу же. Ночь, после двух таблеток была уже легче. Утро тоже. Но вот побочный эффект - горечь во рту и легкая тошнота.
Летом я это терпела 14 дней приема, в этот раз надеюсь на 5. Не очень приятные ощущения, мягко говоря. Других побочных эффектов от препарата не было, в том числе со стороны ЖКТ хотя я печеночница и гастритчица , никаких расстройств, дополнительно пробиотики не пила. Итог: препарат эффективный. Но дорогой. У меня ещё таблеток на 2 дня, курс буду допивать кларитромицином. Потому что он дешевле. Рекомендовать буду, а там решайте сами по своим финансовым возможностям.
Известно, что кларитромицин ингибирует Pgp. При одновременном применении кларитромицина и дигоксина ингибирование Pgp кларитромицином может привести к усилению действия дигоксина. Одновременный прием дигоксина и кларитромицина также может привести к повышению сывороточной концентрации дигоксина. У некоторых пациентов отмечались клинические симптомы отравления дигоксином, включая потенциально летальные аритмии. При одновременном приеме кларитромицина и дигоксина следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови. Зидовудин Одновременный прием таблеток кларитромицина и зидовудина внутрь взрослыми ВИЧ-инфицированными пациентами может привести к снижению равновесной концентрации зидовудина в плазме крови. Поскольку кларитромицин влияет на всасывание зидовудина при приеме внутрь, взаимодействия можно в значительной степени избежать, принимая кларитромицин и зидовудин с интервалом в 4 часа. Подобного взаимодействия не наблюдали у ВИЧ-инфицированных детей, принимавших детскую суспензию кларитромицина с зидовудином или дидезоксиинозином. Поскольку кларитромицин может препятствовать всасыванию зидовудина при их одновременном приеме внутрь у взрослых пациентов, подобное взаимодействие вряд ли возможно при применении кларитромицина внутривенно. Фенитоин и вальпроевая кислота Имеются данные о взаимодействии ингибиторов изофермента CYP3A включая кларитромицин с препаратами, которые не метаболизируются с помощью изофермента CYP3A фенитоином и вальпроевой кислотой. Для данных препаратов при одновременном применении с кларитромицином рекомендуется определение их сывороточных концентраций, так как имеются сообщения об их повышении. Двунаправленное взаимодействие лекарственных препаратов Атазанавир Кларитромиции и атазанавир являются как субстратами, так и ингибиторами изофермента CYP3A. Существует свидетельство двунаправленного взаимодействия этих препаратов. Благодаря широкому терапевтическому диапазону кларитромицина уменьшения его дозы у пациентов с нормальной почечной функцией не требуется. Блокаторы «медленных» кальциевых каналов При одновременном применении кларитромицина и блокаторов «медленных» кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 например, верапамил, амлодипин, дилтиазем , следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск возникновения артериальной гипотензии. При одновременном применении могут повышаться плазменные концентрации кларитромицина и блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Артериальная гипотензия, брадиаритмия и лактоацидоз возможны при одновременном приеме кларитромицина и верапамила. Итраконазол Кларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Кларитромицин может повысить концентрацию итраконазола в плазме крови, в то время как итраконазол может повысить плазменную концентрацию кларитромицина. Пациентов, одновременно принимающих итраконазол и кларитромицин, следует тщательно обследовать на наличие симптомов усиления или увеличения длительности фармакологических эффектов этих препаратов. Саквинавир Кларитромицин и саквинавир являются субстратами и ингибиторами изофермента CYP3A, что определяет двунаправленное взаимодействие препаратов. Результаты исследования лекарственных взаимодействий с применением саквинавира в мягких желатиновых капсулах могут не соответствовать эффектам, наблюдаемым при применении саквинавира в твердых желатиновых капсулах. При приеме саквинавира одновременно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин. Особые указания Длительный прием антибиотиков может приводить к образованию колоний с увеличенным количеством нечувствительных бактерий и грибов. При суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию. Печеночная дисфункция может быть тяжелой, но обычно является обратимой. При появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, болезненность живота при пальпации, необходимо немедленно прекратить терапию кларитромицином. При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль активности «печеночных» ферментов сыворотки крови. При лечении практически всеми антибактериальными средствами, в том числе кларитромицином, описаны случаи псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Антибактериальные препараты могут изменить нормальную микрофлору кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, необходимо подозревать у всех пациентов с появлением диареи после применения антибактериальных средств. После проведения курса антибиотикотерапии необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентом. Описывались случаи развития псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после применения антибиотиков.
Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью.
Формы выпуска
- Фромилид Таблетки 500 мг 14 шт
- Фромилид (Fromilid): описание, рецепт, инструкция
- Фромилид 500 мг №14 табл. купить, цена и отзывы, инструкция по применению
- Фромилид Показания
- Pharmacological Group
- Лекарство Фромилид® - инструкция по применению, отзывы
Фромилид - инструкция по применению
| Препарат «Фромилид»: отзывы о применении | В настоящее время не имеется достаточного опыта применения Фромилида в лечении детей в возрасте младше 6 месяцев и детей, инфицированных Mycobaterium avium в возрасте до 20 месяцев. |
| Лекарство Фромилид® - инструкция по применению, отзывы | При одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг (1 табл. препарата Фромилид®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг) 2 раза в день в течение 5 дней. |
| Фромилид таблетки : инструкция по применению | Нарушения функции почек Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) обычная рекомендуемая доза составляет 250 мг один раз в сутки, в этом случае возможно применение препарата Фромилид®, таблетки. |
| Фромилид и его побочные эффекты... | Подробные характеристики модели Фромилид таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей. |
| Фромилид - показания к применению препарата | | С целью эрадикации Helicobacter pylori Фромилид® назначают в дозе 250-500 мг 2 раза/сут, обычно в течение 7 дней, в комбинации с другими лекарственными средствами. |
Лекарственный препарат Фромилид
| жТПНЙМЙД — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином. |
| Фромилид таблетки №14 500 мг в Тамбове | Рекомендуется применять статины, не зависящие от метаболизма изоферментов CYP3A (например, флувастатин). |
| Фромилид таблетки №14 500 мг купить в Тамбове интернет аптека НФ, заказ онлайн | Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином. |
| Фромилид уно — Лекарства — Справочники — Медицинский портал «МЕД-инфо» | Таблетки Фромилид® уно не разламывать и не разжевывать, следует проглатывать целиком. |
Фромилид и его побочные эффекты...
Эффективность у Фромилида достотаточно схожа с Фромилидом Уно – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Фромилид Уно, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 5 шт. ФРОМИЛИД при нарушениях функции печени: Противопоказан. ФРОМИЛИД при нарушении функции почек: С осторожностью. ФРОМИЛИД: инструкция по применению и отзывы. Фромилид® уно не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций пациента при управлении автомобилем или работе с механизмами. Фромилид принимают внутрь, проглатывая целиком, не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости.