Серьезные побочные эффекты вроде аритмии, аллергии на ботулотоксин, проблем с дыханием или судорог встречаются крайне редко: с 1989 по 2003 год в США зарегистрировали всего 36 таких случаев.
Интересные сведения о ботоксе: правда или ложь?
| Влияние ботокса на мозг. Исследование: ботокс повреждает мозг и лишает счастья | Здоровье человека | Таким образом, эффект от 24 ЕД Ботокса будет соответствовать 72 ЕД Диспорта, и это означает одинаковую конечную стоимость процедур. |
| Уколы ботокса в лоб последствия | Что такое ботокс и какие морщины он устраняет? |
| Интересные сведения о ботоксе: правда или ложь? | побочный эффект от Ботокса Часто к выше описанным побочным явлениям может привести несоблюдение пациентом рекомендаций врача по раннему реабилитационному периоду. |
| Интересные сведения о ботоксе: правда или ложь? | побочный эффект от Ботокса Часто к выше описанным побочным явлениям может привести несоблюдение пациентом рекомендаций врача по раннему реабилитационному периоду. |
Последствия после ботокса: о чем умалчивают врачи, побочные эффекты от процедуры
Паралич глазных мышц Офтальмоплегия возникает вследствие поражения черепно-мозговых нервов, отвечающих за иннервацию глазных мышц. Буянов Сергей Юрьевич Врач-эксперт : Развивается при блокаде нервных окончаний глазодвигательного нерва, синаптические мембраны которых ничем не отличаются от мимической мускулатуры. Ботулотоксин занимает места передачи с любых нервов на любые мышцы и кожу. Проявляется неспособностью закрыть глаз и нуждается в медикаментозной терапии. Обычно проводят курс плазмафереза и постоянно увлажняют открытый глаз. Диплопия Двоение в глазах возникает из-за введения препарат близко к орбитальному краю, в результате чего воздействие токсина распространяется не только на мимическую мускулатуру. Происходит паралич мышц, которые регулируют движения глазного яблока. Пропадает синхронное совмещение осей, теряется способность концентрировать взгляд на конкретном предмете.
Также возможно появление пелены и заметное косоглазие.
Уколы ботулотоксина — одна из наиболее востребованных омолаживающих процедур, призванная «заблокировать» движение мимической мускулатуры и, как результат, уменьшить проявление морщинок на лице. Однако иногда препарат не действует. Почему не подействовал ботокс, что делать с проявлением такой нечувствительности, и пойдет речь в этой статье. Может ли ботокс не подействовать? В последнее время в косметологии стал подниматься вопрос о резистенции к инъекциям ботокса: когда после сеанса результат отсутствует или оказывается неудовлетворительным. Однозначно ответить на вопрос, почему может не встать ботокс, нельзя: спровоцировать подобное может несколько факторов. Прошла неделя после ботокса, а эффекта нет Традиционная процедура ботулинотерапии дает видимый результат примерно через 10-14 дней, поэтому через неделю ожидать заметного уменьшения проявления мимических морщин не стоит. На практике различают первичную результат отсутствует при первой в жизни процедуре и вторичную резистентность к препарату если ботокс не встал после очередной процедуры.
Определить, почему не встает ботокс у конкретного человека, непросто. Неудачи после очередной процедуры наблюдаются заметно чаще. Если по истечении двух недель после процедуры результатов не видно мимические морщинки не разглаживаются , можно говорить о том, что ботокс не подействовал. Мнение может быть субъективным, однако, если результат остается незаметным и для окружающих, в том числе самого косметолога, скорее всего, речь идет о нечувствительности к ботоксу.
Каналы передачи нервных импульсов восстанавливаются по мере того, как формируются новые «дочерние» нервные окончания, которые вновь начинают контактировать с мышцами. Причины почему не встал ботокс Каждый случай индивидуален. Однако косметологам удалось выделить несколько наиболее вероятных верных ответов на вопрос, почему не встает ботокс. Неправильно подобранные дозировки и препараты Частные косметические кабинеты и небольшие салоны нередко используют один и тот же препарат для всех пациентов, используя стандартную или даже минимальную дозу. Хороший косметолог выберет для пациента подходящую дозу средства, опираясь на возраст, особенности кожи, а также частоту проведения омолаживающей процедуры. На практике используют также мягкие и жесткие препараты, на силу действия которых влияет в том числе и архитектура лица.
Если не учесть особенности анатомии конкретного пациента, можно выбрать неправильное место точки инъекции и ввести средство не в ту мышцу. Организм вырабатывает антитела В ответ на уколы иммунитет пациента может начать вырабатывать специфические антитела. Чаще всего иммунная система реагирует таким образом в результате несоблюдения интервалов между процедурами. Обычно о сроках проведения очередного сеанса омоложения информирует косметолог. Если пациент торопит события и решает ввести средство раньше времени, его организм перегружается и отвечает невосприимчивостью к препарату. Кроме того, антитела могут начать вырабатываться и в ответ на слишком большую дозу ботокса.
Гальванизация заключается в использовании постоянного тока. Аппарат дает миорелакисирующее, сосудорасширяющее и детоксицирующее действие. Регенерация периферических нервов позволяет улучшить проведения нервного возбуждения и ускорить регенерацию поврежденных нервов.
Процедура часто используется для устранения неудачных последствий уколов ботокса на лице. Магнитотерапия действует на организм при помощи магнитного поля. С ее помощью улучшается локальный кровоток в тканях, она способствует выведению из очага заболевания продуктов распада клеток и снятию отеков. Биостимуляция лица позволяет восстанавливать и стимулировать мышцы, кожу и подкожно-жировую клетчатку, кровеносную и лимфатическую системы за счет одновременного воздействия электрического поля, ультразвука и хромотерапии. Применяется после неудачной инъекции ботокса. Инфракрасная лазерная терапия представляет собой подтяжку кожи лица безоперационным способом с помощью инфракрасных лучей. Действие аппарата заключается в восстановлении проводимости и регенерации нервов. Нивелирует последствия неудачного ботокса. Даже если ты решила просто убрать морщины на лбу, ботокс — это токсин, который нужно знать, как колоть, куда и в каком количестве.
Квалифицированный специалист знает не только эти главные составляющие, но и оценивает индивидуальные особенности пациента — мимику, размер лба и других частей лица.
Ботокс: плюсы и минусы процедуры
| Осложнения после инъекций ботокса: с чем можно столкнуться — от отечности до опавших век | Есть три группы причин побочных эффектов от ботокса. |
| Ботулотоксин в косметологии: последствия процедур, отзывы | Ботокс: миорелаксирующее средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Ботокс: плюсы и минусы процедуры | В статье рассмотрим побочные эффекты после применения уколов ботулотоксина. |
| Миотокс: инструкция по применению | На длительность эффекта от ботокса в губы влияет множества факторов. |
Облик. Esthetic Guide
Да, некоторые лекарства снижают эффект действие токсина. Природа побочных эффектов может быть различной, нередко побочные эффекты проявляют имеющуюся скрытую патологию, в частности, асимметрия воздействия может выявить патологию лицевого нерва. Ботокс® (Botox®). Есть три группы причин побочных эффектов от ботокса.
Побочные эффекты инъекций Ботокса — стоит ли рисковать ради красоты
| Облик. Esthetic Guide | Побочные эффекты процедуры в нижней трети лица при воздействии на круговую мышцу рта проявляются ослаблением губ. |
| Интересные сведения о ботоксе: правда или ложь? | Случайный побочный эффект при гипертрофии жевательных мышц вследствие компенсаторного эффекта необработанной области. |
| Может ли быть аллергия на ботокс? | Это осложнения, связанные непосредственно с действием ботулинического нейропротеина. |
Ботокс: плюсы и минусы процедуры
Тем не менее побочные эффекты после уколов ботокса есть, хоть и встречаются, к счастью, очень редко. Побочные эффекты ботокса проходят через один — два дня после процедуры и не представляют угрозы здоровью пациента. побочный эффект от Ботокса Часто к выше описанным побочным явлениям может привести несоблюдение пациентом рекомендаций врача по раннему реабилитационному периоду.
Как часто можно колоть ботулотоксины в лицо, последствия
Повторные процедуры После выведения ботокса можно повторить курс для возврата результата. Дождитесь полного восстановления работы мимических мышц, чтобы получить наилучший результат. Если ботокс вводился впервые, то корректирующий сеанс, как правило, проводят через 8 месяцев. Все последующие инъекции производятся через интервалы в 4-6 месяцев. Такой техникой можно поддерживать неизменно хороший результат. Если проводить процедуры слишком часто, чувствительность дермы и нервных структур существенно возрастает. Ботокс рассасывается с каждым разом все быстрее, коррекция требуется чаще. Можно ли продлить результат? Соблюдайте все рекомендации косметолога, чтобы получить максимальный, безопасный и пролонгированный эффект от процедуры. Основные рекомендации рассмотрим ниже: Физические нагрузки в первые 7-10 дней после сеанса значительно сокращают эффект ботулинотерапии.
Поскольку они в этом случае нагружаются сильнее, чем до процедуры, то увеличиваются в размерах, как растут любые другие мускулы при повышении физических нагрузок. Брови становятся более выпуклыми, могут даже нависать над глазами. В результате у пациента появляются более грубые, маскулинные черты лица и тяжелый взгляд, свойственные скандинавскому типу. Этот эффект может сохраняться даже дольше, чем держится сам Ботокс; Асимметрия лица — последствие, при котором тот или иной эффект проявляется только с одной стороны лица, в результате чего либо постоянно заметен некоторый «перекос» например, постоянно опущенный уголок губы или поднятая бровь , либо асимметрия становится видна при разговоре или выражении эмоций не поднимается одна бровь, не движется одна щека ; Передозировка Ботокса — частая причина асимметричности лица после ботулинотерапии. Паралич глазных мышц и дальнейшая неспособность закрывать глаз. Если такой дефект не подлежит коррекции, до завершения действия Ботокса глаз нужно увлажнять искусственно, закапывая в него специальные капли; Диплопия, вызванная нарушением работы круговой мышцы глаза. Проявляется двоением в глазах, в тяжелых случаях — заметным косоглазием, но в целом развивается очень редко; Выворот века — крайне неэстетичный дефект, при котором нижнее веко опускается вниз, обнажая конъюнктиву. Создает впечатление воспаленного глаза и сильно бросается в глаза; Дисфагия, то есть неспособность произвести глоток. Развивается относительно редко, но вызывает серьезные неудобства, вплоть до неспособности принимать твердую пищу; Усиленное слюнотечение. При этом интересно, что самое часто предполагаемое последствие ботулинотерапии — собственно отравление ботулотоксином, содержащимся в Ботоксе — не проявляется вообще никогда. Токсин содержится в препарате в очень малых количествах и при чрескожном введении средства не попадает в те мышцы, инактивация которых может представлять угрозу для здоровья. Как часто развиваются побочные эффекты В общем, все подтвержденные осложнения после введения Ботокса развиваются редко, и процедура считается вполне безопасной. Чем более профессионально проводится ботулинотерапия, тем реже проявляются такие последствия. Типичные мимические нарушения — асимметрия, поднятие бровей и другие — еще больше связаны с профессионализмом врача, поскольку в подавляющем большинстве случаев появляются при ошибках на этапе предварительного обследования лица пациента. Они могут возникнуть даже при идеально проведенной процедуре, но основная масса их в действительности — именно следствие ошибок врача. Чаще всего побочные эффекты, связанные с мимикой, — следствие ошибок врача при первоначальном обследовании лица. В общем же следует отметить такую зависимость: чем опаснее для состояния пациента осложнение, тем реже оно развивается. Например, последствия, никак не сказывающиеся на общем самочувствии — нарушения мимики, частичный птоз, отечность в местах инъекций — относятся к числу наиболее распространенных. А дисфагия, аллергические реакции и выворот века, наоборот, случаются крайне редко. Отзыв Вот, настигла и меня эта печальная участь. Сижу дома, жду, пока пройдут отеки после Ботокса. Весь лоб — как одна большая шишка, брови нависли над глазами, болит голова. И ведь ничего же не предвещало беды! Колола в третий раз, до этого ставила раз в два года у одного и того же врача. Пошла к нему же, все по накатанной схеме делала, ставила те же 18 единиц, что обычно. Делала с утра, потом пошла на работу, и уже на работе заметила, что брови как-то выпячиваться начали. Ушла раньше, еле шапку на лоб натянула, так он опух. Дома позвонила косметологу, та сказала, что все пройдет за 2-3 дня, только нужно лед держать на лбу. Держала, но без толку. На следующий день еле глаза открыла. Первый раз, если честно, такая побочка, что брови аж на щеки легли. И не знаю, как это снять. Врач говорит, что пройдет само, беспокоиться не нужно, но меня смущает, что раньше же такого не было, причем у того же врача с тем же средством. Может, она Ботокс взяла просроченный? Но ведь это престижная клиника в Москве, у них филиалы в СПб есть, то есть они точно не будут химичить. Но она же говорит, что как-то это намеренно исправить практически невозможно. Или пройдет само, или так и буду ходить. Вот, теперь боюсь, что само не пройдет и я так и буду год ходить, как алкашка с заплывшим лицом. Юлия, из сообщений на форуме Полезно также почитать: Специфика инъекций Ботокса в подбородок и жевательные мышцы Мифы об опасностях ботулотоксина Отдельно стоит упомянуть различные надуманные страхи по поводу применения ботулотоксина, возникающие или на ровном месте, или в результате целенаправленной кампании по антирекламе Ботокса или ботулинотерапии вообще. Самый распространенный из таких мифов — предположение, что Ботокс может провоцировать онкологию. Никаких доказательств этому нет: раковых больных среди тех, кто колол себе препараты ботулотоксина, столько же, сколько среди людей, не проходивших ботулинотерапию. Но спекулировать на этой идее очень легко: достаточно сделать заявление и сообщить, что связь между уколами Ботокса и раком намеренно замалчивается в целях обогащения производителей средства, чтобы затем и корпорациям, и клиникам приходилось «отмываться» от такой репутации и проводить разъяснительные беседы с пациентами. Ботулинотерапия не вызывает онкологические заболевания. Другая совершенно необоснованная точка зрения заключается в том, что инъекции ботулотоксина влияют на интеллектуальные способности человека. Опять же, никаких доказательств этому нет, равно как никто и не пытался этот миф опровергнуть. Как минимум это связано с тем, что ни у одного человека, понимающего принцип действия Ботокса, не может возникнуть даже мысли о действии средства на мозг. Те же, кто принципа не понимает, могут придумывать и не менее страшные вещи. Например, в отзывах и различных дискуссиях на форумах нередко появляются сообщения о том, что Ботокс снижает фертильность и приводит к бесплодию. Правда, лидерам этого мнения невдомек, что примерно такая доля пациентов — это пожилые женщины, уже вышедшие из детородного возраста по вполне естественным причинам. Иногда говорят также про отдаленные последствия Ботокса, которые наступают через 5-10 лет после инъекций.
Вообще ботулотоксин является сильнейшим ядом , который, попадая в организм, препятствует выбросу нейромедиаторов в синапсах между нервными и мышечными клетками. Проще говоря, он разрывает связь между мышцами и нервной системой. В результате мышцы, словно парализованные, расслабляются. Этот эффект и используется в медицине. В то же время Ботокс имеет много побочных эффектов, многие из которых до конца не изучены. Занимаясь их исследованием, ученые обнаружили одно неожиданное свойство, которое может дать ботулотоксину новое применение. Ученые обнаружили положительный побочный эффект ботокса Ботокс устраняет тревогу Ученые Калифорнийского университета в Сан-Диего совместно с медиками из Германии изучали показания нескольких десятков тысяч людей, прошедших терапию ботулотоксином. У всех у них отмечались побочные эффекты. Результаты своей работы ученые опубликовали в издании Scientific Reports. В статье говорится, что инъекции ботокса, полученные как минимум в четыре разных места, уменьшают тревожные состояния.
У трети из них лечение тревоги не дало положительного результата, то есть существующая терапия недостаточно эффективна. Вполне возможно, что ботокс может исправить ситуацию. Ботокс устраняет тревожные состояния Конечно, можно было бы предположить, что люди переставали тревожиться по той причине, что избавлялись от морщин. Однако среди пациентов были те, которым ботокс кололи в шею, лицевые и шейные мышцы для лечения мигрени, руки и ноги для снятия спазма. То есть не все получали препарат в косметологических целях, однако отсутствие тревоги было зафиксировано у всех. Следует также отметить, что ученые не брали в расчет показания людей, которые принимали антидепрессанты. Как ботокс влияет на мозг человека То, что ботокс оказывает влияние на мозг человека, ученые обнаружили еще в прошлом году. В исследовании, опубликованном в журнале Scientific Reports , говорится, что пациенты, которые получали терапию ботоксом, реже жаловались на депрессию. Оба исследования показывают, что после инъекций, независимо от места введения препарата, были ярко выражены симптомы. Согласно гипотезе, которую выдвинули ученые, есть несколько механизмов, которые, предположительно, могут вызывать такой побочный эффект.
Что можно и нельзя после ботокса?
Перед процедурой косметолог обязательно должен предупредить пациента, сколько по времени нельзя после ботокса принимать антибиотики, чтобы не возникло негативных побочных эффектов. Побочное действие лекарственных средств — это нежелательные эффекты, которые входят в спектр фармакологической активности препарата, возникают при использовании лекарства в терапевтических дозах и рассматриваются как токсические. Узнайте о побочных эффектах ботокса (онаботулинотоксинА), от распространенных до редких, для потребителей и медицинских работников. Как и в случае с любой другой медицинской манипуляцией, инъекции препаратов на основе ботулотоксина и, в частности, Ботокса, могут спровоцировать возникновение ряда побочных эффектов и осложнений. Теперь я понимаю, что инъекции ботокса склонны давать мне побочные эффекты, тем не менее реакция сугубо индивидуальная, и к слову часто фиксируемая. Ученые в ходе исследования побочных эффектов ботокса, широко применяемого в медицине препарата, обнаружили один его положительный эффект.
Уколы ботокса в лоб последствия
Долгосрочные — предотвратить изменения в мышечной ткани, удлинить мышечные волокна, улучшить рост конечности, предотвратить развитие динамичных и фиксированных контрактур, предотвратить изменения в сухожилиях, деформации и дистопии суставов и скелета в более позднем периоде, избежать или отодвинуть сроки операции. Применение ботулотоксина при ДЦП показано при относительной сохранности функции мышц, в случаях динамичной не фиксированной контрактуры, при возможности использования в реабилитации функции мышц синергистов и антагонистов, при сохранности мотивационного поведения. Приказом МЗ и СР от 29. В России ботулотоксин включен в обязательном порядке в стантарт лечения ДЦП.
Ботулотоксин в эстетической неврологии Инъекции препаратов токсина ботулизма для временного устранения мимических морщин лица в настоящее время являются очень распространенной эстетической процедурой. Однако при всей простоте и очевидности эстетического результата процедура инъекции ботулотоксина — это всегда воздействие на нервную систему, от периферической нервной терминали до центральных ее отделов, поэтому вмешательство в деятельность нервной системы требует от врача-эстетиста как дополнительной ответственности, так и дополнительных неврологических знаний. Эта важнейшая область эстетической медицины в полной мере является эстетической неврологией.
В эстетической медицине ботулотоксин наиболее широко используется для коррекции мимических морщин, возникающих вследствие гиперактивности мимических мышц. Основная функция мимических мышц — невербальная коммуникация, передача эмоций человека или, наоборот, попытка скрыть их с помощью сознательного сдерживания мимических движений. У детей и лиц молодого возраста складки кожи, связанные с мимическим движением мышц при смехе, плаче, огорчении, внимании, гневе и других эмоциях, расправляются тотчас же после окончания сокращения соответствующих мышц.
У взрослых в тех участках, где наиболее часто возникают складки, образуются морщины, имеющие индивидуальный рисунок у каждого человека. Помимо мышечных сокращений, на степень образования морщин влияют такие факторы, как действие гравитации, внешней среды, инсоляции, состояние подкожной соединительной ткани, водно-солевой баланс и алиментарный фактор, а также профессиональная деятельность, психические особенности и многое другое. Мимические мышцы верхней половины лица, имеющие большое «терапевтическое окно», являются областями оптимальной коррекции ботулотоксином.
Типичные морщины в этой зоне — горизонтальные складки на лбу, вертикальные складки на переносице «морщины гнева» и радиальные морщины вокруг глаз «гусиные лапки». Мышцы нижней половины лица по сравнению с верхней имеют меньшее терапевтическое «окно» для ботулотоксина, поэтому коррекция мимических складок нижней половины лица нередко сопряжена с риском развития нежелательной слабости мышц, нарушения улыбки и артикуляции и на практике применяется гораздо реже, чем коррекция верхней половины лица. Оценка деталей анамнеза и неврологического статуса является необходимым и важным этапом перед проведением процедуры инъекции ботулотоксина, поскольку мимические морщины могут отражать нарушения как периферической, так и центральной иннервации лицевых мышц.
При осмотре нередко обнаруживается асимметрия лица, поэтому для решения вопроса о том, является ли она исходной, физиологической, или приобретенной вследствие травм, операций, поражения лицевого нерва при манипуляциях на лице, невропатии лицевого нерва, герпетического поражения и других причин, необходимо детально изучить анамнез и проверить силу мимических мышц и симметричность их сокращения во время выполнения стандартных мимических проб. Нейропатия лицевого нерва НЛН — довольно распространенное заболевание. Основные причины поражения лицевого нерва — инфекционно—аллергические, компрессионно-ишемические, травматические.
В настоящее время возросло количество пациентов с поражением лицевого нерва за счет увеличения числа бытовых и огнестрельных травм, онкологических заболеваний, патологии околоушной слюнной железы и осложнений после проведения пластических и реконструктивных операций и косметических манипуляций. НЛН характеризуется выпадением как произвольных, так и непроизвольных движений мимических мышц, утратой рефлексов, мышечной атонией и дегенеративной атрофией мышц. Внешне это проявляется асимметрией лица, которая может возникать не только при мимике, но и в состоянии покоя.
У пациентов возникают серьезные физические, функциональные нарушения, снижающие качество жизни. Нарушается эстетическое восприятие лица, что приводит к психологической травме, дезадаптации в обществе. Лечение НЛН проводится в зависимости от этиологии, выраженности, длительности как консервативно, так и хирургическим путем.
Но даже при успешном результате лечения сложно добиться полного восстановления функции мимических мышц, и асимметрия лица может остаться. По полученным нами данным клинического исследования и электронейромиографии ЭНМГ , страдает не только пораженная сторона лица, но и здоровая. В паретичных мышцах формируются контрактуры и синкинезии; на здоровой стороне — гипертонус мимических мышц, усугубляющий асимметрию.
Поэтому необходимо проводить коррекцию выявленных нарушений как на пораженной, так и на здоровой стороне. Ботулотоксин вводится в гипертоничные мышцы здоровой стороны и в зоны контрактур и синкинезий на пораженной стороне. Одним из важных направлений эстетической неврологии является лечение потливости.
По статистике гипергидроз встречается у мужчин в 1,5 раза чаще, чем у женщин. По причинам возникновения гипергидроз подразделяют на первичный так называемый эссенциальный и вторичный на фоне других заболеваний. По распространенности гипергидроз может быть генерализованным и локальным.
Эссенциальный гипергидроз — самая частая форма расстройств потоотделения, чаще встречается локальный гипергидроз в области подмышечных впадин, ладоней и стоп. У пациентов с эссенциальным гипергидрозом отмечено как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реакций на обычные, даже несущественные, стимулы. Как правило, эссенциальный гипергидроз проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период.
Прежде чем поставить диагноз эссенциального первичного гипергидроза, необходимо исключить целый ряд заболеваний неврологической, эндокринной и соматической природы, вызывающих вторичный гипергидроз. В последние годы во всем мире наиболее популярным способом лечения локального гипергидроза стало внутрикожное введение ботулотоксина. После лечения никогда не возникает компенсаторный гипергидроз.
Ботулотоксин может применяться для лечения всех видов локального гипергидроза, как первичного, так и вторичного, в том числе и таких редких форм, как гипергидроз лица, головы, паховой области. Важным направлением эстетической неврологии является анализ причин побочных эффектов и нежелательных явлений. Природа побочных эффектов может быть различной, нередко побочные эффекты проявляют имеющуюся скрытую патологию, в частности, асимметрия воздействия может выявить патологию лицевого нерва, а головная боль может свидетельствовать о вовлечении системы тройничного нерва или компенсаторном напряжении затылочных мышц.
Во всех случаях возникновения нежелательных явлений первым шагом должно стать выявление диагностически значимых побочных эффектов и дальнейшее неврологическое обследование, а затем уже коррекция, если это возможно, эстетических недочетов. Неадекватный или несимметричный эффект инъекции, даже в случаях корректного введения и правильно рассчитанной дозы, может быть связан с рядом обстоятельств: асимметрия строения мышц, слабость соединительной ткани, состояние после перенесенных операций, эндокринные и метаболические нарушения, фаза менструального цикла нежелательно делать инъекцию во время менструации и др. Поэтому правилом должно быть стремление достичь не максимально возможного, а оптимального эстетического эффекта.
Таким образом, в эстетической неврологии приоритетным становится диагностическое направление, позволяющее врачу-косметологу на ранних стадиях заподозрить возможное неврологическое расстройство и принять своевременные меры.
Образ жизни после процедуры Самые строгие рекомендации на первые 3 дня после сеанса: Исключите алкогольные напитки: этиловый спирт усиливает приток крови к лицу. Не принимайте горячих ванн, не ходите в баню. Откажитесь от посещения пляжа и солярия. Защищайте лицо от прямых солнечных лучей. Избегайте даже минимальные физические нагрузки. Не принимайте миорелаксанты, антибиотики-тетрациклины, витамины группы В. Не проводите массаж зоны инъекций. Нежелательные эффекты Невозможно предугадать заранее, как будет распределяться вещество, как мышечные волокна отреагируют на воздействие ботулотоксина.
Типичные побочные эффекты — покраснение кожи лица, появление папул, болевых ощущений, отеков. Редкие осложнения и их причины: Сильное расслабление лобной мускулатуры дает эффект опущенных бровей.
В этом случае человек опасается, что врач не согласится проводить ему инъекции, зная эти нюансы. А если по этой причине разовьются осложнения, то обвинять он будет, скорее всего, именно врача. Наконец, самая распространенная причина нежелательных последствий, пусть и не прямая — это попытки пациентов экономить и искать самые дешевые услуги, самые дешевые клиники, самых дешевых врачей, работающих с самыми дешевыми препаратами.
Очевидно, что дешевизна в любом случае чем-то обусловлена — или несертифицированным и, что еще хуже, поддельным препаратом, или непрофессионализмом врача, или плохой репутацией клиники. Как результат, такая псевдоэкономия повышает риск побочных эффектов. Во избежание негативных побочных эффектов нужно выбирать клинику и врача-косметолога с хорошей репутацией. На заметку Важно понимать, что во многих случаях попытки сэкономить на ботулинотерапии чаще всего заканчиваются еще большими тратами, связанными с необходимостью коррекции возникших последствий, дополнительными косметологическими и физиотерапевтическими процедурами, а то и серьезным лечением, не говоря уже об эстетических издержках, которые сложно выразить в денежном эквиваленте. Побочные эффекты, вызванные ошибками врача...
С другой стороны, нежелательные побочные эффекты могут проявляться и во многих случаях проявляются и по вине врача. Причинами их в таких случаях становятся: Ошибки на этапе обследования лица — изучения особенностей анатомии мышц и формирования морщин у конкретного пациента. Этот этап крайне важен для понимания того, сокращение каких мускулов обуславливает появление тех или иных морщин, а также для предупреждения нежелательных последствий. Многие начинающие косметологи этого не делают и предпочитают работать «по точкам», то есть проводят инъекции в определенные места по строгой схеме, прописанной в учебниках и инструкциях. Поскольку такие схемы универсальны, они не учитывают специфических особенностей строения лица того или иного пациента.
Как результат, при такой работе малейшие индивидуальные особенности анатомии мимических мышц могут стать причиной непредвиденных последствий; Ошибки или намеренные нарушения инструкции по восстановлению препарата. Будучи разведенным в некорректных дозировках, он может дать непредсказуемые эффекты; Неточности в подборе количества средства для инъекции в ту или иную точку или область. Избыточные количества могут вызвать практически любой из нежелательных эффектов, а недостаточные дозировки приведут к тому, что эффект не проявится вовсе, либо будет неполным; Неполное анкетирование пациента перед процедурой либо отсутствие такого анкетирования вовсе. Часто такое происходит, если врач торопится провести процедуру как можно быстрее, чтобы за день «пропустить» максимальное количество пациентов и больше заработать. Это еще один повод не гнаться за дешевизной — лучше заплатить чуть больше специалисту, который выполнит работы строго по регламенту в полном объеме; Применение контрафакта, действие которого на организм может существенно отличаться от действия оригинального Ботокса.
Причем иногда врачи в клиниках даже не знают, что применяют подделки — они используют средства, которые закупает клиника, а уже руководство клиники проводит те или иные махинации. Полезно также почитать: Насколько часто можно колоть Ботокс? В общем, осложнения, вызванные ошибками врача, в большинстве случаев возникают чаще и имеют более негативные последствия, чем те, которые спровоцированы непосредственными действиями пациента. Тем не менее, часть ответственности за ошибки врача лежит и на самом пациенте. Все-таки именно он выбирает клинику и принимает решение идти на процедуры к косметологу, лечение у которого может закончиться нежелательными явлениями.
Факторы, которые сложно учесть заранее Случаются и ситуации, когда в возникших побочных эффектах нет вины ни врача, ни пациента. Так, весьма специфические особенности расположения мышц иногда невозможно диагностировать на этапе обследования лица пациента. Они выявляются лишь тогда, когда введение Ботокса в конкретную точку дает не тот результат, на который рассчитывал врач. Это самый очевидный пример, но он же реже всего встречается на практике. Чаще у пациента развиваются непредсказуемые реакции на сам препарат.
Это может быть как избыточное действие средства с чрезмерными эффектами «восковое лицо», «злое выражение» , так и недостаточный эффект препарата или вообще полное его отсутствие. При избыточном действии ботулотоксина лицо у пациента может выглядеть хмурым. У них ни инъекции Ботокса, ни уколы любых других препаратов этого вещества не обеспечат косметического эффекта. У некоторых людей такая нечувствительность обусловлена иммунными причинами — они могли когда-либо переболеть ботулизмом и организм у них выработал иммунитет к ботулотоксину. У других же эта нечувствительность связана с генетическими причинами и является врожденной.
Индивидуальной реакцией на препарат может быть также аллергия. В отдельных случаях врач может ее предсказать, основываясь на изучении анамнеза, но чаще выявить такую непереносимость Ботокса можно только, проведя инъекции и получив соответствующее осложнение. Поддельный Ботокс и возможные осложнения после его инъекций Действительно опасными могут быть инъекции подделок Ботокса и других препаратов. Причем последствия их применения совершенно непредсказуемы, поскольку никогда нельзя быть уверенным, что в действительности находится во флаконе с препаратом. Судя по отзывам косметологов, среди встречаемых ими контрафактных препаратов попадалось все, от чистой дистиллированой воды до плохо очищенного от клостридиальных белков ботулотоксина.
Так могут выглядеть флаконы поддельного и оригинального Ботокса. Разумеется, опасность применения таких средств непредсказуема в любом случае. При их введении под кожу могут проявляться разные эффекты: долго не проходящие отеки, сильная боль и зуд в местах введения, отторжение препарата с воспалением и формированием шишек, тяжелые аллергии, рубцевание тканей. Фактически, такими средствами вполне возможно испортить внешность вместо того, чтобы ее улучшить. В некоторых случаях для устранения отрицательных последствий от введения поддельных препаратов требуется хирургическое вмешательство.
Главная проблема, связанная с таким контрафактом — невозможность гарантированно его избежать. В некоторых клиниках обнаруживались подделки, которые внешне ничем не отличались от оригинального препарата и даже имели голографические защитные наклейки, но состав которых не соответствовал тому, который заявлен для Ботокса. В этих случаях даже добросовестные врачи, работающие в клинике, могут быть совершенно уверены в том, что колют настоящий препарат. На заметку А вот страх перед просроченным Ботоксом не оправдан. Исследования показали, что при хранении дольше рекомендуемого срока свойства его не меняются, и даже если использован препарат с истекшим сроком годности, эффект его будет аналогичным «свежему».
Тем не менее, избегать следует не просроченного средства, а клиники, которая позволяет себе им пользоваться в нарушение правил по его применению. Что можно сделать, если нежелательные эффекты все-таки проявились?
Этот яд открыл в конце XIX века бельгийский бактериолог Э.
Он выделил возбудитель смертельного пищевого отравления из остатков испорченной ветчины, которую съели пациенты, умершие от прогрессирующего паралича, и назвал его Botulinum toxin. Хотя до него, еще в начале XIX века, немецкий врач Юстинус Кернер первым детально описал клиническую картину бутулизма — опасного пищевого отравления, известного со времен Римской империи. Он исследовал случаи массового смертельного пищевого отравления больше полутора сотен!
Ботулинический яд вырабатывает беспощадная бактерия Clostridium Botulinum. Можно встретить информацию, что для уничтожения всего населения нашей планеты хватит 4-х килограмм этой бактерии. Военное применение ботулотоксина Поражающее действие токсина ботулина оказалось настолько сильным, что военные сделали на него ставку как на биологическое оружие.
Одно из первых упоминаний о применении ботулина с целью поражения противника датируется 1930 годом, когда известный японский военный «Отряд 731» ставил бесчеловечные опыты с биологическим оружием кормил Clostridium Botulinum заключенных. Позднее стали разрабатываться способы производства ботулотоксина в военных и диверсионных целях. Во время Второй Мировой войны этот яд оказался в орбите широчайшего исследования в США, на основе которого был получен высокоочищенный ботулинический токсин типа А БТА — наиболее опасный для человека.
Он-то потом и начал использоваться в медицине и косметологии, но об этом позже. Вопрос применения ботулотоксина как бактериологического оружия разрабатывался и в других странах: Германии, Англии, Канаде. По одной из версий, британские спецслужбы снабжали им для отдельных операций участников чешского сопротивления в начале 1940-х годов.
Якобы в 1970-е годы опыты с токсином ботулина проводились на острове Возрождения в Аральском море — секретном советском полигоне для испытания бактериологического оружия. Он применялся в виде аэрозоля, вдыхая который, противник умирал в течение трех суток. Можно встретить информацию, что в 1990-е уже четыре страны производили ботулинический яд в военных целях.
Медицинское применение ботокса Вроде бы идея применения ботулинического яда приобрела более гуманные очертания, когда ее следом за военными подхватили медики. Первым был американский офтальмолог Алан Скотт, который в 1960-х годах поставил успешные опыты с применением БТА на косоглазых обезьянах. После этого он стал лечить микродозами Botulinum toxin косоглазие и глазные патологии, заключающиеся в расстройствах мышечных сокращений в виде непроизвольных спазмов.
Такие нарушения называются дистоническими; к ним относятся блефароспазм непроизвольное частое моргание , нистагм непроизвольное частое колебательное движение глаз. Для этого Алан Скотт зарегистрировал свою компанию Oculinum и одноименное лекарственное средство. Офтальмолог пошел дальше своей специализации, исследовав также влияние ботулотоксина на непроизвольные движения лицевой мускулатуры, кривошею, нарушения движений ног из-за повышенного тонуса мышц.
Дело пахло прибылью, и американско-ирландская фармацевтическая компания Allergan выкупила права на ботулотоксин. Она переименовала Oculinum в «Ботокс». Так и появился первый коммерческий медицинский препарат на основе БТА.
Им лечили разные диагнозы, связанные с нервно-мышечными расстройствами, в том числе ДЦП, гиперкинезы непроизвольные движения мышц по ошибочной команде головного мозга.