Показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией в России будут продолжать расти, это связано с появлением эффективными методами противодействия вирусы, заявил зампред комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов, комментируя информацию о том, что в девяти. Учёные из Сколтеха, ИППИ РАН, ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и Орловского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД провели первое подробное геномное исследование эпидемии ВИЧ-1 в России. Первая стадия эпидемии ВИЧ-инфекции наблюдается в девяти регионах России. Помимо этого в 27 регионах прослеживается третья стадия эпидемии, для которой характерно заражение более 1% беременных.
МД-2023: ВИЧ в России
Онищенко вспомнил, что на территорию РФ изначально — СССР эпидемия ВИЧ пришла не естественным, половым, а другим путём — за счёт наркомании и пользования одним шприцем. Да, проблема есть. К тому же есть некоторые расхождения насчёт статистики, нам ещё надо разобраться: что предлагает Минздрав, а что Роспотребнадзор?
История медицины насчитывает несколько случаев условного излечения от ВИЧ. Но это нетривиальные случаи и повторить то, что было проделано с пациентами, очень сложно и рискованно. Так в конце февраля в журнале Nature появилась информация о том, что третьему в мире пациенту удалось вылечиться от ВИЧ. Точнее сказать, у него наступила стойкая ремиссия заболевания, вирус к нему пока не вернулся. Схожая история и у первых двух вылечившихся — берлинского и лондонского пациентов.
В марте появилась статья в журнале the Cell, которая подтверждает ремиссию ВИЧ у женщины их Нью-Йорка, которую вылечили при помощи стволовых клеток, выделенных из пуповинной крови.
Шансы на успех подобного рода лечения невелики. Должно совпасть очень много условий. Лечение рискованное и применять его можно, когда у самого пациента развивается тяжелое онкологическое заболевание. Убрать эту проблему потом практически невозможно. А вот сдерживает процесс удается хорошо. Здесь работает антиретровирусная терапия, которая очень эффективна, — говорит иммунолог, кандидат медицинских наук, генеральный директор контрактно-исследовательской компании Николай Крючков.
Цель этой атаки — резкое увеличение финансирования. В упомянутой статье в Harvard Business Review за декабрь 2014 года читаем: «На профилактику ВИЧ в 2011 — 2012 годах правительство резервировало по 600 млн. По моим оценкам, чтобы эти программы повлияли на эпидемию, необходимо увеличить их финансирование в 40 — 50 раз», — уверен Покровский». Из текста не вполне ясно, цифры за какие годы критикует профессор. Если увеличить 200 млн. И это только на профилактику, а есть еще расходы на лечение заболевших. В июне 2015 года Покровский заявил «Известиям»: «В 2015 году из федбюджета выделят 21 млрд.
По нашим подсчетам, чтобы соответствовать рекомендациям ВОЗ, необходимо 52 млрд. Если мы перейдем к этим новым стандартам, то есть будем лечить всех ВИЧ-инфицированных, понадобится 100 млрд. По его мнению, озвученному в апреле 2015 года в ходе встречи с президентом Татарстана, на лечение каждого из 700 тыс. ВИЧ-инфицированных в России надо потратить от 70 до 300 тыс. Итого от 49 до 210 млрд. С одной стороны, это проект ООН, то есть вроде бы международный. Они помогают сделать другие страны более стабильными и безопасными для США».
Какие же национальные интересы Штатов и как продвигает эта организация? В 2012 году Сидибе обрисовал в популярном американском сетевом издании Huffington Post, что его организация рекомендует в другой «зоне бедствия»: «Африканский союз на своем заседании на высшем уровне в январе поручил комиссии Африканского союза и его исполнительного органа NEPAD работать с UNAIDS, чтобы создать дорожную карту для совместной ответственности... Африканские страны должны увеличить свои инвестиции. Ботсвана, Малави, Танзания и Зимбабве — вот некоторые из стран, которые отвечают этой задаче. Далее цифры расходов начали стремительно расти. К 2012 году 5 млн. Невольно задумаешься об эффективности методов UNAIDS, если после принятия их «дорожной карты» африканскими странами число подлежащих лечению от СПИДа растет поистине в геометрической прогрессии.
Но ее эффективность, видимо, в другом. Страны с низким и средним доходом инвестировали в 2011 году 8,6 млрд.
Предрассудки страшнее болезни: истории людей, живущих с ВИЧ
Здоровье - 23 мая 2023 - Новости Читы - Известная художница — о детстве, эпидемии ВИЧ и бордельной выставке. от 30 до 50 лет. В России эпидемия ВИЧ: по официальным данным, больны около 1 млн человек. Первая стадия эпидемии ВИЧ отмечается в девяти российских регионах, третья — в 27. Об этом заявил руководитель Специализированной научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский, пишет РИА Новости. В девяти регионах Российской Федерации зафиксирована первая стадия эпидемии заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
В Роспотребнадзоре сообщили о первой стадии эпидемии ВИЧ в девяти регионах
По всей стране — дефицит препаратов от ВИЧ, такого в России не было 13 лет. последние новости сегодня на Эпидемия ВИЧ в России. Россия лидер среди стран Европы по распространяемости ВИЧ-инфекции.
«Новая эпидемия?»: как в Тюменской области распространяется ВИЧ
В этот период показатель составлял 133,4 случая на 100 тысяч жителей. Однако большой процент ВИЧ-положительных среди туберкулезных больных 2172,9 на 100 тысяч населения косвенно указывал, что распространённость в регионе выше. Это могло быть связано с недостаточным числом обследований. ЮФО и СКФО занимали последние места по общему числу анализов в расчёте на одного жителя 0,156 и 0,094 соответственно [154] [155] [156]. Общее число ВИЧ-положительных составляло 83,3 тыс. Наиболее проблемными регионами являлись Республика Крым и Краснодарский край, в каждом из которых проживало более 22 тысяч ВИЧ-инфицированных. Наиболее благоприятная ситуация в округе наблюдалась в Республике Калмыкия, где было зарегистрировано всего 292 носителя [136] [142] [157]. Северо-Кавказский федеральный округ[ править править код ] По состоянию на 2018 год Северо-Кавказский федеральный округ СКФО являлся наиболее благоприятным регионом. За весь период наблюдения с 1988 года на его территории было зарегистрировано около 17 тысяч носителей, из них более 5 тысяч — в наиболее поражённом Ставропольском крае. На показателях напрямую сказывались культурные особенности региона. С одной стороны, порицание добрачных половых связей снижало их число, с другой стороны, табуированность темы снижала количество тестирований — в 2020-м процент обследованных в пересчёте на 100 тыс.
Приволжский федеральный округ[ править править код ] С начала XXI века Приволжский федеральный округ ПФО является территорией с высоким уровнем поражённости населения ВИЧ-инфекцией и показателями заболеваемости, превышающими среднероссийские значения. Опросы населения в первом десятилетии свидетельствовали о плохой профилактической работе в регионе. По состоянию на 2020 год ПФО являлся лидером по абсолютному числу зарегистрированных ВИЧ-инфицированных более 244 тысяч. Наиболее поражённым регионом являлась Самарская область , где было зарегистрировано более 57 тысяч носителей ВИЧ. В Оренбургской области — втором по рейтингу — почти в два раза меньше 30 тыс. Уральский федеральный округ[ править править код ] Начиная с первого десятилетия XXI века, в Уральском федеральном округе УрФО наблюдалась сложная эпидемиологическая ситуация. Если за 1999—2001 годы в целом по России заболеваемость увеличилась в 2,4 раза с 20,7 до 50,9 случаев на 100 тысяч жителей , то в УрФО — в 15 раз с 11,2 до 168,4. Благодаря профилактической работе среди наркопотребителей в последующие годы удалось замедлить скорость распространения вируса. В 2005 году заболеваемость составила 50,4 человека на 100 тысяч жителей, в 2010-м рост возобновился и показатель достиг 85,7. В 2008—2015 годах наибольшее количество тестирований проводили в наименее поражённом регионе — Ямало-Ненецком автономном округе.
Но в целом по округу наблюдалась недовыявляемость, что сказывалось на скорости распространения ВИЧ. Так, в Курганской области в 2008—2014 годах заболеваемость выросла более чем в шесть раз. Хотя в 2015—2020 показатель заболеваемости заметно снизился с 135,6 до 78,7 случаев на 100 тысяч населения, но всё равно превышал среднероссийский показатель более чем в полтора раза. Сибирский федеральный округ[ править править код ] На начальном этапе развития эпидемии ВИЧ в России Сибирский федеральный округ СФО характеризовался довольно низким уровнем поражённости. Первые 2 случая выявили в 1989 году, они были связаны с внутрибольничным заражением детей. Вплоть до 1996 года на территории округа фиксировали только единичные случаи, общее число заражённых достигло 44 человек. В 1999 году вирус начал быстро распространяться среди ПИН Иркутской области , где за год зарегистрировали более трёх тысяч новых носителей. В 1999 году число заражённых выросло в 28,8 раз. В течение четырёх лет вирус распространился по Республике Бурятия , Кемеровской области , Алтайскому и Красноярскому краям. Заболеваемость варьировалась в этих регионах от 24,2 до 62,6 случаев на 100 тысяч жителей.
Уже к 2005 году заболеваемость в округе превысила общероссийский показатель в 1,9 раза [162]. К 2012 году наиболее неблагополучная ситуация по ВИЧ наблюдалась в Иркутской, Кемеровской, Новосибирской областях, Алтайском и Красноярском краях [163] [164]. На фоне роста заболеваемости и сложного состава носителей с большим процентом ПИН по округу распространялись рекомбинантные штаммы, устойчивые к АРВТ [165]. К 2020 году общее число носителей в СФО достигло 237 тыс. Наиболее поражёнными регионами являлись Кемеровская, Иркутская, Новосибирская области, наименее — Республика Тыва [97] [142]. Абсолютное число впервые зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Сибирском федеральном округе в 1989—2012 годы [164] Дальневосточный федеральный округ[ править править код ] Ситуация по ВИЧ в Восточной Сибири и на Дальнем Востоке изучена меньше других территорий страны [166]. Внутри него распределение носителей было неравномерным: в Тернейском , Ольгинском , Чугуевском , Красноармейском , Лазовском и Анучинском районах фиксировали спорадическую заболеваемость. Такая ситуация объяснялась труднодоступностью территорий, их отдалённостью от крупных очагов заражения — Уссурийска 73,94 случая на 100 тысяч человек , Дальнереченска 70,11 , Артёма 55,19 , Партизанска 48,37 , Находки 48,29 [1]. К 2020 году поражённость в ДФО была практически в два раза ниже среднероссийского показателя и составляла примерно 39 случаев на каждые 100 тысяч жителей. Практика ВИЧ-обследований[ править править код ] Согласно предписанию 1990-го стандартными группами для скринингового тестирования на ВИЧ являлись гомо- и бисексуалы , лица с беспорядочными половыми связями, коммерческие секс-работники, реципиенты препаратов крови, военнослужащие , граждане, выезжавшие за рубеж на срок более месяца, или иностранцы, прибывшие на срок более трёх месяцев.
Порядка 1 300 000 тестов для определения вирусной нагрузки закупается в год. Если сравнить это число с количеством пациентов на диспансерном учете, то видно, что каждый пациент может быть обследован на вирусную нагрузку менее двух раз. Если считать только пациентов, которые получают антиретровирусную терапию, то в целом двукратного тестирования достаточно.
Однако в данном случае не учитывая пациенты, которым только начинают терапию и которые могут потребовать до шести тестирований в год. Поскольку ежегодно в России регистрируется порядка 70—80 тысяч новых случаев заражения, то дефицит тестов на вирусную нагрузку может составлять около 350 тысяч определений. Таким пациентом необходимо менять терапию, нужны дополнительные исследования на вирусную нагрузку.
Все производители наборов используют две мишени, вторая — это LTR. Также у всех американских наборов одинаковая чувствительность, а вот российские производители предлагают разные объемы выделения с разной чувствительностью. По мнению докладчицы, практика выделения из небольшого объема плазмы ведет к недооценке продолжающейся виремии и к лекарственной устойчивости.
Есть дефицит тестов на вирусную нагрузку, а также есть сильная зависимость от американских производителей, поэтому актуальность разработки новых наборов не уменьшилась, а скорее увеличилась за последние годы. Основа любого ПЦР-набора — это правильный выбор праймеров. Распространенность разных генотипов в мире сильно различается по регионам, если в мире доминирует генотип B, то в России — A.
В базах данных есть перекос в сторону генотипов B и C. При разработке новых наборов и выборе праймеров важно обращать внимание на то, насколько хорошо представлены в выборке последовательности вирусов, циркулирующие на данной конкретной территории. В настоящее время все наборы, которые есть в России, используют две мишени, одна из которых — LTR.
В базах данных последовательностей LTR в 3—6 раз меньше, чем последовательностей гена полимеразы. С такую область консервативной нельзя назвать по той причине, что доля секвенированных последовательностей крайне мала. Более того, никто реально не показал, что добавление праймеров LTR помогло выявить какие-то дискордантные образцы.
Согласно сайту Международной коалиции по готовности к лечению, в 2020—2021 годах закупалось чуть более 7000 тестов на резистентность, причем более 5000 приходилось на систему Abbott, которая на сегодняшний день не производится и не продается. Это подтверждается и данными сайтов госзакупок. В 2023 году до начала сентября было закуплено порядка 2500 тестов только под маркой «АмплиСенс».
Самые большие объемы закупки антиретровирусных препаратов приходится на ингибиторы интегразы, однако в подавляющем большинстве случаев за развитием устойчивости к ингибиторам интегразы никто не следит. Необходима разработка новых доступных тестов для определения вирусной нагрузки ВИЧ и определения лекарственной устойчивости. Нужно информировать специалистов о необходимость тестирования на лекарственную устойчивость и усиливать надзор за распространением лекарственного устойчивости.
Елена Гасич, д. Республика Беларусь занимает шестое место в Европе по распространенности ВИЧ-инфекции на 100 тысяч человек. За весь период наблюдения с 1987 года зарегистрирован 34 751 случай ВИЧ-инфекции, из них 9 910 случаев закончились летальным исходом.
На данный момент на территории страны проживает 24 841 человек с ВИЧ-инфекцией. С 2013 года отмечался выраженный рост случаев ВИЧ-инфекции, связано это с изменением в потреблении наркотиков. В 2017—2019 годах отмечалось некая стабилизация, снижение регистрации новых случаев в 2020—2021 годах, а в 2022 году — увеличение по сравнению с 2021 годом.
Падение связано с несколькими причинами. В 2018 году начали лечить всех пациентов, независимо от уровня CD-клеток, и свою роль сыграла пандемия, был ограничен доступ к тестированию, и работа всех специалистов была переключена на решение проблемы коронавирусной инфекции. Предполагается, что количество невыявленных случаев в стране остается минимально.
Связано это с историей развития эпидемии. Если посмотреть по показателю заболеваемости, то в Гомельской области он почти два раза выше, чем в целом по стране. В этих же регионах и в настоящее время регистрируется большее количество случаев.
По возрасту большее количество случаев выявляется в группе 35—39 лет. На протяжении последних лет наблюдается снижение заболеваемости в группе 20—29 лет и увеличение в группе 40—49 лет. Доминирует A6-субтип.
В 1996-2015 годах не наблюдалось массовых завозов ВИЧ, происходит внутреннее распространение.
И эта статистика не учитывает, что один человек мог протестироваться несколько раз. Эти категории неохотно обращаются в государственные центры СПИДа, на них лучше выходят НКО, работа которых в условиях пандемии, сокращения пожертвований и закона об иноагентах затруднена. Вот и выходит, что человек с низкими рисками может в тревожной для него ситуации протестироваться четыре-пять раз в год, тогда как человек с высокими рисками — за год не дойдет ни разу.
Вадиму не раз приходилось иметь дело в ВИЧ-зараженными, но почти все они были иностранцами, и лишь несколько раз он имел дело с советскими пациентами. Вадим Покровский — врач-инфекционист, с которого списан образ одного из главных героев Дмитрия Гончарова. Именно благодаря ему делу «элистинских детей» был дан ход Однажды к Покровскому обратились первая элистинская жертва — женщина со страшным диагнозом, чей новорожденный не выжил, но успел заразить других детей. Оба ребенка лежали в одной палате — но ведь этот вирус не передается воздушно-капельным путем.
Заразившихся малышей и семьи оскорбляли, их сторонились, взрослых отказывались брать на работу. К сожалению, из-за отсутствия информации о вирусе, они стали настоящими живыми мертвыми в обществе Виновны в распространении инфекции оказались медсестры. Именно они в целях экономии времени не меняли шприцы, когда делали уколы новорожденным, и ограничивались лишь сменой игл. Ведь пенициллина в один объем можно набрать так много — почему бы не сделать инъекции сразу нескольким детям?
Внимательный Покровский, прибывший к тому времени в Калмыкию, догадался об этом, заметив, что не все инструменты в нужном количестве отправляются в Центральную дезинфекционную станцию. О чем немедленно забил тревогу, сообщив в Москву. Майор КГБ Петр Шипов в исполнении Павла Майкова воспроизводит миссию так называемого смотрящего, классического злодея, работника советских спецслужб Так кто же оказался нулевым пациентом? Неразгаданной оставалась только одна загадка — от кого вела отсчет трагедия в Элисте?
Роспотребнадзор: В девяти регионах России зафиксирована первая стадия эпидемии ВИЧ
В статье, опубликованной в специальном выпуске журнала PLOS Medicine, посвященном теме ВИЧ и СПИД, ученые отмечают, что за прошедшее десятилетие был достигнут значительный прогресс в борьбе с эпидемией. Академик РАН Геннадий Онищенко в ходе брифинга 29 марта 2023 года прокомментировал сообщения о том, что в девяти регионах России зафиксирована начальная стадия эпидемии ВИЧ-инфекции и в 27 регионах — третья стадия. «В России целая эпидемия ВИЧ идёт. В России эпидемия ВИЧ: по официальным данным, больны около 1 млн человек. Каждый час десять жителей России заражаются ВИЧ, четверо умирают от него. РИА Новости опубликовало данные по эпидемии ВИЧ-инфекции в регионах России со ссылкой на руководителя Специализированного научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.
Материалы с тегом
- МД-2023: ВИЧ в России — PCR News
- Можно ли заразиться ВИЧ у стоматолога? Отрезвляющий разговор с врачом
- Эпидемия, которой нет: как живут люди с ВИЧ, и почему это касается каждого из нас - 7Дней.ру
- В России эпидемия ВИЧ - ГородЧе
- Предрассудки страшнее болезни: истории людей, живущих с ВИЧ
«ВИЧ стареет»: как Россия переживает эпидемию в 2023 году
В России растет число новых случаев ВИЧ, статистика летальности также остается высокой. В 25 регионах России проблема ВИЧ выражена высоко или выше среднего, следует из ежегодного рейтинга российских регионов по ситуации с ВИЧ проекта «Если быть точным» (есть в распоряжении РБК). Из 89 регионов России ВИЧ проник в 84. Сразу в 9 регионах России началась эпидемия ВИЧ-инфекции. Интерфакс: За первые шесть месяцев 2023 года в России выявлено около 30 тысяч новых случаев инфицирования ВИЧ, за тот же период 15 тысяч ВИЧ-инфицированных скончались от вируса и других причин, сообщил руководитель специализированного.
Академик Покровский: «Просто нам стыдно за высокие показатели заболеваемости ВИЧ»
В России медленная эпидемия ВИЧ. «Бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко в мае заявил, что эпидемии ВИЧ в стране нет. Но вот за те 15 лет, что он руководил Роспотребнадзором, число инфицированных выросло с 3 тысяч до 600 тысяч. Сразу в девяти российских регионах отмечается начальная стадия эпидемии ВИЧ-инфекции. Об этом заявил главный эксперт Роспотребнадзора по ВИЧ/СПИД академик Вадим. от 30 до 50 лет.