Предуктал или Милдронат лучше не использовать в случае острого течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Триметазидин можно заменить на предуктал или милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес. Оценить влияние милдроната и предуктала MB на параметры систолической и диастолической функции левого желудочка у больных стабильной стенокардией напряжения на фоне традиционной антиангинальной терапии.
Другие препараты, использующиеся в кардиологии
| ДКМП - Кардиология - 20.07.2010 - Здоровье | Предуктал и Милдронат – препараты, которые применяют в кардиологии и общей практике в целях достижения кардиопротекторного действия, а также тонизации организма и повышения выносливости. |
| Дешевые аналоги Милдроната в таблетках | Кардиолог назначила мужу Предуктал один раз в день на у него ИБС и ещё не покупали ничего не могу сказать поможет или нет ему от приступов стенокардии. |
| Предуктал или милдронат что лучше? | Предуктал или Милдронат - зачастую возникает у многих, кто столкнулся с проблемами с сердечно-сосудистой системой или у кого есть проблемы с концентрацией внимания и памятью. |
Предуктал (триметазидин) - кому, когда и зачем?
Милдронат также можно применять для профилактики и в общеукрепляющих целях. Окончательный выбор между представленными препаратами должен сделать врач, опираясь на показатели вашего анамнеза и индивидуальные особенности. Откажитесь от самолечения и доверьте здоровье профессионалам. Имеются противопоказания и побочные эффекты.
При всех указанных выше нарушениях кровоснабжения головного мозга и сердечно-сосудистых заболеваниях принимать Милдронат можно по 2 — 3 раза в день или же всю суточную дозировку выпить за один раз в утренние часы. Например, если указывается, что нужно принимать по 250 мг по 3 раза в день, то можно утром в один прием выпить всю суточную дозировку — 750 мг Милдроната. При бронхиальной астме и хроническом бронхите Милдронат рекомендуется принимать в составе комплексной терапии по 250 мг 1 таблетка или 5 мл сиропа по 1 разу в день в течение 3 недель. Помимо Милдроната, человеку следует применять бронхолитики например, Вентолин , Беротек и др. При хроническом алкоголизме Милдронат рекомендуется принимать внутрь по 500 мг 1 таблетки или 10 мл сиропа по 4 раза в сутки в течение 7 — 10 дней. Такие курсы терапии можно периодически повторять, выдерживая между ними интервалы по 1 — 2 месяца. При высоких физических или интеллектуальных нагрузках или для скорейшего восстановления после операций, в том числе у спортсменов, рекомендуется принимать Милдронат по 250 мг 1 таблетка или 5 мл сиропа по 4 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. Подобные курсы терапии можно повторять через каждые 2 — 3 недели. Перед длительными и напряженными тренировками, а также соревнованиями спортсменам рекомендуется принимать Милдронат по 500 — 1000 мг 2 — 4 таблетки или 10 — 20 мл сиропа по 2 раза в сутки за полчаса до тренировки. Данный курс следует применять в течение 2 — 3 недель в тренировочном периоде и 10 — 14 дней во время соревнований. При нейроциркуляторной дистонии и миокардиодистрофии у подростков 12 — 16 лет рекомендуется применять сироп Милдронат в индивидуальной дозировке, высчитываемой исходя из соотношения 12,5 — 25 мг на 1 кг массы тела в сутки, но не более 1000 мг. Вычисленную суточную дозировку делят на две равные части и принимают по 2 раза в день. Например, подросток имеет массу тела 50 кг. Однако поскольку максимально допустимая дозировка не более 1000 мг, то в реальности суточное количество Милдроната для подростка с массой тела 50 кг будет равно 625 — 1000 мг. То есть, подростку с массой тела 50 кг следует давать по 312,5 — 500 мг сиропа Милдроната по 2 раза в день. Получив количество препарата в мг, его необходимо перевести в мл, чтобы знать, сколько сиропа отмерять подростку на один прием. То есть, 312,5 — 500 мг соответствует 6,25 — 10 мл сиропа. Это означает, что подросток с массой тела 50 кг должен принимать по 6,25 — 10 мл сиропа по 2 раза в день. При помощи пропорции можно вычислить объем миллилитров сиропа, в котором содержится любое количество активного вещества. Для этого в указанную пропорцию достаточно просто вместо 312,5 мг подставить нужно число мг. Курс применения Милдроната у подростков составляет 2 — 6 недель. При астеническом синдроме Милдронат рекомендуется принимать внутрь в виде сиропа по 250 мг 5 мл по 4 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. При необходимости курс применения можно провести повторно через 2 — 3 недели. Милдронат уколы — инструкция по применению Раствор Милдроната можно вводить внутривенно, внутримышечно или парабульбарно. Внутривенная инъекция означает, что раствор вводится непосредственно в вену, то есть, сразу поступает в кровь. Внутримышечная инъекция означает, что раствор вводится в толщу мышечной ткани, откуда медленно и постепенно всасывается в системный кровоток. Парабульбарная инъекция означает, что раствор вводится в ткани глаза. Соответственно, внутривенные и внутримышечные инъекции используются для лечения системных заболеваний, а парабульбарные — только для терапии патологий глаз. То есть, для любого типа инъекций используется один и тот же раствор. Ампулы с раствором следует вскрывать непосредственно перед производством инъекции. Нельзя хранить открытый раствор ни на открытом воздухе, ни в холодильнике. Если ампула с раствором была вскрыта заранее и простояла более 20 минут, то такой препарат нельзя применять, его следует выбросить и открыть новую ампулу. Перед вскрытием ампулы следует внимательно осмотреть раствор на предмет помутнения, хлопьев и иных включений.
Ставили ли они под сомнение - публично или хотя бы на уровне частных разговоров с представителями ВАДА - обоснованность включения мельдония в список? Какие отзывы и мнения представители российского правительства и спортивного движения направили в ВАДА после получения проекта списка запрещенных препаратов на 2016 год? Почему российские врачи и спортсмены продолжали использовать мельдоний в ноябре и даже в декабре 2015 года, если, по заявлениям самих врачей, спортсменов и спортивных чиновников, исследования по срокам выведения мельдония из организма отсутствовали? Понимают ли российские спортсмены, врачи и спортивные чиновники, что допинговым нарушением является не факт употребления запрещенного препарата после его внесения в список, а факт положительной допинг-пробы? В случае с мельдонием понимали ли они, что допинговым нарушением будет считаться обнаружение мельдония в допинг-пробе после 1 января, а не употребление мельдония после 1 января? Товарищи по несчастью. Вместо послесловия Допинговых скандалов, связанных с запретом триметазидина, действительно, почти не было. Потому что один случай был крайне примечательным и вполне в российском духе, но при этом не российским. Поздним летом 2014 года Международная федерация плавания ФИНА объявила о том, что китайский пловец Сунь Ян, олимпийский чемпион, чемпион и рекордсмен мира, дисквалифицирован на три месяца за употребление триметазидина. Пикантность ситуации заключалась в том, что к моменту объявления о дисквалификации она дисквалификация уже истекла. Дело в том, что допинг-тест Сунь Ян провалил еще 17 мая 2014 года на внутреннем чемпионате Китая. Почему всего трехмесячный? Потому что Сунь Ян «представил убедительные свидетельства, что он не намеревался никого обманывать». Чемпион, как вы уже догадались, оказался сердечником и принимал спасительное лекарство уже шесть лет, да не заметил, что теперь оно запрещено. Доктор, неосмотрительно прописавший ему триметазидин, был отстранен от работы на год. Почему известие о дисквалификации пришло с такой задержкой? Но мы не пытались его покрывать! Всемирное агентство, правила которого требуют, чтобы решения о дисквалификации публиковались не позднее 20 дней после их вынесения, выразило «глубокую обеспокоенность отсутствием необходимой коммуникации со стороны CHINADA и ФИНА». Роль ФИНА, руководство которой небезосновательно обвиняют в потворстве допингистам, в этой истории чрезвычайно мутная. Если знал и скрыл, то ему следует предъявлять претензии совсем иного рода. В любом случае ФИНА не предприняла никаких действий для расследования этой истории, после того как она всплыла на поверхность. Сунь Ян сохранил медали Азиатских игр, полученные сразу после истечения его пародии на дисквалификацию и преспокойно отправился на ЧМ-2015 в Казань. И вот здесь, в Казани, выиграв очередное золото чемпионатов мира, Сунь Ян выступил с программным заявлением, с каким регулярно выступают пойманные на допинге российские спортсмены. Просто замените название страны. Нет ничего сомнительного в наших выступлениях. Допинг есть и в других странах. Будучи спортсменами, мы упорно трудимся и иногда получаем травмы и принимаем вещества, о которых не знаем. Иногда мы совершаем ошибки. Но не делайте из нас врагов! Следующим международным стартом, после долгого зимнего перерыва, для китайского пловца должен был стать турнир Aquatic Super Series, намеченный на февраль 2016 года в австралийском Перте. Однако Сунь Ян неожиданно снялся и с этих соревнований, теперь уже из-за травмы правой ступни. Впрочем, он до сих пор уверяет, что выступит на Олимпиаде в Рио. Метаболическая терапия является новым трендом кардиологии. Эти препараты улучшают обменные процессы в миокарде , что влияет на эффективность работы сердца. Среди популярных средств фигурирует такое лекарство, как предуктал. Анализ врачебных назначений показывает, что он рекомендуется для приема большинству пациентов. Похожим эффектом обладает другой представитель группы метаболических средств — милдронат, который приобрел большую популярность как допинг под названием мельдоний. Так какой же препарат лучше? Самый часто назначаемый врачами или тот, который используется спортсменами для улучшения показателей результатов? В основе препарата лежит активное вещество триметазидин. Положительное действие возникает за счет повышения энергетического потенциала. Также рационализируется потребление кислорода. Одной из явных причин прогрессирования кардиологических проблем является нарушение ионного обмена в миокарде. Предуктал нормализует работу ионных каналов. Обладает антиоксидантным действием, препятствуя повреждающему влиянию свободных радикалов. Клинически это проявляется повышением толерантности к физической нагрузке, уменьшается выраженность нарушений мозгового кровообращения, улучшается зрение. Отношение мировых экспертов к предукталу неоднозначное. В 2007 году он был признан препаратом с недоказанной эффективностью, а спустя 6 лет был рекомендован европейским кардиологическим обществом для включения в терапию ишемической болезни сердца. Вероятно, это и обусловило его широкое применение у кардиологических больных. Выводится почками. Среди противопоказаний указывается повышенная чувствительность к препарату, детский возраст, тяжелая почечная недостаточность. Выпускается в капсульной форме по 20 мг. Применяется во время еды 3 раза в сутки. Также есть ретардная форма, которая обладает более длительным действием —. Средняя цена предуктала от 700 до 1500 рублей за упаковку. Механизм действия мельдония основан на улучшении функции сердца за счет снижения содержания карнитина. Это вещество способствует переходу жирных кислот внутрь клетки. Жирные кислоты важны для функционирования организма, но в период дефицита кислорода который возникает на пике физической нагрузки нарушается процесс их окисления. Накапливаются промежуточные продукты, оказывающие негативное действие на ткани сердца. История создания данного вещества крайне интересна. Изначально использовалось в хозяйственной промышленности для стимуляции роста домашних животных. Нельзя применять при беременности, кормлении грудью, повышении внутричерепного давления. Есть инъекционные и таблеточные формы. Средняя цена таблеточной формы от 500 до 700 рублей за упаковку. Сравнение и отличительные черты Оба препарата являются метаболическими средствами и показаны для лечения ишемических заболеваний сердца. На этом сходства заканчиваются. Сравнить эти два препарата крайне сложно. Первым отличием является механизм действия. Предуктал увеличивает синтез необходимых энергетических молекул, а милдронат тормозит образование карнитина. Второй отличительной чертой является форма выпуска. Милдронат выпускается также в инъекционной форме. Еще одно различие состоит в том, что предуктал противопоказан пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности. Какой препарат лучше? Нельзя однозначно ответить, какой препарат лучше. Несмотря на различный механизм действия оба лекарственных средства оказывают положительное влияние на работу миокарда. Их эффективность сравнивается во многих клинических исследованиях. Какого-то клинически доказанного предпочтения одного препарата другому не существует. Конечно, важным критерием является цена. Большинство кардиологических больных находятся в преклонном возрасте. Часто это означает ограниченные финансовые средства, и покупка дополнительного метаболического препарата встает ребром. В таком случае более выгодным будет приобретение милдроната. Еще одним преимуществом милдроната является его инъекционная форма. Как большинство препаратов эффективность милдроната повышается при его внутривенном введении. Иногда курс капельниц с милдронатом оказывается эффективнее, чем длительный прием таблетированных препаратов. Самой частой причиной развития ишемической болезни сердца является существующая длительное время артериальная гипертензия. Милдронат оказывает мягкое антигипертензивное действие. Артериальная гипертензия и сама ишемическая болезнь негативно влияет на функцию почек. Это проявляется тем, что большинство пациентов с кардиологической болезнью имеют еще и нарушения почек. Так как предуктал выводится почками, он становится противопоказан при хронической почечной недостаточности — состояния, когда нарушается нормальная выделительная функция почек. Милдронат в организме распадается на две формы, которые оказывают меньшее токсическое действие на почки. Поэтому препарат может применяться при нарушениях работы почек, но с осторожностью. К сожалению, милдронат может усугубить мозговой кровоток при повышенном внутричерепном давлении. Поэтому перед началом его применения необходимо убедиться, что нет противопоказаний. Если выбор между двумя препаратами является сложным и имеется достаточное количество денег, можно применять их одновременно. Официальных противопоказаний к такой комбинации нет, но стоит понимать, что двойного эффекта при этом тоже не будет. В целом любой препарат должен назначаться только лечащим врачом. Самолечением, тем более при условии наличия ишемической болезни сердца, заниматься явно не стоит. Кардиологические больные занимают особую группу пациентов, терапия которых должна производиться с учетом всех сопутствующих осложнений. Так как часто нарушается работа почек, препараты с почечным типом выведения должны назначаться с крайней осторожностью. Поэтому перед покупкой предуктала или милдроната лучше проконсультироваться с лечащим врачом. В настоящий момент в арсенале врачей-кардиологов имеется достаточно большой объем лекарственных препаратов, способных устранить жизнеугрожающую ситуацию у больных с сердечно-сосудистой патологией, а также уменьшить неприятные симптомы, повысить качество жизни и существенно продлить жизнь пациенту. Далее приведен обзор наиболее часто назначаемых в кардиологии лекарственных средств. Материал приводится для ознакомления. Самоназначение большинства препаратов может быть опасно для жизни! Нитраты Препараты нитроглицерина, или нитраты — это лекарственные средства, основным свойством которых является оказание вазодилатирующего, то есть сосудорасширяющего, эффекта. Принимаются данные препараты таблетки нитроглицерина, нитроминт, нитроспрей , как правило, сублингвально под язык , что особенно важно при быстром оказании помощи пациенту с приступом стенокардии. Также используются препараты продолжительного действия — моночинкве, пектрол, кардикет и нитросорбид. Нитраты расширяют не только периферические артериии и вены, но и артерии, питающие сердце, обеспечивая таким образом приток крови к миокарду, находящемуся в состоянии ишемии. Благодаря этому использование нитратов при приступах стенокардитических болей позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда. Показания: у лиц с острым инфарктом миокарда, со стабильной стенокардией, прогрессирующей стенокардией, с острым коронарным синдромом, во время гипертонического криза, отека легких, при развитии острой и хронической сердечной недостаточности. Противопоказания: коллапс резкое снижение артериального давления с потерей сознания , шок, геморрагический инсульт в остром периоде, глаукома с высоким внутриглазным давлением. Из побочных эффектов особого внимания заслуживает интенсивная головная боль, вызванная расширением внутричерепных сосудов. Порой боль настолько выраженная, что заставляет больных вынужденно отказаться от использования нитроглицерина. Такая боль не купируется обычными анальгетиками, но облегчение может наступить, если пациент сразу после приема нитратов рассосет мятную конфетку или таблетку валидола. К другим побочным эффектам относятся учащение пульса, головокружение, тошнота, резкое снижение артериального давления, покраснение кожи лица. Это, пожалуй, наиболее часто назначаемая группа препаратов для сердца и сосудов у лиц молодого возраста до 50 лет и у пациентов на начальной стадии ишемической болезни сердца. В то же время хорошая эффективность препаратов отмечается и у пожилых пациентов с выраженной ишемией миокарда, а также после перенесенных инфарктов. Данная группа включает большое количество лекарственных средств, различающихся по механизму действия, но эффект у всех одинаков — это устранение процессов перекисного окисления липидов ПОЛ , являющегося основой повреждения клеток при гипоксии, а также повышение устойчивости клеток к гипоксии к острой нехватке кислорода и укрепление сердца. В кардиологии чаще всего назначаются различные витамины, а также предуктал, мексидол, актовегин и милдронат, причем внтуримышечный и внутривенный путь введения лекарства предпочтительнее, хотя таблетированные формы тоже достаточно эффективны. Показания: Длительная терапия ишемической болезни, для профилактики острого инфаркта миокарда, укрепление миокарда при хронической сердечной недостаточности — для всех препаратов данной группы, Последствия острых инсультов в подостром периоде для предуктала и милдроната , Ишемический инсульт в остром периоде для актовегина , Нарушения микроциркуляции при патологии артерий и вен, а также при диабетической нейропатии для актовегина , Дисгормональная кардиомиопатия для милдроната.
Со стороны нервной системы: редко - повышенная возбудимость. Прочие: очень редко - эозинофилия, общая слабость. Применение при беременности и кормлении грудью Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Неизвестно, выделяется ли мельдоний с грудным молоком. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью применять при заболеваниях печени. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применять при заболеваниях почек. Применение у детей Противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены.
Ответы на вопросы
Таблетки еще не до конца исследованы и поэтому не рекомендуется принимать их детям до 18 лет. Также средство не используется при повышенной чувствительности к компонентам препарата. С осторожностью нужно назначать лечение при печеночной недостаточности. Не рекомендуется использовать лекарство пациентам старше 75 лет. Следует изучить инструкцию перед тем, как использовать таблетки «Предуктал МВ». Отзывы кардиологов показывают, что побочные явления чаще связаны с неправильным приемом медикамента.
Дозировка В большинстве случаев необходимо принимать по одной таблетке два раза в день. Рекомендуется использовать средство утром и вечером во время еды. Максимально допустимая доза лекарства не должна превышать 70 мг. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента. Суточную норму может установить лишь врач.
Таблетку принимают целиком, не разжевывая. Необходимо запивать большим количеством воды. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется принимать не более одной таблетки в день. Желательно проводить терапию утром во время завтрака. На сегодняшний день досконально не изучены симптомы передозировки таблетками «Предуктал МВ».
Отзывы кардиологов показывают, что средство хорошо переносится пациентами и не вызывает привыкания. Побочные действия Могут развиться при лечении таблетками такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм. Также может наблюдаться головокружение, пошатывание при ходьбе, симптомы паркинсонизма. При приеме средства наблюдается усиленное сердцебиение , заметное понижение давления, тремор, нарушение сна. Как правило, любые неприятные симптомы наблюдаются лишь на начальной стадии лечения.
В течении недели состояние больного существенно улучшается. Хранить таблетки нужно в сухом месте, недоступном для детей. В аптеках средство отпускается по рецепту врача. Медикамент не назначают во время беременности и лактации. Необходимо тщательно изучить инструкцию, если назначили «Предуктал».
Обсуждение терапии с кардиологом - это также залог успешного лечения. Самостоятельно использовать медикаменты не стоит. Таблетки «Предуктал МВ». Отзывы специалистов и пациентов о препарате В большинстве случаев кардиологи без опаски назначают лечение этим препаратом. Специалисты считают, что средство «Предуктал» лучше и эффективнее действует в составе комплексной терапии.
Его не применяют для оказания первой помощи во время приступа стенокардии. Это связано с тем, что таблетки имеют действие накопительного характера. Положительный результат заметен не сразу. В основном препарат назначается для Радует пациентов цена лекарства. Стоимость таблеток составляет около 800 рублей.
Многие кардиологические препараты потребуют гораздо более внушительных затрат. Несмотря на положительные стороны , использовать лекарство без рекомендации специалиста не стоит. Какое средство лучше использовать при лечении, «Милдронат» или «Предуктал», сможет подсказать профессиональный кардиолог. Оба лекарства проявляют лечебный эффект за счет влияния на энергетические и обменные процессы, протекающие в клетках. Но механизмы их действия отличаются, поэтому сравнение Милдроната и Предуктала показывает, что эти лекарства не всегда могут обеспечить одинаковый эффект в разных клинических ситуациях.
Милдронат в клинической практике Милдронат — средство, улучшающее метаболизм в клетках. Активное действующее вещество триметилгидразиния пропионата дигидрат, известное как мельдоний. Лекарство производится в форме капсул и раствора для инъекций. Милдронат назначают когда страдает сердечно-сосудистая система и головной мозг, он способствуют улучшению работоспособности в периоды тяжелой физической и эмоциональной нагрузки: при стенокардии, хроническая недостаточности сердца, кардиомиопатии, сердечно-сосудистых нарушениях функционального характера, явлениях ишемии мозга, при восстановлении после поражений ЦНС. Под влиянием мельдония улучшаются клеточные обменные процессы и устойчивость к гипоксии, в ответ повышается выносливость и ускоряется восстановление при перегрузках.
В связи с чем данное вещество получило распространение в спортивной медицине.
К побочным эффектам относятся: Нарушения проводимости блокады и брадикардия, Плохая переносимость физической нагрузки — общая слабость , утомляемость, Тошнота, головокружение, Применение устаревших препаратов пропранолол анаприлин , атенолол у мужчин в молодом и среднем возрасте приводит к развитию эректильной дисфункции нарушение потенции , лекарства последних поколений на потенцию не влияют, Такие препараты, как пропранолол анаприлин и атенолол, не рекомендуются в связи с наличием побочных эффектов, в частности, повышения инсулинорезистентности тканей организма — это состояние, при котором рецепторы внутренних органов не чувствительны к инсулину, из-за чего увеличивается уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом. Более современные препараты последних поколений на углеводный обмен не влияют и могут длительно применяться, особенно у пациентов с диабетом. Действие следующих сердечно-сосудистых препаратов — антагонистов кальция обусловлен блоком каналов, по которым в клетки входят ионы кальция — основного вещества, стимулирующего мышечные клетки к сокращению, что вызывает снижение тонуса сосудов и нормализует АД. Также антагонисты кальция оказывают воздействие на сердечную мышцу, а вот какое — зависит от вида препаратов. Так, нифедипин и фелодипин вызывают тахикардию, а верапамил и дилтиазем наоборот, замедляют сердечный ритм. Основными показаниями являются гипертония, стенокардия и нарушения ритма по типу тахикардии у лиц, которым назначение бета блокаторов противопоказано. Остальным пациентам предпочтительнее назначение предыдущих групп препаратов. К противопоказаниям относятся низкое артериальное давление, систолическая дисфункция левого желудочка по данным эхокардиоскопии , брадикардия и нарушения проводимости атрио-вентрикулярная блокада , синдром слабости синусового узла.
Побочные эффекты развиваются нечасто, и к ним относят рефлекторную тахикардию и покраснение лица, связанное с расширением сосудов для нифедипина , брадикардию для остальных препаратов , запоры для верапамила. Диуретики Мочегонные препараты, или диуретики, действуют на почечные канальцы , способствуя выведению лишней жидкости из организма. Это способствует не только снижению уровня АД, но и «разгрузке» сосудов в легких, в печени и сосудов нижних конечностей , что важно для устранения таких симптомов хронической сердечной недостаточности, как одышка и отеки. Выделяют три группы препаратов — тиазидные хлортиазид, индапамид , петлевые торасемид тригрим, диувер и фуросемид лазикс и калийсберегающие диуретики верошпирон спиронолактон. Показания — артериальная гипертония, начальная для тиазидных и выраженная для петлевых и калийсберегающих стадии хронической сердечной недостаточности, экстренное купирование гипертонического криза фуросемид внутривенно или внутримышечно. Противопоказания — тяжелая почечная недостаточность, высокий уровень калия в крови для верошпирона , низкий уровень калия в крови для фуросемида , острый гломерулонефрит , тяжелая печеночная недостаточность, беременность и лактация. Побочное действие — повышение уровня глюкозы крови и увеличение риска развития сахарного диабета при длительном применении. Препаратами, лишенными такого эффекта, являются дихлортиазид и индапамид, которые можно применять длительно, в том числе и пациентам с сахарным диабетом.
Регулирует клеточный иммунитет. Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Милдронат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности, в головном мозге. Оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема. В организме человека Милдронат метаболизируется и выделяется главным образом почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов. Какого они действия? Тримектал, Триметазидин-Ратиофарм - препарата, который предупреждает утилизацию СЖК как энергетического субстрата и накопление активных форм СЖК в цитозоле за счет их использования для образования мембранных фосфолипидов. В ряде клинических исследований было показано антиишемическое действие Триметазидина, сопоставимое с эффектом нифедипина и пропранолола. Что лучше: Триметазидин или Милдронат? Триметазидин также называемый Предукталом относится к антиоксидантам. Препарат регулирует метаболизм в сердечных мышцах, хорошо влияет на гомеостаз на внутриклеточном уровне. Что лучше Триметазидин или Милдронат должен решать врач. Особенности Триметазидина Это старый препарат, который знаменитая фирма «Сервье» из Франции создала еще в начале шестидесятых годов прошлого века. Тогда он был первым препаратом из группы антиоксидантов с хорошим эффектом действия. Однако механизм воздействия на организм Триметазидина, фирма его создавшая, выяснила только через 30 лет, после создания в Риге Милдроната. Общим для этих препаратов является одинаковое воздействие на миокард с очагом ишемии. Триметазидин также позволяет увеличивать физическую нагрузку на человека. В этом качестве действие обоих препаратов одинаковое. Но для больных стенокардией врачи предпочитают выписывать Триметазидин, из-за меньших доз этого лекарства, необходимых для достижения одинакового результата. Тогда как Милдронат больше подходит для здоровых людей, нуждающихся в повышенной физической нагрузке. Различие Триметазидина и Милдроната Милдронат уберегает от гибели клетки во время кислородного голодания. Это очень важно во время восстановления кровообращения в мышце сердца. Но сами способы воздействия на клетки сердечной мышцы и Милдроната и Тримезидина различные. Продолжительность курсов лечения у этих препаратов разнятся. Курс лечения Триметазидином равен 6 месяцам, а обычно назначаемый курс лечения Милдроната 6 недель. Доказано, что Милдронат увеличивает продолжительность жизни людей, перенесших тяжелый инфаркт миокарда. Сочетание Триметазидина и Милдроната Многие медицинские специалисты считают, что принимать Триметазидин и Милдронат в сочетании возможно. Милдронат влияет на скорость метаболических реакций длинноцепочных жирных кислот, а Триметазидин влияет на их утилизацию. Вместе они дают улучшение и стабильность течения стенокардии, и нормализацию реакции организма такого больного на физические нагрузки. Можно также сочетать аналог Милдроната Кардионат с Триметазидином. В качестве препаратов, влияющих на механизм метаболизма можно одновременно принимать Рибоксин и Милдронат. Пить Триметазидин вместе с Милдронатом целесообразно и считается эффективным, особенно в послеоперационный период у больных, перенесших коронарное шунтирование. На фоне такого лечения быстро возрастают защитные функции в клетках сердечной мышцы. Таким же образом эти препараты действуют и при других видах ангиопластики. Такое средство имеет результатом улучшение биохимических показателей больного человека. Совместимость Милдроната и Триметазидина основана на том, что каждый из них действует на разные участки процесса метаболизма в сердечных клетках и поэтому можно уменьшить дозировку каждого. При этом эффект от общего действия препаратов увеличивается. Нужно учитывать, что оба лекарства относятся к разряду малотоксичных препаратов, и не дают различных серьезных побочных действий. Современные кардиологи считают, что энергетический обмен в клетках можно улучшить через: снижение расходования АТФ клетками; повышение эффективности работы мембран в митохондриях; восстановление утраченных звеньев в цепи дыхательных процессов в клетках; снижение кислородного запроса клетками сердечной мышцы. Все это делают кардиопротекторы прямого действия Триметазидин и Милдронат, если использовать их в сочетании. Нашли ошибку? У триметазидина предуктала есть своя довольно узкая ниша, но, сдается мне, не в Вашем случае. А в каком случае он поможет? Спасибо, доктор, за ответ, пожалуйста, подскажите, что могло бы мне помочь в моем случае? Благодарю за ответ. С уважением, Вера. Вы задали вопрос - Вам объяснили, что принимать ни тот, ни другой препарат особого смысла нет. А в каком - Вашем случае? Вы же уже не первый раз на форуме и, наверняка, знаете, как лучше формулирвать вопросы, чтобы получить исчерпывающий ответ, правда? Что лучше: терапия таблетками Рибоксина или Милдроната вместе - эффект Существуют препараты, которые используются в качестве кардиопротективных и антигипоксических средств при интенсивных физических нагрузках. К таким лекарственным средствам относят Рибоксин и Милдорнат. Главное назначение препаратов — комплексная терапия ишемической болезни сердца. Однако спортсмены нередко используют их для достижения более выраженных спортивных результатов. Препараты эффективны и по отдельности, однако многие интересуются, можно ли принимать Рибоксин и Милдронат вместе. Все о препарате Рибоксин — краткая инструкция по применению Современное лекарственное средство, направленное на стабилизацию обмена веществ в миокарде, нормализацию состояния тканей, подвергшихся гипоксии — Рибоксин. Страна-производитель — Россия. Форма выпуска препарата — круглые таблетки, имеющие специализированную пленочную оболочку, оттенок варьируется от желтого до бледно-оранжевого. Главный компонент Рибоксина — инозин. Препарат выпускается в одной дозировке — 200 мг. Дополнительные компоненты, включенные в состав препарата: кислота стеариновая, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат сахарозы, тальк, оксид железа, желтый краситель. Рибоксин выпускается в картонных упаковках, содержащих блистеры либо по 25, либо по 10 таблеток. Важно отметить, что Рибоксин отпускается по рецепту врача. Показания к применению препарата Рибоксин: в качестве одного из компонентов терапии при ишемии сердечной мышце, нарушениях сердечного ритма, длительном использовании сердечных гликозидов, остром инфаркте миокарда; для симптоматического лечения при нарушениях функции печени, гепатите, циррозе, спровоцированном приемом сильных лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем. Рибоксин принимают профессиональные спортсмены для улучшения физических показателей. Факторы, исключающие возможность назначения препарата: аллергические реакции, гиперчувствительность; непереносимость фруктозы или же выраженный дефицит сахаразы. Рибоксин можно принимать только под наблюдением врача при тяжелых патологиях почек, сахарном диабете. Проведенные клинические исследования показали, что Рибоксин обладает отличной переносимостью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, крапивница, интенсивный зуд, повышение мочевины в крови, у мужчин — ухудшение подагры. Милдронат — дозировка, показания Популярный лекарственный медикамент, повышающий обменные процессы и энергообеспечение тканей организма. Препарат имеет скандальную популярность в сфере спорта, некоторое время назад был распространен «милдронатный взрыв». В этот промежуток времени многие профессиональные спортсмены использовали лекарство в процессе тренировок для улучшения результатов. Милдронат имеет две лекарственные формы: капсулы дляперорального применения и ампулы с раствором для инъекций. Главный компонент препарата — дигидрат мельдония, количество действующего вещества в капсуле — 5 г. Дополнительные вещества, включенные в лекарственное средство: коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, желатин, диоксид титана и кремния. Милдронат продается в картонных пачках, содержащих 6 контурных ячеек по 10 таблеток. Данный медикамент считается допинговым средством. Главное предназначение Милдроната: в терапевтическом комплексе против хронической недостаточности сердца, ишемической патологии, различных форм стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии; для улучшения концентрации внимания, повышения активности, лечения синдрома хронической усталости; как один из препаратов при комплексной терапии нарушений кровообращения в головном мозге; снижение психоэмоционального, физического и умственного перенапряжения у профессиональных спортсменов; терапия симптоматического характера при абстиненции, вызванной хронической формой алкоголизма. В список противопоказаний приема Милдроната включают: дефицит калия в плазме крови; систематически повышенные показатели артериального давления; период кормления грудью и беременности; несовершеннолетний возраст; повышенную восприимчивость к компонентам, аллергические проявления. Препарат стоит принимать с особой осторожностью при наличии в анамнезе тяжелых патологий почек. Милдронат переносится достаточно хорошо, из побочных проявлений отмечаются дерматологические реакции, общее недомогание, слабость. Как правильно принимать Рибоксин и Милдронат Одна из важных тем — способ применения лекарств, поскольку если принять сильно действующий препарат неправильно, то существует высокий риск развития опасных для жизни осложнений. Рибоксин и Милдронат — сильнодействующие препараты, поэтому кратность, длительность и эффективная дозировка приема назначается врачом. Пить препарат рекомендуется за 15 — 30 минут до приема пищи. Цельную таблетку принимать, не разжевывая и запивая водой. Терапевтический курс варьируется от 1 до 3 месяцев. В процесс лечения Рибоксин используется ежедневно. Начальная доза 600 — 800 мг. Максимальное значение — 2400 мг. Суточную дозу необходимо в обязательном порядке разделять на несколько приемов. Возникновение побочных воздействий либо непереносимость компонентов предполагает отмену использования Рибоксина. Профессиональным спортсменам бег, легкая атлетика, бодибилдинг принимать непосредственно перед тренировочным процессом по 50 — 100 мг дважды в сутки. При ишемии и хронической сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения принимать 50 — 100 мг, длительность курса 1 — 1,5 месяца. Ппри повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках. Дозировка 5 г дважды в стуки. Терапия не должна длиться более 2 недель. Важно подчеркнуть, что для достижения максимального эффекта характеристики приема должны быть подобраны индивидуально. Разница между препаратами, и что лучше подходит для сердца Достаточно популярный вопрос об одновременном приеме и совместимости данных лекарственных медикаментов. Но прежде чем разобраться в подобной тематике, необходимо понять, чем отличаются Рибоксин и Милдронат. В спорте более эффективным и популярным считается Милдронат. В связи с этим препарат широко распространен среди профессиональных и начинающих спортсменов. Помимо этого, лекарство активно используется в подготовке военных. При попадании в организм мельдоний решает сразу несколько задач: повышает выносливость; участвует в повышении скорости распада глюкозы; в несколько раз сокращает распад липидов; повышает результативность мышечных сокращений. Принимать Милдронат для достижения максимальных эффектов рекомендуется в утреннее время. В свою очередь применение Рибоксина дает наилучшие результаты при лечении патологий сердечно-сосудистой системы. Препарат обладает менее выраженным влиянием, но при этом помогает бороться с опасными патологиями. Основные свойства препарата Рибоксин: улучшение эластичности стенок и расширение сосудов; нормализация артериального давления; благоприятное воздействие на структуру мышечной ткани; увеличение скорости регенерации клеток, подверженных гипоксии; повышение эффекта при одновременном приеме с другими препаратами. Если принимать данные лекарства вместе, то ведущую роль в достижении результата занимает Милдронат. Совместимость Рибоксина и Милдроната Основное действие данных медикаментов идентично — нормализация метаболизма. Одновременный прием препаратов приводит к взаимному увеличению эффективности. Ведущая роль в данном комплексе отводится Милдронату.
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
Что лучше пить милдронат или предуктал. Предуктал или милдронат что лучше от стенокардии
Предуктал или Милдронат - зачастую возникает у многих, кто столкнулся с проблемами с сердечно-сосудистой системой или у кого есть проблемы с концентрацией внимания и памятью. Переходите в мой Telegram канал, там вас ждет много полезной и интересной информации — онлайн: +7 (986) 917-12-18По во. При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат® в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. При необходимости их применения нужно знать, что лучше, Предуктал или Милдронат, и можно ли пить эти препараты одновременно. В эту группу лекарств входят предуктал, милдронат, мексидол, актовегин, рибоксин, панангин, аспаркам. Предуктал МВ: ответы специалистов на вопросы о препарате.
Предуктал (триметазидин) - кому, когда и зачем?
| Милдронат и предуктал сравнение. Предуктал или Милдронат: что лучше и можно ли вместе | Исходя из приведенных выше фактов можно сделать вывод, что Милдронат является более эффективным и лучшим препаратом, чем Предуктал. |
| Предуктал мв или милдронат что лучше. Милдронат или Предуктал, что лучше? Отзывы о Предуктале | Милдронат и предуктал MB в одинаковой степени улучшают показатели толерантности больных к физической нагрузке. |
| Что лучше пить милдронат или предуктал. Предуктал или милдронат что лучше от стенокардии | Какое из них лучше и эффективнее? |
О больнице
милдронат это тот же предуктал, только более поздняя, а значит, более прогрессивная форма, так как милдронат был произведён на 15 лет позже, так что, вероятно, предуктал уже более устаревший препарат, чем милдронат. Расскажите,что лучше для улучшения метаболизма в миокарде-предуктал или милдронат? Чуть ранее так же запретили предуктал – очень хороший препарат, который употребляется с той же целью, что и милдронат, но был гораздо эффективнее.
Предуктал (триметазидин) - кому, когда и зачем?
А блокада окисления жирных кислот , приводит к переключению метаболизма на более выгодный вариант энергетического обмена при ишемии - к окислению глюкозы. Предуктал также способствует укреплению мембран клеток, стимулируя фосфолипидный обмен. По данным экспериментальных исследований триметазидин снижает ацидоз внутри клеток и уменьшает выраженность нарушений в ионном потоке, характерных для гипоксии. Зафиксированоуменьшение нейтрофильной инфильтрации в ишемических зонах. Замечено поддержание энергетических процессов в миокарде и тканях нейросенсорных органов. Область ишемического поражения под воздействием препарата заметно уменьшается.
Непосредственного влияния на гемодинамические процессы не выявлено. Предуктал оказывает кардиологические эффекты: сокращает приступы стенокардии, снижая необходимость нитроглицеринового воздействия; повышает функциональную левожелудочковую работоспособность сердца в условиях гипоксии; предотвращает резкие скачки артериального давления при физической активности, не приводя к существенному изменению ЧСС; способствует возрастанию коронарного резерва. Подобные свойства позволяют использовать препарат при длительном лечении ишемической болезни сердца для предотвращения развития стенокардии. Предуктал применяется либо в комбинации с лекарственными средствами или в виде монотерапии. В офтальмологии имеется практика использования препарата в случае хронических гипоксических процессов в сетчатке и зрительном нерве при возрастных дегенеративных процессах и глаукоме.
При нарушениях кровоснабжения структур внутреннего уха , приводящих к развитию лабиринтопатии, оторинлярингологи рекомендуют предуктал в качестве средства, сокращающего приступы головокружения, тошноты, шума в ушах и в целях предотвращения снижения слуха. Формы выпуска Препарат создан в двух вариациях. Предуктал продленного действия, с маркировкой МВ, производится в форме розовых таблеток, белых в разрезе, которые обладают округлой, двояковыпуклой формой и покрыты пленочной оболочкой с дозировкой 35 мг. Пролонгированный вариант лекарственного средства обладает модифицированным высвобождением триметазидина, что обеспечивает его высокий уровень в крови не менее 75 процентов от максимальной концентрации на протяжении суток. Таблетки помещены в упаковку по 60, 90, 180 и 300 штук.
Также продленный вариант создают в форме желатиновых капсул по 80 мг - предуктал ОД, с белым корпусом и красно-оранжевой крышкой с белыми гранулами внутри. Капсулы расположены по 9 или 10 штук в блистерах, которые в количестве 3 или 6 вкладывают в картонную коробку. Предуктал короткого действия представлен в таблетированном виде с дозой 20 мг. Таблетки красно-оранжевые, упакованы в коробку по 60 штук. Инструкция по применению Таблетированный препарат с модифицированным высвобождением триметазидина назначается два раза в сутки, а предуктал короткого действия 2-3 раза в день.
Лекарство употребляют по 1 таблетке за приемом пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Капсулы назначают принимать один раз в день, во время завтрака, не разжевывая и не раскрывая. Схему лечения определяет врач, как правило, это длительная курсовая терапия. Для людей старше 60 лет дозы не корректируют. Если нет положительной динамики от терапии на протяжении 180 дней, использование медикамента прекращают.
При возникновении приступа стенокардии, необходимо изменение тактики лечения и рассмотрение вопроса о возможности реваскуляризации. Противопоказания Предуктал не назначается при повышенной чувствительности к любому из составных элементов. Нельзя применять препарат при нарушениях в работе почек, сопровождающихся расстройством функций. Недопустимо использование средства в детской возрастной группе. Требуется осторожность в применении у людей с печеночной дисфункцией и в возрастной категории за 75 лет.
Не стоит употреблять предуктал при болезни Паркинсона, а в случае развития симптомов паркинсонизма, тремора, шаткости походки, неустойчивости в позе Ромберга, следует отменить препарат и провести консультацию у специалиста неврологического профиля. Поскольку нет полноценных данных о безопасности триметазидина для плода и эмбриона, не рекомендуется использовать предуктал у беременных. Не исключается риск вредного воздействия на грудного ребенка , так как не имеется достоверных сведений о попадании действующего вещества в молоко матери. Потому стоит воздержаться от предуктала кормящим женщинам. Побочные эффекты Прием препарата может сопровождаться симптомами диспепсии: тошнотой, рвотой, абдоминальными болями, поносом или запором.
Иногда возникают головные боли, головокружения и экстрапирамидные расстройства: мышечная ригидность, акинезия, тремор. Отмена предуктала нивелирует подобную неврологическую симптоматику. В редких случаях наблюдаются тахикардия, возникновение нарушения ритма по типу экстрасистолии, значительное снижение артериального давления на фоне приема антигипертензивных средств, приливы крови к лицу. Могут быть выявлены изменения в клеточном составе крови: агранулоцитоз или тромбоцитопения. Не исключены аллергические реакции с различным клиническим проявлением , от кожного зуда до отека Квинке.
Использование лекарственного вещества не зафиксировало побочных эффектов, связанных с изменением скорости психических процессов , особенно важных при управлении автомобильным транспортом и осуществлении деятельности, где необходима максимальная концентрация и мгновенная реакция. Предуктал не купирует приступы стенокардии, не используется для лечения ее нестабильной формы и инфаркта миокарда в начальных стадиях. Цена Цена на предуктал МВ колеблется от 700 до 850 рублей за 60 таблеток. За то же количество капсул нужно отдать от 1250 рублей. На вариант короткого действия цена составляет около 120 рублей.
Аналоги Вещества, обладающее антигипоксантными способностями можно отнести к аналогам предуктала: Мексидол - борется со свободными радикалами и защищает мембраны клеток, повышая устойчивость организма к кислородному голоданию, токсическому воздействию алкоголя и психотропных средств.
Данные о выделении триметазидина или его метаболитов в грудное молоко отсутствуют. Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутрь, целиком, не разжевывая, запивая водой, по 1 табл. Продолжительность лечения определяется врачом.
Максимальная суточная доза составляет 70 мг. Особые группы Пациенты с почечной недостаточностью. Пациенты старше 75 лет.
У пациентов старше 75 лет может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за возрастного снижения функции почек см. Подбор дозы у пациентов старше 75 лет должен происходить с осторожностью см. Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота; неуточненной частоты — запор.
Общие нарушения: часто — астения.
Основой Предуктала служит триметазидин, а само лекарство принадлежит к группе антиангинальных средств. Активным компонентом Милдроната выступает мельдоний — метаболическое средство, регулирующее обменные процессы в тканях. В плане лечения кардиологических заболеваний более актуален Предуктал — его рассматривают как универсальное средство при лечении стабильной стенокардии, ишемической болезни сердца, сосудистых нарушениях. Милдронат же используют скорее в профилактических целях — например, для защиты сердечно-сосудистой системы при повышенных физических нагрузках.
Зафиксированоуменьшение нейтрофильной инфильтрации в ишемических зонах.
Замечено поддержание энергетических процессов в миокарде и тканях нейросенсорных органов. Область ишемического поражения под воздействием препарата заметно уменьшается. Непосредственного влияния на гемодинамические процессы не выявлено. Предуктал оказывает кардиологические эффекты: сокращает приступы стенокардии, снижая необходимость нитроглицеринового воздействия; повышает функциональную левожелудочковую работоспособность сердца в условиях гипоксии; предотвращает резкие скачки артериального давления при физической активности , не приводя к существенному изменению ЧСС; способствует возрастанию коронарного резерва. Подобные свойства позволяют использовать препарат при длительном лечении ишемической болезни сердца для предотвращения развития стенокардии. Предуктал применяется либо в комбинации с лекарственными средствами или в виде монотерапии.
В офтальмологии имеется практика использования препарата в случае хронических гипоксических процессов в сетчатке и зрительном нерве при возрастных дегенеративных процессах и глаукоме. При нарушениях кровоснабжения структур внутреннего уха , приводящих к развитию лабиринтопатии, оторинлярингологи рекомендуют предуктал в качестве средства, сокращающего приступы головокружения, тошноты, шума в ушах и в целях предотвращения снижения слуха. Формы выпуска Препарат создан в двух вариациях. Предуктал продленного действия, с маркировкой МВ, производится в форме розовых таблеток, белых в разрезе, которые обладают округлой, двояковыпуклой формой и покрыты пленочной оболочкой с дозировкой 35 мг. Пролонгированный вариант лекарственного средства обладает модифицированным высвобождением триметазидина, что обеспечивает его высокий уровень в крови не менее 75 процентов от максимальной концентрации на протяжении суток. Таблетки помещены в упаковку по 60, 90, 180 и 300 штук.
Также продленный вариант создают в форме желатиновых капсул по 80 мг - предуктал ОД, с белым корпусом и красно-оранжевой крышкой с белыми гранулами внутри. Капсулы расположены по 9 или 10 штук в блистерах, которые в количестве 3 или 6 вкладывают в картонную коробку. Предуктал короткого действия представлен в таблетированном виде с дозой 20 мг. Таблетки красно-оранжевые, упакованы в коробку по 60 штук. Инструкция по применению Таблетированный препарат с модифицированным высвобождением триметазидина назначается два раза в сутки, а предуктал короткого действия 2-3 раза в день. Лекарство употребляют по 1 таблетке за приемом пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Капсулы назначают принимать один раз в день, во время завтрака, не разжевывая и не раскрывая. Схему лечения определяет врач, как правило, это длительная курсовая терапия. Для людей старше 60 лет дозы не корректируют. Если нет положительной динамики от терапии на протяжении 180 дней, использование медикамента прекращают. При возникновении приступа стенокардии, необходимо изменение тактики лечения и рассмотрение вопроса о возможности реваскуляризации. Противопоказания Предуктал не назначается при повышенной чувствительности к любому из составных элементов.
Нельзя применять препарат при нарушениях в работе почек, сопровождающихся расстройством функций. Недопустимо использование средства в детской возрастной группе. Требуется осторожность в применении у людей с печеночной дисфункцией и в возрастной категории за 75 лет. Не стоит употреблять предуктал при болезни Паркинсона, а в случае развития симптомов паркинсонизма, тремора, шаткости походки, неустойчивости в позе Ромберга, следует отменить препарат и провести консультацию у специалиста неврологического профиля. Поскольку нет полноценных данных о безопасности триметазидина для плода и эмбриона, не рекомендуется использовать предуктал у беременных. Не исключается риск вредного воздействия на грудного ребенка , так как не имеется достоверных сведений о попадании действующего вещества в молоко матери.
Потому стоит воздержаться от предуктала кормящим женщинам. Побочные эффекты Прием препарата может сопровождаться симптомами диспепсии: тошнотой, рвотой, абдоминальными болями, поносом или запором. Иногда возникают головные боли, головокружения и экстрапирамидные расстройства: мышечная ригидность, акинезия, тремор. Отмена предуктала нивелирует подобную неврологическую симптоматику.
Что лучше Предуктал или милдронат?
милдронат это тот же предуктал, только более поздняя, а значит, более прогрессивная форма, так как милдронат был произведён на 15 лет позже, так что, вероятно, предуктал уже более устаревший препарат, чем милдронат. Но механизмы их действия отличаются, поэтому сравнение Милдроната и Предуктала показывает, что эти лекарства не всегда могут обеспечить одинаковый эффект в разных клинических ситуациях. При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат® в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. Но механизмы их действия отличаются, поэтому сравнение Милдроната и Предуктала показывает, что эти лекарства не всегда могут обеспечить одинаковый эффект в разных клинических ситуациях. При необходимости их применения нужно знать, что лучше, Предуктал или Милдронат, и можно ли пить эти препараты одновременно. Предуктал имеет ряд аналогов и заменителей дешевле, которые применяются по-разному.
Другие препараты, использующиеся в кардиологии
Рибоксин можно принимать только под наблюдением врача при тяжелых патологиях почек, сахарном диабете. Проведенные клинические исследования показали, что Рибоксин обладает отличной переносимостью. Возможные побочные эффекты: кожные высыпания, крапивница, интенсивный зуд, повышение мочевины в крови, у мужчин — ухудшение подагры. Милдронат — дозировка, показания Популярный лекарственный медикамент, повышающий обменные процессы и энергообеспечение тканей организма. Препарат имеет скандальную популярность в сфере спорта, некоторое время назад был распространен «милдронатный взрыв». В этот промежуток времени многие профессиональные спортсмены использовали лекарство в процессе тренировок для улучшения результатов. Милдронат имеет две лекарственные формы : капсулы дляперорального применения и ампулы с раствором для инъекций.
Главный компонент препарата — дигидрат мельдония, количество действующего вещества в капсуле — 5 г. Дополнительные вещества, включенные в лекарственное средство: коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, желатин, диоксид титана и кремния. Милдронат продается в картонных пачках, содержащих 6 контурных ячеек по 10 таблеток. Данный медикамент считается допинговым средством. Главное предназначение Милдроната: в терапевтическом комплексе против хронической недостаточности сердца, ишемической патологии, различных форм стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии; для улучшения концентрации внимания, повышения активности, лечения синдрома хронической усталости; как один из препаратов при комплексной терапии нарушений кровообращения в головном мозге; снижение психоэмоционального, физического и умственного перенапряжения у профессиональных спортсменов; терапия симптоматического характера при абстиненции, вызванной хронической формой алкоголизма. В список противопоказаний приема Милдроната включают: дефицит калия в плазме крови; систематически повышенные показатели артериального давления; период кормления грудью и беременности; несовершеннолетний возраст; повышенную восприимчивость к компонентам, аллергические проявления.
Препарат стоит принимать с особой осторожностью при наличии в анамнезе тяжелых патологий почек. Милдронат переносится достаточно хорошо, из побочных проявлений отмечаются дерматологические реакции, общее недомогание, слабость. Как правильно принимать Рибоксин и Милдронат Одна из важных тем — способ применения лекарств, поскольку если принять сильно действующий препарат неправильно, то существует высокий риск развития опасных для жизни осложнений. Рибоксин и Милдронат — сильнодействующие препараты, поэтому кратность, длительность и эффективная дозировка приема назначается врачом. Пить препарат рекомендуется за 15 — 30 минут до приема пищи. Цельную таблетку принимать, не разжевывая и запивая водой.
Терапевтический курс варьируется от 1 до 3 месяцев. В процесс лечения Рибоксин используется ежедневно. Начальная доза 600 — 800 мг. Максимальное значение — 2400 мг. Суточную дозу необходимо в обязательном порядке разделять на несколько приемов. Возникновение побочных воздействий либо непереносимость компонентов предполагает отмену использования Рибоксина.
Профессиональным спортсменам бег, легкая атлетика, бодибилдинг принимать непосредственно перед тренировочным процессом по 50 — 100 мг дважды в сутки. При ишемии и хронической сердечной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения принимать 50 — 100 мг, длительность курса 1 — 1,5 месяца. Ппри повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках. Дозировка 5 г дважды в стуки. Терапия не должна длиться более 2 недель. Важно подчеркнуть, что для достижения максимального эффекта характеристики приема должны быть подобраны индивидуально.
Разница между препаратами, и что лучше подходит для сердца Достаточно популярный вопрос об одновременном приеме и совместимости данных лекарственных медикаментов. Но прежде чем разобраться в подобной тематике, необходимо понять, чем отличаются Рибоксин и Милдронат. В спорте более эффективным и популярным считается Милдронат. В связи с этим препарат широко распространен среди профессиональных и начинающих спортсменов. Помимо этого, лекарство активно используется в подготовке военных. При попадании в организм мельдоний решает сразу несколько задач: повышает выносливость; участвует в повышении скорости распада глюкозы; в несколько раз сокращает распад липидов; повышает результативность мышечных сокращений.
Принимать Милдронат для достижения максимальных эффектов рекомендуется в утреннее время. В свою очередь применение Рибоксина дает наилучшие результаты при лечении патологий сердечно-сосудистой системы. Препарат обладает менее выраженным влиянием, но при этом помогает бороться с опасными патологиями. Основные свойства препарата Рибоксин: улучшение эластичности стенок и расширение сосудов; нормализация артериального давления; благоприятное воздействие на структуру мышечной ткани; увеличение скорости регенерации клеток, подверженных гипоксии; повышение эффекта при одновременном приеме с другими препаратами. Если принимать данные лекарства вместе, то ведущую роль в достижении результата занимает Милдронат. Совместимость Рибоксина и Милдроната Основное действие данных медикаментов идентично — нормализация метаболизма.
Одновременный прием препаратов приводит к взаимному увеличению эффективности. Ведущая роль в данном комплексе отводится Милдронату. Совместное использование препаратов, влияющих на метаболизм и сердечную мышцу, может быть опасно. В связи с этим перед началом использования необходимо посетить врача, пройти комплексное диагностическое исследование. Самостоятельно принимать оба препарата опасно не только для здоровья, но и для жизни. Аналоги данных препаратов Кроме Рибоксина и Милдроната в кардиологии и профессиональном спорте используются препараты-заменители.
К числу популярных аналогов относят: Синонимичные лекарства тоже оказывают сильное воздействие на организм, поэтому используются только после назначения кардиолога, лечащего терапевта. Милдронат и Рибоксин — популярные медикаменты, использующиеся в лечении заболеваний кардиологического характера и профессиональном спорте. Применение препаратов может наносить вред, необходимо назначение врача. Милдронат или триметазидин Также приводим для Вас аннотации этих препаратов: Милдронат - оригинальный препарат для оптимизации использования кислорода в сердечной мышце, мозгу и других тканях как больных, так и здоровых людей и спортсменов в условиях повышенных физических и эмоциональных нагрузок, а также в период выздоровления после различных болезней. МИЛДРОНАТ - конкурентный ингибитор гамма-бутиробетаингидроксилазы, вызывает уменьшение содержания свободного карнитина, снижает карнитинзависимое окисление жирных кислот. Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения; оказывает кардиопротективное действие.
Регулирует клеточный иммунитет. Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Милдронат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности, в головном мозге. Оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки. После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема.
В организме человека Милдронат метаболизируется и выделяется главным образом почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов. Возможны кожный зуд , диспепсия, тахикардия, возбуждение, разные изменения артериального давления. Нет достаточных данных о применении Милдроната у детей, беременных и лактирующих женщин. Следует учесть, что Милдронат может усилить действие нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и переферических вазодилятаторов. Данные о передозировке Милдроната отсутствуют.
Действующее вещество: Триметазидин Trimetazidine Фармакологическая группа: Антигипоксанты и антиоксиданты Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит триметазидина дигидрохлорид а 20 мг; в блистере 30 шт. Фармакологическое действие: Антиангинальное. Предотвращает уменьшение внутриклеточной концентрации АТФ, поддерживая энергетический метаболизм клеток миокарда, подвергшихся гипоксии или ишемии, обеспечивает функционирование ионных каналов, сохраняет нормальный трансмембранный транспорт ионов калия и натрия, поддерживает внутриклеточный гомеостаз. Фармакокинетика: Хорошо всасывается из ЖКТ. Выводится в основном почками. Фармакодинамика: Сохраняет энергетический метаболизм клеток миокарда и обеспечивает их защиту при гипоксии или ишемии.
Клиническая фармакология: У больных со стенокардией с 15 дня лечения повышается коронарный резерв увеличивается время до появления ишемических нарушений при физической нагрузке , сокращается частота приступов стенокардии, уменьшается потребление нитратов. Побочные действия: Желудочно-кишечные расстройства редко. Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды - по 20 мг 3 раза в сутки. Милдронат и триметазидин: сходство и различие в их действии Ивар Калвиньш, академик АН Латвии, профессор Латвийский Институт органического синтеза, Рига Что делать, если какому-либо участку организма не хватает кислорода, но существенное улучшение кровообращения физически невозможно кровеносные сосуды закупорены и склеротизированы, нарушена функция сердца - инфаркт, коронарная болезнь сердца и пр. Именно этот вопрос был и остается актуальным для всех, кому хоть раз пришлось столкнуться с гипоксией и ишемией в любой форме ее проявления. Традиционно для лечения ишемической болезни сердца применяют антиангинальные средства, которые или же уменьшают работу сердца, или увеличивают коронарный кровоток.
К ним относятся нитраты, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция «дипины» , блокаторы ангиотензинконвертирующего фермента «прилы» или рецептора ангиотензина «сартаны» , ингибиторы вазопептидаз «патрилаты». Эти препараты относительно эффективно поддерживают гемодинамические параметры сердца силу и частоту сердечных сокращений, коронарный кровоток, нагрузку на сердце и т. Именно поэтому вышеуказанные медикаменты зачастую не могут обеспечить достаточно эффективного лечения сердечно-сосудистых заболеваний и существенно затормозить их дальнейшее развитие. Кроме того, применение этих средств в значительной степени ограничивают противопоказания и накопление нежелательных побочных эффектов в ходе лечения Macor J. Сегодня кажется логичным, что в дополнение к этому лечению следует оптимизировать использование кислорода для выработки энергии в миокарде.
Ангиозил отличается от основного медикамента ценой и наличием лактозы в составе. Выпускается в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой с содержанием 0,035 г триметазидина. В качестве формомоделирующих компонентов выступает: глюкоза, диоксид кремния, гипромеллоза, триацетин, макрогол, МКЦ, а также желтый и красный краситель. Способ приема — внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от состояний больного. Применяется для продолжительного курса лечения ИБС , а также в качестве профилактического средства при стабильной стенокардии. Медикамент противопоказан детям, пациентам с паркинсонизмом, а также людям с тяжелой дисфункцией печени и почек. Триметазид Триметазид предназначен для лечения ишемии сердца, хронической стенокардии и дисфункции вестибулярного аппарата, а также деградации хрусталика в связи с нарушенным кровообращением. Является антигипоксантным средством и полным структурным аналогом Предуктала. Продается в виде круглых, красных таблеток в пленочной оболочке, для приема внутрь. Средняя терапевтическая доза составляет 60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Сфера применения, список противопоказаний и механизм действия полностью аналогичны Предукталу. Отличаются эти медикаменты количеством активного вещества в лекарственной форме и самой формой реализации. Данный аналог не продается на территории РФ. Тримектал Тримектал — медикамент антигипоксантного и антиангинального действия, на основе триметазидина дигидрохлорида: 20 мг активного вещества обеспечивают короткое действие медикамента до 5-7 часов ; 35 мг — пролонгированное действие. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, обеспечивающей медленное высвобождение активного компонента. Внешний вид лекарственных форм: Таблетки, 20 мг — розовые, круглые с маркировкой в виде торгового названия. Таблетки, 35 мг — белые или желтые таблетки, без включений и маркировок. Лекарственное средство помогает восстановить метаболизм и адекватную трансмембранную передачу ионов калия и натрия в клетках сердца и головного мозга, нарушенных вследствие ишемии. Путем положительного влияния на коронарный резерв, медикамент стабилизирует уровень АД и снижает риск появления стенокардии. Тримектал применяется при ИБС и ее последствиях головокружение, нарушение зрения и слуха , а также при стенокардии в целях профилактики приступов. Препарт противопоказан при тех же заболеваниях и состояниях, что и Предуктал, кроме непереносимости молочного сахара, поскольку второй медикамент не содержит лактозу в составе. Римекор Римекор — кардиопротектор на основе триметазидина 20 мг , непосредственно влияющий на метаболизм кардиомиоцитов и нейронов. Помогает устранить кислородное голодание клеток сердца путем улучшения обменных процессов. Широко применяется в качестве терапевтического средства при ишемической болезни, а также в качестве профилактики приступов стенокардии. Лекарственная форма — розовые двояковыпуклые таблетки, состоящие из активного вещества и пленочной оболочки. Римекор принимается внутрь, по 2-3 таблетки в день. В отличие от Предуктала, противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы и не обладает модифицированным замедленным высвобождением триметазидина. Прекард Медикамент кардиопротекторного действия, с модифицированным высвобождением действующего компонента. Данное вещество положительно влияет на метаболизм и процесс обмена калия и натрия в мышечных клетках сердца.
Отзывы кардиологов показывают, что медикамент является настоящим спасением для людей, которые имеют проблемы, связанные с сердечно-сосудистой системой. Действие Лекарство предупреждает понижение АТФ внутри клеток путем сбережения энергетического баланса. Особенно это важно, когда у них наблюдается кислородное голодание. Препарат нормализует работу мембранных ионных каналов, выполняется трансмембранный перенос ионов калия и натрия, сберегается клеточный гомеостаз. Главное вещество таблетки замедляет всасывание жирных кислот, что приводит к окислению глюкозы. Тем самым препарат восстанавливает и защищает миокард от ишемии. Также стоит отметить следующие положительные действия: поддерживаются нейросенсорные органы во время ишемии; увеличивается энергетический метаболизм сердечной мышцы; уменьшается зона повреждения миокарда после ишемического процесса; прямое воздействие на показатели гемодинамики отсутствует. При стенокардии также используется средство «Предуктал МВ». Отзывы кардиологов показывают, что препарат является достаточно эффективным. Лекарство безопасно для пациентов со стабильной стенокардией, как в индивидуальном лечении, так и в комплексной терапии. Неслучайно в отделениях кардиологии все чаще используется средство «Предуктал МВ». Медикамент в условиях стационара приводит самочувствие пациентов в нормальное состояние. Показания и противопоказания Препарат показан для длительного Также служит качественной профилактикой приступов стенокардии. Используется средство единично или же в составе комплексной терапии. Нельзя назначать лекарство при выраженных показателях почечной патологии, а также при болезни Паркинсона. Таблетки еще не до конца исследованы и поэтому не рекомендуется принимать их детям до 18 лет. Также средство не используется при повышенной чувствительности к компонентам препарата. С осторожностью нужно назначать лечение при печеночной недостаточности. Не рекомендуется использовать лекарство пациентам старше 75 лет. Следует изучить инструкцию перед тем, как использовать таблетки «Предуктал МВ». Отзывы кардиологов показывают, что побочные явления чаще связаны с неправильным приемом медикамента. Дозировка В большинстве случаев необходимо принимать по одной таблетке два раза в день. Рекомендуется использовать средство утром и вечером во время еды. Максимально допустимая доза лекарства не должна превышать 70 мг. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента. Суточную норму может установить лишь врач. Таблетку принимают целиком, не разжевывая. Необходимо запивать большим количеством воды. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется принимать не более одной таблетки в день. Желательно проводить терапию утром во время завтрака. На сегодняшний день досконально не изучены симптомы передозировки таблетками «Предуктал МВ». Отзывы кардиологов показывают, что средство хорошо переносится пациентами и не вызывает привыкания. Побочные действия Могут развиться при лечении таблетками такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм. Также может наблюдаться головокружение, пошатывание при ходьбе, симптомы паркинсонизма. При приеме средства наблюдается усиленное сердцебиение , заметное понижение давления, тремор, нарушение сна. Как правило, любые неприятные симптомы наблюдаются лишь на начальной стадии лечения. В течении недели состояние больного существенно улучшается. Хранить таблетки нужно в сухом месте, недоступном для детей. В аптеках средство отпускается по рецепту врача. Медикамент не назначают во время беременности и лактации. Необходимо тщательно изучить инструкцию, если назначили «Предуктал». Обсуждение терапии с кардиологом - это также залог успешного лечения. Самостоятельно использовать медикаменты не стоит. Таблетки «Предуктал МВ». Отзывы специалистов и пациентов о препарате В большинстве случаев кардиологи без опаски назначают лечение этим препаратом. Специалисты считают, что средство «Предуктал» лучше и эффективнее действует в составе комплексной терапии. Его не применяют для оказания первой помощи во время приступа стенокардии.
Несмотря на различный механизм действия оба лекарственных средства оказывают положительное влияние на работу миокарда. Их эффективность сравнивается во многих клинических исследованиях. Какого-то клинически доказанного предпочтения одного препарата другому не существует. Конечно, важным критерием является цена. Большинство кардиологических больных находятся в преклонном возрасте. Часто это означает ограниченные финансовые средства, и покупка дополнительного метаболического препарата встает ребром. В таком случае более выгодным будет приобретение милдроната. Еще одним преимуществом милдроната является его инъекционная форма. Как большинство препаратов эффективность милдроната повышается при его внутривенном введении. Иногда курс капельниц с милдронатом оказывается эффективнее, чем длительный прием таблетированных препаратов. Самой частой причиной развития ишемической болезни сердца является существующая длительное время артериальная гипертензия. Милдронат оказывает мягкое антигипертензивное действие. Артериальная гипертензия и сама ишемическая болезнь негативно влияет на функцию почек. Это проявляется тем, что большинство пациентов с кардиологической болезнью имеют еще и нарушения почек. Так как предуктал выводится почками, он становится противопоказан при хронической почечной недостаточности — состояния, когда нарушается нормальная выделительная функция почек. Милдронат в организме распадается на две формы, которые оказывают меньшее токсическое действие на почки. Поэтому препарат может применяться при нарушениях работы почек, но с осторожностью. К сожалению, милдронат может усугубить мозговой кровоток при повышенном внутричерепном давлении.