Ученые Техасского института биомедицинских исследований определили многообещающий способ борьбы с туберкулезом, от которого до сих пор ежегодно умирают почти два миллиона. Мир может искоренить туберкулез до 2045 года, если борьба со смертельной болезнью будет должным образом профинансирована, заявила группа международных экспер. Туберкулёз излечим! Операторы Единого консультационного центра осуществляют круглосуточный приём звонков, первичную консультацию, а также, по отдельным вопросам.
Лечится ли туберкулез легких?
С другой стороны, некоторые тяжелые формы туберкулеза, такие, как воспаление мозговых оболочек или редко наблюдаемый за последнее время милиарный туберкулез, встречаются в детском возрасте все же чаще, чем у взрослых. Так же часто в детском возрасте возникают туберкулезные заболевания костей, суставов и лимфатических узлов, преимущественно шейных. Для предупреждения заболевания туберкулезом и усиления сопротивляемости организма применяется предохранительная вакцинация прививка БЦЖ. Сущность ее состоит в том, что в организм новорожденного вводят живые, но значительно ослабленные и утратившие свою ядовитость туберкулезные палочки, которые не могут вызвать заболевание туберкулезом, но способствуют усилению в организме всех тех защитных сил, которые повышают невосприимчивость его к туберкулезу. Противотуберкулезные прививки хорошо переносятся как детьми, так и взрослыми и не вызывают каких-либо болезненных явлений.
Вакцинация обычно проводится новорожденным в родильном доме. Как показывают наблюдения над привитыми детьми, заражение туберкулезом у них отмечается реже и позже, чем у не привитых, и заболевание, в случае его возникновения, протекает в гораздо более легкой форме. В связи с тем, что противотуберкулезные прививки имеют ограниченный срок действия, после которого организм ребенка теряет приобретенную им невосприимчивость к туберкулезу, прививки приходится повторять и в дальнейшем в различные периоды детства, а также взрослым. Повторные прививки производятся только тем детям, у которых врач при исследовании не установил признаков заражения туберкулезом; в частности, туберкулиновые пробы у таких детей должны быть отрицательными.
Детям старшего возраста повторные прививки делают в возрасте 7 и 14 лет. Изучение результатов проведения повторных противотуберкулезных прививок детям выявило, что заболеваемость их туберкулезом в среднем в 3—4 раза ниже по сравнению с заболеваемостью туберкулезом детей того же возраста, которым повторные прививки не производились. Как мы уже отмечали, первичное заражение у ребенка заканчивается обычно вполне благополучно. Наличие у детей положительной туберкулиновой пробы обязывает врача и ухаживающих за ребенком лиц к большому вниманию и проведению мер по укреплению здоровья ребенка.
Когда организм, истощенный или ослабленный предшествующими болезнями или тяжелым трудом, а также вследствие недостаточного питания и неправильного образа жизни, плохо сопротивляется внедрившейся туберкулезной палочке, может возникнуть оживление микобактерий туберкулеза, находящихся в старых заживших очагах в легких или в других органах. Так обычно и начинается туберкулез у взрослых. В ряде случаев он возникает незаметно для больного, протекает в первое время скрыто и дает незначительные болезненные явления в виде небольшой утомляемости, снижения аппетита, нарушения сна и незначительного покашливания. Подобные жалобы могут быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому часто человек не придает этому особого значения.
У некоторых больных такое спокойное и незаметное течение заболевания переходит в неожиданно возникающее обострение процесса с быстрым и неблагоприятным течением. Вначале туберкулез нередко принимают за грипп, воспаление легких и др. Такие признаки туберкулеза, как кровохаркание и кровотечение, встречаются не так редко. Обычно они возникают неожиданно и являются иногда первым признаком, указывающим на заболевание туберкулезом.
Наиболее частыми признаками туберкулеза являются повышенная температура обычно в вечерние часы , быстрая утомляемость, слабость, потеря в весе, кашель, особенно с болями в груди, в ряде случаев одышка, нередко ночные поты, особенно по мере усиления заболевания. Не всегда эти признаки наблюдаются одновременно и выражены в одинаковой степени, иногда могут иметь место или преобладать лишь некоторые из них. Как только появятся указанные признаки или хотя бы некоторые из них, человек должен обратиться к врачу. У больного может быть очень мало жалоб, и все же врач после тщательного исследования сумеет выявить наличие туберкулеза.
Особое значение имеет просвечивание рентгеновскими лучами грудной клетки, которое позволяет уточнить наличие туберкулеза в его начальных проявлениях, более ясно определить место поражения и нередко характер заболевания. Кроме того, при помощи рентгенологического исследования облегчается контроль за течением туберкулеза и выяснение эффективности проводимого лечения. Весьма серьезное значение для распознавания туберкулеза имеет исследование мокроты на туберкулезные палочки. Наличие туберкулезных палочек в мокроте указывает на более серьезный характер заболевания, в ряде случаев требующий более активных способов лечения.
Такой больной представляет опасность в смысле заражения для проживающих совместно с ним людей. В настоящее время противотуберкулезные диспансеры и поликлиники проводят массовые профилактические осмотры и рентгеновское просвечивание населения с целью раннего и своевременного выявления туберкулеза. Применяемые для этой цели специальные аппараты — флюорографы — позволяют проводить эти обследования быстро и в больших коллективах. Такое массовое обследование дает возможность ежегодно осматривать сотни тысяч людей и выявлять среди них заболевших.
Туберкулезом у взрослого человека могут быть поражены различные органы, но чаще всего поражаются легкие, в которые туберкулезные палочки в громадном большинстве случаев попадают с вдыхаемым воздухом. На втором месте по частоте — туберкулез костей и суставов. Заболевание гортани, кишечника, почек и других органов у человека наблюдается еще реже. В легких на том месте, где оседают туберкулезные палочки, могут образоваться различные изменения.
В одних случаях появляются маленькие, меньше булавочной головки, серые, твердые на ощупь очажки воспаления — бугорки. Слово "туберкулез" на русском языке означает "бугорчатка". Это название происходит от слова "бугорок" в связи с тем, что в пораженных легких наблюдаются такие бугорки. Внутри бугорков находятся туберкулезные палочки.
При затихании процесса бугорок постепенно прорастает соединительной тканью и в дальнейшем целиком превращается в рубец. Иногда в эту ткань откладываются из крови известковые соли. В других случаях возникают более обширные участки воспаления в легких — так называемые инфильтраты. Они через некоторое время под влиянием лечения рассасываются, образуя на месте поражения остаточные рубцы.
Но очень часто инфильтрат в своей центральной части расплавляется и подвергается распаду, причем разрушенная ткань легкого в дальнейшем разжижается и выделяется через бронхи с мокротой наружу. В результате образуется полость — каверна. Применяемые в таких случаях различные способы лечения, о которых мы скажем ниже, ведут к затиханию процесса, отложению солей извести в очаге поражения и к образованию рубцов. Однако и в зажившем очаге могут остаться живые туберкулезные палочки.
У ряда больных, перенесших такое заболевание, в дальнейшем в связи с ослаблением организма может произойти рассасывание извести в этих очагах и наступить обострение процесса с дальнейшим прогрессированием. При этом обычно у больного вновь повышается температура, появляется слабость, которая может постепенно нарастать, и сильный кашель с выделением мокроты. Нередко отмечаются также боли в груди, ночные поты, явления со стороны нервной системы — плохой сон и раздражительность. В ряде случаев наблюдается исхудание, больной чахнет отсюда народное название туберкулеза "чахотка".
Таким образом, туберкулез, если его не лечить, протекает волнообразно, может обостряться. Такое течение туберкулеза часто зависит не только от характера процесса, но и от образа жизни режима , который ведет больной. Врач, подробно обследовавший больного и обнаруживший у него туберкулез, устанавливает форму заболевания и назначает такой метод лечения, который является наиболее эффективным при данной форме. Важно, чтобы больной аккуратно выполнял все предписания врача и особенно строго соблюдал тот режим, который ему назначен в целях более успешного лечения туберкулеза.
Этот режим должен быть индивидуализирован в зависимости от характера заболевания и степени его активности. Наряду с этим необходимо провести и специальное лечение, которое будет способствовать стойкому и более быстрому излечению. Для лечения используются специальные препараты, оказывающие влияние на туберкулезную палочку, то есть на причину, вызывающую заболевание туберкулезом. Наиболее широко для лечения туберкулеза применяются стрептомицин, изониазид, рифампицин рифабутин , этамбутол и пиразинамид.
Лечение этими препаратами может назначаться только врачом-специалистом по туберкулезу, имеющим опыт в лечении таких больных. Врач указывает дозу лекарства и длительность лечения. Как правило, в начале лечения применяются одновременно 4—5 указанных препаратов. Кроме того, при таком способе лечения достигаются лучшие и более стойкие результаты.
Очень важно то, что при совместном использовании этих препаратов туберкулезные микробы меньше привыкают к воздействию каждого из них в отдельности и не возникает устойчивость туберкулезных палочек к этим лекарствам. При лечении только одним из указанных лекарств микробы могут привыкнуть к нему и в дальнейшем оно не будет оказывать на них влияния. Это связано с тем, что туберкулезные палочки, как и другие микробы, обладают способностью терять со временем чувствительность к вредным для них веществам. В связи с этим через некоторое время, когда туберкулезные палочки становятся достаточно устойчивыми и привыкают к стрептомицину или другим препаратам, лечебное воздействие каждого из этих препаратов ослабляется, и тогда лечение ими в ряде случаев теряет смысл.
Если больной лечится неаккуратно и принимает не все лекарства или не в полной дозе, то туберкулез может прогрессировать, а микобактерии туберкулеза становятся устойчивыми к противотуберкулезным препаратам.
Активистское сообщество состоит из людей, которые перенесли туберкулез и делают все возможное, чтобы стигмы стало меньше: открыто рассказывают о своем опыте, распространяют достоверную информацию о болезни и помогают пациентам с этим заболеванием. Туберкулез: общие сведения По оценкам ВОЗ, в 2019 году туберкулезом заболели 10 миллионов человек. У 206 030 пациентов бактерия-возбудитель оказалась устойчивой к одному или нескольким видам лекарств. Туберкулез излечим.
Однако пациентов с устойчивыми формами лечить тяжелее. По словам врача-фтизиатра Ольги Винокуровой, при «идеальной» ситуации — человек рано выявил болезнь, у него чувствительный к лекарствам туберкулез — лечение занимает полгода. В случае с устойчивыми формами оно может продолжаться до двух лет. Поскольку туберкулеза в окружающей среде много, заражение зависит не от того, столкнулись ли мы с бактерией, а от состояния нашего иммунитета. Человек может заразиться, но при этом не заболеть.
Факторы, негативно влияющие на иммунитет, повышают риск, что латентный туберкулез перейдет в активную фазу, — отмечает Ольга Винокурова. Девушке ставили разные диагнозы, лечили от разных болезней до тех пор, пока не увезли в больницу на скорой, потому что состояние стало совсем плохим: Две недели меня держали в больнице — это были майские праздники, многие врачи в отпуске, и я потихоньку умирала от неправильного лечения. После праздников мне сделали компьютерную томографию, пригласили фтизиатра. Он отвел меня в сторону и сказал, чтобы я никому не говорила, что у меня туберкулез. А я даже не знала ничего об этой болезни.
Врач в туберкулезной больнице тоже первым делом сказал, чтобы я никому не говорила о своем диагнозе, потому что люди "повесят на меня клеймо". Полина верила врачам. Избавиться от стигмы и осознать, что в своей болезни никто не виноват, ей помог партнер: Мой молодой человек живет в Нидерландах. Когда я заболела, он первым делом открыл сайт ВОЗ, CDC и прочитал основные факты о туберкулезе, а потом, вооруженный этими знаниями, приехал ко мне в больницу. Он совершенно не боялся заразиться.
Все 7 месяцев, что я лежала в больнице, мы созванивались, и он говорил, что я должна всем рассказать о болезни. А я ему отвечала: "Нет, ты что, у нас другое общество, у нас не поймут, и вообще, что ты знаешь, ты же не врач, а художник". Сначала мы ссорились, а потом я тоже начала понимать. Полина Синяткина. Фото из личного архива «А вы что думали — в сказку попали?
В то время девушка училась на 3 курсе и хотела стать журналисткой. События, произошедшие с Ксенией дальше, сильно на нее повлияли — «дали такой запал для действия, что не остановиться»: У меня в палате было 10 человек, в бетонном полу дырки — можно было 1 этаж увидеть. А до этого я лежала в диагностическом отделении, и у меня была очень эмоционально выгоревшая врач, она на все вопросы отвечала: "А вы что думали — в сказку попали? Стигма Многие думают, что туберкулезом могут болеть только неблагополучные группы людей — те, кто употребляет наркотики, алкоголь, живет на улице. Однако туберкулезом может заразиться любой человек.
Многие люди с легочными проблемами проходят несколько кругов обследований, прежде чем им ставят диагноз — врачи не ожидают найти туберкулез, если пациент выглядит благополучно, — отмечает Ольга. Вероятно, в ситуации с Полиной так и произошло: У врача скорее всего не было такой мысли, что я могу болеть туберкулезом — и это тоже про стигму, только внутри медицинского сообщества. Ольга считает, что стигма следует за недостатком знаний о болезни: Людей накрывает паника, когда они узнают, что кто-то из окружения болен туберкулезом.
Блокирование IDO в течение четырех недель в сочетании с антибиотиками привело к более значительному улучшению показателей здоровья по сравнению с приемом исключительно антибиотиков. IDO представляет собой белок иммунной системы, который, как известно, подавляет другие иммунные реакции. Оказалось, что индоламин-2,3-диоксигеназа предотвращает уничтожение иммунными клетками бактерии Mycobacterium tuberculosis M. Бактерии располагаются внутри гранулем — круглых структур, окруженных иммунными клетками.
Как я поведу себя и как я к нему отнесусь, так и пройдёт процесс лечения. За полгода моей болезни я всё забетонировал внутри. Сейчас у меня лёгкие практически чисты. Но первое время у меня была открытая форма... И понимаете, с постановкой диагноза у нас не появляется личных автомобилей, отдельных апартаментов. Мы остаёмся всё теми же, порой бедняками, без заработка, а ещё и с тратами на лечение. Мы ездим на общественном транспорте, ходим в обычные магазины. Рядом с нашим диспансером несколько магазинов сетевых, все мы туда ходим. Чтобы поправиться, мы должны хорошо питаться. Поэтому будьте осторожны: если есть возможность, лучше вообще в магазины близ тубдиспансеров не ходить. В нашем диспансере адские условия содержания. Но врачи там замечательные. Они настоящие люди, работают там за копейки и при этом ни разу ни от кого не отвернулись. Люди, с которыми мне пришлось лежать в больнице, были на грани депрессии. Я говорил с ними, успокаивал, старался помочь словами: направить их размышления в положительное, позитивное русло. Не все в диспансере, как я, скажем так, социально ответственны. Есть и те, кому наплевать не просто на чужую, но и на свою жизнь. Эти люди приходят в больницу на осень и зиму — погреться. А потом сбегают и категорически отказываются от лечения. Они в больнице устраивают пьянки, наркоманят. Таких людей ничто не спасет. К сожалению, мы боремся за свою жизнь, а кто-то её сознательно губит. Больше всего в этой ситуации мне жаль врачей, они вынуждены лечить и тех, и других. Дмитрий, ведущий мероприятий, 25 лет Болезнь пришла ко мне в этом году, весной. Заразиться я мог и пять, и десять лет назад, а заболел сейчас. Не пью, не курю, матом не ругаюсь, в целом я, как говорят, очень хороший мальчик. Веду здоровый образ жизни. Единственная беда — нервы, проблемы в личной жизни, на работе стычки с начальством. Да и сама профессия, работать каждый раз в новом коллективе — большой стресс. Видимо, иммунитет не справился и дал сбой. Полгода я уже лечусь от туберкулёза, у меня поражено левое лёгкое. Когда мне назвали диагноз, я не поверил. Никаких симптомов вроде кашля, ночного пота не было. Я даже сходил в платную клинику и там сделал флюорографию. Мне подтвердили подозрение на туберкулез. Удивлению не было предела. Ребят, вы что-то напутали, точно! При поступлении сдаются разные анализы. Есть тот, который делается один-два дня, а есть анализы, которые делаются один-три месяца. Это всё для выявления палочки Коха. Это ожидание изматывало и высасывало силы даже больше, чем сама болезнь. В больнице с туберкулёзом могут оказаться не только маргиналы, но и вполне благополучные люди Под микроскопом всегда были отрицательные анализы. Но лечить меня начали. Где-то месяц не приходило осознание, что болею.
Сколько стоит вылечить туберкулез
Мы однажды попросили у сестры-хозяйки больничные халаты, в таких обычно ходят бабушки: байховые, в цветочек. Их, по идее, должны раздавать всем, но никто не берёт — больно уж они страшные. А мы их надели, устроили фотосессию, ходили в них в столовую, чем вызывали настоящий ажиотаж — все смотрели на нас, как на идиотов, но нам было очень весело. В какой-то момент мы начали заниматься йогой по утрам. У нас была одна активная девушка, которая всех заряжала, поднимала, заставляла раскладывать коврики, мы включали на YouTube ролики и повторяли движения. Иногда мы позволяли себе выпить полбокала вина, гуляли, а пару раз вообще устраивали в парке шашлыки. Порой мы шутили, что на самом деле живём в санатории, на отдыхе, просто затянувшемся. Мы все были взрослые люди, работали и нас всех болезнь выдернула из привычного темпа. Вдруг, жизнь встала на паузу. Когда я начала рисовать, это тоже немного взбудоражило спокойную больничную обстановку.
Пациентам было ужасно интересно, что я делаю, все захотели участвовать, позировать, с нетерпением ждали, когда я допишу их портреты. Несмотря на болезнь, были люди, которые сбегали. Это одна из самых частых проблем — из-за того, что с людьми почти не говорят, ничего им не объясняют, они не понимают, зачем им лечиться. Ведь на ранних этапах у многих даже нет никаких симптомов, поэтому люди просто не верят в то, что серьёзно больны. А ведь часто у больных есть семья, дети, о которых нужно заботиться, так что пациенты регулярно сбегают из больницы, несмотря на то, что это может быть опасно не только для них, но и для их близких. Я помню, у нас в палате была девушка, которая продержалась совсем недолго. У нее был сын, с которым некому было сидеть, а муж просто отрицал её болезнь, не верил в неё, давил на неё морально. В итоге, она была вынуждена сбежать. К сожалению, я не знаю как дальше сложилась её судьба, но могу предположить, что вряд ли болезнь исчезла.
Встречались люди, которые считали, что больница — это такой полный пансион. Например, в соседней палате лежали «диссиденты» — они совсем не лечились и при этом жутко бухали. Это тоже нередкая история, и врачи как могут борются с такими пациентами, пытаясь помочь, заставляя лечиться, но могут и выгнать. У нас в какой-то момент заведующая отделением не выдержала и просто выдворила двух больных из той палаты со словами: «Помирать ко мне вернётесь! Я вспоминаю это с ужасом. Люди, конечно, бывают разные, но, на мой взгляд, врачу не стоит так себя вести. Именно поэтому в туберкулезных больницах обязательно должны работать психологи, социальные работники. О проекте Я — художник, закончила Московский художественный институт имени В. Сурикова, и всю взрослую жизнь работала по специальности.
Можно сказать, что я ничего не умею, кроме как заниматься живописью. Когда я только попала в больницу, семья моего молодого человека постоянно писала мне письма со словами: «Тебе нужно рисовать! Обязательно начни рисовать! Когда я смогла выбираться домой на выходные, меня озарило — почему я боюсь, почему чувствую себя виноватой, почему мои друзья, которые лежат со мной в палате, боятся? Я поняла, что больница — это вакуум, находясь в котором ты не видишь другой правды, а когда выходишь из него, смотришь со стороны — ужасаешься.
Половина всех штаммов с резистентностью регистрируется в трех странах — Индии, Китае и России. Именно нарастание мультирезистентных штаммов микобактерии туберкулеза для России — особенная проблема. Вылечить пациента, зараженного мультирезистентным штаммом, гораздо сложнее. Любовь Станкевич: «Почему наша страна в тройке лидеров по мультирезистентности? Возможно потому, что мы медленнее переходим на квантифероновый тест, ведь он дорогой, его не оплачивают ни государство, ни страховки. С нами остается классика — скарификационные кожные тесты, которые часто делают детям проба Манту. И тех из них, у кого фиксируется покраснение больше чем положено, сразу же отправляют к фтизиатрам. И часто, только по одной кожной реакции, когда туберкулез еще даже не доказан, налево-направо назначают таким детям противотуберкулезные препараты. А ведь превышение зоны покраснения в огромном количестве случаев не связано с туберкулезом — тест далеко не специфичен. На мой взгляд, массовое применение кожного теста, его неадекватная оценка и назначение терапии только на основании этого теста внесло свой вклад в высокую распространенность мультирезистентных штаммов». Специалист отмечает, что активное, повсеместное и часто неуместное применение антибиотиков вносит огромный вклад в общемировую проблему устойчивости туберкулеза к препаратам. Антибиотики опрометчиво назначают для профилактики, при малейшем подъеме температуры, без бактериологических исследований, эти препараты доступны в любой аптеке, из-за чего пациенты сами назначают их себе по поводу и без. Поэтому туберкулез теряет восприимчивость к самым эффективным лекарствам и становится более сложным для лечения. Ученые продолжают искать методы лечения и профилактики против устойчивого туберкулеза. Константин Хоманов, терапевт, основатель системы поддержки принятия врачебных решений «Справочник врача»: «Сейчас проводится не менее 22 клинических испытаний по оценке лекарственных средств и схем лечения туберкулезной инфекции. Например, исследования по профилактике лекарственно-устойчивого туберкулеза среди людей с высоким риском заболевания, а также тех, кто контактировал с больными туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Исследователи оценивают, как оптимизировать назначение краткосрочного профилактического лечения туберкулеза для очень маленьких детей и людей, живущих с ВИЧ». Разработка новых вакцин Единственной доступной вакцине от туберкулеза уже больше 100 лет. Она сделана из штамма ослабленной живой бычьей туберкулезной палочки, и мы знаем ее как БЦЖ, которой прививают младенцев. Но вакцинация новорожденных БЦЖ лишь частично защищает детей младшего возраста от тяжелых форм туберкулеза, но не ограждает от болезни подростков и взрослых, на долю которых приходится большая часть случаев передачи инфекции. Сейчас в разработке находятся 16 вакцин-кандидатов. Лечение в домашних условиях может быть эффективным Исторически лечение больного туберкулезом проводится в условиях стационара — это позволяет уменьшить контакты и снизить риск передачи инфекции членам семьи, соседям по подъезду, коллегам по работе, снижает вероятность того, что пациент пропустит нужные процедуры. Но в то же время длительное пребывание человека в больнице может привести к потере мышечной силы, депрессии, внутрибольничной передаче инфекции.
Для предупреждения заболевания туберкулезом и усиления сопротивляемости организма применяется предохранительная вакцинация прививка БЦЖ. Сущность ее состоит в том, что в организм новорожденного вводят живые, но значительно ослабленные и утратившие свою ядовитость туберкулезные палочки, которые не могут вызвать заболевание туберкулезом, но способствуют усилению в организме всех тех защитных сил, которые повышают невосприимчивость его к туберкулезу. Противотуберкулезные прививки хорошо переносятся как детьми, так и взрослыми и не вызывают каких-либо болезненных явлений. Вакцинация обычно проводится новорожденным в родильном доме. Как показывают наблюдения над привитыми детьми, заражение туберкулезом у них отмечается реже и позже, чем у не привитых, и заболевание, в случае его возникновения, протекает в гораздо более легкой форме. В связи с тем, что противотуберкулезные прививки имеют ограниченный срок действия, после которого организм ребенка теряет приобретенную им невосприимчивость к туберкулезу, прививки приходится повторять и в дальнейшем в различные периоды детства, а также взрослым. Повторные прививки производятся только тем детям, у которых врач при исследовании не установил признаков заражения туберкулезом; в частности, туберкулиновые пробы у таких детей должны быть отрицательными. Детям старшего возраста повторные прививки делают в возрасте 7 и 14 лет. Изучение результатов проведения повторных противотуберкулезных прививок детям выявило, что заболеваемость их туберкулезом в среднем в 3—4 раза ниже по сравнению с заболеваемостью туберкулезом детей того же возраста, которым повторные прививки не производились. Как мы уже отмечали, первичное заражение у ребенка заканчивается обычно вполне благополучно. Наличие у детей положительной туберкулиновой пробы обязывает врача и ухаживающих за ребенком лиц к большому вниманию и проведению мер по укреплению здоровья ребенка. Когда организм, истощенный или ослабленный предшествующими болезнями или тяжелым трудом, а также вследствие недостаточного питания и неправильного образа жизни, плохо сопротивляется внедрившейся туберкулезной палочке, может возникнуть оживление микобактерий туберкулеза, находящихся в старых заживших очагах в легких или в других органах. Так обычно и начинается туберкулез у взрослых. В ряде случаев он возникает незаметно для больного, протекает в первое время скрыто и дает незначительные болезненные явления в виде небольшой утомляемости, снижения аппетита, нарушения сна и незначительного покашливания. Подобные жалобы могут быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому часто человек не придает этому особого значения. У некоторых больных такое спокойное и незаметное течение заболевания переходит в неожиданно возникающее обострение процесса с быстрым и неблагоприятным течением. Вначале туберкулез нередко принимают за грипп, воспаление легких и др. Такие признаки туберкулеза, как кровохаркание и кровотечение, встречаются не так редко. Обычно они возникают неожиданно и являются иногда первым признаком, указывающим на заболевание туберкулезом. Наиболее частыми признаками туберкулеза являются повышенная температура обычно в вечерние часы , быстрая утомляемость, слабость, потеря в весе, кашель, особенно с болями в груди, в ряде случаев одышка, нередко ночные поты, особенно по мере усиления заболевания. Не всегда эти признаки наблюдаются одновременно и выражены в одинаковой степени, иногда могут иметь место или преобладать лишь некоторые из них. Как только появятся указанные признаки или хотя бы некоторые из них, человек должен обратиться к врачу. У больного может быть очень мало жалоб, и все же врач после тщательного исследования сумеет выявить наличие туберкулеза. Особое значение имеет просвечивание рентгеновскими лучами грудной клетки, которое позволяет уточнить наличие туберкулеза в его начальных проявлениях, более ясно определить место поражения и нередко характер заболевания. Кроме того, при помощи рентгенологического исследования облегчается контроль за течением туберкулеза и выяснение эффективности проводимого лечения. Весьма серьезное значение для распознавания туберкулеза имеет исследование мокроты на туберкулезные палочки. Наличие туберкулезных палочек в мокроте указывает на более серьезный характер заболевания, в ряде случаев требующий более активных способов лечения. Такой больной представляет опасность в смысле заражения для проживающих совместно с ним людей. В настоящее время противотуберкулезные диспансеры и поликлиники проводят массовые профилактические осмотры и рентгеновское просвечивание населения с целью раннего и своевременного выявления туберкулеза. Применяемые для этой цели специальные аппараты — флюорографы — позволяют проводить эти обследования быстро и в больших коллективах. Такое массовое обследование дает возможность ежегодно осматривать сотни тысяч людей и выявлять среди них заболевших. Туберкулезом у взрослого человека могут быть поражены различные органы, но чаще всего поражаются легкие, в которые туберкулезные палочки в громадном большинстве случаев попадают с вдыхаемым воздухом. На втором месте по частоте — туберкулез костей и суставов. Заболевание гортани, кишечника, почек и других органов у человека наблюдается еще реже. В легких на том месте, где оседают туберкулезные палочки, могут образоваться различные изменения. В одних случаях появляются маленькие, меньше булавочной головки, серые, твердые на ощупь очажки воспаления — бугорки. Слово "туберкулез" на русском языке означает "бугорчатка". Это название происходит от слова "бугорок" в связи с тем, что в пораженных легких наблюдаются такие бугорки. Внутри бугорков находятся туберкулезные палочки. При затихании процесса бугорок постепенно прорастает соединительной тканью и в дальнейшем целиком превращается в рубец. Иногда в эту ткань откладываются из крови известковые соли. В других случаях возникают более обширные участки воспаления в легких — так называемые инфильтраты. Они через некоторое время под влиянием лечения рассасываются, образуя на месте поражения остаточные рубцы. Но очень часто инфильтрат в своей центральной части расплавляется и подвергается распаду, причем разрушенная ткань легкого в дальнейшем разжижается и выделяется через бронхи с мокротой наружу. В результате образуется полость — каверна. Применяемые в таких случаях различные способы лечения, о которых мы скажем ниже, ведут к затиханию процесса, отложению солей извести в очаге поражения и к образованию рубцов. Однако и в зажившем очаге могут остаться живые туберкулезные палочки. У ряда больных, перенесших такое заболевание, в дальнейшем в связи с ослаблением организма может произойти рассасывание извести в этих очагах и наступить обострение процесса с дальнейшим прогрессированием. При этом обычно у больного вновь повышается температура, появляется слабость, которая может постепенно нарастать, и сильный кашель с выделением мокроты. Нередко отмечаются также боли в груди, ночные поты, явления со стороны нервной системы — плохой сон и раздражительность. В ряде случаев наблюдается исхудание, больной чахнет отсюда народное название туберкулеза "чахотка". Таким образом, туберкулез, если его не лечить, протекает волнообразно, может обостряться. Такое течение туберкулеза часто зависит не только от характера процесса, но и от образа жизни режима , который ведет больной. Врач, подробно обследовавший больного и обнаруживший у него туберкулез, устанавливает форму заболевания и назначает такой метод лечения, который является наиболее эффективным при данной форме. Важно, чтобы больной аккуратно выполнял все предписания врача и особенно строго соблюдал тот режим, который ему назначен в целях более успешного лечения туберкулеза. Этот режим должен быть индивидуализирован в зависимости от характера заболевания и степени его активности. Наряду с этим необходимо провести и специальное лечение, которое будет способствовать стойкому и более быстрому излечению. Для лечения используются специальные препараты, оказывающие влияние на туберкулезную палочку, то есть на причину, вызывающую заболевание туберкулезом. Наиболее широко для лечения туберкулеза применяются стрептомицин, изониазид, рифампицин рифабутин , этамбутол и пиразинамид. Лечение этими препаратами может назначаться только врачом-специалистом по туберкулезу, имеющим опыт в лечении таких больных. Врач указывает дозу лекарства и длительность лечения. Как правило, в начале лечения применяются одновременно 4—5 указанных препаратов. Кроме того, при таком способе лечения достигаются лучшие и более стойкие результаты. Очень важно то, что при совместном использовании этих препаратов туберкулезные микробы меньше привыкают к воздействию каждого из них в отдельности и не возникает устойчивость туберкулезных палочек к этим лекарствам. При лечении только одним из указанных лекарств микробы могут привыкнуть к нему и в дальнейшем оно не будет оказывать на них влияния. Это связано с тем, что туберкулезные палочки, как и другие микробы, обладают способностью терять со временем чувствительность к вредным для них веществам. В связи с этим через некоторое время, когда туберкулезные палочки становятся достаточно устойчивыми и привыкают к стрептомицину или другим препаратам, лечебное воздействие каждого из этих препаратов ослабляется, и тогда лечение ими в ряде случаев теряет смысл. Если больной лечится неаккуратно и принимает не все лекарства или не в полной дозе, то туберкулез может прогрессировать, а микобактерии туберкулеза становятся устойчивыми к противотуберкулезным препаратам. Выше уже подчеркивалось, что в любом случае лечение больного туберкулезом должно быть комплексным, то есть включать ряд необходимых способов лечения, в том числе и хирургические операции, если они показаны. Применяемые в данное время в лечебных учреждениях больницы, санатории, диспансеры указанные препараты при правильном их применении способствуют быстрейшему выздоровлению больных, страдающих тяжелыми формами туберкулеза легких, гортани, кишечника и т.
Роль санаторно-курортного лечения в этом процессе невозможно приуменьшить. К примеру, в санатории "Старый Крым" лечатся больные туберкулезом на стадии прекращения бактериовыделения. Там они восстанавливаются, продолжают лечение под контролем медицинских работников и стойкое выздоровление повышается многократно", - отмечает Лилия Мамотенко. Дошколята оздоравливаются в санатории "Опушки" Симферопольского района, дети школьного возраста — в санатории им. Боброва в Алупке, детское отделение санатория "Симеиз" насчитывает 100 коек для детей в возрасте от 7 до 14 лет, а санаторий "Алупка" принимает детей и подростков с 12 до 17 лет. В прошлом году противотуберкулезный санаторий "Старый Крым" принял 362 человека - почти на 100 больше, чем в 2021 году. Тогда многие боялись ехать в санатории из-за пандемии короновируса. Территория санатория составляет около 55 га, большую часть которой занимает можжевельники и хвойно-смешанный лес.
«Я гнил заживо»: истории психолога, коммерсанта и ведущего, заболевших туберкулёзом
Получить его можно через Госуслуги, никакие отдельные приложения при этом скачивать не требуется. Название и контакты организации указаны на самом документе. Устанавливать по просьбе незнакомцев мобильные приложения или скачивать по ссылкам какие-то файлы очень опасно, даже если собеседник представился сотрудником страховой, медицинской, любой другой организации или ведомства.
Он совершенно не боялся заразиться. Все 7 месяцев, что я лежала в больнице, мы созванивались, и он говорил, что я должна всем рассказать о болезни. А я ему отвечала: "Нет, ты что, у нас другое общество, у нас не поймут, и вообще, что ты знаешь, ты же не врач, а художник". Сначала мы ссорились, а потом я тоже начала понимать. Полина Синяткина. Фото из личного архива «А вы что думали — в сказку попали? В то время девушка училась на 3 курсе и хотела стать журналисткой. События, произошедшие с Ксенией дальше, сильно на нее повлияли — «дали такой запал для действия, что не остановиться»: У меня в палате было 10 человек, в бетонном полу дырки — можно было 1 этаж увидеть.
А до этого я лежала в диагностическом отделении, и у меня была очень эмоционально выгоревшая врач, она на все вопросы отвечала: "А вы что думали — в сказку попали? Стигма Многие думают, что туберкулезом могут болеть только неблагополучные группы людей — те, кто употребляет наркотики, алкоголь, живет на улице. Однако туберкулезом может заразиться любой человек. Многие люди с легочными проблемами проходят несколько кругов обследований, прежде чем им ставят диагноз — врачи не ожидают найти туберкулез, если пациент выглядит благополучно, — отмечает Ольга. Вероятно, в ситуации с Полиной так и произошло: У врача скорее всего не было такой мысли, что я могу болеть туберкулезом — и это тоже про стигму, только внутри медицинского сообщества. Ольга считает, что стигма следует за недостатком знаний о болезни: Людей накрывает паника, когда они узнают, что кто-то из окружения болен туберкулезом. Вплоть до абсурда: боятся говорить с заболевшим по телефону. Пациенты рассказывают, что когда они решились сообщить о диагнозе, стало меньше друзей, кого-то уволили с работы. Из-за этого диагноз стараются скрыть. Ситуация пока складывается так, что людям сложно получить качественную информацию о туберкулезе.
Даже когда человек уже заболел и попадает к врачам, он далеко не всегда может получить адекватную информацию о том, как жить после постановки диагноза ему и близким. Ксения узнала о том, как сильна стигма в головах людей, когда лежала в хирургическом отделении: У меня была очень тяжелая операция на легких — нужно было заново учиться держать корпус, не работала правая рука. В хирургии я встретила женщин, которые не рассказывали мужьям, чем болеют и где лежат — врали, что лечат женские проблемы, потому что "ну кому нужна больная жена". Или говорили, что их выгонят из дома, если узнают о болезни. Ольга Винокурова. Фото из личного архива Мифы Ситуацию со стигмой усугубляют мифы. Причем, некоторые из них распространяют врачи: Больничный мир — это такое замкнутое пространство, в котором страшилки и мифы достаточно легко распространяются и обретают смыслы. И пациент очень верит в то, что говорит ему врач или медицинский работник, поэтому сложно его разубедить. Самый распространенный миф, который исходит от медицинских работников — туберкулез передается бытовым путем через общие вещи. Это только усугубляет ситуацию со стигмой: пациент думает, что он супер заразный, ему становится еще сложнее принять свой диагноз, — утверждает Полина.
Почему контактный путь передачи — миф — объясняет Ольга Винокурова: Микобактерия туберкулеза может долго оставаться на поверхности предметов месяцы, годы , но вот свою способность проникать в организм она при этом утрачивает — чтобы заразить человека, ей нужно быть в мельчайших капельках воды, которые летают по воздуху при разговоре и кашле, а не в высушенном виде. Аэрозольный путь передачи через воздух — основной, остальные очень редкие и представляют опасность только для людей с очень выраженным иммунодефицитом. Если у человека нормальное здоровье, заразиться контактным путем нельзя. Из этого мифа следуют несколько абсурдных правил: Если у человека открытая форма выделяет бактерии — прим.
Как победить туберкулез? Туберкулез — это хроническая болезнь легких, которую можно предотвратить и которую можно излечить в случае своевременного обнаружения, однако от нее ежегодно умирает более 1,6 миллиона человек. Нам нужно начать новую стратегию профилактики». Туберкулез существует тысячелетиями и скрывается примерно у четверти населения мира. Несмотря на то, что каждый год от него погибает почти столько же людей, сколько от ВИЧ и малярии вместе взятых, коммерчески доступной вакцины против туберкулеза нет. На исследование этого заболевания выделяется в 10 раз меньше финансирования, чем на борьбу со СПИДом.
Непременным условием успеха амбулаторного этапа лечения является строгое выполнение больным всех назначений врача. Это, прежде всего, регулярный прием медикаментов в установленные сро-ки, соблюдение режима питания, труда и отдыха. Если все эти условия выполняются, то подавляющее большинство больных излечивается. После основного курса лечения необходимо в последующем 3—5 лет принимать весной и осенью противотуберкулезные препараты для профилактики обострений и рецидивов заболевания. Но в тех случаях, когда лечение проводится беспорядочно, нарушается режим, имеет место употребление алкоголя, возможно обострение болезни, которая переходит в хроническую форму и сопровождается серьезными осложнениями, а нередко заканчивается смертью. Итак, Туберкулез излечим! Но даже, если бы были - я не врач... И от себя, мне сказать нечего... Источник: nik Y... Тарас Александрович Александронец Профи 866 12 лет назад Да есть хотя мой отец умер от этой заразы! Туберкулез - это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха.
Туберкулез может быть побежден до 2045 года
Туберкулез: виды, формы, стадии. Туберкулез легких: Пути передачи Симптомы, последствия Диагностика, лечение и профилактика туберкулеза в Киеве. Основатель и руководитель сообщества «Туберкулез: поддержка и ответы», член координационного совета TBpeople Ксения Щенина: «Туберкулез коварен тем, что незаметен. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. излеченного от туберкулёза больного наблюдают в Туберкулезном диспансере по месту жительства в течение 1–3 лет до снятия с учёта.
Полезная информация о туберкулезе
- Туберкулез излечим!
- Возбудитель туберкулёза
- Как передается туберкулез
- «Поражает не только лёгкие». Фтизиатр развеял популярные мифы о туберкулёзе | АиФ Воронеж
- «Поражает не только лёгкие». Фтизиатр развеял популярные мифы о туберкулёзе
- Туберкулёз излечим! - Мегионская городская больница
«Мостики между мирами»: зачем люди, переболевшие туберкулезом, становятся активистами
Туберкулез легких – заболевание инфекционной этиологии, протекающее с образованием в легких специфических воспалительных очагов и общеинтоксикационным синдромом. Туберкулез излечим. Туберкулез легких – заболевание инфекционной этиологии, протекающее с образованием в легких специфических воспалительных очагов и общеинтоксикационным синдромом. Доказана эффективность двух новых схем лечения и профилактики туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) у взрослых и детей. Художник Полина Синяткина перенесла тяжёлую форму туберкулёза в 25 лет и, несмотря на страх, говорит об этом открыто, работает над проектами о стигматизирующих диагнозах и. В прошлом туберкулез романтизировали — называли благородной чахоткой, а болезненный румянец книжных героинь описывали как «очаровательный».
Сколько стоит вылечить туберкулез
За это открытие Кох получил Нобелевскую премию, а возбудитель болезни был назван его именем и известен теперь, как палочка Коха. В течение всего 20 века в СССР проводились мощнейшие мероприятия по борьбе с туберкулезом. Поголовная иммунизация младенцев в роддоме БЦЖ , реакция манту, ежегодная флюорография помогли сберечь миллионы жизней. Но сейчас вновь наблюдается подъем уровня этого заболевания по всему миру. Объявленный Всемирной организацией здравоохранения 24 марта, как День борьбы с туберкулезом позволяет держать в тонусе внимание международного сообщества к этой важнейшей медицинской проблеме. Туберкулезное отделение находится на переднем крае борьбы с этой опасной инфекционной болезнью. Заведующий отделением Фарходжон Алижанович Гайбуллаев рассказывает о том, какие противотуберкулезные мероприятия проводятся в городе Мегион. В ходе своей основной деятельности перед Туберкулезным отделением стоят следующие задачи: 1. Раннее и своевременное выявление туберкулеза 2. Профилактика туберкулеза 3. Организация комплексного лечения больных туберкулезом: 4.
Систематическое наблюдение за контингентами туберкулезного отделения. Организационно-методическое руководство по проведению противотуберкулезных мероприятий на данной территории.
Барнаул, ул. Сизова, 35 3852 61-00-64, 61-62-23 факс.
Болезнь в начальной стадии протекает бессимптомно, постепенно появляются первые признаки - кашель, недомогание, при прогрессировании заболевания присоединяются субфебрильная температура тела, общая слабость, потливость, одышка, боли в грудной клетке. Поэтому при наличии первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу так как чем раньше начато лечение, тем длительность его короче и результаты химиотерапии выше. При нерегулярном лечении по вине больного микобактерии туберкулеза часто приобретают устойчивость к противотуберкулезным препаратам, что отрицательно влияет на эффективность химиотерапии и полного излечения невозможно добиться. Поэтому больной должен получать длительное непрерывное лечение под контролем медицинских работников и соблюдать все санитарно-гигиенические правила для профилактики распространения инфекции. При неэффективности химиотерапии фтизиатры-хирурги проводят оперативное лечение больных. На динамику заболеваемости туберкулезом непосредственное влияние оказывают экономические и социальные факторы, качество жизни населения и эффективность противотуберкулезной помощи населению.
Ситуация с заболеваемостью туберкулезом в нашей республике несмотря на некоторое снижение показателя за последний год с 110,8 до 106,1 на 100 тыс. Число больных, страдающих туберкулезом более двух лет, уменьшилось с 1039 до 964 в 2022 году, или на 7,2 процента. Смертность от туберкулеза уменьшилась со 118 человек до 97 в 2022 году, но превышает аналогичный показатель Российской Федерации в 8,3 раза. Показатели инвалидности у больных туберкулезом напрямую зависят от своевременности выявления заболевания и успешности его лечения. Туберкулез является одной из основных причин инвалидности в Республике Тыва: в структуре первичной инвалидности взрослого населения по классам болезней ранее в 2003 — 2013 гг. В 2022 году в республике признано инвалидами вследствие туберкулеза 649 человек в 2021г.
Ученые обнаружили у микобактерий этой ветви встречаются мутации, которые позволяют им оставаться неуязвимыми для 11 видов антибиотиков. Основная сложность в борьбе с устойчивыми к препаратам штаммами в том, что резистентность к новым лекарствам вырабатывается очень быстро. Такая стойкость помогает бактериям выживать и заражать больше людей.
Убивает трех человек в минуту: что нужно знать о туберкулезе — симптомы, лечение, профилактика
Проект Школа пациента «Туберкулез излечим» направлен на то, чтобы люди, столкнувшиеся с диагнозом, смогли получить поддержку и проверенную, научно обоснованную информацию. Туберкулез – это социально значимое заболевание. Его возбудителем являются микобактерии группы Mycobacterium tuberculosis, чаще всего они поражают легкие. Как распознать и вылечить туберкулез. Туберкулез (устаревшее название — чахотка) — тяжелое, но излечимое инфекционное заболевание. В зависимости от формы заболевания и лекарственной чувствительности микобактерии туберкулёз лечится от шести до 24 месяцев. — Эффективность лечения лекарственно-чувствительного туберкулеза в России составляет около 70%, а МЛУ-туберкулеза — около 54%. Мы не можем сказать, что он совсем не лечится.
«Я пыталась понять, за что я наказана». История девушки, победившей туберкулез
Если в организм здорового человека попадет одна такая бактерия, она, скорее всего, не осядет в легких, а выйдет при выдохе или погибнет. Если же скопление микобактерий туберкулеза слишком велико, то при вдохе они, вероятнее всего, останутся на задней стенке горла, откуда попадут в желудок и кишечник, где и погибнут. В целом, заболеть туберкулезом не так-то просто, должен совпасть целый ряд факторов: идеальный размер капельки с бактериями, идеальная взвесь бактерий в этой капельке и сниженный иммунитет. И даже в этом случае, активная фаза болезни может миновать. В больницах и диспансерах принято считать, что палочка передается через общую посуду, рукопожатия, одежду и постельное белье. Эти принципы изоляции сохранились с давних пор, несмотря на то, что давно доказано обратное. Майкл Рич , магистр общественного здравоохранения, эксперт по туберкулезу с множественной лекарственной устойчивостью, международная организация «партнеры во имя здоровья» partners in health : «Хотя считается, что туберкулезом можно заразиться через совместное использование предметов с больным человеком, практически — это почти невозможно. Бактерии на поверхностях не могут сформировать капельки нужного размера, чтобы попасть в легкие, например, если они попали на кожу. И даже если они осядут в пыли на полу и вы, сметая, поднимаете их в воздух, бактерии все равно не смогут снова принять нужную форму.
После диагностирования заболевания больной сразу же должен быть госпитализирован в туберкулезный стационар, где начинается основной курс лечения. Сроки лечения в стационаре устанавливаются лечащим врачом. Важная роль в лечении туберкулеза принадлежит лекарственным препаратам. При лечении противотуберкулезными препаратами удается в большой мере повлиять на микроб, скорее достигнуть заживления туберкулезных изменений в органах. Лечение противотуберкулезными препаратами проводится длительно, чтобы наступило не только временное улучшение общего состояния, но и прекратилось бактериовыделение, рассосались свежие очаги, закрылись полости в легких. Продолжительность курса лечения в стационаре каждого больного различна, в зависимости от формы процесса. При преждевременном, самовольном его прекращении наступает возврат болезни, а при повторном лечении результаты оказываются менее благоприятными. Важно регулярно принимать назначенные врачом лекарственные средства, так как в противном случае туберкулезные палочки скорее и чаще привыкают к ним, и излечение затягивается на длительный срок или вообще не наступает. Важную роль в лечении больных всеми формами туберкулеза играет лечебное питание. Необходимо достаточное количество белков животного и растительного происхождения. Составной частью пищи являются соли кальций, натрий, фосфор , их запасы в организме пополняются за счет молока, помидоров, рыбы, свежего творога, капусты.
Если не лечить болезнь, человек может прожить от нескольких месяцев до нескольких лет — все зависит от иммунитета больного. Еще 100 лет назад от чахотки именно так туберкулез называли в России умирали и бедняки, и аристократы, и члены царской семьи. Сегодня, даже когда туберкулез научились лечить, им по-прежнему может заболеть каждый, но гораздо чаще он возникает у людей из неблагополучной среды, потому что низкое качество жизни и вредные привычки ослабляют иммунитет, который борется с туберкулезом. Правда, что прививка не защищает от заражения туберкулезом? БЦЖ в настоящее время — единственная вакцина, которая позволяет обезопасить детей от туберкулеза, в том числе от смертельных его форм, таких как менингит". Значит, я могу заразиться где угодно, даже в кафе или в метро? Однако существует низкий риск при употреблении в пищу молока, взятого от больной коровы. Это случается очень редко, однако на всякий случай лучше кипятить домашнее молоко — кипячение убивает инфекцию. Выходит, защиты от туберкулеза нет? Если он в хорошем состоянии, то вы можете даже не знать, что в организм попала микробактерия, — иммунная система просто заставит пройти ее "транзитом", не вызвав даже инфицирования. Если иммунитет слабый, инфекция может обосноваться в любом органе. Но и после этого только у одного из десяти заразившихся она будет развиваться, у девяти сработает иммунитет, и возбудитель будет находиться в спящем состоянии.
Туберкулез — это инфекционное заболевание. Туберкулезная палочка попадает в организм, начинает размножаться в одном из органов, поражая и разрушая его. Если не лечить болезнь, человек может прожить от нескольких месяцев до нескольких лет — все зависит от иммунитета больного. Еще 100 лет назад от чахотки именно так туберкулез называли в России умирали и бедняки, и аристократы, и члены царской семьи. Сегодня, даже когда туберкулез научились лечить, им по-прежнему может заболеть каждый, но гораздо чаще он возникает у людей из неблагополучной среды, потому что низкое качество жизни и вредные привычки ослабляют иммунитет, который борется с туберкулезом. Правда, что прививка не защищает от заражения туберкулезом? БЦЖ в настоящее время — единственная вакцина, которая позволяет обезопасить детей от туберкулеза, в том числе от смертельных его форм, таких как менингит". Значит, я могу заразиться где угодно, даже в кафе или в метро? Однако существует низкий риск при употреблении в пищу молока, взятого от больной коровы. Это случается очень редко, однако на всякий случай лучше кипятить домашнее молоко — кипячение убивает инфекцию. Выходит, защиты от туберкулеза нет? Если он в хорошем состоянии, то вы можете даже не знать, что в организм попала микробактерия, — иммунная система просто заставит пройти ее "транзитом", не вызвав даже инфицирования.