Появление припадков эпилепсии у подростков-девочек связано с фазами менструального цикла.
Почему родители часто пропускают начало эпилепсии у ребенка
| Эпилепсии в практике педиатра | 70% детей с эпилепсией, нормально развиты как умственно, так и физически, она очень незначительно влияет на их повседневную жизнь – иногда при наличии медикаментозной поддержки, иногда и без нее, если в этом нет необходимости. |
| Эпилепсия у детей: симптомы и лечение. Как выглядит приступ. Причины эпилепсии у детей | Детская эпилепсия: причины. Эпилепсия связана с нарушениями электрической активности мозга, которые возникают из-за генетических поломок, после структурных, инфекционных, иммунных повреждений мозга, из-за нарушения обмена веществ. |
| Виды и формы эпилепсии у детей | Причины эпилепсии у детей, типы судорог, нетипичные проявления эпилепсии – потливость, смех, кивки. |
| Эпилепсия: причины возникновения у детей - подробная информация | Основные причины возникновения эпилепсии – индивидуальная предрасположенность и наличие эпилептического повреждения с локальными или генерализованными электрическими изменениями в головном мозге. |
| Эпилепсия у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение | Что такое эпилепсия, какие причины ее возникновения у детей рассказал врач-невролог высшей квалификационной категории КККЦОМД Андрей НОСЫРЕВ. |
Вы точно человек?
Эпилепсия — определение Диагностика эпилепсии Причины эпилепсии Симптомы и признаки эпилепсии Лечение эпилепсии. К причинам возникновения эпилепсии относят. приступы эпилепсии у детей во сне встречаются в 30% случаев и не возникают в дневное время; диагноз эпилепсия предполагает наличие более двух эпилептических приступов по неизвестной причине. Если говорить о причинах эпилепсии у детей, то в первую очередь стоит выделить внутриутробную гипоксию или недостаток кислорода клеткам головного мозга во время беременности, а также черепно-мозговые травмы, энцефалиты, причинами которых является. В этой статье будут рассмотрены причины припадков и эпилепсии у младенцев, на что обращать внимание и какое требуется лечение. Невролог рассказала о причинах эпилепсии у детей.
Виды и формы эпилепсии у детей
В привычных условиях, без веских причин для перевозбуждения коры, эпилепсия не проявляется, но у ребенка может формироваться предрасположенность к возникновению приступов эпилепсии. Медики различают несколько причин возникновения эпилепсии у детей. При височной эпилепсии у ребенка могут возникать слуховые галлюцинации, звон в ушах, определенный запах или вкус во рту. В качестве причины эпилепсии у детей, получивших серьезные удары по голове, встречаются довольно часто.
Подростковая эпилепсия
| Эпилепсия - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения | В зависимости от того, каковы причины эпилепсии у ребенка, различают и виды этого заболевания. |
| Судороги и эпилепсия у детей | Причины эпилепсии у детей раннего возраста часто связаны с гипоксией головного мозга во внутриутробном периоде или во время тяжелых родов. |
| Эта болезнь не коррелируется с полом или расой и одинаково распространена в разных странах мира | К причинам возникновения эпилепсии относят. |
| Эпилепсия у детей: особенности развития ребенка с заболеванием / | В этой статье будут рассмотрены причины припадков и эпилепсии у младенцев, на что обращать внимание и какое требуется лечение. |
Эпилепсия у детей и подростков: причины возникновения, психосоматика, симптомы и лечение
криптогенная: точная причина возникновения эпилепсии у детей не выяснена. У некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия может исчезать с возрастом. Причины возникновения эпилепсии у детей изучены, болезнь проявляется в следующих случаях.
Почему возникает эпилепсия и как ее лечат?
Кроме того, причинами, спровоцировавшими возникновение и развитие эпилепсии у детей со всеми признаками и симптомами, проявляющимися и требующими лечения в любом возрасте с 2-3 до 5, 6, 7, 8 лет, а также после полового взросления, являются. При височной эпилепсии у ребенка могут возникать слуховые галлюцинации, звон в ушах, определенный запах или вкус во рту. В привычных условиях, без веских причин для перевозбуждения коры, эпилепсия не проявляется, но у ребенка может формироваться предрасположенность к возникновению приступов эпилепсии.
Детская эпилептология
Риск развития эпилепсии увеличивается, если беременная перенесла простудные заболевания, либо гестозы. Возраст матери: чем она старше, те выше риск развития болезни у ребёнка. Характер родовой деятельности и особенности протекания родов в целом. В данном случае поражен бывает мозг уже сформировавшийся. Факторами риска становятся длительно текущие роды, долгое нахождение ребёнка без вод, асфиксия малыша во время прохождения по родовым путям, пуповина, обвитая вокруг шеи, наложение специальных акушерских щипцов. Болезни нервной системы ребёнка. Спровоцировать развитие эпилепсии могут частые болезни вирусной и бактериальной природы. Особенно если они сопровождаются высокой температурой и судорожными состояниями. Хотя стоит оговориться, что предпосылки к формированию эпилепсии уже были заложены ранее, но оставались незамеченными. Также толчком может стать перенесённый менингит , энцефалит, арахноидит. Сотрясение мозга, полученная тупая травма головы.
Все это вероятные причины возникновения эпилепсии. Идиопатические причины. Не следует забывать о генетической предрасположенности к возникновению болезни. Эпилепсия может передаваться по наследству, вернее не сама болезнь, а низкий уровень дофамина, который отвечает за торможение химических процессов в головном мозге. Дефицит микроэлементов и риск развития эпилепсии. В 1973 году Американским обществом неврологических наук по результатам исследований установлена связь между дефицитом некоторых минеральных веществ и развитием судорожных приступов. Важно контролировать норму цинка и магния в организме. Риск возникновения судорог повышается со снижением их концентрации. Магний быстро расходуется при стрессе, повышенных температурах и нагрузках. Даже кратковременная недостача негативно влияет на сократительную способность мышц и сосудов.
Любая опухоль мозга может стать причиной болезни. Выделяют ещё криптогенную причину развития болезни. В данном случае речь идёт о невыясненных факторах, спровоцировавших эпилепсию у ребёнка. Эпилепсия у детей до года Что касается грудных детей, то в контексте развития этой болезни, взрослым следует быть предельно внимательными. Конечно, эпилепсия может проявиться в любом возрасте, но часто первые признаки бывают заметны у детей, не достигших года. Если не ориентироваться в признаках болезни, то можно спутать их с проявлениями других патологий. Именно в этом заключается коварство эпилепсии грудных детей. Часто пусковым механизмом становится увеличение температуры тела во время болезни, сильный испуг и прочие факторы внешней среды. Родителям обязательно следует обращать внимание на: Часто возникающие крики, сопровождаемые вздрагиваниями. При этом руки крохи будут дрожать, малыш может ими широко размахивать.
Иногда верхние и нижние конечности начинают дрожать и подергиваться. Происходит это не синхронно и не ритмично. Живой и подвижный взгляд ребёнка на непродолжительное время становится отсутствующим. При этом он перестаёт двигаться, замирает и как бы «уходит в себя». Мышцы лица на одной половине начинают напрягаться, а затем вздрагивать и сокращаться. Эти сокращения переходят на аналогичную половину тела, а также на руку и на ногу. Ребенок может внезапно повернуть руку, голову и глаза в определённую сторону.
Для этого пациенту имплантируют специальное электрическое устройство. Стимуляция блуждающего нерва улучшает эмоциональное состояние пациента. Факторы, провоцирующие приступы эпилепсии Отсутствие сна или прерывистый сон.
Организм как бы пытается наверстать упущенный быстрый сон, в результате чего меняется электрическая активность головного мозга и может начаться приступ. Стресс и беспокойство могут способствовать появлению приступов. Лекарственные препараты, стимулирующие ЦНС Цераксон, Церебролизин , могут вызвать приступ эпилепсии, а также увеличение дозы инсулина за счет гипогликемии. Любые тяжелые заболевания, такие как пневмония, могут поспособствовать возникновению приступа. Также приступу может способствовать мелькание яркого света, например, при просмотре мультсериалов. Существует так называемая телевизионная эпилепсия — это особое состояние фоточувствительности, в основе которого лежит перемещение пятен, составляющих картинку. Восприимчивые дети могут отреагировать на просмотр телевизора приступом. Если у вашего ребенка есть эпиактивность на ЭЭГ, но приступов нет, то нужно иметь в виду, что при любых стрессовых факторах, будь то болезнь или гормональная перестройка, они могут появиться. И войдя в стойкую ремиссию нужно быть наготове. Излечима ли эпилепсия К счастью, эпилепсия у детей может пройти.
Но, если у вашего ребенка был хотя бы один большой приступ, то противоэпилептическое лечение он должен получать три года. В течении этих трех лет ребенок должен госпитализироваться каждые три месяца для обследования и наблюдения. При отсутствии приступов диагноз снимается. Однако ребенок находится под наблюдением невролога еще пять лет. Данная статья полезна всем родителям, потому что любые судороги являются поводом для беспокойства, и необходимо знать, как помочь ребенку. Даже если вашему ребенку поставили такой серьезный диагноз как эпилепсия, не стоит отчаиваться и паниковать. Нужно строжайше соблюдать назначения врача невролога, возможно, пройти консультацию эпилептолога, и обязательно надеяться, на то, что ваш малыш поправится — так сказать, перерастет. Поверьте, от вашего настроя очень многое зависит. Также очень много значит климат в семье. Необходимо окружить ребенка вниманием и дружелюбным отношением.
Многие хотят похудеть быстро,... Оно имеет как... Доктор Комаровский призывает не паниковать, но наблюдать Родинки у детей: советы доктора Комаровского Родинка представляет... Гранат — удивительно полезный продукт, который... Что такое ДЭП 2 степени и как это лечить? ДЭП — это аббревиатура, расшифровывающаяся как дисциркуляторная...
Лечение симптоматической формы эпилепсии проводится в виде длительной, иногда пожизненной терапии противосудорожными препаратами. На сегодняшний день методы терапии, выбор лекарственных препаратов, возможность проведения радикальных оперативных вмешательств и прогноз для жизни зависят: от формы симптоматической эпилепсии; причины ее развития; расположения и размера эпилептического очага и возможности его удаления наиболее успешными считаются нейрохирургические операции при небольших очагах, при точно установленной локализации и отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству ; определение и удаление объемных образований мозга кисты, опухоли, гематомы, спаечного процесса, абсцесса , которые являются основной причиной формирования вторичной эпилепсии. Основными принципами лечения симптоматической эпилепсии являются: терапия заболевания или патологического состояния, вызвавшего ее развитие и длительный прием противосудорожных лекарственных средств, даже после успешного нейрохирургического вмешательства при фокальных или локализационно-обусловленных формах длительность противосудорожной терапии составляет не менее 5 лет, а ее более ранняя отмена может спровоцировать рецидив заболевания; лечение всех фоновых соматических, неврологических и психических заболеваний; устранение факторов, способствующих возникновению приступа стрессы, неправильное питание, гормональные сбои, внешние раздражители в виде громкой музыки, световых раздражителей, длительной зрительной нагрузки, нарушения сна и переутомлений.
В настоящее время в эпилептологии достигнуты большие успехи: создание современной классификации болезни; внедрение новых методов диагностики ЭЭГ — видеомониторинг, аппараты МРТ с высоким разрешением и использованием специальных программ, ПЭГ и совершенствование основных методик постановки и уточнения диагноза ЭЭГ с применением различных проб и тестов, полное и комплексное обследование пациентов для выявления причины развития симптоматической эпилепсии ; появление большого количества современных и более эффективных противоэпилептических препаратов. Выживаемость при раке Прогноз выживаемости при раке Для определения прогноза жизни пациентов, у которых... Дополнительные вещества:...
Почему родители часто пропускают начало эпилепсии у ребенка
Причины возникновения эпилепсии у детей: осложненная беременность, гипоксия, родовые травмы и т. Самыми распространенными видами эпилепсии у детей являются первичная и вторичная форма болезни. Первичная форма эпилепсии может проявиться у ребенка спонтанно, не завися от провоцирующих факторов, и, пока в медицине четко не установлены причины возникновения таких приступов; Вторичная форма эпилепсии у детей может проявиться вследствие травм головного мозга, инфекций, опухолей и т. В первую очередь тревожные симптомы и проявления заболевания у ребенка должны заметить родители. Основные симптомы эпилепсии у детей: кратковременная потеря сознания; судороги, длящиеся от 1 до 20 минут; временная остановка дыхания; посинение кожных покровов; пена изо рта. Если у Вашего ребенка появились подобные признаки, необходимо обратиться к детскому специалисту, который поставит точный диагноз и назначит лечение.
К генетическим, как рассказала врач, относится гетерогенная группа заболеваний, при которых эпилепсия может являться как основным и единственным синдромом, так и в сочетании с другими проявлениями. C большой долей вероятности именно оно является причиной возникновения приступов. Метаболические эпилепсии входят в структуру заболеваний с врожденными нарушениями метаболизма. Сюда относятся различные органические ацидурии, аминоацидопатии.
К иммунным эпилепсиям относятся те, которые входят в структуру аутоиммунных энцефалитов. Их триггером являются онкологические или инфекционные заболевания», — добавила невролог. Говоря о диагностике заболевания, она отметила, что основным нейрофизиологическим методом является проведение электроэнцефалографии.
Многие родители считают, что данная патология проявляется только в виде эпилептических припадков, поэтому не придают значение некоторым тревожным сигналам. Для каждого возраста у детей есть основные отличительные симптомы, которые можно самостоятельно распознать. Симптомы заболевания у грудничков не всегда распознаются вовремя, именно поэтому за детьми первых годов жизни требуется особое наблюдение Особенности проявления эпилепсии у грудничка Патология у новорожденных и детей до года проявляется одинаково. Родителям следует незамедлительно обратиться к врачу, если наблюдаются такие сигналы: посинение окологубного треугольника во время кормления; непроизвольное подергивание конечностей; фокусирование взгляда в одной точке; малыш не реагирует на звуки несколько минут, начинает плакать, возможна самопроизвольная дефекация; мышцы на лице немеют, затем быстро сокращаются. Признаки болезни у ребят старшего возраста У школьников и подростков часто ухудшается поведение, из-за своей болезни они становятся раздражительными и агрессивными, настроение резко меняется. Таким детям обязательно нужна помощь психолога, иначе это отразится на психическом и физическом здоровье ребенка.
Большие приступы характеризуются появлением судорог по всему телу, которые сопровождаются напряжением мышц, закатыванием глаз и потерей сознания. В отдельных случаях такие приступы заканчиваются даже непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. После окончания приступа у ребенка может наступить долгий постэпилептический сон. К малым приступам специалисты относят три состояния: Абсансы замирание, кратковременная потеря сознания ; Атонические приступы приступы, похожие на обмороки ; Детский спазм кратковременные спазмы, при которых ребенок неожиданно выпрямляет ноги и начинает беспорядочно кивать головой. Из вышеприведенной информации понятно, что проявления эпилепсии достаточно разнообразны, поэтому если у родителей есть хоть малейшее подозрение на наличие эпилепсии у ребенка, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и сделать ЭЭГ электроэнцефалограмму. Эпилепсия также бывает симптоматической. Что это значит? Это значит, что эпилепсия может являться лишь одним из симптомов другого заболевания, например, опухоли головного мозга. Поэтому для исключения опухоли врач ребенку может назначить МРТ. Лечение эпилепсии у детей Если у ребенка случилось хотя бы два эпилептических приступа, подтвержденные врачебной консультацией и специальными исследованиями ЭЭГ, МРТ , то ему необходим прием целого ряда лекарственных препаратов, которые в обязательном порядке назначает врач, а не сами родители. Стоит заметить, что прием таких препаратов длительный, и во избежание появления повторных приступов здесь очень важна его регулярность. Среди побочных действий противоэпилептических препаратов стоит отметить снижение внимания, ухудшение успеваемости в школе. Также в течение месяца после приступа ребенку противопоказан массаж , прием препаратов нейростимулирующего действия, занятия с логопедом.
Что делать, если ребёнку диагностировали эпилепсию? Интервью с неврологом
Как понять, что у тебя эпилепсия? Основной симптом эпилепсии — судорожные приступы, поэтому при любых судорогах необходимо обратиться к врачу. Но некоторые формы заболевания проявляются неявными признаками. Например, человек может на несколько секунд оцепенеть: внешне выглядит так, будто он глубоко задумался. Рекомендуется обратиться к неврологу, если есть следующие симптомы: головная боль, расфокусированный взгляд и потеря концентрации внимания, нарушение памяти, навязчивые состояния и мысли, неадекватные действия, немотивированная тревога, раздражительность, нервозность, нарушение кровообращения, судороги, быстрая утомляемость, общее недомогание, потеря сознания, галлюцинации. Отчего бывает эпилепсия? Эпилепсия — результат избыточной активности нейронов головного мозга. Её могут спровоцировать разные причины: наследственные патологии, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы и нарушения, возникшие во время беременности и родов, инфекции, интоксикации. Иногда причину установить не удаётся. Что такое эпилепсия?
Эпилепсия — одна из самых распространённых неврологических болезней, она связана с неправильной работой головного мозга. В мире от неё страдают 50 млн взрослых и детей. Из-за избыточной активности нейронов головного мозга нервным центрам и мышцам тела посылаются хаотичные сигналы. Это вызывает повторяющиеся приступы — тело сводит судорогами, человек может потерять сознание, возникают провалы в памяти.
При рефлекторной эпилепсии появление приступов провоцирует определенный раздражитель. Эпилептический припадок в таких случаях может начаться в результате воздействия яркого света, вспышки света, светомузыки в ночном клубе, быстрого видеоряда с часто меняющейся картинкой. Кроме того, эпилепсия может характеризоваться следующими признаками: судорогами: во время приступа появляются тонические или клонические судороги в мышцах верхних и нижних конечностей; расстройством сознания: некоторые простые эпилептические приступы сопровождаются сохранением сознания, другие — выключением его либо впадением больного в коматозное состояние.
Помимо этого, во время эпиприпадка эпилептик может видеть галлюцинации, мысленно перемещаться в другое место; вегетативными нарушениями: у больных при приступе изменяется пульс, артериальное давление, тонус сосудов; нарушением памяти: по окончании эпилептического приступа больной чаще всего не может вспомнить произошедшее с ним. По мере развития заболевания и увеличения частоты приступов у эпилептиков нарушается речь, мышление, что приводит к деменции. На ранних стадиях развития болезни, как правило, происходят простые эпилептические приступы, характеризующиеся небольшой длительностью и отсутствием потери сознания. По мере развития болезни наблюдается ухудшение состояния, учащение приступов с более ощутимыми их последствиями. Виды заболевания У пациентов разных возрастных групп наблюдаются следующие виды эпилепсии. Юношеская миоклоническая эпилепсия. В основном встречается у подростков.
Приступы наступают после пробуждения, временами не сопровождаются судорогами. Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия.
К генетическим, как рассказала врач, относится гетерогенная группа заболеваний, при которых эпилепсия может являться как основным и единственным синдромом, так и в сочетании с другими проявлениями. C большой долей вероятности именно оно является причиной возникновения приступов. Метаболические эпилепсии входят в структуру заболеваний с врожденными нарушениями метаболизма. Сюда относятся различные органические ацидурии, аминоацидопатии. К иммунным эпилепсиям относятся те, которые входят в структуру аутоиммунных энцефалитов.
Их триггером являются онкологические или инфекционные заболевания», — добавила невролог. Говоря о диагностике заболевания, она отметила, что основным нейрофизиологическим методом является проведение электроэнцефалографии.
Поскольку эпилепсии очень часто сопутствуют психические расстройства чаще когнитивная дисфункция , целесообразно проводить не реже двух раз в год поддерживающую терапию, включающую нейропротективные например мексидол , ликвокоррегирующие диакарб и метаболические препараты — нейрометаболики ноотропы, например пантогам и ноотропил , однако их назначение должно быть оправдано [15].
Эффективность и оправданность назначения ноотропов сейчас оспаривается в связи с недостаточной доказанностью эффекта [22] [23]. Назначение подобного курса возможно только после получения динамических результатов обследования. Хирургическое лечение Лечение может включать инструментальное устранение причин эпилептических синдромов: опухолей и кровоизлияний.
Операции применяются также в тех случаях, когда припадки не поддаются лекарственному лечению или угрожают жизни пациента. Удаление эпилептогенного очага предполагает устранение участка мозга, виновного в возникновении эпиприпадков, или его изоляции от остальных участков мозга. При парциальных припадках в тех случаях, когда медикаменты не дают эффекта, имплантируют электростимулятор, раздражающий блуждающий нерв и подавляющий развитие припадков.
Первая помощь при приступе эпилепсии Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии несмотря на распространённые стереотипы : применять предметы ложку, шпатель для разжатия челюстей человека с приступом; давать лекарства и жидкости во время приступа через рот; пытаться насильственно сдержать судорожные движения; бить пострадавшего по щекам, обливать водой; делать искусственное дыхание и массаж сердца. Во время приступа стоит положить под голову что-то мягкое, например, свёрнутую куртку. Снять очки, расслабить галстук, после окончания приступа перевернуть человека на бок чтобы избежать западения корня языка.
Важно засечь время, когда начался приступ, так как информация об этом может стать важной для лечащего врача. Первая помощь при приступе эпилепсии Приступ эпилепсии является поводом для вызова скорой. Оставайтесь с человеком до момента, как он придёт в сознание, после предложите свою помощь — он будет чувствовать себя растерянно.
Профилактика У каждого пациента заболевание протекает по-разному, чаще всего прогноз зависит от того, насколько рано оно началось, как часто бывают приступы и насколько выражены коморбидные психические расстройства. Эпилептологи говорят о стойкой терапевтической ремиссии в том случае, если на протяжении 3-4 лет у пациента нет любого вида приступов. В большинстве случаев пациент возвращается к своей привычной жизни, продолжает работать, создает семью.
Но нужно помнить, что людям с эпилепсией нельзя работать по ночам и нежелательно часто менять часовой пояс и климат. У больных эпилепсией есть ограничения при трудоустройстве — им категорически нельзя работать в шумном душном помещении, на высоте, с движущимися механизмами. По мнению большинства детских эпилептологов, чем раньше развивается эпилепсия и чем позже она диагностируется, тем хуже прогноз по развитию ребенка [12] [15] [17].
Если эпилепсия идиопатическая наследственно детерминированная , предотвратить её невозможно. Профилактика симптоматической эпилепсии, развивающейся на фоне первичной патологии головного мозга, возможна — для этого необходимо избегать травмы головы и своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга. Пациентам с эпилепсией важно соблюдать диету: ограничивать потребление жидкости, приправ, поваренной соли, крепкого кофе и чая.
Важно соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, гулять на свежем воздухе, также показаны легкие физические зарядки. Техника безопасности для пациентов с эпилепсией Следует переоборудовать дом, где живёт человек с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твёрдые предметы, стеклянные поверхности, беречься кипятка. Пациенту с эпилепсией не стоит работать в одиночестве.
Для сна рекомендуется применять капу, антиудушающую подушку. Вместо ванной стоит принимать душ, так как одна из самых частых причин смерти пациентов с эпилепсией — утопление в ванной.
Эпилепсия у ребенка: причины, контроль приступов и прогноз
В современном арсенале нейрохирургов различные методы: резекционные техники, установка терапевтической системы стимуляции блуждающего нерва, гемисферотомии, каллозотомии, установка системы глубокой стимуляции головного мозга DBS , стереотаксическая термодеструкция. Такие вмешательства проводятся успешно не только за рубежом, но и в России. Через полгода после операции отмечается существенное повышение качества жизни, а если в течение 2—3 лет приступы не повторяются, то качество жизни становится сопоставимым со здоровыми людьми. Ограничения для пациентов Несмотря на наличие современных подходов к терапии эпилепсии, сохраняется архаизм во взглядах на ее реабилитацию и сохранение нормальной повседневной активности наших пациентов. Некоторые дети беспокоятся, что не смогут заниматься спортом, родители ошибочно полагают, что это слишком опасно. Но физическая активность — важная часть жизни любого ребенка, в целом она безопасна. Физические упражнения редко вызывают эпилептические приступы. Однако, это возможно при сильной усталости, стрессе или обезвоживании во время упражнений. Если наблюдается закономерность между ЭП и упражнениями, ограничьте конкретно этот тип упражнений или попробуйте сократить продолжительность занятий, пускай ребенок чаще отдыхает и не забывайте поить его водой. Необходимо соблюдать дополнительные меры предосторожности, особенно на высоте или в воде.
Взбираться на дерево или по высокой лестнице может быть опасным. На лодках дети с эпилепсией, как и все остальные, должны носить спасательный жилет. Важно соблюдать меры безопасности дома. Убедитесь, что двери в ванной комнате открываются наружу Снимите замки с дверей ванных комнат Убедитесь, что слив в ванне не забит, чтобы она случайно не наполнилась водой Не существует четкого правила о том, какими видами спорта может или должен заниматься ребенок с Э. В конечном итоге все сводится к здравому смыслу относительно состояния. Людям с эпилепсией, особенно если приступы на данный момент повторяются, не разрешается заниматься некоторыми видами спорта. Противопоказаны любые занятия в воде без присутствия рядом взрослого, занятия спортом и работы на высоте. Также противопоказаны некоторые прививки. Индивидуальный график иммунизации составляется лечащим доктором вместе с педиатром и специалистом по вакцинации.
У некоторых пациентов триггером становится мерцающий свет — это так называемые светочувствительные формы эпилепсии. Соответственно, этих триггеров нужно избегать: не посещать мероприятия, где есть светомузыка, не использовать в доме мигающие гирлянды и пр. Есть ограничения и на управление транспортом. Пациентам строго не рекомендуется употреблять алкоголь. Страдающим эпилепсией и вообще всем детям нужно избегать мест с оживленным дорожным движением, съездов, выездов, когда они катаются на велосипеде, самокате, роликах, скейтборде и пр. Необходимо приобрести шлем и другие средства защиты от травм. Лёгкие ушибы головы во время игры в футбол, хоккей, волейбол и т. Последствия эпилепсии Во время приступов могут возникать ситуации, опасные для жизни. Самое опасное состояние — эпилептический статус при генерализованной форме заболевания.
В 1 из 10 случаев он приводит к гибели. Но всё же не стоит забывать, что чаще всего приступы завершаются самостоятельно без медицинской помощи. Точные причины пока не изучены, считается, что чаще всего к этому приводит удушье, поражение сердца в результате вегетативной дисфункции. Реже влияют противоэпилептические препараты и другие факторы. В определенных ситуациях приступ может привести к несчастному случаю и гибели больного. Чаще всего этому способствуют сопутствующие изменения в нервной системе и организме. Люди с эпилепсией, согласно статистике, совершают суициды в пять раз чаще, чем в среднем в популяции. А при некоторых формах заболевания эти риски еще в несколько раз выше.
Нарушения развития ЦНС. Обычно такие нарушения происходят еще на этапе перинатального развития. В число причин входят сильный токсикоз беременных, гипоксия, внутриутробные инфекции, родовые травмы головы, злоупотребление матерью алкогольными напитками и наркотическими средствами, сепсис. Инфекционные заболевания, имеющиеся в анамнезе. Чем раньше малыш перенес инфекцию, тем выше вероятность припадков в будущем. Чаще всего в качестве катализатора болезни выступают менингиты и энцефалиты, иногда осложнения гриппа, пневмонии, желтуха новорожденных, поствакцинальные реакции. Патологии головного мозга. В их число входят опухоли, кисты и кровоизлияния, а также инфекционные процессы, которые протекают в мозговых тканях. Черепно-мозговые травмы. Иногда последствия травм головы в виде эпилепсии проявляются не сразу, а через определенное время. Недостаток некоторых микроэлементов. Последние исследования показали, что дефицит ряда микроэлементов может провоцировать развитие эпилепсии. В частности, была обнаружена связь между возникновением приступов и дефицитом цинка в организме пациента. Очень часто эпилепсию путают с судорожным синдромом, однако нужно понимать, что судороги, в отличие от эпилепсии, являются спутником высокой температуры и каких-либо других состояний. Видео — Причины эпилепсии у детей Классификация эпилепсии Специалисты выделяют несколько форм заболевания, каждая из которых отличается механизмами развития, симптомами и другими особенностями. Причина возникновения — органические дефекты головного мозга и изменения функционирования нейронов: вследствие поражений они становятся более активными и возбудимыми. Данная форма чаще всего дает о себе знать в младенческом и детском возрасте, а симптоматика зависит от того, в какой части мозга локализуется патологический процесс. Причина — поражения височной доли мозга, причиной которых являются родовые и травмы головы, а также некоторые инфекции и заболевания бруцеллез, менингит, инсульт и т. Болезнь, которая характеризуется хроническим течением, и развивается вследствие поражения нервных тканей и их повышенной активности в какой-либо части мозга. В этом случае судорожный синдром затрагивает одну сторону тела: начинается с пальцев рук, распространяется на плечо и лицо, после чего переходит на ногу. Юношеская миоклоническая. Одна из самых распространенных форм недуга, которая отмечается у пациентов в возрасте от 8 до 26 лет, реже — у младенцев. Точные причины ее развития неизвестны, но приступы обычно происходят утром или вечером, а также после приема спиртных напитков. Классификация эпилепсии Симптомы эпилепсии Признаки заболевания — достаточно сложное и многогранное явление, поэтому определить его очень трудно.
Определить различия в видах приступов поможет невролог-эпилептолог. Что делать Нужно обратиться к неврологу. Желательно со специализацией по эпилептологии. Для диагностики главным инструментом будет ЭЭГ. Миоклонии Это короткие вздрагивания. Сознание при этом типе приступов может быть сохранено. Часто миоклонические приступы встречаются в подростковом и юношеском возрасте. Они могут ощущаться как удар током, разряд в мышцах. При этом из рук могут выпадать предметы. Если в приступе задействованы ноги, пациент может упасть. Характерно учащение этих приступов по утрам после пробуждения. Причины Часто это генетическая предрасположенность. Что делать Нужно записаться на прием к неврологу-эпилептологу. Главным методом диагностики будет ЭЭГ. Лучше, если это будет длительный ЭЭГ-видеомониторинг. Выглядят они как внезапные эпизоды с напряжением, разведением или, наоборот, сведением конечностей, наклоном головы вперед — кивком. Чаще это происходит в виде серий — то есть происходит несколько приступов один за другим в течение нескольких секунд или минут. Спазмы — признак серьезных неврологических нарушений.
Нужно вызвать Скорую помощь, если приступ длительный, то есть от пяти минут. В редких случаях нужно введение противосудорожных препаратов, но это уже задача врача. Самое полезное — это снять приступ на видео, то есть достать мобильный телефон и снимать, как человек бьется в судорогах — это может показаться жестоким бесчеловечным отношением, особенно тем, кто никогда этого не видел, но это может дать абсолютно ценную информацию для эпилептолога. Для врача важно: куда смотрели глаза, были ли они открыты, были ли какие-то подергивания справа или слева, что больше вовлекалось в движение — лицо или нога? Какой был уровень сознания, реагировал ли пациент на обращение или нет? Все это человек в панике может просто не увидеть, не заметить, врачу не сообщить. Больному эпилепсией нельзя заниматься спортом, вождением машины Это, в основном, для тех, у кого приступы неконтролируемые, когда они могут случиться в любое время. Тогда действительно человеку запрещены занятия, например, на высоте, откуда можно упасть; в воде, где можно утонуть; с поднятием тяжестей, где можно уронить на себя что-то. А бытовые нагрузки и общую физическую подготовку запрещать не надо. Другой момент, если человек, зная, что у него эпилептические приступы, да еще и не выполняя назначения врача, пойдет в спортзал и начнет заниматься штангой. Он может нанести себе увечья. Один мой пациент занимается жимом штанги лежа. И у него случались приступы, и некоторые приступы ему даже не мешали, а помогали, потому что приступы случались в виде подергиваний, и штанга только сильнее летела вверх. Пока у него не случился приступ, когда штанга полетела, наоборот, вниз, его было трудно уговорить, что вообще-то неплохо было бы начать лечиться. По поводу вождения машины есть статистика: люди с эпилепсией в два раза чаще попадают в автомобильные катастрофы. При этом существуют разные подходы в запрете на вождение. У российских пациентов нет шансов, по закону им не дадут водительские права вообще. В некоторых американских штатах без машины практически не выжить, поэтому там существуют ограничения, но они временные. В европейских странах подходы отличаются радикально. В некоторых тоже пожизненное ограничение, а в некоторых может быть год, три, пять, в зависимости от того, сколько времени нет приступов. Насколько нужно в таких случаях что-то запрещать — большой вопрос. Фебрильные судороги приведут к эпилепсии Фебрильные судороги не имеют отношения к эпилепсии. Эти судороги связаны только с повышением температуры, и чаще всего — у детей до 3-5 лет. Они заканчиваются сами, и по большому счету лечения не требуют, несмотря на то, что могут быть пугающими. Многие руководства вообще не рекомендуют в таких случаях делать «неврологические» обследования, например, ЭЭГ. Если же приступ протекал нетипично, или приступы повторяются в течение суток, продолжаются больше 15 минут, или они локальные, охватывают только часть тела — тогда это повод для обследования. Если у маленького ребенка фебрильный приступ, то есть судороги плюс температура, то первое, что врачи должны заподозрить, это даже не эпилепсия, а нейроинфекции — менингиты, энцефалиты. Есть некоторые генетические мутации, которые обеспечивают склонность к частым фебрильным приступам. Тогда можно рекомендовать противосудорожное лечение — обычно либо на период, когда повышается температура, либо настоящее многолетнее противоэпилептическое лечение, если приступы появляются и без температуры. Но это редкость, а в большинстве случаев это все-таки доброкачественное состояние, которое проходит само по себе и не требует никакого лечения. Кстати, во врачебной среде существует устойчивый миф — если были фебрильные судороги, то впредь не надо допускать температуру выше 37-37,50. Во-первых, не в человеческих силах не допустить любое повышение температуры. Доказано, что избыточный прием жаропонижающих средств никак не влияет на вероятность повтора приступа. Можно изо всех сил закормить человека жаропонижающими, и при этом все равно приступ случится, потому что он может случиться внезапно на резкий подъем температуры. Или, наоборот, если родители увидели у ребенка температуру 37,0, в панике бросаются за жаропонижающими, вводят большие дозы, тут еще и опасность интоксикации жаропонижающими, а действие их наступает минут через 20 или 30, и за эти 20-30 минут температура успевает сделать свое дело, и случается приступ. Или иногда приступ случается на обратной волне — на падении температуры. Поэтому снижать температуру у детей с фебрильными судорогами можно так же, как у всех остальных — при температуре, которая вызывает плохое самочувствие. Это «лечение для комфорта». Фото: iStock 5. У человека с эпилепсией дети будут тоже больными Известная история, что в Америке до войны в некоторых штатах стерилизовали больных эпилепсией, чтобы у них не рождались дети. И в Германии тоже. Поэтому нет, совершенно не обязательно. Естественно, лучше проговорить это с эпилептологом и сделать генетическое обследование, чтобы определиться, будет ли болезнь наследоваться или нет. Наследуются только некоторые формы. Сейчас существует молекулярно-генетическая диагностика, делают секвенирование экзома. Либо из этого экзома выбирают те гены, про которые точно известно, что есть связь с конкретной патологией. Панель, связанная с эпилепсией, так и называется «эпилептическая панель» или «панель наследственные эпилепсии». Это возможный сейчас и очень полезный инструмент для врачей и для пациентов, потому что генетическая природа болезни может быть у многих, и больше чем у половины пациентов с подозреваемой генетической проблемой можно ее идентифицировать. В таких случаях человеку можно рассказать о долгосрочном прогнозе, то есть как такие формы дальше себя ведут, чего ожидать в будущем, является ли это прогрессирующим заболеванием или это будет возраст-зависимым состоянием, которое уйдет совсем и лечения не требует. Насколько это унаследовано в семье, есть ли какие-то предпосылки к тому, чтобы искать дальше? Будет ли это наследоваться у конкретного пациента? Это сейчас становится все более доступным и более дешевым. Сейчас снижаются цены, и все больше пациентов получают идентифицированное название конкретного заболевания. Потому что просто сказать, что у человека эпилепсия — это слишком приблизительно. Большая одаренность сопровождается эпилепсией Вообще нет никакой параллели. Одаренность и эпилептические приступы — не одно, следующее за другим. Точнее, упоминание в истории об эпилептических приступах в связи с одаренностью можно рассматривать как ошибочную диагностику. На эпилепсию могут быть похожи психогенные приступы. Мы не берем Достоевского, пусть это будет единичная история. Ничто не мешает иметь эпилептические приступы и быть одаренным, но художественный и богемный образ жизни, связанный с тем, что раньше называлось истерическими приступами, а сейчас психогенными, вот это, скорее всего, натолкнуло на такую мысль, что падающие в обморок, иногда бьющиеся в судорогах люди — это признак тонкой артистической натуры. Художник Eduardo Urbano Merino фрагмент 7. Эпилепсия всегда видна на ЭЭГ У меня на приеме был мужчина лет 36. Болеет он с 12 лет, приступы не регулярные, с разной частотой, интервал между приступами мог быть несколько дней или неделя, постепенно они учащались, были достаточно тяжелыми. Из-за этого и он, и врачи часто сомневались, что у него вообще эпилепсия, хотя лечение ему помогало, но он полечится год, думает, что вроде и прошло, и бросает лечение.
Причины эпилепсии у детей и профилактика эпилептических приступов
Полностью исключить появления эпилепсии у своего ребенка невозможно, так как никто не может назвать стопроцентную причину его появления. Кандидат медицинских наук, главный внештатный детский специалист-невролог Департамента здравоохранения Томской области, доцент кафедры неврологии и нейрохиру. В зависимости от того, каковы причины эпилепсии у ребенка, различают и виды этого заболевания.