Бессонница, говорят психиатры, возникает по двум основным причинам: как следствие сильной эмоциональной нагрузки и из-за проблем со здоровьем.
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
| Михаил Полуэктов: «Психические заболевания – главная причина бессонницы» | «Помимо вышеперечисленных проблем, бессонница может быть симптомом интоксикации, воздействия нейротоксичных веществ, психостимуляторов. |
| И весна не красна, если ночи без сна... | Наша героиня Александра Бурковская долго боролась с бессонницей, но в итоге нашла другую причину своих проблем. |
| Врач назвала основные причины бессонницы // Новости НТВ | Наша героиня Александра Бурковская долго боролась с бессонницей, но в итоге нашла другую причину своих проблем. |
| Причины бессонницы, виды, а также способы борьбы с бессонницей | Причины нарушения сна. Бессонница — это состояние, которое требует обязательной коррекции. |
Новости по теме: бессонница
Причины бессонницы. Бессонница сильно портит качество жизни человека, негативно отражается на его физическом и психологическом состоянии. Основной причиной сезонного нарушения сна, кроме малого количества солнечного света, влияющего на выработку серотонина/мелатонина, является наличие у современного человека. Бузунов говорит, что причин бессонницы — довольно много и не все из них связаны с психологическими расстройствами: «Бессонница может быть вызвана заболеваниями органов. Возможно, ваша бессонница является причиной некой проблемы, которую нужно решать другими способами. Самая распространённая причина острой бессонницы — это стресс.
Что делать, если у тебя бессонница – от причин до лечения
Причины бессонницы бывают симптоматическими или психическими и соматическими. Лечение бессонницы – инсомнии – должно начинаться с установлением причины бессонницы. Главврач Клинической больницы №1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко в эфире телепередачи «О самом главном» на канале «Россия 1» раскрыла неочевидные причины бессонницы. Причины хронической бессонницы (более 3 месяцев) — психологические механизмы: человек, страдающий от нарушения сна, начинает тревожиться из-за бессонницы, а тревога. Диагноз «бессонница» ставится при регулярном повторении проблем со сном: если нарушения наблюдаются от 3 раз в неделю в течение месяца и более. Предварительно сообщается, что причина смерти — та самая фатальная бессонница, которая была в семейном анамнезе у погибшего. Что такое фатальная бессонница.
Эпидемия бессонницы
Поэтому за помощью нужно обращаться незамедлительно — визит в клинику можно планировать уже на второй или третьей неделе регулярных проблем с засыпанием. Диагностика бессонницы Центральный инструмент, позволяющий выявить инсомнию и перейти к процессу ее всестороннего лечения — это дневник сна. В него пациент записывает всю важную информацию по недугу: от вечерних привычек и употребляемых лекарств до факта соблюдения нормы дневной физической активности и случаев любых алкогольных возлияний. Впоследствии документ демонстрируется квалифицированному сомнологу, способному сделать вывод о характере наличествующих расстройств. В одних случаях эксперт назначит полноценную медикаментозную терапию, в других — сформирует регламент сонной гигиены и порекомендует человеку пару фитосборов. Что помогает от инсомнии С вопросом, из-за чего начинается бессонница, мы разобрались — осталось понять, как ее нужно лечить. На помощь приходит множество методов: физиотерапевтические процедуры — всевозможные массажи, дыхательные гимнастики и ингаляции с ароматическими маслами; растительные вещества — разные виды чаев, настоек и отваров на основе ромашки, мелиссы, валерианы или известного с советских времен пустырника; медикаменты — антидепрессанты, снотворные и седативные реагенты, обладающие наибольшей эффективностью. Правда, применять их без рекомендации врача не следует — в противном случае болезнь может пойти на ухудшение, и вместо долгожданного исцеления человек получит гору дополнительных проблем.
Препарат «Лаеннек» Часто бессонница превращается в своеобразный индикатор, указывающий на наличие разных нарушений. Тогда лечить нужно не сам недуг, а первопричину его появления. Инъекционный реагент оказывает ярко выраженное иммуномодулирующее и гепатопротекторное действие, параллельно гармонизируя работу всех структур и систем человеческого тела. Использовать его нужно в формате непродолжительного курса, под контролем со стороны квалифицированного врача клиники. Препарат Лаеннек и супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle.
В данном случае засыпание — пассивный ответ организма. Музыкотерапия или энцефалофония «музыка мозга». Светотерапия, ингаляции ксенона. Традиционные процедуры, которые проводятся в физиокабинетах: электросон, электрофорез с раствором лекарственных препаратов, дарсонвализация и гидромассаж. Лечение заболеваний, приведших к бессоннице — апноэ сна, PLMS и др. Некоторые методы лечения бессонницы и сопутствующих расстройств сна Профилактика бессонницы Чтобы избежать необходимости лечения бессонницы, следует позаботиться о ее предотвращении. Во многих случаях это не так сложно, как кажется. Нужно лишь соблюдать правила гигиены сна. Этим термином обозначаются общие принципы поведения, нормализующие ночной отдых. К ним относятся: отказ от гаджетов и просмотра телепрограмм за 3 часа до отхода ко сну — «синий» свет, который излучает техника, мешает засыпанию; отказ от употребления соленой, жирной и обильной пищи поздним вечером, но и ложиться спать голодным точно не стоит — все это спровоцирует пробуждение в 2-3 часа ночи; отказ от крепкого чая, кофе и алкоголя по вечерам; формирование привычки ложиться спать в определенное время — лучше всего с 22.
Но конкретно само заболевание выделили и внесли в медицинские справочники только в 1986 году. Фатальная бессонница наследуется по аутосомно-доминантному типу, то есть проявляется в каждом поколении. Однако мутация в гене может произойти, что называется, de novo — с нуля, без предыдущей истории заболевания в семье. Когда и как проявляется Нет какого-то конкретного возраста, заболевание может проявиться как у молодых, так и у пожилых. Разбег большой — от 20 до 60 лет, средний возраст «дебюта» — 40-50 лет. Но вскоре бессонница продолжает прогрессировать. На фоне нее развиваются аффективные расстройства депрессия, апатия , а также когнитивные — отмечается замедление мышления, проблемы с кратковременной памятью, — рассказывает врач. По мере развития болезни пациент начинает балансировать между явью и сном.
У людей с частыми нарушениями сна многие исследования показали повышенный уровень стимулирующих гормонов, в том числе и кортизола — гормона стресса, повышенный пульс и увеличенную скорость метаболизма [5]. Все эти явления, которые возникают как следствие проблем со сном, еще больше усугубляют ситуацию — с каждой ночью человек становится все более перевозбужденным и ему становится все сложнее заснуть. В результате мозг и нервная система, работающие без отдыха и все интенсивнее, перенапрягаются так сильно, что развиваются другие, более серьезные заболевания. Денис Зубов, интегративный психотерапевт, специалист психологической платформы Alter, руководитель центра «Открывая возможности» «Хроническая бессонница может быть чревата развитием эмоционального выгорания, депрессии, тревожных расстройств, снижением социальной адаптации и другими психологическими проблемами. Усугубится, прежде всего, самое слабое место психики человека — то, где ресурсов и устойчивости было и так недостаточно». При этом острую бессонницу, которая проявляется на фоне стресса, считают иным расстройством. При нем нарушения сна вызывают лишь психоэмоциональное, но не физиологическое перевозбуждение. В таком случае инсомния, как правило, проходит сама собой и гораздо быстрее [6]. Виды инсомнии По длительности инсомния делится на два вида — хроническую, которая мучает больше трех месяцев, и нехроническую, которая продолжается меньше.
Сомнолог Кудинов рассказал о главной причине бессонницы в XXI веке
нарушенный цикл "сон-бодрствование". Причины нарушения сна. Бессонница — это состояние, которое требует обязательной коррекции. Вообще медики называют сон самым тонким индикатором нашего физического и психического благополучия. Причины весенней бессонницы можно условно разделить на две большие. Причины нарушения сна. Бессонница — это состояние, которое требует обязательной коррекции. Лечение бессонницы – инсомнии – должно начинаться с установлением причины бессонницы.
Как справиться с бессонницей?
В таком случае бессонница — это просто наша древняя привычка быть бдительным, которые оставили нам наши предки, вынужденные спать под открытым небом в окружении диких зверей. Бессонница – хроническое нарушение сна, также известное как инсомния. Бессонница причины, способы диагностики и лечения. «Помимо вышеперечисленных проблем, бессонница может быть симптомом интоксикации, воздействия нейротоксичных веществ, психостимуляторов.
Нарушения сна
Спровоцировать ее может стресс, депрессия, изменение времени сна, смена часовых поясов. При острой бессоннице продолжительность дестабилизации сна составляет не более месяца. Как правило, связана эта форма инсомнии с переживаемым стрессом. Хроническая бессонница может продолжаться месяц и больше. Ей подвержены пожилые люди и пациенты, имеющие хронические соматические или психиатрические нарушения. К примеру, высокий уровень тревожности, повышенное давление, нарушения дыхания, панические атаки. Бессонница вызывает массу осложнений, в том числе, развитие хронических болезней сердца, эндокринной и иммунной систем, увеличение веса, проблемы психиатрического характера, снижение производительности труда. Когда нужно обращаться к врачу? Если Вам не удается быстро уснуть при бессоннице, вы просыпаетесь ночью и больше не засыпаете, сон поверхностный, нарушаемый даже минимальными раздражителями: тихими звуками, тусклым светом ночника, а днем чувствуете сонливость, испытываете головные боли, скачки давления, высокий пульс и др. Для начала запишитесь на прием к терапевту, который определит причину бессонницы и возможные сопутствующие заболевания, ведущие к инсомнии.
А насколько убийственна бессонница сама по себе? Сколько времени человек может обходиться без сна? Сон важнее еды Без воды человеческий организм не протянет и 5 дней. Без еды вполне может функционировать и несколько недель. Без воды и пищи одновременно одному австралийцу удалось продержаться 18 дней. Максимальный документально зафиксированный срок без сна — 11 суток и 25 минут.
Именно столько не спал Рэнди Гарднер, американский юноша 17 лет, решивший в 1964 году проверить возможности своего организма. С молодым человеком все время проведения эксперимента находился врач, который и задокументировал ход испытания. Этот рекорд внесен в Книгу рекордов Гиннесса. После него новых рекордов зафиксировано не было, хотя находились люди, не спавшие дольше Гарднера. Но, поскольку подобные эксперименты весьма опасны для здоровья, результаты все равно не попадали в самый известный в мире реестр рекордов. Что показал эксперимент с Гарднером?
На четвертые сутки у парня начали появляться признаки спутанности сознания. На шестые — отрывочные галлюцинации. На девятые он оказался неспособен произвести простые вычисления: на вопрос, сколько будет, если из 100 вычесть 7, Рэнди ответил, что 65, и тут же забыл, о чем вообще шла речь. К наступлению 11 суток галлюцинации и поведение, похожее на шизофреническое, наблюдались почти постоянно, а вскоре Рэнди просто отключился и уснул. Рекорд Гарднера в 2018 году попыталась повторить девушка из Псковской области, ведущая блога в одной из соцсетей. Но смогла продержаться всего 63 часа, после чего все-таки уснула.
По словам сомнолога А. Калинкина, руководителя Центра медицины сна, девушке повезло, что она легко отделалась, так как отсутствие сна на протяжении 6-7 дней вполне может привести к летальному исходу. И даже в ее случае последствия этого необдуманного эксперимента вполне могут проявиться по прошествии времени — даже через несколько лет. Однако, могут быть и исключения. Неспящие: уникумы или мошенники? В 1981 году в газете The Times вышла статья об интересном случае: некий житель Эдинбурга обратился к врачам с многочисленными жалобами на плохое самочувствие.
Но основной из них была жалоба на отсутствие сна в течение 10 лет. Пациент связывал свою длительную бессонницу и прочие симптомы с пережитым ДТП, в котором он ненадолго терял сознание. Мужчина сообщал, что ему не помогает ни снотворное, ни другие средства от бессонницы. Психологические тесты не показали ничего особенного. Наконец, «неспящий» из Эдинбурга попал в лабораторию сна при Королевской больнице Эдинбурга, где мужчину начали обследовать по всем правилам науки: подключили его к приборам, фиксирующим состояние и активность мозга, и постоянно наблюдали за его поведением и состоянием. Но всего нескольких суток хватило, чтобы убедиться в том, что пациент просто лукавит.
Его выписали, когда обнаружили мирно храпящим на всю лабораторию. Известна история Пауля Керна, жившего в Венгрии в 1884-1955 годах. Во время Первой мировой войны Керн получил пулевое ранение в голову, но ему удалось выжить. Правда, вследствие разрушения части лобной доли мозга Керн утратил способность спать, чувствовать голод, усталость и боль.
Бессонница также часто встречается при беременности. Вам больше 60 лет. Из-за изменений в режиме сна и состоянии здоровья бессонница усиливается с возрастом. Вы очень эмоциональны или у вас имеется расстройства психического или физического здоровья. Вы испытываете сильный стресс. Стрессовые времена и события могут вызвать временную бессонницу.
А сильный или длительный стресс может привести к хронической бессоннице. У вас нет регулярного режима дня. Например, вам приходится часто летать или у вас посменный график работы. Последствия бессонницы Сон не менее важен для здоровья, как здоровое питание и регулярная физическая активность. Какова бы ни была причина потери сна, бессонница может повлиять на мышление, творчество, физическую и социальную активность. Люди, страдающие бессонницей, имеют более низкое качестве жизни по сравнению с людьми, которые хорошо спят. Осложнения бессонницы могут включать: Снижение работоспособности — продуктивность человека сильно снижается Замедленную реакцию при вождении автомобиля и повышенный риск несчастных случаев Расстройства психического здоровья, такие как депрессия, расстройства памяти, внимания, злоупотребление психоактивными веществами Повышенный риск развития или усугубления хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление и болезни сердца, нейроэндокринные нарушения. Профилактика Хорошие привычки или ритуалы могут помочь предотвратить бессонницу и повысить качество сна: Следите за тем, чтобы время отхода ко сну и пробуждения было одинаковым изо дня в день, включая выходные. Оставайтесь активными — регулярная физическая активность способствует хорошему ночному сну. Проверьте лекарства, которые принимаете на постоянной основе, чтобы узнать, могут ли они способствовать бессоннице.
Препараты, влияющие на сон, старайтесь заменить, или принимать в первой половине дня. Избегайте или ограничивайте дневной сон. Избегайте или ограничивайте потребление кофеина и алкоголя, а также не употребляйте никотин. Избегайте обильных приемов пищи и напитков перед сном. Сделайте свою спальню удобной для сна, проветривайте ее, сведите к нулю присутствие света и посторонних раздражителей в этой комнате во время вашего сна.
Медикаментозная: развивается на фоне бесконтрольного приема некоторых лекарств.
Адаптационная: появляется под влиянием выраженного нервного и психоэмоционального напряжения или стресса. Поведенческая: обычно возникает у маленьких детей из-за формирования нездоровых установок, например, спать только в коляске или с бутылочкой и пр. Психофизиологическая; развивается из-за страхов перед появления бессонницы. При этой форме инсомнии у пациента в вечернее время возникает тревожное состояние. Псевдоинсомния: Человек легко и быстро засыпает, спит без пробуждений достаточное количество времени, но при этом у него присутствует ощущение, что он не выспался. Идиопатическая: возникает без провоцирующих причин.
По времени появления симптомов инсомнии выделяют 3 вида расстройства. Нарушение процесса засыпания.
Бессонница как болезнь
При хроническом расстройстве сна причины связаны с более глубокими психологическими или физиологическими проблемами, которые требуют устранения. Для постановки диагноза хронической бессонницы необходимо возникновение симптомов 3 раза в неделю в течение месяца и более. Основные причины отсутствия сна у взрослого человека: Плохая гигиена сна: постоянное смещение биологических ритмов, жирная и плотная пища перед сном, плохо проветренное помещение, просмотр телевизора, использование планшетов, смартфонов и других приборов с излучением синего спектра. Соматические заболевания: бессонница может быть связана с такими состояниями как бронхиальная астма, сахарный диабет, тиреотоксикоз, ГЭРБ, онкология и другие. Болезни психики: тревожные расстройства, депрессии и неврозы — частые причины нарушения сна. Прием лекарственные средств: побочным эффектом некоторых препаратоы является нарушение сна. Хронический стресс: постоянные жизненные трудности или непроработанные травмы. Алкоголь, кофе и никотин: эти продукты являются стимуляторами. Если вы употребляете их перед сном, скорее всего, это то, с чем связано нарушение сна.
Алкоголь может помочь вам заснуть, однако он нарушает сон на более глубоких стадиях. Из-за этого сон становится поверхностным и происходят частые пробуждения. Пожилой возраст: пожилые люди в большей степени подвержены развитию бессонницы. Это связано со снижением физической активности, большим числом хронических заболеваний и принимаемых лекарств, изменениями в социальной сфере. Пожилые люди подвержены депрессиям, состояниям с хронической болью и ночными позывами к мочеиспусканию. Женский пол: менструальный цикл и период менопаузы приводят к гормональным сдвигам, которые могут нарушать сон. Бессонница также встречается при беременности. Существует большое количество причин, почему нарушается сон.
Некоторые из них понятны с первого взгляда, но иногда для диагностики необходим специалист. Важно правильно определить причину, ведь для полноценного избавления от расстройства необходимо устранение провоцирующего фактора. Что делать при нарушении сна Сон необходим для поддержания здоровья. Если вы задаетесь вопросом при нарушении сна что делать для того, чтобы снова нормально высыпаться, то прежде всего нужно обратить внимание на свои привычки.
По словам врача-сомнолога и члена российского общества сомнологов Павла Кудинова, это связано с тревожностью и отсутствием режима дня. Об этом в пятницу, 26 апреля, сообщает « Царьград ». Бессонница может проявляться в виде трудностей с засыпанием или регулярными пробуждениями посреди ночи.
Ключевым дестабилизирующим фактором этой «тонкой организации» является стресс, влияние которого определяется большим выбросом гормонов надпочечников адреналин, кортизол , что бьет прицельно по нейрохимической регуляции. Именно они чаще всего являются причинами нарушения сна. Круг становится порочным, когда человек, уже знакомый с инсомнией, испытывает тревогу, волнение и даже страх перед сном, думая о том, получится ли ему уснуть этой ночью», — указала Полянская. По ее словам, бессонница также встречается при серьезных психических патологиях — психозах, мании, шизофрении. Кроме того, бессонница часто проявляется при болезни Альцгеймера, когда происходит буквально разрушение головного мозга, затрагивающее в том числе центры сна и бодрствования.
Короткая ссылка 12 июля 2022, 13:04 Доктор медицинских наук, профессор, директор Института профессионального образования Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова Евгения Ших рассказала, что нарушение сна чаще всего вызвано психологическим состоянием человека. Последствия бессонной ночи человек ощущает днём.
Что делать, если у тебя бессонница – от причин до лечения
Помощь психотерапевта либо психолога. Используются когнитивная терапия , методы релаксации, психологическое консультирование. Нарушения гигиены сна. Инструктаж по гигиене сна. Нарушения циркадного ритма. Коррекция цикла сна и бодрствования: хронотерапия, фототерапия , приём мелатонина ; психологическое консультирование и коррекция поведенческих стереотипов, направленная на адаптацию к изменённому циркадному ритму. Лечение основного заболевания по показаниям.
Лекарственные средства или другие экзогенные вещества. Прекращение употребления вещества либо контакта с ним. Психическое расстройство. Лечение первичного расстройства по показаниям. Вместо медикаментов или в дополнение к медикаментам могут использоваться такие меры, как обсуждение с пациентом различных аспектов гигиены сна, ведение пациентом «дневника сна» который позволяет выявить поведенческие стереотипы, отрицательно сказывающиеся на качестве сна , различные методы релаксации , когнитивная терапия , терапия ограничением сна и др. Гигиена сна[ править править код ] Знания о гигиене сна — необходимое условие для любого лечебного вмешательства как медикаментозного, так и немедикаментозного при бессоннице.
Назначение снотворных средств или применение различных методов немедикаментозного воздействия без обсуждения вопроса о гигиене сна, несоблюдение принципов гигиены сна может быть причиной снижения эффективности лечения. Тем не менее следует предупредить пациентов о том, что соблюдение гигиены сна не обязательно приведёт к быстрому выздоровлению — в ряде случаев полное улучшение может быть отмечено только через несколько недель. Хотя многие пациенты отмечают немедленные позитивные эффекты соблюдения гигиены сна, рекомендация не ожидать быстрого улучшения помогает уменьшить фрустрацию и сохранить мотивацию в случаях, когда наблюдается замедленный эффект [14]. Кроме того, большая физическая нагрузка «эффект крестьянской жизни» способствует выработке гормона аденозина , формирующего усталость, и тем самым проявляется наряду с серотонино -мелатониновым механизмом ещё и механизм аденозинового торможения мозга. Оценить соблюдение правил помогает использование дневника сна, где пациент может отмечать время укладывания и подъёма, уровень физической активности, приём алкоголя, лекарств. Для более точной оценки соблюдения правил гигиены сна существуют специальные опросники: Sleep Hygiene Index, Sleep Hygiene Awareness, Practice Scale [6].
Соблюдение правил гигиены сна малоэффективно в качестве монотерапии при длительной и выраженной хронической бессоннице, поэтому рациональнее применять эти меры в сочетании с другими методами лечения [6]. В частности, обнадёживающие результаты показывает сочетание гигиены сна с когнитивно-поведенческой психотерапией [13]. Когнитивная когнитивно-поведенческая психотерапия[ править править код ] Одним из самых эффективных методов лечения бессонницы является когнитивная когнитивно-поведенческая психотерапия. Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия КПТ бессонницы так же эффективна, как и снотворные препараты, при лечении хронической бессонницы или даже более эффективна и что её преимущества сохраняются и после окончания активного лечения [30]. В настоящее время когнитивно-поведенческая терапия бессонницы признаётся лечением первой линии не только психологическими организациями, но и медицинским профессиональным сообществом [31] ; существует консенсус о том, что психологические и поведенческие вмешательства, такие как КПТ, при хронической бессоннице предпочтительней, чем фармакологическое лечение [32]. В частности, Комитет по медицинским стандартам Американской академии медицины сна англ.
Тем не менее когнитивно-поведенческая терапия бессонницы редко доступна пациентам как в Европе, так и Северной Америке и в других регионах мира. Существует огромный дисбаланс между потребностями населения в КПТ бессонницы и предложением; одна из причин этого дисбаланса — недостаток надлежащим образом подготовленных клиницистов, практикующих этот метод психотерапии [31]. Вопреки рекомендациям, содержащимся в современных гайдлайнах, использование снотворных препаратов всё ещё является доминирующим методом лечения бессонницы в Европе [33]. Когнитивная когнитивно-поведенческая терапия воздействует на предрасполагающие и поддерживающие механизмы бессонницы, представляет собой патогенетически обоснованный метод выбора при любой её форме и не имеет прямых противопоказаний [6]. В частности, она может применяться в случаях, когда боязнь, что не наступит сон, поддерживает нарушения сна, которые, в свою очередь, усиливают тревожные мысли возникает порочный круг [14]. Такие пациенты склонны катастрофизировать свою болезнь, считая, чем позже они уснут, тем меньше энергии они получат и тем хуже сложится следующий день; подобное убеждение усиливает тревожность и напряжение.
Как правило, такие пациенты уверены, что для того, чтобы выспаться, следует спать определённое количество времени — например, восемь часов; во время своих попыток уснуть они часто сверяются с часами, чтобы узнать, сколько времени у них осталось; могут связывать бессонницу с наличием опасных заболеваний или считать её серьёзным вредом для здоровья [6].
Лечение основного заболевания по показаниям. Лекарственные средства или другие экзогенные вещества. Прекращение употребления вещества либо контакта с ним. Психическое расстройство. Лечение первичного расстройства по показаниям. Вместо медикаментов или в дополнение к медикаментам могут использоваться такие меры, как обсуждение с пациентом различных аспектов гигиены сна, ведение пациентом «дневника сна» который позволяет выявить поведенческие стереотипы, отрицательно сказывающиеся на качестве сна , различные методы релаксации , когнитивная терапия , терапия ограничением сна и др.
Гигиена сна[ править править код ] Знания о гигиене сна — необходимое условие для любого лечебного вмешательства как медикаментозного, так и немедикаментозного при бессоннице. Назначение снотворных средств или применение различных методов немедикаментозного воздействия без обсуждения вопроса о гигиене сна, несоблюдение принципов гигиены сна может быть причиной снижения эффективности лечения. Тем не менее следует предупредить пациентов о том, что соблюдение гигиены сна не обязательно приведёт к быстрому выздоровлению — в ряде случаев полное улучшение может быть отмечено только через несколько недель. Хотя многие пациенты отмечают немедленные позитивные эффекты соблюдения гигиены сна, рекомендация не ожидать быстрого улучшения помогает уменьшить фрустрацию и сохранить мотивацию в случаях, когда наблюдается замедленный эффект [14]. Кроме того, большая физическая нагрузка «эффект крестьянской жизни» способствует выработке гормона аденозина , формирующего усталость, и тем самым проявляется наряду с серотонино -мелатониновым механизмом ещё и механизм аденозинового торможения мозга. Оценить соблюдение правил помогает использование дневника сна, где пациент может отмечать время укладывания и подъёма, уровень физической активности, приём алкоголя, лекарств. Для более точной оценки соблюдения правил гигиены сна существуют специальные опросники: Sleep Hygiene Index, Sleep Hygiene Awareness, Practice Scale [6].
Соблюдение правил гигиены сна малоэффективно в качестве монотерапии при длительной и выраженной хронической бессоннице, поэтому рациональнее применять эти меры в сочетании с другими методами лечения [6]. В частности, обнадёживающие результаты показывает сочетание гигиены сна с когнитивно-поведенческой психотерапией [13]. Когнитивная когнитивно-поведенческая психотерапия[ править править код ] Одним из самых эффективных методов лечения бессонницы является когнитивная когнитивно-поведенческая психотерапия. Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия КПТ бессонницы так же эффективна, как и снотворные препараты, при лечении хронической бессонницы или даже более эффективна и что её преимущества сохраняются и после окончания активного лечения [30]. В настоящее время когнитивно-поведенческая терапия бессонницы признаётся лечением первой линии не только психологическими организациями, но и медицинским профессиональным сообществом [31] ; существует консенсус о том, что психологические и поведенческие вмешательства, такие как КПТ, при хронической бессоннице предпочтительней, чем фармакологическое лечение [32]. В частности, Комитет по медицинским стандартам Американской академии медицины сна англ. Тем не менее когнитивно-поведенческая терапия бессонницы редко доступна пациентам как в Европе, так и Северной Америке и в других регионах мира.
Существует огромный дисбаланс между потребностями населения в КПТ бессонницы и предложением; одна из причин этого дисбаланса — недостаток надлежащим образом подготовленных клиницистов, практикующих этот метод психотерапии [31]. Вопреки рекомендациям, содержащимся в современных гайдлайнах, использование снотворных препаратов всё ещё является доминирующим методом лечения бессонницы в Европе [33]. Когнитивная когнитивно-поведенческая терапия воздействует на предрасполагающие и поддерживающие механизмы бессонницы, представляет собой патогенетически обоснованный метод выбора при любой её форме и не имеет прямых противопоказаний [6]. В частности, она может применяться в случаях, когда боязнь, что не наступит сон, поддерживает нарушения сна, которые, в свою очередь, усиливают тревожные мысли возникает порочный круг [14]. Такие пациенты склонны катастрофизировать свою болезнь, считая, чем позже они уснут, тем меньше энергии они получат и тем хуже сложится следующий день; подобное убеждение усиливает тревожность и напряжение. Как правило, такие пациенты уверены, что для того, чтобы выспаться, следует спать определённое количество времени — например, восемь часов; во время своих попыток уснуть они часто сверяются с часами, чтобы узнать, сколько времени у них осталось; могут связывать бессонницу с наличием опасных заболеваний или считать её серьёзным вредом для здоровья [6]. К методикам когнитивной психотерапии относятся, в частности, поведенческие эксперименты и сократический диалог , в ходе которого перед пациентом ставятся последовательные вопросы, и, отвечая на них, он самостоятельно формулирует правильные суждения [6].
Например, убеждения пациента, говорящего себе: «Я должен хорошо спать этой ночью, иначе моё здоровье завтра разрушится», корректируются таким образом: «Даже если я не засну этой ночью, я буду завтра немного усталым, но всё же способным к деятельности» [14]. В процессе когнитивной психотерапии пациент учится формировать у себя реалистичные представления о потребности организма в сне и источниках дневной энергии; не винить бессонницу в своих дневных неудачах для этого могут быть другие причины ; не пытаться заставлять себя заснуть, поскольку такая тактика связана с гиперактивацией, препятствующей засыпанию; не придавать сну основное значение в жизни и не катастрофизировать причины и последствия его нарушений; быть готовым, что, даже когда ремиссия бессонницы будет достигнута, провоцирующие ситуации могут привести к возобновлению симптоматики и что режима, сформированного при лечении, и усвоенных пациентом правил гигиены сна необходимо придерживаться на протяжении всей жизни [6]. Пациенту со стойкими дисфункциональными убеждениями когнитивный терапевт может посоветовать провести эксперимент, в ходе которых его убеждения не получат подтверждения: например, если пациент уверен, что чем больше времени он проведет в постели, тем лучше отдохнёт, ему предлагается после ночи бессонницы следовать этой стратегии, а после следующей бессонной ночи для сравнения использовать другие методы восстановления энергии — физические упражнения, встречи с друзьями, занятия творчеством [6]. Для лечения бессонницы в рамках когнитивно-поведенческой терапии может применяться также методика ограничения сна — например, вместо обычных 8 часов в кровати сократить время пребывания в кровати до 5 часов. Такое ограничение может привести в течение 1 недели лечения к ухудшению сна и дневной сонливости, но в дальнейшем, когда субъективная эффективность сна субъективное время сна, разделённое на время, проведённое в кровати достигает 0,9, пациенту разрешают ложиться спать на 15 минут раньше.
Лечение патологии Для начала нужно отказаться от вредных привычек, в том числе от вечернего употребления напитков, стимулирующих работу нервной системы, и от тяжелой пищи. Если есть проблемы со сном, перед засыпанием лучше сходить на улицу или принять душ. Важны занятия спортом, но в дневное время.
Если причиной патологии стало хроническое заболевание, нужно лечить его, соблюдая рекомендации врача. В случае с затрудненным кровообращением, врач может назначить различные антиагреганты, нейротрофики, антиоксиданты или ноотропы. Если причины бессонницы, ухудшения памяти и внимания психические, то потребуется работа над психоэмоциональным состоянием. От бессонницы могут помочь снотворные препараты, в том числе растительного происхождения. Но употреблять их при апноэ опасно для жизни. Медикаментозное лечение может быть назначено врачом только после проведения диагностики. Важно вовремя обращаться к специалисту и не заниматься самолечением. К чему приводят длительные нарушения сна Длительные нарушения сна нередко становятся причиной следующих психосоматических осложнений: Возникновение или обострение хронических заболеваний: артериальная гипертензия, сахарный диабет, нарушение функции сердечно-сосудистой системы и другие.
Психоэмоциональная нестабильность и психические расстройства — длительное расстройство полноценного сна может привести к снижению стойкости нервной системы к раздражающим факторам.
Во всем мире зарегистрировано всего несколько десятков случаев — от 50 до 70 по разным источникам. Кроме того, и среди этих немногих случаев встречается нетипичное течение недуга. Например, в 2015 году китайскими учеными был описан случай заболевания, при котором собственно бессонница появилась только на более поздних стадиях, а на начальных отмечались поведенческие нарушения, быстро прогрессирующая деменция, миоклонус конечностей. Гибель больного при фатальной семейной бессоннице вызывает не само отсутствие сна, а постепенное разрушение мозга, который к концу болезни теряет свойственную ему структуру и функции. А насколько убийственна бессонница сама по себе? Сколько времени человек может обходиться без сна? Сон важнее еды Без воды человеческий организм не протянет и 5 дней.
Без еды вполне может функционировать и несколько недель. Без воды и пищи одновременно одному австралийцу удалось продержаться 18 дней. Максимальный документально зафиксированный срок без сна — 11 суток и 25 минут. Именно столько не спал Рэнди Гарднер, американский юноша 17 лет, решивший в 1964 году проверить возможности своего организма. С молодым человеком все время проведения эксперимента находился врач, который и задокументировал ход испытания. Этот рекорд внесен в Книгу рекордов Гиннесса. После него новых рекордов зафиксировано не было, хотя находились люди, не спавшие дольше Гарднера. Но, поскольку подобные эксперименты весьма опасны для здоровья, результаты все равно не попадали в самый известный в мире реестр рекордов.
Что показал эксперимент с Гарднером? На четвертые сутки у парня начали появляться признаки спутанности сознания. На шестые — отрывочные галлюцинации. На девятые он оказался неспособен произвести простые вычисления: на вопрос, сколько будет, если из 100 вычесть 7, Рэнди ответил, что 65, и тут же забыл, о чем вообще шла речь. К наступлению 11 суток галлюцинации и поведение, похожее на шизофреническое, наблюдались почти постоянно, а вскоре Рэнди просто отключился и уснул. Рекорд Гарднера в 2018 году попыталась повторить девушка из Псковской области, ведущая блога в одной из соцсетей. Но смогла продержаться всего 63 часа, после чего все-таки уснула. По словам сомнолога А.
Калинкина, руководителя Центра медицины сна, девушке повезло, что она легко отделалась, так как отсутствие сна на протяжении 6-7 дней вполне может привести к летальному исходу. И даже в ее случае последствия этого необдуманного эксперимента вполне могут проявиться по прошествии времени — даже через несколько лет. Однако, могут быть и исключения. Неспящие: уникумы или мошенники? В 1981 году в газете The Times вышла статья об интересном случае: некий житель Эдинбурга обратился к врачам с многочисленными жалобами на плохое самочувствие. Но основной из них была жалоба на отсутствие сна в течение 10 лет. Пациент связывал свою длительную бессонницу и прочие симптомы с пережитым ДТП, в котором он ненадолго терял сознание. Мужчина сообщал, что ему не помогает ни снотворное, ни другие средства от бессонницы.
Психологические тесты не показали ничего особенного. Наконец, «неспящий» из Эдинбурга попал в лабораторию сна при Королевской больнице Эдинбурга, где мужчину начали обследовать по всем правилам науки: подключили его к приборам, фиксирующим состояние и активность мозга, и постоянно наблюдали за его поведением и состоянием. Но всего нескольких суток хватило, чтобы убедиться в том, что пациент просто лукавит.
Что такое сезонная бессонница: причины, симптомы и влияние на работу мозга
Перестают радовать даже самые приятные ранее вещи? Хорошее настроение у других раздражает, хочется куда-то тихо уползти, чтобы никто не трогал... Если вы отметили у себя хотя бы несколько признаков, лучше, не затягивая, обратиться к психологу или психотерапевту - специалисту по пограничным состояниям. Ваше состояние уже отличается просто от «плохого настроения». Возможно, потребуется назначение антидепрессантов. Тому сладко спится, кто успеет помириться! Наши предки верили, что сон - это «маленькая смерть». И как перед уходом в мир иной человек старается привести в порядок все свои дела и мысли, так и перед отходом ко сну нужно избавиться от злости и раздражения, уладить отношения с близкими. Сомнение - один из главных врагов засыпающих.
Не ложитесь в кровать в раздумьях. Примите хотя бы предварительное решение. Даже если утром оно изменится, зато выспитесь с чувством выполненного долга. Сомнологи считают, что бурный секс на ночь - не лучший стимул для сна. Во время любовного акта повышается выброс в кровь половых гормонов и адреналина, усиливается кровоток, повышается давление. После многим хочется спать, но сон этот неглубокий. Сексом по науке учитывая биоритмы и прочее лучше заниматься либо с 8 до 11 утра, либо с 16 до 19 часов. А перед сном больше пользы принесут нежные ласки и расслабляющий массаж.
Лучше всего спится в окружении нежно-голубых и приглушенно-синих тонов.
Нельзя терпеть, если вас постоянно мучает бессонница — ее срочно нужно лечить. Ночная бессонница — каковы ее причины и симптомы? Симптомы бессонницы очевидны: человеку никак не удается заснуть, что бы он ни предпринимал. Но это уже на последней стадии, когда болезнь была совершенно запущена — если же говорить о времени, когда она еще только начинается — симптомов у инсомнии гораздо больше. Так, на начальных этапах — еще предтечах бессонницы, как говорят врачи, человек может часто просыпаться среди ночи, вздрагивать от малейших звуков, не может заснуть, если где-то рядом есть хоть малейший источник звука. У таких людей часто встречается поверхностный сон, который не дает отдыха, в течение дня у них наблюдается постоянная сонливость, невнимание. Даже будучи усталыми, они не могут заснуть — некоторые для этого принимают снотворное или алкоголь. Что же вызывает бессонницу?
Как мы уже написали выше, бессонница может возникнуть вследствие очень сильных эмоциональных переживаний. Человек находится в таком напряженном состоянии, что мозг просто не переключается в режим сна. Эта причина бессонницы является одной из самых популярных, но на самом деле их существует гораздо больше. К примеру, не менее распространенным — и, увы, банальным, является чрезмерное увлечение кофе и другими напитками, содержащие кофеин. Так, человек, который страдает «чаезависимостью», любит энергетики, шоколад, может временами испытывать легкие нарушения сна, но если объемы кофеина не уменьшаются — или, что вероятнее, становятся с каждым днем все больше — то такой человек вполне может заработать бессонницу. Здесь все основано на физиологии — пока пациент не бросит употреблять излишнее количество кофеина, бессонница просто-напросто не пройдёт. А учитывая, что кофеин вызывает очень сильное привыкание, пациенту может потребоваться серьезный курс лечения. Нередко бессонница происходит из-за нарушения режима сна. Работая ночью, отсыпаясь в дневное время суток, человек подвергает себя риску заработать хроническую бессонницу.
Широко известно, что многие необходимее организму вещества мозг способен вырабатывать только в состоянии быстрого сна — но при условии, что он приходится на время с 9 до 12 часов пополудни. Нарушение гигиены сна и его режима — это большая проблема современного человека, которая требует не столько вмешательства врача, сколько самостоятельного перехода на нормальный ритм. Однако в запущенных случаях люди уже не способны сделать это своими силами, и без опытного терапевта им не обойтись. Случаются и функциональные нарушения головного мозга, нервной системы, прочие проблемы в организме, выявить которые возможно только при наличии специального оборудования. В этом случае человек может даже не подозревать обо всей серьезности ситуации, полагая, что у него всего лишь легкая бессонница — с кем не бывает! Однако инсомния — это не шутки.
В таком состоянии работа всех систем организма перестраивается в режим повышенной активности ускоряются кровоток, дыхание, напрягаются мышцы и сухожилия и т. Неправильное питание. Переедание вызывает чувство тяжести, иногда болевые ощущения в желудке. Прием некоторых лекарств, стимуляторов. Кофеинсодержащие напитки, алкоголь, черный шоколад, никотин, антидепрессанты, бета-блокаторы, нейролептики, кортикостероиды возбуждают нервную систему. Нервные болезни. Депрессия, нейроинфекции, неврозы, сотрясения и органические поражения мозга нарушают нормальную работу ЦНС. Заболевания внутренних органов, особенно хронические артрозы, болезни ЖКТ, сердца и сосудов, дыхательной системы, патологии, сопровождающиеся болью, зудом вызывают сбой суточных ритмов. Частые авиаперелеты со сменой часового пояса, работа по сменам, в условиях сильного шума, вибраций, с токсичными веществами не дают биологическим часам нормально функционировать. Какой бывает бессонница? В научной литературе инсомнию классифицируют по нескольким параметрам. Ее различают по происхождению: первичная — возникает из-за личностных или неясных причин; вторичная — вызывается психологическими, соматическими и другими факторами. Бывает асомния ситуационная и постоянная. По длительности течения она подразделяется на: транзиторную мучит не дольше нескольких ночей ; кратковременную несколько суток или недель ; хроническую свыше трех недель. Чтобы правильно определить причины и лечение бессонницы, важно понять, насколько сильно выражены ее симптомы. Инсомния бывает: легкой — эпизоды нарушения сна случаются редко; средней — сбой биологических часов выражен умеренно; тяжелой — уснуть при бессоннице в этой фазе невозможно. Асомния может мучить человека на стадии засыпания пресомническая форма , во время отдыха интрасомническая , после пробуждения постсомническая. Симптомы Пресомническая форма бессонницы — человек не может нормально уснуть.
Для постановки диагноза хронической бессонницы необходимо возникновение симптомов 3 раза в неделю в течение месяца и более. Основные причины отсутствия сна у взрослого человека: Плохая гигиена сна: постоянное смещение биологических ритмов, жирная и плотная пища перед сном, плохо проветренное помещение, просмотр телевизора, использование планшетов, смартфонов и других приборов с излучением синего спектра. Соматические заболевания: бессонница может быть связана с такими состояниями как бронхиальная астма, сахарный диабет, тиреотоксикоз, ГЭРБ, онкология и другие. Болезни психики: тревожные расстройства, депрессии и неврозы — частые причины нарушения сна. Прием лекарственные средств: побочным эффектом некоторых препаратоы является нарушение сна. Хронический стресс: постоянные жизненные трудности или непроработанные травмы. Алкоголь, кофе и никотин: эти продукты являются стимуляторами. Если вы употребляете их перед сном, скорее всего, это то, с чем связано нарушение сна. Алкоголь может помочь вам заснуть, однако он нарушает сон на более глубоких стадиях. Из-за этого сон становится поверхностным и происходят частые пробуждения. Пожилой возраст: пожилые люди в большей степени подвержены развитию бессонницы. Это связано со снижением физической активности, большим числом хронических заболеваний и принимаемых лекарств, изменениями в социальной сфере. Пожилые люди подвержены депрессиям, состояниям с хронической болью и ночными позывами к мочеиспусканию. Женский пол: менструальный цикл и период менопаузы приводят к гормональным сдвигам, которые могут нарушать сон. Бессонница также встречается при беременности. Существует большое количество причин, почему нарушается сон. Некоторые из них понятны с первого взгляда, но иногда для диагностики необходим специалист. Важно правильно определить причину, ведь для полноценного избавления от расстройства необходимо устранение провоцирующего фактора. Что делать при нарушении сна Сон необходим для поддержания здоровья. Если вы задаетесь вопросом при нарушении сна что делать для того, чтобы снова нормально высыпаться, то прежде всего нужно обратить внимание на свои привычки. Иногда для нормализации сна достаточно соблюдать следующие советы: Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время Следите за тем, чтобы спальное место было удобным, а комната хорошо проветрена Избегайте электронных приборов менее чем за 40 минут до засыпания.
Что такое сезонная бессонница: причины, симптомы и влияние на работу мозга
Причинами бессонницы также могут быть: отсутствие успокаивающих ритуалов перед сном, переключающих нас с дневного режима на ночной, нерегулярный режим отхода ко сну. Если причина бессонницы заключается в нарушении функции щитовидной железы, дефиците микроэлементов и витаминов, заболеваниях головного мозга, нарушениях работы других. Бессонница – главный симптом хронической почечной недостаточности. Об этом в интервью ток-шоу "О самом главном" рассказал врач Сергей Агапкин. Исключить очевидные соматогенные причины бессонницы.