Оба спрея – и Момат Рино, и Момат Рино Адванс – без дополнительной консультации специалиста можно применять до 3 месяцев. Назальный спрей “Момат Рино” – очень эффективный, но только в тех случаях, когда без местных гормонов не обойтись. Момат Рино -это назальный спрей с содержанием мометазона.
МОМАТ РИНО — СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ
Источник: Glenmark Pharmaceuticals Ltd.
Россия является одним из ключевых рынков для нашей корпорации, и мы стремимся наращивать наш портфель продуктами необходимыми пациентам. Мы считаем, что OTC-сегмент обладает большим потенциалом, и получение одобрения позволит укрепить наше присутствие в этом сегменте», отметил Чаба Кантор , Старший вице-президент и руководитель региона «Азия, Россия и СНГ», компания Гленмарк. Получение регистрации на препарат Момат Рино в статусе безрецептурного отпуска позволяет повысить доступ населения к лечению, что особенно важно в начале сезона аллергии», — сказала Оксана Позднякова , вице-президент и руководитель по России, компания Гленмарк.
В рамках клинических исследований было выявлено, что мометазона фуроат в форме назального спрея дозированного снижает выраженность назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита заложенность носа, ринорею, зуд и чихание. Уменьшение выраженности симптомов сезонного аллергического ринита отмечалось в течение 11 часов после первого введения препарата. Максимальный благоприятный эффект обычно отмечался в течение 1-2 недель после начала применения препарата. Терапия препаратом мометазона в форме назального спрея существенно снижала заложенность носа у пациентов с сезонным аллергическим ринитом.
Мометазона фуроат в форме суспензии очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт при интраназальном введении, до выведения с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму. Показания: Лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых с 18 лет и старше облегчение симптомов, таких как заложенность носа, насморк, чихание, зуд в носу, слезотечение. Противопоказания: Повышенная чувствительность к мометазону фуроату или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости до заживления раны в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления. Детский возраст до 18 лет. Наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости, например, вызванной Herpes simplex. С осторожностью: Проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата Момат Рино при наличии перечисленных ниже заболеваний. Препарат Момат Рино следует применять с осторожностью при туберкулезной инфекции активной или латентной респираторного тракта, нелеченой грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача.
Беременность и лактация: Беременность Информация относительно применения мометазона фуроата беременными женщинами отсутствует или ограничена. В исследованиях на животных продемонстрировано наличие репродуктивной токсичности. Как и другие глюкокортикостероиды для интраназального применения, препарат Момат Рино должен применяться во время беременности только, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для магери, плода или младенца. Младенцев, матери которых в период беременности применяли глюкокортикостероиды, необходимо тщательно обследовать на предмет возможности развития гипофункции надпочечников. Период грудного вскармливания Неизвестно, выводится ли мометазона фуроат с грудным молоком матери. Фертильность: Клинические данные о влиянии мометазона фуроата на фертильность отсутствуют. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность, но не выявили влияния на фертильность.
Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой. Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом.
За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований.
Момат Рино или Назонекс: что лучше?
Особые указания Препарат Момат Рино показан только для интраназального применения. Препарат Момат Рино не следует применять более 3 месяцев подряд. В случае необходимости применения препарата более 3 месяцев подряд необходима консультация врача. Как и при любом долгосрочном лечении, пациенты, применяющие препарат Момат Рино в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа.
Необходимо проводить мониторинг за пациентами, получающими интраназальные ГКС длительное время. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии препаратом Момат Рино и проведение соответствующего лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием для прекращения лечения препаратом Момат Рино.
При продолжительном лечении назальным спреем мометазона признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Пациенты, которые переходят к лечению препаратом Момат Рино после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев.
В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры. Применение препарата Момат Рино не рекомендуется в случае перфорации носовой перегородки см раздел "Побочное действие". В клинических исследованиях носовые кровотечения наблюдались с большей частотой по сравнению с плацебо.
Носовые кровотечения прекращались самостоятельно и были умеренными см. Системные побочные эффекты могут различаться как у отдельных пациентов, так и в зависимости от применяемого глюкокортикостероидного препарата.
Количество противопоказаний у Момата рина достаточно схоже с Мометазоном сандозом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Момата рина и Мометазона сандоза может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Момата рина и Мометазона сандоза Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Момата рина достаточно схоже со аналогичными значения у Мометазона сандоза. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Момата рина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Мометазона сандоза.
Сравнение побочек Момата рина и Мометазона сандоза Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Момата рина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Мометазона сандоза.
Как мы оцениваем доказанную эффективность препаратов? Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию. Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах.
Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности?
В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам.
Закройте одну ноздрю и вставьте дозирующую насадку в другую ноздрю, как показано на рисунке 2. Слегка наклоните голову вперед, удерживая флакон вертикально. Рисунок 2 4.
Начинайте медленно и осторожно вдыхать открытой ноздрей и, во время вдоха, впрысните спрей в ноздрю, сделав ощю нажатие пальцами. Сделайте выдох через рот. Повторите шаг 4 дня впрыскивания второй дозы спрея в ту же самую ноздрю, при необхощмости. Извлеките дозирующую насадку из этой ноздри и сделайте выдох через рот.
Повторите шаги с 3 по 6 для другой ноздри. После использования спрея аккуратно протрите дозирующую насаду чистым платком или салфеткой и закройте ее пылезащитным колпачком Рисунок 3. Рисунок 3 Встряхивайте флакон перед каждым применением. Флакон следует утилизировать после выполнения заявленного количества нажатий.
Чистка дозирующей насадки Важно регулярно чистить дозирующую насадку; в противном случае она может работать неправильно. Снимите пылезащитный колпачок и аккуратно извлеките дозирующую насадку. Промойте дозирующую насадку и пылезащитный колпачок в теплой воде и затем ополосните под краном. Не пытайтесь восстановить проходимость назального аппликатора с помощью булавки или других острых предметов это вызовет повреждение аппликатора, и вы не сможете получить правильную дозу лекарственного препарата.
Высушите колпачок и насадку в теплом месте. Установите дозирующую насадку на прежнее место и наденьте пылезащитный колпачок. Перед первым применением после чистки необходимо повторно прокачать флакон, выполнив 2 нажатия на дозирующую насадку. Побочные эффекты: Если у Вас отмечаются нежелательные реакции, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Момат Рино спрей назальный дозированный 50мкг/доза, 120доз
Например, если терапевтический эффект у Момата рина более выраженный, то при применении Мометазона сандоза даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Читать все. Купить МОМАТ РИНО 50мкг/доза 120доз спрей назальный дозированный Гленмарк в Красноярске по низкой цене. ирина, Момат Рино это аналог Назонекса, то же действующее вещество, только дешевле. Спрей Момат рино подходит для пациентов разных возрастов при лечении аллергического или сезонного насморка. Описание препарата Момат Рино (спрей назальный дозированный, 50 мкг/доза) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году.
Спрей "Момат Рино Адванс": инструкция по применению, аналоги, отзывы
Среди растений, способных вызывать аллергическое заболевание, пальму первенства удерживает береза. Жители южных регионов нашей страны в большей степени страдают сенсибилизацией к пыльцевым аллергенам сорных трав пыльца полыни, амброзии и др. Поскольку аллергическое заболевание — системный процесс, АР может характеризоваться не только наличием прямой связи с БА, но и способностью провоцировать реакции со стороны конъюнктивы на рефлекторном уровне. Не случайно АР часто сопровождается поражением глаз, или аллергическим риноконъюнктивитом, что необходимо учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Для уточнения диагноза и выбора адекватного лечения необходимо выяснить, имеется ли наследственная отягощенность по атопии, уточнить анамнез заболевания и детализировать клинические проявления. Например, у пациентов с атопической БА, обращающихся к врачу с жалобами на нарушение бронхиального дыхания, нередко обнаруживаются симптомы АР. Это означает, что терапия должна быть направлена не только на нижние, но и на верхние дыхательные пути. Следовательно, чтобы установить причинно-значимую сенсибилизацию и исключить БА, пациентов с АР целесообразно направлять на аллергологическое обследование или консультацию врача-аллерголога.
Это обусловлено влиянием факторов, связанных с болезнью, недостаточной приверженностью пациентов лечению, а также неправильным диагнозом и неадекватной терапией. По мнению профессора О. Курбачевой, повысить контроль заболевания можно с помощью аллергенспецифической иммунотерапии АСИТ в сочетании с традиционным фармакологическим лечением. В отличие от только медикаментозной терапии при использовании ее комбинации с иммунотерапией число неконтролируемых пациентов снижается фактически в 1,5 раза. На первой ступени лечения АР предусмотрено назначение антигистаминных препаратов АГП в сочетании с элиминационными мероприятиями. При этом можно добавлять антилейкотриеновые препараты АЛТП , не отвергая элиминационных мероприятий. Самый тяжелый контингент пациентов с АР — те, у которых не удается контролировать заболевание, несмотря на проведенное фармакологическое лечение.
Для таких больных предусмотрено, в частности, хирургическое вмешательство. Курбачева в заключение. Современные принципы лечения аллергического ринита Председатель Российского общества ринологов, д. Свой вклад в разработку клинических рекомендаций вносят и эксперты Российского общества ринологов. Лечение АР, особенно его тяжелых форм, по-прежнему остается значимой проблемой. По данным S. Acaster и соавт.
Чего ожидают пациенты с АР от предложенного лечения? Безусловно, быстрого эффекта и полного контроля симптомов заболевания, восстановления качества жизни, безопасности терапии при длительных курсах, удобства приема лекарственных средств. К сожалению, большинство пациентов достижение желаемого результата связывают с назальными деконгестантами. По оценкам, в 2014 г. В такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству на носовых раковинах. Они эффективно воздействуют на все симптомы заболевания ринорею, зуд, чихание, заложенность носа, конъюнктивит , хотя эффект от их приема наступает не сразу — в течение 5—12 часов, что не способствует приверженности пациентов лечению. В связи с этим в схему комплексной терапии заболевания включают ИнАГП, которые в меньшей степени воздействуют на симптомы, но их эффект развивается очень быстро — в течение 15 минут3.
В случае если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раз в день суммарная суточная доза - 800 мкг. Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции. Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза в сутки суммарная суточная доза 400 мкг. При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста. Лечение полипоза носа.
Взрослые в том числе пожилого возраста от 18 лет. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции по 50 мкг каждая в каждую ноздрю 2 раза в день суммарная суточная доза - 400 мкг. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций по 50 мкг каждая в каждую ноздрю 1 раз в день суммарная суточная доза - 200 мкг. Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны в связи с ингибирующим действием ГКС на процесс заживления.
Детский возраст при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах - до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита - до 12 лет, при полипозе - до 18 лет - в связи с отсутствием соответствующих данных. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления.
Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса влияние на «поздние» реакции аллергии , тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления. Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму. Побочное действие Взрослые и подростки.
Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органного класса, нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения. Инфекционные и паразитарные заболевания. Часто - фарингит, инфекции верхних дыхательных путей. Нарушения со стороны иммунной системы. Частота не установлена - реакции повышенной чувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышку.
Механизм противовоспалительного и антиаллергического действия мометазона фуроата связан с его способностью снижать выделение медиаторов аллергических реакций. Назальный спрей Момат Рино проявляет противовоспалительную активность при ранней и поздней стадии аллергической реакции. Показания к применению Сезонный или круглогодичный аллергический ринит у взрослых и детей старше 6 лет, профилактика аллергического ринита среднего и тяжелого течения рекомендуется за 2 - 4 недели до предполагаемого начала сезона цветения , назальные полипы и связанные с ними симптомы, включая заложенность носа и потерю обоняния, у пациентов старше 18 лет Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, назальный спрей не должен использоваться при наличии не леченной местной инфекции слизистой оболочки носа, из-за тормозящего влияния стероидов на заживление ран, пациенты, которые недавно перенесли операции носа или травмы, не должны использовать назальный спрей в остром периоде Способ применения и дозы Для назального применения. После "калибровки" устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии, содержащей 50 мкг мометазона фуроата одна доза. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходима повторная «калибровка». Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея. После достижения лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно снизить дозу до одного впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки общая доза 100 мкг.
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит Детям от 12 лет и взрослым при профилактике и лечении назначают по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в сутки общая суточная доза составляет 200 мкг. При проведении терапии после улучшения состояния возможно снижение дозы до поддерживающей — по 1 ингаляции в каждый носовой ход 1 раз в сутки общая суточная доза — 100 мкг. Если не удается уменьшить симптомы заболевания при применении Момата Рино в рекомендуемой терапевтической дозе, возможно увеличение суточной дозы до 400 мкг — по 4 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в сутки. После снижения выраженности симптоматики дозу уменьшают. Детям от 2 до 11 лет назначают по 1 ингаляции в каждый носовой ход 1 раз в сутки общая суточная доза составляет 100 мкг. Детям младшего возраста при применении препарата требуется помощь взрослых. Назальный спрей Момат Рино начинает действовать уже через 12 ч после первой ингаляции. Острый синусит и обострение хронического синусита вспомогательная терапия Детям от 12 лет и взрослым для профилактики и лечения назначают по 2 ингаляции в каждую ноздрю 2 раза в сутки общая суточная доза — 400 мкг. Если не удается уменьшить симптомы заболевания при применении Момата Рино в рекомендуемой терапевтической дозе, возможно увеличение суточной дозы до 800 мкг — по 4 ингаляции в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Острый риносинусит без признаков тяжелой бактериальной инфекции Детям от 12 лет и взрослым назначают по 2 ингаляции 2 раза в сутки. Если симптомы заболевания ухудшаются, следует проконсультироваться с врачом. Полипоз носа Взрослым назначают по 2 ингаляции в каждый носовой ход 2 раза в сутки. После уменьшения симптоматики заболевания дозу рекомендуется снизить до 2 ингаляций 1 раз в сутки. Дети Частота возникновения нежелательных явления у детей при применении Момата Рино была сопоставима с таковой при применении плацебо. Интраназальные ГКС, особенно при применении в высоких дозах и или в течение длительного времени, могут вызывать развитие системных побочных эффектов. Передозировка При продолжительном лечении препаратом в высоких дозах, а также в случае одновременного применения других ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. С учетом малой системной биодоступности мометазона маловероятно, что при передозировке намеренной или случайной потребуются какие-либо терапевтические меры, кроме наблюдения. Особые указания При проведении долгосрочной терапии пациентам необходимо периодически проходить осмотры у врача, чтобы вовремя выявить возможные изменения слизистой оболочки носа и развитие системных побочных эффектов.
Что лучше: Момат Рино или Мометазон Сандоз
Момат Рино Адванс,спрей назальный 50мкг 75 доз. Перед применением препарата Момат Рино во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом. Подготовка назального спрея к применению: Флакон препарата Момат Рино, cпрей назальный дозированный имеет пылезащитный колпачок, который защищает дозирующую насадку и предотвращает ее загрязнение. Отзыв: Спрей назальный Glenmark Pharmaceuticals Момат Рино мометазон — Помог ребенку при затянувшемся насморке. это гормональный спрей в нос, с характерным запахом, пока проходит.
Момат Рино, спрей назальный 50мкг/доза, 120доз
| Момат Рино, спрей назальный 50мкг/доза, 60доз | спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. |
| Момат Рино — эффективность препарата, описание и состав | Флакон препарата Момат Рино, cпрей назальный дозированный имеет пылезащитный колпачок, который защищает дозирующую насадку и предотвращает ее загрязнение. |
Момат Рино ,спрей назальный 50мкг 60 доз
Момат Рино по инструкции действительно с 18 лет, но его аналоги с тем же составом, содержащие мометазон (дезринит или назонекс) используют с 2 летнего возраста. Читать все. Купить МОМАТ РИНО 50мкг/доза 120доз спрей назальный дозированный Гленмарк в Красноярске по низкой цене. Читать все. Купить МОМАТ РИНО 50мкг/доза 120доз спрей назальный дозированный Гленмарк в Красноярске по низкой цене. Момат рино можно применять при синусите как дополнение к антибиотикотерапии, хотя это средство не первого выбора.
Сравнить Момат Рино Адванс и Момат Рино : описания
В случае длительно сохраняющегося раздражения слизистой оболочки носа или глотки может потребоваться отмена Момата Рино. В период терапии ГКС у пациентов потенциально снижена иммунная реактивность, поэтому их необходимо предупреждать о повышенном риске заражения при контакте с больными некоторыми инфекционными заболеваниями к примеру, корью или ветряной оспой. Если такой контакт произошел, пациенту следует обратиться к врачу за консультацией. Незамедлительная консультация врача требуется при появлении признаков выраженной бактериальной инфекции: лихорадки, припухлости в периорбитальной или орбитальной области, упорной и резкой зубной боли или боли с одной стороны лица. Особое наблюдение требуется пациентам, которых переводят на Момат Рино после длительного применения системных ГКС. Препараты системного действия в случае отмены могут привести к недостаточности функции надпочечников, на восстановление которой может потребоваться несколько месяцев. По этой причине при появлении признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и провести другие необходимые меры.
У некоторых пациентов при переходе на Момат Рино с системных ГКС, несмотря на уменьшение симптомов поражения слизистой оболочки носа, возникают начальные симптомы синдрома отмены [например, чувство усталости, депрессия, боль в мышцах и или суставах], тем не менее рекомендуется продолжение терапии назальным спреем. Также при переходе на местные ГКС возможно развитие аллергических заболеваний экземы, аллергического конъюнктивита и др. Не изучены безопасность и эффективность мометазона при терапии кровоточащих полипов, односторонних полипов неправильной формы, полипов, полностью закрывающих носовую полость, и связанных с муковисцидозом полипов. При применении ГКС в более высоких дозах, чем рекомендуемые, возможно клинически значимое угнетение функции надпочечников. При назначении Момата Рино в высоких дозах в периоды стресса и планового хирургического вмешательства может понадобиться дополнительный прием системного ГКС. При длительном применении назального спрея в высоких дозах могут развиться системные побочные эффекты.
Этот риск значительно ниже по сравнению с приемом системных ГКС и может различаться у разных пациентов. К потенциально возможным системным реакциям относится ряд психологических и поведенческих эффектов, включая беспокойство, нарушение сна, психомоторную гиперактивность, депрессию и агрессию особенно у детей , а также подавление функции надпочечников, глаукома, катаракта, характерные признаки кушингоида, синдром Кушинга, задержка роста у детей и подростков. У детей, получающих мометазон в течение длительного времени, следует регулярно мониторировать рост. В случае его замедления необходимо пересмотреть схему проводимой терапии на предмет снижения дозы Момата Рино до минимальной эффективной, которая позволяла бы контролировать симптомы заболевания. Также требуется консультация педиатра.
Отличия Момат Рино и Назонекса Отличие фармакологических средств заключается в комплексе вспомогательных соединений, выполняющих второстепенную роль в составе лекарств. Момат Рино отличается от Назонекса более низкой стоимостью, что делает его более доступным для большего количества пациентов. Отличаются и производители. Назонекс является оригинальным препаратом, он выпускается в США, а Момат Рино является аналогом оригинального медикамента и производится на территории Индии. Противопоказания Указанные в инструкции противопоказания к применению условно можно разделить на две группы. К первой группе противопоказаний относятся абсолютные, а вторую представляют относительные. Абсолютными противопоказаниями к применению обоих медикаментов являются: Получение травмы носа или период после недавнего хирургического вмешательства, сопряженного с повреждением слизистой оболочки носовых проходов. Использование лекарства запрещается до полного заживления травмированной поверхности. Такое использование препаратов обусловлено тем, что ГКС способны оказывать негативное воздействие на скорость заживления. Наличие у больного детского возраста. Детям до 2 лет препарат не назначается при аллергическом рините. До 12 лет запрещено использовать лекарство при обострении синусита в хронической или острой форме. При выявлении поликистоза медикамент запрещен к применению Наличие повышенной индивидуальной чувствительности к активному компоненту препаратов или его вспомогательным ингредиентам. Относительными противопоказаниями к назначению указанных препаратов являются следующие ситуации: наличие у больного нелеченной, бактериальной, грибковой, системной вирусной или инфекции, спровоцированной вирусом герпеса; выявление у пациента туберкулезной инфекции дыхательных путей в латентной или активной форме; выявление присутствия нелеченной инфекции, в которую вовлечена слизистая полости носа. Ограничения в применении лекарственных средств имеются в зависимости от развивающихся патологий и возраста пациента. Назонекс не используют, если была выявлена у пациента туберкулезная инфекция дыхательных путей в латентной или активной форме. Как принимать Момат Рино и Назонекс? Оба спрея применяются в форме ингаляции суспензии при помощи распыления через дозирующий наконечник в носовые проходы. Перед применением медикамента нужно осуществить калибровку дозирующего клапана путем семикратного нажатия на него. Перед впрыскиванием лекарства требуется интенсивно встряхнуть несколько раз упаковку.
Осторожно встряхните флакон и снимите пылезащитный колпачок Рисунок 1. Рисунок 1 2. Сделайте легкий выдох через нос. Закройте одну ноздрю и вставьте дозирующую насадку в другую ноздрю, как показано на рисунке 2. Слегка наклоните голову вперед, удерживая флакон вертикально. Рисунок 2 4. Начинайте медленно и осторожно вдыхать открытой ноздрей и, во время вдоха, впрысните спрей в ноздрю, сделав ощю нажатие пальцами. Сделайте выдох через рот. Повторите шаг 4 дня впрыскивания второй дозы спрея в ту же самую ноздрю, при необхощмости. Извлеките дозирующую насадку из этой ноздри и сделайте выдох через рот. Повторите шаги с 3 по 6 для другой ноздри. После использования спрея аккуратно протрите дозирующую насаду чистым платком или салфеткой и закройте ее пылезащитным колпачком Рисунок 3. Рисунок 3 Встряхивайте флакон перед каждым применением. Флакон следует утилизировать после выполнения заявленного количества нажатий. Чистка дозирующей насадки Важно регулярно чистить дозирующую насадку; в противном случае она может работать неправильно. Снимите пылезащитный колпачок и аккуратно извлеките дозирующую насадку. Промойте дозирующую насадку и пылезащитный колпачок в теплой воде и затем ополосните под краном. Не пытайтесь восстановить проходимость назального аппликатора с помощью булавки или других острых предметов это вызовет повреждение аппликатора, и вы не сможете получить правильную дозу лекарственного препарата. Высушите колпачок и насадку в теплом месте.
Метаболизм и выведение. Метаболизируется в печени путем окисления с участием системы цитохрома Р450 с образованием активного метаболита дезметилазеластина. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов. Мометазона фуроат. Суспензия мометазона очень плохо всасывается из ЖКТ, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в ЖКТ после носовой ингаляции, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму. Показания: — сезонные аллергические риниты у взрослых с 18 лет. Режим дозирования. Препарат применяют интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. Продолжительность курса лечения - 2 недели. Руководство по использованию флакона с дозирующим устройством. Снять защитный колпачок. Перед первым применением назального спрея необходимо провести его "калибровку" путем нажатия на дозирующее устройство около 10 раз. Если назальный спрей не использовался на протяжении 7 дней или дольше, необходима повторная "калибровка" путем нажатия дозирующего устройства около 2 раз, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не появятся брызги. Необходимо поместить указательный и средний пальцы по бокам назального адаптера, а большой палец на дно флакона и, делая вдох через нос, произвести нажатие. Не следует протыкать назальный адаптер. При распылении не направлять в глаза. Перед применением по возможности очистить ноздри. Зажать одну ноздрю, а концевую часть назального адаптера ввести в другую ноздрю, при этом флакон следует держать вертикально. Быстро и резко нажать на адаптер. Не следует производить распыление на носовую перегородку. Произвести выдох через рот. Повторить действия, описанные в пункте 3 для другой ноздри. Протереть назальный адаптер чистой салфеткой и надеть защитный колпачок.