это эффективные антибиотики широкого спектра действия, которые назначаются при лечении многих инфекционных заболеваний, в том числе и пневмонии. С осторожностью антибиотик Левофлоксацин следует принимать людям пожилого возраста, а также тем, у кого выявлена нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Левофлоксацин капсулы инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Информация о препарате «Левофлоксацин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению.
Левофлоксацин Таблетки 500 мг 5 шт
| Откройте для себя «Левофлоксацин» — антибиотик широкого спектра действий | В случае острой передозировки препаратом «Левофлоксацин, капсулы 250 мг и 500 мг» показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. |
| Нужно ли вместе с антибиотиком пить пробиотик? | Одним из самых распространенных фармацевтических противомикробных препаратов является левофлоксацин (levofloxacin) – антибиотик, входящий в группу фторхинолонов 3-го поколения. |
| Отзывы и комментарии Левофлоксацин » Страница 2 | Объект закупки Поставка лекарственного препарата Левофлоксацин, капсулы и/или таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Левофлоксацин 500 при коронавирусе – аналоги, при пневмонии | Они принимают левофлоксацин 500 мг/день, ацикловир 400 мг два раза в день, флуконазол 200 мг два раза в день с +10 до +30 дня после трансплантации стволовых клеток. |
Левофлоксацин: соотношение «польза–риск»
Пропуск приема одной или нескольких доз препарата: Если случайно пропущен прием препарата, то надо, как можно скорее, принять очередную дозу и далее продолжать принимать препарат «Левофлоксацин, капсулы, 500 мг» согласно рекомендованному режиму его дозирования. Дозы и продолжительность лечении: Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.
Левофлоксацин активен в отношении патогенов семейства Enterobacteriacae и в отличие от большинства других препаратов своей группы проявляет антисинегнойную активность, что служит основанием для его назначения при нозокомиальных инфекциях, в т. Выделяясь преимущественно почками, он создает высокие концентрации в моче. Препарат хорошо проникает в фагоциты и накапливается внутриклеточно [2]. Сочетание широкого спектра действия и фармакокинетических свойств обеспечивает эффективность левофлоксацина при инфекциях различной локализации, включая нозокомиальную и внебольничную пневмонии, инфекции верхних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей; хронический простатит и лекарственно-устойчивый туберкулез. Безопасность и переносимость левофлоксацина В последние десятилетия все большее значение уделяется проблемам безопасности фторхинолонов, которые оказывают существенное влияние на выбор конкретного препарата конкретному пациенту.
Благодаря развитию систем фармаконадзора в разных странах и внедрению электронных баз данных пациентов значительно расширились возможности оценки безопасности и переносимости лекарственных средств не только в клинических исследованиях, но и в условиях реальной клинической практики. Ниже приведены данные о безопасности левофлоксацина по сравнению с другими антибактериальными средствами, прежде всего прочими препаратами фторхинолонов, а также факторы риска развития редких серьезных нежелательных реакций НР препаратов этой группы, которые необходимо учитывать для повышения безопасности пациента. Анализ базы данных Фармаконадзора Италии также показал, что относительный риск развития НР при применении левофлоксацина, ципрофлоксацина и норфлоксацина не отличался от такового для пероральных антибиотиков других классов, в то время как циноксацин и моксифлоксацин ассоциировались с более высоким риском [5]. Серьезные НР со стороны ЦНС, в частности судороги при использовании любых фторхинолонов, включая левофлоксацин, преимущественно встречаются у пациентов с факторами риска их развития: эпилепсией, травмой головного мозга, гипоксией, метаболическими нарушениями, и саморазрешаются после отмены препарата [7]. Фактором риска развития судорог также является сопутствующий прием нестероидных противовоспалительных средств. Другой НР, характерной для всех фторхинолонов, является фототоксичность. Наиболее высоким потенциалом фототоксичности обладают лекарственные средства, имеющие атом галогена в 8-й позиции хинолонового ядра — флероксацин, клинафлоксацин, спарфлоксацин и ломефлоксацин [8]. Серьезные аллергические реакции при его использовании развиваются крайне редко.
За почти 20-летний период широкого применения левофлоксацина в реальной медицинской практике было опубликовано всего 4 случая токсического эпидермального некролиза [10]. Частота анафилактоидных реакций при лечении левофлоксацином сопоставима с таковой при применении большинства препаратов этой группы — 1,8—23 на 1 млн дней лечения [10], и, по-видимому, значительно ниже, чем при использовании моксифлоксацина [11, 12]. Частота развития анафилаксии на 1 млн суточных доз составила для моксифлоксацина 3,3, в то время как для левофлоксацина — 0,6, а для ципрофлоксацина и офлоксацина — по 0,2. Следует отметить, что повышение частоты реакций гиперчувствительности на фторхинолоны, наблюдающееся в последнее десятилетие, некоторые эксперты связывают именно с внедрением в медицинскую практику моксифлоксацина [11, 12].
Цены на все товары в аптеке и онлайн одинаковые Широкий ассортимент Более 20000 товаров в наличии, дополнительно 30000 товаров доступны под заказ. Интернет-аптека окАптека в городе Санкт-Петербург Удобный поиск лекарств по выгодным ценам, фото, описание, аналоги препарата, подробная инструкция по применению, отзывы покупателей. Большой ассортимент лекарственных препаратов в городе Санкт-Петербург.
Клинико-диагностическая лаборатория Первые препараты группы фторхинолонов в клинической практике появились в начале 1980-х гг.
Они характеризовались широким спектром антимикробной активности, благоприятной тканевой фармакокинетикой концентрации в большинстве тканей превышали сывороточные. Уникальность механизма действия фторхинолонов на микробную клектку ингибирование ДНК-гиразы или топоизомеразы IV объясняло отсутствие перекрестной устойчивости с другими классами антимикробных средств. Наиболее хорошо изученными препаратами ранних фторхинолонов являются ципрофлоксацин и офлоксацин. Фторхинолоны заняли ведущие позиции при лечении различных бактериальных инфекций, прежде всего нозокомиальных, основными возбудителями которых являются грамотрицательные бактерии. Недостатком ранних фторхинолонов является невысокая природная активность против грамположительных микроорганизмов, прежде всего Streptococcus pneumoniae, что не позволяло рекомендовать эти препараты для лечения внебольничных респираторных инфекций. В конце 1990-х гг.
Моксифлоксацин или Левофлоксацин: что лучше?
Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек. Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина. Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. Передозировка: Симптомы передозировки препарата Левофлоксацин проявляются на уровне ЦНС спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков.
Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства например, тошнота и эрозивные поражения слизистых оболочек, удлинение интервала Q-T. Лечение должно быть симптоматическим. Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа.
Специфического антидота не существует. Условия хранения: Список Б. Форма выпуска: Левофлоксацин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.
Упаковка: 5 или 10 шт. Состав: 1 таблетка Левофлоксацин содержит: левофлоксацина гемигидрат 512. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 61.
Состав оболочки: гипромеллоза - 15 мг, гипролоза гидроксипропилцеллюлоза - 5. Дополнительно: Пациентам с нарушением функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере. Пациентам после гемодиализа не требуется введения дополнительных доз.
Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков до 18 лет ввиду вероятности поражения суставных хрящей.
Плюс ко всему, левофлоксацин так же, как и азитромицин из прошлой статьи, умеет провоцировать нарушения сердечного ритма. Он тоже совсем не конфета. Как ни странно, именно эффективность левофлоксацина может доставить нам с вами больше всего проблем. Это связано с псевдомембранозным колитом и туберкулезом.
К левофлоксацину чувствительны кишечные микробы. Если бы они жили только в бронхоэктазах, то было бы нормально, но кишечные микробы живут именно там, где им и положено — в кишечнике. В кишечнике у нас буквально килограммы бактерий, которые могут быть полезными или вредными. Полезные держат в узде вредных, и всё это хозяйство существует за счет хрупкого баланса. Левофлоксацин умеет очень эффективно давить полезных микробов в кишечнике.
В результате прорастают вредные. Хуже всего то, что прорастает клостридия, которая вызывает псевдомембранозный колит. Это такое воспаление кишечника, от которого вполне можно помереть. Клостридии стали особенно часто портить нам жизнь примерно с конца семидесятых годов прошлого века.
Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения. Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения канальцевая секреция , лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью.
Это касается прежде всего больных с ограниченной функцией почек. Левофлоксацин незначительно увеличивает период полувыведения циклоспорина. Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. Передозировка: Симптомы передозировки препарата Левофлоксацин проявляются на уровне ЦНС спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог по типу эпиприпадков. Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства например, тошнота и эрозивные поражения слизистых оболочек, удлинение интервала Q-T. Лечение должно быть симптоматическим.
Левофлоксацин не выводится посредством диализа гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа. Специфического антидота не существует. Условия хранения: Список Б. Форма выпуска: Левофлоксацин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. Упаковка: 5 или 10 шт. Состав: 1 таблетка Левофлоксацин содержит: левофлоксацина гемигидрат 512.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 61. Состав оболочки: гипромеллоза - 15 мг, гипролоза гидроксипропилцеллюлоза - 5. Дополнительно: Пациентам с нарушением функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.
В исследованиях фармакокинетических взаимодействий левофлоксацин не оказывал влияния на фармакокинетику теофиллина маркерный субстрат CYP1A2 , что указывает на то, что левофлоксацин не является ингибитором CYP1A2. Сукральфат Биодоступность препарата Левофлоксацин в таблетках значительно снижается при применении его одновременно с сукральфатом. Если пациенту необходимо принимать и сукральфат, и Левофлоксацин, лучше всего принимать сукральфат через 2 часа после приема препарата Левофлоксацин в таблетках Теофиллин, фенбуфен, нестероидные противовоспалительные препараты Возможно снижение судорожного порога при совместном назначении хинолонов с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами, или другими препаратами, способных снижать порог судорожной готовности. Одновременный прием с глюкокортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий. Пробенецид и Циметидин Почечный клиренс Левофлоксацина снижается при совместном применении с циметидином и пробенецидом. Оба препарата блокируют почечную канальцевую секрецию, необходимо соблюдать осторожность при назначении их с Левофлоксацином, у пациентов с ограниченной функцией почек. Антидиабетические препараты Нарушения уровня глюкозы в крови, гипергликемия и гипогликемия, могут наблюдаться у пациентов, принимающих одновременно хинолоны и гипогликемические препараты.
Следовательно, рекомендуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови при совместном применении этих препаратов. Антагонисты витамина K При совместном применении Левофлоксацина с антагонистами витамина К варфарин , следует проводить контроль показателей свертывания крови. Особые указания Высока вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк также будет устойчив к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Следовательно, левофлоксацин не рекомендуется применять при лечении инфекций, которые были вызваны метициллин-резистентным стафилококком, или существуют такие подозрения, если результаты лабораторных анализов не подтвердили чувствительность микроорганизма к левофлоксацину а также, если применение антибактериальных средств, обычно назначаемых при лечении инфекций, вызванных метициллин-резистентным стафилококком, считается нецелесообразным. Левофлоксацин можно применять при лечении острого бактериального синусита и обострения хронического бронхита в случае правильной диагностики этих инфекций. Тендинит и разрыв сухожилий В редких случаях может возникать тендинит. Наиболее часто поражается ахиллово сухожилие, тендинит может приводить к разрыву сухожилия. Тендинит и разрыв сухожилия, в некоторых случаях двусторонние, могут возникать в течение 48 ч после начала лечения левофлоксацином, также сообщалось о случаях возникновения данных патологий в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. Риск развития тендинита и разрыва сухожилий увеличивается у пациентов старше 60 лет, у пациентов, принимающих суточные дозы 1000 мг, а также при приеме кортикостероидов. Суточную дозу у пациентов пожилого возраста следует корректировать в зависимости от клиренса креатинина.
Следовательно, необходимо вести тщательный мониторинг таких пациентов при назначении левофлоксацина. При возникновении симптомов тендинита всем пациентам следует обратиться к лечащему врачу. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить применение левофлоксацина и начать соответствующее лечение поврежденного сухожилия например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию.
Нужно ли вместе с антибиотиком пить пробиотик?
Из-за полученной передозировки пациенты оставляют отрицательные отзывы о «Левофлоксацине» при цистите. Левофлоксацин (Levofloxacin) описание. Главная» Новости» Левофлоксацин апрель.
Левофлоксацин отзывы врача
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Инструкция ЛЕВОФЛОКСАЦИН капсулы
- Фото Левофлоксацин
- Клиническая фармакология левофлоксацина | Белоусов Ю.Б., Мухина М.А. | «РМЖ» №23 от 02.12.2002
- Другие формы выпуска
- ЛЕВОФЛОКСАЦИН 500МГ. №10 КАПС. /ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ/
Левофлоксацин-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт ➤ инструкция по применению
Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологической диагностики туберкулеза. Лекарственный препарат Левофлоксацин представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Они принимают левофлоксацин 500 мг/день, ацикловир 400 мг два раза в день, флуконазол 200 мг два раза в день с +10 до +30 дня после трансплантации стволовых клеток. Лекарственный препарат Левофлоксацин представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Левофлоксацин капсулы на сайте
Левофлоксацин капс., 500 мг, 10 шт.
Это могут быть признаки проблем с печенью, которые могут включать недостаточность печени острая печеночная недостаточность, гепатит см. Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Не принимайте препарат Левофлоксацин Реневал во время беременности. Не принимайте препарат Левофлоксацин Реневал, если Вы кормите грудью, поскольку левофлоксацин выделяется с грудным молоком и может нанести вред Вашему ребенку. Препарат Левофлоксацин Реневал содержит лактозу Если у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. Условия хранения и срок годности Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Не применяйте препарат после истечения срока годности срока хранения , указанного на контурной ячейковой упаковке после слов «годен до», картонной пачке после «годен до» или «EXP».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца. Не выбрасывайте препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать уничтожить препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами После приема препарата Левофлоксацин Реневал у Вас могут возникнуть нежелательные реакции, включая головокружение, сонливость, ощущение вращения вертиго или нарушение зрения. Эти нежелательные реакции могут повлиять на Вашу способность концентрироваться и скорость Вашей реакции.
Уже не знаю, что и делать, посадили на самоизоляцию по постановлению на 2 недели, хоть и отрицательный тест, никуда выходить не могу. Остается только одно - попытать счастье и найти другую форму препарата Левофлоксацин для приема. В связи с этим вопрос: можно ли заменить таблетки на раствор и принимать его внутрь? Таблетки прописывали так - 1 таб.
Глазные капли: гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода адекватные строго контролируемые исследования безопасности применения у беременных женщин не проводились. Категория действия на плод по FDA— C. Учитывая результаты исследований других фторхинолонов и очень ограниченные данные относительно левофлоксацина, можно предположить, что левофлоксацин может проникать в грудное молоко кормящих женщин. Из-за потенциальной возможности развития серьезных побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании, кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо системное применение левофлоксацина учитывая значимость лекарства для матери. При применении левофлоксацина в виде глазных капель необходимо соблюдать осторожность. Левофлоксацин следует вводить медленно, в течение от 60 до 90 мин. Кристаллурия и цилиндрурия были зарегистрированы при применении фторхинолонов, включая левофлоксацин. Поэтому во время лечения левофлоксацином необходимо поддерживать адекватную гидратацию у пациентов во избежание образования избыточно концентрированной мочи.
Опыт клинических исследованийПоскольку клинические исследования проводятся с различным набором условий, частота встречаемости побочных реакций, наблюдаемых в этих исследованиях, не может непосредственно сравниваться с частотой в других клинических испытаниях и прогнозировать возникновение побочных эффектов в клинической практике. Пациенты получали левофлоксацин при лечении различных инфекций в дозе 750 мг 1 раз в сутки, 250мг 1 раз в сутки или по 500мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляла обычно 3—14 дней в среднем 10 дней. Общая частота, вид и распределение побочных реакций были схожи у пациентов, получавших левофлоксацин в дозе 750мг 1 раз в сутки, по сравнению с пациентами, получавшими по 250мг 1 раз в сутки или по 500мг 2 раза в сутки. В клинических испытаниях при использовании многократных доз офтальмологические нарушения, включая катаракту и множественное точечное помутнение хрусталика, были отмечены у пациентов, проходящих лечение фторхинолонами, включая левофлоксацин. Взаимосвязь между этими явлениями и приемом ЛС не установлена. Со стороны нервной системы и органов чувств: отдельные сообщения об энцефалопатии, нарушения ЭЭГ, периферическая нейропатия может быть необратимой , психоз, паранойя, отдельные сообщения о попытках самоубийства и суицидальных мыслях, увеит, нарушение зрения в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: отдельные сообщения о torsade de pointes, удлинение интервала QT, тахикардия, вазодилатация, увеличение МНО, пролонгация ПВ, панцитопения, апластическая анемия, лейкопения, гемолитическая анемия, эозинофилия. Со стороны органов ЖКТ: печеночная недостаточность включая фатальные случаи , гепатит, желтуха. Со стороны опорно-двигательного аппарата: разрыв сухожилия, повреждение мышц, включая разрыв, рабдомиолиз.
Противопоказания Возраст до 1 года капли глазные , до 18 лет таблетки и инфузионный раствор ; Беременность и период лактации; Гиперчувствительность к компонентам препарата или к другим хинолонам. Дополнительными противопоказаниями к применению Левофлоксацина в форме таблеток и инфузионного раствора являются: Поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; Эпилепсия; Почечная недостаточность при клиренсе креатинина меньше 20 мл в минуту таблетки ; Удлиненный интервал Q-Т инфузионный раствор ; Одновременное применение с антиаритмическими препаратами IА класса хинидин, прокаинамид или III класса амиодарон, соталол инфузионный раствор. Левофлоксацин в этих лекарственных формах следует применять с осторожностью пожилым пациентам из-за высокой вероятности сопутствующего понижения функции почек , а также больным с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Инструкция по применению Левофлоксацина: способ и дозировка Таблетки Левофлоксацин принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости от 0,5 до 1 стакана , предпочтительнее — перед едой или между приемами пищи. Разжевывать таблетки не следует.
Кратность приема препарата — 1-2 раза в день. Инфузионный раствор Левофлоксацина вводят внутривенно, капельно, медленно. Продолжительность введения 100 мл инфузионного раствора 500 мг должна быть не меньше 60 минут 1-2 раза вдень. В зависимости от состояния больного через несколько дней терапии можно перейти на пероральный прием препарата без изменения режима дозирования. Дозы и продолжительность применения препарата определяются тяжестью и характером инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.
Больным после гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа введения дополнительных доз не требуется. Пациентам с функциональным нарушением печени специального подбора доз не требуется. Терапию препаратом рекомендуется продолжать не меньше 48-78 часов после нормализации температуры тела или после подтвержденного лабораторными исследованиями выздоровления как и в случае с другими антибиотиками. Левофлоксацин в форме капель глазных применяют местно. Препарат следует закапывать в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли в один или оба пораженных глаза.
Обычно применяют следующую схему терапии: 1-2 день: каждые 2 часа до 8 раз в день ; 3-7 день: каждые 4 часа до 4 раз в день. Продолжительность терапии составляет 5-7 дней. При совместном применении нескольких местных офтальмологических лекарственных средств между инстилляциями нужно соблюдать перерыв 15 минут. Чтобы избежать загрязнения раствора, прикасаться к тканям вокруг глаза и векам кончиком капельницы не следует. Развитию общих реакций гиперчувствительности иногда могут предшествовать более легкие кожные реакции.
Перечисленные выше реакции могут возникать через несколько минут после приема первой дозы или спустя несколько часов после введения инфузионного раствора; Прочие: иногда — общая слабость; очень редко — лихорадка; Местные реакции при применении инфузионного раствора : покраснение, боль в месте введения, флебит. Применение Левофлоксацина может привести к изменению микрофлоры, присутствующей в норме у человека, из-за чего может произойти усиленное размножение грибов и бактерий, проявляющих устойчивость к действию препарата. В редких случаях это может потребовать дополнительной терапии.
Моксифлоксацин или Левофлоксацин: что лучше?
Информация о препарате «Левофлоксацин» не должна быть использована в качестве руководства по самолечению. При атипичных пневмониях левофлоксацин назначается в дозировке 500 мг x 2 раза в день 10-14 дней. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ЛЕВОФЛОКСАЦИН. ЛЕВОФЛОКСАЦИН капсулы 500мг N10 Производство медикаментов РФ: купить в Белгороде по цене 152 руб. с доставкой на дом на сайте онлайн-аптеки (партнер Таблеточка). Торговое название:левофлоксацин. Производитель:ООО ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ. Они принимают левофлоксацин 500 мг/день, ацикловир 400 мг два раза в день, флуконазол 200 мг два раза в день с +10 до +30 дня после трансплантации стволовых клеток.
Возможности клинического применения левофлоксацина
Чтобы избежать загрязнения раствора, прикасаться к тканям вокруг глаза и векам кончиком капельницы не следует. Развитию общих реакций гиперчувствительности иногда могут предшествовать более легкие кожные реакции. Перечисленные выше реакции могут возникать через несколько минут после приема первой дозы или спустя несколько часов после введения инфузионного раствора; Прочие: иногда — общая слабость; очень редко — лихорадка; Местные реакции при применении инфузионного раствора : покраснение, боль в месте введения, флебит. Применение Левофлоксацина может привести к изменению микрофлоры, присутствующей в норме у человека, из-за чего может произойти усиленное размножение грибов и бактерий, проявляющих устойчивость к действию препарата. В редких случаях это может потребовать дополнительной терапии. В состав капель глазных входит хлорид бензалкония, что может вызывать раздражение глаз и контактный дерматит.
Передозировка Прием Левофлоксацина в высоких дозах сильнее всего отражается на функционировании ЦНС: в таких случаях наблюдаются головокружения, обморочные состояния, помутненное сознание и судорожные приступы по типу эпилептических припадков. Также иногда отмечаются расстройства деятельности ЖКТ к примеру, тошнота , поражения слизистых оболочек по эрозивному типу и удлинение интервала QT. Лечение передозировки заключается в симптоматической терапии. Выведение левофлоксацина с помощью диализа перитонеального диализа, постоянного перитонеального диализа и гемодиализа неэффективно. Специфический антидот отсутствует.
Особые указания Применять Левофлоксацин при лечении детей и подростков нельзя из-за вероятности поражения суставных хрящей. При применении препарата у пожилых пациентов нужно учитывать, что у больных этой группы часто нарушена функция почек. При тяжелых воспалениях легких, вызванных пневмококками, препарат может не дать оптимального терапевтического эффекта. Некоторые из госпитальных инфекций, вызванных определенными возбудителями P. Во время применения Левофлоксацина у больных с предшествующим поражением головного мозга, связанных, например, с тяжелой травмой или инсультом, возможно развитие приступа судорог.
Фотосенсибилизация во время терапии отмечается в очень редких случаях, однако подвергаться без особой нужды искусственному ультрафиолетовому или сильному солнечному облучению пациентам не рекомендуется. При подозрении на развитие псевдомембранозного колита Левофлоксацин нужно немедленно отменить, начав проведение соответствующего лечения. Применять препараты, угнетающие моторику кишечника, в этих случаях нельзя. Тендинит прежде всего, воспаление ахиллова сухожилия , который редко возникает при применении Левофлоксацина, может привести к разрыву сухожилий к его развитию более склонны больные пожилого возраста. При применении глюкокортикостероидов, по всей вероятности, риск разрыва сухожилий возрастает.
При подозрении на тендинит необходимо немедленно прекратить применение препарата и начать соответствующую терапию пораженного сухожилия. Больные с наследственным нарушением обменных процессов при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов гемолиз.
Вы можете принимать таблетки перед едой или независимо от приема пищи. При необходимости таблетки препарата Левофлоксацин Реневал 250 мг и 500 мг можно разделить на равные дозы по риске. На таблетках препарата Левофлоксацин Реневал 750 мг риска нанесена лишь для облегчения разламывания таблетки при возникновении затруднений при ее проглатывании целиком. Разламывать таблетку по нанесенной риске. Описание Левофлоксацин Реневал, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-розового до розового цвета, с риской на одной стороне. Допускается шероховатость поверхности. На поперечном разрезе ядро от светло-желтого до желтого цвета.
Таблетку можно разделить на равные дозы. Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете: Это связано с тем, что Левофлоксацин Реневал может влиять на действие некоторых других лекарств. Также некоторые лекарства могут влиять на действие Левофлоксацин Реневал. В частности, сообщите своему врачу, если Вы принимаете какие-либо из следующих лекарств. Это может увеличить вероятность побочных эффектов при приеме с Левофлоксацин Реневал: Глюкокортикостероиды для лечения воспаления.
Состав «Левофлоксацина» Каждая таблетка содержит левофлоксацина гемигидрат 256,23 или 512,46 мг, что эквивалентно дозировке 250 и 500 мг. Как принимать Назначение препарата зависит от нескольких факторов: возраста, типа заболевания и формы выпуска лекарства. При осложнениях и тяжелых формах болезней, доза увеличивается до 500 мг, количество в стуки назначает врач. Лекарство быстро всасывается без влияния приема пищи, поэтому его можно принимать как до еды, так и после еды.
Хорошо проникает в кожные ткани, слизистую, костную ткань и органы, выводится в основной массе через почки вместе с мочой в течение 48 часов. Почти не метаболизируется в печени, а потому может применяться больными с нарушениями работы данного органа. Глазные капли используются следующим образом: первые 2 дня по 1-2 капле каждые 2 часа, с 3 по 5 день частота сокращается до 4 раз за время бодрствования.
Влияние на лабораторные тесты У пациентов, принимающих левофлоксацин, определение опиатов в моче может приводить к ложноположительным результатам, которые следует подтверждать более специфическими методами. Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологической диагностики туберкулеза. Специальная информация по вспомогательным веществам Препарат «Левофлоксацин, капсулы 250 мг и 500 мг» содержит краситель индигокармин Е132, который может вызывать аллергические реакции. Описание Противомикробное средство - фторхинолон. Фармакодинамика Препарат Левофлоксацин - синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве действующего вещества левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов, как в условиях in vitro, так и in vivo. Acinetobacter baumannii , Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp. Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella canis , Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. Providencia rettgeri, Providencia stuartii , Pseudomonas spp. Pseudomonas aeruginosa [госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения] , Salmonella spp. Serratia marcescens ; - анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis , Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp. Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.
Резистентность Резистентность к левофлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутаций генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на пенетрационные барьеры микробной клетки механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa и механизм эффлюкса активного выведения противомикробного средства из микробной клетки , могут также уменьшать чувствительность микроорганизмов к левофлоксацину. В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами. Клиническая эффективность эффективность в клинических исследованиях при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrohacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella Branhamella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Другие: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae. Данные, полученные в клинических исследованиях и при пострегистрационном применении левофлоксацина Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто: грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто: лейкопения уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови , эозинофилия увеличение количества эозинофилов в периферической крови ; редко: нейтропения уменьшение количества нейтрофилов в периферической крови , тромбоцитопения уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови ; частота неизвестна пострегистрационные данные : панцитопения уменьшение количества всех форменных элементов в периферической крови , агранулоцитоз отсутствие или резкое уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови , гемолитическая анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко: ангионевротический отек; частота неизвестна пострегистрационные данные : анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто: анорексия; редко: гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом возможные признаки гипогликемии: «волчий» аппетит, нервозность, испарина, дрожь ; частота неизвестна: гипергликемия, тяжелая гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пациентов пожилого возраста, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин см. Нарушения психики: нечасто: чувство беспокойства, тревога, спутанность сознания; редко: психические нарушения например, галлюцинации, паранойя , депрессия, ажитация возбуждение , нарушения сна, ночные кошмары; частота неизвестна пострегистрационные данные : нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки, нарушения внимания, дезориентация, нервозность, нарушения памяти, делирий. Нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, головокружение; нечасто: сонливость, тремор, дисгевзия извращение вкуса ; редко: парестезия, судороги см. Нарушения со стороны органа зрения: редко: нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения; частота неизвестна пострегистрационные данные : преходящая потеря зрения, увеит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто: вертиго чувство отклонения или вращения собственного тела или окружающих предметов ; редко: звон в ушах; частота неизвестна пострегистрационные данные : снижение слуха, потеря слуха. Нарушения со стороны сердца: редко: синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения; частота неизвестна пострегистрационные данные : удлинение интервала QT, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия, желудочная тахикардия типа «пируэт», которые могут приводить к внезапной остановке сердца см.
Нарушения со стороны сосудов: Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто: одышка; частота неизвестна пострегистрационные данные : бронхоспазм, аллергический пневмонит. Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто: диарея, рвота, тошнота; нечасто: боль в животе, диспепсия, метеоризм, запор; частота неизвестна пострегистрационные данные : геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит см. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто: повышение активности «печеночных» ферментов в плазме крови например, аланинаминотрансферазы АЛТ , аспартатаминотрансферазы ACT , повышение активности щелочной фосфатазы ЩФ и гамма-глутамилтрансферазы ГГТ в плазме крови; нечасто: повышение концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна пострегистрационные данные : тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, иногда с летальным исходом, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием например, у пациентов с сепсисом см. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, гипергидроз; частота неизвестна пострегистрационные данные : токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная мультиформная эритема, реакции фотосенсибилизации повышенной чувствительности к солнечному и ультрафиолетовому излучению см. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто: аргралгия, миалгия; редко: поражение сухожилий, включая тендинит например, ахиллова сухожилия , мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией миастения gravis см. Этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двусторонний характер см. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко: острая почечная недостаточность например, вследствие развития интерстициального нефрита.
Общие расстройства: редко: пирексия повышение температуры тела ; частота неизвестна: боль включая боль в спине, груди и конечностях. Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам очень редко: приступы порфирии очень редкой болезни обмена веществ у пациентов с порфирией. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат Левофлоксацин противопоказан к применению у беременных и кормящих грудью женщин.