Кордафлекс – производное 1,4-дигидропиридина, селективный блокатор медленных кальциевых каналов, препарат с антигипертензивным и антиангинальным действием.
Все о лекарстве Кордафлекс: инструкция по применению и аналоги
При отсутствии в аптеке препарата кордафлекс, его можно заменить на. Аналоги Кордафлекса. аналоги. Двояковыпуклые круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневато-фиолетового цвета с матовой или слегка блестящей поверхностью. Лекарственный препарат Кордафлекс®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. Таблетки Кордафлекс содержат активное вещество нифедипин, которое является блокатором кальциевых каналов.
Инструкция по применению Кордафлекс, при каком давлении принимать?
Многие учащиеся школ, СПТУ, колледжей, институтов, академий воспользовались нашими тестами онлайн, для подготовки к успешной сдачи экзаменов. Грамотно и удобно разработанный интерфейс тестов позволяет отлично подготовится и успешно сдать экзамены. Птичка синичка села на ветку, ветка упала птичка пропала.
Срок годности… Подробнее Показания — артериальная гипертензия; — ИБС: для профилактики приступов при различных формах стенокардии, в т.
Нарушение функции почек Коррекции дозы нифедипина в случае нарушения почечной функции не требуется. В тяжелых случаях может возникнуть спутанность сознания, вплоть до комы. Если у Вас есть еще какие-либо вопросы по применению данного препарата, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Частота побочных эффектов указана ниже по следующим категориям: очень часто развиваются более чем у 10 пациентов из 100 ; часто развиваются у 1-10 пациентов из 100 ; нечасто развиваются у 1-10 пациентов из 1000 ; редко развиваются у 1-10 пациентов из 10 000 ; очень редко развиваются менее чем у 1 пациента из 10 000. Если у Вас возникают какие-либо из нижеприведенных серьезных побочных реакций, не принимайте этот препарат и обратитесь к Вашему лечащему врачу. Нечасто: Аллергические реакции, аллергические отеки, зуд, экзантема, нарушения сна, тревожное состояние, мигрень, дрожь, нарушение чувствительных восприятий, сонливость, утомляемость, нервозность, нарушения остроты зрения, частый пульс, боль в грудной клетке стенокардия , низкое артериальное давление, обморок, носовое кровотечение, заложенность носа, одышка, боли в области желудка или живота, нарушение пищеварения, вздутие живота скопление газов , сухость во рту, преходящее повышение уровня печеночных ферментов, покраснение кожи, мышечные спазмы, боль в мышцах, частое выведение больших количеств мочи, нарушение выведения мочи, почечная недостаточность, возможное временное нарушение функции почек, нарушение эрекции, боль неизвестного происхождения в животе, в нижних конечностях , озноб. Редко: Уменьшение количества кровяных пластинок, красных и белых кровяных телец, крапивница, повышение уровня сахара в крови, гиперплазия десен, снижение аппетита, ощущение полноты желудка, отрыжка, желтуха, аллергическая светочувствительность, определяемая на ощупь кожная сыпь, временная гинекомастия проходящее увеличение молочных желез у мужчин. Очень редко: резкое понижение количества белых кровяных телец, инфаркт миокарда, тяжелое воспаление кожи эксфолиативный дерматит. Частота неизвестна: Нарушение кожной чувствительности, боль в глазах, отек легких, тошнота, воспаление пищевода, тяжелые аллергические изменения со стороны кожи токсический эпидермальный некроз , боль в суставах. Сообщение о побочных эффектах При обнаружении перечисленных побочных эффектов или возникновении эффектов, не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту. Сообщая о побочных эффектах, Вы поможете получить больше информации о безопасности этого лекарства.
Суточная доза не должна превышать 120 мг. Таблетки Кордафлекса РД следует принимать во время еды например, завтрака , проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды. При нарушениях функции почек или печени препарат рекомендуется применять с осторожностью в тех же дозах, что и при нормальной функции почек или печени. Возможно развитие толерантности. Передозировка Симптомы: головная боль, артериальная гипотензия, а также как и под влиянием других сосудорасширяющих средств нарушение энергетического обеспечения миокарда приступ стенокардии. Лечение: сразу после передозировки в качестве средств первой помощи можно промыть желудок и дать активированный уголь. При необходимости можно сделать промывание тонкого отдела кишечника, которое особенно целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением. Поскольку нифедипин в высокой степени связывается с белками плазмы, диализ не эффективен, а плазмаферез может оказаться эффективным. Симптомы нарушения сердечного ритма с брадикардией можно устранять введением бета-симпатомиметиков. При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма. При тяжелой артериальной гипотензии показана инфузия норэпинефрина норадреналина в стандартных дозах. В связи с отсутствием специфического антидота показана симптоматическая терапия. Рациональным с точки зрения антигипертензивного и антиангинального эффектов является сочетание Кордафлекса РД с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами. Комбинированное применение Кордафлекса РД с бета-адреноблокаторами в большинстве клинических ситуаций безопасно и высокоэффективно, так как приводит к суммации и потенцированию эффектов, однако в отдельных случаях существует риск развития артериальной гипотензии и усиления сердечной недостаточности. Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами. При одновременном назначении с рифампицином и препаратами кальция действие Кордафлекса РД ослабляется. Прокаин, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT.
Блокаторы кальциевых каналов
Аналоги КОРДАФЛЕКС от 42 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. После приема внутрь Кордафлекса в форме таблетки 10 мг Cmax в крови достигается через 0.5-1 ч после приема. Например, заменить коренитек эналаприлом 20мг+гидрохлортиазид, а кордафлекс нифедипином 20мг? Кордафлекс относится к группе медицинских препаратов, которые являются блокаторами медленных кальциевых каналов, способен оказывать антиангинальное и. Кордафлекс РД может использоваться в лечении пациентов, страдающих постинфарктной стенокардией, а также стабильной и вазоспастической стенокардией.
Аналоги Кордафлекса
Узнайте, как снизить давление препаратом Кордафлекс – инструкция по применению расскажет о правилах приема и противопоказаниях. Кордафлекс отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 167.7 руб. в аптеках и 10 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Чем заменить Нифекард – аналоги и заменители. Список из 22 аналогов рекомендуемых для замены препарата Кордафлекс РД (40 мг). Купить кордафлекс по выгодной цене в Новосибирске. Кордафлекс аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом.
Аналоги «Кордафлекс» (дженерики)
Способ применения и дозировка Доза препарата любого типа подбирается индивидуально на основе анамнеза, тяжести заболевания, личной переносимости активного вещества. Лекарство Кордафлекс принимают перорально с небольшим количеством воды не разжевывая перед едой. Суточная доза не должна превышать одной таблетки для концентрации нифедипина 40 мг, 2 капсул по 20 мг или 3 по 10 мг в сутки. При нарушенном функционировании почек или печени возможно возникновение толерантности привыкания. Кордафлекс 10 мг Начальная дозировка: 1 таблетка 3 раза в день. Между приемами следует делать перерыв минимум в 2 часа. Суточная доза не должна превышать 40 мг. Допускается разжевать таблетку в начале приступа стенокардии или гипертонического криза. Для пожилых больных из-за изменения метаболизма суточная доза может снижаться. Если требуется увеличение дозировки до 80-120 мг, то пациента переводят на препарат пролонгированного действия. Таблетки пролонгированного действия Кордафлекс 20 мг принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки.
Группа Нифедипина - лекарства Ионы кальция играют большую роль во всем организме. Кальций нужен для костей, помогает заживлять их при переломах, наряду с магнием помогает от судорог в ногах. Также элемент контролирует сокращения сердца - отвечает за нормальную функцию миоцитов. При излишке элемента или при нарушении его выведения возникает сбой насосной функции и повышение давления. Решить проблему помогают БКК. Наиболее часто среди списка препаратов врачи назначают производные дигидропиридина, которые иначе называют группой Нифедипина.
Гуглин Эдуард Романович Кардиолог. Нифедипин и кордафлекс - это одно и то же лекарство. Различие в особенностях изготовления. Простой нифедипин - препарат короткого действия, его эффект заканчивается через несколько часов и для поддержания круглосуточного действия надо принимать 3-4 раза в день.
Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом «первичного прохождения» через печень. Одна таблетка пролонгированного действия уже через 1 час после приема внутрь обеспечивает терапевтически эффективную концентрацию активного вещества в крови, сохраняющуюся постоянной до 6 часов плато пролонгированного действия , а в последующие 30-36 часов концентрация активного вещества постепенно снижается. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием 3 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью. Период полувыведения — 3,8 — 16,9 час. Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику. У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается период полувыведения. Показания Ишемическая болезнь сердца: для профилактики приступов стенокардии, в т. Синдром Рейно. По имеющимся клиническим данным нельзя судить о специфическом пренатальном риске. Вместе с тем имеются данные об увеличении вероятности перинатальной асфиксии, кесарева сечения, преждевременных родов и задержки внутриутробного развития плода. Неясно, являются ли перечисленные случаи следствием основного заболевания артериальной гипертензии , проводимого лечения или специфическим эффектом нифедипина. Имеющаяся информация является недостаточной для того, чтобы исключить вероятность возникновения побочных эффектов, представляющих опасность для плода и новорожденного. При необходимости суточную дозу можно повысить до 2 раз по 2 таблетки. Максимальная суточная доза нифедипина не должна превышать 120 мг. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 приема с 12-часовыми интервалами. У пациентов с нарушениями функции печени препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени, при тяжелых нарушениях функции печени необходимо уменьшить дозу. У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Отменять препарат следует постепенно, особенно после приема высоких доз. Со стороны нервной системы: часто: головокружение, головная боль, сонливость, нечасто: бессонница, тревога, парестезии, головокружение, редко: гипестезия, тремор, нарушения сна, изменение настроения Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, вздутие живота, тошнота, запор, редко: рвота, анорексия, отрыжка, гингивит, гипертрофический гингивит, очень редко: эзофагит, кишечная непроходимость, язвенные поражения кишечника. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения или тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.
Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей
| Коринфар или кордафлекс | Как и все другие лекарственные препараты, Кордафлекс может вызывать неблагоприятные эффекты, которые, однако, отмечаются не у всех пациентов. |
| Что лучше: «Норваск» или «Кордафлекс»? – | Найдено 12 аналогов Кордафлекс c действующим веществом Нифедипин по цене от 49 ₽ до 403 ₽. |
| Кордафлекс аналоги | Перечислить весь аналогический ряд Кордафлекса затруднительно, так как на сегодняшний день насчитывается 99 его аналогов. |
| Кордафлекс – инструкция по применению, дозировка, действующее вещество, противопоказания и отзывы | Если говорить про «Кордафлекс», аналоги российские — это уже упомянутые «Нифедипин» и «Фенигидин». |
| Вы точно человек? | Недорогие аналоги и заменители Кордафлекс, цена аналогов Кордафлекс в онлайн-аптеке с доставкой по Москве. |
Кордафлекс: инструкция по применению
Пациентам пожилого возраста начальную дозу снижают в 2 раза. Для поддержания терапевтического эффекта также может потребоваться применение более низких доз. У больных с выраженными нарушениями функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг. Особые указания При гиповолемии гипотензивное действие Кордафлекса усиливается. Снижение давления в легочной артерии и гиповолемия после диализа также могут способствовать усилению эффекта препарата, поэтому рекомендуется уменьшение его дозы. В редких случаях в начале терапии или при повышении дозы препарата вскоре после его приема возможно появление боли в груди, свидетельствующей о стенокардии вследствие парадоксальной ишемии. Если развитие стенокардии связано с приемом Кордафлекса, лечение следует прекратить.
У пациентов с артериальной гипертензией и заболеваниями коронарных сосудов резкая отмена препарата может привести к ишемии миокарда или гипертоническому кризу феномену «рикошета». При необходимости проведения планового хирургического вмешательства с применением общего наркоза следует предупредить врача-анестезиолога о приеме Кордафлекса. Во время проведения курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как возможно чрезмерное снижение артериального давления. На начальном этапе лечения следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости психических и физических реакций.
Таблетки от давления Кордафлекс Также четко указывает сопровождающая таблетки Кордафлекс инструкция по применению при каком давлении их использовать — при повышенном.
На этом общие предписания для больных заканчиваются, а дозировку, длительность и интенсивность приема средства определяет лечащий доктор. Взрослым пациентам, страдающим от гипертензии, назначают по 10 мг препарата 3 раза в день. Если должный эффект отсутствует, 1-2 раза в сутки допускается увеличение объемов потребления до 20 мг по 2 таблетки. При этом необходимо следить, чтобы максимальный суточный объем потребляемого лекарства не превысил 40 мг. Также обязательно следует соблюдать 2-часовой интервал между приемами доз.
В некоторых клинических случаях, когда гипертензия или стенокардия не проходит после приема перечисленных выше вариантов дозировки, допускается увеличение объема потребления средства до 80-120 мг в сутки. В подобной ситуации пациента переводят на Кордафлекс пролонгированного действия. При необходимости прохождения курса лечения Кордафлексом рекомендовано принимать по 1 таблетке пролонгированного действия 2 раза в сутки. Чтобы ускорить действие препарата это необходимо при гипертоническом кризе и приступах стенокардии , таблетку разжевывают, держат в течение нескольких минут во рту и только потом проглатывают.
Цена, где купить Состав Таблетки в оболочке содержат по 10 мг нифедипина в каждой как активного вещества. К вспомогательным веществам: поливинилбутирал в количестве 0,7 мг; тальк 1 мг ; 0,3 мг стеарата магния; 4 мг гидроксипропилцеллюлозы; моногидрат лактозы 15 мг ; кроскармеллоза натрия 13 мг ; микроцеллюлоза 46 мг. Оболочка состоит из гипромеллозы — 2,63 мг; диоксида титана C. Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой содержат то же активное вещество, но в дозе 20 мг. В качестве вспомогательных в каждой из них находятся такие вещества: микроцеллюлоза 99 мг ; моногидрат лактозы 30 мг ; кроскармеллоза натрия 26 мг ; сополимеры метилметакрилата и этилметакрилата в соотношении 1:2 1,9 мг ; тальк 2 мг ; стеарат магния 0,6 мг ; гипролоза 0,5 мг. Пленочная оболочка изготовлена из гипромеллозы — 5,26 мг; диоксида титана — 1,64 мг; красного оксида железа — 0,6 мг; стеарата магния — 0,5 мг.
Форма выпуска Существует два варианта формы выпуска лекарства: Таблетки в оболочке, весом по 10 мг. Каждые 100 таблеток кладутся во флакон из коричневого стекла. Флаконы поштучно упаковываются в картонные пачки. Таблетки с пленочной оболочкой, имеющие пролонгированное действие. Каждая таблетка весит 20 мг. Кладут по 30 или 60 таблеток во флаконы из коричневого стекла. Флаконы должны быть укупоренны полиэтиленовыми крышками, у которых есть контроль первого вскрытия.
Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Кордафлекс - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
При отсутствии в аптеке препарата кордафлекс, его можно заменить на. Кордафлекс относится к группе медицинских препаратов, которые являются блокаторами медленных кальциевых каналов, способен оказывать антиангинальное и. Кордафлекс – производное 1,4-дигидропиридина, селективный блокатор медленных кальциевых каналов, препарат с антигипертензивным и антиангинальным действием. Список из 22 аналогов рекомендуемых для замены препарата Кордафлекс РД (40 мг). Аналоги и недорогие заменители Кордафлекс по доступным ценам в Москве.
Аналоги Кордафлекс драже
На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Кордафлекс. Цены в аптеках и аналоги препарата Кордафлекс РД на сайте Узнайте, как снизить давление препаратом Кордафлекс – инструкция по применению расскажет о правилах приема и противопоказаниях. Кордафлекс 20vu Кордафлекс относится к группе медицинских препаратов, которые являются блокаторами медленных кальциевых каналов, способен оказывать. Аналоги Кордафлекс по выгодной цене на сайте Медси Купить дешево аналоги Кордафлекс в Москве Инструкции по применению и отзывы на аналоги Кордафлекс по действующему. Например, заменить коренитек эналаприлом 20мг+гидрохлортиазид, а кордафлекс нифедипином 20мг?
Кордафлекс (Cordaflex) - аналоги
Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. С осторожностью: Выраженный стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, хроническая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, синдром слабости синусового узла, выраженная тахикардия, пожилой возраст, почечная и печеночная недостаточность особенно больные, находящиеся на гемодиализе - высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения артериального давления , возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены , непереносимость лактозы. Беременность и лактация: Применение нифедипина у беременных рекомендовано при невозможности применения других препаратов, не имеющих ограничений. Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует воздержаться от назначения препарата в период лактации, либо прекратить грудное вскармливание во иремя лечения. Способ применения и дозы: Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимую терапию. Таблетки, покрытые оболочкой, следует проглатывать целиком перед едой, не разжевывая, с небольшим количеством воды. Начальная доза: по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 2-х таблеток 20 мг - 1-2 раза в сутки. Между двумя приемами препарата должно пройти не менее 2 часов. Максимальная суточная доза препарата - 40 мг.
При необходимости повышения дозы до 80 - 120 мг для лечения стенокардии или артериальной гипертензии, рекомендуется перевести пациента на прием препарата Кордафлекс таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, 20 мг. Для ускорения действия препарата в начале развития приступа стенокардии или гипертонического криза таблетку следует разжевать, подержать некоторое время во рту, а затем проглотить с небольшим количеством воды. У пожилых пациентов фармакокинетика нифедипина изменяется, в связи с чем, для поддержания достаточного терапевтического эффекта могут требоваться более низкие дозы. При снижении почечной или печеночной функции рекомендуется применять с осторожностью те же дозы, что и при нормальной функции почек или печени возможно развитие толерантности. При значительном снижении функции печени не рекомендуется принимать дозу свыше 40 мг в течении суток. Побочные эффекты: Побочные эффекты чаще возникают в начале курса лечения и могут исчезать на протяжении дальнейшего курса. Сердечно-сосудистая система: гиперемия кожи лица, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней ; редко - появление приступов стенокардии что характерно и для других вазодилататоров и требует отмены препарата , сердечная недостаточность, синкопе. Центральная нервная система:головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения сна сонливость или бессонница , крайне редко: лабильность настроения. При длительном применении в высоких дозах - парестезии в конечностях, тремор.
Пищеварительная система: тошнота, изжога, диарея или запор; редко при длительном приеме препарата - сухость во рту, повышенное образование газов в кишечнике, внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" ферментов, проходящие после отмены препарата; очень редко - гиперплазия десен, воспаление слизистой оболочки десен, анорексия. Система кроветворения:редко - тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения; очень редко - анемия. Мочевыделительная система: увеличение суточного диуреза; редко - ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью ; ночное мочеиспускание.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает общее периферическое сопротивление, снижает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома «обкрадывания», а также активирует функционирование коллатералей. Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы и не оказывает как про- , так и антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез. В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Длительность эффекта после однократного приема внутрь препарата превышает 24 часа. Максимальные уровни препарата в плазме крови достигаются при сочетании его приема с пищей. Однако в конце интервала дозирования концентрация препарата в плазме крови не изменяется. Исследования с меченым нифедипином у животных показали, что несвязанный нифедипин распределяется во всех органах и тканях. Обнаружено, что концентрация нифедипина выше в миокарде, чем в скелетных мышцах. Кумулятивный эффект отсутствует. Метаболизм Нифедипин в основном метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Период полувыведения нифедипина из плазмы крови составляет примерно 2 часа. При нарушении функции почек фармакокинетика нифедипина не изменяется нифедипин с мочой выводится в незначительных количествах. При значительном снижении функции печени снижается клиренс нифедипина, поэтому не рекомендуется превышать суточную дозу.
Суточная доза не должна превышать 120 мг. Дозировка при снижении почечной или печеночной функции Рекомендуется применять с осторожностью те же дозы, что и при нормальной функции почек или печени возможно развитие толерантности. При значительном снижении функции печени не рекомендуется превышать суточную дозу 40 мг. В отдельных случаях, особенно в начальном периоде лечения, могут возникать следующие преходящие нежелательные явления: Сердечно-сосудистая система: в начале лечения — гиперемия кожи лица, выраженное снижение артериального давления, тахикардия; периферические отеки лодыжек, стоп, голеней ; редко — появление приступов стенокардии что характерно и для других вазодилататоров и требует отмены препарата , сердечная недостаточность. Центральная нервная система: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном применении в высоких дозах — парестезии в конечностях, тремор. Пищеварительная система: тошнота, изжога, диарея или запор; редко при длительном приеме препарата — внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» ферментов, проходящие после отмены препарата; очень редко — гиперплазия десен. Система кроветворения: редко — тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения; очень редко — анемия. Мочевыделительная система: увеличение суточного диуреза; редко — ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Опорно-двигательный аппарат: миалгия; очень редко — артрит, артралгия. Аллергические реакции: редко — крапивница, экзантема, кожный зуд; очень редко — фотодерматит. Прочие: очень редко — нарушение зрения, гинекомастия, гипергликемия, полностью проходящие после отмены препарата; изменение массы тела, галакторея. Передозировка Симптомы При острой передозировке возникает головная боль, выраженное снижение артериального давления, а также нарушение энергетического обеспечения миокарда приступ стенокардии. Лечение На ранних этапах после обнаружения передозировки в качестве средств первой помощи можно промыть желудок и дать активированный уголь. При необходимости можно сделать промывание тонкого кишечника, которое особенно целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением. Так как нифедипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен, а плазмоферез может оказаться эффективным. Симптомы нарушения сердечного ритма с брадикардией можно устранять введением бета-симпатомиметиков. При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма. При выраженном снижении артериального давления показана инфузия обычных доз норэпинефрина норадреналина.