Как образуются камни в почках: причины, описание процесса, факторы риска, профилактика.
Коралловидные камни почек
Через двое суток пациенту удалили дренаж, который устанавливается для оттока мочи и крови, а на шестой день мужчину выписали. По контрольным обследованиям функция почки сохранена. Пациенту бы был необходим пожизненный гемодиализ», - отмечают в больнице. Фото: Ивановская ОКБ.
Конкременты образуются из кристаллов солей и минералов, со временем накапливающихся в почках. Когда в системе организма и почечных каналах происходят отклонения, нарушается баланс концентрации воды и других элементов мочи, то растворенные в них вещества могут выпадать в осадок и накапливаться в мочевыводящих путях. Со временем этот осадок превращается в камни. Именно по причине негативных условий и из нерастворимых частиц развивается мицелла. Так называется клетка, образующая непосредственно ядро конкремента. Также камни формируются в почках при избыточном содержании солей, аморфных осадков, фибринов, бактерий, инородных тел в моче, а также при воспалении.
Интенсивность и направленность данного процесса напрямую зависит от кислотно-щелочного состояния внутренней среды организма, которое оценивается водородным показателем рН. Если рН мочи в норме от 5 до 6 , то соли в ней растворяются. Во время резкого нарушения этого показателя меняется коллоидное состояние мочи и условия для растворения в ней солей, что влечет за собой выпадение их в осадок. Нарушение нормального оттока мочи приводит к формированию единичных и множественных больших конкрементов. При высокой концентрации или смещении рН мочи в почках происходит процесс кристаллизации микролитов, задерживающихся в каналах. После чего камень может увеличиваться в размерах, локализуясь в почках, и спуститься в мочеиспускательную систему. Существует несколько видов камнеобразования, различающихся по своему составу и размеру, а именно: оксалаты — это камни, состоящие из черно-серых солей, имеющие шиповатую поверхность и плотную структуру.
При данном недуге конкремент может появляться как в единичном количестве в одной из почек, так иметь и двусторонний процесс и состоять из нескольких камней. При этом одни камни могут существовать в организме долго, и при этом не увеличиваясь в размерах, а другие могут вырасти и достигнуть более 10 см в диаметре всего за несколько месяцев. Это может вызвать серьёзные осложнения.
Нередки случаи, когда конкременты образуются повторно, и заболевание принимает сложный характер, что приводит к рецидивам. Механизм образования почечнокаменного недуга Многие специалисты утверждают, что в основу процесса образования камней в почках входят нарушение защитных коллоидов мочи и изменение почечной хлоренхимы. Конкременты образуются из кристаллов солей и минералов, со временем накапливающихся в почках. Когда в системе организма и почечных каналах происходят отклонения, нарушается баланс концентрации воды и других элементов мочи, то растворенные в них вещества могут выпадать в осадок и накапливаться в мочевыводящих путях. Со временем этот осадок превращается в камни. Именно по причине негативных условий и из нерастворимых частиц развивается мицелла. Так называется клетка, образующая непосредственно ядро конкремента. Также камни формируются в почках при избыточном содержании солей, аморфных осадков, фибринов, бактерий, инородных тел в моче, а также при воспалении. Интенсивность и направленность данного процесса напрямую зависит от кислотно-щелочного состояния внутренней среды организма, которое оценивается водородным показателем рН. Если рН мочи в норме от 5 до 6 , то соли в ней растворяются.
Острую боль со стороны пораженной почки часто называют почечной коликой. Гематурия, или примесь крови в моче. Этот симптом появляется после внезапного болевого приступа, то есть почечной колики.
Камни в почках — Национальная служба здравоохранения Великобритании Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать. Можно ли избавиться от камней в почках без операции Есть два способа лечения мочекаменной болезни без операции, но подходят они далеко не во всех ситуациях. Лечение и диагностика камней в почках — международный справочник для врачей Uptodate Литокинетическая терапия.
В этом случае пробуют сделать так, чтобы камень сам вышел из мочевой системы. Это возможно, если камень меньше 5 мм и не нарушен отток мочи. Если камень находится в мочеточнике, такое лечение может продолжаться около месяца.
Московские ученые разработали новый подход к обнаружению камней в почках
Болевой синдром при почечной колике. Кстати, последний фактор является ещё причиной возникновения ишемии паренхимы почечного органа. Первая помощь при выходе камня До приезда бригады скорой помощи, пациенту необходимо снять болевую симптоматику. Но следует быть полностью уверенным в отхождении камня. Болевой синдром в правом боку. Необходимо принять любое болеутоляющее средство со спазмолитическим эффектом.
Подобные медикаменты немного облегчат боль, однако ситуацию в корне они не меняют.
Интенсивность боли периодически меняется. Те, кто перенес приступ почечной колики, еще долго помнят свои ощущения. Врачи считают это состояние одним из самых сильных болевых симптомов, превосходящим даже боли во время схваток при родах. Сначала боль возникает в пояснице, с одной стороны, затем переходит на живот, бедро и половые органы. Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры.
Эти проявления дополняются болезненностью во время мочеиспускания и частыми позывами к нему. Мутная моча с осадком, ее зловонный запах и примесь крови в ней чаще всего свидетельствуют об отхождении камней и являются характерными признаками почечной колики. Некоторые люди, знакомые с почечной коликой не понаслышке, часто переносят ее в домашних условиях, не вызывая врача. Этого нельзя делать ни в коем случае. Ведь определить, какого размера камень попал в мочеточник, без прохождения УЗИ невозможно.
По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся.
Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
Кроме того, эти показатели позволяют делать выводы о почечной функции. Подтверждение нефролитиаза производится с использованием методов визуализации; рентгенография и сонография почек определяют местоположение, количество и породу камней. Даже обструкцию мочевого пузыря или воспалительные процессы в почках можно выявить с помощью вышеперечисленных инструментальных методов. Если диагноз подтвержден, проводится экскреторная урография, которая дает информацию о типе камней в почках и показывает степень существующей окклюзии. В этом случае пациентам вводят контрастный агент, который улучшает видимость органов мочевыделительной системы. Однако урография не должна выполняться во время острой почечной колики, поскольку контраст усиливает диурез. Пациент может ускорить выведение кристаллических отложений с помощью потребления большого количества жидкости, приема противосудорожных средств таблеток и постоянного движения. Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Для этого обычно используются противосудорожные анальгетики так называемые спазмолитики , которые вводят внутривенно в фиксированной дозе. Если почечный камень имеет размер более одного сантиметра и его местоположение не меняется в течение нескольких дней, он не выйдет самостоятельно. В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление урологом.
Кузбасские врачи удалили огромный камень из почки женщины
Камень в правой почке ЖКБ - У меня ЖКБ недавно по узи у меня обнаружили в правой почке конкремент диаметром 12мм. Случай малоинвазивного лечения конкремента нижней трети правого мочеточника с помощью контактной литотрипсии. Дефект наполнения в лоханке правой почки соответствует тени конкремента.
Камни почек повышают риск развития рака
Особая опасность заключается в наличии инфекции в моче а камни рано или поздно инфицируются почти во всех случаях хронической мочекаменной болезни. Это приводит к развитию пиелонефрита — инфекционного воспалительного заболевания почек. Тот в свою очередь грозит развитием почечной недостаточности — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. При нарушении оттока мочи не исключено развитие септического состояния, бактериемический шок. Мочекаменная болезнь может стать даже причиной потери почки. Стоит понимать, что, зародившись в небольших размерах, конкремент никогда не рассосется.
Может, правда, случиться самопроизвольное отхождение что нередко бывает на практике.
Постоянный приём некоторых лекарственных препаратов, таких как Аспирин, Бисептол или Преднизолон. Обезвоживание организма, наступившее вследствие активной физической деятельности , повышенной температуры воздуха, заболевания, которое сопровождается одышкой, расстройством пищеварения, рвотой, повышением температуры тела.
Избыток мяса в рационе. Употребление воды с большим количеством солей. Дефицит витаминов A, D.
Инфекционные заболевания мочевыделительной системы. Как образуются конкременты? По мнению учёных, моча является концентрированным раствором, в состав которого входит большое количество различных веществ.
Она перенасыщена кристаллами, которые при нормальных условиях, то есть при достаточном количестве белковых соединений, не выпадают в осадок. Отрицательно заряженные молекулы кристаллоидов не могут слипнуться и выпасть в осадок. Такое явление называют защитным коллоидом.
Так можно объяснить появление практически всех видов камней в почках, кроме цистиновых. Они выпадают в осадок в том случае, если концентрация цистинов в моче слишком велика. Этому явлению подвержены исключительно люди с врождённой цистинурией.
Симптомы заболевания не проявляются до тех пор, пока кроме мочекаменной болезни не разовьётся цистит или пиелонефрит. Больной узнаёт о своей проблеме, только когда на пути мочи образуется препятствие. Так как диаметр мочеточника всего 5 мм, то камень может в нём застрять и.
Иногда возникают тупые боли в пояснице. Но они беспокоят не всех больных. Если камень находится в левой почке, то боли возникнут с левой стороны, а если в правой — то, соответственно, с правой стороны.
Если камни выходят из почек, то симптомы заболевания становятся более выраженными.
И вот эта зараза прошла почти весь мочеточник узкой стороной которая 6мм и на выходе из мочеточника в мочевой пузырь развернулся широкой строной и застрял. Вся операция заняла 40 минут.
Сейчас 25-я неделя — с лялечкой все хорошо.
Пишу вам по рекомендации лечащего врача.
Врач сомневается, что камень в правой почке может давать такую картину анализов. УЗИ: камни почек, справа до 3 мм. Посев мочи: Е.
ОАМ: эритроциты 15-20 п.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
После литотрипсии в полостную систему почки (лоханку) устанавливается наружный дренаж (нефростома), иногда внутренний дренаж (мочеточниковый стент), который удаляется после того, как врач убедится, что все фрагменты конкремента извлечены. В левой почке 6 камней, в правой почке 5 камней, гидронефроз справа (расширение лоханки почки). Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ.
Форма поиска
- Симптомы, диагностика и лечение конкрементов в почках
- Почему появляются камни в почках
- Что такое камни в почках, какие симптомы, как проходит лечение, как обойтись без удаления
- Камни в почках: причины, симптомы, лечение
- Контактная литотрипсия конкремента мочеточника единственной почки
Конкремент правой почки
Первичный рентгенпозитивный неинфицированный коралловидный камень правой почки, занимающий всю лоханку и до 50 % чашечек правой почки с дефицитом функции правой почки 90%. Была у врача узи, сказала, что есть камень в правой почке, сказала, из хороших новостей, он никогда не выйдет к врачу записалась, но пока жду, не могу найти информацию, про камни, которые никогда не выходят из почек. нашли камень в правой почке,плюс каликопиелоэктазия(вообще не понимаю,что это) Один камень вышел пару дней назад безболезненно,но в моче много крови было. заболевание почек, прогрессирующее расширение почечных лоханок и чашечек из-за сдавления мочеточников и приводящее к гибели почек. В момент, когда камень попадает в мочеточник и блокирует отток мочи из почки, развивается почечная колика: человек чувствует очень сильную боль, у него может появиться лихорадка.
Симптомы, диагностика и лечение конкрементов в почках
Сам процесс выхода болезненный, поэтому назначаются спазмолитики. Специализированные методы удаления камней из почек назначаются при диагностике крупных образований. Наиболее популярными на сегодняшний день являются такие методы удаления: лазерная литотрипсия — способ дробления камня внутри почки, а затем вывод его через мочеполовые пути; литолиз — растворение камней химическим путем. Если такие методы удаления камней не помогают, назначается хирургическое вмешательство. Оперативный метод лечения целесообразно использовать в таких случаях, как: развитие обструктивного гнойного пиелонефрита; хроническая почечная недостаточность в прогрессе; систематическое нарушение оттока мочи; формирование гидронефроза. Хирургическое вмешательство — это самый кардинальный метод лечения, он заключается в удалении камней, чистке полости органа. Образования больших размеров изымают и отдают на лабораторное исследование. При запущенной форме пионефроза, когда почка полностью теряет функционирование, назначают нефрэктомию. Это операция по удалению почки.
После вмешательства назначается реабилитационный метод лечения для восстановления нормального функционирования. Камни могут быть в одной или сразу двух почках. Системный двусторонний процесс более опасен, он может вызвать острую форму пиелонефрита. Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности. В качестве осложнений могут проявляться следующие системные заболевания: форникальное внутреннее кровотечение; пиелонефроз; атрофия тканей почки. Такие процессы крайне опасны для человека, провоцируют острое развитие инфекционных патологий, влияют на работу организма, способны привести к летальному исходу.
Жидкий рассольник без мяса. Что-то типа ленивых голубцов с курицей. Подобие компота без сахара и вкус очень слабый, хотя чувствуется что был чернослив и сузофрукты Ужин. Каша пшеничная. Подобие чая Ну и немного левого материала: фото палаты и видео сорян за вертикалку места где жил. Это если что платная двухместная палата за 1400 в сутки со своим холодильником, чайником и даже древним телевизором. Утро заселения. Слева вторая койка. Прямо холодильник и древний телевизор. Тут я пробыл полтора дня, с камнем сделать ничего не успели, я тупо сидел на обезболах, надеясь что он проскочит, но боль была если во время не успел обезбол , не дай боже кому-то. Потом меня перевели срочно в 20-ую больницу инфекционное отделение. Инфекционное отделение. Тут конечно Ад и Израиль. Да все стильно, модно, молодежно в сравнении с Покровкой. Но здец. Тут лежат люди 65 - 90 лет. Большинство не ходячие. Большинство умирающие.
Твердые образования в мочевой системе вызывают рвоту, болезненные ощущения, гематурию. Если присоединяется вторичная инфекция, то у пациента появляется озноб и лихорадка. В каком возрасте выявляют заболевание Конкременты образуются в почках и мочеточнике в любом возрасте, но чаще всего выявляются у пациентов 20-55 лет. У детей и пожилых людей их обнаруживают гораздо реже. Возраст влияет на структуру камней.
Уважаемый Евгений Алексеевич, огромное спасибо Вам за успешно проведенную мне сложную операцию, за сохраненную почку, за жизнь без боли! Спасибо моему лечащему врачу, Вашему талантливому ученику Абдулаеву Чопаву Нуцаловичу! Низкий поклон и самые наилучшие пожелания всему замечательному коллективу Вашего отделения в такой трудной, но такой нужной работе! То, что Вы делаете - Профессионализм высочайшего уровня!!! Успеха Вам!!!