Постарайтесь принять болезнь с её проявлениями в поведении. Помните, что негативные высказывания пациента в ваш адрес, обвинения в краже и обмане – не его истинные мысли и чувства, а симптомы заболевания. Болезнь стремительно прогрессировала, и в 1953 году, спустя 20 лет после аварии, молодой человек попал на стол известного в то время нейрохирурга Уильяма Сколвилла. Влад Ахматзянов в «Болезни, Лекарства», 1 год назад. Одной из наиболее распространенных причин является болезнь Альцгеймера — необратимое, прогрессирующее заболевание головного мозга, которое постепенно разрушает память. В некоторых случаях снижения памяти лечение позволяет полностью устранить проблему, но некоторые заболевания, например, болезнь Альцгеймера, излечить невозможно.
Кошмары у детей повышают риск болезни Паркинсона на 640%
Роль в развитии заболевания играют наследственность, сопутствующие заболевания, вредные привычки, нездоровое питание, низкая интеллектуальная активность. Причины болезни Альцгеймера, болезни Пика и деменции с тельцами Леви до конца непонятны. Деме́нция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. В результате болезни происходит постепенное поражение высших психических функций. Болезнь Альцгеймера может поразить любого человека. Точные причины появления заболевания до сих пор неизвестны, хотя и проводится много исследований.
Деменция у пожилых людей. Как проходит последняя стадия?
Старушка вдруг становится необычайно прожорливой — она просто забывает, что совсем недавно поела. Иногда ухаживающие за дементными больными люди наблюдают форменный конфуз: у их подопечных вдруг просыпается сильное половое влечение, которое те стремятся во что бы то ни стало реализовать, повергая в смятение и стыд тех, на кого оно направлено. Ближе к ночи весь день продремавшая бабушка начинает проявлять активность: двигает мебель, бродит по комнатам, собирая вещи и увязывая их в узлы. На вопрос, зачем она это делает, обычно отвечает: «Домой пора, загостилась я у вас! И уходит, если случайно оставить ее без присмотра: доски объявлений возле полиции и сообщения в СМИ о пропаже стариков — тому свидетельство. Она все больше становится похожей на беспомощного ребенка — ее уже просто опасно оставлять одну: бабушка не помнит, как обращаться с газовой плитой и электричеством. Нужно не только готовить ей еду, но и следить за тем, чтобы она поела, а потом мыть посуду. Часто приходится едва ли не силой заставлять когда-то очень чистоплотную женщину мыться, менять белье и причесываться: навыки ухода за собой уже тоже утрачены. Одеться ей трудно — она не помнит последовательности действий, не может оценить погоду на улице, чтобы выбрать одежду правильно.
Бессонница — это симптом. И поэтому усыпить дедушку можно, но помочь ему от деменции таким образом нельзя. Почему-то окружение больного — близкие люди, сиделки, средний медицинский персонал, некоторые невропатологи и терапевты — думают, что очень сложно наладить сон, снять агрессию, снять бредовые идеи. На самом деле, это реальная задача. Мы не можем вылечить человека, но сделать так, чтобы в уходе он был удобен для нас в уходе, и при этом ему самому было более-менее хорошо — реальная задача. Итог заблуждений: Напрасные страдания пациента и его окружения. Агрессию, бредовые идеи, нарушения поведения и сна, многое другое можно купировать, а развитие слабоумия остановить на время или замедлить. Депрессия Депрессия — это хронически сниженное настроение и неспособность радоваться Часто встречается в пожилом возрасте В этом возрасте может восприниматься как норма пациентом и окружающими Сильно влияет на все соматические заболевания и ухудшает их прогноз Если человек, неважно, в каком возрасте, хронически неспособен переживать радость — это депрессия. У каждого, наверное, свой опыт старости. Я очень бы хотел, чтобы с моей помощью мы сформировали образ старости а-ля Япония, когда мы на пенсии поднакопим денег и куда-то поедем, а не будем сидеть на табуретке ровно. Пока же образ старости в нашем обществе довольно депрессивный. Кого мы представляем, когда говорим «старик»? Обычно согбенного деда, который куда-то бредет, или злую, беспокойную бабушку. И поэтому, когда у пожилого человека плохое настроение, это воспринимается нормально. Тем более нормальным считается, когда старики, которые дожили до 80—90 лет, говорят: «Мы устали, мы не хотим жить». Это неправильно! Пока человек жив, он должен хотеть жить, это норма. Если человек, в любой ситуации, не хочет жить — это депрессия, несмотря на возраст. Чем плоха депрессия? Она отрицательно влияет на соматические заболевания и ухудшает прогноз. Мы знаем, что обычно у пожилых людей целый букет заболеваний: сахарный диабет второго типа, стенокардия, гипертония, коленки болят, спина болит и так далее. Даже иногда приходишь на вызов, спрашиваешь пожилого человека, что болит, он говорит: «Всё болит! И я понимаю, что он имеет в виду. И старики, и дети при депрессии страдают телом. То есть, на самом деле, ответ «всё болит» можно перевести на наш язык так: «У меня болит, в первую очередь, душа, а от этого уже всё остальное». Если человек подавлен, печален, у него прыгает давление, сахар, пока мы эту печаль и подавленность не уберем, нормализовать другие показатели представляется маловероятным. Итог: Депрессию редко диагностируют и лечат. Как следствие: длительность и качество жизни меньше, а окружающим хуже. Делирий спутанность 1 Помрачение сознания: потеря контакта с реальностью, дезориентация, с хаотичной речевой и моторной активностью, агрессией. Это «белая горячка» — галлюцинации, острый бред преследование и так далее. У пожилого человека делирий может возникнуть после физических или психологических травм, переездов на другое место, телесных заболеваний. Буквально позавчера я был на вызове к женщине, которой уже под сто лет. Она всегда жила почти самостоятельно — с приходящим соцработником, родственники покупали продукты. У нее была деменция, но мягкая, до какого-то момента это было не критично. И вот она ночью падает, ломает шейку бедра, и у нее в первую же ночь после перелома начинается спутанность. Она никого не узнает, кричит: «Куда вы дели мою мебель, мои вещи? Частый повод для начала спутанности — переезд. Вот старик живет один, сам себя обслуживает в городе или на селе. Ему помогает окружение — соседи продукты покупают, бабушки приходят проведать. И вдруг родственникам звонят и говорят: «Ваш дедушка чудит». Свиньям дал то, что курам, курам — то, что свиньям, ночью куда-то побрел, еле поймали и так далее, заговаривается. Приезжают родственники и забирают дедушку. И тут возникает проблема, потому что дедушка, хотя и не очень справлялся со своими курами и свиньями, но, по крайней мере, знал, где туалет, где спички, где его кровать, то есть как-то ориентировался в привычном месте. А после переезда он вообще не ориентируется. И на этом фоне, обычно ночью, начинается спутанность — дедушка рвется «домой». Иногда родственники, ошалев от такой настойчивости, действительно везут его домой, чтобы он успокоился по поводу кур… Но это ни к чему не приводит, потому что в соседнем подъезде такой же дедушка рвется «домой», хотя он в этой квартире прожил всю свою жизнь. Люди, в момент спутанности, не понимают, где они, и что вокруг происходит. Спутанность часто возникает остро, вечером или ночью, и может сама пройти к утру, после сна. То есть ночью вызывают «скорую», врач делает укол, говорит: вызовите психиатра, а утром пациент просыпается спокойный и ничего не помнит. Потому что спутанность забывается амнезируется , человек не помнит, либо очень смутно помнит, что он делал в состоянии спутанности. Спутанность сопровождается чаще всего психомоторным возбуждением: речевым, двигательным, возникает обычно в ночное время, и, что особенно неприятно, усугубляется неверным лечением. Когда у пожилых нарушается сон, какой обычно препарат советуется терапевтом, невропатологом? Этим препаратом можно лечить тревогу и бессонницу. Он усыпляет и успокаивает. Но при спутанности из-за органических нарушений мозга феназепам действует наоборот — не успокаивает, а возбуждает. Мы часто слышим такие истории: приезжала «Скорая», дала феназепам или сделала реланиум внутримышечно, дедушка на час забылся, а потом стал «бегать по потолку».
Нарушения постоянны, это не временное помрачение сознания. Нарушения нельзя объяснить другим психическим расстройством, например депрессией или шизофренией. Критерии диагностики деменции по DSM-4 и DSM-5 — Uptodate Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция встречаются чаще всего, поэтому при отсутствии данных о другом заболевании ставят один из этих двух диагнозов. Как правило, если у человека нет выявленных сосудистых факторов риска, это болезнь Альцгеймера. Так как лечение всех деменций практически одинаковое, выбор способов терапии невелик, такой подход к диагностике считается допустимым. Ведь точное подтверждение диагноза часто требует больших усилий и денег, а пользы больному человеку приносит мало. Но иногда дополнительное обследование все-таки нужно. Так, врач может назначить анализы или МРТ, если есть подозрение на инсульт или опухоль головного мозга. К какому врачу идти с деменцией и можно ли проверить себя самостоятельно Эдуард Якупов доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ С нарушениями памяти и другими симптомами деменции обычно обращаются к неврологу, в некоторых клиниках бывают кабинеты памяти — если такой есть, лучше прийти туда. Если у человека уже развивается бред или галлюцинации, то должен подключаться психиатр. Для самостоятельной диагностики есть несколько простых тестов. Например, популярный тест SAGE на ранние признаки деменции.
Важно быстро провести диагностику, чтобы поддержать мозговую активность, не дать памяти уходить. Врачи рекомендуют в первую очередь сделать ЭЭГ это поможет обнаружить изменения в работе коры головного мозга , КТ головного мозга, сканирование сосудов мозга, а также ультразвуковую допплерографию. Если не предпринимать усилия, потеря памяти может быть и необратимой, особенно при ряде сопутствующих заболеваний. Отсутствие медицинской помощи может привести к дисфункции головного мозга. Кроме того, слабая память может быть источником опасностей. Человек может причинить себе травмы или, допустим, потеряться на улице. Кроме необходимого медикаментозного лечения, очень важно при сбоях в памяти обеспечить качественный сон, снизить уровень стресса, сбалансировать рацион питания, обязательно принимать витаминные комплексы, особенно важны витамины группы В, снизить нагрузку. Но при этом очень нужна физическая активность, а также и зарядка для ума. Помогите вашему пожилому близкому активизировать работу мозга. Больше разговаривайте, обсуждайте его жизнь, биографию, какие-то случаи из жизни, вместе смотрите фильмы и обсуждайте их, или читайте книги. Очень хорошо развивают память рисование, лепка, пение, разгадывание кроссвордов, чтение. Нужны постоянные пешие прогулки на свежем воздухе. Если Вам вдруг понадобиться услуги опытной сиделки, то наш центр социального обслуживания поможет в этом.
Невролог назвал десять «первых ласточек» старческого слабоумия. Некоторые из них вас удивят
В результате болезни происходит постепенное поражение высших психических функций. У человека можно заподозрить болезнь, если есть один или несколько симптомов. В некоторых случаях снижения памяти лечение позволяет полностью устранить проблему, но некоторые заболевания, например, болезнь Альцгеймера, излечить невозможно. Почему же одни люди доживают до глубокой старости в ясном уме и твердой памяти, а у других уже к семидесяти явственно прослеживаются признаки разрушения психики? Сама по себе старость не является причиной деменции, хотя у пожилых людей она встречается чаще.
Как отличить деменцию от забывчивости
Медицина, Старость, Болезнь, Мозг, Психиатрия, Scientaevulgaris, Длиннопост, Болезнь Альцгеймера. У одних болезнь в семейном анамнезе, другие — носители гена ApoE4 (аполипопротеин E4), который в разы увеличивает вероятность развития болезни. Сама по себе старость не является причиной деменции, хотя у пожилых людей она встречается чаще. Деме́нция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. Почему же одни люди доживают до глубокой старости в ясном уме и твердой памяти, а у других уже к семидесяти явственно прослеживаются признаки разрушения психики? Тестирование умственного статуса, проведенное недавно в России в международный день этого заболевания, смогло выяснить интересные данные о данном заболевании.
Как заподозрить и лечить деменцию
Больному трудно дается чтение, простейшие подсчеты и письмо. Сначала из памяти выпадают самые поздние приобретенные навыки и события, затем исчезают и отдаленные события. Забывая недавнее прошлое и настоящее, больной деменцией хорошо помнит годы детства и юности. Когда болезнь прогрессирует, человек становится совершенно беспомощным, его уже нельзя одного оставлять дома ни на минуту.
Известны случаи, когда больные деменцией оставляли открытым кран газа, устраивали пожар или топили соседей. Симптомы деменции очень сильно снижают качество жизни не только самого больного, но и всех тех, кто живет вместе с ним под одной крышей или ухаживает за ним. Старческое слабоумие, к сожалению, нельзя вылечить, но его развитие можно предотвратить, даже если у вас есть наследственная предрасположенность к этой болезни.
В группе риска заболеть старческим слабоумием находятся: - те, у кого кто-то из родственников болен или болел деменцией. У них деменцию диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин; - гипертоники. Гипертоническая болезнь тяжелой степени часто приводит к инсульту, которая и является одной из самых распространенных причин сосудистой деменции у пожилых людей.
Курение резко повышает риск развития сосудистой деменции и расстройства психики в пожилом возрасте.
С возрастом появляются те болезни, которые приводят к снижению памяти. Однако если их своевременно выявить и правильно лечить, старческого слабоумия можно избежать или хотя бы отсрочить наступление этого состояния. По данным ВОЗ Россия находится на 6-м месте по распространенности деменции. У нас в стране около 2 млн пациентов, которые страдают приобретенным слабоумием. Из них болезнью Альцгеймера — примерно 1,5 млн.
Хотя эта статистика, может быть, и занижена. Как не допустить ухудшения памяти? Нужно избегать возможных факторов риска потери памяти. Чем больше факторов риска человек нейтрализует, тем меньше у него шансов в старости страдать деменцией. Мы не можем повлиять на свою генетику, но можем изменить образ жизни. Есть 7 доказанных факторов риска, которые оказывают влияние на развитие деменции.
При этом эти факторы по-разному влияют в разные периоды жизни. В раннем возрасте — опасно иметь низкий уровень образования; в среднем возрасте — снижение слуха, гипертонию и ожирение; в пожилом возрасте — опасны курение, гиподинамия, социальная изоляция. В пожилом возрасте очень важна физическая активность. Она не только поддерживает объем гиппокампа, но даже может его увеличить.
Некоторые из них вас удивят 25. Гость студии — главный невролог Новгородской области, кандидат медицинских наук Павел Стариков. По словам эксперта, о болезни Альцгеймера в последние годы стали говорить всё чаще, поскольку люди стали дольше жить. Мы стремимся к долголетию, но ведь хочется при этом максимально долго сохранять здоровье и ясность ума. Что же для этого нужно делать? Каждый орган, каждая система организма страдает точно также, как гвоздь ржавеет, дерево засыхает… Точно также в организме есть процессы нормального и патологического старения.
Главный врач-гериатр Москвы Надежда Рунихина уже не первый раз говорит о том, что деменция стремительно молодеет. По мнению гериатра, больше все рискуют заболеть в пожилые годы этим заболеванием те, кто активно курит и выпивает.
«У меня ходит женщина»: как живут люди с деменцией — три разбивающих сердце истории их родных
Но если проблемы с памятью и вниманием вызывают сложности в общении и повседневной жизни, нужно обратиться к неврологу. Симптоматика при этом может быть достаточно разнообразной: ухудшение памяти на имена и даты; неспособность быстро сформулировать ответ на вопрос; потеря смысла текста при чтении, вынуждающая перечитывать абзацы, восстанавливая сюжет; заметное снижение краткосрочной памяти, тогда как события прошлого помнятся ясно и детально; неспособность воспроизвести хронологию прошедшего дня; замедленная речь из-за сложности подбора слов, иногда изменение почерка. Такие состояния напрягают людей, а часто и пугают. Особенно нервно ухудшение памяти и внимания после 60 лет переносят работающие люди. Обращаться к врачу нужно обязательно, потому что гипомнезия расстройство памяти во многих случаях прогрессирует и при отсутствии лечения порождает проблемы с пространственной ориентацией, социальными навыками и может привести к полной когнитивной деградации. Диагностика и лечение Для определения степени расстройства памяти и внимания крайне важна беседа и осмотр пациента с применением нейропсихологических методик. Для выяснения причины патологического состояния проводится МРТ головного мозга, электроэнцефалография, дуплексное сканирование сосудов, в некоторых случаях исследование цереброспинальной жидкости.
Если объяснять «на пальцах», те, кто рядом, проходят стадии агрессии, депрессии и соматизации; — Сохраняем хороших сиделок и здоровье нашим близким, несущим бремя ухода; — Если ухаживающее лицо работает, улучшаем его работоспособность, а иногда и сохраняем ему работу. Есть у кого-то версии, почему надо с себя начинать при заботе о близком с деменцией? Вспомним 3D, где на первом месте стоит депрессия. Ухаживающее лицо, на самом деле, гораздо более уязвимо, чем дементный пациент. Дементный пациент может уже ничего не понимать, считать вас вместо дочки внучкой, соседкой, медсестрой.
А вам еще нужно обеспечить пациента — социально, юридически, медицински. Если вы поставите в центр пациента, а точнее, его болезнь, со временем вы ляжете рядышком с пациентом. Только нормализовав состояние ухаживающего лица, мы улучшаем качество ухода и помогаем самому больному. Синдром выгорания имеет три условные стадии: агрессия, депрессия, соматизация. Агрессия — часто как раздражительность, классический вариант — астения слабость, быстрая утомляемость.
Депрессия наступает после агрессии, если ухаживающее лицо не имеет возможности передохнуть. Это фаза апатии, когда человеку уже вообще ничего не надо, он ходит, как «зомби», молчалив, слезлив, автоматически ухаживает и уже не с нами. Это более тяжелая стадия выгорания. Если и на этой стадии мы о себе не заботимся — наступает соматизация. Проще говоря, человек может просто умереть.
У ухаживающего человека развиваются его собственные болезни, и он сам становится инвалидом. Обмануть реальность невозможно. Если вы ухаживаете, не заботясь о себе, то через какое-то время вы сами погибнете. Что можно сделать при правильном лечении и уходе за слабоумным родственником? Бывают деменции при гипотиреозе, при гипертиреозе, при недостатке витамина В-12, фолиевой кислоты, нормотензивной гидроцефалии и так далее.
Если мы не можем вылечить деменцию, мы должны понимать, что от момента постановки диагноза до смерти нашего близкого человека проходит, в среднем, четыре— семь лет. Зачем же нам эти годы превращать в ад? Давайте устраним страдания пожилого человека, а себе сохраним здоровье и работу. Вопросы: — Если я замечаю у родственницы какие-то отклонения в поведении, а она этого не признает и лечиться не хочет? Я считаю, что всем людям, которые занимаются уходом за дементными пациентами, в связи со сложной социальной и медико-юридической ситуацией, нужно этот закон прочитать и знать.
Особенно про наблюдение психиатром: как можно приглашать психиатра, в каких случаях психиатр может недобровольно направить пациента в стационар, а когда отказать и т. Но на практике, если мы видим деменцию, мы стараемся начать лечить её сразу, насколько это возможно. Так как получить разрешение суда на осмотр — это очень долго, а болезнь прогрессирует, родственники сходят с ума. Тут следует помнить, что психотропные препараты дементным пациентам оставлять на руках нельзя. Нужен жёсткий контроль.
Они забывают их принимать либо забывают, что приняли, и принимают ещё. Или не принимают специально. Можно составить приблизительный рейтинг болезненных идей у пожилых людей: Идеи ущерба, которые формируется на фоне нарушений памяти. То есть пожилой человек, уже охваченный паранойяльной тревогой, берет свои документы, деньги и прячет их, а потом не может вспомнить, куда их засунул. А кто украл?
Либо родственники, либо соседи. Идеи отравления. Эту проблему можно решить, если начать лечение лекарствами в растворе. Потом, когда у человека эта идея пропадает, он соглашается принимать препараты для памяти добровольно Неадекватные сексуальные притязания. Я старался немного говорить об этом на Конференции.
Очень сложная тема. Мы привыкли, что опекуны могут проявлять сексуальное насилие к беспомощным опекаемым. Но бывает и наоборот: лишённый критики и «тормозов» опекаемый совершает развратные действия по отношению к малолетним и т. Это бывает значительно чаще, чем многие предполагают. Рейтинг причин отказа от еды в пожилом возрасте: Депрессия нет аппетита ; Идеи отравления изменения вкуса, подсыпали яд ; Сопутствующие соматические заболевания с интоксикацией.
Если у вас есть замена, самый лучший способ, когда вы устали — оставить на время пост. Замену можно найти, если задаться такой целью. Если нельзя уехать и отдохнуть — лечим «синдром выгорания» лекарствами. Надо иметь в виду, что уход за пожилым человеком, это тяжелая физическая и моральная работа, которая, нам, родственникам, не оплачивается. Почему ещё синдром выгорания так актуален?
Если бы вам платили за уход деньги, вы бы так быстро не сгорали. Адекватно оплачиваемый уход — это профилактика синдрома выгорания. Но ещё тяжелей перестроиться внутри, признать, что твой близкий болен, взять контроль над ситуацией в свои руки, и, несмотря на усталость и хлопоты, стараться радоваться этой жизни. Потому что другой не будет. Авторы: Григорий Горшунин, Мария Строганова 19 октября 2015 г.
Сайт Православие и мир Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения.
Ведь точное подтверждение диагноза часто требует больших усилий и денег, а пользы больному человеку приносит мало. Но иногда дополнительное обследование все-таки нужно. Так, врач может назначить анализы или МРТ, если есть подозрение на инсульт или опухоль головного мозга. К какому врачу идти с деменцией и можно ли проверить себя самостоятельно Эдуард Якупов доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики КГМУ С нарушениями памяти и другими симптомами деменции обычно обращаются к неврологу, в некоторых клиниках бывают кабинеты памяти — если такой есть, лучше прийти туда. Если у человека уже развивается бред или галлюцинации, то должен подключаться психиатр. Для самостоятельной диагностики есть несколько простых тестов.
Например, популярный тест SAGE на ранние признаки деменции. Врачи используют более точные и сложные тесты. Еще один тест, который можно использовать самостоятельно, — попросить человека нарисовать обычные часы с циферблатом так, чтобы они показывали, например, десять минут двенадцатого. Не 11:10, а именно десять минут двенадцатого — чтобы надо было сообразить, что делать. До задания можно попросить человека запомнить три слова, не связанные друг с другом: например, «рыба», «лимон», «красный». Через 5—10 минут надо попросить их вспомнить.
Если при болезни Альцгеймера на первый план выходит прогрессирующая потеря памяти, то при лобной деменции пациенты становятся грубыми, агрессивными, перестают следить за своей гигиеной. Они могут ориентироваться во времени и пространстве, но им бывает трудно сконцентрироваться на поставленной задаче. Встречаются вспышки компульсивного поведения, иногда человек монотонно выполняет одни и те же действия.
Пациент может высказывать недовольство собой, на последних стадиях он говорит бегло, но бессвязно. А в дальнейшем функция речи ухудшается и в конце концов утрачивается полностью. На вопрос, сколько живут люди с деменцией подобного типа, ученые отвечают неоднозначно. В зависимости от возраста, в котором человек впервые заболел, от степени и скорости разрушения мозга, пациент может прожить от 3 до 15 лет. Как увеличить продолжительность жизни при деменции При диагнозе деменция прогноз зависит от совокупности многих факторов. В частности, он зависит от исходного заболевания, которое привело к слабоумию. Но даже при самых тяжелых и быстро прогрессирующих патологиях можно несколько отодвинуть печальный конец, если выполнять рекомендации врачей клиники психического здоровья «Равновесие». Во многих же случаях профилактические мероприятия попросту не оставляют шанса для развития деменции. Ученые всего мира утверждают, что, к примеру, сосудистую деменцию можно предотвратить, если тщательно следить за своим здоровьем, регулярно измерять артериальное давление, посещать врача.
Важную роль играют физические упражнения, поскольку доказано, что они улучшают кровоснабжение органов, в том числе и головного мозга. При болезни Альцгеймера также существуют рекомендации, соблюдение которых продлевает жизнь больным. К ним относятся: соблюдение режима питания, исключение из рациона трансжиров и других вредных продуктов; прием витамина В12, регулярная проверка содержания его в крови; выбор биодобавок и витаминов только после консультации с врачом например, мультивитамины, содержащие железо, рекомендованы далеко не всем людям ; своевременный прием антидементных и других препаратов, назначенных лечащим врачом; соблюдение режима сна и отдыха; благоприятная атмосфера в семье; физические упражнения и прогулки на свежем воздухе. Болезнь Альцгеймера считается неизлечимой, однако замедлить ее прогрессирование возможно, и если родственники будут действовать совместно с врачами, то последняя стадия деменции наступит на несколько лет позже.
Врач-токсиколог рассказал, как сохранить память до самой старости
Зная свое имя, а также имена своих родственников и друзей людям проще приспособиться в жизни. Но что делать, когда она исчезает на некоторое время или пропадает вовсе? Причем это очень опасно в зрелом возрасте, хотя по статистике амнезии больше подвержены старики. Рассмотрим основные причины возникновения такого заболевания, каковы симптомы и как помочь стареньким родителям преодолеть недуг. Причины потери памяти Потеря памяти — явление полностью не изученное. Оно может быть длительным или кратковременным и определяется, как утрата полных или частичных воспоминаний. Потеря памяти ограничена рядом причин, которые можно разграничить на две группы: физиологические; Рассмотрим подробнее, что относиться к каждой группе.
Физиологические Данные причины обоснованы изменениями функционирования важных систем организма: Хронические заболевания, которые длятся на протяжении всей жизни и приводят к негативным последствиям отклонения умственной деятельности. Травмы головы, нарушающие функции головного мозга. Возрастные нарушения мозга. Нарушение сна , которые приводят к регулярному недосыпу, что является причиной депрессивного или возбужденного состояния. Сидячий и обездвиженный образ жизни и монотонность в работе. Сбой обменных процессов.
Нарушение режима питания , а также неправильное соблюдение рационов. Проблемы с кровообращением. Инфекционные заболевания. Здесь также можно отметить алкогольную зависимость, так как постоянная интоксикация продуктами, содержащими алкоголь, также приводят к необратимым последствиям головного мозга. Резкая потеря памяти у пожилых Можно с точностью утверждать, что болезни Альцгеймера и Паркинсона напрямую влияют на потерю памяти, кроме этого если человек ранее перенес инсульт , менингит , эпилепсию , также в старости может лишиться разума. Психологические факторы Постоянные стрессы в жизни, на работе.
Неудовлетворенность в себе. Усталость, вялость или чрезмерное перевозбуждение организма. Отсутствие внимание со стороны друзей, родственников, членов семьи. Излишняя задумчивость, которая наблюдается регулярно. При появлении таких причин, старик начинает действовать в той или иной ситуации механически, не запоминая моменты совершения действий. Это развивается постоянно, а спустя некоторое время пожилой не может вспомнить, даже что было утром.
Болезнь Альцгеймера до сих пор до конца не изучена и неизлечима. Но от нее могут страдать люди, у которых нет болезни Альцгеймера, но есть нарушения мозгового кровообращения. Деменция может также стать результатом черепно-мозговых травм, быть спровоцирована опухолями мозга и являться следствием тяжёлого алкоголизма. Если попытаться резюмировать, то нужно запомнить, что она напрямую связана с работой мозга и может возникать в случаях, когда эта работа нарушена. Сама по себе старость не является причиной деменции, хотя у пожилых людей она встречается чаще.
Существуют целые программы для занятий спортом в пожилом возрасте. Симптомы деменции у пожилых людей Опасность деменции в том, что человек с этим синдромом часто не замечает его. Просто с течением времени ему всё труднее становится делать привычные вещи, многие легкомысленно списывают это на возраст и не пытаются что-то предпринимать. Ее проще заметить со стороны, особенно если вы на протяжении долгого времени находитесь рядом с человеком и знаете, как он ведёт себя в повседневной жизни. Она может проявляться по-разному, она развивается постепенно и влияет на высшие психические функции человека: память, речь, внимание и интеллект.
Признаки: Забывчивость. Человек начинает забывать некоторые вещи, сначала мелочи и подробности недавних событий, может путаться в деталях, но постепенно человек начинает терять память и может не вспомнить даже дорогу домой и имена друзей и родных.
Самый простой — интервьюирование. Пожилому человеку нужно задать несколько вопросов.
Делать это необходимо максимально тактично, доброжелательно и ненавязчиво. Тест на деменцию можно провести в формате обычной беседы, семейной викторины или растянуть опрос на целый день. Пенсионер должен назвать: фамилии, имена, отчества, даты рождения членов семьи и собственные; время года, сегодняшнюю дату, город и адрес проживания; несколько логически несвязанных между собой слов, а спустя четверть часа повторить их; количество десятков в 6 сотнях; сумму сдачи со 100 рублей, если товар стоит 40 рублей. Дополнительно следует оценить социальные связи пенсионера — насколько часто и охотно он общается с членами семьи, друзьями, не избегает ли соседей и уличных бесед.
Рекомендуется проанализировать уровень агрессии. Если у человека есть трудности с ответами, отчуждение, странности в поведении, поход к врачу откладывать не стоит. Ещё один тест — визуальный. На картинке с большим количеством деталей пенсионер должен отыскать несколько определенных.
Люди со старческим слабоумием на это неспособны. Диагностика и терапия когнитивных нарушений Если родственники заподозрили у человека старческую деменцию, симптомы нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к неврологу или психиатру. Специалист опросит пациента, проведет психологические тесты на когнитивные возможности и эмоциональное состояние, проверит состоятельность неврологических функций — координацию движений, рефлексы, состояние нервной системы.
Также человеку предстоит образовательная оценка, чтобы результаты исследований были объективными. Низкий их уровень может быть обусловлен недостаточной грамотностью, а не развитием болезни. Это позволяет выявить повреждения мозга, установить их локализацию и степень тяжести. Причину возникновения деменции выявляют по результатам лабораторных анализов крови и мочи, ультразвукового исследования сердца и сосудов, электрокардиограммы и энцефалограммы.
Лекарство от деменции пока не изобретено. Терапия направлена на приостановку ее прогрессирования, стимуляцию работы мозга и борьбу с сопутствующими заболеваниями, которые ускоряют прогрессирование слабоумия. Это гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, инфекции, патологии сердца, почек, печени, органов дыхания, гиподинамия, ожирение. Лечение включает в себя: фармакологические препараты для контроля симптомов и улучшения когнитивных функций; правильное питание и физическую активность под наблюдением специалиста; тренировки памяти, внимания, концентрации, творческие занятия; сеансы психотерапии и социальную поддержку со стороны родственников; создание комфортного и безопасного жизненного пространства, постоянный квалифицированный уход.
Прогнозы при деменции Скорость прогрессирования заболевания зависит от того, на каком этапе был поставлен диагноз и начата терапия. Если деменцию выявили на средней или поздней стадии, замедлить её развитие будет практически невозможно. На поздних этапах пациент нуждается в непрерывной заботе. Даже если человек сохранил способность двигаться и выполнять элементарные бытовые действия, давать ему полную свободу нельзя.
Больной не контролирует себя, а значит, может травмироваться, заблудиться или невольно спровоцировать возникновение чрезвычайной ситуации. Агрессивных пациентов, которые могут навредить себе или окружающим, кладут в психиатрическую клинику. Уход за людьми с деменцией — это круглосуточная тяжёлая физическая и эмоциональная нагрузка.
Поздняя стадия деменции сопровождается значительным усугублением симптомов, развивается практически полная пассивность и зависимость в уходе. Происходят существенные нарушения памяти.
Человек перестает узнавать близких, теряет ориентацию в пространстве и времени, ему трудно передвигаться, может появиться агрессивное поведение. Возникает апатия, теряется интерес к жизни. Диагностика и принципы лечения деменции у молодых людей Чем раньше диагностировано развитие деменции в молодом возрасте, тем эффективнее будет проходить терапия. На сегодняшний день современная медицина не может предложить средство для полного лечения деменции. Терапия патологии направлена на устранение симптомов и замедление прогрессирования процесса.
Вовремя диагностированная деменция в раннем возрасте может не доставлять пациенту особого дискомфорта при адекватном лечении. При появлении первых симптомов деменции, а также при наличии провоцирующих факторов заболевания, травмы, наследственность необходимо срочно обратиться к врачу. Галлюцинации при деменции Деменция — это приобретенное психическое заболевание, для которого характерны когнитивные нарушения, расстройства интеллекта и памяти. Чаще оно развивается у пожилых людей в результате гибели нейронов головного мозга и сопровождается сложными симптомами, одним из которых является галлюцинация. Больной видит объекты, которые не существуют, при этом к ним он испытывает страх или интерес.
Виды галлюцинаций При деменции у больного могут возникать самые разнообразные галлюцинации. Их психиатры Юсуповской больницы делят на следующие виды: зрительные — видения цветных или блеклых образов и сцен, в которых больной может принимать участие или наблюдать за ними; слуховые — больной слышит слова, голоса, звуки, оклики, которых в действительности не существует, при этом эти звуки могут «приказывать, хвалить, ругать»; обонятельные — больной ощущает несуществующие в данный момент запахи, чаще всего неприятные тухлые, гнилостные ; вкусовые — ощущение приятного или неприятного вкуса во рту, что вызывает нежелание принимать пищу; тактильные — больной чувствует несуществующие предметы; вестибулярные — больной переживает чувство падения, полета, вращения; телесные — ощущения в теле тока, хватания за руки и ноги; комплексные — одновременное появление у больного нескольких видов галлюцинаций. Бред при деменции Бред — острое состояние, которое характеризуется спутанностью сознания и имеет схожие с галлюцинациями признаки. Бред может быть одним из симптомов деменции и проявляется неспособностью ориентироваться, переключать внимание, логически мыслить. Причинами берда могут стать инфекции, болезни органов зрения и слуха, обезвоживание, интоксикация, депрессии.
Иногда бред могут провоцировать такие факторы, как повышенное или пониженное давление, недостаток кальция или натрия, анемия, заболевания сердца, лихорадка. Лечение галлюцинации при деменции Лечение галлюцинаций при деменции осуществляется с помощью современных медикаментов, которые не имеют никаких побочных действий и их можно принимать длительный промежуток времени. Назначать медикаментозную терапию должен врач, который учтет возможные риски и пользу. Если в течение нескольких дней после приема лекарства состояние пациента не улучшается, то лечение корректируется с помощью другого препарата. Особенно внимательно следует наблюдать за реакцией на препарат у пожилых людей и тех, у кого галлюцинации сопровождаются бредовыми расстройствами мания преследования.
Симптомы деменции
Это не мама меня не помнит, это не мама забывает все, это болезнь в ней». Конечно, память и двигательные функции в старости могут ухудшиться, но не настолько сильно. Это не мама меня не помнит, это не мама забывает все, это болезнь в ней». Постарайтесь принять болезнь с её проявлениями в поведении. Помните, что негативные высказывания пациента в ваш адрес, обвинения в краже и обмане – не его истинные мысли и чувства, а симптомы заболевания.
Деменция у пожилых людей. Как проходит последняя стадия?
Среди таких заболеваний — болезни Альцгеймера, Паркинсона, Пика, БАС (боковой амиотрофический склероз), опухоли мозга. Часто старческая забывчивость становится одним из симптомов более сложных и опасных заболеваний: болезни Альцгеймера, Паркинсона, других заболеваний. тут не помню. Процессы, лежащие в основе болезни, могут протекать незаметно 15 - 20 лет. Терапия болезни Альцгеймера проводится тремя группами препаратов.
Невролог назвал десять «первых ласточек» старческого слабоумия. Некоторые из них вас удивят
Они вместе работали в рекламном агентстве и поженились в 2013 году. На тот момент у них уже был общий ребёнок — Лоли, а три года назад на свет появилась младшая дочь — Поппи. Бэмфорд вышла замуж Натали не помнит, как прошла её свадьба. Она не знает, как выглядели её дочери, когда были совсем маленькие. Когда девочки меня о чём-то спрашивают, я иногда затрудняюсь ответить.
В такие моменты мне кажется, будто я их подвожу и что я плохая мать. Натали не помнит детства своей старшей дочери Мама постоянно фотографируется и снимает видео. В её альбоме более 34 тысяч фотографий, по которым она отслеживает свою жизнь. Однако женщина признаётся, что находит плюсы в своём недуге.
Во-первых, она забывает всё плохое, а во-вторых, её жизнь полна приятных неожиданностей. Очень часто я забываю, что заказываю в интернете. Поэтому когда мне приходят посылки с Amazon, то это всегда так волнительно для меня. Я понятия не имею, что внутри.
Но из-за предельно ограниченного количества пациентов с точно диагностированным синдромом проверить гипотезу сложно. Как специалисты вообще диагностируют гипертимезию? В большинстве случаев — используя стандартные нейропсихологические тесты: на память, исполнительные функции, язык, IQ, зрительно-пространственные и зрительно-моторные функции. Из специализированных заданий — тесты, предлагающие за определенное время соотнести конкретные даты с событиями из истории. Люди с гипертимезией, как правило, не искажают собственные воспоминания. Другими словами, не приукрашивают или наоборот счастливые и печальные фрагменты из собственных воспоминаний. Впрочем, это скорее идет во вред. Помнит все с младенчества Историю австралийки Ребекки Шэррок Rebecca Sharrock , страдающей гипертиместическим синдромом, несколько лет назад рассказывали в BBC , а недавно — в The Guardian. Материал издания озаглавлен так: «Ужасно чувствовать себя медицинским исключением».
Ребекка Шэррок Сейчас Ребекке 31 год. И девушка помнит практически все дни с начала 2000-х, причем буквально. Тогда отчим пошел покупать финальную книгу про Гарри Поттера. Я запомнила, потому что в этот день в школе проходил вокальный мастер-класс, а мама смотрела новости. Сам визит президента для меня ничего не значил, но воспоминание отложилось», — приводят слова Шэррок журналисты. Параллельно они проверили: Буш-младший действительно в тот день посещал Австралию.
Нередко могут возникать хронические бредовые психозы, чаще с параноидальным бредом. Болезнь Альцгеймера [ править править код ] Это первичная дегенеративная деменция, сопровождающаяся неуклонным прогрессированием нарушения памяти, интеллектуальной деятельности и др. Начинается, как правило, после 65 лет. Стадии: Инициальная стадия. Когнитивные нарушения. Мнестико-интеллектуальное снижение: забывчивость, затруднение в определении времени, ухудшение социальной, в том числе профессиональной, деятельности; нарастают явления фиксационной амнезии, нарушения ориентировки во времени и месте; нейропсихологические симптомы, в том числе афазия , апраксия , агнозия. Эмоционально-личностные нарушения: эгоцентризм, субдепрессивные реакции на собственную несостоятельность, бредовые расстройства. На этом этапе болезни Альцгеймера пациенты критически оценивают своё состояние и пытаются скорректировать нарастающую собственную несостоятельность. Стадия умеренной деменции. Височно-теменной нейропсихологический синдром; нарастает амнезия; количественно прогрессирует дезориентировка в месте и времени. Особенно грубо нарушаются функции интеллекта выражено снижение уровня суждений, трудности в аналитико-синтетической деятельности , а также инструментальных его функций речи, праксиса, гнозиса, оптико-пространственной деятельности. Интересы больных крайне ограничены, нужна постоянная поддержка, уход; не справляются с профессиональными обязанностями. Тем не менее, на этом этапе больные сохраняют основные личностные особенности, чувство собственной неполноценности и адекватное эмоциональное реагирование на болезнь.
Данная патология развивается в 45-60 лет. Продолжительность жизни при обнаружении заболевания — около 6 лет. Поражение головного мозга при болезни Пика с сопутствующей деменцией Болезнь Крейтцфельдта — Якоба Болезнь Крейтцфельдта — Якоба "коровье бешенство" — прионная болезнь, которая характеризуется выраженными дистрофическими изменениями в коре головного мозга. Прионы — это особые патогенные белки с аномальной структурой, которые не содержат генома. Попадая в чужой организм, они формируют амилоидные бляшки, которые разрушают нормальную структуру ткани. В случае болезни Крейтцфельдта — Якоба они вызывают губчатую энцефалопатию. Деменция у ВИЧ-инфицированных Развивается вследствие прямого токсического действия вируса на нейроны. Поражаются преимущественно таламус, белое вещество и базальные ганглии. Факторы риска деменции Факторы риска, которые нельзя изменить: возраст — риск развития деменции повышается с возрастом, особенно после 65 лет; случаи деменции в семье; синдром Дауна — к среднему возрасту у многих людей с этим синдромом развивается болезнь Альцгеймера. Факторы риска, которые можно изменить: отсутствие физических упражнений и неправильное питание; чрезмерное употребление алкоголя;.