это расстройство сократимости желчного пузыря (опорожнения или наполнения), которое проявляется болью билиарного типа. В целом, боли в желчном пузыре на голодный желудок могут быть вызваны различными причинами, и для облегчения этих болей необходимо устранить основную причину и придерживаться регулярного режима питания. Симптом боли желчного пузыря часто проявляется после еды.
Желчный пузырь: где находится и как болит?
При некоторых заболеваниях — желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит — пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем. Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу. Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы! К какому врачу обратиться При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог. Видео версия статьи: Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Боль под правым ребром, с которой многие сталкиваются еще в школьные годы, часто принимают за так называемую печеночную колику. Хотя колика, возникающая под правым ребром, как правило, является желчной и связана с нарушением функции оттока желчи.
Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре — небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги. Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях — цирроз печени скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени , а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя. Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.
Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь. Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной. Желчь — высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни.
Как правило, рецидив болей возникает только тогда, когда оставленная часть желчного пузыря или избыточная культя содержат камни или замазку из сгущенной желчи. Обнаружить подобные дефекты операции возможно с помощью ультразвукового исследования УЗИ органов брюшной полости. Более эффективно и детально представление о проблеме даст выполнение МР-холангиографии. Благодаря этому исследованию можно уточнить длину избыточной культи пузырного протока, а также получить представление о ширине протоков. Появившаяся симптоматика и обнаружение избыточной культи или остаточного желчного пузыря являются показанием к проведению повторной операции и их удалению, потому что в них могут содержаться конкременты, замазкообразные массы, гранулемы, невриномы, которые являются источником воспаления.
Однако даже при выявлении избыточной культи пузырного протока необходимо производить тщательное обследование всей гепатопанкреатодуоденальной зоны, чтобы не пропустить другую возможную причину имеющихся жалоб. Они могут быть не обнаружены при проведении первой операции или появиться позднее. Их отличает медленный рост, не резкое нарастание болевой симптоматики. Наиболее информативным для правильной постановки диагноза является МР- холангиография и МСКТ брюшной полости с болюсным контрастированием. Заболевания 12-перстной кишки. После устранения источника воспаления эти расстройства могут уменьшаться, однако в большинстве случаев без адекватного лечения хронический гастрит и дуоденит прогрессируют и создают условия для диагностирования ПХЭС. Клинические проявления заключаются в чувстве тяжести и болях в эпигастральной области, диспептических явлениях. При рентгенологическом обследовании определяется нарушенная перистальтика с замедлением пассажа бариевой взвеси по кишке или, наоборот, ускоренная эвакуация со спастическими перистальтическими волнами и дуоденогастральным рефлюксом.
При фиброгастродуоденоскопии выявляются признаки выраженного гастродуоденита. Его клинические проявления маскируются жалобами, похожими на заболевания других органов. Выраженный болевой синдром, часто приступообразного характера, может быть расценен как проявление холецистита или панкреатита. При декомпенсированной форме дуоденостаза присоединяется обильная с примесью желчи. При фиброгастродуоденоскопии слизистая оболочка желудка и 12-перстной кишки атрофична, имеется дуоденогастральный рефлюкс. Наиболее информативным для выявления данной формы заболевания 12-перстной кишки является ренгенологическое исследование. Обычно они располагаются на внутренней стенке кишки в средней трети нисходящей части, где мышечный каркас стенки ослаблен в результате проходящих в этой области сосудов и протоков. Клинические симптомы проявляются в виде болей, реже - рвоты.
Иногда присоединяется желтуха с явлениями холангита. В диагностике ведущее значение имеет рентгенологическое исследование дуоденография. Лечение данного заболевания хирургическое. Хронический панкреатит. Хронический панкреатит у больных, перенесших холецистэктомию, встречается довольно часто. Именно при ЖКБ имеется большое количество факторов, приводящих к поражению не только желчевыводящих путей, но и близлежащих органов. У большинства больных снижается внешнесекреторная функция поджелудочной железы, возникает ферментативная недостаточность.
Для разных форм дисфункции общими считаются такие признаки, как горечь во рту, вздутие живота, неустойчивый стул. Диагностика Как и большинство диагнозов из группы функциональных расстройств органов пищеварения, диагноз дисфункции желчного пузыря ДЖП ставится методом исключения. Диагностические критерии функционального расстройства желчного пузыря ЖП : 1. Критерии функциональных расстройств ЖП и сфинктера Одди. Наличие ЖП. Отсутствие других причин для билиарных болей. Визуализация 1.
Острый холецистит, симптомы и лечение
Эта жидкость выполняет антибактериальную функцию, предотвращая процессы гниения в кишечнике, помогает расщеплять жиры, улучшает всасывание белков и углеводов. Она усиливает моторную и секреторную функции тонкой кишки, снижает повышенную кислотность желудочного сока, обладает бактериостатическим эффектом. Где болит желчный пузырь? С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу.
Как болит желчный пузырь? Основной симптом любого заболевания характеризуется разностью проявления состояний пациента. Основными провокаторами болевого синдрома являются следующие аномалии: нарушение обмена веществ в организме; наличие хронических, вновь приобретенных заболеваний; воспалительные процессы, локализующиеся в пузыре и протоках; получение травм; Как болит желчный пузырь?
Более подробно о болевых синдромах ниже. Желчнокаменная болезнь Развитию заболевания способствуют нарушение метаболизма в организме, видоизменение консистенции желчи, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность, повышенная масса тела, гормональный дисбаланс. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от количества, масштаба камней в пузыре, места локализации.
Начальные стадии заболевания характеризуются вяло текущей симптоматикой, которая впоследствии значительно нарастает. При этом появляются следующие признаки желчнокаменной болезни: незначительные режущие ощущения в правой стороне подреберья, отдающие в лопаточную область, плечевой сустав, руку; позывы к рвоте; горький привкус во рту. Во время перекрывания каменистыми субстанциями желчевыводящих путей возникает резкое, нестерпимое болевое ощущение, усиливающееся во время вздоха, изменения положения тела.
Довольно часто данное состояние сопровождается тошнотой, выходом рвотных масс. Спровоцировать неприятные симптомы способны чрезмерные физические нагрузки, тряска во время езды в общественном транспорте, резкие повороты корпуса тела. Холецистит, холестероз Воспалительный процесс, формирующийся в слизистой оболочке органа.
Основными причинами патологии являются неправильное питание, заболевания желчевыводящих путей наличие камней в пузыре , воспалительные процессы, развивающиеся в смежных органах. При остром развитии холецистита присутствуют следующие состояния: режущие ощущения в области печени; гипертермия до 39-40 градусов ; патологические изменения работы пищеварительной системы тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула ; пересыхание слизистой оболочки ротовой полости; лихорадочные состояния; повышенная утомляемость. В хронической стадии заболевания присутствуют ремиссии, рецидивы.
В начальной стадии заболевания дискомфорт практически отсутствует, возможны периодические приступы тошноты, слабости, тупая боль в правом подреберье. Перегиб желчного пузыря Перегиб желчного пузыря свидетельствует о снижении функциональных способностей органа.
Также болевые ощущения могут быть вызваны воспалениями и инфекциями в желчном пузыре. Причины боли в желчном пузыре Желчь помогает расщеплять жиры во время пищеварения. Она состоит из следующих компонентов: холестерин, соль, вода. Печень постоянно продуцирует желчь во время приема пищи. В момент трапезы желудок выделяет гормон, заставляющий мышцы вводить ее внутрь желчного пузыря. Появление боли в желчном пузыре свидетельствует о том, что в организме имеются какие-либо нарушения. Камни способны вызвать закупорку желчных протоков.
Появление боли в желчном пузыре свидетельствует о том, что в организме имеются какие-либо нарушения. Камни способны вызвать закупорку желчных протоков. Из-за этого возникает острая боль в желчном пузыре, периодичность которых носит характер приступов. Желчнокаменная боль обычно чувствуется в верхней правой части живота и может отдавать в лопатку или верхнюю часть спины. У некоторых людей неприятные ощущения возникают в середине брюшной полости чуть ниже грудины. Они длятся от нескольких минут до нескольких часов. Некоторые люди испытывают боль в центре живота, чуть ниже грудины.
Рекомендуется придерживаться диеты с ограничением животных жиров; препараты для облегчения боли и уменьшения воспаления, такие как противовоспалительные препараты или спазмолитики; разрушение камней литотрипсия : маленькие желчные камни могут быть разрушены с использованием лазера или ультразвуковых волн. Данный метод обычно используется, если камни могут быть разрушены без хирургического вмешательства; холецистэктомия удаление желчного пузыря : если боли становятся сильными или желчные камни вызывают осложнения, может потребоваться хирургическое удаление желчного пузыря; симптоматическое лечение: врач может назначить симптоматические препараты для облегчения болей и дискомфорта в желчном пузыре после приема пищи; изменение образа жизни: избегание переедания, умеренная физическая активность, и поддержание нормального веса могут помочь управлять болями в желчном пузыре.
Петрова, Военно-медицинская академия имени С. Кирова, НМИЦ им. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при желчнокаменной болезни: этиопатогенез, диагностика и принципы лечения.
Дискомфорт в желчном пузыре после еды
| Боль в желчном пузыре: причины, МРТ диагностика боли в желчном пузыре | Боли возникали в разные сроки после холецистэктомии, у 3 больных носили прогрессирующий характер (у части больных боли носили приступообразный характер, у части были постоянными, ноющими, усиливающими после еды). |
| Холецистит - симптомы и лечение у женщин и мужчин | Причины болезней желчного пузыря и факторы риска. Частые причины, которые вызывают нарушение оттока желчи. |
| Холецистит | После удаления желчного пузыря около 35% людей сталкивается с продолжением неприятных симптомов, о методах профилактики и восстановления после операции холецистэктомии рассказывает доктор Соколинский. |
| Оценка справа. Врач рассказала, как понять, болит печень или желчный пузырь - ВФокусе | Помимо боли, для воспаления желчного пузыря характерны следующие симптомы. |
| Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение – ЭЛ Клиника | Как болит желчный пузырь? Боль как симптом желчнокаменной болезни появляется при остром приступе. В правом подреберье человек ощущает резкую боль, отзывающуюся в руке или спине. |
Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли / www.gastroscan.ru
Удаленный желчный пузырь, боли длительные, ноющего характера Наталья Евгеньевна, скажите. Желчнокаменная болезнь — основная причина боли, связанной с желчным пузырём. Почему после удаления желчного пузыря болит желудок: все причины дискомфорта в животе. Боль в желчном пузыре чаще всего свидетельствуют о дискинезии желчевыводящих путей, остром или хроническом холецистите, желчнокаменной болезни. Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль, или желчная колика. Как правило, пациент испытывает постоянную сжимающую или режущую боль в верхней правой части живота, которая может иррадиировать в верхнюю часть спины.
Диагностика причины боли в желчном пузыре
Сегодня мы об этом и узнаем. Почему болит желчный пузырь? Многообразие причин, почему болит желчный пузырь, и схожесть сопутствующих симптомов с другими патологиями например, сердечными нередко приводят к тому, что генез этого болевого синдрома определяется неверно. Определить истинную причину боли в желчном пузыре можно только после тщательного обследования пациента, анализа образцов его крови, ультразвукового исследования и других диагностических процедур. Боль в холецистисе может возникнуть и при опухолевых поражениях органа и при его травме что является редчайшим случаем ввиду надежной защищенности ребрами и паренхимой печени. Как болит желчный пузырь? Может ли болеть орган, не отягощенный всеми перечисленными заболеваниями, просто от физической нагрузки и после еды?
Болезненные ощущения при остром холецистите имеют свойство усиливаться. Появляются симптомы общей интоксикации: лихорадка, тошнота, рвота. Полезно знать Поскольку желчный пузырь своими выходными протоками связан с поджелудочной железой и печенью, то одновременно может развиться приступ острого панкреатита 3. Советы врачей при проблемах с желчным пузырем у взрослых Врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова советует при проблемах с желчным пузырем наладить дробное питание: есть 5—6 раз в день маленькими порциями.
Пищу нужно принимать в одно и тоже время. Очень важно соблюдать питьевой режим: ежедневная норма жидкости для взрослого человека — 30 мл на 1 кг веса. При отсутствии камней в желчном пузыре можно пить минеральную воду Ессентуки, Боржоми и др. Надо сделать УЗИ брюшной полости и провести консультацию со специалистом. Если человек на практике знает, как болит желчный пузырь например, у него хоть раз в жизни была желчная колика , он должен держать в домашней аптечке спазмолитики. Они считаются препаратами первой линии для купирования желчной колики. Хороший эффект дают препараты на основе дротаверина и мебеверина. Если беспокоит боль, нужно отказаться от кофе, жареной, копченой и жирной пищи. Они стимулируют сокращения желчного пузыря, что может усилить болевой синдром. Кстати, диета при заболеваниях ЖП показана не всегда.
Например, если человек с диагнозом «желчнокаменная болезнь» хорошо себя чувствует и не страдает от желчной колики, то ограничивать себя в питании необязательно. Читайте также Как избавиться от камней в желчном пузыре: рекомендации от врача Иное дело холестероз или холестериновые полипы желчного пузыря. Часто эти состояния связаны с метаболическим синдромом, то есть с повышенной массой тела, повышенным артериальным давлением, высоким уровнем липидов и холестерина в крови, нарушением усвоения сахара. В этом случае требуется коррекция образа жизни и «средиземноморская» диета. Но не стоит загонять себя диетами, если у вас обнаружили какую-то патологию, но при этом вас ничего не беспокоит.
Поджелудочная железа. Контуры ровные четкие. Структура равномерно гетерогенная. Эхогенность ткани выше печени. Вирсунгов рисунок не расширен. Теперь еще по текущему состоянию, вчера некоторые моменты упустил когда писал вопрос. Когда лежал в больнице, то болейв желудке такие как сейчас - не было вообще. Начались на фоне приема лекарств может быть... Или болезнь обострилась? И по поводу веса - с лета как описал выше потерял уже около 5 кг. На счет стула. Может это конечно тоже от лекарств, но пока вот болею с 17 ноября примерно стул стал какой-то очень спрессованный что ли.... Когда извините, происходит дефекация, то кал выходит маленькими кусочками, как бы отламываясь от основной массы. Похоже на то как коза в туалет ходит или кролик, если видели! Буду благодарен за любую информацию и анализ моего состояния! Владимир Иванович 08. Эрозии мелкие язвочки в желудке зажили. Причиной их могли быть ДЖВП и вторичный панкреатит. Получается, что надо и дальше лечить ДЖВП, как лечите уже 7 лет... Интересно про стеноз чревного ствола брюшной аорты. Стеноз может быть причиной приступов.
После ее образования печень выталкивает желчь по специальному протоку в желчный пузырь, где происходит ее накопление и концентрация. Сохраняясь единым сгустком, некоторое количество биологической субстанции может выделяться из грушевидного пузыря в область кишечника для участия в переработке поступающих в пищевод продуктов питания. Особенно это касается чрезмерно жирной, жареной пищи. При нормальном функционировании органа процесс выброса происходит примерно спустя 2 часа после поступления пищи. К основной функции желчи относится расщепление компонентов жира, поглощаемых организмом. Это способствует качественному усвоению питательных веществ, отсеиванию вредных составляющих, синтезу белковых клеток. Выделение желчи стимулирует нормальную работу полости желудка, кишечника, способствует оптимальной выработке ферментов поджелудочной железой. Еще одной важной особенностью желчи является предохранение кишечной микрофлоры от проникновения, размножения в ней патогенных микроорганизмов. Где находится желчный пузырь? Этот орган, напоминающий собой грушу, расположен на нижней поверхности печени, в которой и производится жёлчь впоследствии поступающая в пузырь. Далее, жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Она обладает сильным разрушительным воздействием, поэтому при нормальном состоянии организма не контактирует ни с кишечником, ни с поджелудочной железой. Основная роль органа — хранение жёлчи до того момента, когда в желудок начнёт поступать пища.
Какой врач лечит боль в желчном пузыре после еды
| Болезни желчного пузыря: частые симптомы и эффективное лечение | MedAboutMe | Камни в желчном пузыре считаются наиболее распространенной причиной. |
| Тяжесть в правом боку | Гастроэнтеролог Мачнева Юлия Викторовна | патология желчного пузыря (дискинезия на фоне органических нарушений). |
| ПХЭС: к чему быть готовым после удаления желчного пузыря? | Эпицентр боли обычно локализуется в так называемой точке Кера, находящейся на пересечении наружного края правой прямой мышцы живота и края рёберной дуги. В этой точке желчный пузырь соприкасается с передней брюшной стенкой. |
Дисфункция жёлчного пузыря (K82.8)
Она показана в случае, если в желчном пузыре образовались нерастворимые камни. Где и как болит желчный пузырь? Наиболее распространённый симптом заболеваний желчного пузыря — периодическая боль, называемая желчной коликой. Пациент испытывает сжимающую или ноющую боль в верхней правой части живота возле грудной клетки. Она может иррадиировать «отдавать» в верхнюю часть спины, в правую лопатку, правое плечо и в область груди. Также медикам известные следующие проявления заболеваний желчного пузыря: симптом Ортнера — болезненность при постукивании ребром кисти по правой рёберной дуге; симптом Мюсси — болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа ямка в области ключицы. Боль «отдаёт» вниз; симптом Ляховицкого — боль, возникающая при незначительном давлении на правую половину мечевидного отростка. Больные испытывают постоянную сильную боль в верхней правой части живота, она может длиться несколько дней. При вдохе симптом усиливается. Хроническая желчнокаменная болезнь и хроническое воспаление обычно сопровождаются жалобами на повышенное газообразование, тошноту, дискомфорт в животе после еды и диарею. Если камень попадает в общий желчный проток и закупоривает его, могут появиться: желтуха; тёмная моча, светлый стул или и то, и другое; учащённое сердцебиение и резкое падение артериального давления; лихорадка, озноб, тошнота и рвота с сильной болью в верхней правой части живота.
При любых регулярных симптомах нужно обращаться за помощью к врачу. Но если ваше состояние тяжёлое — вы испытываете острую боль, которая дополняется рядом других неприятных проявлений, — вызывать доктора нужно немедленно. Специалисты клиники Мэйо рекомендуют обращаться за скорой медицинской помощью, если человек испытывает боль, при которой не может спокойно сидеть или занять удобное положение. У него также может наблюдаться пожелтение кожи и белков глаз и высокая температура с ознобом. При закупорке желчного протока пациентам нередко требуется срочная хирургическая операция удаление желчного пузыря. Организму требуется время, чтобы перестроиться на работу без желчного пузыря.
Их образование связано с билирубинатом кальция — химическим веществом, которое вырабатывается, когда организм расщепляет эритроциты. Этот тип камней встречается реже. Камни общего желчного протока холедохолитиаз Если желчные камни растут в общем желчном протоке, возникает холедохолитиаз. В большинстве случаев камни попадают в общий желчный проток из пузыря и некоторое время остаются там, частично перекрывая отток желчи. Воспаление без камней Часто воспаление может быть связано с бескаменным холециститом. Он может возникать после кишечной инфекции, простуды или гриппа. Абсцесс желчного пузыря У небольшого процента людей с желчными камнями может развиться нагноение. Это состояние называется эмпиемой или абсцессом. Гной представляет собой комбинацию белых кровяных клеток, бактерий и мертвых тканей. Скопление гноя — абсцесс — приводит к сильным болям в животе. Если эмпиема не диагностируется и не лечится, она может стать угрозой для жизни, так как инфекция распространяется на другие части тела. Перфорация желчного пузыря Если вы слишком долго терпите боль и не обращаетесь к врачу, камни и воспаление в желчном пузыре могут привести к перфорации желчного пузыря. В таком случае желчь попадает из пузыря в брюшную полость, развивается желчный перитонит, опасный для жизни и очень трудный для лечения. Полипы Полипы — это опухолевидные образования, как правило, доброкачественные. Небольшие полипы желчного пузыря не мешают оттоку желчи, а вот большие нужно удалять вместе с пузырем. Со временем отложения кальция могут их повреждать, делая жесткими. Это состояние называется «фарфоровым» желчным пузырем. У пациентов с данным диагнозом высок риск развития онкологии. Рак желчного пузыря Встречается редко. Если его не обнаружить и не лечить, он может быстро распространиться за пределы этого органа.
Через полгода можно попробовать перейти на 5-разовый прием пищи, но без сколько-нибудь существенного увеличения размера порций. На 2-й год можно перейти на 4-разовое питание. Многие остаются на таком питании сколько угодно долго. Это физиологично — не вызывает частых выбросов инсулина поджелудочной железой. Те, для кого удобнее или привычнее 3-х разовое питание, могут перейти на него на 3-ем году. Размер порций должен быть умеренным, после еды не должно быть ощущения тяжести в желудке. Переедать не рекомендуется никому, а людям без желчного пузыря — тем более!
Эти состояния характеризуются воспалением и язвами в кишечнике. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ : При ГЭРБ кислота из желудка поднимается обратно в пищевод , вызывая раздражение и боли в верхней части живота , включая правое подреберье. Язвенная болезнь : Язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке могут вызывать боли и дискомфорт в верхней части живота , включая правое подреберье, особенно после еды. Навигация по записям.
Почему может болеть желчный пузырь?
| Боль в правом боку под ребрами: причины, дишностика, лечение, к какому врачу обратиться? | Боли после удаления желчного пузыря: причины, симптоматика, консультация врача и лечение. |
| Холецистит (Cholecystitis) | Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги. |
Холецистит (Cholecystitis)
Факторы и группы риска - нарушения гормональной регуляции беременность, предменструальный синдром, соматостатинома ; - послеоперационные состояния резекцияРезекция - хирургическая операция по удалению части органа или анатомического образования, обычно с соединением его сохраненных частей. Клиническая картина Cимптомы, течение Для клинической картины дисфункции желчного пузыря характерны повторяющиеся эпизоды умеренной или тяжелой боли, которая локализована в эпигастрииЭпигастрий - область живота, ограниченная сверху диафрагмой, снизу горизонтальной плоскостью, проходящей через прямую, соединяющую наиболее низкие точки десятых ребер. Считается, что боль умеренная, если она нарушает ежедневную деятельность пациента, и тяжелая, если больному необходима незамедлительная медицинская консультация или медикаментозное купирование. При гиперкинетических расстройствах отмечаются коликообразные боли различной интенсивности с иррадиациейИррадиация - распространение болевых ощущений за пределы пораженного участка или органа. При гипокинезииГипокинезия - 1. Ограничение количества и объема движений, обусловленное образом жизни, особенностями профессиональной деятельности, постельным режимом в период заболевания и сопровождающееся в ряде случаев гиподинамией; 2. Гипокинез - нарушение движений, проявляющееся ограничением их объема и скорости у больных возникают тупые боли в правом подреберье; наблюдается чувство давления и распирания, которое усиливается при изменении положения тела и при увеличении внутрибрюшного давления, изменяющего градиент давления для тока желчи.
В этом случае нужно немедленно звонить в скорую», — предупреждает Нина Зубова. Читайте также Собрал коллекцию: у мужчины, который жаловался на боли в пояснице, нашли 20 камней в почках Камни могут быть и без симптомов Бессимптомные камни в желчном пузыре обычно не нуждаются в лечении, человеку рекомендуют регулярно посещать врача, чтобы контролировать состояние. Если симптомы усиливаются, специалист может назначить операцию. В этом случае риск ухудшения состояния или развития осложнений низкий. Второй и наиболее распространенный вариант лечения — холецистэктомия, операция по удалению желчного пузыря.
Она безопасна и не влияет на пищеварительный процесс в будущем», — рассказывает хирург. Полностью защитить себя от образования камней в желчном пузыре невозможно, однако можно снизить риски. Что сделать для профилактики Для профилактики желчнокаменной болезни следует работать с факторами риска появления камней и сопутствующими заболеваниями — сахарным диабетом второго типа, ожирением, метаболическим синдромом. Для этого достаточно поддерживать здоровый вес и сбалансированно питаться. Общая калорийность рациона должна быть умеренной, а приемы пищи — небольшими и частыми: 5—6 раз в день с перерывами не более 4—5 часов, за исключением ночи.
Если камни холестериновые, то есть вероятность их растворения с помощью препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты. Литотрипсия — ударно-волновой метод, который применяют для измельчения камней, которые впоследствии благополучно выходят из организма или растворяются. Критерий отбора больных для данной процедуры ограничен размером камней - единичные камни не более 2 см, немногочисленные до 1 см. Стандартное решение для лечения хронического калькулезного холецистита — оперативное вмешательство, которое избавляет от новых обострений и возможных осложнений.
Лапароскопическая холецистэктомия — основной хирургический метод лечения хронического калькулезного холецистита. Удаление желчного пузыря проводится специальными инструментами через одно или несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Осложнения Холецистит может повлечь за собой ряд серьезных осложнений. Вследствие воспаления желчный пузырь может растягиваться и увеличиваться в размерах водянка , что повышает риск его разрыва перфорации и развития перитонита.
Застой желчи в желчном пузыре является фактором риска инфицирования желчи бактериями, вследствие чего инфекция может попасть в кровь с развитием сепсиса. Нарушение микроциркуляции крови в стенке желчного пузыря с дальнейшим развитием ишемии и очагового или тотального некроза стенки является причиной гангрены желчного пузыря. Неотложной хирургической помощи требуют следующие осложнения холецистита: эмпиема желчного пузыря — скопление гноя в полости желчного пузыря; околопузырный инфильтрат и абсцесс — воспалительный процесс, распространяющийся за пределы желчного пузыря; перфорация — разрыв стенки желчного пузыря с выходом его содержимого в брюшную полость. Интраоперационные осложнения включают кровотечения и травмы желчных протоков.
Фибродуоденоскопия позволяет выявить зияющий БДС. Более ценные сведения могут быть получены при рентгеноскопии желудка и дуоденографии: бариевая взвесь поступает в желчные протоки, иногда видна перерастянутая ампула БДС. При выявлении данной патологии лечение начинают с консервативного устранения воспалительных изменений в 12-перстной кишке. Обнаружение органических причин, обуславливающих дуоденостаз и дуоденобилиарный рефлюкс, является показанием к хирургическому лечению. Стриктуры и повреждения желчных протоков. Сужение протока возникает либо в результате воспалительных изменений его стенки, либо является следствием находящегося в нем камня. Но иногда оно возникает из-за внешних причин: в результате вовлечения их в рубцовую ткань при язвенной болезни 12-перстной кишки, перихоледохеальном лимфадените или других воспалительных явлениях в этой области. Существует еще одна причина, приводящая к сужению протоков - первичный склерозирующий холангит. Основными проявлениями рубцовой непроходимости желчевыводящих протоков являются желтуха, холангит, наружный желчный свищ и жалобы, обусловленные развитием вторичного билиарного цирроза печени и портальной гипертензии. Лечение стриктур протоков может быть только хирургическим.
Выбор способа оперативного вмешательства, главным образом, зависит от локализации рубцовой стриктуры, ее протяженности и степени обструкции, выраженности воспалительных изменений. Операция должна обеспечивать полноценную декомпрессию желчевыделительной системы, быть, по возможности, физиологичной, малотравматичной и исключать рецидив заболевания. Холангит является одним из самых серьезных осложнений желчнокаменной болезни. Если желчь плохо выводится, возникает ее застой, и повышается давление в желчевыводящих путях. Это создает условия для восходящего распространения инфекции. В таком случае холецистэктомия удалит лишь один очаг инфекции, а протоки останутся инфицированными. Специфической симптоматики для этого варианта осложнений нет. Также характерны боль в правом подреберье, повышение температуры, бывает желтуха. Как правило, рецидив болей возникает только тогда, когда оставленная часть желчного пузыря или избыточная культя содержат камни или замазку из сгущенной желчи. Обнаружить подобные дефекты операции возможно с помощью ультразвукового исследования УЗИ органов брюшной полости.
Более эффективно и детально представление о проблеме даст выполнение МР-холангиографии. Благодаря этому исследованию можно уточнить длину избыточной культи пузырного протока, а также получить представление о ширине протоков. Появившаяся симптоматика и обнаружение избыточной культи или остаточного желчного пузыря являются показанием к проведению повторной операции и их удалению, потому что в них могут содержаться конкременты, замазкообразные массы, гранулемы, невриномы, которые являются источником воспаления. Однако даже при выявлении избыточной культи пузырного протока необходимо производить тщательное обследование всей гепатопанкреатодуоденальной зоны, чтобы не пропустить другую возможную причину имеющихся жалоб. Они могут быть не обнаружены при проведении первой операции или появиться позднее. Их отличает медленный рост, не резкое нарастание болевой симптоматики. Наиболее информативным для правильной постановки диагноза является МР- холангиография и МСКТ брюшной полости с болюсным контрастированием. Заболевания 12-перстной кишки.
7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу
- Холецистит острый: причины, симптомы и лечение в статье хирурга Размахнин Е. В.
- Виртуальный хостинг
- Боли в желчном пузыре: при ходьбе, после еды, симптомы, признаки
- Каковы причины болей в правом подреберье после еды?
Какой врач лечит боль в желчном пузыре после еды
Как определить что болит желчный пузырь? Причины. Почему болит желчный пузырь? Причин, в связи с которыми возникает болезненность правого подреберья множество, со стороны желчного пузыря это могут быть следующие болезненные состояния. Диета при болях в желчном пузыре.
Желчный пузырь: где находится и как болит?
Какой врач лечит желчный пузырь; где находится желчный пузырь у человека, как болит; симптомы, лечение. Основная причина абдоминальной боли — функциональная перестройка сфинктерного аппарата желчных путей после утраты желчного пузыря. Римским консенсусом III пересмотра хорошо представлена клиника трех типов дисфункции сфинктера Одди после холецистэктомии. болит желчный пузырь женщина.
Холецистит (Cholecystitis)
Камни в желчном пузыре, состоящие из холестерина, билирубина (пигмента желчи) и соли кальция, могут блокировать отток желчи из пузыря, вызывая растяжение его стенок, отек и воспаление, что приводит к возникновению боли и других симптомов острого холецистита. Причины: почему может болеть желчный пузырь. Другой причиной возникновения боли при невоспаленном желчном пузыре, возникающей при ходьбе, может быть функциональное нарушение желчевыводящих путей, или дискинезия.