Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности. провести оценку спектральных характеристик цефтриаксона, цефепима и цефпирома в различных хроматографических системах с использованием тонкослойной и макроколоночной. Гиперчувствительность Повышенная чувствительность к цефтриаксону и любому другому компоненту препарата.
Join the 4+ million users, and keep the JSFiddle dream alive.
- ЦЕФТРИАКСОН | Vidal - Справочник лекарственных средств Видаль
- Как получить бонусы
- Цефтриаксон - инструкция по применению
- Антибиотик Цефтриаксон инструкция по применению уколов, цена: Как разводить, как и сколько колоть
- Цефтриаксона натриевая соль : инструкция по применению
- Цефтриаксон уколы : инструкция по применению
Vidal - Справочник лекарственных средств Видаль
Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной мембраны. Для внутривенной инъекции 1 г препарата Цефтриаксон растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекции; вводят внутривенно медленно в течение 5 минут. JSFiddle - Code Playground. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. Цефтриаксон Инструкция по применению Цефтриаксон Состав препарата, уколы, таблетки, порошок, раствор. Препарат Цефтриаксон-АКОС нельзя применять у новорожденных, особенно недоношенных, у которых есть риск развития билирубиновой энцефалопатии см. При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке.
Антибиотик Цефтриаксон инструкция по применению
Цефтриаксон: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Цефтриаксон видаль. Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции. Предлагаем купить Цефтриаксон 1 г, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения в Ростове-на-Дону по цене 28.10 ₽. онлайн на сайте.
Теоретические сведения о препарате и производителе
- Цефтриаксон: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- CEFTRIAXONE / ЦЕФТРИАКСОН .Справочник Видаль 2011. Описание активного вещества.
- Цефтриаксон натрия Цефтриаксон Ceftriaxonum natricum
- Цефтриаксона натриевая соль : инструкция по применению
- Отзывы врачей о цефтриаксоне
Цефтриаксон
Цефтриаксон обычно активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus (метициллиночувствительный), коагулазо-отрицательные. Цены на Цефтриаксон в аптеках Санкт-Петербурга. активное вещество – цефтриаксон натрия (в пересчете на цефтриаксон) 1 г.
Test your JavaScript, CSS, HTML or CoffeeScript online with JSFiddle code editor.
Цефтриаксон: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Цефтриаксон инструкция по применению препарата Показания и противопоказания. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности.
Цефтриаксон: инструкция по применению
Новорожденным внутривенное введение следует проводить в течение 60 минут, чтобы снизить потенциальный риск развития билирубиновой энцефалопатии. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить. Наилучшие результаты при менингококковом менингите достигались при продолжительности лечения в 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae -6 дней, Streptococcus pneumoniae - 7 дней. Профилактика послеоперационных инфекций В зависимости от степени инфекционного риска вводится 1 - 2 г цефтриаксона однократно за 30 - 90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное но раздельное, см. Побочное действие Наиболее частыми нежелательными реакциями, зарегистрированными на фоне терапии цефтриаксоном в клинических исследованиях, являются эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, диарея, сыпь и повышение активности печёночных ферментов. Нежелательные реакции сгруппированы в соответствии с классами систем органов медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - микозы половых органов; редко -псевдомембранозный колит. Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: часто - эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения; нечасто - гранулоцитопения, анемия, коагулопатия. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - головная боль и головокружение. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диарея, неоформленный стул; нечасто - тошнота, рвота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности печёночных ферментов аспартатаминотрансферазы ACT , аланинаминотрансферазы АЛТ , щелочной фосфатазы ЩФ. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь; нечасто - зуд; редко -крапивница. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - гематурия, глюкозурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - флебит, боль в месте введения, повышение температуры тела; редко - отёки, озноб. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто -увеличение концентрации креатинина в крови. Пострегистрационное наблюдение Ниже описаны побочные явления, наблюдавшиеся при применении цефтриаксона в пострегистрационном периоде. Определение частот наблюдавшихся побочных явлений, а также их связи с применением цефтриаксона, не всегда возможно, так как невозможно установить точный размер популяции пациентов. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: панкреатит, стоматит, глоссит, нарушение вкуса. Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитоз, увеличение тромбопластинового и протромбинового времени, снижение протромбинового времени, гемолитическая анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактический шок, гиперчувствительность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: острый генерализованный экзантематозный пустулёз, отдельные случаи тяжёлых побочных реакций экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Нарушения со стороны нервной системы: судороги. Нарушения со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: вертиго. Инфекционные и паразитарные заболевания: суперинфекции. Известны также следующие нежелательные реакции: образование преципитатов кальциевых солей цефтриаксона в желчном пузыре с соответствующей симптоматикой, билирубиновая энцефалопатия, гипербилирубинемия, олигурия, вагинит, повышенное потоотделение, «приливы», аллергический пневмонит, носовое кровотечение, желтуха, ощущение сердцебиения, сывороточная болезнь, а также анафилактические или анафилактоидные реакции. Описаны отдельные фатальные случаи образования преципитатов в лёгких и почках по результатам исследования аутопсии у новорожденных, получавших цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы. При этом в отдельных случаях был использован один венозный доступ, и образование преципитатов наблюдалось непосредственно в системе для внутривенного введения. Также описан, как минимум, один случай со смертельным исходом при различных венозных доступах и в различное время введения цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов. При этом по результатам исследования аутопсии у данного новорожденного преципитаты не были обнаружены.
Образование преципитатов в почках может протекать бессимптомно или проявляться клинически, может приводить к обструкции мочеточников и постренальной острой почечной недостаточности. Данное нежелательное явление носит обратимый характер и исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном. Общие расстройства и нарушения в месте введения: флебит после внутривенного введения. Его можно избежать, вводя препарат медленно в течение 5 минут, предпочтительно в крупную вену. Влияние на результаты лабораторных анализов При лечении цефтриаксоном у больных могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса. Как и другие антибиотики, цефтриаксон может давать ложноположительный результат пробы на галактоземию. Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче неферментными методами, поэтому в ходе терапии цефтриаксоном глюкозурию при необходимости нужно определять только ферментным методом. Цефтриаксон может вызывать недостоверное снижение показателей гликемии, полученных с помощью некоторых устройств мониторинга содержания глюкозы в крови. При необходимости следует использовать альтернативные способы определения глюкозы в крови. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота и диарея.
Лечение: при передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны. Специфического антидота нет; лечение - симптоматическое. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении больших доз цефтриаксона и «петлевых» диуретиков например, фуросемида нарушений функции почек не наблюдалось. Имеются противоречивые данные о вероятности повышения нефротоксичности аминогликозидов при их применении с цефалоспоринами, поэтому необходимо проводить мониторинг почечной функции и концентрации аминогликозидов в крови. Употребление алкоголя после введения цефтриаксона не сопровождалось дисульфирамоподобной реакцией. Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая могла бы вызвать непереносимость этанола и кровоточивость, что присуще некоторым другим цефалоспоринам.
Эти реакции могут иметь фатальный исход. Частота данных явлений неизвестна.
Содержание натрия: В 250 мг и 500 мг цефтриаксона содержится 0,9 ммоль и 1,8 ммоль натрия соответственно. Это следует учитывать у пациентов, находящихся на диете с ограничением потребления натрия. Гемолитическая анемия: При лечении цефтриаксоном возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии, как и при применении других цефалоспоринов. Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии со смертельным исходом. При развитии анемии необходимо исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и прекратить лечение до выяснения причины. Диарея, вызванная Clostridium difficile: При лечении цефтриаксоном возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile С. Лечение антибактериальными препаратами может нарушить нормальную микрофлору кишечника и способствовать росту С. Необходимо обратить внимание на возможность развития диареи, вызванной С.
При подозрении или подтверждении диареи, вызванной С. Суперинфекции: При лечении могут развиваться суперинфекции. Образование преципитатов кальциевой соли цефтриаксона: После применения лекарства в высоких дозах были обнаружены преципитаты кальциевой соли цефтриаксона в желчном пузыре, особенно у детей. Преципитаты обычно не вызывают симптомов и исчезают после прекращения терапии. В случае клинической симптоматики может потребоваться консервативное лечение. Не следует смешивать лекарство с кальцийсодержащими инфузионными растворами или назначать их одновременно. Панкреатит: У пациентов, получающих лекарства, описаны редкие случаи панкреатита, возможно вызванного обструкцией желчных путей. Риск развития панкреатита повышается у пациентов с факторами риска застоя в желчных путях.
Необходимо учитывать возможную роль преципитатов в развитии панкреатита. Применение у детей: Безопасность и эффективность лекарства у новорожденных, грудных детей и детей младшего возраста были определены для дозировок, описанных в разделе «Способ применения и дозы». Исследования показали, что лекарство, подобно другим цефалоспоринам, может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином. Поэтому цефтриаксон не рекомендуется применять у новорожденных, особенно недоношенных, из-за риска развития билирубиновой энцефалопатии см.
Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К. У пациентов, получавших Цефтриаксон, описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile C.
При подозрении или подтверждении диареи, вызванной C. В соответствии с клиническими показаниями должно быть назначено соответствующее лечение с введением жидкости и электролитов, белков, антибиотикотерапия в отношении С. Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, могут развиваться суперинфекции. Несмотря на наличие данных об образовании внутрисосудистых преципитатов только у новорожденных при применении цефтриаксона и кальцийсодержащих инфузионных растворов или любых других кальцийсодержащих препаратов, Цефтриаксон не следует смешивать или назначать детям и взрослым пациентам одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже используя различные венозные доступы. У больных, получавших Цефтриаксон, возможны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, вследствие обструкции желчных путей. Цефтриаксон не должен смешиваться или приниматься одновременно с растворами или продуктами, содержащими кальций даже через отдельные пути инфузий. Более того, кальцийсодержащие растворы или продукты не должны приниматься в течение 48 часов после последнего приема цефтриаксона.
Беременность и период лактации Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко. Применение цефтриаксона во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Antiinfectives in breastmilk. Part I: Penicillins and cephalosporins. J Hum Lact. Jpn J Antibiot.
Ceftriaxone distribution between maternal blood and fetal blood and tissues at parturition and between blood and milk postpartum. Antimicrob Agents Chemother. Write us at elactancia.
Цефтриаксон инструкция по применению
| Назначен Цефтриаксон внутривенно и внутримышечно: как разводить физраствором | Для внутримышечной инъекции 1,0 г препарата Цефтриаксон растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в достаточно большую мышцу (ягодица). |
| Цефтриаксон уколы : инструкция по применению | Цефтриаксон, порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие. |
Цефтриаксон Инструкция Видаль
Am J Obstet Gynecol. Antiinfectives in breastmilk. Part I: Penicillins and cephalosporins. J Hum Lact. Jpn J Antibiot. Ceftriaxone distribution between maternal blood and fetal blood and tissues at parturition and between blood and milk postpartum.
Antimicrob Agents Chemother.
Больным, находящимся на диализе дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке с целью своевременной коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 250 мг цефтриаксона. При необходимости можно использовать более разбавленный раствор.
Рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну мышцу. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин. Раствор вводят в течение 30 мин. Побочные действия Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема в т.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени повышение активности печеночных трансаминаз, реже - ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха , псевдохолелитиаз желчного пузыря "sludge"-синдром , дисбактериоз. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации пламенных факторов свертывания крови II, VII, IX, X , удлинение протромбинового времени. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия , олигурия, анурия. Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция. Передозировка При передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снижают концентрации препарата.
Специфического антидота нет.
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Введение Цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя. С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от степени инфекционного риска препарат вводят в дозе 1-2 г однократно за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке - эффективно одновременное но раздельное введение Цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола. У больных с нарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной. При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу.
Больным, находящимся на диализе дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке с целью своевременной коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 250 мг цефтриаксона. При необходимости можно использовать более разбавленный раствор. Рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну мышцу. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин. Раствор вводят в течение 30 мин.
При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить. При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности лечения 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, - 6 дней, Streptococcus pneumoniae, - 7 дней. Показания Лечений инфекций, вызванных чувствительными к микроорганизмами: сепсис; диссеминированный боррелиоз Лайма ранние и поздние стадии заболевания ; инфекции органов брюшной полости перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта ; инфекции костей и суставов; инфекции кожи и мягких тканей; раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленным иммунитетом; инфекции органов малого таза; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции дыхательных путей особенно пневмония ; инфекции ЛОР-органов; инфекции половых органов, включая гонорею. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде. Противопоказания — повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам. С осторожностью назначают препарат при НЯК, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией. При развитии тяжелой реакции гиперчувствительности терапию препаратом Цефтриаксон необходимо немедленно отменить и провести соответствующие неотложные лечебные мероприятия.
Содержание натрия В 1 г препарата Цефтриаксон содержится 3,6 ммоль натрия. Это следует принять во внимание пациентам, находящимся на диете с контролем натрия. Гемолитическая анемия Как и при применении других цефалоспоринов, при лечении препаратом Цефтриаксон возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии. Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии у взрослых и детей, в том числе со смертельным исходом. При развитии у пациента, находящегося на лечении цефтриаксоном, анемии — нельзя исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и необходимо отменить лечение до выяснения причины.
Разбираемся вместе.
При тяжелой форме COVID-19 вирус провоцирует воспалительный процесс в легких, подавляет местный и общий иммунитет. Создаются условия для присоединения бактериальной пневмонии. Когда вирусная пневмония осложняется бактериальной инфекцией, назначается это лекарство. Механизм действия Механизм действия у Цефтриаксона - бактерицидный. Он «убивает» бактерии за счет подавления синтеза клеточной стенки, что ведет за собой гибель микроорганизмов. Препарат отличается устойчивостью к действию ферментов бета-лактамаз, выделяемых бактериями и разрушающих антибиотики.
Способ применения Лекарственная форма Цефтриаксона - порошок для приготовления раствора. При добавлении растворителя содержимое флакона смешивают и взбалтывают до полного растворения кристаллов не должно быть осадка и белесоватости. Лекарство вводится внутримышечно и внутривенно. Лидокаин влияет на ритм сердца и вызывает тяжелые побочные эффекты в отдельных случаях. Важно перед лечением исключить противопоказания к анестетику, указанные в инструкции. Растворы с лидокаином вводить внутривенно категорически запрещено!
Цефтриаксона натриевая соль : инструкция по применению
При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном назначении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск развития нефротоксического действия. Не взаимодействует с пробенецидом. Фармацевтическое взаимодействие Цефтриаксон нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций в т. Фармацевтически не совместим с растворами, содержащими другие антибиотики, в т. Особые указания: При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения преципитаты кальциевой соли цефтриаксона , которые исчезают после отмены препарата. При развитии симптомов или признаков, указывающих на возможное заболевание желчного пузыря, или при наличии УЗИ-признаков «сладж-феномена» рекомендуется прекратить введение препарата. При применении препарата описаны редкие случаи панкреатита, развившегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей. У большинства пациентов имелись факторы риска застоя желчных путей предшествующая терапия препаратом, тяжелые сопутствующие заболевания, полностью парентеральное питание ; при этом нельзя исключить пусковую роль образования преципитатов в желчных путях под влиянием цефтриаксона. Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая вызывает дисульфирамоподобные эффекты при одновременном применении этанола и кровоточивость, которые присущи некоторым цефалоспоринам.
При применении препарата описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом. Несмотря на подробный сбор анамнеза нельзя исключить возможность развития анафилатического шока, что требует немедленной терапии: сначала вводят внутривенно эпинефрин, затем — глюкокортикостероиды. Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспоринам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует большой осторожности. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Данные отсутствуют. Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,5 г, 1,0 г. Упаковка: По 0,5 г или 1,0 г цефтриаксона во флаконе из бесцветного стекла. Флакон герметично укупорен стерильной резиновой пробкой и обжат колпачком алюминиевым с пластмассовой крышкой. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.
Упаковка для стационаров: 25 флаконов по 0,5 г или 1,0 г вместе с инструкциями по медицинскому применению в картонной коробке. Флаконы отделяют между рядами прокладками из картона.
Последняя актуализация описания 28. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий.
Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки. Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите.
Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Остальная часть выделяется с желчью и калом. Ограничения к применению У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.
The diagnosis of leptospirosis was made on the basis of the World Health Organization criteria for leptospirosis diagnosis [ 11 ], and the diagnosis was serologically proven using the IgM-specific LEPTO dipstick assay Organon Teknika; sensitivity of 60. One hundred twenty-six 72.
Blood and urine cultures for detection of leptospirosis was not performed because of their low sensitivity. Randomization and study protocol. After providing informed consent, patients were randomly allocated into 2 groups by stratified-block randomization.
A random code was generated by computer via the block-of-4 technique, and each label was enclosed in a sealed, opaque envelope. The ceftriaxone group group C received 1 g of intravenous ceftriaxone Cef-3; Siam Pharmaceutical once per day. The penicillin G group group P received 1.
Gentamicin was also administered for patients in group P for whom septicemia due to gram-negative pathogens could not be initially excluded. Supportive care, including intravenous fluid infusion, blood component transfusions, vasopressors, dialysis, respiratory support, and administration of other medications, was provided according to prospectively designed indications and regimens in both groups Appendix by the same groups of physicians and nurses. Patients underwent a follow-up examination 1 week after discharge.
Patient characteristics, symptoms, and physical findings were recorded at hospital admission by use of standardized code sheets. Vital signs were measured every 1—4 h. In addition, urinalysis, chest radiography, and biochemical and hematological tests were performed at admission.
All serum samples were obtained for performance of LEPTO dipstick assay, hemoculture, thick and thin blood films for assessment of malaria , indirect immunofluorescent antibody test IFA for Rickettsia tsutsugamushi, and IFA for Rickettsia typhi. Serial measurements for complete blood cell count and determination of serum creatinine, aspartate aminotransferase, and total bilirubin levels were performed every other day until the patient was discharged from the hospital. Additional laboratory tests were performed as necessary for patient management.
The severity of the disease in the first 24 h of hospitalization was assessed using the modified APACHE II scoring system [ 13 ], which was the same as the original APACHE II [ 14 ] except that information on the arterial oxygen pressure was not included, because such assessment was not performed routinely at hospital admission unless there was a particular indication. Serum samples obtained from every patient were also tested by microscopic agglutination test MAT [ 15 ], which was performed at the Regional Medical Sciences Center Muang District, Khon Kaen Province, Thailand against a panel of Leptospira serovars recommended by the World Health Organization [ 11 ]. Paired serum samples were also tested against rickettsial disease by IFA for R.
Assessment of end points. The primary end point was the time to the resolution of fever after commencement of treatment. The agreement of the assessors was evaluated and calibrated.
Secondary end points included hospital mortality and time to resolution of organ dysfunction. Sample size calculation. A total of 87 patients for each group was planned for this 2-treatment, parallel-design study.
This was based on assumptions that were derived from a previous trial of penicillin for treatment of leptospirosis [ 1 ] and from the data from our previous study of leptospirosis in Khon Kaen Province [ 13 ]. The accrual period, the follow-up period, and the median duration of survival should be 540, 14, and 4 days, respectively. Baseline comparison.
Baseline characteristics of patients in the 2 groups were compared. Percentages were calculated for categorical variables, and median and interquartile ranges were calculated for nonnormally distributed continuous variables. All statistical tests were 2-sided.
Analysis of primary outcome.
Особые указания При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме, так как у них может снижаться скорость его выведения. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначение антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола - возможны дисульфирамоподобные эффекты покраснение лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка.
Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключать развитие анафилактического шока, который требует немедленной терапии — сначала внутривенно вводят эпинефрин, затем глюкокортикостероиды. Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснить билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К. Упаковка в комплекте с растворителем - водой для инъекций. В комплект входят: 1 флакон с препаратом и 2 ампулы с водой для инъекций на 5 мл; Комплект укладывают в индивидуальные пачки из картона вместе с инструкцией по медицинскому применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным.
При использовании ампул с насечками, кольцами или точками нож ампульный или скарификатор не вкладывают. По 10 флаконов помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Цефтриаксон уколы : инструкция по применению
Качество цефтриаксона натрия в лиофилизированном порошке для инъекций, оцененное чистым, быстрым и эффективным спектрофотометрическим методом. Цефтриаксон (Ceftriaxone): 73 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Цефтриаксон Цены на Цефтриаксон в аптеках: найдено 1119 предложений и 101 аптека. Цефтриаксон (Ceftriaxone): 68 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Здравствуйте, если нет гиперчувствительности к пенициллинам, Цефтриаксон можно заменить не антибиотик Цефепим. Описание препарата Цефтриаксон (Ceftriaxone): состав и инструкция по применению, противопоказания, цены в Энциклопедии лекарств РЛС.