Нередко к снижению температуры тела приводят различные виды анемии, в частности, вызванные неправильным питанием с недостаточностью железа. Железодефицитная анемия Талассемии Сидеробластная анемия Анемия при хронических инфекционных заболеваниях Анемия при выраженных нарушениях питания. Причина повышенной чувствительности к холоду нередко скрывается в железодефицитной анемии11.
Железодефицитная анемия
Может ли быть высокая температура при анемии у взрослых. При развитии анемии снижается кислородная емкость крови, что постепенно ведет к гемической гипоксии. Терапия при анемии направлена на устранение причины, восстановление нарушенных функций, устранение последствий кислородного голодания и основного заболевания.
Синдром анемии в практике педиатра: дифференциальная диагностика и терапия
| Анемия с температурой причины | Осложнения возникают при длительном течении анемии без лечения и снижают качество жизни пациента: снижение иммунитета, учащение сердцебиения, которое ведет к сердечной недостаточности; у беременных. |
| Анемия симптомы | У анемии могут быть и другие причины (например, обильное кровотечение после травмы, обильные менструации у женщин, рак, инфекция, недостаток витамина В или фолиевой кислоты), но наиболее частой причиной является дефицит железа. |
| Семь (и еще несколько) признаков анемии - Здоровье | Анемия (малокровие) — группа заболеваний или клинико-гематологический синдром, чьей основной характеристикой является снижение (ниже возрастной и гендерной нормы) эритроцитов и/или гемоглобина в единице объёма крови. |
Может ли быть высокая температура при анемии у взрослых
Если состояние диагностируется на протяжении более длительного периода, то стоит сразу обратиться к доктору, чтобы исключить негативные последствия этих патологий. При цистите данный признак сопровождается и иной ярко выраженной симптоматикой этого заболевания. В данной ситуации требуется медикаментозная терапия. Если повышенная температура после курса лечения будет составлять 37,5 градуса и выше, то стоит предположить, что воспалительный процесс распространился на почки. Также стоит учитывать и те ситуации, когда субфебрильная температура свидетельствует о реакции организма и инфицировании — при удалении больного зуба или операционном вмешательстве. Это реакция организма на повреждающий фактор. Пациенту могут прописать медикаментозную терапию до и после проведения мероприятий. Стоит упомянуть и такие факторы, которые могут спровоцировать повышение градусов тела: Онкологические заболевания. Кишечный дисбактериоз.
Герпесвирусная инфекция. Воспалительный процесс, который локализуется в желчных протоках. Гепатит С. Заболевания щитовидной железы. Инфекционный эндокардит. Малярийный плазмодий. Необходимо запомнить, что повышенная температура не требует лечения, если она не сопровождается иной негативной и выраженной симптоматикой. Терапия данного состояния затруднительная, особенно при плохой этиологии.
Одним из основных комплексных показателей состояния здоровья является температура тела. Это состояние в медицинской науке называют субфебрильной температурой, причинами её появления выступают патологические процессы, протекающие в организме. Увеличенная температура тела всегда рассматривается специалистами как симптом заболевания, определить которое помогают специальные исследования и другие показатели здоровья организма. Правильная терморегуляция — это результат нормальной работы кровеносных сосудов и внутренних органов, в первую очередь тканей желёз. Стабильное состояние внутренней среды организма обеспечивается нормальной работой вегетативной нервной системы, а также реакциями, проявляемыми в ответ на воспалительные, инфекционные и другие болезнетворные процессы. Анемия малокровие и повышение температуры неразрывно связаны. Это обусловлено нарушением биохимических процессов питания тканей и синтеза гемоглобина — элемента крови, способного обратимо связывать и переносить кислород. В основе же патологического процесса развивающегося кислородного голодания лежит уменьшение количества и изменение качественного состава эритроцитов, содержащих гемоглобин.
Недостаточное снабжение клеток внутренних органов питательными веществами вызывает резкую реакцию организма, которая и проявляется увеличением температуры тела. Так организм привлекает внимание к дисбалансу своей внутренней среды. Влияние температуры при анемии на процессы жизнедеятельности Повышение температуры тела в течение длительного промежутка времени, или стойкая гипертермия, оказывает на организм самое неблагоприятное влияние. Такое состояние приводит к значительному нарушению процессов жизнедеятельности внутренних органов, их перегреву, а в некоторых случаях и гибели. При лихорадке и простуде организм способен осуществлять терморегуляцию на соответствующем уровне, однако при анемии клетки тканей внутренних органов не обеспечиваются питательными веществами в необходимом количестве, что значительно снижает их жизнеспособность. Выраженное и устойчивое нарушение терморегуляции вследствие анемии наблюдается как при некоторых заболеваниях крови, так и при патологиях, развивающихся на основе гипоталамуса, щитовидной железы и других органов, которые принимают участие в процессах кроветворения. Не стоит оставлять повышение температуры без внимания. Этот тревожный симптом обычно сигнализирует о протекании в организме патологии, представляющей серьёзную угрозу здоровью.
Любое заболевание, оставленное без адекватного терапевтического влияния, переходит в хроническое состояние и служит причиной появления осложнений, которые могут быть трудно поддающимися излечению. Виды и особенности классификации анемии у взрослых Анемии, которые могут наблюдаться у взрослых и вызывать повышение температуры тела, классифицируют в соответствии с такими показателями: насыщение эритроцитов гемоглобином; общая выраженность падения уровня гемоглобина; способность костного мозга к регенерации эритроцитов; по особенностям механизма развития анемии; по этиологии заболевания. Наиболее часто используют патогенетическую классификацию, основанную на разделении видов анемий в зависимости от механизма развития этого болезнетворного процесса. Также популярным является разделение в зависимости от этиологии заболевания, ставшего причиной развития малокровия. Согласно патогенетической классификации выделяют такие виды анемий: железодефицитная; фолиеводедифицитная недостаток витамина В12 ; дисгемопоэтическая; постгеморрагическая; гемолитическая. Наибольшее распространение имеет железодефицитная анемия — синдром, который характеризуется нарушением выработки гемоглобина из-за недостатка в организме больного элемента железа и одностороннего питания. Особенности железодефицитных анемий При одностороннем питании недостатке микроэлементов, когда организм не получает достаточно пищи, обогащённой гемами — соединениями, содержащими двухвалентное железо, нарушается процесс питания клеток различных органов и нормальный обмен веществ. Кроме того, к развитию этого вида анемий приводит недостаток витаминов группы В6 и группы В12, регулирующих выработку гемоглобина костным мозгом, а также запущенные состояния кровопотери и глистные инвазии.
От недостатка кислорода в первую очередь страдает центральная нервная система. Клетки головного мозга наиболее восприимчивы к патогенетическому воздействию. Повышение температуры при анемии у взрослых в таком случае выступает одним из ранних симптомов развивающегося болезнетворного процесса на основе нервных клеток. В этом случае у больного кроме субфебрильной температуры может наблюдаться снижение аппетита и появление простудных заболеваний. Железодефицитная анемия, оставленная без адекватного терапевтического влияния, может вызвать появление атрофических изменений на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, развитие иных воспалительных процессов. Особенности проявления анемий и повышения температуры у женщин Повышение температуры у взрослых женщин перед наступлением месячных выступает нормальным физиологическим процессом, который связан с выработкой женским организмом большего количества гормонов эстрогена и эстрадиола. При беременности, когда организм женщины только начинает приспосабливаться к увеличению нагрузок, связанных с развитием плода ребёнка, появление анемии и увеличение температуры также выступает нормальным явлением. Кроме того, в течение беременности происходит естественное снижение иммунных функций организма, которое может вызвать обострение хронических состояний невылеченных своевременно заболеваний и патологических синдромов.
Поэтому нехватка железа может проявляться учащенным сердцебиением или нерегулярным ритмом. Частые инфекции и ухудшение заживления ран Люди с анемией имеют повторяющиеся инфекции или проблемы с кожей. Чаще всего это сухая кожа. Дефицит железа также может привести к нарушению заживления ран. Ваши волосы выпадают Довольно часто у человека выпадают волосы при мытье или расчесывании — в среднем человек теряет 50-150 волос в день. Однако, если ваши волосы начинают выпадать обильнее, чем раньше, виной тому может быть нехватка железа. Стресс, тревога, нарушение концентрации Вам может казаться, что в наше время стресс является чем-то обыденным. Однако ряд пациентов также описывают внезапные беспричинные состояния беспокойства или нарушения способности концентрироваться. Синдром беспокойных ног Анемия часто сочетается с синдромом беспокойных ног.
Проявляется неприятное ощущения покалывания или боли в ногах , возникающими в состоянии покоя, обычно перед засыпанием. На анемию влияет наследственность, больше больных с недостатком железа наблюдается среди вегетарианцев и веганов.
Если у вас есть подозрение на анемию из-за повышения температуры и других симптомов, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Только специалист сможет определить наличие анемии и определить причину повышения температуры, проведя соответствующие медицинские исследования, такие как анализы крови. Связь температуры и анемии у женщин У больных анемией железодефицитного генеза часто наблюдается повышенная температура тела. Это связано с тем, что уровень гемоглобина влияет на функционирование иммунной системы.
При недостатке железа у женщин снижается сопротивляемость организма, что представляет угрозу для нарушенных функций работы органов и систем. Также повышенная температура может быть результатом воспалительных процессов, вызванных анемией.
Статистика ВОЗ показывает, что более 2 млрд. Но это только по официальным данным. В действительности их количество существенно выше. В норме железо поступает в организм вместе с растительной и животной пищей. В растительных источниках оно содержится в форме трехвалентного железа, а в животных — двухвалентного.
Эти формы железа отличаются разной скоростью и степенью всасывания. Железо из животных источников пищи или гемовое всасывается легко. А вот полученное из растительной еды трехвалентное или негемовое железо должно сначала трансформироваться под действием соляной кислоты желудка в двухвалентное, а после поступления с пищевым комком в начальные отделы тонкого кишечника снова перейти в трехвалентную форму. Часть железа накапливается в слизистой оболочке тонкого кишечника, а остальное всасывается в кровь. Причем в сутки может всосаться не более 2,5 мг железа. В крови его связывает белок трансферрин, за продукцию которого отвечает печень. Количество всасываемого и депонированного в кишечнике железа регулируется в зависимости от его уровня в организме.
Если с пищей поступает избыток железа, оно в большем объеме задерживается в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника, которые впоследствии естественным образом слущиваются и выводятся вместе с каловыми массами. Всосавшееся в кровоток железо переносится трансферрином по двум основным направлениям: через воротную вену оно попадает в печень, где откладывается в виде белка ферритина; доставляется до клеток красного костного мозга, где задействуется для синтеза гемоглобина и принимает участие в тканевых окислительно-восстановительных реакциях. Если на любом из этих этапов возникают нарушения, в организме развивается недостаток железа. Так, при снижении кислотности желудочного сока, что может быть следствием атрофического гастрита, использования антацидов, резекции желудка, способность организма превращать двухвалентное железо в трехвалентное снижается. Это значит, что оно не может полноценно всасываться и в дальнейшем участвовать в биохимических превращениях. При развитии хронических патологий, затрагивающих слизистые оболочки кишечника, их способность всасывать железо также уменьшается. Поэтому оно не может в достаточных количествах поступать в кровь.
Головная боль при анемии
Причина повышенной чувствительности к холоду нередко скрывается в железодефицитной анемии11. Анемия характеризуется как вторичное заболевание и является симптомом других недугов. Результативность спленэктомии при аутоиммунной анемии достаточно велика и ведет к полному выздоровлению по различным источникам в 74 – 85% случаев. Именно поэтому субфебрильная температура при анемии является не менее частым симптомом, чем другие признаки болезни. Анемия, обусловленная дефицитом витамина B12, Витамин В12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, пернициозная анемия, болезнь Аддисона-Бирмера, Разработчик клиническl. Железодефицитная анемия, а также анемия при острой и хронической потере крови – лечение основано на дополнительном приеме препаратов железа, среди которых можно выделить.
Самые распространенные симптомы анемии
Дефицит данного вещества вызывает снижение общего иммунитета и способствует возникновению анемии. А при прогрессировании такого гиповитаминоза у человека развиваются проявления цинги: хрупкость сосудов, появление геморрагических высыпаний, повышенная кровоточивость десен и пр. Беременность В некоторых ситуациях температурные показатели снижаются ниже нормы у женщин, ожидающих рождения малыша. При этом такая симптоматика наблюдается иногда еще до того, как будущая мама узнает о своем интересном положении. Скорее всего, ее возникновение связано с гормональными изменениями. Понижение температуры при беременности может дополняться проявлениями гипотонии и раннего токсикоза. Низкая температура: норма или патология? Даже при полном здоровье у людей может периодически наблюдаться некоторое понижение температуры тела. Чаще всего подобная симптоматика фиксируется по утрам.
Низкая температура может считаться нормальной только при: отсутствии любой неприятной симптоматики; полном сохранении бодрости и работоспособности; подтверждении отсутствия каких-либо патологий после обследования.
Результаты проведенного анализа свидетельствуют о наличии у ребенка гипохромной микроцитар-ной гипорегенераторной анемии, что в сочетании с данными анамнеза позволяет предполагать ее железодефицитный характер. Анализ мочи, исследование кала на скрытую кровь, ультразвуковое исследование брюшной полости патологии не выявили. Таким образом, у мальчика была диагностирована железодефицитная анемия средней степени тяжести. После купирования симптомов ОРВИ ребенок был выписан домой с рекомендацией приема препаратов железа. Терапия анемических состояний не должна заключаться лишь в попытках нормализации уровня гемоглобина.
Как видно из представленных клинических примеров, в первом и втором случаях дети нуждались в специализированном гематологическом обследовании и лечении. Несвоевременная постановка диагноза и назначение препаратов железа этим пациентам могли бы привести к прогресси-рованию основного заболевания и ухудшению прогноза для ребенка. Тем не менее, следует отметить, что гематоонкологические заболевания и гемолитические анемии в практике педиатра встречаются не очень часто, а в большинстве случаев врачу приходится сталкиваться именно с железодефицит-ными анемиями. По данным ВОЗ, железодефицит-ные состояния занимают первое место среди 38 наиболее распространенных заболеваний человека и охватывают более 3 млрд людей на Земле. Среди основных причин дефицита железа у детей выделяют недостаточное поступление микроэлемента с пищей алиментарный дефицит железа , повышенную потребность организма в железе в связи с быстрыми темпами роста ребенка, чрезмерной прибавкой в весе, сниженную абсорбцию микроэлемента, а также потери железа носовые, маточные, желудочно-кишечные, почечные кровотечения [7, 8] табл. Значимость каждой из перечисленных причин железодефицитной анемии меняется в зависимости от возрастного периода.
Известно, что первоначальные запасы железа у ребенка создаются благодаря его антенатальному поступлению через плаценту от матери. Наиболее интенсивно этот процесс протекает, начиная с 28-32-й недели гестации. При неосложненном течении беременности плод получает от матери около 300 мг железа [9]. Патологическое течение беременности, сопровождающееся нарушениями маточно-плацентарного кровотока и плацентарной недостаточностью, приводит к уменьшению поступления железа в организм плода [10]. Пренатальная потеря железа наблюдается при трансплацентарной трансфузии или инфузии крови плода в систему кровообращения близнеца. Перинатальные потери железа отмечаются при отслойке плаценты, высоком поднятии новорожденного над операционной раной при извлечении его путем операции кесарева сечения [10].
В раннем возрасте основными причинами сидеропении являются повышенная потребность активно растущего организма в железе, сочетающаяся с истощением антенатальных запасов микроэлемента и недостаточным его поступлением с продуктами питания. Как известно, к моменту удвоения массы тела ребенка 5-6 месяцев антенатальные запасы железа в его организме истощаются. С этого периода организм ребенка становится абсолютно зависимым от количества элемента, поступающего с пищей.
Также ценное значение имеют такие симптомы, как развитие хейлоза и койлонихии , усиление сердечного толчка и появление функционального систолического шума. Проявления острых и тяжёлых анемий всегда более выражены, чем хронических и средней тяжести.
Кроме общих симптомов, непосредственно связанных с гипоксией, у анемий могут быть и другие проявления в зависимости от их этиологии и патогенеза. Например, развитие нарушений чувствительности при B12-дефицитной анемии , желтуха — при гемолитической анемии и пр. Анемия при беременности править Из всех видов анемий при беременности наиболее часто возникает железодефицитная анемия [13]. Железо расходуется на формирование плода и плаценты [13]. Если заболевание сохраняется при беременности, это может привести к серьёзным последствиям: плод может недополучить кислород, который нужен для нормального развития, особенно головного мозга; женщины с тяжёлыми формами анемии хуже себя чувствуют во время беременности; растёт вероятность преждевременных родов; после родов выше риск развития инфекций [14].
Гиперплазия проходит бессимптомно, не требует лечения и в течение 1—2 недель после родов исчезает [13].
При анемии существует большой риск развития мигрени, которая вызывает настолько интенсивные головные боли, что они могут спровоцировать тошноту и неконтролируемую рвоту. Стоит помнить, что головная боль практически никогда не появляется в одиночку, она, как правило, всегда сопровождается слабостью и упадком сил. Также, возможно изменение эмоционального фона, появление раздражительности, нервозности и тревожности.
Анемия может вызвать некоторые осложнения. К ним относятся: нарушение работы щитовидной железы, обильные кровяные выделения во время менструального цикла у женщин и сбой в режиме питания. Проблемы с щитовидной железой, особенно на фоне имеющейся анемии могут вызывать частые головные боли и головокружение, при этом спазмы являются пульсирующими и кратковременными, но регулярно повторяющимися. Избавиться от них приемом обезболивающих средств и спазмолитиков, которые должен назначить лечащий врач, так как во многих препаратах могут содержаться вещества, пагубно влияющие на подорванное состояние щитовидной железы, что вызовет осложнения.
Нарушение режима питания основано на изменении вкусовых предпочтений из-за анемии. Но при этом стоит контролировать свой рацион, включать в него достаточное количество витаминов и минералов виде фруктов и овощей, плюсом будет и употребление клетчатки, а также поддержание водного баланса.
Субфебрильная температура
- Причины анемии
- Гипотермия: почему снижается температура тела | MedAboutMe
- Диагностика
- Железодефицитная, В9- и В12-зависимые анемии
- Похожие статьи
Может ли быть высокая температура при анемии у взрослых
Так что настройтесь на позитивный лад и смело посетите вашего участкового терапевта или вызовите на дом, так как у Вас недомогание. С уважением, Юлия. Остальные ответы.
Так, при железодефицитной анемии применяют препараты железа.
Дозировки зависят от возраста пациента, степени дефицита, от того, насколько быстро нужно провести коррекцию, от переносимости. На фоне приема возможен металлический привкус во рту, окрашивание кала в черный, запоры. Обычно железо принимают в виде пероральных предназначенных для проглатывания форм.
Иногда, например, при продолжающейся кровопотере, препараты железа вводят внутривенно. При нарушениях со стороны костного мозга и стволовых клеток, например, апластической анемии, требуется трансплантация красного костного мозга. Такие ситуации встречаются редко.
При большой острой кровопотере переливают эритроцитарную массу, восполняют объем жидкости через капельницу. При анемии на фоне хронических заболеваний нужно бороться с основной проблемой. Например, если у ребенка диагностирована аутоиммунная или ревматологическая патология, лечение должно быть комплексное.
Анемия при ускоренном разрушении эритроцитов может потребовать следующих мер: если нарушение вызвано лекарственными препаратами, то их нужно отменить это должен делать врач, а не сами родители! Поэтому самолечение недопустимо — оно может навредить ребенку. Назначения должен делать врач.
Прогноз Прогноз зависит от причин, в большинстве случаев он благоприятный, особенно при стабильном хроническом течении. Серьезные осложнения встречаются редко и связаны не со снижением уровня гемоглобина, а с основным заболеванием. Гибель от хронической анемии — крайне редкое явление.
А вот острые массивные кровотечения и гемолиз могут привести к летальному исходу, если не оказать своевременную медицинскую помощь. Профилактика анемии Поговорим о мерах профилактики железодефицитной анемии как наиболее распространенного типа: Кормите ребенка грудью. До 4 месяцев малыши получают достаточное количество железа с грудным молоком, если мама придерживается правильного рациона.
С 4-месячного возраста можно давать пищевые добавки с железом, предварительно проконсультировавшись с педиатром. Их дают до тех пор, пока ребенок не начнет регулярно есть продукты, богатые железом.
Переутомление Врачи уверены, что одна из возможных причин снижения температуры — это синдром хронической усталости, развившийся на фоне постоянного дефицита сна либо по причине воздействия частых стрессовых ситуаций. Переутомление отрицательно сказывается на деятельности всех органов и систем, вызывает перегрузку организма и состояние истощения. Подобное явление считается вариантом нормы. Перенесенные инфекции истощают организм, после них иммунной и нервной системе нужно время, чтобы восстановить свои функциональные возможности. Как известно, центр терморегуляции является частью нервной системы. Снижение массы тела Температура может понижаться ниже нормы в том случае, если у человека развивается кахексия — истощение организма, которое сопровождается резким падением массы тела, снижением работоспособности и существенной общей слабостью. Даже длительное соблюдение жестких диет и голодание может вызвать понижение температуры тела ниже нормальных показателей.
Но кахексия несет серьезную угрозу здоровью и требует терапии в стационарном отделении. Гипотония Под гипотонией врачи подразумевают низкое артериальное давление. А одна из возможных причин его снижения — это нейроциркуляторная дистония.
Часто болеет кишечными инфекциями, острыми респираторными заболеваниями гриппом, бронхитом, ангиной.
Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение, падение артериального давления, обморочное состояние. При острой потере крови пациенты испытывают головокружение, похолодание в конечностях, мелькание в глазах. Нарушение функций пищеварительной системы проявляется в виде тошноты, рвоты, запора или диареи, снижении аппетита, болей в нижней части живота. По мере прогрессирования малокровия на первый план выходят признаки основного заболевания.
Диагностика Для подтверждения диагноза необходима консультация гематолога. С учетом причин анемии привлекают других специалистов — гастроэнтеролога, инфекциониста, кардиолога, пульмонолога, гинеколога, ревматолога, нефролога, дерматолога, хирурга. Основу диагностики составляет внешний осмотр и лабораторные исследования. Врач оценивает состояние и цвет кожи, ногтей и волос, пальпаторно определяет размер селезенки и печени.
Обращает внимание на пульс, сердечный ритм, показатели артериального давления, характер и частоту дыхания. Наиболее информативные методы исследования: Общий анализ крови. Анализ на ферритин.
Температура при анемии
От этой страшной болезни не застрахован никто. Причем часто причины ее появления не удается установить. В других случаях причиной приобретенной анемии могут быть отравления токсинами, облучение. Не исключено, что за возникновением приобретенной апластической анемии стоят аутоиммунные процессы.
Например, вирусная инфекция приводит к тому, что иммунные клетки атакуют вместо вирусов клетки костного мозга, В результате происходит угнетение функций этого органа. Некоторые исследования возлагают ответственность за этот процесс на T-лимфоциты, которые производят цитокины фактор некроза опухоли и гамма-интерфероны , угнетающие кроветворение. Причины возникновения Не всегда удается установить причину возникновения болезни, то есть, она имеет идиопатический характер.
Иногда апластическая анемия имеет наследственные механизмы развития. Однако часто анемия возникает у здоровых людей под воздействием следующих факторов: отравления токсинами бензол и другие ароматические углеводороды, соединения мышьяка, пестициды и инсектициды, соли тяжелых металлов ; радиационное облучение; прием лекарств антибиотики, анальгин, препараты золота, НПВП, хлорпромазин, метотрексат ; химиотерапия и лучевая терапия; вирусные инфекции заражение цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барра и ВИЧ, грипп, парагрипп, корь, краснуха, корь, свинка, вирусные гепатиты А, В, С, D ; злоупотребление алкоголем; аутоиммунные заболевания; туберкулез. Механизмы, которые вызывают повреждение костного мозга при взаимодействии с химикатами и лекарственными препаратами, пока что неясны.
Иногда, возможно, они оказывают прямое токсическое воздействие, а в других случаях — косвенное, через аутоиммунные реакции. Часто возникает апластическая анемия и после вирусных гепатитов. Обычно это явление наблюдается спустя полгода после острого периода гепатита.
Это, возможно, связано с тем, что репликация вируса иногда происходит в клетках, вырабатываемых в костном мозге. В результате запускается аутоиммунный процесс, поражающий этот орган. Иногда после ликвидации провоцирующего фактора функции костного мозга восстанавливаются например, после отмены препарата.
Однако чаще такого не происходит. Из лекарственных препаратов наибольшую опасность представляют антибиотик хлорамфеникол Левомицетин и сильнодействующее средство, принадлежащее к классу НПВП — фенилбутазон Бутадион. Апластическая анемия возникает у одного из 20000 человек, принимающих хлорамфеникол и у одного из 40000, принимающих фенилбутазон.
Прием этих препаратов увеличивает вероятность заболевания апластической анемией в 10 раз. Чаще всего анемия, вызванная этими препаратами, наблюдается у детей 3-7 лет. Поэтому во многих странах хлорамфеникол и фенилбутазон применяются системно только при отсутствии альтернатив.
В некоторых случаях возникновение гипопластической анемии было обусловлено многократным приемом или передозировкой препаратов. Такие препараты, как метотрексат, циклофосфан вызывают зависимое от дозы угнетение костного мозга, которое быстро проходит после их отмены. В других случаях достаточно однократного использования препарата в дозе, не превышающей терапевтическую.
Возможно, здесь играют роль генетические дефекты клеток костного мозга, негативное влияние других препаратов. Существует и другая теория — сенсибилизация организма малыми дозами антибиотиков или НПВП, попадающих в организм с молоком от получавших данные лекарственные препараты коров. Симптомы Симптомы апластической анемии связаны с недостатком трех основных компонентов крови — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Недостаток эритроцитов приводит к гипоксии тканей, недостаток лейкоцитов — к снижению иммунитета, недостаток тромбоцитов — к появлению кровотечений, которые трудно остановить. Основные анемические симптомы болезни:.
Периферические лимфоузлы пальпируются в основных группах, мелкие, подвижные, безболезненные. Дыхание в легких везикулярное, проводится сим-ме трично во все отделы. Тоны сердца удовлетворительной звучности, ритмичные, нежный систолический шум на верхушке сердца. Печень пальпируется по краю реберной дуги. Физиологические отправления в норме. Результаты клинического анализа крови позволили диагностировать наличие у ребенка нормохромной нормоцитарной гипорегенера-торной анемии средней степени тяжести, сопровождающейся лейкопенией, нейтропенией, тромбоцитопенией, что указывает на вероятное вовлечение в патологический процесс костного мозга. Данная гемограмма с учетом возраста ребенка, указаний на предшествовавшую заболеванию повышенную инсоляцию, рецидивирующее течение инфекционных заболеваний требует обязательного исключения гемато-онкологического заболевания дебюта острого лейкоза. В дебюте заболевания отмечались явления острого ринита, повышение температуры до фебрильных цифр, появление и усиление сухого кашля.
Амбулаторно получал азитромицин 3 дня , ко-амоксиклав 5 дней без стойкого положительного эффекта, что послужило поводом к госпитализации. Отмечаются симптомы интоксикации: вялость, плаксивость, негативная реакция на осмотр, отказ от еды. Кожные покровы бледные, чистые. Слизистые ротоглотки умеренно гиперемированы. В легких жесткое дыхание, незначительно ослаблено в нижних отделах справа. Сердечная деятельность удовлетворительная. Живот мягкий, безболезненный, печень по краю реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стул ежедневный, дизурии нет.
На вторые сутки госпитализации у ребенка отмечалось ухудшение состояния в виде нарастания вялости, усиления бледности и появления желтушности кожных покровов. Моча приобрела темную окраску. На основании анализа клинического исследования крови у ребенка была диагностирована нормохромная нормоцитарная гиперрегенераторная анемия тяжелой степени, что, в сочетании с клиническими данными появление иктеричности кожных покровов, потемнение мочи позволило установить ее гемолитический характер. В связи с резким снижением уровня гемоглобина проведено переливание эритро-цитарной массы.
В течение двух часов до или после приёма препаратов железа не рекомендуется употреблять кофе и кофеин-содержащие напитки какао, шоколад, чай , крупы рожь, ячмень, овес, пшеница , орехи, бобовые, молоко, яйца и молочные продукты, жирные и мучные продукты, а также некоторые лекарственные препараты и витамины, содержащие кальций, магний, цинк, селен, йод, хром. Это поможет избежать ухудшения усвоения железа. Все препараты железа назначаются врачом индивидуально. Курс лечения составляет не менее 1,5-2 месяцев, возможно, и дольше.
Кроме восстановления уровня железа в крови, нужно создать его запас в организме, то есть повысить уровень ферритина. Об успехе лечения говорит нормализация уровня гемоглобина через 1-2 месяца [9] [10]. Если препараты железа невозможно применять внутрь например, при непереносимости или нарушении всасывания железа в кишечнике , то их вводят внутримышечно или внутривенно. Инъекционные препараты железа используют только в стационаре, так как они могут вызывать шоковые реакции. Их нельзя применять во время беременности и лактации. В качестве лечебно-профилактического средства пациентам, у которых нет сахарного диабета, можно использовать гематоген. В его состав входят железо, связывающее белки, получаемые из крови крупного рогатого скота, а также аскорбиновая кислота и необходимый комплекс белков. Однако это достаточно калорийный продукт — в 100 г гематогена содержится 350—500 килокалорий, об этом следует помнить, включая его в рацион.
Профилактика Прогноз при ЖДА благоприятный. В большинстве случаев заболевание успешно лечится амбулаторно. Но если не анемию не лечить, то она может прогрессировать, ухудшая общее самочувствие. Для профилактики ЖДА следует: ежегодно сдавать клинический анализ крови и контролировать его параметры; полноценно питаться, получая с пищей достаточное количество белка и железа; своевременно устранять источники кровопотери в организме; лицам из групп риска донорам, детям, из спортивных школ, беременным и кормящим, а также женщинам, страдающим обильными и длительными менструациями принимать небольшие дозы препаратов железа. Все больные ЖДА, а также люди, у которых высока вероятность развития этой патологии, должны наблюдаться у терапевта [5] [7]. Список литературы Румянцев А. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии, 2014. Дворецкий Л.
Скворцов В. Внутренние болезни. Тихомиров А. Патология беременности, Том 8, 2006. Верткин А. Руководство для практических врачей.
До той поры, пока донор не найдется, больному назначают специальную поддерживающую терапию. Основные симптомы анемии: Железодефицитная Головокружение; шум в ушах; мелькание мушек перед глазами; одышка; сердцебиение; кожа на лице и киcтях рук бледная, сухая; волосы тусклые, часто выпадают и растут медленно. Ногти ломкие и тусклые. Зубы поражены кариесом. Может возникать чувство жжения языка. Пристрастие к запахам ацетона, бензина, керосина, лака для ногтей В12- и фолиеводефицитная Слабость, быстрая физическая утомляемость; шум в ушах; сердцебиение; одышка. При нехватке витамина В12 кожа лимонно-желтого цвета, с коричневой пигментацией. Язык гладкий, блестящий. Чувствуется покалывание в кончиках пальцев. Постоянное чувство холода. При сильной степени заболевания — нарушение походки, снижение болевой чувствительности, мышечная слабость Постгеморрагическая Сильная слабость; шум в ушах; одышка; сердцебиение, тяжесть в области сердца; зябкость; нарушение зрения; обмороки. Сухость во рту. Кожа бледная. Светло-голубой оттенок склер, зрачки расширены. Пульс частый, слабый, аритмичный, АД — понижено. Частая зевота. Температура тела понижена.
Анемия: причины, виды симптомы и лечение
Терапия при анемии направлена на устранение причины, восстановление нарушенных функций, устранение последствий кислородного голодания и основного заболевания. При гемолитической анемии назначают прием иммунодепрессантов в строго скорректированной врачом дозировке, а при выраженной форме — переливание эритроцитной массы. Что такое анемия или малокровие, симптомы болезни, признаки, способы лечения, профилактика.
Температура при анемии
Из психических проявлений длительного дефицита В12 возможны: депрессивные расстройства; нарушения памяти и когнитивных функций вплоть до деменции; галлюцинации; Иногда отмечаются симптомы, характерные для других заболеваний, что может помешать постановке правильного диагноза: субфебрильная температура — при отсутствии воспалительных заболеваний; увеличение селезёнки; тёмная моча, характерная для механической желтухи закупорки желчных протоков ; снижение аппетита и потеря массы тела заставляет подозревать онкологию. В 19-ом и начале 20-го века это вид анемии считался тяжелым неизлечимым заболеванием. Есть мнение, то этим недугом страдала жена Линкольна. В 1934 году Джордж Майнот и Уильям Мёрфи были удостоены Нобелевской премии за открытие способа излечения пернициозной анемии с помощью печеночной диеты. Позднее было установлено, что причиной этого заболевания является дефицит витамина В12, и заболевание получило современное название. Теперь при лечении препаратами В12 даже в запущенных формах прогноз в большинстве случаев благоприятный. Нужно только регулярно контролировать показатели крови, особенно при наличии факторов риска несбалансированные диеты, пожилой возраст, хронические заболевания ЖКТ.
Фолиеводефицитная анемия Этот вид анемии возникает из-за недостатка в организме фолиевой кислоты витамин В9 , фолаты. Запасы фолиевой кислоты в организме человека составляют от 5 до 12 мг, ежедневная потребность — 0,05-0,1 мг, при беременности потребность возрастает в 2-3 раза. Следовательно, истощение запасов может наступить уже через1,5-2 месяца после прекращения поступления. Организм человека получает этот витамин только с пищей свежее мясо, субпродукты, свежие овощи и фрукты, зелень, бобовые, шоколад, пищевые дрожжи , поэтому фолиеводефицитная анемия может быть следствием некачественного однообразного питания. Также причиной может быть увеличенная потребность в фолатах, нарушение его усвоения в кишечнике, повышенное выведение из организма. Поэтому в группе риска беременные женщины, дети и подростки, онкобольные, пациенты, страдающие заболеваниями кишечника, печени, почек, хронические алкоголики и пациенты, принимающие препараты, вызывающие ускоренное разрушение эритроцитов барбитураты, некоторые оральные контрацептивы и др.
Недостаток витамина В9 вызывает нарушение костномозгового кроветворения, что ведет к появлению анемического синдрома. Наиболее часто больные жалуются на снижение аппетита, общую слабость, мышечные боли снижение АД. Возможно небольшое повышение температуры, анорексия, незначительное пожелтение кожи, увеличение селезенки. Отмечаются нарушение в работе ЖКТ, диарея. Диагноз дефицита В9 ставится на основании определения концентрации фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах. Параллельно необходимо определять концентрацию витамина В12, которая при отсутствии комбинированного дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты должна быть в пределах или выше нормы.
Также необходимо контролировать уровень Fe. Гемолитические анемии Гемолитическая анемия ГА — обширная группа заболеваний различной этиологии, общим для которых является снижение продолжительности жизни эритроцитов и их преждевременный распад - гемолиз. Эритроциты живут в среднем 120 дней, если срок меньше 100 дней - это нарушение, а если менее 50 - это тяжелая патология. При ускорении процесса разрушения эритроцитов организм пытается усиленно скомпенсировать недостаток, увеличивая «производство» красных кровяных телец. Если это удается, то анемические симптомы не возникают, хотя избыточный гемолиз может определяться лабораторными показателями крови. Это компенсированная анемия.
Утром и к ночи ее обычно нет, а днем скачет в пределах 37-37. Обошла всех специалистов и уже иду по 10 кругу. Ревматологические пробы норма срб, кальций, АТ к нативной двус. Все гормоны в норме, за исключение незначительного увеличения пролактина. С 2014 года появилась анемия ем замечательно, поправилась на 5 кг, при росте 157 вешу 56 кг , повышены тромбоциты и это все в динамике с 2014 г. Например, в 2014 г. Но сейчас с ноября 2015 г. Я посетила гематолога ссылаясь ему на температуру, он сделал вывод без доп. Я пропила мальтофер 2 месяца и сделала вчера ОАК, анализ плохой Гемоглобин - 100.
Тромбоциты - 384, повышены лейкоциты, что впервые у меня - 4,31. Соэ - 19 это в пределах нормы , но много для меня это много, так как всегда было 3 но начиная с ноября было и 23 и 32 и 15. Я не знаю, что со мной творится Лампочку глотала в прошлое лето, была эрозия - вылечили, повторно проглотила в октябре 2015 г.
При каждом таком состоянии надо пытаться исключить в качестве возможных причин следующие группы заболеваний. Бактериальные инфекции стафилококки, стрептококки, Bact. Вирусные инфекции: инфекционный мононуклеоз, краснуха, эпидемический паротит, инфекционный лимфоцитоз, полиомиелит, грипп, оспа, вирусные инфекции типа коксаки, желтая лихорадка, денге, лихорадка паппатачи, вирусная пневмония. Риккетсиозы: сыпной тиф, волынская лихорадка, Q-лихорадка. Спирохетозы, включая сифилис, лептоспирозы, болезнь Вейля — Васильева водную лихорадку, лихорадку canicola контакт с собаками , болезнь свинопасов.
Болезнь Банга и мальтийская лихорадка. Грибковые инфекции: актиномикоз, гистоплазмоз и т.
И если человек с пойкилотермией попадает в условия с низкой температурой, например оказывается на морозе или в ледяной воде, то он может впасть в гипотермическую кому. Интоксикация организма Токсины, попавшие в кровь, со временем добираются до головного мозга и нарушают его работу. Быстро ухудшается общее состояние пациента: его кожа бледнеет и становится холодной, при этом на лбу выступают капли пота. Рефлексы часто отсутствуют. Все эти симптомы требуют неотложной медицинской помощи. Неотложные состояния При шоковых состояниях поверхностные сосуды сильно расширяются и человек быстро теряет тепло. Общее состояние пациента очень тяжёлое, артериальное давление — низкое.
Велик риск инфаркта или инсульта.