Семавик — это отечественный аналог производимого в Дании Оземпика (действующее вещество — семаглутид), который зарубежный производитель прекратил экспортировать в нашу страну.
Представлены результаты исследования препарата семаглутид для лечения сахарного диабета.
Отзывы реальных людей на Семавик Semavic, плюсы и недостатки от покупателей. Последние много месяцев глянцевые журнали и модные блогеры взахлеб рассказывают о новом медицинском препарате. И на то есть причины: люди, применяющие семагл. На всероссийском форуме «Биотехмед-2023» возникло обсуждение: как «русский Оземпик» сможет попасть в аптеки, если у датской Novo Nordisk есть долгосрочный патент на действующее вещество семаглутид? Отзывы врачей. Врачи, которые прописывают семаглутид своим пациентам, отмечают его высокую эффективность и безопасность для лечения диабета, но не для самостоятельного похудения. Он полагает, что основное вещество в Ozempic и Wegovy — семаглутид — действительно замедляет прохождение пищи через желудок, что вызывает тошноту и рвоту. 10 февраля в журнале NEJM была опубликована статья с результатами 3a фазы очень интересного исследования STEP1 о применении семаглутида для снижения массы тела у пациентов без диабета.
Представлены результаты исследования препарата семаглутид для лечения сахарного диабета.
| У популярного лекарства от ожирения обнаружили антиканцерогенный эффект | И «Семаглутиду», и «Лираглутиду» в той или иной степени присущи вышеописанные механизмы действия этой группы препаратов. |
| Telegram: Contact @semaglu | Семаглутид отзывы форум. Вегови семаглутид WEGOVY semaglutide. Шприц ручка Оземпик 3 мл. |
| Как работают знаменитые "уколы для похудения" и стоит ли использовать их в нынешних реалиях | Добрый день!!!После обращения к эндокринологу, пройдены все назначенные обследования и назначен препарат Семаглутид, прочитав отзывы и узнав, что препарата нет в аптеках, и там где можно его приобрести за 21-23 тысячи (это неподЪемная ежемесячная сумма) решила. |
| Ребелсас®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Семаглутид) | Впервые препарат Ozempic (семаглутид) компании Novo Nordisk был одобрен для лечения диабета 2 типа в 2017 году в качестве дополнения к диете и физическим упражнениям. |
| Врачи определились с таблеткой для сброса лишнего веса | Семавик отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 5550 руб. в аптеках и 22 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. |
Семаглутид.Кто-либо сталкивался?
Clin Endocrinol Metab 2015;100:4541—52. Flint A, et al. J Clin Invest 1998;101:515—20. Blundell J, et al.
Устный доклад 23-OR на 76-м научном заседании Американской диабетической ассоциации, 10—14 июня, 2016 г. Diabetes 2014;63:407—9. Armstrong MJ, et al.
J Hepatol 2016;64:399—408.
В инструкции препаратов с действующими веществами лираглутид и семаглутид в раздел «Побочное действие» рекомендовано добавить информацию о риске возникновения кишечной непроходимости. Частота развития патологии не уточняется. Оба препарата относятся к агонистам рецепторов глюкагоноподобного пептида 1.
Cell Metab 2013;17:819—37. Marso SP, et al. N Engl J Med 2016;375:311—22. Ryan D, Acosta A. Obesity 2015;23:1119—29. Hogan AE, et al.
Diabetologia 2014;57:781—4. J Clin Invest 2014;124:4223—6.
Применение по показаниям - это ключевой момент, потому что наше главное правило - не навреди. Что касается ухода семаглутида с российского рынка, это, конечно, современное, эффективное лекарство, но в нашем распоряжении есть его аналоги других производителей, а также другие классы препаратов со схожим действием, что позволяет произвести безопасную и эффективную замену". В Росздравнадзоре уточнили, что на российском рынке есть аналоги семаглутида с международными непатентованными наименованиями: эксенатид, дулаглутид и лираглутид.
«Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
Сам по себе этот метод довольно молодой: молекула семаглутида, который является основным действующим веществом таких препаратов, разработана еще в 2012 году для лечения пациентов с сахарным диабетом. Итог На данный момент FDA одобрило только Wegovy (семаглутид) для похудения. Семаглутидом (Оземпиком) весь мир лечит этот тип диабета. Узнав о свойствах семаглутида воздействовать на аппетит, решил попробовать. Семаглутид — отзывы пациентов, принимавших препарат, мнение врачей и фармацевтов.
У популярного лекарства от ожирения обнаружили антиканцерогенный эффект
Препарат также способен снижать уровень плохого холестерина в крови, снижая риск таких осложнений, как гипертония, атеросклероз сосудов мозга и сердца, развитие ожирения, инфаркта, инсульта, стенокардии, ишемической болезни сердца. Действие вещества положительно влияет на всю сердечную и сосудистую деятельность, что привело к улучшению клинической картины пациентов. Поскольку улучшение уровня сахара в крови и понижение сердечно-сосудистых патологий напрямую связаны, смертность от диабета, осложненного сердечно-сосудистыми заболеваниями, значительно снижается. Семаглутид назначают для медикаментозной терапии сахарного диабета 2 типа при применении соблюдения строго рациона и физической активности для улучшения гликемических показателей и контроля сахара в крови. Снизить риск осложнений сердечно-сосудистых патологий у пациентов с СД 2 типа.
Противопоказания и риски развития побочных реакций Данный препарат противопоказан большому кругу пациентов, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это крайне опасно для здоровья и может вызвать развитие осложнений. Также препарат вызывает побочные реакции, они проявляются редко, в большинстве случаев преходящи, поэтому не требуют отмены терапии. Как правильно применять Инъекции предполагается проводить подкожно, на живот, бедра, плечи.
В начале терапии необходимо делать дозировку от 0,25 мг один раз в неделю. Через четыре недели лечения дозировку увеличивают до 0,5 мг один раз в неделю. Самого пика всасываемости в крови вещества достигается через один - три дня после введения инъекции.
Здоровье восстановила, но лишний вес, несмотря на контроль питания, занятия спортом и консультации с диетологами, частично вернулся. Я постоянно считала калории: смотрела числа на этикетках, задавала вопросы официантам в кафе, составляла меню. Записывала все, что ела: мы постоянно обсуждали с диетологом журнал питания. Вес — около 86 килограммов — никуда не уходил : нужно было сильнее сокращать количество калорий, но для меня это было очень тяжело. Когда я совсем отчаялась, доктор предложил использовать препарат, который поможет похудеть. Врач вообще не говорил про возможные побочки и то, что происходит после отмены.
Спросить я даже не задумалась: мне казалось, ты колешь — худеешь, перестаешь — и вес сам по себе остается на нужном значении. Я полностью доверяла специалисту, и сомнений в безопасности не было. Она давала много побочных эффектов: начались проблемы со сном, стулом, меня постоянно тошнило, и я в принципе не могла есть — вплоть до того, что теряла сознание. Врачу я об этом не говорила, потому что боялась, что лекарство отменят. Три месяца я еле выживала. В конце концов, я рассказала доктору, что уже не могу так жить. При этом все было комплексно: я ела не больше 1300 килокалорий в день, ежедневно делала уколы, занималась спортом — вес хотя чуть-чуть и шел вниз, но это было невыносимо. Сама процедура укола неприятная, но к ней очень быстро привыкаешь.
Имеющихся данных недостаточно для установления или исключения причинно-следственной связи возникновения МРЩЖ с применением аналогов ГГП-1. Необходимо проинформировать пациента о риске МРЩЖ и о симптомах опухоли щитовидной железы появления уплотнения в области шеи, дисфагии, одышки, непроходящей охриплости голоса. При выявлении повышения концентрации кальцитонина в плазме крови следует провести дальнейшее обследование пациента. Пациенты с узлами в щитовидной железе, выявленными при медицинском осмотре или при проведении УЗИ щитовидной железы, также должны быть дополнительно обследованы. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Лекарственное средство не влияет или незначительно влияет на способность управлять транспортными средствами или работу с механизмами. Пациенты должны быть предупреждены о том, что им следует соблюдать меры предосторожности во избежание развития у них гипогликемии во время управления транспортными средствами и при работе с механизмами, особенно в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином. Лекарственное взаимодействие Задержка опорожнения желудка при применении семаглутида может оказывать влияние на всасывание сопутствующих пероральных лекарственных средств. Семаглутид следует применять с осторожностью у пациентов, получающих пероральные лекарственные средства, для которых необходима быстрая абсорбция в ЖКТ. Вещества, добавленные к лекарственному средству, могут вызвать деградацию семаглутида. Нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, в том числе с инфузионными растворами.
Поэтому я решила найти его сама. Выбор пал на социальные сети и недолго думая я гуглю группы, которые могут продавать товар, написала группе под названием Medical Store - Работаем с 2019 года. Я нашла контакты внутри группы. Коротко: в этой группе есть контактное лицо и группа для отзывов, закрытая, куда нельзя так просто написать, но там появляются сообщения об удачных доставках заказов. Менеджер активно отвечала и вдруг написала, что нужна предоплата, чтобы товар для меня сохранили. Предоплату я не перевела, но когда захотела связаться вновь аккаунт оказался удален, а в группе дали ссылку на новый аккаунт. Я написала туда и оказалось, что его тоже удалили спустя небольшое количество времени, но я очень упёртая, поэтому я написала 3й раз и этот аккаунт не отвечал мне вплоть до удаления, 4й аккаунт откликнулся и написал, что его блокирует Телеграмм, потому что много клиентов пишет, к сожалению именно эта переписка не сохранилась, потому что её прям удалили, я больше не могу найти контакт после моей оплаты товара. Там менеджер тактично разводила меня на то, чтобы я заказала не 1 пачку, а 2, потому что по их правилам они могут оформить 2 и больше, а дальше написала, что связалась со складом и можно только от 3х.
Семаглутид.Кто-либо сталкивался?
| Представлены результаты исследования препарата семаглутид для лечения сахарного диабета. | Препараты с семаглутидом: эффективность для похудения, побочные эффекты, применение при диабете 1 и 2 типов. |
| Прием «Оземпика» снизил тягу к каннабису и помог избежать рецидива | Узнав о свойствах семаглутида воздействовать на аппетит, решил попробовать. |
| Таблетка для похудения все-таки существует! | | Действующее вещество Семавик — семаглутид обладает тройным эффектом: уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, снижает уровень глюкозы в крови, подавляет аппетит и снижает массу тела. |
| Семаглутид и лираглутид могли провоцировать развитие кишечной непроходимости | Большинство исследований сахароснижающего эффекта семаглутида, показывают, что препарат снижает сахар крови гораздо сильнее, чем любые другие средства, за исключением инсулина. |
| Правда, что есть уколы от ожирения? | Семаглутид обладает гипогликемическим действием, то есть снижает уровень сахара в крови за счет стимуляции. |
Семаглутид для снижения веса у пациентов без диабета: опубликованы результаты исследования STEP 1
Таблетку необходимо проглатывать целиком, запивая водой половина стакана воды, что эквивалентно 120 мл. Таблетки не следует делить, измельчать или разжевывать, так как неизвестно, влияет ли это на всасывание семаглутида. Побочные эффекты: Наиболее частые побочные эффекты: диарея, повышение АД, дегидратация, гипонатриемия, тошнота, снижение аппетита, эмболия, слабость, гипомагниемия, синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии, повышение АД, слабость, увеличение активности ACT, АЛТ, тошнота, снижение аппетита, синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии, дисгевзия, снижение количества тромбоцитов, стоматит, анемия, рвота, снижение массы тела, диспепсия и запор. Передозировка: Симптомы: тошнота. Лечение симптоматическое.
Еще он уменьшает выработку глюкозы печенью и снижает выработку глюкагона гормона поджелудочной, способного повышать уровень глюкозы в крови. Кроме того, он замедляет опорожнение желудка пища медленнее проходит по желудочно-кишечному тракту и подавляет чувство голода. Именно поэтому его выбрали для снижения веса. В инструкции к препарату нет ничего о похудении.
Однако семаглутид под другим торговым названием «Вегови» Wegovy используется именно с этой целью. В 2021 году в США препарат одобрили по показанию «коррекция массы тела у взрослых и подростков с ожирением или с избыточной массой тела при наличии сопутствующих заболеваний». Врачи крайне не рекомендуют принимать «Оземпик» людям без диабета. Недавно ученые Университета Британской Колумбии Канада выяснили, что «Оземпик» и другие агонисты GLP-1 связаны с повышенным риском серьезных заболеваний, включая паралич желудка, панкреатит и нарушение функции кишечника.
Для меня это особенно интересно, поскольку я участвовал в очень ранних исследованиях ГПП-1 когда я работал в больнице Хаммерсмита в 1990-х годах, мы были первыми, кто показал в лабораторных исследованиях, что ГПП-1 влияет на аппетит , так что приятно видеть, что это воплотилось в эффективное лечение людей с ожирением. С учетом данных этого исследования, семаглутид был представлен для получения разрешения в качестве лекарственного средства от ожирения британскому регулятору NICE , Европейскому агентству по лекарственным средствам EMA и Администрации США по продуктам питания и лекарствам FDA. Впервые препарат Ozempic семаглутид компании Novo Nordisk был одобрен для лечения диабета 2 типа в 2017 году в качестве дополнения к диете и физическим упражнениям. В прошлом году он получил одобрение для снижения риска развития серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ, инсульт или смерть, у взрослых с диабетом 2 типа. Пероральная форма семаглутида также была одобрена для лечения диабета 2 типа и продается под торговой маркой Rybelsus.
Семаглутид «Оземпик» : сильное дополнение к противодиабетической терапии.
Семаглутид инструкция по применению цена отзывы Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом на наличие противопоказаний и побочных реакций. Ожирение при сахарном диабете 2 типа В мире примерно два миллиарда человек живущих с диагнозом "ожирение". На фоне избыточного веса у человека обычно нарушаются все физиологические функции организма, работа внутренних органов и систем. Из-за ожирения проявляются осложнения, которые способствуют развитию еще бОльшего количества патологий. Среди них самыми распространенными можно назвать: сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга и сердца, сердечно-сосудистые заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта, патологии опорно-двигательной системы, эндокринные нарушения, репродуктивные патологии и тому подобные явления. Казалось бы, что сложного, стоит просто захотеть и правильно сбалансированно питаться, вести активный образ жизни, исключить вредные привычки и все придет в норму. Однако у большинства людей не все так просто, как кажется, порой таким людям в реальности проще принимать медикаменты, чем полностью изменить свой образ жизни, даже ради своей жизни вот такая вот тавтология.
Правда с лекарственными препаратами можно только снять поверхностные симптомы, а вот причины всех заболеваний остается внутри, корень всех проблем именно в нежелании и равнодушном отношении к своему здоровью. Возьмем для примера сахарный диабет на фоне ожирения. Казалось бы, в чем именно причина возникновения сахарного диабета 2 типа? Диабет второго типа — приобретенные эндокринные нарушения, то есть данное заболевание приобрелось ввиду каких-то причин со стороны самого человека.
«Три месяца я еле выживала». История девушки, пытавшейся похудеть с помощью «Оземпика»
Диабет второго типа — приобретенные эндокринные нарушения, то есть данное заболевание приобрелось ввиду каких-то причин со стороны самого человека. Артериальная гипертензия гипертония , ожирение, избыточное потребление огромных килокалорий в рационе сахар, соки, конфеты, сладости, пиво, мучное, жирное, жареное, копчености... И здесь уже необходимо срочно подключать медикаментозную терапию, которая поможет не только контролировать уровень глюкозы в крови, но помочь избавиться от ожирения. Семаглутид и фармакологические свойства препарата Семаглутид например, препарат Оземпик представлен активным веществом, включаемый в наименования большинства лекарственных препаратов. Это гипогликемическое средство, основными свойствами которого являются понижение уровня гликогена в крови и понижение аппетита.
Он также благотворно влияет на сердечно-сосудистую деятельность, подавляет секрецию глюкагона, уменьшает вес пациента, жировые клетки и снижает потребление энергии. Поскольку гипогликемический агент относится к физиологическим гормонам, он влияет на регуляцию уровня гликогена в сыворотке крови, влияет на аппетит, на клетки поджелудочной железы и головного мозга. Этот механизм воздействует на пищеварительные рецепторы, при этом помогает снижать аппетит, подключая сигналы повышенной сытости, уменьшая сигналы голода, контролируя потребление пищи и уменьшая тягу к обжорству. Помимо всего прочего, уменьшает предпочтение жирной пищи и насыщает небольшое количество съеденного.
Клинические исследования показывают, что вещество положительно влияет на лабораторные показатели крови, положительно влияет на артериальное давление, устраняет воспалительные процессы в организме, минимизирует развитие атеросклероза сосудов и сводит к минимуму риск возникновения холестериновых бляшек на стенках сосудов и осложнений после ожирения. Первые положительные результаты после подкожного ведения медикамента начинаются в течение 12 недель от начала лечения, учитывая, что инъекции вводятся в дозировке 1 миллиграмму один раз в неделю. Оземпик может снижать показатели гликогена, особенно у пациентов с СД второго типа.
Выяснилось, что прием семаглутида дал весьма ощутимый эффект похудения - у мужчин и женщин, получавших его, был заметнее сброс веса, чем в группе плацебо.
Примечательно, что параллельно велось наблюдение за пациентами с ожирением, которым был назначен прием препарата лираглутид. Читать MedikForum.
В ответ на вопрос по поводу подлинности продавец прислала фото и «дала честное слово».
Люди сами назначают себе препарат и агитируют в интернете за то, чтобы его покупали, мол, берите, пока он есть за любые деньги. Это препарат, у которого много побочек, о которых мало кто говорит В начале лета Novo Nordisk опубликовала информацию , что в США был обнаружен поддельный оземпик, и поделилась фотографиями и описанием подлинной и фейковой ручек. На сайте регулирующего органа Австралии по лекарственным средствам TGA опубликовано предупреждение о том, что «оземпик, предлагаемый в интернете, не проверен на безопасность, качество и эффективность, поэтому покупка препаратов онлайн не рекомендуется и считается незаконной».
В российском интернете также неоднократно писали о контрафакте, в частности об оземпике, который едет в столицу из Египта. Вероятность столкнуться с фальсифицированным препаратом, мало кого останавливает: люди активно покупают оземпик и его аналоги, благо схем приобретения сейчас немало. Оземпик везут из Израиля, Узбекистана и Европы как доктора, так и пациенты и перекупщики.
По информации от врачей, оземпик — препарат, внесенный в перечень ЖВНЛП жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты , поступает в государственную систему здравоохранения в прежних объемах, и пациенты, которые получали препараты по льготе, продолжают это делать. Однако комментарии в пабликах рисуют менее радужную картину: «Девушки, помогите купить оземпик? Не за 30 000, а хотя бы за 15?
Умираю без него, в прямом и переносном смыслах. Мне он не для похудения, нужен по прямому его назначению, сахар снижает, инсулин нормализует, а все остальное мне не помогает. Два месяца без него, не могу подобрать альтернативную терапию», — диабетики пытаются найти препарат в группе в фейсбуке запрещенная сеть в России по разумной цене.
Ажиотаж по поводу оземпика наблюдается не только в России. На официальном сайте правительства Канады опубликована информация о том, что «министерство здравоохранения страны отмечает возросшую потребность в препарате, однако предложение удовлетворяет текущие запросы». При этом многие страны, например, Австралия и Великобритания, вводят различные ограничения на препараты для лечения диабета.
Например, если рецепт на оземпик выписан для коррекции других состояний, например, ожирения, вам его попросту не продадут. А на сайте австралийского TGA появилось обращение к медицинским работникам, в котором указано, что приоритетное право на приобретение оземпика должно быть у людей с диабетом 2-го типа. Ограничения в поставках не позволяют обеспечить людей с другими заболеваниями, например, с ожирением», — написано на портале.
Однако в настоящее время лишь семаглутид включен в Оранжевую книгу FDA препараты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США , в то время как безопасность и эффективность других средств в Штатах не доказана. Не за 30000, а хотя бы за 15? Умираю без него, в прямом и переносном смыслах» «Сегодня многие компании ведут разработку похожих препаратов, но их нельзя назвать дженериками, так как молекулы действующего вещества отличаются, — продолжает Жуков.
Он имеет отличия с точки зрения механизма действия, но глобально суть остается той же, — поясняет врач.
Так, например, для статинов он составляет несколько сотен. Большинство исследований сахароснижающего эффекта семаглутида, показывают, что препарат снижает сахар крови гораздо сильнее, чем любые другие средства, за исключением инсулина. Принципиально важно, что при этом семаглутид не вызывает тяжелых симптоматических гипогликемий. Доктор Мацкеплишвили отметил, что специалисты часто недооценивают негативное прогностическое значение гипогликемий, тогда как продолжительность жизни пациентов с СД2, перенесших истинную симптоматическую гипогликемию, часто не превышает и года. Как правило, причиной смерти становятся тяжелые нарушения сердечного ритма. Таким образом, такое преимущество семаглутида имеет принципиальное, прогностически благоприятное, значение. Он наиболее эффективно снижает массу тела в основном за счет жировой ткани, положительно влияет на метаболический профиль и демонстрирует отчетливые кардио-, нефро- и церебро-протективные свойства.
Монотерапия метформином может рассматриваться исключительно при умеренном сердечно-сосудистом риске. Жанна Давидовна обратила особое внимание слушателей на необходимость сотрудничества с пациентами. Сценарий авторитарной медицины, по ее мнению, бесперспективен в плане приверженности терапии. Единственная возможность удержать и мотивировать пациента — это союз с ним. Доказательная медицина сегодня трансформируется в ценностную, пациентоориентированную медицину, которая строится на сочетании значимости лучших научных доказательств и достижении индивидуальных ценностей для пациента. Поэтому информирование пациентов о заболевании и его рисках, об оптимальных вариантах терапии и ее целях, получение обратной связи является залогом действительно эффективного сотрудничества. Учитывая, что как минимум два из трех летальных исходов при сахарном диабете вызваны кардиоваскулярными нарушениями, семаглутид представляется оптимальным вариантом терапии. Препарат дает возможность не только вторичной, но и первичной профилактики, и показан для пациентов с СД2 и высоким сердечно-сосудистым риском.
По окончании конгресса мы поговорили с профессором Юрием Александровичем Карповым о междисциплинарном сотрудничестве, установлении контакта с пациентами и перспективах применения семаглутида. Каковы основы эффективного взаимодействия между эндокринологами и кардиологами для успешного лечения пациентов с СД2 и ССЗ? Как преодолеть барьеры на пути к междисциплинарному подходу?
Семавик. Кто похудел?
Наткнулась на этот препарат Галвус Мет, почитала, отзывы и решила рискнуть, купить мужу для лечения сахарного диабета. Давным-давно я смотрела фильм, картинки из которого почему-то (?) неизменно всплывают в мозгу, когда речь заходит о новомодных средствах от ож. Семаглутид (semaglutide) описание.
Семаглутид для снижения веса у пациентов без диабета: опубликованы результаты исследования STEP 1
| «Семаглутид» показал значительный прогресс в лечении ожирения | Итог На данный момент FDA одобрило только Wegovy (семаглутид) для похудения. |
| Ребелсас®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Семаглутид) | 10 февраля в журнале NEJM была опубликована статья с результатами 3a фазы очень интересного исследования STEP1 о применении семаглутида для снижения массы тела у пациентов без диабета. |
| Семаглутид отзывы форум | Препараты с семаглутидом: эффективность для похудения, побочные эффекты, применение при диабете 1 и 2 типов. |
| Как работают знаменитые "уколы для похудения" и стоит ли использовать их в нынешних реалиях | Сам по себе этот метод довольно молодой: молекула семаглутида, который является основным действующим веществом таких препаратов, разработана еще в 2012 году для лечения пациентов с сахарным диабетом. |
| Семаглутид — Википедия | Как работает похудение на семаглутиде, мировой опыт применения Оземпика, и что делать тем, кто хочет покупать семаглутид легально. |