Цифровая трансформация медицины. Цифровизация медицины и здравоохранения – ключевые направления развития современного общества и одна из крупнейших статей.
Топ-7 инновационных тенденций в области цифрового здравоохранения в 2024 году
- Диагноз за минуту: как ИТ меняет здравоохранение
- Цифровая медицина | Радио «Комсомольская правда»
- Содержание
- 1. Искусственный интеллект и генеративный ИИ
- «Мы находимся на пороге революции». Почему ИИ стали чаще применять в медицине
Руководители ГК «МедСтандарт» приняли участие в ежегодной конференции «Цифровая медицина-24»
Буквально за полминуты он проводит тончайшую и глубокую диагностику. Помогает отслеживать изменения во всем организме, определить проблемные места и уделить им особое внимание, например, при планировании физических нагрузок. Аппарат нашел широкое применение в больницах, диагностических, реабилитационных и фитнес-центрах. Мероприятие проходит в рамках Всероссийского Года науки и технологий. Однако, как отмечают его участники, медицина и цифровизация уже давно идут по жизни нога в ногу.
Поэтому участие в конгрессе сенаторов, наравне с представителями науки, бизнеса и российского правительства вполне закономерно. Принятием врачебных решений, искусственным интеллектом, цифровизацией. То есть, это способ облегчения работы врачей в электронном документообороте. Конечно, без цифровизации сейчас нет нигде прорыва», - отметил член Комитета Совета Федерации по социальной политике Юрий Архаров.
Подробнее о мероприятии — в нашем репортаже.
Медицинский сервис «СберЗдоровье» призван повысить качество и доступность здравоохранения. Онлайн-платформа предоставляет различные медицинские услуги, в их числе — запись на диагностику или комплексное обследование, заказ лекарств через онлайн-аптеку, обслуживание по программам ДМС, вызов ветеринара и другие услуги. Помимо прочего, к услугам пользователей — круглосуточные онлайн-консультации с дежурными терапевтом или педиатром и запись на прием к врачам более 25 специальностей.
Дистанционное взаимодействие с врачом — прекрасное решение для жителей отдаленных районов, потому что именно там, как правило, существует проблема доступности медучреждений и дефицит квалифицированных специалистов. Доктор и его пациент могут общаться, находясь друг от друга на большом расстоянии. Кроме того, сложно переоценить роль телемедицины в эпоху ковидных ограничений. Ведь практически каждый владелец бизнеса столкнулся с тем, что его сотрудники могут заболеть и выбыть на несколько недель.
Точно так же сокращается количество отгулов по причине посещения врача». Следите за самым важным в Telegram-канале «Татар-информ.
За последние годы в России интерес к этой сфере возрос. Появилось законодательное регулирование и различные меры государственного продвижения. Как регулируется телемедицина Особенности медпомощи, оказываемой с применением телемедицинских технологий, описаны в статье 36.
Согласно документу, проводить дистанционные консультации можно в целях: сбора и анализа жалоб, данных анамнеза пациентов; профилактики; наблюдения за состоянием здоровья пациента; принятия решения о необходимости проведения очного приёма осмотра, консультации. В частности, он определяет порядок организации и оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой и с пациентами и или их законными представителями, порядок фиксации и хранения данных об онлайн-приёмах, организации телемедицины в медучреждении. В эксперименте участвуют частные клиники. Изначально в пилот включили 15 клиник, затем список существенно расширили. В будущем число участников также может быть увеличено.
Эксперимент призван упростить внедрение телемедицины в частные клиники и сделать дистанционную медпомощь доступнее. Медработники участвующих в эксперименте клиник смогут дистанционно корректировать поставленный диагноз, назначать или изменять лечение, выписывать электронные рецепты, оформлять информированные добровольные согласия пациентов. Идентифицировать пациентов клиники смогут с помощью портала «Госуслуг», по номеру телефона, паролям и смс-сообщениям. Продлится эксперимент три года.
Thank you!
В этом направлении на Саммите будут широко освещены достижения Центра в тематических сессиях «Цифровой биодизайн и персонализированное здравоохранение: Онкология и кардиология будущего» и «Цифровая кардиология», а также представлены медицинские изделия и разработки в выставочной экспозиции НЦМУ. Саммит является платформой, способствующей развитию цифровой медицины и созданию связей между исследователями, специалистами в области IT-технологий, индустриальными партнерами и государством с целью формирования технологического суверенитета страны в сфере медицины», — отметил заместитель Министра науки и высшего образования РФ Дмитрий Пышный. Пирогова, академик РАН, д. Параллельно в четырех залах проходили различные тематические сессии: - «Развитие информационных систем в сфере здравоохранения» - «Искусственный интеллект в медицине»; - «Цифровая трансформация в патологической анатомии: вчера, сегодня, завтра»; - «Телемедицина и интернет медицинских вещей»; - «Цифровой биодизайн и персонализированное здравоохранение: Онкология и кардиология будущего»; - «Цифровые технологии в медицине и фармации.
Теперь врачи компаний-участников после первой личной встречи с пациентом имеют право в удаленном формате выписывать рецепты и вносить корректировки в дальнейшее лечение. Примеры телемедицинских сервисов в России: - СберЗдоровье — крупный онлайн-сервис, который оказывает услуги людям из крупных городов, позволяет сделать запись через сайт, либо мобильное приложение. К сервису подключено более 4 тысяч клиник. Пациент может записаться к врачу из своего региона удаленно.
Система позволяет собирать все медицинские данные в одном месте и отслеживать показатели пациентов. Активное использование мобильных приложений для здоровья Это мобильные приложения, которые напомнят о приеме лекарств или записи к врачу, проконтролируют состояние больного. В сегменте мобильных приложений здравоохранения существует два направления: Фитнес-устройства и программы для контроля за ЗОЖ шагомеры, фитнес-браслеты.
Эффект перфузии специальной защитной жидкости пока испытали только на свиньях. Через час после остановки сердца в клетках возобновилась биологическая активность. Регенерация тканей отразилась даже на генетическом уровне.
Если технология получит развитие, то в будущем она может заменить большинство современных лекарств. Персонализированная медицина Врачи уверены, что будущее медицины России за учетом индивидуальных особенностей каждого организма. Каждый предпочтет избавиться от генетической предрасположенности к какому-либо заболеванию до того, как оно проявилось. А инновационные технологии и полный мониторинг организма помогут врачам подбирать лекарства со стопроцентной эффективностью. Всё это в будущем даст персонализированная медицина. Индивидуальные наборы биомаркеров, указывающих на раннее развитие заболевания, повысят точность диагностики и помогут выбрать оптимальный план лечения.
В Израиле такие технологии активно применяются при лечении злокачественных опухолей, поэтому там добились высокого процента выживаемости при различных видах рака. Доверительные отношения между пациентом и врачом — залог успешного лечения. Персонализированный подход учитывает психологические особенности. Уже сейчас медработников учат определять психотип пациентов и навыкам избегания конфликтов. Сейчас эти знания можно получить по системе дополнительного медицинского образования, например, в нашей Академии профессиональных стандартов. Новые технологии в медицине используют индивидуализированный подход и при изучении заболеваний.
Пример тому — ПСМА-диагностика и таргетная терапия, использующая уязвимость раковых клеток в виде простатспецифического мембран-антигена. Биология и медицина Понимание глубинных процессов в организме — основа для создания эффективных методов диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний. Биомедицину — симбиоз биологии и медицины — в будущем ожидает серьезный прорыв. Это значит, что у человечества появится шанс научиться лечить крайне тяжелые недуги. Основанием для такого утверждения служит внедрение технологий в медицину за последние пару лет: создание мРНК-вакцины. Благодаря этому иммунному препарату нового типа удалось остановить стремительное распространение коронавируса и, что важно, снизить риск тяжелых осложнений и смертности.
К тому же оказалось, что мРНК-вакцина оказывает благоприятное действие при раке и вирусе Зика; учимся лечить боковой амиотрофический склероз. Что делает этот недуг с человеком, понимают все, кто хоть раз видел Стивена Хокинга. В прошлом году FDA одобрило препарат «Реливрио», который позволяет больным долго сохранять двигательную функцию. Раньше при этом заболевании назначали исключительно симптоматические средства.
Тем не менее, стоит отметить, что даже на текущем этапе развития цифровых биомаркеров уже можно наблюдать положительные результаты и применение в различных областях здравоохранения, начиная от мониторинга физической активности и сна до контроля сердечного ритма и обнаружении нарушений в образе жизни. Примерами таких успешных разработок являются носимые устройства, такие как смарт-часы или фитнес-браслеты, которые собирают данные о поведении пользователя и его физиологических параметрах.
В целом, хотя текущий прогресс в области цифровых биомаркеров уже достаточно значителен, мы еще только в самом начале пути. Полноценное использование этих технологий в медицинской практике все еще требует кропотливой работы по их валидации, адаптации и интеграции в клиническую практику. Они также отслеживают мобильность и активность включая шаги с помощью датчиков движения, таких как акселерометры и гироскопы. Такие носимые устройства могут выявлять случаи падения или оценивать нарушения походки у пациентов с болезнью Паркинсона; например, в проводимом исследовании с участием 200 пожилых людей оценивается эффективность часов Apple в выявлении падений клиническое исследование NCT04304495 2. Носимые химические сенсоры предоставляют информацию о динамически о динамически изменяющемся химическом составе биологических жидкостей таких как пот, слезы, слюна и другие для мониторинга параметров здоровья на молекулярном уровне. К ним относятся непрерывный мониторинг динамически изменяющегося уровня глюкозы у пациентов с диабетом, ионов калия и гормона стресса кортизола у людей с сердечными заболеваниями или препарата для лечения болезни Паркинсона l-DOPA также известного как леводопа 3 Недавно разработанные Гибридные носимые устройства представляют собой комбинацию различных типов сенсоров, позволяющих одновременно отслеживать как химические биомаркеры, так и физические показатели жизнедеятельности.
Эти датчики могут крепиться на смарт-часы, эластичные браслеты, кольца, пластыри, микроиглы, носки, обувь, стельки и очки, встраиваться в одежду или размещаться непосредственно на коже в различных местах тела. Мультимодальные сенсоры, встроенные в эти устройства, открывают новые возможности для комплексного и непрерывного мониторинга состояния здоровья, а также предупреждения о возникновении различных аномалий физиологии. Примерами таких многопараметрических носимых платформ являются Oura Ring и VitalPatch. Они объединяют несколько датчиков внутри кольца для одновременного отслеживания температуры кожи, частоты дыхания, насыщения крови кислородом, частоты сердечных сокращений и физической активности. Эти новейшие носимые сенсорные платформы предлагают возможности для раннего выявления ухудшения состояния или осложнений заболеваний.
Статистические данные
- Цифровая трансформация российской медицины: основные тренды в 2023 году
- Диагноз за минуту: как ИТ меняет здравоохранение
- Еженедельный выпуск №16
- Искусственный интеллект модифицировал медицину | ComNews
- Цифровая стоматология и как она меняет медицинский бизнес
- VR для ПТСР и роботы да Винчи: как передовые технологии изменили медицину в 2023 году
Будущее медицины: что изменится в диагностике и лечении
Врачи, IT-разработчики и специалисты в области кибербезопасности собрались сегодня в Москве на Международном саммите по цифровой медицине и информационным технологиям в. XXIV Международный конгресс «Информационные технологии в медицине», ИТМ2023 — крупнейшее ежегодное тематическое мероприятие в России. 22 июня в Москве состоялась конференция «Цифровая медицина 2022», организованная центром конференций «Сегодня». Какой может быть синергия IT-технологий и медицины в эпоху цифровой экономики? На этот вопрос корреспондента Федерального агентства новостей ответили заместитель министра. Коммерческий директор ООО «АТС» Сергей Макаров представил возможности искусственного интеллекта для решения прикладных задач в медицине. Смотрите онлайн видео «О системах в цифровой медицине | Выступление В. Е. Синицына на форуме "Цифровая Медицина'23"» на канале «Global Medical Space» в хорошем качестве.
Директор Центра индустрии здоровья Сбербанка рассказал о пользе ИИ для врачей и пациентов
Согласно выводам ученых, следствием цифровой трансформации стал постепенный переход медицины к модели 4-П: предсказание заболевания, профилактика. Важно еще и то, что информационная система цифрового профиля пациента позволяет повысить контроль за объемами оказываемой медицинской помощи. “Конференция дала достаточно полное представление о состоянии отрасли цифровой медицины в Отечестве. Какой может быть синергия IT-технологий и медицины в эпоху цифровой экономики? На этот вопрос корреспондента Федерального агентства новостей ответили заместитель министра. 08 апр 2022 424 / Цифровая медицина в России. К стендовым испытаниям готов: в России разработан прототип робота для проведения УЗИ в автономном режиме. 19 октября 2023 г. в Москве пройдет ит-саммит «Цифровая медицина» – Специализированная площадка для обсуждения актуальных вопросов.
Эксперты цифрового здравоохранения
Анализируя снимки КТ, МРТ, маммографию или рентген, компьютерное зрение распознает 37 различных заболеваний. При этом часто ИИ выявляет патологию на максимально ранней стадии, когда врач еще этого сделать не может. Подпишитесь и получайте новости первыми Читайте также.
По его мнению, в нашей стране есть все предпосылки для развития цифровой медицины: большая территория по статистике, в географически распределенных странах дистанционное здравоохранение развивается активнее всего , желание пациентов пользоваться медобслуживанием удобнее и быстрее, а также высокое распространенность мобильных гаджетов и интернета. За счет этого названные цифры — только минимально возможные показатели, которые могут стать еще выше. Надо заметить, что инвестиции в цифровую медицину растут уже сегодня. С 2010 по 2018 год прирост уровень вложений вырос в десять раз и достиг 14,6 млрд долларов.
С ростом внедрения и интеграции эти тенденции способны изменить здравоохранение в ближайшем будущем. Вот семь ключевых тенденций, которые заслуживают пристального внимания в наступающем году: 1. Искусственный интеллект и генеративный ИИ За последний год произошли значительные успехи в области искусственного интеллекта, включая разработку больших языковых моделей и генеративного ИИ, примером которого могут служить такие инструменты, как ChatGPT. Сейчас эти технологии используются для создания чат-ботов и виртуальных помощников, которые предлагают помощь на протяжении всего пути пациента. Потенциальные возможности применения генеративного ИИ в здравоохранении практически безграничны, и мы подробнее рассмотрим их при изучении других тенденций. Следует отметить, что ИИ уже оказывает влияние на здравоохранение, как это видно на примере таких платформ, как Skinive, которая использует ИИ в дерматологии и косметологии для анализа состояния кожи. Доступ к медицинским данным Исследователей и компании, будь то стартапы или глобальные предприятия, ожидают серьезные преобразования. Европейское пространство данных о здоровье находится на пороге завершения своего законодательного пути, приближая день, когда медицинские данные из нескольких государств-членов могут быть доступны для вторичного использования, например, для исследований и инноваций, особенно в сфере достижений, основанных на искусственном интеллекте. Наличие обширных медицинских данных имеет жизненно важное значение для развития инноваций в здравоохранении. Цифровые двойники Цифровые двойники представляют собой виртуальные модели реальных систем, объектов, мест, инструментов или процессов.
Технологии VR — наглядный учебник и удобный тренажёр для студентов-медиков. Трёхмерные анатомические модели позволяют почувствовать себя настоящим исследователем: можно вращать виртуальный орган, менять его масштаб. Инновация помогает будущим хирургам оттачивать свои навыки. Перед работой с настоящими пациентами можно встретиться с виртуальными, чтобы улучшить коммуникативные навыки и отработать технику оказания неотложной помощи24. Имплантируемые устройства и протезы Медицинские импланты — устройства или ткани, которые размещаются внутри или на поверхности тела. Импланты давно используются в медицине для разных целей: от контроля функций организма до замены отсутствующей части тела25. Направление patient-specific devices PSD изучает методы изготовления индивидуальных имплантов. Такие изделия учитывают анатомические особенности пациента и обеспечивают приемлемый эстетический результат. Разработка PSD тесно связана с аддитивным производством. Ещё больше идей для инноваций появляется благодаря беспроводным технологиям. Импланты передают информацию о процессах внутри организма на компьютер. В ортопедических протезах размещают датчики давления, чтобы узнать больше о движении сустава. Разрабатывают имплантируемые датчики для оценки сердечно-сосудистых показателей27. В нейрохирургии появляются прототипы, передающие данные об активности мозга по Wi-Fi28. Системы доставки лекарств Размеры другой инновации зачастую не превышают нескольких микрометров. Нанотехнологии могут стать тем «курьером», на которого так рассчитывает медицина. Исследователи нагружают наночастицы — полимерные, белковые, неорганические — макромолекулами препарата для доставки к очагу заболевания. При этом физические и химические свойства наночастиц меняют так, чтобы они нацеливались на нужную зону29. Одна из новинок — биомиметическая система доставки лекарств BDDS. Наносистема имитирует клетки или их компоненты. Такие «двойники» не только лучше доставляют и высвобождают лекарства, но и дольше находятся в кровотоке, умеют уклоняться от иммунитета и взаимодействовать с другими клетками30. Ещё одна новая система доставки лекарств связана с 3D-печатью. Технология используется в медицине для создания сложных лекарственных комбинаций. Напечатанные препараты получаются более персонализированными. Другое их преимущество — контролируемое высвобождение лекарства, быстрое или отсроченное30. Биопринтинг Биопринтинг — воплощение давней мечты человечества о создании органов и тканей на замену повреждённым или утраченным. В основе инновации — методы 3D-печати. Для печати используются специальные биочернила и биобумага. Их создают из жизнеспособных клеток, биоматериала и биологических молекул31. Затем выделяют клетки, подбирают биоматериал и создают биочернила. Напечатанная структура созревает в биореакторе. Биопринтинг используется в нескольких направлениях медицины: в трансплантации, для открытия лекарств и проведения научных исследований32. Инновация помогла создать тканевые структуры для многих систем организма. Учёные экспериментируют с нервными клетками, печатают кровеносные сосуды, выращивают фрагменты костной и хрящевой ткани для пластики при травмах и переломах33. РНК участвует в синтезе белка. Ещё молекула служит хранилищем наследственной информации у некоторых вирусов34. Новый тип вакцин использует мРНК, ответственную за образование вирусного белка35: После введения вакцины клетки организма с помощью мРНК синтезируют чужеродный белок. Иммунная система распознаёт вирусный белок и вырабатывает антитела. Антитела обеспечивают защиту организма от вируса. Вакцины на основе мРНК достаточно быстро разрабатываются и подходят для масштабного производства, что оказалось важным для здравоохранения во время пандемии COVID-19. В медицине есть и другие мишени, на которые нацелены разработчики вакцин: вирус бешенства, вирус Эбола, ВИЧ и некоторые виды рака37. Телемедицина Телемедицина использует телекоммуникационные технологии, чтобы решать задачи здравоохранения38: обучение и консультации пациентов; удалённый мониторинг; обмен медицинскими данными и изображениями. В рамках телемедицины консультации врач — пациент и врач — врач проводятся по телефону, электронной почте, с помощью видеоконференций или мобильных устройств38. Удобство такого формата консультаций оценили и врачи, и пациенты. В этом случае не нужно выходить из дома — можно связаться с врачом по компьютеру или смартфону. Сохраняется время, которое могло быть потрачено на поездки и ожидание в очереди39. Общаясь с врачом в дистанционном формате, пациент не рискует заразиться. Телемедицина помогала оказывать комплексную помощь, включая лечение и диагностику, и удалённо наблюдать за состоянием пациентов40. Источники Global strategy on digital health 2020-2025. Geneva: World Health Organization; 2021.
И ортодонтия, и хирургия, и терапия
- Цифровая медицина в России: как новые технологии применяются на практике
- Цифровая медицина 2050 – Microsoft | Информация для прессы
- Эксклюзив от Мишустина — кто разбогатеет на медицинской цифровизации?
- ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России - Главная страница
Доктор в зоне доступа: как работает цифровая медицина?
Михаил Мурашко разъясняет, зачем проводится цифровизация медицины, так: "Необходим цифровой профиль пациента, для того чтобы понимать, на каком жизненном этапе что с ним происходит. Фактически у человека есть три жизненных этапа — когда мы формируем здоровье, когда мы сохраняем здоровье и выявляем проблемы, и этап жизни старшего возраста, когда мы поддерживаем здоровье. Так вот, для того, чтобы это сделать, мы фактически по каждому человеку должны сформировать список основных проблем, которые могут принести ему неприятности со здоровьем или вызвать тяжелое заболевание, госпитализацию или, что еще хуже, летальный исход". Создание ЦМП направлено на то, чтобы пациент мог понимать, какие меры необходимо принимать, чтобы сохранить свое здоровье. Как сообщили ТАСС в пресс-службе Минздрава, "цифровой медицинский профиль — это персонализированный профиль с выработкой персональных подходов и рекомендаций для пациента. ЦМП позволит врачу сформировать план лечения пациента с учетом всей имеющейся информации о пациенте из различных источников, тем самым повышая качество оказания медицинской помощи". Но даже в этом случае в представленных Банком России Основных направлениях развития финансового рынка РФ на 2023 год и период 2024 и 2025 годов отмечается, что медицинские данные могут быть добавлены в цифровой профиль гражданина только в случае его согласия и с учетом ограничений, установленных действующим законодательством.
Например, система, разработанная в компании Canary Speech, анализирует 2500 биомаркеров в голосе по его модуляциям независимо от смысла речи. Достаточно одной аудиозаписи длиной в 300 слов, чтобы Canary Speech диагностировала болезни Альцгеймера и Паркинсона, сотрясение мозга или мигрень. Амазоновская Alexa для психологической диагностики берет несколько параметров: высоту, ритм, произношение, дрожание и гармоничность голоса пользователя. К этим данным Alexa подключает поведенческую историю данные поисковых запросов, покупок и т. По этой информации ИИ может выявить депрессию или склонность к самоубийству. Такому богатому набору данных о пациенте позавидовал бы любой психиатр. Так Amazon, Apple и другие лидеры индустрии голосовых ИИ-помощников получают выход на бурно развивающийся рынок психотерапии и психологического благополучия. Будущее медицины: точность и персонализация точная медицина : информацию о геноме человека сопоставляют со всеми остальными данными о его здоровье. Один из лидеров в этой сфере — Microsoft. Компания, которая 40 лет специализировалась на операционных системах для компьютеров, сегодня полным ходом скармливает ИИ гигантские массивы данных о человеческом геноме. В Microsoft Project Hanover машинное обучение активно применяется в борьбе с раком и разработке лекарств. Знания о генетическом коде конкретного пациента не только помогают ставить диагнозы точнее, но и подбирать более подходящее лечение. Развитие big data предвещает новую эру точной медицины, когда лечение станет эффективнее за счет того, что будет подбираться для каждого пациента индивидуально», — сказано в официальном заявлении. То, как человек усваивает лекарства, зависит от вырабатываемых печенью энзимов: они заданы генетически и различаются у разных людей. От свойств энзимов конкретного человека зависит, например, как он будет реагировать на терапию. В крови людей, принимавших одно и то же лекарство, число действующих молекул неодинаково — и разница может быть пятикратной! Иногда это приводит к тому, что препарат вообще не работает, а иногда — к серьезной интоксикации. В Британии каждый 20-й пациент попадает в больницу из-за действия лекарств. Персонализированная медицина отличается от точной тем, что при диагностике и подборе лечения акцент делают на поведении и социальных взаимодействиях пациента. Специалисты считают, что семейная история, среда, социально-экономические обстоятельства жизни и базовые физические параметры рост, вес и т. Однако медики, правительства и IT-предприниматели сходятся на том, что будущее медицины именно за сбором и анализом генетической информации. Однако каждый пятый пользователь не использует компьютеры и цифровые устройства в лечении и вопросах здоровья, потому что сомневается в их эффективности.
Уже разработаны словари для врачей девяти специальностей, голосовой ввод используется в 69 регионах страны. Прекрасный отклик по нему у врачей старшей возрастной категории. Я думаю, что в будущем все медицинские AI-решения будут основаны на голосовом управлении и мы практически уйдем от клавиатуры. Одно из медицинских AI-решений Сбера — это цифровой помощник врача «ТОП-3» с использованием ИИ для постановки предварительных диагнозов на основании жалоб пациентов. Модель предлагает три наиболее вероятных предварительных диагноза. Конечное решение по дообследованию и дальнейшему лечению всегда остается за врачом. Он с 2020 года используется во всех взрослых поликлиниках столицы. За это время московские врачи поставили более 12 млн предварительных диагнозов, используя помощника. Мы пошли дальше и также с правительством Москвы начали анализировать данные электронных медкарт за последние два года и создали модель цифрового помощника, который помогает ставить заключительный диагноз. Задача сервиса — дополнительно «подстраховать» врача, предоставив ему независимое второе мнение, если есть подозрение на один из 95 наиболее встречающихся и значимых диагнозов, требующих диспансерного наблюдения. Окончательное решение всегда принимает врач. Все наши решения и разработки начинают пилотироваться и использоваться в регионах страны. Сервис реализуется медицинской компанией СберЗдоровье входит в индустрию здоровья Сбера. С его помощью можно за несколько минут получить онлайн-консультацию дежурного терапевта или педиатра и понять, что делать, если возникла та или иная проблема. В России наша компания СберЗдоровье стала одним из лидеров в сфере дистанционного мониторинга пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями, такими как артериальная гипертензия и сахарный диабет. Более чем в 60 российских регионах на базе различных медицинских организаций успешно проводятся проекты по мониторингу. Для этого используются роботизированный обзвон и умные устройства. Мы запустили услугу «Умный мониторинг». Он включает тонометр под брендом СберЗдоровья и удаленное наблюдение врачом-кардиологом.
Самый распространенный миф о цифровой стоматологии — это запредельно дорогая технология, для которой нужно оборудование, которое не может себе позволить рядовая клиника. Поэтому она доступна только элитным клиникам. Однако это не так. Элементы цифровой стоматологии есть сейчас в большинстве стоматологических учреждений, даже в государственных клиниках. Сейчас идет уже вторая волна цифровизации в стоматологии. Первая была в 90-х годах прошлого века: появились технологии рентген-диагностики, первые цифровые фрезеры, с помощью которых изготавливаются коронки, мостовидные и прочие стоматологические конструкции. Но зачастую это были закрытые системы: каждый производитель хотел, чтобы во всем цикле использовались именно его материалы и техника. Рынок их не воспринял, сейчас этих компаний уже нет на рынке. Остались работать те, кто создал открытые системы, позволяющие интегрировать разные приборы в единую технологическую цепочку, а открытый программный код — дописывать по своему усмотрению. В результате появилось множество производителей, которые конкурируют между собой в масштабах всего мира. Рост конкуренции приводит к снижению цены и постоянной модификации технологий. Александр Максимов объясняет: — Мое глубокое убеждение: цифровые технологии — это не технологии для элитных клиник и элитных пациентов. Это не так. Сейчас происходит цифровизация в том числе и государственной медицинской системы. Создаются централизованные клиники и в частном секторе рынка: это позволяет сократить бухгалтерию, административно-управленческий аппарат, кто-то централизует стерилизационный процесс, кто-то — зуботехнические лаборатории. Раньше в республиканских клиниках работали в лабораториях по 40—50 техников! Сейчас нужно только высокопроизводительное оборудование: техник загружает в систему файл, запускает станок и наблюдает, как идет процесс. Понятно, что чем больше объем, тем ниже может быть цена, потому что тем меньше операционные издержки. На основании этого я считаю, что в конечном итоге цифровой стоматологический протокол войдет в ОМС. Они обеспечат именно то, за что борется государство: высокую производительность труда, высокое качество предоставляемых услуг и доступные цены. Сколько стоит перевести клинику на цифровой протокол Фрезерный станок для стоматологической клиники стоит 2,5—3,5 млн рублей. Расчеты специалистов «Рокада Мед» показывают: если клиника изготавливает 4 единицы зуботехнических конструкций в день, окупаемость станка составит порядка 6 месяцев. Интраоральный сканер обойдется клинике примерно в 8 тысяч долларов, зато сэкономит серьезные средства на гипсовочной комнате, на диагностических процедурах, а еще увеличит комфорт в реабилитации пациентов и точность подбора оптимальной схемы лечения. Когда это все зарождалось, станки были непомерно большими и дорогими. Позволить их себе могла далеко не каждая клиника. Сегодня цифровизация клиники становится доступнее, цифровая стоматология развивается семимильными шагами, — говорит Дмитрий Кипоть. Сейчас цифровая стоматология доступнее, чем была раньше! Порядка 7 лет назад они начали внедряться вместо 2D. Они были дорогие, мало кто их мог себе купить. Кроме того, по СанПиНам, томограф нельзя ставить в помещении, которое граничит с жилыми квартирами то есть клиника в многоквартирном доме сразу отпадала. А сейчас одна южнокорейская компания выпустила 3Д-томограф, который можно использовать даже в жилых домах. Но теперь все поняли, что это оборудование окупается за год. Сегодня в Казани таких томографов стоит штук 30, они всего за 7 лет из невозможно дорогой технологии перешли в разряд обыденных явлений, нормы, — рассказывает директор «Рокады Мед».
Цифровая медицина 2050
Та часть работы, которую делает доктор — механическую и прочую, частично передается станкам, машинам, принтерам. Глобальный смысл цифрового протокола состоит в том, чтобы сократить время нахождения пациента в кресле. Это позволит и увеличить производительность труда, и обеспечить должный уровень качества работы, и сократить издержки предприятия. Все это в комплексе делает клинику более конкурентной на современном рынке. Александр Максимов приводит пример: если обычная клиника делает за смену 10 единиц зубной техники, то цифровая, с использованием фрезерного станка, может сделать 100 и больше. Таким образом, мы видим увеличение производительности в буквальном смысле слова на порядок. И ортодонтия, и хирургия, и терапия Цифровой протокол применим во всех областях стоматологии. Александр Максимов рассказывает, к примеру, о том, как используется «цифра» в ортодонтии: — Ортодонтическая помощь, по сути своей, сводится к хорошему пониманию сопромата. Сейчас, с применением цифровых технологий, разрабатываются программы, которые рассчитывают, как будет сдвигаться и видоизменяться зубной ряд на основе полученного рентгеновского 3D-снимка. Позиционирование брекетов тоже теперь помогает делать программа.
Если вы спросите любого врача-ортодонта о том, сколько пациентов в день он сможет принять, вручную поставив брекеты на верхнюю и нижнюю челюсть, то он вам ответит: максимум три человека в день. Цифровая стоматология позволяет ускорить процесс в десятки раз. Скорость ортодонтических процедур с введением цифрового протокола возрастает в 5—10 раз. Это делается за счет того, что изготовленный для брекетов ложемент распечатывается по цифровому образу. В него сразу установлены все детали, правильно спозиционированы и находятся на своем месте. А в обычном протоколе доктор сам смотрит, куда поставить каждый брекет, и делает это отдельно для каждого зуба. Другая ортодонтическая технология, элайнеры, без цифрового протокола вообще немыслима. Ведь они представляют собой пластины, которые печатаются на 3D-принтере по уникальной модели для каждого пациента. В имплантологии новые технологии помогают делать, например, хирургические шаблоны.
Бренд-менеджер «Рокады Мед» по цифровой стоматологии Дмитрий Кипоть рассказывает, как это делается: — Ротовая полость сканируется, с помощью томографа пациенту делают 3D-снимок, проектируется будущее положение имплантатов, и по этому положению печатается шаблон, благодаря которому у хирурга будет возможность установить дентальные имплантаты в запланированном заранее положении. Терапевтическая стоматология тоже сегодня активно использует цифровые протоколы. Во-первых, 3D-снимок, который каждый из вас, скорее всего, делал в рентген-кабинете, — часть цифрового протокола. Применение пленки при рентгенологической диагностике устаревает — снимок сегодня цифровой, он сразу же отправляется в медицинскую систему, и пока пациент идет из рентген-кабинета, доктор в терапевтическом кабинете уже успевает его изучить. Во-вторых, терапевты активно используют внутриротовой интраоральный сканер — прибор, который сканирует поверхность полости рта, показывает состояние зубов и слизистых оболочек. К примеру, специалисты «Рокада Мед» рассказывают историю одной из казанских клиник — своих партнеров. Директор этой клиники горячий поклонник цифровых технологий, поэтому всем пятерым своим терапевтам он закупил по сканеру — это оборудование, по мнению докторов, сильно облегчает диагностику и позволяет разработать оптимальный план лечения. Цифровая стоматология начинается с 3D-снимка зубочелюстной системы с помощью томографа. Следом идет сканирование полости рта с помощью внутриротового сканера.
В идеальном случае, в клинике есть еще и сканер лица — создав цифровую модель лица, доктор сможет показать пациенту не только, как исправится его зубной ряд, а как изменится внешность по окончании лечения. Получив цифровое портфолио пациента, доктор изучает данные, ставит диагнозы, моделирует возможные варианты реабилитации и предлагает план комплексного лечения. Дмитрий Кипоть, бренд-менеджер «Рокада Мед» по цифровой стоматологии, объясняет: «У доктора на компьютере стоит соответствующее программное обеспечение. Оно позволяет увидеть, что будет после лечения — это делается буквально в пару кликов. Важный момент этого этапа: в клинике остается цифровой образ пациента.
Электронная история болезни Интегрированная электронная медицинская карта с заключениями врачей, собранная из всех медицинских организаций, в которых наблюдался пациент. Обмен данными Обмен данными лабораторных и инструментальных исследований. Управление Управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи. Мониторинг и аналитика Мониторинг работоспособности систем.
Это поможет убедиться в высокой достоверности и полезности этих технологий для диагностики, мониторинга и улучшения здоровья пациентов. Тем не менее, стоит отметить, что даже на текущем этапе развития цифровых биомаркеров уже можно наблюдать положительные результаты и применение в различных областях здравоохранения, начиная от мониторинга физической активности и сна до контроля сердечного ритма и обнаружении нарушений в образе жизни. Примерами таких успешных разработок являются носимые устройства, такие как смарт-часы или фитнес-браслеты, которые собирают данные о поведении пользователя и его физиологических параметрах.
В целом, хотя текущий прогресс в области цифровых биомаркеров уже достаточно значителен, мы еще только в самом начале пути. Полноценное использование этих технологий в медицинской практике все еще требует кропотливой работы по их валидации, адаптации и интеграции в клиническую практику. Они также отслеживают мобильность и активность включая шаги с помощью датчиков движения, таких как акселерометры и гироскопы.
Такие носимые устройства могут выявлять случаи падения или оценивать нарушения походки у пациентов с болезнью Паркинсона; например, в проводимом исследовании с участием 200 пожилых людей оценивается эффективность часов Apple в выявлении падений клиническое исследование NCT04304495 2. Носимые химические сенсоры предоставляют информацию о динамически о динамически изменяющемся химическом составе биологических жидкостей таких как пот, слезы, слюна и другие для мониторинга параметров здоровья на молекулярном уровне. К ним относятся непрерывный мониторинг динамически изменяющегося уровня глюкозы у пациентов с диабетом, ионов калия и гормона стресса кортизола у людей с сердечными заболеваниями или препарата для лечения болезни Паркинсона l-DOPA также известного как леводопа 3 Недавно разработанные Гибридные носимые устройства представляют собой комбинацию различных типов сенсоров, позволяющих одновременно отслеживать как химические биомаркеры, так и физические показатели жизнедеятельности.
Эти датчики могут крепиться на смарт-часы, эластичные браслеты, кольца, пластыри, микроиглы, носки, обувь, стельки и очки, встраиваться в одежду или размещаться непосредственно на коже в различных местах тела. Мультимодальные сенсоры, встроенные в эти устройства, открывают новые возможности для комплексного и непрерывного мониторинга состояния здоровья, а также предупреждения о возникновении различных аномалий физиологии. Примерами таких многопараметрических носимых платформ являются Oura Ring и VitalPatch.
Они объединяют несколько датчиков внутри кольца для одновременного отслеживания температуры кожи, частоты дыхания, насыщения крови кислородом, частоты сердечных сокращений и физической активности.
Уже, на самом деле, можно подводить многие итоги, где мы сейчас находимся, но есть задачи, которые нам необходимо завершить до конца этого года. Но самое главное - можно уже сегодня сказать, что цифровой контур создан, сформирован", - сказал он во время XXXI Российского национального конгресса "Человек и лекарство". По словам замминистра, по итогам 2023 года базовая инфраструктура создана полностью по всей стране.
Цифровая медицина 2023 - конференция
Международный конгресс «Цифровая медицина и информационные технологии в здравоохранении. Это способствует его повсеместному внедрению в отрасли медицины, и теперь сканеры WSI становятся обычной частью медицинских учреждений. 19 октября 2023 г. в Москве пройдет ит-саммит «Цифровая медицина» – Специализированная площадка для обсуждения актуальных вопросов. Это способствует его повсеместному внедрению в отрасли медицины, и теперь сканеры WSI становятся обычной частью медицинских учреждений. В идеале медицина должна не лечить болезни, а поддерживать здоровье – эту мысль высказали многие наши собеседники.