Форсига не подходит пациентам с поликистозом почек и тем, кто недавно получал иммуносупрессоры для лечения почечной недостаточности. Оценки и отзывы покупателей, которые заказали Форсига, таблетки покрыт. плен. об. Форсига для похудения здоровым людям. Терапия препаратом Форсига приводила к статистически значимому и клинически значимому преимуществу по сравнению с плацебо в отношении симптомов сердечной недостаточности. официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Форсига на медицинском портале
Форсига для похудения отзывы
Форсига не подходит пациентам с поликистозом почек и тем, кто недавно получал иммуносупрессоры для лечения почечной недостаточности. Отзывы о Сиофоре для похудения. Даже для диабетиков напишу: НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ФОРСИГУ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ БЕЗ КОНСУЛЬТАЦИИ С ВРАЧОМ.
Все ли известно?
- Форсига для похудения отзывы
- Форксига : инструкция по применению
- Препарат форсига при сахарном диабете -
- Произведено:
- Сиофор для похудения — отзывы
- Форксига: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
Препарат "Форсига": отзывы врачей и больных, инструкция, аналоги
| Препарат форсига при сахарном диабете | Полная информация по препарату Форсига: инструкция по применению, цены, отзывы, список аналогов и консультации специалистов. |
| Форсига: как принимать, чем заменить, противопоказания | Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Форсига. |
Применение препарата Форсига у больных с хронической сердечной недостаточностью
Только хотелось узнать мнение людей уже ее принимавших. Действительно ли она так помогает, как говорит мой врач?
Таблетки дапаглифлозин 10 мг. Форсига 200. Таблетки от сахарного диабета форсига. Форсига МНН. Форсига таблетки от диабета. Форсига инструкция по применению показания к применению.
Форсига инструкция по применению и для чего. Форсига через сколько начинает действовать после приема таблетки. Джардинс и форсига. Форсига при ХПН. Препараты блокирующие паращитовидные. Сульфонилмочевины манинил. Дапаглифлозин 10 мг цена. Препарат от диабета на букву ф.
Таблетки от диабета 2 типа последнего поколения. Препараты от диабета на букву с. Форсига 25. Ксарелто упаковка зарубежные. Юперио 100. Эспиро 25.
Фармакологическое действие Фармакологическое действие - гипогликемическое.
Фармакодинамика Механизм действия. Дапаглифлозин — мощный константа ингибирования Кi 0,55 нмоль , селективный обратимый ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа SGLT2. Ингибирование SGLT2 дапаглифлозином вызывает снижение реабсорбции глюкозы из клубочкового фильтрата в проксимальных почечных канальцах с сопутствующим снижением реабсорбции натрия, приводя к выведению глюкозы почками и осмотическому диурезу. Таким образом дапаглифлозин увеличивает доставку натрия к дистальным канальцам, что усиливает канальцево-клубочковую обратную связь и снижает внутриклубочковое давление. Это в сочетании с осмотическим диурезом приводит к уменьшению перегрузки объемом, снижению артериального давления и уменьшению преднагрузки и постнагрузки, что может оказывать благоприятное влияние на ремоделирование сердца и сохранять функцию почек. Другие эффекты включают повышение гематокрита и снижение массы тела. Благоприятное влияние дапаглифлозина на сердечно-сосудистую систему и почки обусловлено не только снижением концентрации глюкозы в крови и наблюдается не только у пациентов с сахарным диабетом.
Помимо осмотического диуреза и связанного с ним гемодинамического действия, возникающего при ингибировании SGLT2, потенциальными механизмами, обеспечивающими благоприятное воздействие дапаглифлозина на сердечно-сосудистую систему и почки, могут быть вторичные эффекты в отношении метаболизма миокарда, ионных каналов, фиброза, адипокинов и мочевой кислоты. Дапаглифлозин снижает концентрацию глюкозы плазмы крови натощак и после приема пищи, а также концентрацию гликированного гемоглобина за счет уменьшения реабсорбции глюкозы в почечных канальцах, способствуя выведению глюкозы почками. Выведение глюкозы глюкозурический эффект наблюдается уже после приема первой дозы препарата, сохраняется в течение последующих 24 часов и продолжается на протяжении всей терапии. Количество глюкозы, выводимой почками за счет этого механизма, зависит от концентрации глюкозы в крови и скорости клубочковой фильтрации СКФ. Дапаглифлозин не нарушает нормальную продукцию эндогенной глюкозы в ответ на гипогликемию. Действие дапаглифлозина не зависит от секреции инсулина и чувствительности к инсулину. В клинических исследованиях дапаглифлозина отмечалось улучшение функции бета-клеток тест НОМА, homeostasis model assessment.
SGLT2 селективно экспрессируется в почках. После приема дапаглифлозина здоровыми добровольцами и пациентами с сахарного диабета типа 2 СД2 наблюдалось увеличение количества выводимой почками глюкозы. Выведение глюкозы почками при применении дапаглифлозина также приводит к осмотическому диурезу и увеличению объема мочи. Увеличение объема мочи сопровождалось небольшим и транзиторным повышением выведения натрия почками, что не приводило к изменению концентрации натрия в сыворотке крови. Клиническая эффективность СД2. Анализ результатов 13 плацебо-контролируемых исследований продемонстрировал снижение систолического артериального давления сАД на 3,7 мм рт. Аналогичное снижение артериального давления наблюдалось на протяжении 104 недель лечения.
Комбинированная терапия дапаглифлозином 10 мг и эксенатидом пролонгированного действия приводила к значительно большему снижению сАД на 28-й неделе терапии на 4,3 мм рт.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: повышенное потоотделение. Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в спине. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: дизурия, полиурия, никтурия. Лабораторные и инструментальные данные: дислипидемия, повышение значения гематокрита, повышение концентрации креатинина в крови, повышение концентрации мочевины в крови.
Противопоказания: - Повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата. С осторожностью: печеночная недостаточность тяжелой степени, инфекции мочевыделительной системы, риск снижения объема циркулирующей крови, пожилые пациенты, хроническая сердечная недостаточность, повышенное значение гематокрита. Беременность: В связи с тем, что применение дапаглифлозина в период беременности не изучено, препарат противопоказан в период беременности. В случае диагностирования беременности терапия дапаглифлозином должна быть прекращена. Дапаглифлозин противопоказан в период грудного вскармливания. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Дапаглифлозин может усиливать диуретический эффект тиазидных и «петлевых» диуретиков и повышать риск развития обезвоживания и артериальной гипотензии см.
Фармакокинетическое взаимодействие Метаболизм дапаглифлозина, в основном, осуществляется посредством глюкуронидной конъюгации под действием UGT1A9. В связи с этим не ожидается влияния дапаглифлозина на метаболический клиренс сопутствующих препаратов, которые метаболизируются под действием этих изоферментов. Влияние других лекарственных препаратов на дапаглифлозин Исследования взаимодействий с участием здоровых добровольцев, в основном, принимавших однократную дозу препарата, показали, что метформин, пиоглитазон, ситаглиптин, глимепирид, воглибоза, гидрохлоротиазид, буметанид, валсартан или симвастатин не оказывают влияния на фармакокинетику дапаглифлозина. Не рекомендуется корректировать дозу препарата. Клинически значимого влияния при применении с другими индукторами например, карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом не ожидается. Влияние дапаглифлозина на другие лекарственные препараты В исследованиях взаимодействий с участием здоровых добровольцев, в основном, однократно принимавших дозу препарата, дапаглифлозин не влиял на фармакокинетику метформина, пиоглитазона, ситаглиптина, глимепирида, гидрохлоротиазида, буметанида, валсартана, дигоксина субстрат P-gp или варфарина S-варфарин, субстрат изофермента CYP2C9 , или на антикоагуляционный эффект, оцениваемый по Международному нормализованному отношению MHO.
Повышение экспозиции симвастатина и симвастатиновой кислоты не считается клинически значимым. Влияние курения, диеты, приема растительных препаратов и употребления алкоголя на параметры фармакокинетики дапаглифлозина не изучалось. Передозировка: Дапаглифлозин безопасен и хорошо переносится здоровыми добровольцами при однократном приеме в дозах до 500 мг в 50 раз выше рекомендуемой дозы. Глюкоза определялась в моче после приема препарата как минимум, в течение 5 дней после приема дозы 500 мг , при этом не выявлены случаи обезвоживания, гипотонии, электролитного дисбаланса, клинически значимого влияния на интервал QTc. Частота развития гипогликемии была схожей с частотой при приеме плацебо. В клинических исследованиях у здоровых добровольцев и пациентов с СД2, принимавших препарат однократно в дозах до 100 мг в 10 раз выше максимальной рекомендуемой дозы в течение 2 недель, частота развития гипогликемии была немного выше, чем при приеме плацебо, и не зависела от дозы.
Частота развития нежелательных явлений, включая обезвоживание или артериальную гипотензию, была схожей с частотой в группе плацебо, при этом не выявлено клинически значимых, дозозависимых изменений лабораторных показателей, включая сывороточную концентрацию электролитов и биомаркеров функции почек.
Глюкофаж,Метформин,сиафор. Что оптимальней?
Выведение Форсиги путем гемодиализа не изучено. Можно ли похудеть с Форсигой Эффект похудения доказан экспериментально, но использовать лекарство исключительно для коррекции веса опасно, поэтому медикамент и отпускают только по рецепту. Дапаглифлозин активно вмешивается в нормальный рабочий режим почек. Этот дисбаланс сказывается на работе всех органов и систем. Организм обезвоживается. Механизм воздействия препарата аналогичен эффекту бессолевой диеты, позволяющей сбросить 5 кг в первые недели. Соль задерживает воду, если сократить ее употребление, излишки воды организм выводит. Снижается общая калорийность рациона. Когда глюкоза не усваивается, а утилизируется, это уменьшает количество поступающей энергии: за сутки уходит 300-350 ккал. Если не перегружать организм углеводами, вес уходит более активно. Резкий отказ от употребления ингибитора не гарантирует стабильности достигнутых результатов, поэтому использовать гипогликемический препарат здоровым людям исключительно для коррекции массы тела не рекомендуется.
Результаты медикаментозного взаимодействия Ингибитор усиливает мочегонные возможности диуретиков, увеличивая опасность обезвоживания и гипотонии. Дапаглифлозин спокойно уживается с метформином, пиоглитазоном, ситаглиптином, глимепиридом, валсартаном, воглибозой, буметанидом. Немного воздействуют на фармакинетику лекарства комбинации с рифампицином, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, но на объеме выхода глюкозы это не отражается. Не нужна коррекция доз и при сочетании Форсиги и мефенамовой кислоты. Форсига в свою очередь не уменьшает активность метформина, пиоглитазона, ситаглиптина, глимепирида, буметанида, валсартана, дигоксина. Воздействие на возможности симвастатина не существенно. Влияние на фармакинетику Форсиги курения, алкоголя, различных диет, лекарств растительного происхождения не изучалось. Условия приобретения и хранения Если учесть, что медикамент разработан как дополнительный, его стоимость будет по карману не всем: на Форсигу цена колеблется в пределах 2400 — 2700 руб. Купить коробку с двумя или четырьмя блистерами из алюминиевой фольги можно свободно в аптечной сети при наличии рецепта. Отличительная особенность упаковки — защитные прозрачные стакеры с рисунком по линии отрыва в виде сетки желтого цвета.
Особых условий для хранения медикамент не требует. По окончании срока годности согласно инструкции, это 3 года медикамент утилизируют. Форсига — аналоги Разработано всего три взаимозаменяемых аналогичных SGLT-2 медикамента: Джардинс патентованное наименование или эмпаглифлозин; Инвокана торговый вариант или канаглифлозин; Форсига, в международном формате — дапаглифлозин. Сходство в названии говорит о том, что в их состав входит один и тот же активно действующий компонент. Стоимость препаратов-аналогов — от 2500 до 5000 руб. Для медикамента Форсига дешевых аналогов пока нет, если и разработают в перспективе дженерики, то, скорее всего, на основе базового компонента лекарств. Отзывы больных Людмила, 32 года «Много лет профессионально занималась спортом, приучила себя к дисциплине. После родов о серьезных тренировках пришлось забыть, быстро набрала лишний вес. При обследовании выявили диабет, прописали Диаформин. Три года он держал мне сахар, а потом, наверно, привыкла к нему.
Дозировка и способ применения Как указано в инструкции по применению препарат Форсига принимают внутрь, независимо от приема пищи. С целью снижения риска гипогликемии при совместном назначении препарата Форсига с препаратами инсулина или препаратами, повышающими секрецию инсулина например, с производным сульфонилмочевины , может потребоваться снижение дозы препаратов инсулина или препаратов, повышающих секрецию инсулина. В случае неадекватного гликемического контроля дозу метформина следует увеличить. При нарушениях функции печени легкой или средней степени тяжести нет необходимости корректировать дозу препарата. Пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени рекомендуется начальная доза препарата 5 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 10 мг.
Эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек средней степени тяжести эффективность лечения снижена, а у пациентов с нарушениями тяжелой степени — вероятнее всего, отсутствует. При нарушениях функции почек легкой степени коррекция дозы не требуется. У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Однако при выборе дозы следует учитывать, что у этой категории пациентов более вероятны нарушение функции почек и риск уменьшения ОЦК. Поскольку клинический опыт применения препарата у пациентов в возрасте 75 лет и старше ограничен, противопоказано начинать терапию дапаглифлозином в данной возрастной группе.
Безопасность и эффективность дапаглифлозина у пациентов в возрасте до 18 лет не изучалась. Побочные реакции Во время терапии препаратом Форсига у пациентов возможно развитие побочных эффектов: со стороны кожи и придатков кожи — повышенное потоотделение; со стороны нервной системы — сонливость, головокружение, тремор конечностей, вялость; со стороны сердечнососудистой системы — одышка, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления; инфекционные заболевания — кандидоз влагалища, баланит и баланопостит, вульвовагинит, кольпит, зуд наружных половых органов; нарушение со стороны обмена веществ — стремительное снижение уровня глюкозы в крови, повышенная жажда, снижение объема циркулирующей крови; со стороны органов пищеварительной системы — тошнота, сильный голод, запор, вздутие живота, урчание в кишечнике; лабораторные показатели — повышение уровня холестерина и липидов, повышение гематокрита, повышение концентрации креатинина в крови, повышение уровня мочевины. Передозировка Согласно инструкции, Форсига является безопасным препаратом, при однократном приеме в дозах до 500 мг здоровыми добровольцами он переносится хорошо. При передозировке частота появления нежелательных явлений, включая артериальную гипотензию или обезвоживание, схожа с частотой в группе плацебо, при этом клинически значимых, дозозависимых изменений лабораторных показателей не выявлено. В случаях передозировки должна быть проведена поддерживающая терапия с учетом состояния пациента. Выведение дапаглифлозина при помощи гемодиализа не изучено.
Этой группе больных препарат должен назначаться с осторожностью. При выведении глюкозы почками может наблюдаться повышенный риск возникновения инфекций мочевыводящих путей, в связи с чем при лечении уросепсиса или пиелонефрита нужно рассмотреть возможность временной отмены Форсиги. При пострегистрационном применении сообщали о серьезных инфекциях мочевыводящих путей, включая развитие уросепсиса и пиелонефрита, которые требовали госпитализации больных, принимающих Форсигу и другие ингибиторы SGLT2. Поскольку на фоне терапии ингибиторами SGLT2 возрастает вероятность появления инфекций мочевыводящих путей, за состоянием пациентов необходимо наблюдать на предмет развития таких инфекций. При подтверждении диагноза требуется незамедлительное лечение.
Инструкция от Форсиги не влазит на фото, специально сфотографировала ее полностью чтобы можно было оценить ее размеры, хоть там и ничего не разобрать. Самые важные моменты из инструкции я сфотографировала отдельно, покрупнее, ибо переписывать это в отзыв мне и недели не хватит. Вот такая огромная инструкция, общий вид с 1 стороны Мне сейчас просто интересно откуда врач вообще нашла информацию об этом препарате и то, что люди с инсулина даже на него переходят, ни из отзывов ли в интернете. Сейчас я стала просматривать эти отзывы и вот что заметила, там, где есть отзывы на этот препарат, везде пишут анонимы и у них кроме отзыва на эту Форсигу больше ничего нет, то есть зарегистрировались на сайте, написали 1 отзыв и все, исчезли!
Я очень жалею что не провела этот анализ до того как заказала в аптеке этот препарат, не наступайте на мои грабли.
Проводят симптоматическое лечение. В частности, пациенту следует пить много жидкости и электролитов, чтобы избежать обезвоживания, головокружения, слабости и других симптомов гипотензии. Не известно, есть ли смысл проводить гемодиализ. Форма выпуска, сроки хранения, состав Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета. Действующее вещество - дапаглифлозин 5 или 10 мг. Вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, кросповидон, кремния диоксид, магния стеарат, поливиниловый спирт частично гидролизованный, титана диоксид, макрогол, тальк, краситель железа оксид желтый. Срок годности - 3 года. У лекарства Форсига нет дешёвых аналогов.
И в ближайшие годы не ожидается их появления. Потому что это новый препарат. Срок действия патента на него закончится ещё не скоро. Дапаглифлозин стимулирует почки выводить больше глюкозы с мочой. Благодаря этому, организм пациента теряет калории. Получается, что препарат Форсига способствует похудению. Несмотря на это, вреда от него намного больше, чем пользы. Лучше его не принимать, а контролировать повышенный сахар другими способами. Что лучше: Форсига или Джардинс На момент подготовки этой статьи ещё не было информации о сравнительной эффективности лекарств Форсига и Джардинс.
Форсига™ (10 мг)
Вещество проявляет больше чем в раз большую селективность к SGLT2, чем к SGLT1, который является основным транспортером в препарате, отвечающим за всасывание глюкозы. Фармакодинамика Согласно данным клинических испытаний, при СД2 на фоне проведения длительного курса до 2 лет в суточной дозе 10 мг выведение глюкозы поддерживалось в течение всего периода приема диабета. Увеличение объема мочи сопровождалось транзиторным и незначительным увеличением выведения препарата почками, что к изменениям сывороточной концентрации натрия в крови не приводило. Также по результатам исследований установлено, что применение препарата приводит к снижению систолического и диастолического артериального давления САД и ДАД на 3,7 и 1,8 мм рт. Аналогичное действие наблюдалось в течение недель лечения.
При применении 10 мг форсига в день форсига пациентов с СД2 с артериальной гипертензией и для контролем гликемии, получающих блокаторы рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в т. Фармакокинетика Для после приема внутрь полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Возможен прием препарата как во время приема пищи, так и вне.
Чтобы лечить диабет и скидывать вес. Вследствие такого очень некороткого времени действия, эффект семаглутида проявляется не сразу в полную силу. А еще он обнаруживается на некоторых нейронах. Угадайте, на каких? Правильно, на тех, которые, например, отвечают за аппетит, за опорожнение желудка и, кстати, за память и учебу.
Как там говорит пословица? То есть, наш скромный трудяга Семаглутид, инсулин выбрасывает и сахар снижает, а желание пожрать отправляет следом за сахаром. Думаете, это все? Рецепторы ГПП-1, как выяснилось, довольно важная штука в организме. Как и многие другие системы, они много чего делают кроме того, что реагируют на инкретин и снижают уровень сахара в крови, выбрасывая в нее инсулин. А именно: Семаглутид снижает риск сердечно-сосудистых осложнений инфаркт, инсульт, неконтролируемая гипертония и прочие бяки в этой корзине. Не вполне понятно, что первично - снижение уровня сахара или регуляция артериального давления, профиля липидов, стабилизация сосудистой стенки. Возможно, это вариант истории с курицей и яйцом.
Но результат налицо. Однако, невзирая на то, где причина, где - следствие, FDA разрешила в качестве показания для назначения Оземпика конкретно его, а не других препаратов семаглутида не только диабет второго типа, но и для снижения риска инфаркта миокарда, инсульта и смерти у людей старше 18 лет, страдающих диабетом второго типа и ишемической болезнью сердца. Семаглутид вызывает снижение веса даже не у диабетиков посредством снижения аппетита и замедления опорожнения желудка, о чем я выше писал. А вот вопрос дозировки очень даже играет. Помните разницу между Оземпиком и Вегови? Можно ли использовать Оземпик для снижения веса? Формально - нет. Для снижения веса предназначен Вегови, там другая дозировка.
Намного более высокая. К тому же, Вегови назначается не в качестве единственного чудодейственного средства, а в совокупности с диетой и спортом. А Оземпику спорт до одного места. Но люди используют. В некоторых местах препарат полностью раскупается прежде, чем до него доберутся те, кому он действительно необходим по медицинским показаниям. Есть ли у семаглутида еще какие-нибудь интересные эффекты? Он не только дергает за ниточки нужных для похудания и коррекции сахара нейронов. Есть исследования, пока больше теоретические, но чем черт не шутит, что семаглутид обладает так называемым нейропротективным эффектом.
Иными словами, при некоторых поражениях нервной системы он может быть очень даже полезен. В списке потенциальных проблем, при которых семаглутид может помочь и наши друзья Альцгеймер с Паркинсоном, и инсульт, и рассеянный склероз, и черепно-мозговая травма. И некоторые другие бяки. Пока что это теории и исследования.
Пациенты, которые принимают «петлевые» диуретики, а также страдающие от недостаточного кровообращения, которое может быть результатом травмы или серьезного заболевания.
Пожилые пациенты старше 75 лет. С особой осторожностью необходимо принимать данное средство при тяжелой почечной недостаточности, при хронической сердечной недостаточности, повышенном показателе гемотокрита, инфекции мочевыделительной системы и риск снижения объема циркулирующей крови. Инструкция по применению и дозы Монотерапия, когда рекомендуемая доза для разового приема составляет 10 мг в сутки. Комбинированная терапия, предполагает прием тех же 10 мг, однако уже совместно с метформином. Начальная комбинированная терапия предполагает прием 500 мг метформина в сутки.
Если же желаемого понижения уровня сахара в крови нет, то дозу метформина увеличивают, однако это в обязательном порядке необходимо согласовывать со специалистом. Одна таблетка содержит суточную дозу препарата. Инструкция по приему предельно проста. Таблетку необходимо запивать большим количеством воды для скорейшего растворения и усиления воздействия. Сколько стоит?
Стоимость препарата находится в пределах от 2500 до 2600 рублей. Упаковка содержит три блистера по десять таблеток в каждом. Как и где купить? Приобрести такой препарат для понижения уровня сахара в крови можно в аптеке, а можно заказать через интернет. Приобретение через аптеку может обойтись в большую сумму, однако вероятность покупки контрафакта в этом случае намного меньше.
Приобретение через интернет может стоить меньше, однако вероятность получить подделку значительно больше. Форсига купить необходимо только на официальных сайтах аптечных сетей и только по адекватной цене. Аналоги Форсига Сейчас в аптеках покупателям предлагается приобрести довольно большой перечень различных гипогликемических медицинских препаратов, которые можно приобрести по рецепту или без него. Есть даже понижающие уровень глюкозы в крови чаи и травяные сборы, пищевые добавки и витаминные комплексы, способствующие нормализации уровня сахара. Данные средства, как и Форсига-аналоги, назначаются в качестве дополнения, а также профилактической меры.
Если говорить именно о лекарственных средствах, то заменить Форсига можно такими препаратами, как: Эмпаглифлози, который имеет патентованное название «Джардинс». Канаглифлозин, называемый «Инвокана». Зуд во всем теле, особенно в области половых органов. Меня бросало то в жар, то в холод. Бессонница стала привычным явлением.
Когда начались проблемы с дыханием, я перестала его пить.
Наличие большого количества факторов риска развития ССЗ у таких больных обусловливает многофакторный подход к терапии [14, 15]. Он включает контроль артериального давления, уровня липидов, снижение массы тела, отказ от курения и назначение антитромбоцитарной терапии, если таковая необходима.
К сожалению, приходится констатировать, что, несмотря на предпринимаемые меры и большой арсенал препаратов, лишь небольшое количество пациентов достигают целей лечения [16]. В связи с вышесказанным представляется актуальным создание такого лекарственного средства, которое помимо эффективного контроля гликемии воздействовало на дополнительные факторы риска ССЗ. В настоящее время такие препараты появились.
Это ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа иНГЛТ-2. Их отличает инновационный инсулиннезависимый механизм действия на уровне почек. В России первым представителем данного класса препаратов стал дапаглифлозин Форсига.
Дапаглифлозин ингибирует НГЛТ-2 в проксимальных отделах почечных канальцев. Поскольку данный транспортер является основным переносчиком глюкозы, участвующим в ее реабсорбции в почечных канальцах, его ингибирование приводит к снижению реабсорбции глюкозы в почках, увеличению глюкозы в моче и выведению избытка глюкозы из организма. Результат действия дапаглифлозина — снижение концентрации глюкозы натощак и после приема пищи, а также уровня гликированного гемоглобина HbA1c [17].
Дапаглифлозин и гликемический контроль Гипергликемия считается мощным независимым фактором риска развития ССЗ. Частота сердечно-сосудистых событий ассоциируется с более высокими показателями HbA1c. Следовательно, контроль гликемии может повлиять на прогрессирование ССЗ и частоту смертей от них [18—20].
Дапаглифлозин прежде всего сахароснижающий препарат, который продемонстрировал эффективность в отношении гликемического контроля как в виде моно-, так и в виде комбинированной терапии с другими сахароснижающими препаратами. В настоящее время дапаглифлозин зарегистрирован для монотерапии СД типа 2, стартовой комбинированной терапии с метформином МЕТ , при отсутствии адекватного гликемического контроля в качестве дополнительного препарата к МЕТ, производным сульфонилмочевины СМ в том числе в комбинации с МЕТ , тиазолидиндионам, ингибиторам дипептидилпептидазы 4 иДПП-4 в том числе в комбинации с МЕТ , препаратам инсулина в том числе в комбинации с одним или двумя пероральными сахароснижающими препаратами ПССП [17]. Данные, характеризующие сахароснижающую эффективность дапаглифлозина, представлены на рис.
Кроме того, дапаглифлозин продемонстрировал эффективность в отношении длительного контроля гликемии — на протяжении четырех лет [27]. Некоторые исследователи полагают, что высокий постпрандиальный уровень и значительная вариабельность гликемии в течение суток вносят свой вклад в развитие сердечно-сосудистых осложнений и увеличение сердечно-сосудистой смерти у пациентов с СД типа 2 [28]. Следовательно, снижение постпрандиальной гликемии, отмеченное при приеме дапаглифлозина, способно повлиять и на сердечно-сосудистые риски [29, 30].
Гипогликемия Гипогликемия как следствие интенсификации терапии может повысить риск развития сердечно-сосудистых событий, госпитализации и общей смертности [31, 32]. Поскольку реабсорбция глюкозы в почках не зависит от инсулина и его эффектов, применение дапаглифлозина не приводит к дополнительному риску гипогликемии. В случае комбинированной терапии с производными СМ или инсулином отмечена более высокая частота гипогликемии [17].
Поэтому может потребоваться снижение их дозы [17]. Негликемические эффекты дапаглифлозина на факторы сердечно-сосудистого риска Проведенные исследования показали, что дапаглифлозин влияет и на другие факторы сердечно-сосудистого риска, такие как инсулинорезистентность, артериальное давление и масса тела. Влияние на инсулинорезистентность Установлено, что выведение глюкозы с мочой опосредованно способствует снижению инсулинорезистентности и увеличению чувствительности периферических тканей к инсулину.
Вероятнее всего, это результат уменьшения глюкозотоксичности и восстановления функции бета-клеток [33]. Снижение артериального давления Анализ данных 12 плацебоконтролируемых исследований показал, что терапия дапаглифлозином в дозе 10 мг в течение 24 недель по сравнению с терапией плацебо снижает систолическое -4,4 против -0,9 мм рт. Достигнутый результат сохранялся в течение четырех лет рис.
При применении дапаглифлозина в дозе 10 мг в сутки по сравнению с плацебо у пациентов с СД типа 2 и артериальной гипертензией, получавших блокаторы рецепторов ангиотензина II или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в том числе в комбинации с другим гипотензивным препаратом, через 12 недель терапии зафиксировано снижение САД на 4,3 мм рт. Необходимо отметить, что уменьшение АД не сопровождалось увеличением частоты сердечных сокращений. У пациентов с артериальной гипертензией и исходным САД более 140 мм рт.
Так, в основной группе указанный показатель уменьшился на 13,0—14,4 мм рт. Механизм снижения АД на фоне терапии дапаглифлозином до конца не ясен. Исследователи связывают полученные результаты с умеренным диуретическим и натрийуретическим эффектами препарата, а также снижением массы тела [37, 38].
Отсутствие увеличения частоты сердечных сокращений при снижении АД можно объяснить уменьшением тонуса симпатической нервной системы. Однако нельзя исключить влияния других нейрогуморальных факторов [39]. Воздействие на массу тела Выведение глюкозы почками сопровождается потерей калорий и снижением массы тела.
Прием дапаглифлозина в дозе 10 мг в течение 12 недель способствовал выведению до 70 г глюкозы в сутки, что соответствует 280 ккал. Результаты исследований свидетельствуют о статистически достоверном снижении массы тела при приеме дапаглифлозина по сравнению с приемом плацебо рис.
Сиофор для похудения — отзывы
Купить Форсига таблетки 10мг №28 по цене 2 380 руб. в интернет-аптеке Инструкция по применению отзывы доставка В наличии сертифицированные препараты и лекарства в Москве, Санкт-Петербурге 8 800 333-5482 | «VIP Доктор». Форсига инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 1980 до 47304 руб. Применение препарата Форсига не рекомендуется для лечения хронической болезни почек у пациентов с поликистозом почек или у пациентов, которым требуется или которые недавно получали иммуносупрессивную терапию почечной недостаточности.
Отзывы о Сиофоре для похудения
Дефектуры препарата нет, более того, объем выпуска «Форсиги» с каждым годом растет. Об этом сообщили в пресс-службе российского подразделения AstraZeneca. Таким образом в компании прокомментировали действия российской компании «Акрихин», которая вывела в гражданский оборот препарат свой дженерик дапаглифлозина — «Фордиглиф», — несмотря на то, что референтный препарат защищен патентом до 2028 года. Напомним, компания-оригинатор намерена отстоять свое право на патентную защиту «Форсиги».
Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид и другие метаболиты не оказывают фармакологического действия. Дапаглифлозин-3-О-глюкуронид формируется под действием фермента уридиндифосфат-глюкуронозилтрансферазы 1А9 UGT1A9 , присутствующего в печени и почках, изоферменты цитохрома CYP вовлечены в метаболизм в меньшей степени. Показания к применению: Препарат Форсига предназначен к применению при сахарном диабете 2 типа в дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля в качестве: монотерапии; добавления к терапии метформином при отсутствии адекватного гликемического контроля на данной терапии; стартовой комбинированной терапии с метформином, при целесообразности данной терапии. Способ применения: Внутрь, независимо от приёма пищи. Монотерапия: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг один раз в сутки.
Комбинированная терапия: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг один раз в сутки в комбинации с метформином. Стартовая комбинированная терапия с метформином: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг один раз в сутки, доза метформина - 500 мг один раз в сутки. В случае неадекватного гликемического контроля дозу метформина следует увеличить. Побочные действия: В заранее запланированный анализ объединенных данных были включены результаты 12 плацебо-контролируемых исследований, в которых 1193 пациента принимали дапаглифлозин в дозе 10 мг и 1393 пациента получали плацебо. Общая частота развития нежелательных явлений краткосрочная терапия у пациентов, принимавших дапаглифлозин в дозе 10 мг, была схожей с таковой в группе плацебо. Количество нежелательных явлений, приведших к отмене терапии, было небольшим и сбалансированным между группами лечения. Наиболее частой нежелательной реакцией была гипогликемия, развитие которой зависело от типа базовой терапии, используемой в каждом исследовании. Частота развития эпизодов легкой гипогликемии была схожей в группах лечения, включая плацебо.
Список нежелательных реакций в виде таблицы Ниже представлены нежелательные реакции, отмечавшиеся в плацебо-контролируемых клинических исследованиях. Ни одна из них не зависела от дозы препарата. Инфекции и инвазии: вульвовагинит, баланит и подобные инфекции половых органов. Инфекция мочевыводящих путей: вульвовагинальный зуд. Нарушения метаболизма и питания: гипогликемия при применении в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином b Снижение ОЦК, жажда. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: повышенное потоотделение. Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в спине.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: дизурия, полиурия, никтурия. Лабораторные и инструментальные данные: дислипидемия, повышение значения гематокрита, повышение концентрации креатинина в крови, повышение концентрации мочевины в крови. Противопоказания: - Повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата.
Следовательно, снижается уровень сахара крови и АД. Препарат выводит глюкозу и натрий с мочой, кроме того, немного увеличивает диурез.
Вследствие этого, препарат обладает следующими эффектами: - снижение уровня сахара крови Чем выше уровень сахара в крови, тем сильнее работает препарат. Если мы не достигаем целевых уровней сахара одной Форсигой, мы можем комбинировать ее с другими современными сахароснижающими препаратами. В среднем, АД снижается на 3-5-10 мм. Кроме того, мы выводим лишнюю жидкость.
Вероятнее всего, это результат уменьшения глюкозотоксичности и восстановления функции бета-клеток [33]. Снижение артериального давления Анализ данных 12 плацебоконтролируемых исследований показал, что терапия дапаглифлозином в дозе 10 мг в течение 24 недель по сравнению с терапией плацебо снижает систолическое -4,4 против -0,9 мм рт. Достигнутый результат сохранялся в течение четырех лет рис. При применении дапаглифлозина в дозе 10 мг в сутки по сравнению с плацебо у пациентов с СД типа 2 и артериальной гипертензией, получавших блокаторы рецепторов ангиотензина II или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в том числе в комбинации с другим гипотензивным препаратом, через 12 недель терапии зафиксировано снижение САД на 4,3 мм рт. Необходимо отметить, что уменьшение АД не сопровождалось увеличением частоты сердечных сокращений.
У пациентов с артериальной гипертензией и исходным САД более 140 мм рт. Так, в основной группе указанный показатель уменьшился на 13,0—14,4 мм рт. Механизм снижения АД на фоне терапии дапаглифлозином до конца не ясен. Исследователи связывают полученные результаты с умеренным диуретическим и натрийуретическим эффектами препарата, а также снижением массы тела [37, 38]. Отсутствие увеличения частоты сердечных сокращений при снижении АД можно объяснить уменьшением тонуса симпатической нервной системы. Однако нельзя исключить влияния других нейрогуморальных факторов [39]. Воздействие на массу тела Выведение глюкозы почками сопровождается потерей калорий и снижением массы тела. Прием дапаглифлозина в дозе 10 мг в течение 12 недель способствовал выведению до 70 г глюкозы в сутки, что соответствует 280 ккал. Результаты исследований свидетельствуют о статистически достоверном снижении массы тела при приеме дапаглифлозина по сравнению с приемом плацебо рис.
Снижение массы тела приводит к снижению сердечно-сосудистого риска [42]. Однако наибольший интерес в этом отношении представляет возможность влияния на висцеральную жировую ткань. Висцеральное ожирение связано с повышением риска развития СД типа 2, сердечно-сосудистых осложнений и общей смертности вследствие влияния цитокинов жировой ткани на прогрессирование атеросклероза [43, 44]. Оценка воздействия дапаглифлозина на жировую ткань проводилась у пациентов с СД типа 2, не контролируемым метформином. Окружность талии уменьшилась на 5,0 см. Состав тела оценивался по данным двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. При использовании магнитно-резонансной томографии у указанных пациентов выявлено снижение как висцеральной, так и подкожной жировой ткани рис. Таким образом, дапаглифлозин способствует снижению массы тела преимущественно за счет снижения объема жировой ткани. Это принципиальное отличие иНГЛТ-2 от других классов сахароснижающих препаратов [46].
Дапаглифлозин и функция почек Микроальбуминурия и снижение скорости клубочковой фильтрации СКФ — независимые факторы риска сердечно-сосудистых событий у пациентов с СД типа 2 [47, 48]. Сердечно-сосудистая безопасность В настоящее время сердечно-сосудистая безопасность сахароснижающей терапии ставится во главу угла. Они продемонстрировали преимущество иНГЛТ-2 в отношении снижения сердечно-сосудистой смерти и госпитализации по поводу сердечной недостаточности [50]. В анализ сердечно-сосудистых исходов был также включен показатель «госпитализация по причине сердечной недостаточности». Сердечно-сосудистые события идентифицировали по сообщениям о нежелательных явлениях. Данные предоставлялись в слепом режиме с независимым их подтверждением [52]. Cтатистически значимого отклонения не зафиксировано. Отдельные компоненты комбинированных конечных точек представлены на рис. Для каждого компонента комбинированной точки ОР менее или равно 1, что свидетельствует об отсутствии увеличения риска таковых.
ОР 0,57 для инфаркта миокарда и 0,36 для госпитализации по причине сердечной недостаточности позволяет сделать вывод о потенциальных преимуществах дапаглифлозина и снижении риска их развития у пациентов с СД типа 2 [52]. Полученные данные были дополнительно проанализированы в зависимости от наличия у пациентов, включенных в исследования, ССЗ в анамнезе. Данная группа составила примерно треть участников. Характеристика пациентов представлена в таблице. У пациентов с ССЗ в анамнезе не было зарегистрировано повышения риска развития коронарных и цереброваскулярных событий [53]. Однако все вышеперечисленные исследования, за исключением одного, были инициированы для оценки прежде всего сахароснижающей эффективности дапаглифлозина. Оценка влияния на массу тела и АД были вторичными конечными точками, а сердечно-сосудистые события регистрировались как нежелательные явления. Поэтому для подтверждения действия дапаглифлозина на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с СД типа 2 необходимо проведение специального исследования.
Лекарство Форсига от диабета: отзывы и цена таблеток для диабетиков
Как и все медикаментозные препараты, Форсига имеет перечень противопоказаний, которые могут стать препятствием для его приема. Posted inВАЖНОЕ, НОВОСТИ, РЕГУЛЯТОРЫ. «Форсига»: новое лекарство от хронической болезни почек. Форсига это препарат, в надёжности которого мы убедились лично. Врач выписала Форсигу и отправила домой, сказала в больницу ложиться не нужно.
Пока помогает!
- Сиофор и Похудение - 23 ответа на форуме (4087139)
- Форсига — новый препарат для лечения сахарного диабета
- Свежие материалы
- Отзывы и форум о здоровье
Форсига — новый препарат для лечения сахарного диабета
Сахар действительно падает от препарата Форсига очень хорошо, удерживает на нормальных показателях. Форсига для похудения отзывы. Дапаглифлозин форсига 10 мг. Форсига 5. АСТРАЗЕНЕКА форсига. Цены на Форсига и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Форсига можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей. В России первым представителем данного класса препаратов стал дапаглифлозин (Форсига). Провизор обращает внимание, что ни Джардинс, ни Форсига для похудения не применяют!
Описание препарата Форсига и обзор дешевых аналогов
- Форсига, кто пил? | Поговорим... | Форум на
- ФОРСИГА реальные отзывы покупателей+ цена, купить недорого | отзыв от 2024 20:38
- Фармакокинетика
- Внимание! В Вашем браузере отключена функция JavaScript!!!
- Форсига инструкция, цена, аналоги, отзывы
Форсига: инструкция по применению
Особые указания Применение у пациентов с нарушениями функции почек Эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, и эта эффективность снижена у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и, вероятно, отсутствует у больных с нарушением функции почек тяжёлой степени см. Рекомендуется проводить мониторинг функции почек следующим образом: до начала терапии дапаглифлозином и не реже раза в год впоследствии см. Применение у пациентов с нарушениями функции печени В клинических исследованиях получены ограниченные данные применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Экспозиция дапаглифлозина увеличена у пациентов с нарушениями функции печени тяжёлой степени см. Диуретический эффект может быть более выраженным у пациентов с очень высокой концентрацией глюкозы в крови. Дапаглифлозин противопоказан пациентам, принимающим «петлевые» диуретики см. Следует соблюдать осторожность у пациентов, для которых вызванное дапаглифлозином снижение артериального давления может представлять риск, например, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, у пациентов с артериальной гипотензией в анамнезе, получающих антигипертензивную терапию, или у пожилых пациентов. При приёме дапаглифлозина рекомендуется тщательный мониторинг состояния ОЦК и концентрации электролитов например, физикальный осмотр, измерение артериального давления, лабораторные анализы, включая гематокрит на фоне сопутствующих состояний, которые могут приводить к снижению ОЦК. При снижении ОЦК рекомендуется временное прекращение приёма дапаглифлозина до коррекции этого состояния см. Инфекции мочевыводящих путей При анализе объединённых данных применения дапаглифлозина до 24 недель инфекции мочевыводящих путей чаще отмечены при применении дапаглифлозина в дозе 10 мг по сравнению с плацебо см. Развитие пиелонефрита отмечали нечасто, со схожей частотой в контрольной группе.
Выведение глюкозы почками может сопровождаться повышенным риском развития инфекций мочевыводящих путей, поэтому при лечении пиелонефрита или уросепсиса следует рассмотреть возможность временной отмены терапии дапаглифлозином см. Для пожилых пациентов применимы те же рекомендации при нарушении функции почек, как и для всех популяций пациентов см. Наиболее частой нежелательной реакцией, связанной с нарушением функции почек, было повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, большинство случаев было транзиторными и обратимыми см.
Но есть одно большое но, боится бросать таблетки. С ними хорошо, а как без них будет? Врач говорит, что бы не переживала и все буд… Читать далее.
И это врач государственной поликлиники! Вот мне интересно с такими людьми реально пообщаться и живы ли они вообще, те кто отказался от инсулина и сейчас на Форсиге. Сахар после приема Форсиги как оставался на уровне 11-13 так он и остался. Кстати стоит эта коробочка на месяц 2500 руб. Я как в аптеке получила это лекарство, сразу заподозрила неладное, коробка какая-то дешевая на вид, неужели препарат стоимостью в 2500 нельз...
Естественно, после приема Форсиги диабетики чаще посещают туалет: суточный осмотический диурез возрастает на 350 мл. Так как на активность ингибитора не влияет концентрация инсулина, его целесообразно применять при СД 2-го типа в комплексе с метформином и аналогами или препаратами инсулина. Препарат Форсига — оценки экспертов Лекарство достаточно изучено в клинических исследованиях, включая третью фазу испытаний, в которых приняли участие более 7 тысяч добровольцев. Первый пласт исследования — монотерапия в т.
Отдельно изучалась эффективность двух доз Форсига — 10 мг и 5 мг в сочетании с метформином прологлированного воздействия, в частности — эффективность медикамента для гипертоников. Форсига отзывы специалистов получил самые высокие. Все отличия носили достоверный характер по сравнению с плацебо. Форсига активно действует и на уровень тощаковой гликемии. Оценка влияния постпрандиальной гликемии проходила после 24-х недельного приема препарата. Заслуживает внимания и оценка влияния препарата на снижение массы тела. Форсига в комплексной терапии может ликвидировать нежелательные последствия от медикаментов, способствующих набору веса. Суррогатный маркер окружность талии также использовался в оценке эффективности. За полгода зафиксировано стойкое уменьшение окружности талии в среднем — на 1,5 см и этот эффект сохранился и усилился через 102 недели терапии не менее 2 см.
Исследования с препаратом сравнения показало не только сопоставимую эффективность, более длительное удержание эффекта от Форсиги и Метформина за 4 года наблюдения, но и существенное похудение по сравнению с группой, принимавшей Метформин в сочетании с производными сульфонилмочевины, где наблюдалось увеличение веса от 4,5 кг. При изучении показателей артериального давления динамика систолического АД составила 4,4 мм рт. У гипертоников с исходными показателями до 150 мм рт. Рекомендации по применению Пероральное средство используют в любое время, вне зависимости от еды. Расфасованы таблетки массой 5 мг и 10 мг в картонных упаковках по 28, 30, 56 и 90 штук. Одну-две таблетки, в зависимости от лекарственной дозировки, выпивают однократно, вместе с водой. Наиболее распространенным является сочетание Форсиги с Метформином или его аналогами. В такой комбинации назначают 10 мг ингибитора и до 500 мг метформина. Для профилактики гипогликемии следует осторожно назначать Форсигу на фоне инсулинотерапии и в комплексе с медикаментами группы сульфонилмочевины.
Для максимальной эффективности желательно пить лекарство в одно и то же время суток. Без модификации образа жизни оценивать возможности ингибитора бессмысленно. Совместная терапия с глифлозинами от 10 мг уменьшит значения HbA1c. Если в комплексном лечении есть еще и инсулин, то гликированный гемоглобин снижается еще больше. В комплексной схеме при назначении Форсиги дополнительно дозировка инсулина пересматривается. Возможен и полный отказ от гормональных инъекций, но все эти вопросы находятся исключительно в компетенции лечащего эндокринолога. Читайте также: Можно ли употреблять глицин при сахарном диабете 2 типа: советы докторов Особые рекомендации К больным с почечной недостаточностью надо относиться с повышенным вниманием: использовать Форсигу в сбалансированном комплексе, регулярно мониторить состояние почек, корректируя дозировку по мере необходимости. При продолжительном от 4-х лет использовании можно периодически заменять дапаглифлозин альтернативными медикаментами — Новонормом, Диаглинидом. При выявлении инфекций мочевыводящих путей параллельно назначают симптоматическое лечение продолжительностью не менее 24-х дней.
Форсига — новый препарат для лечения сахарного диабета
Отзывы о Сиофоре для похудения. Худеют при дефиците калорий, никакие таблетки не помогут похудеть, если кушать больше или столько, сколько надо организму для обеспечения его жизнедеятельности. Причины развития кетоакцидоза на фоне приема Форсига и Инвокана до сих пор не установлены. Я начала принимать форсигу в прошлом году по совету своего врача-эндокринолога, когда сахар достигал уже 17 ммоль/л. Даже для диабетиков напишу: НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ФОРСИГУ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ БЕЗ КОНСУЛЬТАЦИИ С ВРАЧОМ. Информация по препарату Форсига: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату.