Копрограмма, копрология, клинический и общий анализ кала – названия одного и того же неинформативного и недостоверного анализа. Применение его в диагностике сомнительно и не имеет веса на практике. Однако часто рядовые пациенты не знают, как собрать кал на копрограмму, нужно ли предварительно готовиться.
ИССЛЕДОВАНИЕ КОПРОГРАММЫ
Анализ кала на яйца глист бывает ложноотрицательным, — рассказывает хирург, колопроктолог GMS Clinic Булат Юнусов. Копрология – подробное описание, что показывает анализ кала при копрограмме. Анализ кала: какие болезни и проблемы ферментов он выявит, кал при запоре, воспалении, питание. Поэтому гастроэнтерологи нередко советуют сделать копрограмму или биохимический анализ кала вместе с исследованием на дисбактериоз.
Анализ кала в Чебоксарах
В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника осмотическую , возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника секреторную , являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника моторную и смешанную. Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи жиров, белков, углеводов. Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ сульфата магния, соленой воды. Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы.
Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной. Читайте также: Отклонения в анализах при глистах Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи индола, скатола, фенола, крезолов и др. Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи. Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами. Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина — основного функционального вещества красных клеток крови гемоглобина. Таким образом, присутствие стеркобилина в кале — результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой — постоянного процесса обновления клеточного состава крови.
Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула. Обесцвеченый кал ахоличный — признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени. Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина. Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника. Черный цвет — признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула — следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.
Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию. Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике брожения. Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника кишечного эпителия. Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения.
В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале. Детрит — это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления. Мышечные волокна измененные Измененные мышечные волокна — продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов. Мышечные волокна неизмененные Неизмененные мышечные волокна — это элементы непереваренной мясной пищи.
Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Растительная клетчатка переваримая Переваримая растительная клетчатка — клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. Нейтральный жир — это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор эмульсию и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов — липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника. У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.
Жирные кислоты — продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами — липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Мыла — это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи. Внутриклеточный крахмал — это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале — признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.
В кале, кроме остатков пищи, встречаются микроорганизмы, неспецифические для организма вещества, клетки тканей из различных отделов ЖКТ. Их изучение поможет узнать многое о здоровье. Подготовка к исследованию Пациенты собирают кал для исследования самостоятельно и часто делают это неправильно. Чтобы анализ на копрограмму показал корректные результаты, при его сдаче нужно соблюдать некоторые правила: минимум за 2 суток до сбора материала нужно отказаться от приема слабительных средств, свечей, сорбентов, ферментативных препаратов — всего, что может изменить обычный процесс перистальтики или состав кала; за 2 суток прекратить прием антибактериальных препаратов, за 7 дней — антибиотиков или сдавать анализ спустя этот срок после окончания антибиотикотерапии; если проводилось рентгеновское исследование желудка или кишечника с контрастированием, брать материал на копрограмму можно только спустя 2 дня после этого; за 3 суток прекратить употреблять продукты или лекарства, обладающие красящими свойствами, способные изменить цвет кала; за 1 день не проводить никаких процедур, связанных с раздражением кишечника, например клизм или эндоскопического обследования. Если планируется сдавать анализ кала на копрограмму для выявления кровотечения, за 4—5 дней до этого нужно исключить из рациона продукты, богатые железом, — рыбу, мясо, зеленые овощи, яйца. Также нельзя принимать железосодержащие препараты. При невыполнении этого требования анализ может показать ложноположительную реакцию на содержание в кале гемоглобина, так как лаборанты проверяют присутствие железа. Из-за этого может быть поставлен неверный диагноз или назначены дополнительные обследования. Как нужно собирать кал для исследования Чтобы анализ кала — копрограмма — дал достоверные результаты, он должен быть правильно собран и сохранен до момента сдачи в лабораторию. Обычно собирает материал сам пациент в специальный контейнер, который можно купить в аптеке. Этот контейнер исключает попадание в материал посторонних веществ, которые могли бы исказить результат. Кал собирают специальным шпателем, который есть в комплекте, заполняя контейнер примерно на треть. Делать это нужно сразу после дефекации, из предварительно тщательно вымытого судна или с чистой пеленки. Нужно проследить, чтобы в материале не было мочи, воды, менструальной крови или других посторонних примесей. Забор материала из унитаза по этой причине делать не рекомендуется. В идеале после забора материал должен быть сразу доставлен в лабораторию. Поэтому лучше выполнять забор кала утром, чтобы период хранения был минимальным. Анализ кала обычно бывает готов на следующий день после сдачи, но в зависимости от лабораторной нагрузки срок может увеличиться. Показания к исследованию Врач, зная, что показывает анализ кала, может назначать его при диагностике различных заболеваний. Чаще всего его используют в таких случаях: при заболеваниях ЖКТ, как острых, так и хронических; при подозрении на заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих протоков; для выявления гельминтов; при инфекционных заболеваниях для выявления возбудителя; при онкологии; при подозрении на кишечное или желудочное кровотечение; для контроля проводимой терапии с помощью периодического сравнения результатов анализов. На всю пищу, проходящую через ЖКТ, последовательно действуют определенные ферменты, желудочный сок и желчь, а полезные вещества всасываются через кишечную стенку.
При потреблении большого количества углеводов начинают усиленно размножаться клостридии, вызывая бродильный дисбиоз. Кристаллы Кристаллы оксалата кальция в кале говорят о недостаточности функции желудка, глистных инвазиях, аллергии. Кристаллы триппельфосфатов свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке. Эпителий Значительное количество цилиндрического эпителия в кале обнаруживается при острых и хронических колитах. Наличие клеток плоского эпителия диагностического значения не имеет. Лейкоциты Лейкоциты в каловых массах появляются при колитах и энтеритах кишечника, дизентерии, туберкулезе кишечника. Эритроциты Эритроциты появляются в каловых массах при геморрое, трещинах прямой кишки, язвенных процессах в толстом отделе кишечника, при распаде опухолей. Простейшие Непатогенные простейшие присутствуют у здоровых людей. Патогенных можно обнаружить в каловых массах, доставленных в лабораторию не позднее двух часов после сбора биоматериала. Их наличие говорит об инвазии. Яйца глистов Яйца гельминтов в кале указывают на глистную инвазию. Личинки круглых червей рода Strongyloides в кале Дрожжевые грибы Могут присутствовать в кале при проведении терапии кортикостероидами или антибактериальными препаратами. Наличие грибка Candida albicans говорит о поражении кишечника. Источники Номенклатура медицинских услуг новая редакция. Действует с 01. В редакции Приказа Минздрава России от 5 марта 2020 года N 148н в т.
Нельзя отбирать пробу из унитаза. При сдаче более одного исследования кала одновременно - необходимое количество контейнеров с биоматериалом желательно уточнить в справочной по телефону, или исходить из расчета один отдельный контейнер для каждого анализа. Результат исследования должен оценивать врач, учитывая дополнительные анамнестические, клинические, инструментальные и лабораторные данные. Стоимость Срок выполнения: до 2 раб. В корзину.
Платные анализы кала
Чтобы результаты копрограммы были максимально точны и информативны, забор кала для исследования нужно проводить по определенным правилам. Копрограмма кала Гемотест. Копрограмма кала скрытая кровь расшифровка. В таблице представлены изменения копрограммы у взрослых при различных нарушениях системы пищеварения. Непосредственно перед сбором кала на копрограмму нужно помочиться, поскольку в противном случае во время дефекации из мочевого пузыря с большой вероятностью выделится моча и попадет в образец для исследования, а этого допускать нельзя.
Копрограмма в Москве
Копрограмму в Гемотест не приходилось сдавать, мы там только кровь и мочу сдаем по-необходимости. Копрограмма почти никогда не назначается как отдельное исследование, чаще всего это дополнительный метод диагностики1. Сдать анализ Копрограмма в Москве, узнать стоимость, срок готовности, таблица норм для расшифровки результатов. Копрограмма — это диагностическое исследование физических, химических свойств и микроскопии включений кала для выявления заболеваний пищеварительной системы. Общеклинический анализ кала, Общий анализ кала Koprogramma, Stool.
Анализ кала в Чебоксарах
Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Наиболее частыми причинами этого нарушения являются: 1 подавление жизнедеятельности бактерий кишечника под влиянием больших доз антибиотиков дисбактериоз кишечника и 2 резкое усиление перистальтики кишечника. Растворимый белок. Определяется при гнилостной диспепсии, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, кровотечениях, воспалительных процессах. Мышечные волокна. Обнаруживают в первую очередь при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы и нарушении процессов всасывания в кишечнике.
Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии. Соединительная ткань. Присутствует при недостаточности желудочного пищеварения и при функциональной недостаточности поджелудочной железы. Нейтральный жир. Обнаруживают при недостаточной секреторной функции поджелудочной железы, а не других отделов желудочно-кишечного тракта.
Жирные кислоты. Обнаруживают при отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания или ускоренной эвакуации из тонкой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы или ускоренной эвакуации из толстой кишки. Присутствуют в кале в избыточном количестве при всех состояниях, перечисленных выше для жирных кислот, но с тенденцией к запорам. Определяют при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, недостаточности желудочного пищеварения. Йодофильная флора.
Обнаруживают при недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, нарушении секреции поджелудочной железы. Переваримая клетчатка. Выявляется при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы, колите с изъязвлениями. Определяют при колите с запорами, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функцией толстой кишки. Выявляют при колите с изъязвлениями, дизентерии, геморрое, полипах, трещине прямой кишки.
Кровь «скрытая» - при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при злокачественных заболеваниях желудка и кишечника. Обнаруживают при колите с изъязвлениями. Появление в кале лейкоцитов при параинтестинальном абсцессе указывает на его прорыв в кишечник, при наличии опухоли — на её распад. Кристаллы Шарко-Лейдена. Выявляют при амёбной дизентерии и попадании в кал эозинофильных гранулоцитов аллергия, глистная инвазия.
Кристаллы гемосидерина. Выявляют после кишечных кровотечений. Entamoeba hystolytica дизентерийная амёба. Вегетативную форму и цисты выявляют при амебной дизентерии, обнаруживают только в свежих фекалиях. Вегетативные формы и цисты, обнаруживают при лямблиозе.
Обычно вегетативная форма обнаруживается только при профузных поносах или после действия сильных слабительных. Balantidium coli. Вегетативные формы и цисты присутствуют при балантидиазе. Точную стоимость исследования уточняйте по телефону. Артикул: 21.
Лактоза, D-галактоза, D-мальтоза, D-фруктоза — углеводы, который в больших количествах содержится в грудном молоке, молочных смесях, коровьем молоке и существенно меньше его в кисломолочных продуктах. Дефицит ферментов, расщепляющих углеводы, приводит к нарушению всасывания и плохой переносимости продуктов питания, содержащих углеводы молоко. Ферментная недостаточность бывает первичной наследственной или вторичной на фоне общей ферментативной незрелости.
При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается её количество в кале. Детрит Детрит — это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.
Мышечные волокна изменённые Измененные мышечные волокна — продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизменённых мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов. Мышечные волокна неизменённые Неизменённые мышечные волокна — это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Растительная клетчатка переваримая Переваримая растительная клетчатка — клетки мякоти плодов и другой растительной пищи.
Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. Жир нейтральный Нейтральный жир — это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор эмульсию и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов — липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника. У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них ещё недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.
Жирные кислоты Жирные кислоты — продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами — липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Мыла Мыла — это видоизменённые остатки неусвоенных жиров. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи. Крахмал внутриклеточный Внутриклеточный крахмал — это крахмал, заключённый внутри оболочек растительных клеток.
Нормальным считается оформленный стул — однородный, не комковатый и не жидкий. Цвет Цвет фекалий зависит от концентрации жёлчного пигмента билирубина. В норме это желтовато-коричневый цвет.
Обесцвечивание кала может говорить о заболеваниях печени или жёлчного пузыря, при которых нарушается состав жёлчи или её отток. Слишком тёмный цвет фекалий может быть следствием приёма лекарственных препаратов, например активированного угля, висмута, железа, или признаком кровотечения. Так, чёрный и жидкий кал наблюдается при кровотечении из верхних отделов ЖКТ, а кал с красными кровяными прожилками — из толстой кишки. Реакция Этот показатель отражает кислотность среды в кишечнике. Нормальной считается нейтральная или слабощелочная среда. Отклонение в сторону кислой или щелочной среды может указывать на нарушение кишечной микрофлоры. Эритроциты Кровь, а также её красные кровяные тельца эритроциты обнаруживаются в кале при кровотечениях в ЖКТ или при нарушении целостности слизистой оболочки воспаление, эрозивные или язвенные изменения. Некоторые воспалительные заболевания кишечника сопровождаются анальным кровотечением Лейкоциты Большое количество лейкоцитов в кале может говорить о воспалении в желудочно-кишечном тракте.
Единичные лейкоциты в анализе кала допустимы. Слизь Желудок и кишечник выстланы слизистой оболочкой. Её клетки продуцируют слизь для защиты самой слизистой оболочки от агрессивных механических, химических факторов и инфекций. В норме в экскрементах встречается небольшое количество слизи. Превышение референсных значений по этому показателю может быть признаком воспаления. Остатки непереваренной пищи Непереваренные остатки еды обнаруживаются при нарушении пищеварения: недостатке ферментов ферментопатии и пищеварительных соков, а также при ускоренном выведении фекалий из организма, например при диарее. Мышечные волокна Волокна — это продукт переваривания мяса. Если в кале есть изменённые и неизменённые мышечные волокна, это может быть признаком недостатка пищеварительных соков и нарушения усвоения белковой пищи.
Растительная клетчатка Клетчатка содержится преимущественно в овощах и злаках. Она бывает перевариваемой и неперевариваемой.
Реакция на билирубин остается положительной до 5-месячного возраста, затем параллельно с билирубином начинает определяться стеркобилин в результате восстанавливающего действия нормальной бактериальной флоры толстой кишки. К 6-8 месячному возрасту в кале определяется только стеркобилин. Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Наиболее частыми причинами этого нарушения являются: 1 подавление жизнедеятельности бактерий кишечника под влиянием больших доз антибиотиков дисбактериоз кишечника и 2 резкое усиление перистальтики кишечника. Растворимый белок. Определяется при гнилостной диспепсии, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, кровотечениях, воспалительных процессах.
Мышечные волокна. Обнаруживают в первую очередь при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы и нарушении процессов всасывания в кишечнике. Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии. Соединительная ткань. Присутствует при недостаточности желудочного пищеварения и при функциональной недостаточности поджелудочной железы. Нейтральный жир. Обнаруживают при недостаточной секреторной функции поджелудочной железы, а не других отделов желудочно-кишечного тракта. Жирные кислоты.
Обнаруживают при отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания или ускоренной эвакуации из тонкой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы или ускоренной эвакуации из толстой кишки. Присутствуют в кале в избыточном количестве при всех состояниях, перечисленных выше для жирных кислот, но с тенденцией к запорам. Определяют при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, недостаточности желудочного пищеварения. Йодофильная флора. Обнаруживают при недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, нарушении секреции поджелудочной железы. Переваримая клетчатка. Выявляется при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы, колите с изъязвлениями. Определяют при колите с запорами, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функцией толстой кишки.
Выявляют при колите с изъязвлениями, дизентерии, геморрое, полипах, трещине прямой кишки. Кровь «скрытая» - при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при злокачественных заболеваниях желудка и кишечника. Обнаруживают при колите с изъязвлениями. Появление в кале лейкоцитов при параинтестинальном абсцессе указывает на его прорыв в кишечник, при наличии опухоли — на её распад. Кристаллы Шарко-Лейдена. Выявляют при амёбной дизентерии и попадании в кал эозинофильных гранулоцитов аллергия, глистная инвазия. Кристаллы гемосидерина. Выявляют после кишечных кровотечений.
Entamoeba hystolytica дизентерийная амёба. Вегетативную форму и цисты выявляют при амебной дизентерии, обнаруживают только в свежих фекалиях. Вегетативные формы и цисты, обнаруживают при лямблиозе. Обычно вегетативная форма обнаруживается только при профузных поносах или после действия сильных слабительных. Balantidium coli. Вегетативные формы и цисты присутствуют при балантидиазе. Точную стоимость исследования уточняйте по телефону. Артикул: 21.
Лактоза, D-галактоза, D-мальтоза, D-фруктоза — углеводы, который в больших количествах содержится в грудном молоке, молочных смесях, коровьем молоке и существенно меньше его в кисломолочных продуктах.
Исследования кала
При избытке мясной пищи стул темнеет, при преобладании молочно-растительной — светлеет. Обесцвечивание кала является признаком нарушения оттока желчи, а чрезмерное потемнение — следствием распада эритроцитов. Красный цвет появляется при кровотечении из нижних отделов кишечника, черный — при желудочном кровотечении. PH кала меняется при нарушениях переваривания пищи. Сдвиг в щелочную сторону говорит об ухудшении расщепления белков, закисление — при брожении углеводов. Обнаружение клеток крови в кале говорит о желудочно-кишечном кровотечении. Измененные и неизмененные мышечные волокна являются продуктом переваривания мяса. Повышение этих показателей может быть следствием нарушения расщепления белка, ускоренного продвижения пищи по кишечнику. Нейтральный жир может присутствовать в кале ребенка. Повышение этого показателя во взрослом возрасте говорит о патологии печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Жирные кислоты — это продукт расщепления жира.
Их избыток говорит о нарушении всасывания на фоне воспаления или чрезмерной моторики ЖКТ.
Полученный материал нужно доставить в лабораторию как можно раньше. При сборе кала на анализ недопустимо: Использовать нестерильную посуду. Запрещено собирать кал в спичечные или картонные коробки, так как это может изменить внешний вид кала, а также в него могут попасть посторонние включения. Кроме того, такой метод забора, хранения и транспортировки каловых масс представляет опасность для окружающих повышается риск загрязнения и заражения бактериальной инфекцией. Высокая температура стимулирует рост бактерий, а также процессы гниения и брожения. Если каловые массы хранить при комнатной температуре, хотя бы в течение 2 — 3 часов, это может значительно исказить результаты анализа. Хранить каловые массы в течение более 12 часов.
При длительном хранении материала изменяются его химические свойства, изменяется количество и характер микрофлоры и другие показатели.
Жирные кислоты — продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами — липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Мыла — это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи. Внутриклеточный крахмал — это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале — признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.
Внеклеточный крахмал — непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление амилаза или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику. Лейкоциты — это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами. Эритроциты — красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.
Кристаллы Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся: трипельфосфаты — образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий, гематоидин — продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника, кристаллы Шарко — Лейдена — продукт кристаллизации белка эозинофилов — клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты. Йодофильная флора Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии. Клостридии — разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике. Эпителий — это клетки внутренней оболочки кишечной стенки.
Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки. Дрожжеподобные грибы — разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета. При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и заболевании пищеварительного тракта. Для исследования метаболитов микрофлоры используется новый способ газожидкостный хроматографический анализ, позволяющий адекватно оценить состояние микробиоценоза не только кишечника, но и ротовой полости. Дисбактериоз — это изменение как качественного, так и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием различных факторов: характера питания, воспалительных процессов в организме и лечения антибиотиками, физический и психический стресс, оперативные вмешательства, состояние иммунодефицита, проживание человека в нехарактерной для него зоне высокогорье, Арктика.
Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения с образованием метаболитов — летучих жирных кислот уксусная, пропионовая, масляная. Результаты изучения летучих жирных кислот в кале показали, что уменьшение или увеличение концентраций кислот соотносится с определённой патологией желудочно-кишечного тракта. Возможности данного анализа обширны, он позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника. Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени хронический гепатит, цирроз печени , диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы. На основании полученных данных производится индивидуальный подбор лечения вышеуказанных заболеваний, в случае эффективного лечения происходит нормализация количественного и качественного состава жирных кислот в кале. Ценность данного исследования в том, что оно позволяет понять характер изменений микробиоценоза кишечника и выявить основную патологию, приведшую к его развитию. Биологический материал: Кал стерильный контейнер Метод исследования: «Газожидкостная хроматография» Лабораторное оборудование: «Хромос ГХ-1000». Современный газовый хроматограф с цифровым управлением параметрами режима и обработки данных.
Как правильно подготовиться к сдаче биохимического анализа кала: Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника. Избегать примеси мочи, отделяемого половых органов, предметов личной гигиены и воды. Отобрать в специальный контейнер 2-4г 1чайная ложка кала и в течение 3х часов доставить в лабораторию. Обязательно указать тип стула понос, запор, без особенностей, стул со слабительными. Нездоровый стул, аллергические реакции, отторжение продуктов, кожные высыпания, дискомфорт в животе — далеко не полный перечень симптомов, при которых врачи рекомендуют пройти анализ кала на дисбактериоз. На основании полученных данных, если факт нарушения баланса микрофлоры подтвердится, специалист сможет прописать индивидуальную программу лечения. Если вы ощутили какие-то проблемы в работе пищеварительной системе, отметили у себя наличие одного из этих симптомов, то не медлите с обращением в медицинское учреждение.
Своевременное пройденный гемотест позволит на более ранней стадии обнаружить проблему, обеспечит корректную диагностику. Прохождение такого исследования в обязательном порядке требуется подросткам, которые страдают от аллергических реакций и респираторных инфекций, новорожденным, пребывающим в группе риска. Такая справка может потребоваться при трудоустройстве в сфере общественного питания. Если стандартная процедура ее оформления вам не подходит, то есть смысл воспользоваться альтернативной. Читайте также: Отклонения в анализ кала на дисбактериоз Оптимальным решением в ситуации, когда оформление справки представляется формальностью, выступает ее приобретение. Не приходится сомневаться, что выгода есть в плане экономии времени, но вы ощутите преимущества и с материальной точки зрения. Со временем все понятно. Это прекрасно понимает каждый человек, кто хоть раз сталкивался с нашей системой здравоохранения.
Морально устаревшие здания государственных поликлиник, отсутствие современного оборудования, немотивированные медицинские специалисты, огромные очереди, нервы скандалы.
Кристаллы Шарко — Лейдена встречаются при аллергических реакциях и при паразитарных инвазиях. Йодофильная флора Встречается при дисбиозе кишечника и при нарушении ферментной активности. Дрожжеподобные грибы Условно-патогенные представители микрофлоры кишечника.
В большом количестве обнаруживаются при дисбиозе. Яйца гельминтов глистов Могут быть обнаружены при паразитарных инфекциях. С помощью микроскопии возможно определить вид гельминта. Iodamoeba butschlii, Entamoeba coli, Endolimax nana Амёбы в норме не встречаются.
Амёбы обнаруживаются при амёбной дизентерии или амёбиазе — инфекционном заболевании ЖКТ. Дизентерия часто приводит к колиту — воспалению слизистой оболочки кишечника. Chilomastix mesnili Непатогенный микроорганизм в толстой кишке человека. Его влияние на организм до конца не изучено, однако некоторые специалисты связывают осложнение диарейного синдрома с наличием Chilomastix mesnili в кишечнике.
Blastocystis hominis Бластоцисты — простейшие паразиты, которые в ряде случаев могут вызывать расстройство пищеварения. Скрытая кровь Проводится специальная химическая реакция на обнаружение гемоглобина. При соблюдении всех правил положительный результат пробы свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении, причиной которого может быть целый ряд заболеваний, таких как расширенные вены пищевода и желудка, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит, рак различных отделов желудочно-кишечного тракта. Источники 1.
The importance of stool tests in diagnosis and follow-up of gastrointestinal disorders in children. Turk PediatriArs.
Общий анализ кала
В норме должен отсутствовать, иначе является признаком патологических изменений в кишечнике; соединительная ткань и мышечные волокна. При нормальной работе ЖКТ могут присутствовать в незначительном количестве; растительные волокна. Являются необходимым элементом каловых масс; крахмал. Наличие непереваренного крахмала является симптомом многих заболеваний; эритроциты, лейкоциты, эпителий. Могут присутствовать в единичном количестве. Одним из важнейших показателей здоровья ЖКТ является исследование микрофлоры кишечника. Анализ кала на дисбактериоз рекомендуется делать при: аллергических реакциях, проявляющихся на коже; болях и вздутии в области живота; нестабильном стуле. При дисбактериозе кишечника состав микрофлоры кишечника меняется в сторону увеличения числа патогенных микроорганизмов. Это может привести к возникновению опаснейших болезней, в числе которых стафилококк и дизентерия.
Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.
Расшифровка копрограммы включает в себя биохимическое, органолептическое и микроскопическое исследование. Показатели общего анализа кала Основными показателями копрограммы являются: количество материала. В сутки оно колеблется от 60 до 250 грамм и зависит от множества факторов; цвет. Определяется количеством желчных пигментов и употребляемыми в пищу продуктами; консистенция. Жидкая или сухая консистенция материала зависит от работы печени, желудка и толстого кишечника; запах.
Определяется работой бактерий в толстом кишечнике; ph-реакция. Сдвиг ph-нейтральности заборного материала свидетельствует о начавшихся в организме патологических изменениях; стеркобилин. Количество этого пигмента — яркий показатель работы печени и толстого кишечника; скрытая кровь. Ее наличие может являться симптомом многих заболеваний от трещин в заднем проходе до опухолей.
Детский анализ кала копрограмма. Копрограмма кала расшифровка у новорожденных. Кал на копрограмму норма у детей.
Копрограмма кала расшифровка у детей до года. Копрограмма кала новорожденного микроскопия. Копрологический анализ кала норма. Норма копрограммы у детей 1 года. Копрограмма кала ребенка расшифровка норма. Анализ кала копрограмма расшифровка у детей. Копрограмма что показывает у взрослого.
Копрограмма основные симптомы. Копрограмма при патологии. Копрограмма норма у взрослых. Копрологическое исследование кала. Анализ кала копрограмма расшифровка у взрослых норма. Копрограмма кала норма у взрослых. Анализ кала копрограмма.
Копрограмма кала что это такое и что показывает. Копрограмма кала расшифровка у взрослых. Что показывает копрограмма кала у ребенка. Микроскопическое исследование кала норма. Анализ кала на копрологию норма. Копрологическое исследование кала норма у детей. Копрограмма показатели нормы.
Микроскопия кала копрограмма норма. Копрологический анализ кала расшифровка у взрослых норма. Показатели анализа кала у грудничка. Норма копрологического исследования кала у взрослых. Копрограмма метод микроскопии. Методика исследования кала на копрограмму. Йодофильная Флора копрограмма.
Копрограмма йодофильная Флора 1-2. Референтные показатели копрограммы. Копрограмма кала норма детрит. Копрограмма норма педиатрия. Копрология кала расшифровка у детей. Анализ на копрологию. Копрология и копрограмма.
Копрология норма у детей. Копрограмма при патологии у детей.
Копрограмма гемотест
Однако часто рядовые пациенты не знают, как собрать кал на копрограмму, нужно ли предварительно готовиться. Показания к назначению копрограммы, общего анализа кала, правила подготовки к сдаче исследования, расшифровка результатов анализа на копрограмму, общего анализа кала и показатели нормы. Копрограмма — это диагностическое исследование физических, химических свойств и микроскопии включений кала для выявления заболеваний пищеварительной системы. Главная» Новости» Гемотест копрограмма. Сдать анализ кала на копрограмму по доступным ценам можно в многопрофильном медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве.
Что показывает копрограмма
Копрограмма — это макроскопическое и микроскопическое исследование кала. Исследование состава и физических свойств кала для диагностики заболеваний желудочно-кишечного. Сдать анализ кала можно в любой день в часы приема лабораторных исследований.
Копрограмма у взрослых
Обычно пациенты жалуются на следующие симптомы: болезненные ощущения, вздутие, газообразование, проходящие после дефекации; проблемы со стулом, запоры или диарея, боль во время посещения туалета, чувство, что он не освободился от каловых масс; в испражнениях присутствует кровь, слизь, пена; вес резко снижается, кушать не хочется; повышается температура тела, сопровождается ознобом, тошнотой, а часто и рвотными массами; другие проблемы пищеварительного тракта. Анализ кала на скрытую кровь следует проводить после сорока лет совершенно всем в целях безопасности и раннего диагностирования раковых клеток в толстой или двенадцатиперстной кишке. Сдается он и в том случае, если общий анализ не выявил кровь, а предположительный диагноз говорит об обратном. Современные диагностические центры проводят подобную диагностику двумя методами: Реакция Грегерсена Gregersen или бензидиновая проба — предполагает специальную подготовку, куда включена диета без мяса, так как химические реагенты определяют красные кровяные клетки не только человека, но и животных. Исследование кала этим методом позволяет определить скрытое кровотечение в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом — наиболее современный, не требующий ограничивать продукты, содержащие железо и мясо, реагенты определяют только гемоглобин человека. Назначается для уточнения патологий нижней части пищеварительного тракта. Но мало информативен для желудка и пищевода. Иногда в лабораториях используют азопирамовые пробы для определения высокого содержания красных кровяных клеток в кале или моче.
Метод лабораторного исследования выбирается лечащим врачом на основе составленного анамнеза и жалоб больного. Анализ кала на скрытую кровь можно сдать в поликлинике по месту жительства или в платных диагностических центрах. В зависимости от выбора метода стоимость его колеблется от 350 до 700 рублей. Экспресс-анализ на выявление скрытых кровотечений можно провести и в домашних условиях. Для этого в любой аптеке продается специальный тест, который работает по иммуно хроматографическому методу и позволяет сразу выявить наличие крови в кале. Методика проведения анализа самостоятельно: Вскрываем, вынимаем специальную лопатку и емкость с химическим реагентом. Собираем кал в контейнер, как написано в инструкции. Несколько капель образовавшейся смеси капаем на индикатор.
Нужно немного подождать окончания результата. А это означает, что необходимо нанести визит доктору. После 40 лет такой тест нужно проводить хотя бы раз в два года, а после пятидесяти — раз в год обязательно. Иммунохимический метод исключает диету, поэтому кушать можно все. Но за 14 дней отказаться от: любых препаратов слабительного действия; лекарств типа Аспирина или Ибупрофена, влияющих на показатели свертываемости крови и вызывающие кровотечения; инструментальных методов диагностики типа колоноскопии или ирригоскопии, которые могут изменить слизистые оболочки кишечника. Сюда же следует отнести клизмы и ректальные свечи. Реакция Грегерсена требует более тщательной подготовки. В противном случае можно получить ложноположительный результат, так как реагенты чувствительны к гемоглобину животных, некоторым витаминам и другим веществам, содержащимся в продуктах питания.
Многих пациентов интересует вопрос, сколько надо готовиться к этой процедуре и как это делать.
Слизь Слизь обнаруживается при язвенном колите и запорах. Кровь Кровь в кале определяется при кровотечениях в ЖКТ, вызванных новообразованиями, полипами, язвами, геморроем, воспалительными процессами. Остатки непереваренной пищи Непереваренная пища в кале или лиенторея свидетельствует о нарушении функции поджелудочной железы, хроническом гастрите, ускоренной перистальтике. Химическое и микроскопическое исследование кала При химическом и микроскопическом исследовании возможно обнаружить: Белок — при воспалительных процессах в органах ЖКТ, язвенных изменениях слизистой, полипозных образованиях, онкологических заболеваниях. Кровь — при скрытых кишечных кровотечениях, вызванных язвами, опухолями, полипами, гельминтами. Темная кровь говорит о процессах в верхних отделах кишечника, алая — в нижних.
Стеркобилин — это пигмент — метаболит билирубина, придающий калу специфическую окраску. За сутки его образуется около 75-350 мг. Увеличение показателя в расшифровке копрограммы у взрослых характерно для гемолитических анемий. Уменьшение указывает на процесс непроходимости желчных протоков, вызванной наличием камней или опухоли. Появление этого химического вещества свидетельствует об острых воспалениях и при дисбактериозе. Слизь — увеличенное ее образование — симптом сильных воспалительных изменений кишечника при острой инфекционной патологии: сальмонеллезе, дизентерии, инфекционных колитах и т.
Помочь оценить состояние могут помочь анализ на дисбактериоз кишечника. Расшифровка Только специалист может правильно разобраться в том, что показывает анализ на дисбактериоз, но не будет лишним знать некоторые нюансы и пациентам. Для начала назначают исследование кала, которое называется копрограмма. Это простой анализ, поэтому его можно делать всем и всегда, нет никаких ограничений в этом плане.
В некоторых случаях назначается гемотест, он покажет, какие продукты вызывают непереносимость в организме. Интересно также знать, сколько дней делают анализ. Как правило, результат анализа будет известен уже на следующие сутки после сдачи материала. Некоторые люди интересуются, где сдать материал. Сделать это можно практически в любой лаборатории, где есть хоть какое-нибудь оборудование для проведения таких исследований. Но если хотите получить больше информации, можете пройти процедуру в лабораториях, которые специализируются в этом направлении — ИНВИТРО. В разных заведениях цена может отличаться, в государственных поликлиниках официально денег не берут. Немногие знают, как правильно сдавать кал на микрофлору. Для начала доктор должен установить, что именно он хочет увидеть в результатах. Прежде всего, оценивают цвет материала.
В норме он должен быть коричневатого оттенка. Любые отклонения считаются признаком патологии. Цвет может измениться по причине воздействия вредных бактерий. Следующим шагом будет определение консистенции. Нормальное состояние — «колбасообразное». Если он жидкий — это говорит о наличии инфекций в толстом кишечнике. Затем устанавливают, есть ли патологические примеси. Здесь могут быть: Если присутствует слизь, это может означать проблемы с сигмовидной кишкой. Примесь крови появляется в таких ситуациях: язвы; наличии ран в кишечнике, в некоторых случаях появляются в результате воздействия вредных бактерий. При наличии частиц крови, нужно проводить дополнительные исследования.
В результате процессов гниения, которое преобладает над брожением, могут появиться волокна, могут сопровождаться гнилостным запахом. Это косвенный признак наличия дисбактериоза. Чтобы установить количество бактерий, также поможет посев кала. Результаты посева С помощью такого исследования можно установить, какой состав микрофлоры, какие бактерии преобладают. Для исследования нужны стерильные условия, чтобы не допустить попадания сторонних микроорганизмов, а это может привести к неправильной расшифровке. Бактериальные колонии растут неделю, но некоторые результаты можно получить уже на следующие сутки. С помощью этого результата можно установить, какие бактерии образовали колонии, соответственно получим ответ на вопрос, какие микроорганизмы преобладают в кишечнике. Оптимально, если присутствуют лактобактерии, бифидобактерии, сапрофитные стафилококки, определенное количество энтерококков, а также эшерихии. Могут быть в анализе патогенные бактерии, такие как клостридии, лямблии, возбудители холеры, гемофильные микроорганизмы. Если они присутствуют, можно ставить диагноз дисбактериоз.
Доктор по результатам будет назначать лечение. Чем лечить клостридии, если в анализе было выявлено их присутствие, зависит от каждого конкретного случая. Если повышены лактозонегативные энтеробактерии, причины этого заключаются в дисбактериозе. Это условно патогенные микроорганизмы, которые активизируются при возникновении заболевания.
Это говорит о дисбактериозе кишечника, об усилении перистальтики или о приеме антибактериальных препаратов во время подготовки к сдаче анализа или незадолго до этого. Соединительная ткань и мышечные волокна Являются недопереваренными остатками мяса и встречаются при недостатке ферментов поджелудочной железы. Жир Жир в кале — один из признаков недостаточной функции поджелудочной железы или нарушения отделения желчи. Избыточное количество жира в кале стеаторея Растительная клетчатка Большое количество переваренной растительной клетчатки в кале свидетельствует о быстром прохождении пищи через желудок из-за снижения его секреторной функции, отсутствия в нем соляной кислоты, а также об избыточном количестве бактерий в толстом кишечнике и их проникновении в отделы тонкого кишечника. Непереваренная клетчатка диагностического значения не имеет, так как в ЖКТ нет ферментов для ее расщепления. Крахмал Повышенное содержание крахмала в кале, появляющееся при недостатке процессов переваривания в желудке, тонкой кишке и нарушении функции поджелудочной железы, называется амилореей. Кроме того, много крахмала может обнаруживаться во время диареи. Внутриклеточные гранулы крахмала в анализе кала Йодофильная флора патологическая Присутствие патологической микрофлоры стафилококков, энтерококков, кишечной палочки и пр. При потреблении большого количества углеводов начинают усиленно размножаться клостридии, вызывая бродильный дисбиоз. Кристаллы Кристаллы оксалата кальция в кале говорят о недостаточности функции желудка, глистных инвазиях, аллергии. Кристаллы триппельфосфатов свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке. Эпителий Значительное количество цилиндрического эпителия в кале обнаруживается при острых и хронических колитах. Наличие клеток плоского эпителия диагностического значения не имеет. Лейкоциты Лейкоциты в каловых массах появляются при колитах и энтеритах кишечника, дизентерии, туберкулезе кишечника. Эритроциты Эритроциты появляются в каловых массах при геморрое, трещинах прямой кишки, язвенных процессах в толстом отделе кишечника, при распаде опухолей. Простейшие Непатогенные простейшие присутствуют у здоровых людей.