аналоги препарата. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Купить аналоги Ригевидон по низким ценам в аптеках Апрель. Всего найдено 71 аналог Ригевидон Все аналоги Ригевидон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Для контрацепции врач посоветовал на выбор пить Регулон или Ригевидон (до того 2 месяца пила Джес, совсем не подошел).
Жанин или ригевидон что лучше. Гормональная контрацепция
Ригевидон (Rigevidon): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Аналоги и формы выпуска препарата Ригевидон 21+7 по действующему веществу, АТХ классификации и фармако-терапевтическая группе. Ригевидон 21+7 таблетки 30мкг/150мкг N21. Этинилэстрадиол +Норгестрел. Аналоги по действующему веществу Левоноргестрел + Этинилэстрадиол.
Контрацептивное средство Ригевидон – инструкция, использование при беременности и отзывы
| Ригевидон - инструкция по применению, 12 аналогов | После приема «Ригевидона» быстро восстанавливаются месячные, нет чрезмерного угнетения собственной функции яичников. |
| «Ригевидон»: кому подойдет это противозачаточное, и какие возможны побочные эффекты | Используете ли вы Ригевидон 21+7, как аналог или наоборот его аналоги? |
| Контрацептивное средство Ригевидон – инструкция, использование при беременности и отзывы | На данной странице представлен список всех аналогов Ригевидон по составу и показанию к применению. |
| Аналоги лекарства Ригевидон® | Например, «Ригевидон» приблизительно в два раза дешевле, чем его аналог. |
Ригевидон - инструкция по применению
Помимо защитного эффекта, препарат при регулярном применении нормализует менструальный цикл, предупреждает развитие гинекологических заболеваний, включая опухоли. Этинилэстрадиол проходит через печень, достигает максимальной концентрации через 26 часов. Выводится за 12 часов из плазмы крови. Метаболизм компонента происходит в печени, кишечнике, метаболиты поступают с желчью в кишечник, где дезинтегрируются кишечными бактериями. Левоноргестрел абсорбируется за 4 часа после приема, достигает максимума концентрации за два часа, выводится за 32 часа.
Вещество выводится почками в меньшей степени и кишечником с мочой и калом, выделяется в грудное молоко. Показания к применению Ригевидона Основным показанием применения Ригевидона является пероральная контрацепция, защита от нежелательной беременности. Другими факторами использования перорального гормонального препарата являются функциональные нарушения менструального цикла, включая дисменорею без органической причины и дисфункциональную метроррагию, синдром предменструального напряжения. Как принимать Ригевидон Таблетки предназначены для приема внутрь, их нельзя разжевывать, желательно запивать небольшим количеством воды.
Затем делается перерыв на неделю для протекания менструальноподобного кровотечения. Следующий курс начинается на восьмой день после семидневного перерыва. Начало приема препарата приходится на один и тот же день недели. После аборта прием начинается в день проведения операции или на следующие сутки.
После родов препарат назначается только тем женщинам, которые не собираются кормить грудью.
Задержка после целой упаковки. Иногда в первые два-три месяца во время приема пустышек кровянистые выделения могут отсутствовать, ничего патологического в этом нет, но для контроля следует пройти осмотр у врача и обязательно исключить беременность особенно если есть тошнота, нагрубание молочных желез.
Мажущие выделения на протяжении всего цикла. Пока организм привыкнет к новому режиму могут периодически появляться буроватые необильные выделения. Вместо месячных скудные выделения.
Очень часто на фоне приема гормональных препаратов менструации становятся очень скудными и иногда представлены только мазней, это нормально. Кровотечение в любой день цикла. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу для назначения лечения или отмены препарата, параллельно можно принимать любые кровоостанавливающие препараты «Этамзилат», «Дицинон», « Викасол », «Аскорутин», « Транексам ».
Отзывы практикующих врачей подтверждают, что все нежелательные симптомы проходят на второй упаковке, а иногда они отсутствуют вовсе. Аналоги Существуют полные аналоги лекарства по гормональному составу и дозе активных веществ, но все варианты без добавления железа в таблетки-пустышки, например, «Микрогинон». Из распространенных препаратов с аналогичным составом, но другой дозой, можно выделить следующие: «Миранова»; «Триквилар»; «Тризистон».
Он подходит для девушек молодого возраста без выраженных признаков предменструального синдрома. Отзывы о «Ригевидоне» подтверждают его хорошую переносимость и эффективность при использовании по показаниям и согласно гормональному статусу женщины. Отзывы и результаты Я его пила 2 раза с перерывом.
После аборта прием препарата рекомендуется начинать в день аборта или на следующий день после операции. После родов препарат можно назначать лишь женщинам, не кормящим грудью; к приему контрацептива следует приступать не ранее 1-го дня менструации. В период лактации применение препарата противопоказано. Пропущенную таблетку следует принять в течение ближайших 12 ч. Если с момента приема последней таблетки прошло 36 ч, то контрацепция ненадежна. Во избежание межменструальных кровянистых выделений прием препарата необходимо продолжать из уже начатой упаковки, за исключением пропущенной ных таблетки ок. В случаях пропуска таблеток рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции например, барьерный. РаспределениеЛевоноргестрел связывается с альбумином плазмы крови и с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПГ.
Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСП влияет на связывание левоноргестрела с белками плазмы крови, вызывая увеличение фракции, связанной с ГСПГ и уменьшение фракции, связанной с альбумином. Кажущийся объем распределения левоноргестрела составляет около 129 л после однократного приема. МетаболизмЛевоноргестрел полностью метаболизируется через известные пути метаболизма полов гормонов. На основани исследований in vitro и in vivo основным ферментом, участвующим в метаболизме левоноргестрела, является изофермент СYР3А4. ВыведениеСнижение концентрации левоноргестрела в плазме крови носит двухфазный характер, период полувыведения в терминальную фазу составляет около 25 часов. В неизмененном виде из организма не выводится. Равновесная концентрацияПри ежедневном приеме препарата концентрация левоноргестрела в плазме крови увеличивается примерно в З раза, достигая равновесной концентрации во второй половине цикла приема. На фармакокинетику левоноргестрела влияет концентрация ГСПГ в плазме крови, возрастающая при совместном приеме левоноргестрела с этинилэстрадиолом примерно в 1,6 раза.
ЭтинилэстрадиолАбсорбцияПосле приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. МетаболизмЭтинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Первичный метаболизм этинилэстрадиола осуществляется посредством ароматического гидроксилирования.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Ригевидон - противозачаточные таблетки
Ригевидон 21+7 таблетки 30мкг/150мкг N21. Этинилэстрадиол +Норгестрел. низкодозированный монофазный пероральный комбинированный (эстроген + гестаген) контрацептивный препарат. Аналоги и формы выпуска препарата Ригевидон 21+7 по действующему веществу, АТХ классификации и фармако-терапевтическая группе. низкодозированный монофазный пероральный комбинированный (эстроген + гестаген) контрацептивный препарат. Аналоги Ригевидона. Существует несколько аналогов медикамента с тем же составом и принципом действия. отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены.
Ригевидон 21 + 7 : инструкция по применению
Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Ригевидон противопоказан женщинам, кормящим грудью. Данной группе пациенток рекомендуются барьерные способы контрацепции, а также мини-пили Чарозетта. Ригевидон должен храниться в сухом и темном месте. Существенное значение имеет недоступность для детей. Указанный срок годности равен 3 годам. Просроченное лекарство использовать не рекомендуется. Регулон или Ригевидон: что лучше Регулон содержит этинилэстрадиол и дезогестрел в качестве активных веществ. Каждая упаковка включает 21 противозачаточную таблетку.
Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки. Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т. Фармакокинетика: Левоноргестрел быстро абсорбируется менее, чем за 4 часа. У левоноргестрела отсутствует эффект первого прохождения через печень. При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ Глобулином, связывающим половые гормоны. Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из кишечника.
Этинилэстрадиолу присущ эффект первичного прохождения через печень, ТСmах составляет 1,5 часа, время полувыведения - около 26 час. При приёме внутрь этинилэстрадиол выделяется из плазмы крови в течение 12 час. Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется в печени и кишечнике. Метаболиты этинилэстрадиола - водорастворимые продукты сульфатной или глюкуронидной конъюгации, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий. Оба компонента левоноргестрел и этинилэстрадиол выделяются с грудным молоком. Показания к применению Пероральная контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла в т. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период кормления грудью, тяжёлые заболевания печени, врождённые гипербилирубинемии синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора , холецистит, наличие или указание в анамнезе на тяжёлые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболии и предрасположенность к ним, опухоли печени, злокачественные опухоли, прежде всего рак молочных желёз или эндометрия; семейные формы гиперлипидемии, тяжёлые формы артериальной гипертензии, тяжёлые формы сахарного диабета и прочие заболевания эндокринных желез, серповидноклеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, пузырный занос, возраст старше 40 лет, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень, отосклероз; идиопатическая желтуха беременных в анамнезе, тяжёлый кожный зуд беременных, герпес беременных.
С осторожностью: Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст без регулярных овуляторных циклов. При наличии сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, нарушениях функций почек, варикозного расширения вен, флебита, отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии, малой хореи, интермиттирующей порфирии, скрытой тетании, бронхиальной астмы назначение препарата также требует осторожности. Прием во время беременности и кормления грудью Во время беременности и в период лактации приём препарата противопоказан.
Вне зависимости от возникновения и длительности кровотечения, следующий 21-дневный курс приема препарата нужно начинать сразу после окончания 7-дневного перерыва то есть на 8 день. Обычно первый менструальный цикл после прекращения приема препарата удлинен на 1 нед. В случае пропуска в приеме необходимо принять препарат в течение последующих 12 ч. При интервале в приеме более 36 ч не гарантируется надежное контрацептивное действие несмотря на это, следует продолжить лечение, с тем чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, связанной с прекращением приема препарата. В этот период рекомендуется пользоваться др.
С лечебными целями дозу подбирают индивидуально. Обычно принимают по 2-3 драже в день в течение 10 дней или до прекращения кровотечения. Взаимодействие Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС карбамазепин, фенитоин , сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами , что связано с изменением микрофлоры в кишечнике. При приеме гестаген-эстрогенных ЛС может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС и непрямых антикоагулянтов. Отзывов о лекарстве Ригевидон: 2 Используете ли вы Ригевидон, как аналог или наоборот его аналоги? Ригевидон: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Ригевидон — это противозачаточные таблетки, гормональный препарат группы монофазных пероральных контрацептивов. Комбинированный эстроген-гестагенный препарат, при приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов.
Ригевидон действует путем торможения овуляции за счет предупреждения выделения ФСГ и ЛГ, а также путем увеличения подвижности маточных труб и повышения вязкости секрета шейки матки, торможения имплантации яйцеклетки в эндометрий и затруднения продвижения сперматозоидов. Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в том числе опухолевой природы. Способность к оплодотворению полностью восстанавливается через 1-3 цикла после отмены препарата.
Действующее вещество
- Ригевидон: инструкция по применению
- 12 аналогов лекарства Ригевидон 21+7
- Аналог Ригевидон в России с идентичным составом
- Ригевидон: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал
- Чем можно заменить Ригевидон? — МедВопрос и консультация врача на форуме
Ригевидон аналоги
Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся активные таблетки в упаковке. Четыре неактивные таблетки следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из следующей упаковки. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончатся активные таблетки во второй упаковке, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток.
Женщина может также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв не более 4 дней, включая дни пропуска таблеток, и затем начать прием препарата из новой упаковки. Если женщина пропускала активные таблетки, и во время приема неактивных таблеток кровотечения отмены не наступило, необходимо исключить беременность.
При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры. Если в течение 4 ч после приема активной таблетки произойдет рвота, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, дополнительную активную таблетку следует принять из другой упаковки.
Как изменить менструальные циклы или как отсрочить наступление менструации Чтобы отсрочить наступление менструации, женщине следует продолжить прием таблеток из следующей упаковки Джес, пропустив неактивные таблетки из текущей упаковки. Таким образом, цикл может быть продлен, по желанию, на любой срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения.
Регулярный прием Джес затем возобновляется после окончания фазы приема неактивных таблеток. Чтобы перенести начало менструации на другой день недели, женщине следует сократить следующую фазу приема неактивных таблеток на желаемое количество дней. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки.
Дополнительная информация для особых категорий пациентов Детям и подросткам препарат Джес показан только после наступления менархе. После наступления менопаузы препарат Джес не показан. Препарат Джес противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются.
Препарат Джес специально не изучался у пациентов с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают изменения лечения у таких пациентов. Побочное действие Сообщают о следующих наиболее распространенных побочных реакциях у женщин, применяющих Джес по показаниям "Контрацепция" и "Контрацепция и лечение умеренной формы угрей acne vulgaris ": тошнота, боль в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения, кровотечения из половых путей неуточненного генеза.
Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия. В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты возникновения нежелательной реакции, нежелательные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота 1.
Со стороны кожи и ее придатков: частота неизвестна - многоформная эритема. Со стороны половой системы: часто - боль в молочных железах 1 , нерегулярные маточные кровотечения 1 , кровотечения из половых путей неуточненного генеза. Различные термины MedDRA, отражающие один и тот же симптом, были сгруппированы вместе и представлены в качестве единственной побочной реакции, во избежание ослабления или размытия истинного эффекта.
Частота граничила с очень редкой. Дополнительная информация Ниже перечислены побочные реакции с очень редкой частотой возникновения, которые, как полагают, могут быть связаны с приемом препаратов из группы пероральных комбинированных препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания; опухоли печени доброкачественные и злокачественные.
Противопоказания к применению препарата ДЖЕС Препарат Джес не должен применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен. Применение препарата ДЖЕС при беременности и кормлении грудью Джес не назначают при беременности и в период грудного вскармливания.
Если беременность выявляется во время приема препарата Джес, препарат следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые стероиды в т. Существующие данные о результатах приема препарата Джес во время беременности ограничены, что не позволяет сделать какие-то выводы о влиянии препарата на течение беременности, здоровье новорожденного и плода.
Какие-либо значимые эпидемиологические данные по препарату Джес в настоящее время отсутствуют. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Препарат противопоказан при: печеночной недостаточности и тяжелых заболеваниях печени до тех пор пока печеночные тесты не нормализуются ; опухолях печени доброкачественные или злокачественные в настоящее время или в анамнезе.
Применение при нарушениях функции почек Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, острой почечной недостаточности. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата. Заболевания сердечно-сосудистой системы Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением комбинированных пероральных контрацептивов и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные заболевания при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.
Данные заболевания отмечаются редко. Риск развития венозной тромбоэмболии ВТЭ максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального использования пероральных контрацептивов или возобновления использования одного и того же или разных комбинированных пероральных контрацептивов после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более.
Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациентов показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев.
После аборта прием препарата рекомендуется начинать в день аборта или на следующий день после операции. После родов препарат можно назначать лишь женщинам, не кормящим грудью; к приему контрацептива следует приступать не ранее 1-го дня менструации. В период лактации применение препарата противопоказано. Пропущенную таблетку следует принять в течение ближайших 12 ч. Если с момента приема последней таблетки прошло 36 ч, то контрацепция ненадежна.
Во избежание межменструальных кровянистых выделений прием препарата необходимо продолжать из уже начатой упаковки, за исключением пропущенной ных таблетки ок. В случаях пропуска таблеток рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции например, барьерный. В лечебных целях дозу Ригевидона и схему применения врач устанавливает в каждом случае индивидуально.
В самом начале, когда консультировалась с гинекологом, мне доктор посоветовал раз в полгода-год «проверять» печень и бросить курить, т. И всё.. Раз в три года обследуюсь — никаких проблем не выявлено. Но, как почитаю комментарии по поводу «Ригевидона», аж волосы дыбом встают, причём везде — что же я такое принимаю?!!! Возможно, что всё индивидуально, но, я считаю как опытный «пользователь» «Ригевидона» , что большинство свою разжиревшесть, проблемы здоровья, связанные с непотребным для человека образом жизни и т. Принимала 2 месяца, как весила свои 44-45 кг при 166 роста, так и вешу.
Как побочки: прыщи на щеках, сначала на одной, потом на другой салятся кожа и волосы. Прыщей-то у меня было раньше один-два перед месячными, а кожа тонка и сухая. В 7-дневный перерыв между курсами Ригевидона лицо полностью очищается само по себе. Зато у меня месячные проходят гораздо легче: раньше от диких болей по полу каталась, пачку пенталгина съедала. Сейчас 2 таблетки одну за первых дня , месячные 3 дня, а не неделю и как из ведра, как раньше. Я даже в первые дня менструаций спокойно живу: ходила в университет, ела, гуляла. Регивидон никаких побочек у меня лично не вызывает, цена очень устраивает. С фигурой ничего не изменилось.
Акушерство и гинекология, 48 лет, Москва Привычен и эффективен Акушерство и гинекология, 61 год, Рыбинск при аномальных маточных кровотечениях в перименопаузе дешево Акушерство и гинекология, 28 лет, Томск Хороший препарат для гормонального гемостаза Акушерство и гинекология, 63 года, Кореновск Как КОК, содержащий левоноргестрел, без сомнения высоко эффективен, но по этинилэстрадиолу - это среднедозированны препарат. Чем выше доза ЭЭ, тем выраженнее побочные эффекты. Я его не назначаю.
Ригевидон (таблетки) — аналоги
Это действие дроспиренона подобно действию естественного прогестерона, вырабатываемого организмом. Дроспиренон не обладает андрогенной, эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активностью. Все это в сочетании с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, сходный с естественным прогестероном. В сочетании с этинилэстрадиолом дроспиренон демонстрирует благоприятный эффект на липидный профиль, характеризующийся повышением ЛПВП. Фармакокинетика Дроспиренон Абсорбция При приеме внутрь дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. По сравнению с приемом вещества натощак, прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона. Распределение Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые стероиды ГСПС , или кортикостероид-связывающим глобулином КСГ. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПС не влияет на связывание дроспиренона белками сыворотки. Средний кажущийся Vd составляет 3. Дальнейшее увеличение сывороточной концентрации дроспиренона отмечается между 1 и 6 циклами приема, после чего увеличения концентрации не наблюдается.
Метаболизм После приема внутрь дроспиренон экстенсивно метаболизируется. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона. Скорость метаболического клиренса дроспиренона в сыворотке составляет 1. В неизмененном виде дроспиренон выводится только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона выводятся с калом и мочой в соотношении примерно 1. Лечение дроспиреноном хорошо переносилось во всех группах. Прием дроспиренона не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию калия в сыворотке. Фармакокинетика при почечной недостаточности тяжелой степени не изучалась. Дроспиренон хорошо переносится пациентками с легкой или умеренной печеночной недостаточностью класс В по шкале Чайлд-Пью.
Фармакокинетика при тяжелой печеночной недостаточности не изучалась. Этинилэстрадиол Абсорбция После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Распределение Этинилэстрадиол в значительной степени, но не специфически, связан с сывороточным альбумином примерно 98. Css достигается в течение второй половины цикла лечения, причем сывороточный уровень этинилэстрадиола увеличивается примерно в 1. Метаболизм Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию в слизистой оболочке тонкой кишки и в печени. Этинилэстрадиол первично метаболизируется путем ароматического гидроксилирования, при этом образуются разнообразные гидроксилированные и метилированные метаболиты, представленные как в виде свободных метаболитов, так и в виде конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Этинилэстрадиол полностью метаболизируется. Этинилэстрадиол практически не выводится в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6.
Показания к применению препарата ДЖЕС контрацепция; лечение умеренной формы угрей acne vulgaris ; лечение тяжелой формы предменструального синдрома. Режим дозирования Таблетки следует принимать в порядке, указанном на упаковке, каждый день приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Таблетки принимают без перерыва в приеме. Каждую последующую упаковку следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Кровотечение отмены, как правило, начинается на 2-3-й день после начала приема неактивных таблеток и может еще не завершиться до начала следующей упаковки. Начало приема препарата При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце Прием препарата начинают в 1-й день менструального цикла то есть в 1-й день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря Предпочтительно начать прием препарата на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. Прием препарата Джес следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены "мини-пили", инъекционные формы, имплант , или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива Мирена Женщина может перейти с приема "мини-пили" на Джес в любой день без перерыва , с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционного контрацептива - в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременности Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции. После родов или аборта во II триместре беременности Рекомендуется начать прием препарата на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Джеса должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Прием пропущенных таблеток Пропуск неактивных таблеток можно игнорировать. Тем не менее, их следует выбросить, чтобы случайно не продлить период приема неактивных таблеток.
Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных таблеток.
При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента прогестина содержит производное 19-нортестостерона - левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон и синтетический аналог последнего - прегнин , действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол.
Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения ЛГ и ФСГ из гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки овуляции. Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки. Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т. Фармакокинетика После приема внутрь левоноргестрел быстро абсорбируется менее, чем за 4 ч.
Левоноргестрел не подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ глобулин, связывающий половые гормоны. Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из кишечника.
Если это не так, пациентке рекомендуется следовать первой из предложенных альтернатив. Кроме того, в течение последующих 7 дней одновременно должен использоваться другой метод контрацепции. Последняя пропущенная таблетка должна быть принята сразу же, как пациентка об этом вспомнила, даже если должны быть приняты 2 таблетки препарата одновременно. Таблетки из следующей упаковки пациентка должна начать принимать на следующий день после приема последней таблетки из текущей контурной ячейковой упаковки, то есть без перерыва в приеме препарата между ними. До окончания второй упаковки вероятность «кровотечения отмены» мала, однако на фоне приема таблеток могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или развиться прорывное кровотечение.
Также может быть рекомендовано прекратить прием таблеток из текущей упаковки. В этом случае пациентка должна сделать перерыв в приеме препарата продолжительностью до 7 дней, включая те дни, в которые она забыла принять таблетки, а затем начать принимать таблетки из следующей упаковки препарата. Если пациентка пропустила прием таблеток, и после этого у нее не наступило «кровотечение отмены» в течение первого перерыва в приеме препарата, необходимо предположить вероятность наступления беременности. В этом случае необходимо следовать рекомендациям относительно пропуска в приеме таблеток, описанных выше. Диарея может привести к снижению эффективности препарата в результате его неполной абсорбции. Если женщина не хочет менять обычный режим приема таблеток, она должна принимать дополнительную таблетку и из другой контурной ячейковой упаковки столько дней, сколько это необходимо. Таким образом, можно отсрочить время наступления менструации на любое желаемое время до окончания приема таблеток из второй упаковки. В течение этого дополнительного периода времени у пациентки может возникнуть прорывное кровотечение или наблюдаться мажущие кровянистые выделения. Чтобы перенести время наступления менструации на другой день недели, относительно того дня, в который она наступала на фоне приема препарата, рекомендуется сократить предстоящий перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько это необходимо.
После прекращения приема препарата фертильность достаточно быстро восстанавливается, в течение 1-3 менструальных циклов. Назначение после родов или аборта выкидыша рекомендуется не ранее чем пройдет первый нормальный менструальный цикл. Перед началом контрацепции и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование включающее исследование молочных желез, функции печени, контроль АД и концентрации холестерина в крови, анализ мочи. В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Обычно прием пероральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, так как в течение кратковременного периода кормления грудью менструальный цикл, как правило, не восстанавливается. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями инфаркт миокарда, инсульт. Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет особенно у женщин старше 35 лет. При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.
Лечение необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей если их не было ранее , при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза непривычные боли или вздутие вен на ногах , возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке, при повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и ориентировочно за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации. Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема. Взаимодействие Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС карбамазепин, фенитоин , сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами , что связано с изменением микрофлоры в кишечнике. При приеме гестаген-эстрогенных ЛС может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС и непрямых антикоагулянтов. Даже самая убитая печень очищается этим средством!
Ригевидон (таблетки) — аналоги
Самостоятельно назначать лекарственное средство Ригевидон нельзя, это должен делать врач по строгим показаниям и после тщательного обследования организма пациентки. Выгодная цена на Ригевидон в Москве Купить Ригевидон в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Ригевидон. Три-регол (259-732₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Новинет (444-1184₽). В состав Ригевидона входят основные компоненты: этинилэстрадиол и левоноргестрел. Аналоги по действующему веществу Левоноргестрел + Этинилэстрадиол.
«Ригевидон»: кому подойдет это противозачаточное, и какие возможны побочные эффекты
Отзыв: после какой по счету таблетки я могу полноценно заниматься сексом не забеременить???? Имя: алина маликова Отзыв: Принемала препарат 6 месецев,а менструальный цикл сбит до сих пор,в семи дневный перерыв их больше дня не было! Имя: ЗФР Отзыв: после какой по счету таблетки я могу полноценно заниматься сексом не забеременить???? Имя: Оксана Туранова Отзыв: Принемала препарат 6 месецев,а менструальный цикл сбит до сих пор,в семи дневный перерыв их больше дня не было! Имя: Женя LISовскaя Отзыв: после какой по счету таблетки я могу полноценно заниматься сексом не забеременить???? На шестой день,после начала приема,начала сильно набухать грудь.
Имя: Валентина Кваша Отзыв: Принимаю уже 3й день, и часов через 5после принятия таблетки тошнота и рвота……… что делать? Имя: Татьяна Отзыв: Мне назначали для нормализации цикла лет 10 назад. Пила 3 года и радовалась: никаких болей, регулярно и предотвращает нежелательную беременность. И после отмены вероятность беременности увеличивается в разы. У нас с мужем были проблемы с зачатием.
Пила три месяца до того год не могла забеременеть , после отмены на четвертый забеременела. Сейчас опять назначили для нормализации цикла, так как свои яичники не вырабатывают достаточно гормонов. Имя: Нина Сергеева Отзыв: если начинать принимать после месячных день не засчитан есть ли риск забеременеть? Имя: Ольга Бабич Отзыв: Здравствуйте! Просто весь дом усыпан.
Вместо шикарной гривы остался мышиный хвостик Имя: Лиля Султанова Отзыв: я одну пачку покупала за 260 рублей,а где 3 пачки стоят 320 Имя: Снежная Отзыв: Я наоборот худела. Вот только грудь наливалась и иногда болела первое время. Имя: Снежная Отзыв: подскажите кто уже пил новинет от него вы не полнели? Ребенку 14 лет прописали три месяца пить таблетки, пьет четыре дня и температура 37 держится Имя: светуля шкуратова Отзыв: Нет,не полнела по крайней мере я. Пила до беременности и после.
Имя: Алиса Депп Отзыв: Здравствуйте, мне 19 лет. Контрацептивы принимаю внутрь впервые. Приняла новинет на 2 день менструаций, сегодня пропила уже 7 таблетку и через 2 часа произошёл половой акт незащищённый. Есть ли вероятность забеременеть? Имя: Лея К Отзыв: Здравствуйте.
Препарат не имеет специфического антидота, лечение симптоматическое. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Перед началом курса приема препарата и, в последующем, каждые 6 месяцев, рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование для исключения заболеваний, являющихся противопоказанием к применению пероральных контрацептивов, а также беременности, включающее в себя цитологический анализ влагалищного мазка, оценку состояния молочных желез, определение глюкозы крови, холестерина, контроль показателей функции печени, АД, анализ мочи. Применение любого комбинированного перорального контрацептива увеличивает риск венозных тромбоэмболических заболеваний. Риск этих заболеваний достигает максимума на первом году приема препаратов. Применение пероральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев после перенесенного вирусного гепатита при нормализации функции печени.
После длительного применения гормональных контрацептивов, в редких случаях может возникнуть доброкачественная, в очень редких случаях злокачественная опухоль печени, которые в отдельных случаях могут привести к опасному для жизни кровотечению в брюшной полости. При появлении резких болей в верхних отделах живота, гепатомегалии и признаков интраабдоминального кровотечения может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В случае необходимости прием препарата следует прекратить. При наличии нарушения функции печени, необходимо проходить врачебный контроль каждые 2-3 месяца. При появлении умеренных ациклических межменструальных кровотечений прием препарата надо продолжать, так как в большинстве случаев эти кровотечения спонтанно прекращаются.
Если ациклические межменструальные кровотечения не исчезают или повторяются, следует провести медицинское обследование для исключения органической патологии репродуктивной системы. В случае рвоты или диареи прием препарата следует продолжать, дополнительно применяя другой, негормональный метод контрацепции. Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивы, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями инфаркт миокарда, инсульт. Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет особенно у женщин старше 35 лет. В большом числе эпидемиологических исследований изучалось частота появления рака яичников, эндометрия, шейки матки и рака молочных желез среди женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы.
Исследования доказали, что эти препараты защищают женщин от рака яичников и эндометрия. Некоторые исследования находили повышение частоты рака шейки матки среди женщин, которые долго принимали комбинированные пероральные контрацептивы, но результаты неоднозначны. В формировании рака шейки матки имеют место сексуальное поведение, наличие вируса папилломы человека и другие факторы, поэтому связь между раком шейки матки и применением комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Относительный риск развития рака молочной железы несколько выше среди женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы.
ВыведениеСнижение концентрации левоноргестрела в плазме крови носит двухфазный характер, период полувыведения в терминальную фазу составляет около 25 часов.
В неизмененном виде из организма не выводится. Равновесная концентрацияПри ежедневном приеме препарата концентрация левоноргестрела в плазме крови увеличивается примерно в З раза, достигая равновесной концентрации во второй половине цикла приема. На фармакокинетику левоноргестрела влияет концентрация ГСПГ в плазме крови, возрастающая при совместном приеме левоноргестрела с этинилэстрадиолом примерно в 1,6 раза. ЭтинилэстрадиолАбсорбцияПосле приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ.
МетаболизмЭтинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Первичный метаболизм этинилэстрадиола осуществляется посредством ароматического гидроксилирования. При этом образуется широкий спектр гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые присутствуют как в в е свободных метаболитов, так и в виде конъюгатов с глюкуронидами и сульфатами. ВыведениеСнижение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови носит двухфазный характе первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая - 10-20 часов. Учитывая изменчивый период полувыведения в терминальной фазе и ежедневный пероральный прием, равновесная концентрация достигается приблизительно через 1 неделю.
Читать полностью Показания препарата пероральная контрацепция; функциональные нарушения менструального цикла в т. Читать полностью Передозировка При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков;Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение артериального давления АД , тромбозы и венозные тромбоэмболии, желтуха, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея Читать полностью Побочные действия Препарат обычно хорошо переносится. Возможные побочные эффекты транзиторного характера, спонтанно проходящие: тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, изменение массы тела и либидо, изменение настроения, ациклические кровянистые выделения, в отдельных случаях - отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии. При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение артериального давления АД , тромбозы и венозные тромбоэмболии, желтуха, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.
Читать полностью Противопоказания тяжелые заболевания печени; врожденные гипербилирубинемии синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора ; холецистит; наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания; тромбоэмболии и предрасположенность к ним; злокачественные опухоли прежде всего рак молочной железы или эндометрия ; опухоли печени; семейные формы гиперлипидемии; тяжелые формы артериальной гипертензии; эндокринные заболевания в т. С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и желчного пузыря, эпилепсии, депрессии, язвенном колите, миоме матки, мастопатии, туберкулезе, заболеваниях почек, при сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, нарушениях функции почек, варикозном расширении вен, флебите, отосклерозе, рассеянном склерозе, эпилепсии, малой хорее, интермиттирующей порфирии, скрытой тетании, бронхиальной астме, в подростковом возрасте без peгулярных овуляторных циклов. Читать полностью Лекарственное взаимодействие В случае одновременного приема с другими лекарственными средствами для выявления возможного лекарственного взаимодействия также следует ознакомиться с информацией, представленной в инструкциях по медицинскому применению этих препаратов. Фармакодинамическое взаимодействиеВ ходе клинических исследований у пациенток, получавших терапию вирусного гепатита С лекарственными препаратами, содержащими омбитасвир, паритапревир, ритонавир и дасабувир с рибавирином или без него , повышение активности АЛТ более чем в 5 раз от ВГН значительно чаще наблюдалось у женщин, применяющих этинилэстрадиолсодержащие препараты, такие как КОК, по сравнению с ВГН у здоровых и инфицированных вирусом гепатита С женщин.
С осторожностью следует назначать препарат тем, кто страдает болезнями сердца неишемического генеза, гипертонией , сахарным диабетом , нарушениями функции почек , эпилепсией , бронхиальной астмой , скрытой тетанией , отосклерозом , рассеянным склерозом. Каждые полгода следует проходить дополнительный медицинский контроль.
При перенесении острого вирусного гепатита , применять оральную контрацепцию можно только спустя полгода — при подтверждённом восстановлении функции печени. Длительное, более десяти лет, применение половых гормонов может повлиять крайне редко на возникновение доброкачественных опухолей печени. Если появляется резкая боль вверху живота, и определяются признаки интраабдоминального кровоизлияния, то следует незамедлительно провести обследование на предмет обнаружения опухоли печени. Если пёченочные функции нарушились, то после соответствующего лечения следует контролировать состояние печени каждые несколько месяцев. Продолжение приёма Ригевидона при отсутствии менструальноподобного кровотечения разрешается только после исключение факта беременности. Межменструальные кровотечения, возникающие в начале приёма таблеток, являются спонтанными и чаще всего проходят спустя несколько месяцев.
Если же спустя 3 месяца они не прошли — следует обратиться к гинекологу , для проведения обследования внутренних органов чтобы исключить патологию.