Какие хорошие новости связаны с менопаузой? Ранняя менопауза может длиться 5–8 лет. раннюю постменопаузу (норма у женщины – первые 8 лет от конца менопаузы).
Симптомы раннего климакса
- Климаксы у женщин: его симптомы и возраст наступления
- Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
- Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
- Ранняя менопауза
- Особенности раннего климакса: причины, признаки, лечение и осложения
- 14 признаков — предвестников скорой менопаузы - КГБУЗ Ванинская центральная районная больница
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. Однако есть и другие факторы, которые провоцируют раннюю менопаузу. Комментарий: Доказано более раннее наступление менопаузы у курящих женщин. Основные причины ранней менопаузы, симптомы и признаки, способы лечения, возможные осложнения при преждевременном климаксе у девушек и женщин. ранний климакс у женщин. Примерно 5% женщин сталкиваются с ранней менопаузой, когда менструации прекращаются в возрасте 40-45 лет.
Чем опасен ранний климакс
Ранний климакс считается патологией и представляет угрозу для здоровья женщины, что требует проведения лечения. Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий. Симптомы раннего климакса у женщин не только ухудшают самочувствие пациенток, но и отрицательно сказываются на их облике. Симптомы раннего климакса у женщин после 40 лет могут быть разными, так как всё индивидуально и зависит от многих факторов. Ранняя менопауза диагностируется у женщин младше 40 лет.
Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница?
- Ранний климакс — Нож
- Ранний климакс в 30-40 лет: причины и последствия
- Виды климакса
- Вы точно человек?
- Климакс: гормональные сбои при раннем климаксе - последствия менопаузы |
- Преждевременная менопауза: что нужно знать?
Слишком рано: почему климакс может наступить до 40 лет
Женщины, приближающиеся к менопаузе, часто испытывают дисфункциональное маточное кровотечение из-за гормональных изменений, сопровождающих менопаузальный переход. Ранняя менопауза — прекращение менструаций до достижения женщиной возраста 40–45 лет. Ранний климакс для женщин 42-43 лет нежелателен и важно помнить, что подобную проблему не сложно предотвратить. Если симптомы климакса мешают женщине вести привычный образ жизни, они требуют лечения.
Климакс: как меняется жизнь женщины с наступлением менопаузы?
Когда менопаузу можно считать ранней. Если у женщины моложе 40 лет нет менструации в течение как минимум четырех месяцев и ее гормональный фон значительно пошатнулся, это можно расценивать как признаки преждевременной менопаузы. Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий. Женщины, приближающиеся к менопаузе, часто испытывают дисфункциональное маточное кровотечение из-за гормональных изменений, сопровождающих менопаузальный переход. Раньше климакс воспринимался абсолютным большинством женщин как просто постепенное прекращение менструаций. Выделяют следующие причины раннего климакса у женщин.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует соблюдать диету, в которой должны быть фрукты, овощи, цельнозерновые, нежирные молочные продукты, птица, рыба и орехи. Потребление красного мяса и сладких продуктов и напитков должно быть ограничено". Проходить обследование необходимо не реже раза в год, добавляет Фисюк. Женщинам после менопаузы рекомендованы ЭКГ, УЗИ вен, УЗИ органов малого таза и молочных желез, маммография, общий анализ крови и анализ на уровень С-реактивного белка, биохимический анализ крови с липидным спектром, в некоторых случаях может понадобиться МРТ. При менопаузе может применяться заместительная гормонотерапия, которая восполняет недостаток эстрогенов. В частности, показанием к ее назначению служит предупреждение ишемической болезни сердца и гипертонии, а также предупреждение нарушения обмена липопротеидов и веществ в костной ткани.
Но без рекомендации врача принимать гормональные препараты не следует. Эстрогены — необходимые гормоны в жизни женщины, иногда их снижение может отличаться от естественного падения — например, после удаления яичников.
На очном приёме врач оценивает состояние здоровья пациентки и назначает необходимые инструментальные и лабораторные исследования.
Результаты обследования помогут наиболее точно выявить нарушения репродуктивной системы и исключить наличие заболеваний, прогрессирующих во время менопаузы остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания. При необходимости врач-гинеколог сможет подобрать схему лечения менопаузальной гормонотерапии для профилактики и снижения симптомов климакса. Диагностика включает в себя: УЗИ органов малого таза для оценки состояния внутренних структур репродуктивной системы ; маммография проводится раз в два года после 40 лет, либо в индивидуальном графике по назначению врача.
Лабораторные анализы: анализ крови на гормоны назначается лечащим врачом ; биохимический анализ крови; цитологическое исследование; исследование мазка на микрофлору. Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе.
Что касается обострений, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя [37]. Сон в прохладной комнате и использование вентилятора могут помочь [37]. При лечении применяются следующие: Заместительная гормональная терапия ЗГТ , клонидин , габапентин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [37] [38]. В то время как ЗГТ когда-то регулярно назначали, сейчас его рекомендуют только тем, у кого имеются значительные симптомы, поскольку есть опасения по поводу побочных эффектов. Упражнения могут помочь с проблемами со сном [37]. Доказательств эффективности альтернативной медицины не найдено [3].
Исследования на большой выборке женщин-спортсменок показали, что у них данный физиологический период проходит бессимптомно, они не замечают никаких «особых состояний» кроме того факта что «месячные закончились»[ источник не указан 634 дня ].
Также анализы крови могут показать значительное превышение уровня других гормонов, например, ФСГ фолликулостимулирующего и ЛГ лютеинизирующего. Нередко сразу после прекращения приема гормональных контрацептивов женщина может обнаружить, что у нее не наступают менструации. Но не стоит делать выводы самостоятельно. Подтвердить преждевременную менопаузу может только врач. Обычно он делает это после опроса и по результатам анализа крови. Порой диагноз очень трудно принять и тяжело переносить эмоционально и психологически.
Поэтому важно не бояться и говорить об этом, делиться с другими женщинами своим опытом. Преждевременная недостаточность яичников ПНЯ Ранняя менопауза также называется ПНЯ — «первичная недостаточность яичников» или «преждевременная недостаточность яичников». Все это исключает возможность наступления беременности. Является ли гормональная и химиотерапия причиной преждевременной менопаузы? Гормональная и химиотерапия могут стать причиной наступления преждевременной менопаузы. Данные методы лечения направлены на блокировку действия естественных гормонов эстрогена и пр. То есть эта вторичная менопауза по отношению к терапии онкологии является искусственной.
Записаться на прием
- NACHALO Менопауза 2024 | ВКонтакте
- Записаться на прием
- Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать | Аргументы и Факты
- Причины раннего климакса
Слишком рано: почему климакс может наступить до 40 лет
Опухоли и травмы мозга Синдром истощения яичников может развиться тогда, когда что-то мешает работе гипоталамуса и гипофиза. В результате не вырабатываются нужные гормоны в частности гонадотропин или наоборот их вырабатывается слишком много. Так бывает при аденомах гипофиза, из-за которых развивается гиперпролактинемия или болезнь Кушинга. Если при травме головного мозга поврежден гипофиз, это также может повлиять на наступление раннего климакса из-за нарушения выработки фолликулостимулирующего гормона. Вирусные инфекции Предполагается, что некоторые вирусные инфекции могут привести к воспалению яичников оофориту и дальнейшему нарушению их функции.
Правда, случается это довольно редко. Под подозрением корь, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез, малярия и ветряная оспа. Яды и токсины Некоторые вещества никотин, пестициды не могут сами по себе вызвать ранний климакс, но они все же приближают менопаузу на несколько лет. А в сочетании с другими патологиями, ведущими к истощению яичников, это может привести к раннему климаксу.
Эмоциональный стресс Стресс, тревога и депрессия также могут плохо сказаться на репродуктивной функции женщины. Они негативно влияют на производство гонадотропин-рилизинг гормона, что может привести к нарушению функции яичников. Как узнать о наступлении раннего климакса При синдроме истощения яичников в организме женщины повышается уровень гонадотропина, понижается уровень эстрадиола и эстрогена, что выражается вполне очевидным образом. Нарушение менструального цикла когда месячные переходят в разряд редкого явления — это основной признак приближения раннего климакса.
Сначала задержка менструации составляет неделю, дальше до нескольких месяцев. У 35 процентов женщин возникают «приливы» когда волны жара начинаются с груди и лица, а затем распространяются на все тело , ночная потливость, перепады настроения, ухудшение памяти и трудоспособности, проблемы со сном. Впоследствии появляются проблемы с мочеиспусканием, сухость влагалища, боль во время секса. Более отдаленные нарушения связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, остеопорозом и дегенеративными заболеваниями центральной нервной системы болезнь Альцгеймера.
Идти к врачу нужно даже в том случае, если менструации появляются нерегулярно в течение 3 месяцев и других симптомов нет, тем более если женщина моложе 40 лет. Прием оральных контрацептивов может замаскировать первые симптомы раннего климакса. Женщина будет чувствовать себя хорошо, но после отмены препарата менструация не начнется, и тогда возникает повод обратиться к врачу. Можно ли узнать заранее о том, что у женщины будет ранний климакс?
Есть несколько признаков которые указывают на то, что запас яйцеклеток в яичнике уже значимо снижен: Изменения в менструальном цикле. Наиболее часто менструации становятся менее обильными, менее продолжительными, а время от одной менструации до другой сокращается. Ещё одним характерным признаком является разная продолжительности менструальных циклов колебания составляют более 7 дней. Появление следующих симптомов: приливы жара и повышенная потливость, ознобы, непереносимость холода и особенно сочетание этих симптомов , частая смена настроения, депрессивное настроение, нарушения сна. Реже наблюдаются другие симптомы: снижение концентрации внимания и памяти, сексуальные нарушения снижение либидо, невозможность достигнуть оргазма и пр.
Симптомы раннего климакса К чему может привести дефицит эстрогенов Если женщина проходит очередное обследование, то на приближающуюся менопаузу укажут: Повышенный уровень Фолликулостимулирующего гормона ФСГ , низкие уровни Антимюллерова гормона АМГ и эстрадиола Е2. Сниженное количество видимых фолликулов в яичнике по данным УЗИ органов малого таза1,6. Проявления климактерического синдрома как при своевременной, так и при ранней менопаузе, связаны с истощением запаса фолликулов в яичнике и снижением уровня женских половых гормонов эстрогенов. Ухудшение состояния волос, ногтей и кожи снижение эластичности, увядание, появление морщин также связано с недостатком эстрогенов. При ранней менопаузе эти процессы могут проходить быстрее, чем у женщин того же возраста с сохраненным ритмом менструаций3.
Ухудшение состояния волос, ногтей и кожи при раннем климаксе Диагностика ранней менопаузы Диагностика ранней менопаузы имеет свои особенности. В отличие от своевременной менопаузы диагноз «ранняя менопауза» может быть поставлен только при сочетании следующих признаков: Отсутствие самостоятельных менструаций в течение последних 12 месяцев обязательный критерий.
Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания например, сахарный диабет, онкозаболевания укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл.
Влияет и наследственность. Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше. Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит? Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса.
Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ. В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы. Нарушение обмена липидов провоцирует заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями.
После 50 лет у них гораздо чаще, чем у мужчин этой возрастной группы, происходят инфаркты и инсульты. В этот период возможно и такое тяжелое заболевание, как болезнь Альцгеймера. По степени выраженности климактерического синдрома он может быть легкой, средней тяжести и тяжелый. У всех все происходит по-разному.
Бывают женщины, у которых перечисленные симптомы ощущаются слабо и никак не нарушают качество жизни. А бывает, что женщине в период климакса настолько плохо, что необходимо экстренное вмешательство. Помню, как-то заходит ко мне в кабинет женщина и говорит: «Доктор, если вы мне сейчас не поможете, я уйду из этой жизни». Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова.
Если же климакс проходит тяжело, то могут помочь препараты менопаузальной гормонотерапии. Но определить, кто в них нуждается, может только врач, поскольку эти препараты имеют показания, противопоказания и абсолютные противопоказании для приема, и продаются только по рецепту. При необходимости мы рекомендуем применять их в течение 10 лет. На первом году приема каждые три месяца обязателен контроль у врача.
К сожалению, у многих женщин слова «заместительная» или «менопазуальная гормонотерапия» вызывают ужас. Хочу успокоить: эти препараты являются аналогами натуральных гормонов, «химия» ни в коем случае не применяется. Если у женщины наблюдаются проявления климакса, обязательно обращаться к врачу? Иногда важно принять какие-то меры вовремя, и без визита к специалисту можно опоздать.
Например, если менопауза наступила три года назад, то вмешаться в гормональный фон уже невозможно. К сожалению, многие женщины приходят к гинекологу только с вегетативными нарушениями — например, с приливами.
Продолжительность перименопаузы может составлять до восьми лет [35]. Женщины часто, но не всегда, начинают эти переходы перименопауза и менопауза примерно в то же время, что и их мать [36]. Лечение[ править править код ] Специфическое лечение обычно не требуется [37]. Некоторые симптомы, однако, могут быть облегчены при лечении [37]. Что касается обострений, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя [37]. Сон в прохладной комнате и использование вентилятора могут помочь [37]. При лечении применяются следующие: Заместительная гормональная терапия ЗГТ , клонидин , габапентин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [37] [38].
Почему организм стареет раньше срока? Как выявить и предупредить климакс у женщин и мужчин
Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Постменопауза — период после наступления менопаузы. Эта фаза продолжается 5—8 лет, чаще персистируют симптомы климактерического синдрома. На первый план выходит соматическое старение. Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. Развившееся в результате этого состояние гипергонадотропного гипогонадизма характеризуется изменением функции лимбической системы, нарушением секреции нейрогормонов, развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных и нерепродуктивных органах-мишенях [4]. Несмотря на универсальность эндокринных сдвигов в ходе репродуктивного старения, у разных женщин отдельные стадии этого процесса могут отличаться по своей продолжительности и сопровождаться различными специфическими симптомами вазомоторными, психо-эмоциональными, вагинальными, сексуальными и др. Большинство симптомов менопаузы непосредственно связаны с дефицитом эстрогенов, как основных гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы: приливы жара и гипергидроз, ознобы. В настоящее время вазомоторные симптомы рассматриваются как часть единого патофизиологического процесса нейроэндокринной и сосудистой дисрегуляции в период климактерия [8].
Возникновение вазомоторных симптомов в условиях эстрогенного дефицита связано с центральными механизмами при участии гипоталамических KNDy-нейронов, продуцирующих нейропептиды кисспептин, нейрокинин, динорфин, норадренергической и серотонинергической систем, влияющих на терморегуляторные процессы в организме [9]. Недостаток эстрогенов приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования. Все эти изменения приводят к снижению прочности костной ткани, переломам при минимальной нагрузке на скелет низкоэнергетические переломы [10]—[12].
Атрофией тканей урогенитального тракта, что приводит к истончению и сухости слизистой влагалища, дискомфортным или болезненным ощущениям во время интимной близости, дизурическими расстройствами. Фрагментацией сна, бессонницей. Депрессией, тревожными расстройствами, снижением концентрации внимания и памяти.
В мире средний возраст, в котором стартует менопауза, составляет 48,8 лет, в РФ он колеблется от 49 до 51 года. Климакс, наступивший в 40—44 года, считается ранним. Также к менопаузе относится преждевременная недостаточность яичников ПНЯ — полное или частичное прекращение функционирования яичников, которое возникает у женщин до 40 лет. Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс. Согласно рекомендациям ESHRE Европейское общество по репродукции человека и эмбриологии , диагностическими критериями преждевременной недостаточности яичников являются : Наличие олигоменореи или аменореи в течение 4 месяцев и более. От возраста наступления климакса во многом зависят будущие показатели здоровья.
У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Ранний климакс — детерминанта некоторых эндокринных болезней. При ПНЯ этот риск удваивается. Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин.
От уровня эстрогенов зависит здоровье костей. Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники.
ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников.
Ведь климакс, или климактерический период — это естественные явления, которые рано или поздно случаются у всех представительниц прекрасного пола.
Природа устроила женский организм так, что к 44-45 годам у женщины начинается угасание функциональности яичников. Обычно к наступлению данного периода женщины успевают реализовать себя, как личность, супругу, маму и порой даже стать бабушкой. Поэтому на моральном уровне они готовы к переходу в нерепродуктивный период и наступлению менопаузы. Но, бывают случаи, ведущие к тому, что женщину настигает огромное разочарование, когда начало климакса приходится на 10 лет раньше.
Что с этим делать, как дальше жить женщинам, если наступает ранний климакс, и репродуктивный возраст заканчивается? И есть ли еще шансы стать мамой при наступлении раннего климактерического периода. Что такое ранний климакс у женщин? К определенному периоду заложенный запас яйцеклеток в организме женщины истощается, и яичники начинают угасать.
Это ведет к снижению уровня выработки половых гормонов, что является первопричиной характерных изменений во многих системах организма. Первыми симптомами таких перемен являются изменения в менструальном цикле, проявляющиеся перебоями в регулярности и скудности количества месячных. Сама природа предопределила естественный приход менопаузы, который приходится на 44-45 лет. Принятой нормой наступления климакса является даже 50-56 лет.
Но бывают случаи, когда первые изменения в менструальном цикле начинаются в 33-34 года. Женщины при наличии таких изменений начинают беспокоиться и паниковать. И это не безосновательно, ведь будучи еще в полном расцвете сил, мало кто задумывается о возможности наступления раннего климакса,и такие перемены женщины чаще относят к незапланированной беременности. Но при подтверждении диагноза наступления менопаузального периода, женщины начинают испытывать чувства полного разочарования, при том, что современная жизнь диктует свои правила и у девушек на первом месте стоит карьера, поэтому в возрасте 32-33 лет, далеко не каждая дама является мамой.
Самый ранний возраст начала климактерических изменений по статистике 25-26 лет.
Необходимо регулярно следить и за уровнем сахара в крови. Если он повышается, проконсультируйтесь с эндокринологом, чтобы предотвратить развитие диабета. Из-за недостатка эстрогенов кости становятся более ломкими, и даже несущественная травма может завершиться переломом. Предотвратить это поможет ортопед. Гормональные изменения при менопаузе могут стать причиной возникновения опухолей в груди. Гинеколога необходимо посещать каждые полгода.
При менопаузе этот врач сможет назначить эффективное лечение, которое сможет уменьшить проявление симптомов климакса. Правила питания Поскольку меняется гормональный фон, у женщины могут появиться проблемы с весом. Правильно подобранные продукты помогут контролировать вес. Питание должно быть сбалансированным. Диетологи рекомендуют выбирать продукты, которые включают большое количество белков и витаминов, но при этом не содержат много калорий. Именно поэтому рацион должен состоять из: зерновых; молочных продуктов с низким содержанием жира; рыбы и мяса птицы, нежирное красное мясо; бобовые; Отказаться стоит от животных жиров, насыщенных жиров растительного происхождения, чрезмерного количества соли и сладостей. Приём витаминов и минералов В период менопаузы некоторые витамины становятся очень важными для здоровья женщины.
Витамин В12 способствует здоровому состоянию сосудов и нервов. А витамин В6 активно участвует в производстве гемоглобина. Именно поэтому стоит дополнительно их принимать. Также важен витамин D и кальций, поскольку они помогает укрепить костную систему и предотвратить развитие остеопороза. Не менее важно принимать при менопаузе и железо. Физические нагрузки При раннем климаксе важны занятия спортом. Врачи рекомендуют при менопаузе заниматься плаванием, аэробикой, йогой, активной ходьбой.
Однако перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить объём нагрузок. Полноценный сон и хороший отдых Сон — важная составляющая нашей жизни. Важно чтобы женщина высыпалась и отдыхала. Если имеются проблемы со сном, следует обратиться с этой проблемой к врачу. Гормональная терапия Расстройства при климаксе возникают из-за недостатка гормонов. Восполнить их помогут специальные препараты, которые включают аналоги половых гормонов. Именно они позволят улучшить внешний вид женщины, избавит от сухости влагалища, стабилизируют эмоциональное состояние, а также помогут в борьбе с лишним весом.
Подобрать такой препарат поможет гинеколог. Всё, что необходимо знать о ранней менопаузе видео На сегодняшний день ранний климакс является весьма распространённым явлением в жизни многих женщин. Однако это не повод паниковать и считать, что на этом счастливая жизнь закончена.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе (менопаузе), снижение интенсивности проявления заболевания. Когда менопаузу можно считать ранней. Если у женщины моложе 40 лет нет менструации в течение как минимум четырех месяцев и ее гормональный фон значительно пошатнулся, это можно расценивать как признаки преждевременной менопаузы. Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий. Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. Однако есть и другие факторы, которые провоцируют раннюю менопаузу.