Узнайте, какие бывают стадии рака сигмовидной кишки, первые признаки и симптомы, диагностика и лечение заболевания, проведение операции и химиотерапия, питание и диета. Дивертикулит, рак, перекрут сигмовидной кишки вызывают локальную, реже диффузную боль в левой подвздошной области. Опухоль сигмовидный кишки По результатам колоноскопии ставят опухоль сигмовидный кишки. рак сигмовидной кишки признаки Сигмовидная кишка – это сегмент толстого кишечника, который расположен перед прямой кишкой.
Причины возникновения патологии
- Рак сигмовидной кишки 3 стадии
- Ошибка на сайте
- Рак кишечника
- Оставить комментарий
- Опухоли сигмовидной кишки
- Эти симптомы должен знать КАЖДЫЙ. Как заподозрить РАК толстой кишки?
Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Как проявляется рак сигмовидной кишки? Главная трудность в своевременной диагностике такого злокачественного процесса — это то, что он на протяжении длительного времени имеет бессимптомное течение или сопровождается минимальными клиническими признаками. Больной человек может обращать внимание на периодически возникающий метеоризм, урчание в животе. Также иногда наблюдается неустойчивость стула чередование диареи и запоров.
Обширность поражения обосновывала необходимость резекции всего толстого кишечника и 25 см подвздошной кишки, которая была успешно произведена с хорошими непосредственными результатами. Больная, 34 лет, мать которой умерла от рака сигмовидной кишки, а сын страдает множественным полипозом толстой кишки , пятнадцать лет тому назад оперирована по поводу хронической кишечной непроходимости. Установлена опухоль сигмовидной кишки, произведена резекция последней в пределах 40 см; гистологически: аденокарцинома. Метастазов в лимфатических узлах не было. При срочной операции обнаружена плотная циркулярная опухоль поперечноободочной кишки ближе к селезеночному углу, наложена цекостома, а через две недели произведена резекция 40 см поперечноободочной кишки с анастомозом конец в конец между поперечноободочной и оставшейся частью нисходящей кишки. Гистологически: аденокарцинома. Метастазы в лимфатических узлах не выявлены. Через 14 лет после первой операции и через 5 лет после второй больная поступила для обследования. Считает себя здоровой.
Объём оперативного вмешательства зависит от распространённости рака сигмовидной кишки. На ранних стадиях заболевания в отдельных случаях применяют эндоскопические методики. Для этого применяется резекция сигмовидной кишки. При распространённых опухолевых процессах хирурги выполняют резекцию сигмовидной кишки с участком брыжейки и близлежащими лимфатическими узлами. Поражённый участок сигмовидной кишки удаляют с пятью сантиметрами неизменённого отдела кишечника, расположенного выше и ниже опухоли. Хирургическое вмешательство при раке сигмовидной кишки бывает одноэтапным или двухэтапным. При проведении одноэтапных операций после удаления опухоли хирург восстанавливая непрерывность кишечника путём накладывания анастомоза. В запущенных случаях кишку резецируют и формируют колостому. Целостность кишечника восстанавливают через несколько месяцев с момента первой операции. Оперативное вмешательство может быть типичным, комбинированным, расширенным или сочетанным. Типичная операция представляет собой резекцию участка кишечника с опухолью. Комбинированный метод лечения применяют в случае необходимости провести операцию на поражённом раком сегменте кишечника и других органах, в которые проросла опухоль. Расширенную операцию проводят при разрастании опухоли или наличии синхронных новообразований. Сочетанная операция подразумевает удаление пораженного сегмента кишечника вместе с другими органами из-за сопутствующих заболеваний. При наличии метастазов рака врачи клиники онкологии проводят химиотерапию. Лечение противоопухолевыми препаратами при раке сигмовидной кишки после операции применяют с осторожностью — в некоторых случаях она может вызвать отрицательные результаты. Чаще всего применение химиотерапии целесообразно при неоперабельных опухолях — она помогает уменьшить размер новообразования. Рак сигмовидной кишки плохо поддаётся лучевому лечению. Радиоактивные лучи могут повредить нормальные ткани, поэтому этот метод не применяют в лечении рака сигмовидной кишки. В запущенных случаях рака проводят паллиативную терапию для уменьшения болевого синдрома и обеспечения проходимости кишечника. Иногда при раке сигмовидной кишки выполняют экстренные оперативные вмешательства. Они направлены на санацию брюшной полости при перитоните, устранение кишечной непроходимости. Питание после операции После операции на сигмовидной кишке пациентов Юсуповской больницы обеспечивают диетическим питанием. Повара готовят блюда из качественных продуктов. В них достаточное количество витаминов и минералов. В меню вводят кефир, йогурт, бифидопродукты, свежие овощи и фрукты. Все блюда готовят с применением щадящих технологий: на пару, отваривают, запекают в духовке или на гриле. При наличии показаний пищу измельчают. Пациенты питаются регулярно, дробно, малыми порциями. В процессе реабилитации больному следует соблюдать определенные правила: употреблять в пищу только свежие продукты; продукты должны содержать достаточный комплекс витаминов и минералов; сократить до минимума потребление мяса; чаще употреблять кефир, йогурт, бифидопродукты; больше употреблять свежих овощей и фруктов; включать в меню злаковые каши, изделия из муки грубого помола с отрубями; периодически включать в меню отварную или приготовленную на пару морскую рыбу; пищу принимать в измельченном виде, тщательно пережевывать; не переедать, питаться дробно и регулярно. Прогноз Прогноз выживаемости больных раком сигмовидной кишки зависит от гистологического типа новообразования, уровня дифференцировки клеток, распространённости злокачественного процесса, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.
Отсутствуют очаговые поражения и метастазы. Эта стадия может проявляться небольшими расстройствами пищеварения. Неоплазию можно выявить при проведении колоноскопии. Новообразование увеличивается стремительными темпами и начинает прорастать вглубь кишечной стенки. Может появляться рак сигмовидной кишки с метастазами в печень. Атипичные клетки опухолевидного образования быстро делятся и разрастаются. Онкологи выделяют 2 подтипа этой стадии: А — образование достигает субсерозной части кишки и неперитонизипованных участков. Б — Опухоль на 3-й стадии дает многочисленные метастазы в рядом расположенные органы. Образование приобретает огромные размеры. Оно может полностью закрыть просвет кишечника. Опухоль прорастает в соседние органы: печень, мочевой пузырь и предстательную железу. Механизм метастазирования рака сигмовидной кишки Все злокачественные опухоли развиваются из нормальных здоровых тканей. Под действием провоцирующих факторов происходит метаплазия ткани. Клетки приобретают более простую структуры и начинают активно делиться. Со временем они разрастаются, образуя опухоль с метастазами. Затем происходит миграция клеток по организму. Существует 2 пути метастазирования: лимфогенный с током лимфы и гематогенный с кровью. Чаще всего метастазирование рака сигмовидной кишки происходит лимфогенным способом. С током крови метастазы попадают в печень, легкие и кости.
Опухоли сигмовидной кишки
Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела является распространенным онкологическим заболеванием, на его долю приходится больше трети случаев рака толстой и прямой кишки. Специалисты свердловского онкологического центра подробно разъяснили, какие симптомы могут свидетельствовать о раке сигмовидной кишки. Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела является распространенным онкологическим заболеванием, на его долю приходится больше трети случаев рака толстой и прямой кишки. К сожалению, рак сигмовидной кишки 3 стадии или даже терминальную форму опухоли обнаруживают чаще, чем первую или вторую стадию карциномы.
Опухоль сигмовидной кишки. Лечение рака сигмовидной кишки народными методами лечения.
Чтобы уничтожить раковые клетки и уменьшить размеры опухоли, используют таргетные препараты, чтобы повысить защитные свойства организма — иммуномодуляторы. После завершения лечения пациенты должны проходить регулярное обследование, чтобы предупредить рецидивы заболевания. Оно включает в себя следующие процедуры: ректальное исследование, анализ на уровень ракового эмбрионального антигена в крови, УЗИ или компьютерную томографию органов брюшной полости и малого таза, компьютерную томографию органов грудной клетки. Прогноз рака кишечника Прогноз рака кишечника в наибольшей степени зависит от стадии заболевания и метода лечения. Другие факторы — строение опухоли, её тип или локализация — менее значительны.
Профилактика рака кишечника Чтобы предупредить развитие рака кишечника, необходимо придерживаться здорового образа жизни и регулярно проходить скрининги, которые позволяют выявить злокачественные новообразования на ранних стадиях, когда заболевание хорошо поддаётся терапии, а прогноз максимально благоприятный. Людям старше 40 лет рекомендуется регулярно сдавать анализ на скрытую кровь в кале и проходить пальцевое исследование прямой кишки. После достижения 50-летнего возраста раз в 2—3 года необходимо проходить колоноскопию, так как с возрастом риск развития колоректального рака увеличивается. Если у близких родственников диагностировали это заболевание, стоит записаться на консультацию к генетику и пройти генетическое тестирование, чтобы оценить риск развития рака кишечника, обусловленного наследственными причинами.
Овощи и фрукты богаты клетчаткой, которая необходима для нормальной работы кишечника и профилактики рака Для нормальной работы кишечника рекомендуется отказаться от сигарет и алкоголя, регулярно заниматься физкультурой, включить в рацион достаточное количество овощей, фруктов и зелени и сократить употребление красного мяса, сосисок, колбас, копчёностей, трансжиров, сахара. Состояние онкологической помощи в России: рак тонкой кишки. Заболеваемость, смертность, достоверность учёта, погодичная летальность популяционное исследование на уровне федерального округа.
Они позволяют визуально оценить объём и локализацию новообразования, взять материал для последующего гистологического исследования. В процессе обследования пациентов с подозрением на рак сигмовидной кишки врачи Юсуповской больницы используют ирригоскопию рентгеновское исследование с применением бариевой взвеси и анализ кала на скрытую кровь. Чтобы детализировать стадию опухолевого процесса проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Все инструментальные методы исследования выполняются с помощью новейшей аппаратуры ведущих фирм-производителей США, Японии и европейских стран.
Для выявления метастазов применяют другие диагностические методики: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости; Рентгенографию позвоночника; Рентгенографию грудной клетки. Онкологи Юсуповской больницы выставляют окончательный диагноз на основании результатов гистологического исследования. Проводят дифференциальную диагностику злокачественных новообразований сигмовидной кишки с предраковыми и воспалительными болезнями кишечника, неподвижными опухолями забрюшинного пространства и подвижными новообразованиями брыжейки. Комплексная терапия Онкологи Юсуповской больницы проводят комбинированное лечение злокачественных опухолей сигмовидной кишки. Оно включает оперативное вмешательство, радиотерапию и химиотерапию. Ведущая роль отводится хирургическому лечению, которое направленно на радикальное удаление опухоли. Объём оперативного вмешательства зависит от распространённости рака сигмовидной кишки.
На ранних стадиях заболевания в отдельных случаях применяют эндоскопические методики. Для этого применяется резекция сигмовидной кишки. При распространённых опухолевых процессах хирурги выполняют резекцию сигмовидной кишки с участком брыжейки и близлежащими лимфатическими узлами. Поражённый участок сигмовидной кишки удаляют с пятью сантиметрами неизменённого отдела кишечника, расположенного выше и ниже опухоли. Хирургическое вмешательство при раке сигмовидной кишки бывает одноэтапным или двухэтапным. При проведении одноэтапных операций после удаления опухоли хирург восстанавливая непрерывность кишечника путём накладывания анастомоза. В запущенных случаях кишку резецируют и формируют колостому.
Целостность кишечника восстанавливают через несколько месяцев с момента первой операции. Оперативное вмешательство может быть типичным, комбинированным, расширенным или сочетанным. Типичная операция представляет собой резекцию участка кишечника с опухолью. Комбинированный метод лечения применяют в случае необходимости провести операцию на поражённом раком сегменте кишечника и других органах, в которые проросла опухоль. Расширенную операцию проводят при разрастании опухоли или наличии синхронных новообразований. Сочетанная операция подразумевает удаление пораженного сегмента кишечника вместе с другими органами из-за сопутствующих заболеваний. При наличии метастазов рака врачи клиники онкологии проводят химиотерапию.
Лечение противоопухолевыми препаратами при раке сигмовидной кишки после операции применяют с осторожностью — в некоторых случаях она может вызвать отрицательные результаты. Чаще всего применение химиотерапии целесообразно при неоперабельных опухолях — она помогает уменьшить размер новообразования. Рак сигмовидной кишки плохо поддаётся лучевому лечению. Радиоактивные лучи могут повредить нормальные ткани, поэтому этот метод не применяют в лечении рака сигмовидной кишки. В запущенных случаях рака проводят паллиативную терапию для уменьшения болевого синдрома и обеспечения проходимости кишечника. Иногда при раке сигмовидной кишки выполняют экстренные оперативные вмешательства.
Диарея и запоры чередуются. Нередко появляется боль в анальном отверстии в процессе испражнения. Наличием в кале крови. На первых порах кровяную примесь трудно рассмотреть в кале, но с течением времени ее становится все больше.
Слизью в каловых массах. В кале присутствуют прожилки сукровицы либо крови. В ряде случаев отмечается зловонный запах. Это симптомы первичного характера. Симптоматика вторичного характера появляется при стремительном росте опухоли и распространении патологического процесса, что приводит к сужению просвета органа и потере его стенками нормальной эластичности.
Боли в пояснице. Болевые ощущения в метастазированных органах. На животе может выпячивать опухоль. Если опухоль уже проникла в мочевой пузырь, то во время напряжения, например, акта дефекации или физических нагрузках выделяется моча.
Во время мочеиспускания у женщин наблюдается выделения фекалий. Брюшной асцит метастазирование происходит в живот, во внутреннюю полость. Опухоль может локализоваться в кишечнике, но метастазы разносятся по всему организму, и иногда наблюдаются специфичные симптомы при данной патологии, такие как: Желтушность слизистых, склеры, кожи, при метастазах в печень. Затруднения дыхания, кровохаркание, слизь с гноем при метастазировании в легких.
Рак толстой и прямой кишки
При раке сигмовидной кишки лечащим врачом назначается комплексная терапия с целью достижения максимального эффекта от лечения. Эндоскопическое удаление дважды рецидивной латерально-распространяющейся опухоли сигмовидной кишкиДокладчик: Гасанов Эмиль МагомедовичАвторы: Гасанов Э.М., М. Лечение рака толстой кишки под руководством кандидата медицинских наук Маркарьяна Даниила Рафаэлевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова. Это значит что рак сигмовидной кишки 4 стадии вылечить невозможно?
Симптомы и возможные осложнения
- Почему появляется рак кишечника
- Что такое рак кишечника
- Навигация по записям
- Причины заболевания
- ВХОД НА САЙТ
- Рак сигмовидной кишки: симптомы, диагностика, лечение, стадии и профилактика онкологии
Рак сигмовидной кишки: причины, лечение, прогноз
Рекомендуется при локализации опухоли в дистальной трети сигмовидной кишки выполнять резекцию сигмовидной кишки с чрезбрюшной резекцией прямой кишки или операцию. наиболее распространенная злокачественная опухоль данной локализации. Циркулярный рост рака сигмовидной кишки вызывает сужение просвета кишечника и затрудняет движение каловых масс. По истории болезни мы увидели: опухоль сигмовидной кишки 4 степени, множественные метастазы в печени. Рак сигмовидной кишки 4-й степени с метастазами в печени проявляется у больных скоплением жидкости в брюшной полости, тошнотой и рвотой, желтухой и общим истощением организма. Рецидив рака сигмовидной кишки может вначале не иметь ярко выраженных симптомов онкопатологии.
Онкология сигмовидной кишки
Хотим выразить огромную благодарность за Ваш организаторский талант,... Форум онкопациентов и их близких «Движение против рака» — это сайт о помощи онкобольным. Здесь вопросы онкологии затрагивают и люди, перенесшие болезнь, и профессионалы: врачи-онкологи, юристы, психологи.
До января 2020 года проводилась химиотерапия. В мае 2022 года выявлено прогрессирование опухолевого процесса. По данным КТ — множественные опухолевые образования в брюшной полости и брюшине от 0,6 до 2см в диаметре. В области белой линии живота определяются два опухолевых образования 1,3 см и 1,7 см в диаметре. Также отмечается уплотнение и отек мезоректальной фасции с накоплением контрастного вещества. Пациентке проведен 1 курс химиотерапии.
На повторном КТ от 09. В левой подвздошной области опухолевое образование 2,0х2,5 см, в параректальной клетчатке образование до 2 см в диаметре. Сохраняется уплотнение и отек мезоректальной фасции. Пациентка категорически отказывалась от предлагаемой химиотерапии. Лечение Женщина обратилась в OncoCareClinic 308 в сентябре 2022 г. На момент обращения у больной отмечалось онемение кончиков пальцев на верхних конечностях и онемение подошв ног полинейропатия после перенесенных ранее курсов химиотерапии.
В сигмовидной кишке находится уже практически полностью сформированный кал, из которого всасывается вода. Из-за этого первым симптомом патологии является чередование эпизодов запоров с диареей, но на такое проявление зачастую пациент не обращает внимания, ссылаясь на неправильное питание и стрессы. Симптоматика Коварство злокачественных опухолей сигмовидной кишки заключается в том, что на начальных стадиях нет никаких признаков болезни. Клиническая картина разворачивается, когда процесс переходит в 3-4 стадию. При этом выделяют общие и локальные симптомы. Из общих отмечают похудание, хроническую усталость, повышенную утомляемость, бледность и пастозность кожных покровов на фоне хронической железодефицитной анемии. К локальным симптомам относят: Абдоминальные боли. Боль может иметь различные причины, от нарушения перистальтики кишечника, до прорастания опухоли в смежные ткани и органы. Нарушение регулярности стула. Пациентов беспокоят хронические запоры, которые сменяются зловонными поносами. Это происходит из-за того, что каловые массы скапливаются выше места расположения опухоли, что, в свою очередь, приводит к усилению процессов брожения и гниения, кишечное содержимое разжижается, и запор сменяется диареей. Из-за воспаления кишечной стенки и травмирования опухоли, в стуле могут быть прожилки крови. При обтурации закупорке просвета кишки опухолью, развивается кишечная непроходимость, которая сопровождается схваткообразными болями, вздутием живота, нарастанием симптомов интоксикации, тошнотой и рвотой. Такое состояние требует экстренной госпитализации с хирургический стационар для немедленного оказания медпомощи. Помимо этого, признаками рака сигмовидной кишки могут быть: Повышенное газообразование. Выделение из заднего прохода слизи, крови или гноя. Первые признаки Первые симптомы рака сигмовидной кишки очень невыраженные, и обычно пациент путает их с обычным расстройством, диареей или другими заболеваниями. Симптоматика одна и та же у женщин и мужчин. Метеоризмы и регулярное появление газов. Боль в животе слева. Постоянное громкое урчание в животе. Отрыжка с дурным запахом. Боль при акте дефекации и перед ней. Кровь в кале. Отличие от геморроя будет то, что кровь замешана в сами массы, когда как при геморрое кровь попадает при акте дефекации сверху в виде капель. Кал при раке может быть темнее из-за кровяных сгустков. Стадирование и классификация рака сигмовидной кишки По типу опухолевого роста различают экзофитный и эндофитный рак. Экзофитные опухоли растут в просвет кишечника и имеют вид узлового образования или нароста. При чрезмерном разрастании, они могут обтурировать просвет кишки, вызывая кишечную непроходимость. Эндофитная, или инфильтративная форма рака характеризуется тем, что растет в толще кишечной стенки. Опухоль может циркулярно охватывать стенку кишки, сужая ее просвет, что также вызывает кишечную непроходимость. Стадирование заболевания осуществляется на основании данных о степени распространения опухоли: рак in situ — злокачественные клетки обнаруживаются только в поверхностном слое слизистой оболочки кишки.
Признаки образования сигмовидной кишки на КТ Метастазирующая аденокарцинома сигмы, поражение печени Компьютерно-томографическая картина зависит от стадии онкопроцесса, типа роста опухоли эндофитного, экзофитного, инфильтративного. На начальном этапе на снимках может быть обнаружено полипообразное образование на ножке с неоднородной бугристой головкой, утолщение стенки сигмовидной кишки. Продвинутый рак виден в виде полукруга, седла, может напоминать огрызок яблока. Типичны при визуализации обструкция сосудов и ишемизированные участки оболочек, неровность контуров кишечной стенки. О распространении опухоли за пределы органа свидетельствуют стертость границ между жировой тканью и мышечной, типичны перегруппировка и увеличение брыжеечных лимфоузлов, очаговые поражения брюшины, печени. КТ или МРТ при раке толстой кишки Магнитно-резонансные изображения: опухоль стрелки Выбор типа визуализации - компьютерной томографии или магнитно-резонансного сканирования - диктует клиническая ситуация и противопоказания к той или иной диагностической процедуре. МРТ не подразумевает вредоносного ионизирующего воздействия на организм человека, не сопряжена с какими-либо негативными последствиями для здоровья в отдаленном периоде. Противопоказания обусловлены взаимодействием магнитного поля с металлическими составляющими в теле: искусственные клапаны сердца, аневризматические зажимы, стенты во время сканирования нагреваются и могут переместиться. Имплантированные аппараты, поддерживающие функции жизнеобеспечения, например, искусственный водитель сердечного ритма, нейростимулятор - перестают работать корректно. Большинство магнитно-резонансных томографов не рассчитаны на массу тела пациента свыше 120 кг, с учетом сопутствующего ожирения у каждого третьего больного с колоректальным раком альтернативой МРТ рассматривают КТ. Магнитно-резонансное сканирование считают более информативным в оценке опухолей на стадии Т3-4, дифференциации раннего рецидива и послеоперационного фиброза, постлучевых изменений.