Сравнение гликированного гемоглобина с пероральным тестом на толерантность к глюкозе при выявлении субъектов с преддиабетом в популяции Катара. Если нb A1c гликированный гемоглобин повышен, врач может на начальной стадии болезни диагностировать преддиабет или сахарный диабет, в то время как анализ на сахар может показывать нормальный уровень глюкозы. Гликозилированный гемоглобин (гликилированный гемоглобин, HbA1c) – показатель, который отражает усредненный уровень в крови глюкозы за последние 8-12 недель.
Содержание
- Стандартизация методов исследования гликозилированного гемоглобина
- Что измеряет анализ HbA1c?
- Исследования
- Глюкоза или гликированный гемоглобин определяет риск преддиабета?
- Анализ на диабет
- Гликированный гемоглобин, что это за анализ и кому его нужно исследовать?
Доктор Мясников перечислил явные признаки преддиабета
Значение выше 2,7 считают показателем резистентности к инсулину. На самом деле результаты этого теста нельзя назвать точными: уровень инсулина в крови может меняться из-за воздействия разных факторов. Поэтому тест может показывать проблемы там, где их нет, или наоборот. Индекс в основном измеряют в крупных эпидемиологических исследованиях, но не применяют для постановки диагноза пациентам в клинической практике. Но надо помнить, что в официальные рекомендации тест не входит и полностью полагаться на его результаты нельзя. Денис Лебедев Страница автора Есть ли анализы на инсулинорезистентность и преддиабет Для диагностики преддиабета, как и любых других нарушений углеводного обмена, используют анализ крови на уровень глюкозы натощак и анализ крови на гликированный гемоглобин. В определенных клинических ситуациях врач может дополнительно рекомендовать глюкозотолерантный тест. В этом случае пациент натощак сдает анализ крови на сахар, затем выпивает специальный раствор глюкозы и снова сдает анализ крови через некоторое время.
Чего делать не нужно.
Hereditary spherocytosis diagnosed with extremely low glycated hemoglobin compared to plasma glucose levels. Pre-diabetes prevalence and associated factors in New Zealand school children: a cross-sectional study. The relationship between type 2 diabetes mellitus with cognitive functions. The therapeutic effects of adipose-derived mesenchymal stem cells on obesity and its associated diseases in diet-induced obese mice.
И контролировать глюкозу нужно, чтобы обнаружить сахарный диабет. Вроде бы все понятно. Но обычный анализ показывает данные «здесь и сейчас». HbA1c — это стабильный показатель, на который не влияют ни время суток, физические нагрузки, ни еда накануне, ни эмоциональное состояние. Он позволяет прояснить ситуацию, если сахар в крови на грани нормы. Но наиболее важен показатель HbA1c для людей, страдающих сахарным диабетом, так как он позволяет оценить уровень сахара в крови не только в момент измерения глюкометром, но и выявить его скрытые колебания. Например, гипогликемии в ночное время. Как сахар крови попадает в гемоглобин Гемоглобин Hb — это белок, который находится в красных клетках крови, эритроцитах. Именно он и придает нашей крови красный цвет. Основная его функция — переносить кислород от легких ко всем клеткам нашего тела.
Гликированный гемоглобин HbA1c образуется в результате связывания гемоглобина с сахаром, глюкозой, которая «плавает» в крови. Процесс связывания глюкозы с гемоглобином называется гликирование, причём реакция эта необратима. Чем выше уровень сахара в крови, тем быстрее протекает реакция гликирования и тем больше синтезируется гликированного гемоглобина. Эритроцит живет в среднем 120 дней, затем разрушается. Поэтому показатель оценивают именно за этот временной период, в среднем, за три месяца. HbA1c показывает, насколько «засахаренной» была кровь в течение последних 120 дней. Нет смысла пересдавать анализ через неделю. Чтобы отметить, есть ли изменения, выжидают около трех месяцев, чтобы эритроциты обновились. Следующий показатель покажет, какой средний уровень сахара в крови был в предыдущие 3 месяца. Если сахар крови остается в норме или незначительно колеблется, уровень гликированного гемоглобина остается нормальным.
Значительные скачки сахара в крови и длительное его повышение «записываются» в память HbA1c и его цифровое значение увеличивается. Причины повышенного уровня гликированного гемоглобина Основной причиной повышения уровня гликированного гемоглобина является повышенный уровень сахара глюкозы крови. Чем более высокий уровень глюкозы в крови, тем большее ее связывается с гемоглобином и тем выше становится уровень гликированного гемоглобина. В некоторых случаях ложное повышение гликированного гемоглобина может быть связано с: Повышением вязкости крови гематокрита Повышенным содержанием эритроцитов в крови Дефицитом железа, не сопровождающимся анемией Патологическими фракциями гемоглобина Причины пониженного уровня гликированного гемоглобина Пониженный уровень гликированного гемоглобина может быть связан с заболеваниями крови, при которых эритроциты или быстро разрушаются, или имеют патологическую форму, или в них мало гемоглобина. Такими заболеваниями, к примеру, являются: Анемии железодефицитные, В12-дефицитные, анапластические.
Принимали ли Вы когда-либо регулярно лекарства для снижения артериального давления? Обнаруживали ли у Вас когда-либо уровень глюкозы сахара крови выше нормы во время диспансеризации, проф. Был ли у Ваших родственников сахарный диабет 1 или 2 типа? Если Вы набрали 12 — 14 баллов: возможно, у вас предиабет. Вы должны посоветоваться со своим врачом, как Вам следует изменить образ жизни. Если Вы набрали 15 — 20 баллов: возможно, у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа. Вам желательно проверить уровень глюкозы сахара в крови. Вы должны изменить свой образ жизни. Не исключено, что Вам понадобятся и лекарства для снижения уровня глюкозы сахара в крови. Если Вы набрали более 20 баллов: по всей вероятности, у Вас есть сахарный диабет 2 типа. Вы должны проверить уровень глюкозы сахара в крови и постараться его нормализовать. Вы должны изменить свой образ жизни и Вам понадобятся и лекарства для контроля уровня глюкозы сахара в крови.
Гликированный гемоглобин для чайников
Это сахар и содержащие его продукты: конфеты, шоколад, пирожные, печенье, мороженое, сгущенное молоко, варенье и сладкие напитки, а также блюда из пшеничной муки тонкого помола, манную кашу и др. При этом допускается потребление небольших количеств сладких фруктов, сухофруктов, а вот несладкие фрукты можно не ограничивать. Для контроля сахара крови полезно регулярно использовать в пищу специи — корицу, гвоздику, лавровый лист. В качестве напитков — чай из листьев черной смородины, из цветков топинамбура, из побегов и ягод черники, желудевый кофе, отвар из неочищенных зерен овса и др. Заслуживает большого внимания экстракт стевии. Он незаменим, когда хочется сладкого. Стевия содержит стевиозид.
Это вещество в 300 раз слаще сахара. Исследования показали, что при регулярном употреблении стевиозида в крови снижается содержание сахара и холестерина.
HbA1c учитывает все колебания в крови глюкозы, создавая реальную картину гликемии за три предыдущих месяца.
Материалом для анализа является венозная или капиллярная кровь. Результат может быть уже готов на следующий день или спустя трое суток с момента сдачи, так как зависит напрямую от лаборатории. Недостатки анализа: высокая стоимость по сравнению с определением в крови уровня сахара; полученные показатели могут быть неточными, если у пациента имеется анемия или гемоглобинопатия; анализ можно сдать не во всех городах; существует риск влияния принимаемых человеком витаминов Е или С на уровень гликозилированного гемоглобина он может быть занижен ; повышенные значения гормонов щитовидной железы могут привести к более высоким результатам исследования.
Нормы HbA1c Гликозилированный гемоглобин характеризует течение углеводного обмена, происходящего в организме человека. Чем выше в крови показатель сахара, тем больше и его значение. Любое значение показателя, которое укладывается в эти пределы, считается нормой для здорового человека.
Отклонение полученного результата гликированного гемоглобина от нормы в большую при сахарном диабете или меньшую стороны является патологией и требует детального рассмотрения проблемы. В такой ситуации человеку важно не упустить возможность избежать развития болезни, поэтому ему следует пересмотреть свой рацион и пересдать анализ через 3 месяца, продолжая все это время контролировать гликемию с помощью глюкометра. Человеку в таких случаях может понадобиться терапия специальными препаратами, так как понизить показатель глюкозы без их помощи будет практически невозможно.
Анализ значения гемотеста позволяет подтвердить или развеять сомнения о наличии у человека сахарного диабета.
Источник: Lancet Diabetes Endocrinol. November 15 2016. Нижегородская, д. Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом. Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов.
Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние три месяца и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета. Исследование гликированного гемоглобина используется обычно для оценки качества лечения диабета за три предшествующих месяца. При высоком уровне гликированного гемоглобина следует провести коррекцию лечения инсулинотерапия или таблетированные сахароснижающие препараты и диетотерапии.
Гликированный гемоглобин: таблица соответствия, проведение анализов и расшифровка результатов
Тест для диагностики преддиабета (диаграмма HbA1c и преддиабет). Есть три анализа крови, которые могут диагностировать преддиабет и диабет 2 типа. Гемоглобин А1с (HbA1c) – гликированный. Уровень гликированного гемоглобина в интервале от 5,9 до 6,4 % свидетельствуют о преддиабете. У участников эксперимента снизился уровень гликированного гемоглобина, а также уменьшился вес. Гликированный или гликозилированный гемоглобин также носит название HbA1с, гемоглобин а1с.
Регистрация
- Гликированный гемоглобин - статья лаборатории ДНКОМ
- Гликированный гемоглобин: норма по возраcту, что показывает анализ и причины отклонений
- Понимание HbA1c
- Преддиабет: запись к врачу, анализы крови, профилактика диабета
- Книга-помощник
- Норма гликированного гемоглобина у взрослых
Анализ на гликированный гемоглобин
Гликированный гемоглобин показатель, демонстрирующий средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. Гликированный гемоглобин 6,5% и выше означает диабет. Преддиабет – это не приговор, это сигнал к тому, чтобы внести в свой образ жизни некоторые коррективы, направленные на оздоровление всего организма. Состояние, характеризующееся уровнем гликированного гемоглобина в рамках 5,7-6,4 % может называться – преддиабет.
ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН 6,6
Правда, у детей такое значение способно понижаться от уровня нормы. Кстати, подделать итог такого анализа совершенно невозможно, поэтому он выгодно отличается от исследований на наличие лактина в крови. Эндокринолог обычно дает следующую расшифровку итогов теста: объем гемоглобина менее 5. Если после терапевтического курса прошло немного времени, либо изменялась схема лечения, то анализ рекомендовано повторять единожды за три месяца.
Такой подход позволит показать верность выбранной диеты и строгость исполнения ее советов со стороны заболевшего. Целевой уровень HbA1C для пациентов разных возрастов Отдельная категория людей имеет высокое значение уровня гемоглобина, что является вполне стандартным явлением. Читать еще: Факторы риска развития атеросклероза Объясняется это повышенным риском проявления признаков гипогликемии при падении HbA1c меньше требуемого уровня.
Причем такое отклонение может нанести более серьезный вред, чем рост гликогемоглобина. В этой ситуации действия по приведению гликированного вещества к стандарту повлечет отрицательные последствия для диабетика. Так, здоровый молодой человек должен иметь значение гемоглобина меньше 6.
Поэтому в его интересах принимать все меры по его нормализации, так как от этого зависит работоспособность и вся последующая жизнь. Вообще же, целевые значения гликированного гемоглобина устанавливаются в индивидуальном порядке, поскольку: больные СД до 45 лет, не имеющие риск появления гипогликемии и вытекающих из нее патологий, отличаются наличием стандартного его уровня, равного 6. В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа.
За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо.
Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним. Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете.
Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке.
Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет. Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью. Что значат показатели: таблица Сегодня имеются особые таблицы, отражающие соответствие HbA1c и усредненных значений сахара: Представленная выше таблица показывает уровни соотношения гликированного гемоглобина с глюкозой.
Частое обильное мочеиспускание полиурия , в том числе ночное;? Неутолимая жажда, постоянное желание пить полидипсия ;? Такой же неутолимый голод, постоянное желание принимать пищу полифагия ;? Похудение - чаще встречается при первом типе диабета Полиурия при сахарном диабете связана с усиленным выведением с мочой избытка глюкозы, уменьшением поглощения жидкости в почечных канальцах, снижением выработки вазопрессина. Из-за частого мочеиспускания организм обезвоживается, поэтому больные обычно страдают от жажды, сухости кожи и слизистых. Поскольку глюкоза не может попасть в клетки, возникает дефицит энергии, с этим связано чувство голода и снижение массы тела. Поскольку предиабет по своей сути является предвестником диабета, то отличается от него только меньшей выраженностью, в частности, лабораторными показателями. Поэтому именно показатели крови позволяют однозначно судить о состоянии организма. Причины преддиабета Четкой причины развития преддиабета и диабета нет, однако достоверно существует ряд факторов, предрасполагающих к их развитию:? Пониженная физическая нагрузка или полная неактивность приводят к увеличению массы тела и возникновению избытка жировой ткани, что снижает чувствительность к инсулину.
Неправильное питание, богатое углеводами и жирами. Особенно опасны продукты с высоким гликемическим индексом: белый хлеб, сдоба, картофель, сахар, молочный шоколад, сладкие газированные напитки, арбуз, тыква, чипсы, кукурузные хлопья. Наследственная отягощенность наличие в роду диабетиков , этническая принадлежность чаще развивается у жителей Центральной и Южной Азии, Северной и Латинской Америки. Беременность иногда провоцирует гипергликемию, которая называется гестационным диабетом и, как правило, проходит по окончании периода вынашивания плода. Однако факт диагностирования гестационного диабета является риском развития диабета II типа в будущем и требует более пристального внимания после родов. А если этих факторов нет, диабет никогда не разовьется? Может и развиться, потому что эти факторы лишь предрасполагают к его развитию.
Однако этот анализ полезен, если нужно выявить нарушение толерантности к глюкозе преддиабет. Гликированный гемоглобин выше нормы всегда указывает на диабет?
Если гликированный гемоглобин в анализе крови выше нормы, это может указывать на редкую наследственную патологию - гемоглобинопатию. У большинства людей гемоглобин типа A HbA — на латыни Adultus, или гемоглобин взрослого человека. Однако у некоторых может быть иная форма гемоглобина. Из-за этого результаты анализов на гликированный гемоглобин могут быть либо ниже, либо выше нормы. Гликированный гемоглобин ниже нормы Designed by freepik Если показатель гликированного гемоглобина в тесте ниже нормы, это признак иного заболевания. Он может указывать на: дефицит железа и анемию;.
Когда с употребляемыми продуктами в пищу глюкоза поступает в кровь, ее часть, проходя сквозь мембрану эритроцита, связывается с гемоглобином А1с, в ходе этого взаимодействия образуется гликированный гемоглобин часть гемоглобина, соединяющаяся с глюкозой, преобразуется в гемоглобин HbA1c за счет реакции гликирования. Уровень образовавшегося соединения находится в прямой зависимости от концентрации глюкозы в крови. Данное соединение достаточно стабильное и сохраняется на протяжение 120 суток до разрушения эритроцита. Процесс гликирования и образования гемоглобина HbA1c непрерывный и ежедневный, поскольку происходит постоянное обновление клеток эритроцитов. Данное клиническое обследование назначают пациентам при подозрении или с подтвержденным диагнозом «сахарный диабет». В зависимости от типа диабета, обследование назначают от 2 до 4 раз в год.
Гликированный гемоглобин
В ходе лекции Демидов Николай Александрович, к.м.н., руководитель Московского сегмента Федерального регистра больныхсахарным диабетом, Главный эндокринолог Т. Гликированный гемоглобин это важный показатель, который позволяет определить среднее значение глюкозы в крови за последние три месяца. Отправить донат Пожаловаться. Здравствуйте, Скажите пожалуйста гликированный гемоглобин у ребёнка 6,6. Это же ещё не диабет? Гликированный гемоглобин в диапазоне преддиабета чаще всего бывает у людей, имеющих лишний вес и повышенное артериальное давление. Если есть возможность сдать анализ на тот же гликированный гемоглобин (он стоит в пределах 3000 тенге), польза для будущего миллионов будет колоссальная. Среди наиболее изученных причин преддиабета выделяют.
Диабет и предиабет: инсулин, гликированный гемоглобин в Москве
Данная таблица значений гликированного гемоглобина актуальна для женщин на любом сроке беременности. Второй показатель – уровень гликированного (или гликозилированного) гемоглобина (НвА1с) – это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца. Соответственно, по уровню гликированного гемоглобина можно оценивать состояние организма при диабете и риск осложнений. Чем выше уровень гликированного гемоглобина – тем выше был средний уровень глюкозы в крови. Гликированный или гликозилированный гемоглобин также носит название HbA1с, гемоглобин а1с.