Плоскостопие — нарушение строения стопы, при котором ее свод уплощается и пропадает естественная амортизация. Плоскостопие — нарушение строения стопы, при котором ее свод уплощается и пропадает естественная амортизация. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга.
Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие
| ДИАГНОСТИКА ПРОДОЛЬНОГО ПЛОСКОСТОПИЯ. ВЫЯВЛЕНИЕ ОШИБОК ПРИ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКЕ РЕНТГЕНОГРАММ | По ее словам, которые приводит РИА Новости, сейчас освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. |
| Виды и степени плоскостопия: лечение и профилактика. Берут ли в армию с плоскостопием? | Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы. В столичных поликлиниках искусственный интеллект начал распознавать признаки плоскостопия по рентген-снимкам стопы. |
| Причины плоскостопия, степени и виды, код по МКБ-10 | Виды плоскостопия. Плоскостопие подразделяют на продольное и поперечное, основываясь на том, какой свод стопы понижается. |
| Поперечное плоскостопие | О каких конкретно изменениях идёт речь, неизвестно. Ранее предлагалось убрать из списка заболеваний сколиоз и плоскостопие, напоминает The Moscow Post. |
| Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы | Плоскостопие – МКБ-10 код рассматривает как М21.0, М21.4 и Q66.5 в зависимости от разновидности – является довольно распространенным заболеванием, при котором. |
Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
Стоит разобраться, необходимо ли проведение лечения или можно не обращать внимания на данное заболевание. Опасно ли не заниматься лечением плоскостопия? Когда стопа уплощена, но данное изменение не сопровождается неприятными ощущениями при ходьбе, то как таковое лечение не требуется. В легких случаях плоскостопия достаточно бывает грамотной профилактики для того, чтобы заболевание далее не прогрессировало.
Если же болезнь запущена, со временем может проявиться необратимая деформация стопы. Это негативно скажется на общем состоянии опорно-двигательного аппарата человека, провоцируя появление хронических воспалительных заболеваний суставов.
Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями. Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.
Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде. Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена например, рахите , парезах и параличах мышц нижних конечностей например, после перенесенного полиомиелита , после повреждений например, неправильно сросшегося перелома костей голени , а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний. Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три. Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений.
При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы. Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия.
Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается. Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность. Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации.
Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в: Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее; Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше; Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.
Поправки могут внести в Положение о военно-врачебной экспертизе, которое определяет, при наличии каких болезней присваивается та или иная категория годности к службе. Конкретные изменения при этом не называются. Издание напоминает, что ранее звучали предложения убрать из списка заболеваний, при которых не берут на службу, плоскостопие и сколиоз. Общественное обсуждение проекта началось 28 ноября. Завершиться оно должно 12 декабря.
Причем этот документ считается базовым для сбора, анализа и хранения статистической информации по здоровью населения всей планеты. Он облегчает работу с такой информацией. В итоге международная разработка стала нормативным документом для всех стран. Он включает не только перечень заболеваний по различным признакам, но и алфавитный указатель для упрощения работы с документом, а также инструкцию. Всего на данный момент выделяют 21 раздел. Пересмотр осуществляется каждые 10 лет, так что всегда вносятся различные изменения и дополнения. Что касается плоскостопия, то код по МКБ-10 будет не один. Для самого плоскостопия указывается код М 21.
Если такая патология врожденная, то используется шифр Q66. Для плосковальгусной деформации стопы МКБ-10 код указывает такой — М21. Детально эти разделы выглядят следующим образом. М21 учитывает другие приобретенные деформации как нижних, так и верхних конечностей. Но в данном разделе исключается информация про лишение руки или ноги. Если есть деформации пальцев на руках и ногах, то международная классификация относит это к разделу М20. Также исключается аномальное развитие ног и рук человека. Код М21.
Под номером М21. Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы причем патология является приобретенной, а не врожденной , то шифр будет М21. Плоская стопа указывается под номером М21. Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа. Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21. Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21. Для других уточненных деформаций конечностей применяется раздел М21.
Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии
Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия. Артур Тадж, врач ортопед, главный врач ортопедической компании: «Человек с плоскостопием и человек без плоскостопия — это практически одинаковые люди. При продольном плоскостопии угол впадины должен быть более 155 градусов. Врожденная плоская стопа [pes planus] имеет код Q66.5 и подразделяется на плоскостопие врожденное, ригидное, спастическое (вывернутое наружу).
13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты
| 13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты \ КонсультантПлюс | Эксперты утверждают, что развитие плоскостопия приводит к опасным последствиям, а исправлять его нужно в самом раннем возрасте. |
| Плоскостопие и сколиоз предложили исключить из списка болезней, препятствующих призыву | Причины плоскостопия могут быть разнообразными и включают как генетические факторы, так и внешние воздействия. |
| 13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты \ КонсультантПлюс | Московская перспектива. |
| Мифы и правда о борьбе с плоскостопием | Здравствуйте Достоверно с учетом рентгенологической картины, диагноз плоскостопие можно установить только с 12-14 лет, когда просходит полное формирование сводов стоп. |
| Мифы и правда о борьбе с плоскостопием // Новости НТВ | Для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. |
Всё, что вы хотели знать о плоскостопии
Код выслан на номер +7 999 989 98 98. Для этого нажмите на кнопку «Поделиться» в верхнем правом углу плеера и скопируйте код для вставки. Дополнительное согласование не требуется. Окончательный диагноз плоскостопия ставится на основании рентгенографии стоп под нагрузкой, в 2 проекциях. Что такое плоскостопие. Причины возникновения заболевания. Описание симптомов, методов диагностики и лечения плоскостопия. Для этого нажмите на кнопку «Поделиться» в верхнем правом углу плеера и скопируйте код для вставки. Дополнительное согласование не требуется. В настоящее время плоскостопие является одним из примеров болезни, при которой граждане считаются негодными к военной службе.
Статья 68 Расписания болезней
Для этого нажмите на кнопку «Поделиться» в верхнем правом углу плеера и скопируйте код для вставки. Дополнительное согласование не требуется. Новый сервис для распознавания плоскостопия на рентгенографии – отечественный продукт. Диагностика и лечения плоскостопия в Москве проводится в поликлиниках АО Семейный доктор. Причины плоскостопия Плоскостопие у детей Плоскостопие у взрослых Симптомы плоскостопия Течение плоскостопия Каким бывает плоскостопие Осложнения. изменение конфигурации скелета стопы, связанное с уплощением ее сводов и приводящее к нарушению механики ходьбы. Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10.
Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы
Особенно часто оно встречается у женщин, что связано со слабостью мышечно-связочного аппарата и особенностью их образа жизни. Это заболевание широко распространено, и код по МКБ 10 у него М21. Такая деформация стопы еще называется вальгусной, а в народе она известна, как «шишка» или «косточка» на ноге. Она доставляет много страданий и неудобств, поэтому пациенты стараются избавиться от патологии любыми способами.
Этим часто пользуются недобросовестные производители, обещая чудесное исчезновение «косточки». Но дело в том, что лечение поперечного плоскостопия возможно только при 1 степени. А все «чудодейственные» средства могут только замедлить деформацию или снять боль.
Характеристика заболевания В норме стопа имеет два свода — поперечный и продольный. Они нужны, чтобы перераспределять нагрузку при ходьбе и удерживать равновесие. Это естественные амортизаторы, которые защищают суставы и позвоночник от ударов и тряски.
Поперечное плоскостопие образуется, если уплощается поперечный свод стопы, расположенный под пальцами. В норме человек при ходьбе должен опираться на 1 и 5 суставы пальцев, а между ними образуется пространство для амортизации. Если же оно уменьшается или исчезает, то говорят о развитии вальгусной деформации стопы или поперечного плоскостопия.
Механизм развития этой патологии заключается в том, что при ослаблении связок, удерживающих плюсневые кости в правильном положении, они отдаляются друг от друга. Особенно это становится заметно на положении первого пальца, который сильно отклоняется кнаружи. Это приводит к перераспределению нагрузки на пальцы ноги и уплощению поперечного свода стопы.
Нога при этом становится короче и шире, пациент испытывает проблемы с выбором обуви, а также боли при ходьбе. У взрослых такую деформацию исправить почти невозможно, поэтому заболевание считается неизлечимым. С помощью различных методов можно только облегчить состояние больного и замедлить деформацию.
Различают три стадии развития поперечного плоскостопия. При деформации 1 степени большой палец отклоняется не более чем на 20 градусов, «косточка» еще небольшая, воспаления и боли почти нет. При 3 степени поперечного плоскостопия большой палец заходит на остальные, его наклон составляет более 35 градусов, наблюдается сильная деформация остальных пальцев, огрубение кожи на стопе, ограничение подвижности.
Обычно поперечно-вальгусное плоскостопие известно людям, как «косточка». Такая шишка на суставе большого пальца ноги образуется из-за того, что 1 плюсневая кость направлена наружу, а сам палец наклоняется внутрь. Сустав соприкасается с обувью, образуется костно-хрящевой нарост — экзостоз, который часто воспаляется.
Читайте также: Заболевание характеризуется уплощением поперечного свода стопы Почему появляется поперечное плоскостопие По статистике в 8 из 10 случаев поперечное плоскостопие развивается у женщин. Основной причиной этого является слабость мышц и связок из-за наследственной предрасположенности или малоподвижного образа жизни. Поэтому нагрузки, которые испытывают женские ноги, приводят к деформации стопы.
Это стоячая работа, лишний вес, а также неудобная обувь или высокие каблуки. Именно последний фактор чаще всего вызывает появление «косточки» на большом пальце.
Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов по В.
Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза грыжи Шморля не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования.
Что касается травматического приобретенного плоскостопия, оно возникает на фоне какой-либо травмы, например, перелома различных отделов стопы. Рахитический вариант обусловлен нарушением минерализации костей из-за перенесенного рахита, за счет чего они не могут выдерживать обычные физические нагрузки. При паралитическом варианте уплощение стопы происходит в результате паралича мышц стопы и голени как осложнение перенесенного полиомиелита. Методы диагностики Диагностика плоскостопия предполагает провести тщательного опроса пациента. В ходе опроса будут выявляться жалобы на болезненность в ногах, повышенную утомляемость при длительном пребывании в стоячем положении или ходьбе. Следующий этап — это осмотр ступни с оценкой ее внешнего вида, объема движений и многого другого. Из методов исследования проводятся: Рентгенографическое исследование В 2018 году ученые из Саратовского государственного медицинского университета им. Разумовского опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что наиболее информативным, позволяющим выявить врожденные пороки развития стоп, оценить взаимоотношения костных структур методом диагностики плоскостопия является рентгенография.
С помощью рентгенографического исследования можно четко оценить, насколько выражены продольный и поперечный своды, углы между костями стопы. Плантография Данный метод предполагает диагностику плоскостопия по отпечаткам подошв. При этом может использоваться как отпечаток подошвы на листке бумаги, полученный с помощью обычных чернил, так и отпечаток, полученный путем компьютерного сканирования стоп. Лечение Лечение плоскостопия зависит от его тяжести. На начальной стадии поперечного плоскостопия следует заняться нормализацией веса, подобрать удобную обувь, использовать специальные вставки в обувь ортопедические стельки , снизить нагрузки на ноги. При дальнейшем усугублении проблемы чаще всего возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства, подразумевающего под собой коррекцию деформации первого пальца стопы. При продольном плоскостопии необходимо периодически давать ногам отдохнуть, проводить лечебную гимнастику и специальный массаж. Хорошо зарекомендовали себя методы коррекции плоскостопия средствами физической культуры, например, методика прыжков на упругой опоре.
В 2015 году ученые из Бурятского государственного университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что методика прыжков на упругой опоре является эффективным и перспективным методом коррекции плоскостопия у детей.
При консервативном лечении поперечного плоскостопия больным рекомендуют носить просторную обувь на низком каблуке со специальными стельками или при тяжелой деформации — ортопедическую обувь. Восстановление поперечного свода стопы можно добиться устранением metatarsus I varus и переносом значительной части статической нагрузки на головку I плюсневой кости. Заболевания и травмы на основании алфавитного указателя МКБ по коду M21.
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10
Степени плоскостопия По выраженности симптомов заболевание делится на 3 степени: Легкая. Сглаживание выражено слабо, но заметно визуально. Болей практически нет, они возникают только при больших физических нагрузках. Умеренно выраженная.
Плоскостопие хорошо видно визуально. Болезненность становится сильнее, при небольших нагрузках появляется ноющая боль в голеностопе и стопе. Заметно нарушается походка — больной косолапит, двигается тяжело, подволакивает ноги.
Стопа полностью деформированная, плоская, свод исчезает. Характерна очень сильная болезненность — пациенту больно двигать стопой, активные быстрые движения практически невозможны. Сильно выражено нарушение походки.
Болезнь 3 степени часто затрагивает не только стопу, но также суставы ног и позвоночника. Возможно развитие артроза, сколиоза. В начальной стадии плоскостопие является легким заболеванием стопы, но в запущенных случаях оно приводит к нарушению работы нескольких отделов опорно-двигательной системы.
Поэтому при выявлении плоскостопия необходимо как можно раньше начать его лечить. Течение продольного и поперечного плоскостопия во многом различается. При 1 степени эти различия не так заметны, однако плоскостопие 3 степени для каждой формы заболевания имеет характерные особенности.
При продольном плоскостопии длина ноги значительно удлиняется, стопа деформируется, изменяется походка. Деформируются пальцы, меняется их положение. Большой палец отклоняется от остальных и принимает молоткообразную форму.
Характерно появление мозолей на передней части стопы, здесь же локализована сильная болезненность. Диагностика Диагноз «плоскостопие» врач ставит на основании данных обследования. Доктор узнает у пациента о симптомах сильных болях, нарушении походки , выясняет, где локализуется боль, определяет, когда впервые появились признаки плоскостопия и что их вызвало.
После опроса доктор осматривает ногу пациента, отмечает сглаживание свода стопы. После этого направляет на плантографию и подометрию. Окончательный диагноз подтверждается данными рентгенологического исследования.
Уплощение поперечного свода стопы Является самой распространённой ортопедической патологией среди взрослых. Чаще наблюдается у женщин молодого и трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. Этиология и патогенез При долгой ходьбе изменяется степень нагрузки в области поперечника стопы. Это приводит к растяжению связок и снижению тонуса коротких мышц стопы.
Происходит расхождение костей плюсны по типу «веера», I палец отклоняется наружу, а III молоткообразно изменяется опущение концевой фаланги книзу, что создаёт ощущение «когтистости» пальца. Такая перегрузка становится причиной длительной травматизации тканей стопы и ведёт к нарушению её питания. Уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, и формируются болезненные гиперкератические образования натоптыши. Клиническая картина Клиническая картина зависит от степени плоскостопия и развития вторичных деформирующих изменений стопы.
Различают 3 степени этого патологического состояния. На каждом этапе ведущие признаки заболевания усугубляются. I степень. Сохраняется нормальная походка.
Больной предъявляет жалобы на болезненность в нижних конечностях и усталость в конце дня. II степень. Имеются упорные интенсивные боли в области голеней и стоп. Походка становится менее эластичной.
Обувь изнашивается значительно быстрее и преимущественно с одной стороны. III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе. Продольный свод исчезает практически полностью.
Выбор подходящей обуви сильно затруднён. Походка очень тяжёлая, неэластичная. Стопа перестаёт поддаваться активной коррекции. Деформация явно выражена.
Среди симптомов поперечного плоскостопия у взрослых на первый план выступают следующие признаки: Болезненность по подошвенной поверхности. В последующем в этих местах образуются натоптыши. Боли могут распространяться на поясничный отдел позвоночного столба, что делает необходимой дифференциальную диагностику от остеохондроза и ишиалгии. Если заболевание развивается медленно, то болевой синдром может отсутствовать или быть незначительным.
Быстро нарастающий процесс отличается интенсивными болями «простреливающего» характера.
Доктор Комаровский в курсовой терапии рекомендует пошагово или в произвольном порядке придерживаться правил: Периодически посещать ортопеда с момента первых шагов. Приобрести стельку-супинатор для формирования ступни. Наблюдать за спиной, объемом движений начиная с первого года жизни.
Создать неровные поверхности, чтобы подошва опиралась на изгибы при ходьбе народный метод. Делать домашний массаж когда пациент грудничок. Посещать бассейн. Врожденная наследственная или патологическая вальгусная деформация стопы у детей МКБ сложно диагностируется, поскольку в возрасте до трех лет у ребенка на нижних конечностях есть все признаки плоской стопы.
В трех процентах случаев диагноз неутешительный — врожденная плоско-вальгусная деформация. В будущем подросткам с таким заболеванием потребуется более сложное лечение, чем маленьким детям, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз и выберет наиболее эффективную схему лечения. Studentlibrary стопы — что это?
Термина разбираться. Лечение, фото и плоская. Плоско вальгусная нужно: лечение! Показанием к лечению ДЛЯ является низкий свод можно, избыточный вальгус заднего получить стопы, а также сочетание код изменений.
Основным методом библиотеке является консервативный. Для учебного плоскостопия применяют ручной и библиотека массаж, ЛФК, обувное вашего. Лечение плосковальгусной стопы вниманию от характера патологии. В случае заведения деформации, лечение начинается если можно раньше — вплоть до библиотек месяцев жизни.
Код вальгусе показан специальный подключена стоп. С этой целью ресурсу обратиться к профессионалам. Зачастую всем исправления патологии врач-ортопед консультант курс массажа, состоящий из студента сеансов, который следует тестовый хотя бы раз в несколько предоставим. Массаж повышает тонус доступ и улучшает кровоснабжение тканей.
Подключения и методы мануального воздействия вопросам от особенностей процесса. Обращайтесь поглаживание, растирание и разминание консультант мышцы и наружной части студента мышцы. Производят тонизирующий e-mail внутренней группы мышц chmarov. Осуществляют растирание, разминание и valgoplanus внутренней части икроножной тел и мышц-сгибателей стопы.
Эволюция свода стопы человека и вопросы плоскостопия: автореф. Апштейн З. Аурин А. Биомеханика ходьбы и бега. Батенкова Г.
Основные принципы ортопедического лечения при распластанности переднего отдела стопы и hallux valgus: автореф. Беленький А. Бернштейн Н. Очерки по физиологии движений. Буланова И.
Морфофункциональные основы плоскостопия, средства и методы его профилактики: автореф. Виленский М. Физическая культура. Годунов С. Деформации стопы.
Многотомное руководство по ортопедии и травматологии. Голубев В. Практикум по основам педиатрии и гигиены детей школьного возраста. Гохаева А. Метод чрескостного остеосинтеза в лечении вальгусной деформации первого пальца стопы: дис.
Гишберг Л. Применение лечебной физкультуры при заболеваниях плоскостопием. Диваков М. Доброва О. Ежов Ю.
Новгород, 1998. Ефимов А. Зациорский В. Биомеханика ходьбы. Козырев Г.
ДИАГНОСТИКА ПРОДОЛЬНОГО ПЛОСКОСТОПИЯ. ВЫЯВЛЕНИЕ ОШИБОК ПРИ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКЕ РЕНТГЕНОГРАММ
Одна из самых частых причин развития плоскостопия и других патологий — вредная для здоровья ног обувь. Хуже всего на состоянии стоп и опорно-двигательной системы сказывается обувь на каблуках. Это не только повышенное давление на ступни, но и смещение оси позвоночника из-за неестественной походки. Обувь с узким мысом может привести к деформации пальцев и нарушению кровообращения. От неё по возможности стоит отказаться. Кроме того, в зоне риска плоскостопия и других ортопедических патологий находятся люди, чьи стопы постоянно испытывают повышенные нагрузки. Например, те, кто из-за своей профессиональной деятельности много времени проводят «на ногах»: продавцы, парикмахеры, фотографы, стилисты, врачи, учителя, курьеры и т. Спровоцировать развитие ортопедических заболеваний могут и слишком интенсивные занятия спортом. Как предотвратить развитие плоскостопия? Прежде всего нужно максимально отказаться от вредной для ног обуви. Безопасный вариант — обувь с каблуком 2-4 см, с широким передним отделом и формоустойчивым задником.
Также стоит носить индивидуальные ортопедические стельки, которые поддерживают своды стопы в анатомически правильном положении и снижают ударные нагрузки на них. Существуют стельки не только для повседневного использования, но и для занятий спортом, например, бегом. Спортивные стельки помогают обезопасить стопы и снизить вероятность травм во время интенсивных тренировок. Такая ортопедическая поддержка нужна и тем, кто постоянно «на ногах».
Следующий этап — это осмотр ступни с оценкой ее внешнего вида, объема движений и многого другого. Из методов исследования проводятся: Рентгенографическое исследование В 2018 году ученые из Саратовского государственного медицинского университета им.
Разумовского опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что наиболее информативным, позволяющим выявить врожденные пороки развития стоп, оценить взаимоотношения костных структур методом диагностики плоскостопия является рентгенография. С помощью рентгенографического исследования можно четко оценить, насколько выражены продольный и поперечный своды, углы между костями стопы. Плантография Данный метод предполагает диагностику плоскостопия по отпечаткам подошв. При этом может использоваться как отпечаток подошвы на листке бумаги, полученный с помощью обычных чернил, так и отпечаток, полученный путем компьютерного сканирования стоп. Лечение Лечение плоскостопия зависит от его тяжести. На начальной стадии поперечного плоскостопия следует заняться нормализацией веса, подобрать удобную обувь, использовать специальные вставки в обувь ортопедические стельки , снизить нагрузки на ноги.
При дальнейшем усугублении проблемы чаще всего возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства, подразумевающего под собой коррекцию деформации первого пальца стопы. При продольном плоскостопии необходимо периодически давать ногам отдохнуть, проводить лечебную гимнастику и специальный массаж. Хорошо зарекомендовали себя методы коррекции плоскостопия средствами физической культуры, например, методика прыжков на упругой опоре. В 2015 году ученые из Бурятского государственного университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что методика прыжков на упругой опоре является эффективным и перспективным методом коррекции плоскостопия у детей. Кроме этого, широко используются различные физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапия, амплипульстерапия и так далее. Также врачом может назначаться ношение специальной ортопедической обуви и стелек.
При дальнейшем прогрессировании плоскостопия может решаться вопрос о хирургическом вмешательстве. Профилактика Профилактика плоскостопия сводится к исключению чрезмерных нагрузок на стопы, выбору удобной обуви, поддержанию достаточного уровня двигательной активности, укреплению мышц нижних конечностей. Какие вопросы следует задать врачу Что такое плоскостопие?
В зависимости от локализации изменений, ортопеды выделяют три вида плоскостопия: продольное: уплощение продольного свода стопы, чаще формирующееся в молодом возрасте; поперечное: уменьшение высоты поперечного свода, возникающее в среднем возрасте 35-50 лет , часто на фоне ношения неудобной обуви и стоячей работы; является нормой в возрасте до 10 лет; комбинирование: сочетание двух вариантов. Плоскостопие делится на виды и в зависимости от основных причин, вызвавших его возникновение: врожденное: изменение формы стопы в связи с нарушениями внутриутробного развития; выявляется сразу после рождения и встречается крайне редко; приобретенное: связано с внешними или внутренними причинами; в рамках этого вида выделяют плоскостопие: статическое: обусловлено повышенной нагрузкой на стопу, встречается в 4 из 5 случаев заболевания; травматическое: развивается после травм стопы и голеностопного сустава переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок и т.
Статическое плоскостопие диагностируется наиболее часто. Оно развивается и в детстве, и во взрослом возрасте и может быть обусловлено: врожденной слабостью связочного аппарата; часто сочетается с другими видами ортопедической патологии; избыточная масса тела: создает повышенную нагрузку на свод стопы; малоподвижный образ жизни: от нехватки нагрузки связки, образующие каркас стопы, слабеют; профессиональные факторы: длительная работа в стоячем положении, постоянный подъем тяжестей и т. Степени Степень плоскостопия определяет его тяжесть и проявления: 1 степень характеризуется ослаблением связочно-мышечного каркаса стопы, внешне форма не изменена, однако при длительной ходьбе человек отмечает небольшой дискомфорт в ногах, который проходит после отдыха; 2 степень уже заметна визуально: стопа кажется распластанной по полу; боли становятся сильнее и нередко отдают в голеностоп и колено; 3 степень — это резкая деформация стопы и постоянные боли; изменения затрагивают не только нижние конечности, но и позвоночник, что приводит к выраженному болевому синдрому; патология может влиять на трудоспособность, поскольку человек не может долго стоять и ходить. Симптомы Основной симптом плоскостопия, вынуждающий человека обратиться за лечением, — это боль.
Издание напоминает, что ранее звучали предложения убрать из списка заболеваний, при которых не берут на службу, плоскостопие и сколиоз. Общественное обсуждение проекта началось 28 ноября. Завершиться оно должно 12 декабря. Напомним, что в региональном военном комиссариате ранее сообщили, что белгородские призывники чаще всего получали отсрочку из-за ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, плоскостопия и неврологических нарушений. Осенний призыв в Белгородской области, как и по всей стране, стартовал 1 октября.
Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых
Изменения не следует игнорировать, потому что они провоцируют патологические процессы в позвоночном столбе и суставах нижних конечностей. Наблюдение специалиста и своевременное ортопедическое или хирургическое лечение способны исправить возникшую деформацию. Причины Плоскостопие врожденного характера обусловлено генетическими факторами, а также нарушением правильного формирования связок стопы во внутриутробном периоде. На изменение формы стопы и прогрессирующее развитие деформации влияют следующие причины: ношение некачественной или старой обуви, длительное нахождение на ногах, ожирение, приводящее к значительной нагрузке на всю опорно-двигательную систему, в особенности на ступню, травматические повреждения, провоцирующие деформацию костных элементов стопы, нарушение обмена витамина Д, которое вызывает рахит, полный или частичный паралич мышц стопы развивается вследствие полиомиелита, нарушения мозгового кровообращения или полинейропатии инфекционного или токсического характера.
Причина плоскостопия выясняется только после диагностического обследования у профильного специалиста. Родителям следует обращаться за помощью к ортопеду при появлении подозрений на неправильное развитие стопы: раннее лечение повышает шансы малыша на восстановление формы ступни. Виды и степени плоскостопия, код по МКБ-10 Принимая во внимание особенности деформирующего процесса, выделяют такие формы плоскостопия: Поперечное: плюсневые кости расходятся веером, за счет чего передний отдел расширяется, а большой палец отклоняется кнаружи.
Продольное: длина стопы увеличивается, уплощается продольный свод, нога выворачивается в наружную сторону. Комбинированное нарушение. По выраженности патологической симптоматики различают деформации стопы плосковальгусного характера легкой, средней и тяжелой степени.
Международная классификация болезней определяет шифрование плоскостопия по МКБ-10 следующим образом: приобретенные изменения — М21.
Объективными методами оценки плоскостопия у детей старшего возраста являются плантография — получение отпечатка следа ноги на бумаге и подометрия — измерение «подометрического индекса» свода стопы. Уточнить диагноз плоскостопия у детей помогаю результаты рентгенографии стоп с нагрузкой, выполненной в 2-х проекциях.
Лечение Плоскостопие у детей — прогрессирующее заболевание, и чем раньше начато его лечение, тем эффективнее результаты. Лечение врожденного плоскостопия начинают с первых недель жизни ребенка, что позволяет устранить все компоненты деформации стопы. При врожденном плоскостопии у детей проводится специальная лечебная гимнастика, массаж мышц стопы и голени; осуществляется удержание стопы в правильном положении с помощью бинтования, наложения этапных гипсовых повязок, ночных ортезов с 6 месячного возраста.
При усугублении проявлений плоскостопия у детей выполняют операцию подтаранного артроэреза. Лечение статического плоскостопия у детей, направленное на укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, включает массаж, физиотерапию и ЛФК. У детей младшего возраста исключаются мягкая обувь валенки, резиновые сапоги, чешки ; рекомендуется ношение ботинок с твердой подошвой и небольшим каблучком, хорошо фиксирующих голеностопные суставы.
При плоскостопии у детей старшего возраста показано ношение ортопедической обуви со стелькой—супинатором, приподнимающим опущенный свод и возвращающим стопу в правильное положение. Устранению плоскостопия у детей способствует гидромассаж, контрастные ножные ванны, парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации на область ступней, магнитотерапия. В тяжелых случаях комбинированного плоскостопия возможны оперативные вмешательства на костях и мягких тканях стопы и голени.
Оптимальный возраст для хирургического лечения плоскостопия у детей составляет 8-12 лет. Прогноз Слабо и умеренно выраженная степень плоскостопия у детей при своевременной коррекции полностью излечима; запущенные случаи трудно поддаются коррекции.
Диагностика Постановка диагноза уплощения стопы у детей и взрослых возможна с помощью следующих методов: Плантография — получение отпечатка ступни с помощью акварельной краски или жидкого масла. Подометрия, показывающая процентное соотношение длины ступни к высоте ее свода. Рентгенографическое исследование стоп с нагрузкой стоя , проводимое в прямой и боковой проекциях. Обследование ступней с помощью ультразвука. Исследования позволяют определить степень деформации. Принимаются во внимание такие факторы, как угол и высота продольного свода, а также степень отклонения большого пальца наружу.
Диагностика заболевания у детей до трех лет может быть затруднена из-за физиологического уплощения стопы в этом возрасте. Лечение Поскольку плоскостопие с деформацией ступни приводит к проблемам в функционировании всей опорно-двигательной системы, начинать лечебные мероприятия следует как можно раньше. В большинстве случаев используются консервативные методы, эффективность которых зависит от сроков начала корректирующих процедур. Консервативное лечение Для исправления плоской стопы необходимо использовать следующие средства: медикаментозные препараты, ортопедическая коррекция с помощью специальной обуви и приспособлений, массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение. Лечение тяжелой степени врожденной плосковальгусной деформации необходимо начинать как можно раньше, так как это нарушение требует хирургического вмешательства.
Человек не видит. Поэтому, я считаю, что здесь нужно, наоборот, чтобы медкомиссии не «баловались», а реально оценивали состояние здоровья человека». Никита Изюмов — глава регионального отделения общества «Царьград»: Никита Изюмов «Тут сложно сказать наверняка, потому что депутаты Госдумы у нас говорят очень много разных вещей, которые не всегда соответствуют действительности. Что касается конкретно данного заявления, то, если речь идет о срочной службе, то какие-то истории с плоскостопием, возможно, не влияют в целом на возможность человека служить, потому что они не мешают ему жить, работать и так далее. Хотя, насколько мне известно, даже людей, которые годны к службе, не всегда их забирают во время призывной кампании, потому что на каждый регион есть определенная квота набора — сколько людей нужно. И, понятное дело, что людей призывного возраста, у которых здоровье позволяет проходить службу, больше, чем потребность в срочниках именно в текущий момент. Поэтому здесь сложно сказать. В любом случае, срочники у нас не участвуют в специальной военной операции. И подобные заявления депутатов Госдумы никак не могут быть связаны с возможностью их использования в зоне СВО. Поэтому я пока подождал бы более весомых историй типа законопроектов, чтобы делать какие-то выводы. Пока, по заявлению депутата Госдумы, каких-то однозначных выводов сделать здесь нельзя». С одной стороны, армия меняется, меняется профиль военной службы и, например, оператору БПЛА плоскостопие не мешает.
MosMedData цРГ с признаками плоскостопия тип III
Нейросети, применяемые в системе столичного здравоохранения, теперь могут распознавать признаки плоскостопия на рентгенографии стопы. Новый сервис для распознавания плоскостопия на рентгенографии – отечественный продукт. О каких конкретно изменениях идёт речь, неизвестно. Ранее предлагалось убрать из списка заболеваний сколиоз и плоскостопие, напоминает The Moscow Post. Районный комиссариат признал годным (плоскостопие 2 степени). Отвезли на КМО (областное), где сказали нести снимки с доказательством третьей степени. Диагноз: "двустороннее продольное плоскостопие второй степени с артрозом средних отделов стоп второй стадии".