аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. Фармакодинамика: Препарат Овипол Клио® содержит эстриол – аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Овестин и Овипол Клио являются двумя разными препаратами, предназначенными для улучшения женского здоровья.
Аналоги свеч Овипол Клио
Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности. Фармакокинетика Абсорбция: При интравагинальном введении эстриола обеспечивается оптимальная биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1-2 часа после введения. Метаболизм: Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печёночной циркуляции. Выведение: Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном, выводится почками в связанном виде. Период полувыведения составляет примерно 6-9 часов. Показания к применению Заместительная гормональная терапия: атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанная с дефицитом эстрогенов. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом. С диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.
Способ применения и дозировка При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 суппозиторию 0,5 мг ежедневно в первые 2-3 нед, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 суппозиторий 0,5 мг 2 раза в неделю. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе - по 1 суппозиторию 0,5 мг в течение 2 нед до или после операции. В качестве диагностического средства - 1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка. В случае, если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако, если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день. С осторожностью Лейомиома или эндометриоз, факторы риска развития тромбоэмболических осложнений, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т.
Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме.
На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование. Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников. На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Сердечно-сосудистые заболевания ЗГТ связана с увеличением риска развития венозных тромбоэмболий ВТЭ в 1,3-3 раза и наиболее вероятна в течение первого года применения препарата, чем в более поздние сроки. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить. Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте см. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений.
При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличия «тяжелого» дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана см. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача. Другие состояния Эстрогены увеличивают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов. Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему. Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается.
При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Сердечно-сосудистые заболевания ЗГТ связана с увеличением риска развития венозных тромбоэмболий ВТЭ в 1,3-3 раза и наиболее вероятна в течение первого года применения препарата, чем в более поздние сроки. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить.
Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте см. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, не идентичного заболеванию у родственников, либо наличия «тяжелого» дефекта например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов , ЗГТ противопоказана см. Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача. Другие состояния Эстрогены увеличивают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов. Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему. Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет.
В случае выявления пролактиномы, пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением включая периодическую оценку концентрации пролактина. У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшить симптомы ангионевротического отека. По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Не применять по истечении срока годности.
Содержит эстриол, запрещен при онкологии и некоторых других заболеваниях полное описание противопоказаний содержит оригинальная инструкция по применению к лекарству. Из-за высокой стоимости, большого числа ограничений и противопоказаний, возможных нежелательных реакций назначаются аналоги крема и свечей Овестин. Еще одним ограничением и фактором необходимости подбора заменителей служит беременность или внезапное наступление при лечении. Фармакологическое действие Лекарство выпускается в трех формах — таблетки, крем или свечи. Содержит эстриол — вещество, являющееся аналогом естественного женского гормона.
При курсовом использовании он оказывает следующие лечебные действия: уменьшение симптомов постменопаузы и устранение дефицита эстрогена расстройства со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы, остеопороз, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей ; улучшение состояния слизистой мочеполовой системы; улучшение микрофлоры влагалища; укрепление местного иммунитета, сопротивляемости клеток к инфекциям и воспалениям, предупреждение вульвовагинита; предотвращение недержания мочи, улучшение процесса мочеиспускания; уменьшение зуда и сухости влагалища, болезненности при половом акте.
Заместительная гормонотерапия: преимущества и риски применения, обзор видов ЗГТ и препаратов
Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений «отмены». Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности. Фармакокинетика Абсорбция. При интравагинальном введении эстриола обеспечивается оптимальная биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Cmax в плазме наблюдается через 1—2 ч после введения.
Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печеночной циркуляции. Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном, выводится почками в связанном виде. Показания заместительная гормональная терапия: атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанная с дефицитом эстрогенов; пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом; с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.
Рак яичников Рак яичников развивается значительно реже, чем РМЖ.
Длительная монотерапия эстрогеном по крайней мере, в течение 5-10 лет была сопряжена с небольшим увеличением риска рака яичников. Результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что ЗГТ комбинированными препаратами имеет сходный или незначительно меньший риск. Неизвестно, отличается ли риск при длительном приёме низкоактивных эстрогенов таких, эстриол от такового при монотерапии другими эстрогенами. В связи с чем у таких женщин ЗГТ противопоказана.
Не существует единого мнения относительно возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. После любого хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ. В случае длительной иммобилизации, обусловленной плановым оперативным вмешательством, следует временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до операции и возобновить только после восстановления полной мобильности женщины. При отсутствии ВТЭ в анамнезе женщины, но при наличии тромбоза в возрасте менее 50 лет у ближайших родственников, рекомендуется провести скрининговое обследование, предварительно обсудив все его ограничения скрининг позволяет выявить только ряд тромбофилических нарушений.
При выявлении нарушения, не соответствующего заболеванию у родственников, либо при обнаружении «тяжёлого» дефекта например, дефицита антитромбина III, протеина S или протеина С, либо сочетания этих дефектов ЗГТ эстриолом противопоказана. Для женщин, получающим длительное лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения «польза-риск» ЗГТ. В случае развития ВТЭ терапию препаратом следует немедленно прекратить. Женщина должна быть проинформирована о необходимости немедленного обращения к врачу при появлении возможных признаков тромбоэмболических осложнений например, отёка или болезненности по ходу вены нижней конечности, внезапной боли в груди, одышки и т.
Ишемическая болезнь сердца ИБС В рандомизированных контролируемых клинических исследованиях не было получено данных, свидетельствующих о том, что ЗГТ комбинированными препаратами или монотерапия эстрогеном могут предупреждать развитие инфаркта миокарда у женщин с ИБС и без неё. Монотерапия эстрогенами По данным рандомизированных контролируемых клинических исследований, у женщин с гистерэктомией в анамнезе риск ИБС при монотерапии эстрогеном не увеличивается. Ишемический инсульт ЗГТ комбинированными препаратами и монотерапия эстрогеном сопряжена с увеличением риска ишемического инсульта в 1,5 раза. Относительный риск с возрастом и времени после наступления менопаузы не меняется.
Однако исходный риск инсульта в большой степени зависит от возраста, соответственно и общий риск ишемического инсульта на фоне ЗГТ увеличивается с возрастом. Риск геморрагического инсульта при ЗГТ не увеличивается. Другие состояния Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому пациентки с хронической сердечной и почечной недостаточностью должны находиться под тщательным врачебным наблюдением.
При патологических симптомах, связанных с эстрогенной недостаточностью, в период менопаузы - 0. Лечение следует продолжать в течение 6 мес. При краурозе вульвы, зуде вульвы - по 0. При старческом кольпите суточная доза - 1 мг; после улучшения состояния доза снижается до 0. При влагалищном пролежне суточная доза - 0. Влагалищные суппозитории - 0.
Крем - интравагинально, по 0. Побочное действие: Болезненность, чувствительность и увеличение размеров молочных желез, аменорея, кровотечения "прорыва", меноррагия, межменструальные "мажущие" влагалищные выделения, опухоль молочных желез, повышение либидо. Периферические отеки, обструкция желчного пузыря, гепатит, панкреатит.
Воздействие на эндометрий незначительно незначительный риск маточных кровотечений. Оказывает гиполипидемическое действие, незначительно увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови. Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстриол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимулирует парасимпатикомиметические реакции. ФармакокинетикаАбсорбция высокая. Время достижения Cmax в плазме крови при интравагинальном применении - 1-2 ч.
Показания — заместительная гормональная терапия при атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанной с дефицитом эстрогенов; — пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом; — с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений. Противопоказания Гиперчувствительность, тромбозы венозные и артериальные , эмболия, выраженные нарушения функции печени, гормонозависимые опухоли матки или молочных желез, маточные кровотечения неясной этиологии, отосклероз, сильный зуд или холестатическая желтуха, а также усиление их проявлений во время предшествующей беременности или на фоне приема стероидных препаратов, беременность. Побочные действия Напряженность или боль в молочных железах, задержка жидкости, тошнота, гиперсекреция цервикальной слизи, артериальная гипертензия, судороги икроножных мышц, головная боль, нарушение зрения, пигментные пятна на коже; местное раздражение или зуд крем. Как принимать, курс приема и дозировка Интравагинально, перед сном. При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 суппозиторию 0. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе — по 1 суппозиторию 0. В качестве диагностического средства - по 1 суппозиторию через день в течение недели перед взятием следующего мазка. В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно.
Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу.
Овипол Клио суппозитории вагинальные 0,5 мг №15
Сравнить. Следить за снижением цены. Овипол Клио супп. ваг., 0.5 мг, 15 шт. Аналоги и недорогие заменители Овипол Клио по цене от 749.00 рублей в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «СуперАптека». Овипол Клио аналоги и цены на них. Аналоги по составу, по показанию и способу применения. Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Овипол Клио, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению. Аналог дешевле от 113 руб.
Овипол Клио
Показания к применению Овестина Свечи и крем предназначены для восполнения дефицита эстриола и эстрогена в следующих случаях: атрофия слизистой мочеполового тракта в период постменопаузы, вызванная дефицитом гормонов; необходимость влагалищного доступа при проведении оперативного вмешательства; для получения диагностической картины при взятии цервикального мазка; сращение половых губ или синехии у девочек. У таблеток дополнительные показания — уменьшение проявлений климакса, некоторые виды бесплодия, жалобы на болезненность при сексе, зуд влагалища и ощущении сухости. Овестин — инструкция по применению Мазь Овестин и свечи относятся к безрецептурным средствам, таблетки применяются после обследования у гинеколога. Однако перед применением разрешенных средств важно посетить специалиста, ознакомиться с инструкцией, при противопоказаниях узнать, чем заменить крем Овестин или другие формы выпуска. Таблетки применяют в выписанных дозировках в одно и то же время, предпочтительно вечером. Курс зависит от показаний и состояния пациентки.
Аналог природного полового гормона содержится в препаратах Овипол Клио и Овестин. Свечи с эстриолом корректируют возрастные изменения слизистой оболочки влагалища, обусловленные эстрогенной недостаточностью. Проникая в клетки чувствительных к нему тканей органов мочеполового тракта, эстриол устраняет гормональный дефицит. Терапия эстриол-содержащими препаратами нормализует состояние влагалищного эпителия и всего мочеполового тракта, восстанавливает нормальную микрофлору влагалища, поддерживает физиологический уровень его кислотности. В результате применения свечей: уменьшаются сухость, жжение и другие неприятные ощущения во влагалище; исчезает болезненность при интимной близости; повышается местный иммунитет: эпителиальные клетки мочеполового тракта становятся более устойчивыми к воспалению и инфекциям; снижается вероятность рецидива мочеполовых инфекций; корректируется частота позывов к мочеиспусканию. Для эстриола характерен кратковременный гормональный эффект, так как он способен связываться с чувствительными к нему рецепторами всего на 2-4 часа.
Этого времени мало для активизации избыточного роста эндометрия, но достаточно для положительного воздействия на эпителий шейки матки и вагины.
Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе — по 1 супп. В качестве диагностического средства - по 1 супп. В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять 2 дозы в один день.
Побочное действие Возможно: зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез. В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли в т. Противопоказания к применению — установленный в т. С осторожностью: лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при острых заболеваниях печени или наличии заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму.
Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности. Применение у пожилых пациентов Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет. Особые указания При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема и каждые 6 месяцев лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез.
Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.
Овипол Свечи Аналоги Дешевле
0,5мг, №15 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Овипол Клио суппозитории ваг. 0,5мг, №15, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. Инструкция по применению препарата Овипол, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Овипол на сайте Цена на Овипол Клио в аптеках. Цена на Овипол Клио за упаковку, содержащую 15 суппозиториев, может составлять от 611 руб.
Овипол клио 05мг 15 шт суппозитории вагинальные
Овестин или Овипол Клио – что лучше? Состав. Механизм действия. Показания. Противопоказания. Цены | 0,5мг, №15 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Овипол Клио суппозитории ваг. 0,5мг, №15, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. |
Аналоги Овипол Клио | Цена на Овипол Клио в аптеках. Цена на Овипол Клио за упаковку, содержащую 15 суппозиториев, может составлять от 611 руб. |
Овипол клио супп. ваг. 500мг №15 | вагинальные свечи, которые отличаются действенностью при устранении патологий мочеполовой системы воспалительного и инфекционного характера. |
Овипол Клио, суппозитории вагинальные 0,5мг, 15 шт | В списке аналогов препарата Овипол Клио (суппозитории вагинальные (ФАРМАПРИМ, ООО, Республика Молдова) ЛП-001598) представлено 12 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество Эстриол. |
5 лучших аналогов свечей Овестин - рейтинг 2023 | Состав препарата Овестин, дешевые аналоги Овипол Клио и Эстрокад. Состав и форма выпуска. Противопоказания и побочные эффекты, инструкция по применению. |
Овипол Клио аналоги
Аналоги и недорогие заменители Овипол Клио по цене от 749.00 рублей в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «СуперАптека». Аналог Овипола клио, Эстрокада и Ованелии в форме свечей с низкой ценой – дешевле до 6-7 раз. Эстровагин (248-275₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Гинофлор Э (605-686₽). Овипол Клио: эстрогенное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Купить ОВИПОЛ КЛИО в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 595 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания.
5 лучших аналогов свечей Овестин
Необходимо сохранять инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у пациента возникли вопросы, следует обратиться к врачу. Лекарственное средство, которое принимает пациент, предназначено только для самого пациента, его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов. При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований.
Перед началом приема и каждые 6 мес лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез. Заместительную гормональную терапию ЗГТ при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки. Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска.
В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования.
Причины для немедленной отмены терапии: желтуха или нарушение функции печени; повышение АД; возникновение головной боли по типу мигрени; флебит. Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме.
На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование. Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников. На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени.
В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить.
Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте.
Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Во всех случаях пациентки требуют тщательного обследования. Причины для немедленной отмены терапии: желтуха или нарушение функции печени, повышение АД, возникновение головной боли по типу мигрени, флебит. Опухоли При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии. Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ, но через несколько лет чаще всего 5 лет после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование. Длительная терапия эстрогенами 5-10 лет также связана с увеличением риска развития рака яичников.
На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени. Следует учитывать все факторы риска ВТЭ, и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ, а также необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить. Риск ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте. При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников, рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений.
Если лечение назначается молодому пациенту, у родственников которого есть тромбоз, то проводится исследование на наличие тромбофилических нарушений.
Если таковые будут обнаружены, то гормональная терапия противопоказана. При склонности к отекам, наличии патологий почек, особенно при почечной недостаточности, терапия гормональными препаратами должна осуществляться только под присмотром доктора. Учитывая, что основное действующее вещество в свечах эстриол повышает литогенность желчи, то есть риск развития желчнокаменной болезни. Особые указания В инструкции к препарату есть важная информация, которая обязательна к прочтению. Конечно, врач всегда учитывает индивидуальные особенности пациентки, но сама женщина также обязана следить за самочувствием во время терапии Так, при любых изменениях в состоянии молочных желез, появлении кровотечения из влагалища или симптомах тромбоэмболии нарушения в кровообращении важно сразу же рассказать об этом врачу К тому же на фоне лечения у женщины может развиться: мигрень; желтуха или флебит. В этом случае врач срочно отменяет данный препарат и подбирает аналог. Стоит отметить, что длительная терапия препаратом, как правило, исключается.
В ином случае возможно развитие злокачественных новообразований в области эндометрия или развитие гиперплазии. Специалисты не могут исключить и рак яичников, что еще раз доказывает, что самолечение недопустимо. Фармакологические свойства В виде вагинальных суппозиториев представлен «Овипол клио» свечи. Инструкция по применению есть в каждой пачке, и в ней указаны все фармакологические свойства препарата. Так, медикамент относится к группе эстрогенных противоклимактерических. Его главным действующим ингредиентом является эстриол. Это вещество является аналогом натурального гормона, вырабатываемого женским организмом, который необходим для повышения в крови эстрогенов и в качестве подавляющего неприятные симптомы, возникающие на фоне менопаузы.
Среди положительных моментов можно выделить: нормализацию уровня рН влагалища; устранение сухости, жжения и зуда; восстановление эпителия; избавление от болезненных ощущений во время интимной близости; нормализацию процесса мочеиспускания; избавление от инфекционных процессов, протекающих в мочеполовой сфере. Суппозитории «Овипол клио» предназначены исключительно для интравагинального внутрь влагалища введения. Действующее вещество очень быстро всасывается в кровоток из слизистой оболочки. Уже через час-два в плазме фиксируется максимальная концентрация лекарственного средства. Выведение происходит посредством почек. Если происходит резкая отмена препарата, то маточные кровотечения не развиваются и риски минимальные. Клинические показания Только по назначению доктора можно использовать «Овипол клио».
Часто побочным эффектом длительной терапии является рак эндометрия. Риск зависит от дозировки и продолжительности лечения. Появление злокачественных новообразований в молочной железе. У пожилых пациентов велик риск ишемического инсульта.
Желчнокаменная болезнь. Возникновение деменции. Во время длительного лечения необходимо периодически посещать специалиста, чтобы контролировать течение терапии и ее эффективность, а также отслеживать малейшие ухудшения в состоянии пациента. Схема лечения Инструкция по применению свечей «Овипол клио» предполагает следующую схему приема: При атрофии слизистых оболочек в урогенитальном тракте рекомендуется по одной свече ежедневно.
Курс лечения длится от 2 до 3 недель. Далее дозировка уменьшается и назначается одна свечка два раза в неделю. Если необходимо подготовить пациентку к гинекологической операции, то на протяжении двух недель необходимо вставлять по одной свечке в день. Затем назначается операция, и после нее продолжается лечение по той же схеме еще две неделе.
Медикамент может быть рекомендован в качестве диагностического средства. В этом случае за неделю до взятия анализа из влагалища свечи вставляют через день по одной штуке. Схема лечения может быть скорректирована врачом на основании анализов, тяжести заболевания и других симптомов. В любом случае последнее слово всегда остается за специалистом.