Миф 3. При высоком давлении голова болит, кружится, перед глазами «мелькают мушки» – Не обязательно. При появлении сильной головной боли и ухудшении общего самочувствия необходимо обратиться к врачу. Имеет ли значение место головной боли? Причины головной боли при давлении разнообразны и зависят от того, высокое или низкое оно у человека.
Почему болит голова и повышается давление?
Обычная история: у человека заболела голова, он измеряет давление и видит, что оно повышенное, из чего делает вывод, что это и есть причина боли. Невролог Хорошев назвал одной из причин головной боли дефицит воды в организме. Всегда ли при повышенном давлении болит голова?
Гипертонический криз
Действительно, результаты рандомизированных контролируемых двойных слепых исследований антигипертензивных ЛС подтверждают этот факт. В связи с этим особого внимания заслуживают результаты систематического обзора и метаанализа A. Webb и P. В своем исследовании A. Хотелось бы обратить особое внимание на тот факт, что при этом все классы антигипертензивных ЛС показали сопоставимое снижение систолического и диа-столического АД [9]. Класс АК неоднороден. По химическому строению выделяют дигидропиридиновые и недигидропириди-новые АК, которые различаются по своему влиянию на частоту головных болей [9]. Выявлена несколько большая частота головных болей при лечении неди-гидропиридиновыми АК верапамил или дилтиазем в сравнении с другими антигипертензивными ЛС, тогда как у дигидропиридиновых АК нифедипин, ам-лодипин и др.
Более того, обнаружены различия даже между различными отдельными представителями дигидропиридиновых АК. На фоне лечения другими дигидропиридиновыми АК зафиксировано повышение частоты головных болей [9]. Головная боль может быть и нежелательной побочной реакцией НПР при применении дигидропиридиновых АК, при этом она является дозозависимой. Поэтому головная боль как НПР может отсутствовать при назначении препаратов этой группы в стартовых дозах, а при увеличении дозы вероятность ее появления значительно возрастает [10]. Головная боль как побочный эффект АК обусловлена их главным механизмом действия - вазодилатацией [9, 10]. Что касается бета-адреноблокаторов, то важнейшим с клинических позиций их свойством считают селективность. Со времени появления первого представителя класса БРА в 1994 г.
Эти исследования последовательно и убедительно продемонстрировали отличную переносимость ЛС из класса БРА, а частота их побочных эффектов, в том числе, головная боль, не отличалась от таковой у плацебо [11,12]. Переносимость препарата является важным фактором при выборе схемы антигипертен-зивной терапии, поскольку именно она является фактором, определяющим приверженность больных АГ к лечению. Примерно половина всех случаев неэффективности антигипертензивной терапии является результатом плохой приверженности [13]. Все неблагоприятные эффекты, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были классифицированы на легкие или умеренные [14], в связи с этим заслуживает внимание метаанализ, проведенный D. СаИео и соавт. Следовательно, имеющиеся многочисленные данные литературы свидетельствуют о том, что БРА являются одним из лучших классом среди антигипертензивных ЛС в плане переносимости лечения. НПР на фоне применения кандесартана, включая головную боль, о которых сообщают в клинических испытаниях, расценивались как легкие и умеренные, и статистически значимо не отличались от таковых на фоне плацебо [14].
Так, результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, в которых принимали участие в общей сложности 4147 больных с АГ 1 -2 степени свидетельствуют о том, что профиль переносимости кандесартана в дозе 2-16 мг статистически значимо не отличался от плацебо [16]. Не обнаружено ассоциаций между частотой НПР на фоне применения кандесартана и расой, полом пациентов, их возрастом и дозой препарата, что является очень важным в плане его практического использования, особенно, у пациентов старших возрастных групп [14, 16, 17]. В исследованиях с длительным периодом наблюдения также сообщается о сопоставимой с плацебо переносимости кандесартана [16]. Низкая частота НПР при применении кандесартана также обусловлена тем, что данный препарат практически не вступает в межлекарственные взаимодействия [14]. Не было обнаружено клинически значимых взаимодействий кандесартана с нифедипином, гли-буридом, дигоксином, оральными контрацептивами, варфарином [14]. Mengden с соавт. При этом факторами риска хронизации головной боли при АГ, как и в популяции в целом, являются злоупотребление анальгетиками и эмоциональные расстройства.
Жалобы на головную боль предъявили 9 больных АГ, а здоровые лица контрольной группы подобной жалобы не предъявили даже при активном расспросе. Среди пациентов с жалобами на головную боль у 6 больных была диагностирована эпизодическая мигрень, у 3 пациентов - хроническая ежедневная головная боль напряжения. В группе пациентов с АГ средние баллы по шкале тревоги Гамильтона и шкале депрессии Гамильтона были статистически значимо выше, чем в контрольной группе здоровых людей. По данным некоторых исследователей [22] наличие эпизодической и хронической головной боли напряжения не взаимосвязано с наличием АГ Данные о взаимосвязи головной боли напряжения и уровня АД также противоречивы. Статистически значимо более высокие уровни диастолического АД у пациентов с АГ и головной болью напряжения по сравнению с больными АГ без головных болей обнаружили P. Y Courand и соавт. Однако в подавляющем большинстве других исследований не было выявлено никакой взаимосвязи между уровнем АД и хронической головной болью напряжения [24-26].
Мигрень часто сочетается с наличием АГ, особенно, у молодых женщин [27,28]. Взаимосвязь между мигренью и АГ Что касается взаимосвязи АГ и мигрени, литературные данные также противоречивы. Несмотря на многочисленные исследования, до конца не выяснена ассоциация отдельных типов мигрени мигрень с аурой и мигрень без ауры с АГ, поэтому эти вопросы нуждаются в дальнейшем изучении. Так, M. Bigal и соавт. Gardener и соавт. Muiesan и соавт.
По данным M. Wiehe и соавт. Внешние факторы риска, с которыми могут быть связаны как мигрень, так и АГ, включают характер питания избыточное потребление поваренной соли с пищей , низкую физическую активность, хронический стресс; оба заболевания также ассоциируются наличием связи с метаболическим синдромом [30]. Кроме того, регионы ствола головного мозга, контролирующие деятельность сердечно-сосудистой системы, участвуют в модуляции боли. Все чаще признается роль гипоталамуса и островка в патофизиологии мигрени и контроле автономных путей, необходимых для поддержания необходимого уровня АД [32]. Взаимосвязь между мигренью и АГ также можно объяснить общими патофизиологическими механизмами, хотя сегодня и не существует единой точки зрения на то, какие именно патофизиологические процессы лежат в основе ассоциации двух этих заболеваний [27, 30]. Активно обсуждается роль ги- перактивации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, гипесимпатикотонии и дисфункции эндотелия.
Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, возможно, является главным патофизиологическим механизмом, лежащим в основе взаимосвязи мигрени с АГ [27]. Ангиотензинпревращающий фермент принимает активное участие в контроле АД и сосудистого тонуса; как известно, некоторые иАПФ и БРА например, кандесартан, телмисартан, олме-сартан продемонстрировали эффективность в профилактике приступов мигрени [33-36]. При наличии гомозиготного генотипа DD гена ангиотензинпревращающего фермента возрастает уровень ангиотензина II в сыворотке, что сопровождается увеличением частоты приступов мигрени. Предполагается, что наличие аллели D в гене ангиотензинпревращающего фермента может быть фактором риска развития самой мигрени, что объясняет патогенетическую связь между мигренью и активностью ангиотензинпревращающего фермента [27, 38]. К основным патогенетическим механизмам и мигрени, и АГ относится также гиперсимпатикотония, что также объясняет взаимосвязь между этими двумя заболеваниями [31]. Косвенным подтверждением этой гипотезы является эффективность бета-адреноблока-торов пропранолола, метопролола в профилактике приступов мигрени, которые снижают симпатический тонус за счет блокады бета-адренорецепторов [39]. Кроме того, блокада бета-адренорецепторов приводит к снижению активности тирозингидроксилазы этап, ограничивающий скорость биосинтеза норад-реналина, который имеет место как в симпатических ганглиях, так и в мозговом слое надпочечников верхних шейных симпатических узлах, что было продемонстрировано в экспериментальном исследовании [40].
Наиболее вероятным общим патогенетическим звеном в развитии мигрени и АГ называют дисфункцию эндотелия [27]. Клетки эндотелия регулируют сосудистый тонус, и, следовательно, уровень АД, активность свертывающей и противосвертывающей системы крови, уровень провоспалительных цитокинов, а также метаболическое обеспечение мозга [27]. При нарушении функции эндотелия нарушается баланс между эндотелийзависимыми сосудосуживающими и сосудорасширяющими факторами, что и обуславливает развитие вазоспазма. В настоящее время имеется обширная доказательная база наличия эндотелиаль-ной дисфункции у пациентов с мигренью, особенно с мигренью с аурой [27, 41]. Нормализация активности эндотелия на фоне лечения иАПФ и БРА также является одним из объяснений эффективности этих препаратов у пациентов с мигренью [27, 39]. Наличие АГ может способствовать хроническому течению первичной головной боли [3, 42-45].
Нарушения в ее работе влияют на мозговую деятельность.
Человеку трудно концентрировать внимание, контролировать эмоции, голова кажется тяжелой. Могут возникать судороги, непроизвольные мышечные сокращения, нарушения координации движений. Прием лекарств от головной боли, антидепрессантов устраняет симптомы на короткое время. Нужно лечить их причину — воспалительные или другие патологические процессы в органах дыхательной системы. Чувство сдавливания в черепе, слабость, болезненные ощущения возникают и при аутоиммунном заболевании — красной волчанке. Ее симптомы: воспалительные процессы в суставах, выражающиеся болезненностью, припухлостью, выпадение волос, покраснение кожи. Вестибулярные расстройства Постоянные головокружения, тяжесть в голове, быстрая утомляемость, слабость могут быть вызваны заболеваниями эндокринной или сердечно-сосудистой системы.
Периодически, без видимых причин, такие симптомы возникают при заболеваниях среднего и внутреннего уха, нарушающих работу вестибулярного аппарата. Они сопровождаются снижением остроты слуха, шумом в ушах. При прогрессировании заболевания нарушается координация движений при ходьбе. При периферийных головокружениях наблюдаются вегетативные расстройства: учащается сердцебиение, поднимается артериальное давление, усиливается потоотделение, может тошнить сразу после еды или через несколько часов после обеда, с утра, натощак. Диагностика С жалобами на головную боль, давящее ощущение обращайтесь к терапевту. После осмотра, изучения жалоб, он направит к профильному врачу: неврологу, эндокринологу. Для точной диагностики, подтверждения или исключения диагнозов, которые предполагает врач после опроса и осмотра пациента, назначаются дополнительные исследования: общий и биохимический анализ крови — по показателям определяют состояние печени, почек, содержание глюкозы, холестерина, скорость свертывания крови; УЗИ, МРТ, КТ — показывают состояние мозга, мягких тканей шейного отдела позвоночника, суставов; рентгенография — выявляет патологические изменения костных структур позвоночника, черепа; допплерография или ангиография сосудов головного мозга показывает вертеброгенные патологии.
Лечение Лечение зависит от причин, вызывающих давящие ощущения, тяжесть в голове. При вестибулярных нарушениях пациенты принимают препараты , улучшающие кровоток в тканях мозга, внутреннем ухе. Симптоматическое лечение назначается в зависимости от тяжести симптомов. При фибромиалгии применяют анальгетики, антидепрессанты. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтические процедуры: массаж, прогревания.
Ускоряется частота сердечных сокращений, дыхание становится поверхностным, развивается одышка и нарушение работы сердца. При гипертонической болезни не исключено появление отеков нижних конечностей. Гомеопатическое лечение Гипотензивные медикаментозные средства способны быстро и эффективно снизить артериальное давление и снять головную боль. Однако они характеризуются большим количеством побочных реакций и осложнений. Обратите внимание! Оптимальным выходом в данной ситуации станет использование гомеопатических средств, которые являются абсолютно безопасными для организма человека, разрешены к применению в любом возрасте и не имеют никаких противопоказаний. Поначалу их нужно использовать в дополнение к традиционному лечению, особенно при резком повышении артериального давления. Ведь для достижения положительных результатов от применения этих натуральных средств, требуется довольно много времени. В дальнейшем человек сможет полностью перейти на гомеопатические препараты. Главное — регулярно принимать гранулы и самовольно не прерывать терапевтический курс. Цель гомеопатических средств не снизить артериальное давление, а устранить причины его повышения, что гораздо действеннее. Это возможно благодаря активизации регуляторных возможностей организма человека. Основные гомеопатические средства при гипертонии: Арника 6 Arnica montana. Предназначена для восстановления жизненных сил человека. Лучше всего подходит занятым людям, которые испытывают постоянный стресс и перенапряжение. Глоноин Glonoinum. Показан к применению пациентам, у которых при малейшем волнении краснеет лицо, и присутствует тенденция к повышению давления.
Она же называется эссенциальной, идиопатической, либо ее называют гипертонической болезнью. Также выделяется вторичная гипертензия, она же называется симптоматической, при которой повышенное давление — это симптом определенных нарушений, патологий организма — поражений почек или сердца, эндокринных расстройств, результат проблем с нервной системой или побочное действие лекарств. По течению можно выделить два типа гипертензии. Это может быть доброкачественная форма, которая прогрессирует медленно и плавно. Кроме того, выделяется злокачественная, опасная и быстро развивающаяся гипертензия. Одной из распространенных является классификация по тяжести патологии, основанная на уровне давления, регистрируемого у пациента.
Повышенное давление у женщин
Чаще всего головные боли не связаны с давлением. Врачи говорят, что при давлении обычно голова не болит, человек его в основных случаях просто не чувствует. Гипертонический криз характеризуется резким повышением артериального давления, которое сопровождается сильной головной болью, тошнотой, рвотой, шумом в ушах и другими симптомами. Ученые также изучили, могут ли регулярные головные боли повлиять на общее состояние сердца человека. Если головные боли вызваны неврастенией, рекомендован прием антидепрессантов, транквилизаторов, витаминных комплексов, работа с психотерапевтом.
5 болезней, которые вы путаете с высоким давлением
Невролог Черепанова заявила, что головные боли не всегда возникают из-за высокого давления. Головные боли при высоком давлении бывают нескольких видов. Невролог Хорошев назвал одной из причин головной боли дефицит воды в организме.
Почему болит голова при давлении?
Если они в нормальных референтных значениях, то можно принять обезболивающий препарат. Однако выбирать такое лекарство следует осторожно. Так, оно не должно содержать компоненты, меняющие давление, подчеркивает врач. Самая большая ошибка людей, страдающих от цефалгии, — это бездумный прием различных таблеток в надежде, что какое-то средство обязательно сработает. Порой на работе сотрудники обращаются за помощью к коллегам, а те по доброте душевной делятся с ними своими препаратами. Причем инструкцию с противопоказаниями никто в таких случаях не читает, что уж говорить про обращение за советом к врачу. Хаотичные попытки обезболивания могут вызвать обратный эффект. Человек рискует получить еще большие проблемы. Такие больные, по словам терапевта, жалуются на повышенную утомляемость, нарушение сна, снижение внимания и памяти. У них часто бывает депрессия, тревожность. Как отличить абузусную головную боль от других видов цефалгии?
Обычно после отмены препаратов боли проходят через месяц, — разъясняет Ирина Ескова. Хорошо бы не мигрень Почему когнитивные способности снижаются даже у тех, кто перенес инфекцию бессимптомно, и что с этим делать Наиболее мучительной формой головной боли врачи и пациенты считают мигрень. В последнее время, по словам невролога Белаша, изменился взгляд и на саму мигрень, и на причины ее возникновения. Оказывается, чаще всего это заболевание носит наследственный характер. Например, в ответ на смену погоды, сильное эмоциональное возбуждение, зрительные нагрузки возникает раздражение волокон тройничного нерва. Сосуды переполняются кровью, в так называемых венозных коллекторах скапливается много крови. Они раздражают оболочки и структуры головного мозга, и появляется головная боль, — разъясняет Белаш. Мигрень плохо поддается лечению. Каждому человеку требуется индивидуальный план, чтобы выйти на состояние ремиссии — временной передышки от болезни. Когда приступ уже развился, такой препарат помогает справиться с болью.
А в качестве профилактики используются витамины и препараты, которые действуют на сосуды и требуются, чтобы предотвратить приступ, улучшить кровоснабжение нервной системы, — продолжает остеопат. Ученые рассказали, почему умные люди живут дольше Людям, страдающим мигренью, приходится учиться жить с этой проблемой. Чтобы свести к минимуму страдания, они выстраивают для себя оптимальный режим. Кто-то старается как следует высыпаться, другие избегают лишних нагрузок на глаза, например, отказываются от просмотра фильмов жанра 3D. Бывает, что человеку достаточно уменьшить промежутки между приемами пищи, чтобы сократить частоту приступов. Человек наблюдает за собой, заполняет анкету. Дальше обсуждаются все режимные моменты, подбираются немедикаментозные методы — массаж, варианты физиотерапевтического воздействия, рефлексотерапия, лечебная физкультура, методы мануального воздействия, — рассказывает врач. Все эти меры носят вспомогательный эффект, поскольку полностью не могут избавить от наследственного заболевания. Зато человеку удается добиться стойкой ремиссии, когда приступы становятся реже или возникают раз в год. Определить мигрень по локализации боли не так-то просто, однако опытный врач способен это сделать.
Повышенное давление Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм. Необходимо принять меры для контроля этого состояния. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний ССЗС , таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни. Гипертонический криз Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу.
К тому же, у человека с пониженным уровнем глюкозы в крови резко портится настроение. Так что попробуйте вместо обычной чашки кофе или зеленого чая, которыми вы пытаетесь поднять «давление», съесть шоколадку или бутерброд. Или хотя бы добавить в ваш напиток пару ложек сахара. Однако, если гипогликемия возникает у вас слишком часто, стоит все-таки сдать анализ крови на сахар, чтобы исключить диабет. А лучше еще и проверить уровень гликированного гемоглобина — этот показатель отражает среднюю концентрацию сахара в крови за последние несколько месяцев и поможет «поймать» преддиабетическое состояние. Тревожное расстройство Неприятное состояние, похожее на «давление», может возникать при тревожных расстройствах — особенно при генерализованной тревожности и панических атаках. Общие симптомы всех тревожных расстройств включают головокружение, учащенное сердцебиение, тошноту. Человек ощущает одышку и трудности с дыханием, у него немеют, потеют или мерзнут конечности. При панических атаках также может возникнуть боль в груди, серьезная слабость на грани обморока и чувство, будто сердце стучит в висках и сейчас остановится. Повышенная тревога связана с тем, что организм слишком сильно реагирует на стресс, выбрасывая в кровь избыточное количество адреналина. Он, в свою очередь, может вызывать и ускоренное сердцебиение, и повышение давления. Однако проблемы в данном случае не с сердцем и с давлением, а с нервной системой. В случае тревожного расстройства симптомы нужно снимать не препаратами от давления, а успокоительными: когда удастся взять под контроль стрессовую реакцию, высокое давление и другие симптомы пройдут сами собой. Инфекции Некоторые инфекционные заболевания протекают практически без симптомов, и их проявления можно легко списать на плохое самочувствие, связанное с давлением. Например, при заражении вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр может возникнуть слабость, озноб из-за слегка повышенной температуры , боль в голове и мышцах. Если это правда был вирус простого герпеса, то через день-другой вы обнаружите высыпания на губах или на половых органах, в случае генитального герпеса.
К этому состоянию приводит обезвоживание, болезни иммунной системы, нарушения метаболизма, ожирение, варикозная болезнь, погрешности в диете, употребление алкоголя и другие факторы. Для обеспечения циркуляции более густой крови необходимо создать высокое давление. Системное повышение артериального давления говорит о хронической патологии. Помимо нормализации АД необходимо диагностировать причину и проводить комплексную терапию. Верхнее, нижнее, пульсовое давление Верхнее, систолическое, сердечное давление говорит о работе сердца в момент выталкивания крови. Повышение верхнего показателя сопровождается учащенным пульсом, неприятными ощущениями в области грудной клетки, одышкой. Высокое систолическое давление ускоряет износ сердца, приводит к структурным изменениям миокарда. При длительной гипертонии может развиться: Ишемическая болезнь сердца — снижение кровообращения в тканях миокарда. Сердечная недостаточность — неполное наполнение и опустошение желудочков. Инфаркт — образование некротического очага в миокарде. Гипертрофия миокарда левого желудочка — разрастание и утолщение мышечной ткани, которое приводит к нарушению сократительной функции, вплоть до внезапной остановки сердца. Нижнее, диастолическое, почечное давление зависит от состояния сосудов. Проявлениями высокого диастолического давления являются мышечная слабость, нарушения зрения, головокружение. Также о необходимости контроля АД говорят болезни почек, отечность, затрудненный диурез в течение дня и обильное мочеиспускание в ночной период. Последствия гипертонии с высоким почечным давлением: Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, может сопровождаться кровоизлиянием. Почечная недостаточность — за счет нарушения питания тканей, почки не могут работать нормально, начинается интоксикация с поражением всех органов и систем. Ухудшение эластичности сосудов — появляется хрупкость, микрокровоизлияния, гематомы на коже. Нарушение питания конечностей — затрудняется периферическое кровообращение с возможным образованием язв, развитием гангрены. Также важна разница между верхним и нижним показателями — пульсовое давление. В норме оно составляет 30-50 мм рт. При понижении возникает вялость, пульсирующая головная боль в лобной и затылочной областях, нарушается когнитивная функция, падает способность к концентрации. Понижение показателя может возникнуть из-за: Атеросклероза, аневризмы аорты. Нарушения питания почек. Аневризмы с разной локализацией, включая сосуды головного мозга. Воспаления серозной оболочки сердца. При повышенном пульсовом давлении миокард регулирует кровообращение с большим напряжением, что провоцирует нарушения работы сердца, характерные для высокого систолического давления. Группы риска В группу риска развития гипертонии входят все пожилые люди вследствие естественного старения сосудов и сердца. В более раннем возрасте вероятность повышенного давления выше при: Заболеваниях почек, сосудов. Врожденных пороках сердца. Злоупотреблении алкоголем, курении. Частых стрессах, нарушении режима работы и отдыха. Систематической интоксикации вредными веществами.
Читаем показатели артериального давления
Что делать в данном случае? Лучшим решением при наличии метеозависимости является здоровый сон, приведение образа жизни в порядок и максимальное повышение возможностей организма к адаптации. В частности, необходимы: Отказ от вредных привычек. Сведение к минимуму употребления чая и кофе. Закаливание, контрастный душ. Формирование нормального режима дня и соблюдение полноценного режима сна.
Уменьшение стрессов. Умеренные физические нагрузки, дыхательная гимнастика. Прогулки на свежем воздухе можно совместить с лечебной физкультурой. Употребление адаптогенов, например женьшеня, элеутерококка, настойки лимонника. Прием курсов поливитаминов.
Здоровое и полноценное питание. Желательно употреблять больше продуктов, содержащих витамин С, калий, железо и кальций. Рекомендуется рыба, овощи и молочные продукты. Гипертоникам не следует употреблять соль. Метеозависимость может проявляться множеством симптомов.
Однако одно из наиболее частых проявлений влияния погоды на организм — это боль в голове. Она может наблюдаться как при повышении давления атмосферы, так и при снижении. В этих двух случаях влияние ощущают разные категории людей. При повышении давления больше страдают от головных болей гипертоники, а при уменьшении — гипотоники. Для них перепады погоды могут привести к серьезным последствиям, вплоть до инфаркта и инсульта.
Головная боль вследствие повышения давления атмосферы: как избежать? Почему болит голова при повышенном атмосферном давлении?
Кроме того, в настоящее время имеются специальные электронные аппараты, измеряющие АД, частоту пульса, а также позволяющие заносить показатели АД в память аппарата. В большинстве же случаев пределы АД от 120 до 140 мм рт. Артериальное давление может варьироваться в зависимости от возраста, состояния сердца, эмоционального статуса, физической активности и сопутствующих препаратов, которые человек принимает.
Поэтому, если когда-либо было зафиксировано повышение АД, это ещё не значит, что у пациента гипертония. Нужно измерять АД в разное время, по меньшей мере с промежутком в 5 минут. Медицинский анамнез Диагностика гипертонии включает также опрос больного врачом. Врач выясняет у больного, какими заболеваниями он ранее страдал или страдает в настоящее время. Проводится оценка факторов риска курение, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет , плюс так называемый наследственный анамнез, то есть страдали ли гипертонией родители, дедушки-бабушки больного и другие близкие родственники.
Физикальное обследование Физикальное обследование больного включает в себя прежде всего исследование сердца с помощью фонендоскопа. Этот метод позволяет выявить наличие шумов в сердце, изменения характерных тонов усиление или, наоборот, ослабление , а также появление нехарактерных звуков. Эти данные, прежде всего, говорят об изменениях, происходящих в ткани сердца ввиду повышенного АД, а также о наличии пороков. Электрокардиограмма Электрокардиограмма — это метод, позволяющий регистрировать на специальной ленте изменение электрических потенциалов сердца во времени. Это незаменимый метод диагностики, прежде всего различных нарушений ритма сердца.
Интенсивность головной боли может достигать такой степени, что это провоцирует тошноту, которая может перерасти в рвоту. Также, подобные симптомы могут быть реакцией организма на неспособность почек обрабатывать вредные вещества, поступающие в организм вместе с едой. Поэтому ему не остается ничего, кроме как отвергнуть поступившую пищу. Сухая кожа, зуд и покраснения являются признаком обезвоживания организма, накопления в нем большого количества токсинов, которым некуда выходить, поэтому проявляются они на поверхности кожи.
При проблемах с почками часто наблюдается резкий упадок сил, сонливость, усталость и слабость. Так как почки регулируют выделение эритропоэтина, а при сбое в их работе нарушается и его выработка, появляются первые признаки анемии. Самый видимый признак заболеваний почек - это частые походы в туалет и изменение цвета мочи.
Происходит зачастую в результате нарушения регуляции нервных рецепторов сердечной мышцы, дисфункции эндокринной системы и гипоксии недостаток кислорода. Лечение ПГ начинается с постоянного контроля кровяного давления с помощью тонометра и состояния внутренних органов.
Дальнейшие действия должны быть направлены на устранение причин, которые вызывают ПГ: смена работы; устранение эмоциональной нагрузки, стрессов и неврозов; исключение спиртного; отказ от курения; занятия спортом с умеренными физическими нагрузками. Синдром «белого халата» Для многих людей посещение врачебного кабинета — стресс: они боятся услышать неутешительный диагноз. На фоне этих переживаний показатели давления могут увеличиваться на 10-20 мм рт. При этом при замере давления дома показатели ниже. В этой ситуации важно обзавестись тонометром и контролировать давление дома.
Если будет зафиксировано повышенное давление в состоянии покоя больше, чем 2-3 дня в неделю — это повод обратиться к доктору. Врач, помимо измерения давления, назначит дополнительное обследование. Симптомы повышенного давления Головная боль и ощущение пульсации в висках — самые яркие признаки повышенного давления. Но есть и другие, по которым гипертонию можно «вычислить» на ранней стадии.
Давление или мигрень? 7 причин головной боли
Важно снизить физическую и эмоциональную нагрузку на работе. Полезным будет записаться на сеансы лечебной физкультуры, плавание и лыжную ходьбу. Гипертоникам Отвары и настойки из лекарственных трав, снижающих АД. Употреблять ежедневно укроп, зелень и сырые овощи. При гипертоническом кризе ставить горчичники в область почек и плеч. Сбить АД поможет яблочный уксус, растертый на пятках. Пить кофе, зеленый чай с медом. Пропить курсом отвары лимонника и радиолы. Употреблять больше продуктов, содержащих витамин С, В, В12. Важно понимать, болеть голова без причины не может.
Cortelli P. Headache and hypertension. Neurol Sci. DOI:1 0. Mancia G. Eur Heart J. Janeway T. A clinical study of hypertensive cardiovascular disease.
Arch Intern Med. Mamedova Z. Headaches in patients with arterial hypertension and hypertensive crises. Neurological Journal. Головные боли у пациентов с артериальной гипертензией и гипертоническими кризами. Webb A. The effect of antihypertensive treatment on headache and blood pressure variability in randomized controlled trials:a systematic review. J Neurol.
D0I:1 0. Law M. Calcium channel blockers and headache Br J Clin Pharmacol. Tolerability and quality of life in ARB-treated patient. Am J Manag Care. Abraham H. Drug Saf. Stephenson J.
Noncompliance may cause half of antihypertensive drug "failures". See S. Candesartan cilexetil: an angiotensin II-receptor blocker. Am J Health Syst Pharm. Caldeira D. Tolerability of angiotensin-receptor blockers in patients with intolerance to angiotensin-converting enzyme inhibitors: a systematic review and meta-analysis. Am J Cardiovasc Drugs. D01: 10.
Easthope S. Candesartan cilexetil: an update of its use in essential hypertension. Sever P. Candesartan cilexetil: a new, longacting, effective angiotensin II type 1 receptor blocker. J Hum Hypertens. Bonner G. Vasc Health Risk Manag. Fujiwara W.
Low dose of hydrochlorothiazide, in combination with angiotensin receptor blocker, reduces blood pressure effectively without adverse effect on glucose and lipid profiles. Heart Vessels. Mengden T. Headache in patients with arterial hypertension. Clinical Gerontology. Головная боль у больных артериальной гипертонией. Клиническая Геронтология. Outpatient management of patients with dyscirculatory encephalopathy.
Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. Ведение пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией в амбулаторной практике. Неврология, Нейропсихиатрия, Психосоматика. Features of the clinical picture in patients of middle age with essential hypertension. Tier Arkhiv. Особенности клинической картины у пациентов среднего возраста с эссенциальной артериальной гипертензией. Терапевтический Архив. Wiehe M.
Migraine is more frequent in individuals with optimal and normal blood pressure: a population-based study. Weiss N. Relation of high blood pressure to headache, epistaxis, and selected other symptoms. N Engl J Med. Bensenor I. Blood pressure behaviour in chronic daily headache. Tabeeva G.
Заболевание является хроническим.
Как правильно следить за своим артериальным давлением, какой тонометр больше всего дня этого подходит и всегда ли гипертония ведет к инсульту? Об этом рассказала главный внештатный специалист по терапии департамента здравоохранения Томской области Анна Тетенева. По словам собеседницы, для наиболее получения наиболее достоверных сведений, измерять тонометром артериальное давление, необходимо по три раза подряд на левой руке, затем — на правой, после чего необходимо высчитать средний показатель измерений. Снижать давление нужно аккуратно Многие люди боятся большого давления, усматривая в нем причину инсульта. Как уточнила врач, гипертония действительно является одной из многочисленных причин этой болезни, однако к инсульту зачастую приводит не высокое давление, а его резкое снижение препаратами.
Другие признаки. Некоторые женщины жалуются на приступы тошноты или рвоты, боль в области желудка. Иногда при повышенном давлении беспокоит слабость и упадок сил. Если показатель АД выше нормы, ухудшается кровоснабжение почек. Поэтому они вырабатывают меньше мочи, исчезают позывы в туалет. Но после понижения давления работа мочевыделительной системы восстанавливается. Симптомы гипертонии могут появиться во время беременности. Женщины также чувствуют тахикардию, шум в ушах, головокружение и тошноту. В тяжелых случаях у будущей мамы колет в правом боку в области печени, отекают ноги. Некоторые беременные теряют сознание. Причины Повышение АД происходит по разным причинам. Поэтому гипертонию разделяют на два типа: первичную и вторичную. Некоторые врачи считают, что это психосоматическая патология. Причиной вторичной гипертензии являются заболевания других органов. Это гломерулонефрит или мочекаменная болезнь, травмы головного мозга, которые приводят к внутричерепной гипертензии, эндокринные нарушения, пороки развития аорты. Исследования помогли установить факторы риска, из-за которых может повышаться давление. Врачи считают основными причинами следующие: Стрессы. В состоянии хронического нервного напряжения увеличивается выброс адреналина, который усиливает сердцебиение, вызывает спазм сосудов и повышает на них нагрузку. У женщин с лишним весом сердцу нужно с большей силой прокачивать кровь, повышая напряжение в системе кровообращения. Неправильное питание. На состояние сосудов плохо влияет большое количество соли и жирная пища. Компоненты табачного дыма повреждают микрососуды и нарушают их нейрорегуляцию. Поэтому они неправильно реагируют на стресс, часто спазмируются. Прием оральных контрацептивов. Гормоны в противозачаточных таблетках сгущают кровь.
Читаем показатели артериального давления
есть очаги в белом в-ве лобных, теменных долей, даже летом нашлась менингиома. Главная» Боли» Головные боли» Головные боли и давление. Головные боли напряжения сопровождают усталость, разбитость, нервозность, нарушение сна и аппетита, повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам.
Головная боль от давления?
Особенность головной боли при артериальной гипотонии состоит в том, что она редко бывает интенсивной. Правда ли, что если болит голова, то нужно принимать лекарства от повышенного давления? Боли в голове при повышенном артериальном давлении могут быть вызваны сужением сосудов в мозге, что приводит к ухудшению кровоснабжения и возникновению болевых ощущений. У меня уже год как постоянное высокое давление.И частые головные боли, иногда бывает и резкая невыносимая головная боль. Головные боли значительно снижают качество жизни.
Самочувствие и погода: правда ли головные боли появляются из-за дождя
Существуют многочисленные рецепты средств, для приготовления которых используют лекарственные растения или натуральные продукты. Цефалгию при гипертонии можно лечить следующими народными средствами: Горячие ножные ванны. При болях в затылочной области поможет холодный компресс. Смоченное холодной водой полотенце прикладывают к больной области, держат в течение 15 минут. Для усиления эффекта в воду добавляют несколько капель эфирного масла мяты, лаванды. Репчатый лук помогает справиться с болями в голове при гипертензии.
Компоненты смешивают, ставят в темное место на 10 дней. Принимают внутрь ежедневно 3 раза по 1 ст.
Только примешь таблетку от высокого, как оно понижается, и самочувствие опять «из рук вон». Что делать в таких случаях? Во-первых, нужно запомнить, что низкое давление не так опасно, как высокое. При высоком АД осложнением может быть инсульт, а низкое, как правило, не грозит ничем, кроме плохого самочувствия. Поэтому снижать высокое давление нужно, даже если есть опасность его понизить слишком сильно. Во-вторых, не стоит чрезмерно стараться повысить низкое давление, иначе это может привести к кризу. Достаточно простых домашних мер, перечисленных выше.
Если голова болит очень сильно, поможет все тот же Парацетамол, который на давление не оказывает влияния, но отлично снимает неприятные симптомы. Чтобы давление было стабильным, нужно вести здоровый образ жизни независимо от возраста, гулять как можно больше и находиться на свежем воздухе. Как показывают новейшие исследования, самый лучший способ профилактики нарушений давления — умеренная физическая активность. А если ходьба или физические упражнения доставляют дискомфорт — помочь может лечение у остеопата.
Рекомендации по образу жизни при гипертонии Оздоровление образа жизни обосновано практически для всех больных гипертонической болезнью, а вот медикаментозное лечение показано хотя и не всегда, но в большинстве случаев. Если больным с повышением АД 2 и 3 степеней, а также при гипертонической болезни любой степени с высоким рассчитанным сердечно-сосудистым риском медикаментозное лечение назначают обязательно его долговременная польза продемонстрирована во многих клинических исследованиях , то при гипертонической болезни 1 степени с низким и средним рассчитанным сердечно-сосудистым риском польза такого лечения не была убедительно доказана в серьёзных клинических испытаниях. В таких ситуациях возможную пользу от назначения медикаментозной терапии оценивают индивидуально, учитывая предпочтения пациента. Если, несмотря на оздоровление образа жизни, повышение АД у таких пациентов сохраняется на протяжении ряда месяцев при повторных визитах к врачу, необходимо вновь переоценить необходимость применения лекарств. Тем более, что величина расчётного риска часто зависит от полноты обследования пациента и может оказаться значительно выше, чем это представлялось вначале. Благодаря такому лечению значительно уменьшается риск сердечно-сосудистых осложнений, а гипертонические кризы если и случаются, то гораздо реже, чем без лечения. Благодаря современным лекарственным препаратам те негативные процессы, которые при гипертонической болезни неизбежно и подспудно разрушают со временем внутренние органы прежде всего, сердце, мозг и почки , замедляются или приостанавливаются, а в ряде случаев их можно даже обернуть вспять. Из лекарственных препаратов для лечения гипертонической болезни основными являются 5 классов лекарств: мочегонные диуретики ; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента названия оканчиваются на «-прил» ; антагонисты рецепторов ангиотензина II названия оканчиваются на «-сартан» ; бета-адреноблокаторы [9]. В последнее время особенно подчеркивается роль в лечении гипертонической болезни первых четырёх классов лекарств. Бета-адреноблокаторы тоже используются, но в основном тогда, когда их применения требуют сопутствующие заболевания — в этих случаях бета-блокаторы выполняют двойное предназначение. В наши дни предпочтение отдаётся комбинациям лекарственных препаратов, так как лечение каким-то одним из них редко приводит к достижению нужного уровня АД. Существуют также фиксированные комбинации лекарственных препаратов, которые делают лечение более удобным, так как пациент принимает лишь одну таблетку вместо двух или даже трёх. Подбор нужных классов лекарственных препаратов для конкретного пациента, а также их доз и частоты приёма проводится врачом с учётом таких данных о пациенте, как уровень АД, сопутствующие заболевания и др. Благодаря многогранному положительному действию современных лекарств лечение гипертонической болезни подразумевает не только снижение АД как такового, но и защиту внутренних органов от негативного воздействия тех процессов, которые сопутствуют повышенному АД. Кроме того, поскольку главная цель лечения — максимально снизить риск её осложнений и увеличить продолжительность жизни, то может потребоваться коррекция уровня холестерина в крови, приём средств, снижающих риск тромбообразования которое приводит к инфаркту миокарда или инсульту и т. Отказ от курения, как бы банально это ни звучало, позволяет многократно снизить имеющиеся при гипертонической болезни риски инсульта и инфаркта миокарда, затормозить рост атеросклеротических бляшек в сосудах. Таким образом, лечение гипертонической болезни подразумевает воздействие на болезнь по многим направлениям, и достижение нормального артериального давления — лишь одно из них. Профилактика Суммарный прогноз определяется не только и не столько фактом повышенного артериального давления, сколько количеством факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, степенью их выраженности и длительностью негативного воздействия. Такими факторами риска являются: повышенный уровень холестерина в крови; высокое АД; избыточная масса тела и ожирение; малоподвижный образ жизни; возраст с каждым прожитым после 40 лет десятилетием риск возрастает ; мужской пол и др. При этом важны не только интенсивность воздействия факторов риска например, курение 20 сигарет в день, несомненно, хуже, чем 5 сигарет, хотя и то, и другое связано с ухудшением прогноза , но и длительность их воздействия.
Чем опасно повышенное давление? Во время сужения сосудов давление на стенки возрастает, что приводит к разрыву наиболее хрупких и кровотечению. Если разрыв сосуда случается в мозге — наступает частичный или полный паралич, серьезные нарушения сознания и даже смерть. Снижение объема перекачиваемой крови приводит к кислородному голоданию и недостаточному питанию отдельных тканей и органов, в результате чего нарушается их работа. Часто у пациентов с повышенным давлением кровь густая и вязкая, склонная к образованию тромбов. При здоровых сосудах тромб может циркулировать с током крови, не вызывая серьезных нарушений. Но, попадая в суженный просвет, он может полностью перекрыть кровоток, что чревато отмиранием тканей. Какое давление высокое? Каждый организм индивидуален: для одного человека определенный уровень артериального давления является фактором нормального самочувствия, для другого при том же показателе на тонометре возникнет чувство недомогания, слабость, тошнота, пр. В связи с этим каждый человек должен определить для себя рабочее давление, то есть, при каких показателях он чувствует себя хорошо — это и будет его нормой. С возрастом у женщин и мужчин закономерно повышается верхняя граница кровяного давления.